Dr. Gyarmati Andrea

vlaszol

FacebookSaxum

Sziget

Ehhez hasonló – és bármely gyerekbetegséggel, életmóddal kapcsolatos – kérdésekre Dr. Gyarmati Andrea válaszol. Minden héten a péntekig leadott kérdésekre a következ pénteken adjuk meg a választ. (Kérjük, amennyiben kérdést küld, levele végén adja meg e-mail címét. Dr. Gyarmati Andreához sokszor több kérdés érkezik egy héten, mint amennyit meg tud válaszolni, így lehet, hogy az Ön kérdésére nem, vagy csak késbb kerül sor.)

 

2015. augusztus. 13.  -  204.  cikk kinyitsa

 

 

Nyirokcsom

2015. augusztus. 11.  -  203.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Segtsget szeretnk krni ntl, 3 ves kislnyom nyakn van egy csom, de
mr elg rgta, s n szerintem ez egyre n, de a hziorvosunk mindig azt
mondja, hogy csak n aggdom tl a dolgokat, hiszen ezek nyirokcsomk, s
nem krosak..... Ezrt mr magnrendelsre hordom, mr tbb helyen is
jrtunk, de egyik orvos sem krt vrkpet, se nyaki ultrahangot. llandan
beteg, decemberben volt egy tdgyulladsa, azta taln 3 hetet, ha jrt
vodba..... llandan meg van fzva, khg, a manduli llandan be vannak
gyulladva, ha kzssgbe megy, llandan elkap valami fels lgti nyavalyt,
ha itthon fogom, akkor nincs ilyen gondunk, ill. most az elmlt 2 htben
nagyon khg, de az orvosok szerint ez nem allergia, de egy vizsglatot sem
krtek, ezt csak gy rnzsbl......

n szerint mit tegyek, n nem mondhatom meg, h az orvosok mit tegyenek, de
gy rzem, hogy tbb szzezer forintot elkltttem, de a gyermekem
llapotrl semmit nem tudok...... Kell-e aggdnom, vagy ezek tnyleg
rtalmatlan nyirokcsomk, de akkor meg mirt nnek?????? Eddig kb.
borsnyiak voltak, de most mr legalbb dinyi..... voltunk
fl-orr-ggsznl, ltalnos gyerekorvosnl s hematolgusnl is, de elrbb
nem jutottunk, nem szeretnm, h az orvosok „elmismsolsa” miatt a gyermekem
veszlybe kerljn!!!!!!!!!!!!!!

n szerint hova vigyem? Ha tud gyermekorvost ajnlani, azt is szvesen
fogadom s krem is, hogy egy megbzhat szakembert ajnljon nekem! Hogy
vgre ez az egszsggyi problmnk megolddjon.

Ksznm elre is a segtsgt.

Egy aggd anyuka

 

Kedves Aggd Anyuka!

Megrtem aggodalmt, br nem rtek vele egyet.

Az , hogy kislnya, akit a jeligbl gondolom Liliknek hvnak, sokat
beteg,valban aggaszt dolog, de inkbb lelki szempontbl mint
egszsggyileg. Felttelezheten kislnya most kezdett kzssgbe jrni, s
ezzel egytt „ megismerkedni” az vodban tanyz krokozkkal.

Nem immungyengesg ez:
egy 3 ves kisgyereknek eleve jval kisebb az ellenll kpessge mint egy
idsebb gyereknek.

Az immunrendszernk 10 ves kor krl ri el a felntt vdekez rendszer
70%-t. Vagyis retlensggel van dolgunk, s nem egyni rossz
„kpessggel”. Radsul, ha a
kzssgbe kerlskor mindjrt egy komoly krokoz okoz bajt, az
megroggyanhatja az immunrendszert, vagyis a vdekez rendszer mg
alacsonyabb kapacitson fog mkdni egy ideig, ami azt jelenti, gyakrabban
lesz az illet beteg.

Azt rja Anyuka, ha kzssgbe viszik a kislnyt, gyakorlatilag folyton
beteg, de ha otthon vannak, nincs gond. Nincs is annyi lehetsg betegsgek,
fertzsek elkapsra.

Szval, br nem lttam nket, s nem vizsgltam a gyereket, a lersbl gy
gondolom belefr a trtnet a normlisba.

DE: gy rzem , n nem bzik elgg orvosukban s ezrt, s termszetesen az
aggds miatt , felesleges vizsglatoknak teszi ki a gyereket, amirt
radsul sok pnzt kell kifizetnie.

Kedves Anyuka! Szabad orvosvlaszts van. n gy vlem, ha a dolog nem
mkdik, s n nem bzik orvosukban, az senkinek nem lesz j, de legfkppen
a gyereknek lesz rossz.

Mindenfle rmsgeket lehet olvasni a neten a megnagyobbodott
nyirokcsomkrl, ez aztn mg ijesztbb s fenyegetbb teszi a
helyzetet.

Sokszor mondtam, sokszor rtam, s mg fogom is, a gyerek nem kis felntt
bizonyos tnete mst jelent, mint felnttkorban.

Tapinthat nyirokcsom, amely babnyi borsnyi, cseresznye magnyi, nem jelent
bajt, vagy nem okvetlenl jelent bajt kisgyerekkorban. St hogy tovbb
csavarjam a dolgot, ha nincs apr nyirokcsomcska itt- ott egy kicsi betegen,
az azt is jelentheti hogy az egyik fle vdekez rendszere nem mkdik
tkletesen. Van a sejtes ( cellulris) s a testnedvek ltal irnytott
(humorlis) rendszer, de ebbe most ne menjnk bele rszletesen.

Ha ezek a combhajlatban, hnaljban, nyakon tapinthatk, valban ltalban nincs
baj a httrben. Termszetesen ha fjdalmasak, esetleg bevrsdnek, vagy
nagyra nnek, akkor foglalkozni kell velk.

A nyirokcsomk a szervezet vdekez rendszernek fontos rszei, olyanok, mint egy szr.
Ha a tsztt kifzm, egy szrn megy t a vz s a tszta a szrben marad.
Ez trtnik egy egy akr banlis fertzskor is. Seb gyullads, bentt
krm, de ntha, torokgyullads kapcsn megnagyobbodnak a krnyki
nyirokcsomk, ami azt jelenti, teszik a dolgukat. Vagyis „szrnek”. Ez
termszetes velejrja a fertzsnek, s annak elmltval
visszafejldnek a megnagyobbodott csomcskk. Ha azonban valaki, mint az n
kislnya is, a lers szerint „llandan beteg” akkor ezek a csomcskk
llandan szolglatban kell legyenek. Vagyis nem csak rkdnek, hanem dolguk
is van.

A nyirokcsom a szervezet „rendrsgnek” fontos szrllomsa, s rszben
ennek ksznhetjk, hogy egy egy sebbl nem lesz hallos ltalnos
vrmrgezs(sepsis).

Vagyis a nyirokcsom megnagyobbodstl nem kell megijedni, mert sok
kisgyerekben szinte llandan rezhet, tapinthat apr nyirokcsom a nyak
kt oldaln, rszben azrt, mert az egymst kvet fertzsek kzben nincs
id a duzzanat visszafejldsre.

Ha az egsz test minden nyirokcsomja megduzzad, az ms
megtls al esik.

Kedves Anyuka! Nem a mundr becslett vdem, de nem gondolom,
hogy brmelyik kollgmnak clja lenne egy
betegsg „ elmismsolsa”, s ezzel akr a beteg veszlybe sodrsa.

Tudom sokan sokflt olvasnak, s vannak aggdbb, s kevsb aggd szlk.
Szerintem ez nem minsg, egyszeren csak tny. Egy orvosnak az is dolga,
hogy mindkt estben helyesen lljon a krdshez.

Azzal sincs baj, hogy valaki kr mg egy msik orvostl is
vlemnyt, de azzal mr igen, ha valaki eldnti a megfelel diagnosztikt,
anlkl hogy tudn a dolgok httert.

n ilyen esetben mg
rszletesebben megbeszlem a szlkkel a mit s mirtet, s ha gy ltom
esetleg pp a megnyugtats miatt, akr krek egy vrkpet, de azt sem mindig
csak ha teljesen remnytelennek ltom, hogy valaki megnyugodjon anlkl.

Kedves Anyuka! A kvncsisg nem indoka egy vizsglatnak. gy szl a
hivatalos ajnls is s ez szakmnk alapja, hogy nem tehetem ki a beteget egy
vizsglattal nagyobb veszlynek, mintha elmaradt volna valami. Szval
mindig egynileg kell dnteni.

Azt rja: ltta a sajt orvosuk, aki felttelezem ismeri nket, ltta fl orr
ggsz, s haematolgus is s egyrtelmen mindenki azt mondta, nincs baj.
Taln hinni kellene nekik.

Arrl nem szl a levele, hogy mit s hogyan vizsgltak, de adott estben taln
rdemes lenne egy vrkpet csinltatni, leginkbb az n megnyugtatsa
rdekben, mert abban bzom, ha ott sincs semmi kros, taln elhiszi, hogy
minden rendben van a gyerekkel. Minden jt kvnok.

Jelige: Lilike
Kulcssz: nyirokcsomk

 

Vetls

2013. prilis. 28.  -  202.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktor N!
Vetlssel kapcsolatban lenne krdsem. Hrom 20 hetes terhessgen vagyok tl ami vetlssel vgzdtt. A babk lk voltak, rendes szvhangjuk volt. Krdsem az lenne, hogy ha a pr genetikailag nem sszefrhet, mg ilyen ids terhessgnl is elfordul vetls? Ha igen, van erre vizsglat, hogy kiderthet legyen?
Major Histocompatibility Complex (MHC) olvastam, de hol lehet ilyen vizsglatot csinltatni?
Ksznm a segtsgt.

Szp napot!

 

Kedves Szilvi!

Ksznm megtisztel bizalmt, de az az rzsem, messze nem n vagyok a megfelel ennek a krdsnek a megvlaszolsra. Az azonban, hogy egy ilyen nehz helyzetet, nevezetesen 3 kisbaba elvesztst osztja meg velem, azt jelenti szmomra, bzik bennem, s ezrt igyekszem legjobb tudsom szerint vlaszolni nnek. Amit rok, inkbb lesz magnvlemny, mint szakszer eligazts, de remlem, ezzel is segtsgre lehetek majd.

Azt rja 3 kisbabjt, mghozz letjeleket mutat kisbabjt vesztette el, ha jl rtem mindhrmat a 20. terhessgi hten. Ez azrt csak logikusan gondolkozva is tbb mint vletlen egybeess. Nem tudom, hny vesek n s a prja, nem tudom van-e l kzs vagy akr nem kzs gyerekk, st azt sem, van e brmelyikk csaldjban valamilyen rkld betegsg. Ezek lnyeges krdsek egy ilyen krtrtnet megltekor.
Azt rja kedves Szilvi van-e, lehet-e, elfordul-e vetls a 20. hten abban az esetben, ha genetikailag nem sszefrhet a kt szl. Akr igen akr nem, nnel sajnos megesett a dolog, s ezrt teljesen mindegy szerintem, hogy mit mond a tanknyv. Azt ugyan nem tudom, felttelezi-e a genetikai sszefrhetetlensget, termszetesen egy ilyen elzmny, pontosabban ilyen elzmnyek utn joggal, vagy biztosan tudja, mert trtnt mr ez gyben vizsglat.
Kedves Szilvia! A terhessg, a genetika nem az n szakterletem, n hogy nagyon egyszeren fogalmazzak, magval a „termkkel” kerlk kapcsolatba, magyarul a pici babval, akkor, amikor mr a vilgra jtt. Minden egyb ami eltte van, br mindig is rdekelt, de nagyon messze van attl, hogy szakembernek merjem nevezni magam. Az immunolgia, a genetika fantasztikusan fejld rsze az orvostudomnynak.
Kedves Szilvia! Nem tudom, hiszen nem rja, mennyi id telt el a terhessgei kztt. Volt-e kzben is brmi jelleg egyb gond is, nagyobb, akr vetlsnek is beill vrzs. n a magam rszrl gy vlem, termszetesen az egsz folyamatot nagyon
leegyszerstve, hogy ha brmi nem stimmel, a baba nagyon okosan „gy dnt „, nem akar slyos betegsggel a vilgra jnni. Ezek a terhessgek azok, amelyek vetlssel vgzdnek, s br nagyon fj, s vesztesgrzst okoz az rintetteknek, taln mgis jobb, mint egy slyosan srlt gyerek vilgrajvetele.

Kedves Szilvia! Errl az MHC-rl nem tudok semmit, annyit pontosabban most mr igen, amit az interneten meg lehet tallni. Abbl, amit elolvastam rla bevallom, nem lettem okosabb, s nem hiszem, hogy ez lenne az nk szmra a megolds. Abban viszont biztos vagyok, genetikai vizsglatot kellene vgeztetnik. nnek s a tervezett baba apukjnak is. Elmeslve az elzmnyeket, nevezetesen ezt a hrom nagy vetlst is. Az is fontos lenne, van e brmelyikknek valamilyen krnikus betegsge, szednek- e gygyszert. Taln rdemes lenne az anatmai helyzetet is pontosan feltrkpezni ultrahanggal. Azt is el tudom kpzelni, egy rendellenes mh,
vagy egy sszenvs okozza ezeket a pontosan ugyanabban az idben bekvetkez vetlseket.
Kedves Szilvia! Nem tudom az orszg melyik rszben lnek, de gy vlem brhol, ahol nagy egyetemi centrum mkdik Budapesten, vagy a nagyvrosokban van lehetsg ilyen vizsglatok elvgzsre.
Ha egy j laksba kltznk, kifestetnk, kitakartunk, s rendbe tesznk
mindent, mieltt odakltznnk. rdemes mindezt megadni kisbabnknak is, mieltt bekltzik els „laksba”, a mamja pocakjba, mg akkor is, ha minden rendben van mindkt oldalon. Abban az esetben, s sajnos gy tnik az elzmnyekbl, az nk ilyen, klnsen kellene mindenre figyelni, ha mr gondok akadtak egy vagy tbb kvnt terhessg kapcsn.

szintn sajnlom ami nkkel trtnt, de biztos vagyok benne, lehet megoldst tallni. Nem az Interneten gy, hogy olvas valamit, hanem gy, hogy megfelel szakemberekkel elvgzik a szksges vizsglatokat. Azt sem rtana tudni, mi volt a babk „betegsge”, ha ennek kidertsre van mg lehetsg.
Kedves Szilvia! Ne adja fel, menjenek addig, mg megnyugtat vlaszt nem kapnak krdseikre. Csak ebben az estben van remny arra, aminek nagyon rlnk, hogy egyszer majd kld nekem egy fnykpet arrl a kisbabjukrl, aki egszsgesen nket vlasztja. Sok szeretettel

Jelige: kudne
Kulcssz: vetls

 

Kitsek

2013. prilis. 28.  -  201.  cikk kinyitsa

Kedves Dr Nni! 9 hnapos babmnak pr napja csalnszer kitsek jelentek
meg az arcn, ha srni kezd! Elzmnyknt lza is volt. A mi doktor nnink
megvizsglta, de szerinte a fogzs miatt lehetett lzas. Nurofent kapott.

 

Kedves Anyuka!

Ezek a 9 hnaposak mr csak ilyenek nha. Hol itt piros, hol ott foltos, hol kicsit szraz s reszels, klnsen akkor, ha szke s kkszem, fehrbr a delikvens. Persze azrt nem ilyen egyszer a dolog, mint amilyen egyszernek n ezt most lefestettem. St. Egyrszrl valban megesik az els v folyamn elg gyakran, hogy hol itt hol ott piros foltocskk jelennek meg, amelyek azutn ahogy jttek, el is mlnak. Viszont amikor megjelennek, elg ijeszten tudnak kinzni, s riadalmat keltenek a kezd szlkben. Elfordul, hogy ezek a foltocskk, amikor a baba sr, frdik vagy levegn van, lesebben ltszanak, amikor pedig nyugodtan fekszik, vagy alszik esetleg elhalvnyulnak. Az is megesik, hogy mondjuk a kicsi sokat volt kint a szabad levegn, ahol nap rte vagy szeles volt az id s az okozza ezeket a tneteket. Klnsen igaz ez akkor, ha a baba ersen nylzik, ami teljesen rendben van a fogzs idejn.

Kedves Anyuka! Termszetesen az is elfordul, hogy valamilyen gygyszer a
ludas a dologban. Mindezt elg nehz gy levelezs alapjn diagnosztizlni. n hinnk a doktor nnijknek, aki mint rja, ltta s vizsglta is a babt. A fogzs kapcsn valban elfordulhat akr ilyesmi is, de az is lehet, szraz a kicsi bre s azrt piros kitses. Ha egybknt jl van ez a kis 9 hnapos, szpen eszik jtszik s j kedv, n nem tulajdontank klnsebb jelentsget a dolognak. Nha az is megesik, a szraz leveg is okozhat kitseket klnsen a szabadon lv terleteken.
Szval Anyuka! Sok minden lehet a httrben. Nem is ez a lnyeg. Figyelje a babt, de ht gyis azt teszi. Ha nem mlnak el a kitsek, rdemes esetleg brgygysznak megmutatni. Ha a tnetek fokozdnnak, akkor is. Egybknt az esetek jelents rszben ahogy jtt, gy el is szokott mlni nagyon gyakran az ilyen tpus elvltozs.
A hmrsklet emelkedse elfordul a fogak kibjsakor, de ha tartsan fennll, ms okot is kell keresni, teht rdemes orvosnak jbl megmutatni.

Jelige: Csenge
Kulcssz: kitsek

 

gytisztasg

2013. jnius. 19.  -  200.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn

Az n kisfiam 4 s fl ves. Szeptemberig bepisilt elg srn jszaknknt. Szeptemberben kezdte az ovit. Mikor elkezddtt, akkor nem pisilt mr be olyan 4 hnapig, magtl felkelt jjel, s ki ment pisilni, de most kb. 2 hnapja megint bepisil estnknt 99%-ban, s nem kel fel, hogy kimenjen pisilni. Nha van olyan nap, mikor nincs pisi este, de az nagyon ritka. Mitl van ez, hogy most megint bepisil? amgy elgg rzkeny, de nem trtnt semmi olyan vele, amit valamilyen traumaknt lhetett meg, mert napkzben ugyangy viselkedik, ahogyan eddig is: jtszik, nevet. vrom vlaszt. Ksznm Tnde

 

Kedves Tnde!

Szobatisztasg (jelentse: nap kzben, ber llapotban a gyerek vagy termszetesen adott esetben felntt is tartani tudja a vizelett addig, amg olyan helyre nem kerl, ahol rthet), gytisztasg (azt jelenti jjel, pontosabban alvs kzben is megrzi az ingert, felbred r s kimegy pisilni) nagy tma ez, sok krds hangzik el a rendelben s itt a honlapon is ezzel kapcsolatban. Ezrt mindjrt elljrban azt javaslom, sse be a keresbe a bepisils, vagy a szobatisztasg keresszavakat, s nzze meg, olvassa el az elz vlaszokban lertakat is, htha tall ott is olyan informcit, ami segtsgkre lehet.
Kedves Anyuka! A szobatisztasg, gytisztasg ritkn zajlik egyszerre pontosan egy idben, s ennek szerintem rthet az oka. Amikor valaki bren van, knnyebb az ingert, a ksztetst felismerni, s cselekedni, mint olyankor, amikor mlyen alszunk. gy is mondhatom, ez egy olyan folyamat, amihez sok mindennek meg kell rnie. Az idegrendszernek, a mozgatrendszernek, de mg a kivlaszt rendszernek is t kell mennie bizonyos rsi folyamatokon, hogy ez a ltszlag egyszer dolog jl mkdhessen. Az, hogy kicsi fia pp a kzssgbe kerls idejre jutott el odig, hogy jszaka sem trtnt mr baleset, azt is jelentheti, hogy az elvrsnak megfelelen vodarett vlt, teht jl dntttek, amikor kzssgbe adtk. Az is elfordulhat persze, hogy mr jrt eltte blcsdbe is a gyerek, de a blcsdbe kerlshez termszetesen nem felttel az, hogy valaki uralni tudja a szksgt. Mindenesetre n azt gondolom, az, hogy ez a kt esemny - nevezetesen az vodba kerls s az gytisztv vls - egy idpontra esik, inkbb vletlen
egybeess, mint sszefggs. Annak ugyanis sok rtelme nem lenne, st inkbb gy szokott lenni egy addig szoba- vagy gytiszta gyerek a kzssgbe kerls, vagy j helyre kerls izgalmaira nmi regresszival (visszalps, visszafejlds) reagl,
s egy elsajttott kpessg nhny htig, esetleg egy-kt hnapig megint labiliss vlik.
Termszetesen az is elfordulhat, betegsg ll a httrben, ezrt elssorban azt gondolom, keressk fel hziorvosukat, aki bizonyra egy rutin vizeletvizsglat elrendelsvel kizr vagy bizonyt egy esetleges hgyti fertzst. Egyszer felfzskor is megesik, hogy baleset trtnik akr nappal, akr jszaka.

Azt is knnyen el tudom kpzelni, hogy a gyereknek annyi rengeteg dolga akad az vodban, hogy nagyon elfrad napkzben. Mindez teljesen rendben van, hiszen egy ilyen 4-5 vesnek, mint amilyen az n kisfia is, valban nagyon rengeteg dolga van. Mind az vodban, mind egybknt is, hiszen ez a felfedezsek kora. Mindent meg kell nzni, fogni, zlelni, tapasztalni. s mindezeket fel is kell dolgozni, meg kell lni. Termszetesen ez elg fraszt elfoglaltsg. A sok lmny, s annak feldolgozsa mg felnttkorban is elfrasztja az embert. Elfordul, hogy a vltozstl, a kzssgbe kerlstl kisfia jobban kimerl, s ezrt jszaka mlyebben alszik, mint az azt megelz idszakban. Mondom elfordulhat. A gyerekek egybknt is jval mlyebben alszanak, mint brki ms. Az letkor
elrehaladtval mind az alvs mlysge mind a hossza cskken (sajnos), ez
ismert tny. Lehet teht ez is oka a visszaessnek. Ha ugyan visszaess egyltaln az egsz, s nem arrl van sz, hogy mg akkor, szeptemberben sem volt stabilan
gytiszta a kisfi, csak pp egy olyan peridust ltek meg, amikor sok napon t maradt szraz az gy jszaka.
Kedves Anyuka! rdemes megfigyelni, mennyit iszik a gyerek. Van egy otthon kivitelezhet mdszer, nem mondom, hogy egyszer, de tjkozds szempontjbl fontos lehet. Meg kell mrni a bevitt s rtett folyadk mennyisgt. Mondjuk egy ht vgn megmrni, mennyit iszik s mennyit pisil a gyerek. Vannak betegsgek, ahol fontos ez az arnyszm, s ha itt valami eltrs van a normlistl, az utalhat ilyen krkpre. Ha valaki sokat iszik, az is jelenthet betegsget, pl.: cukorbetegsget vagy
egy diabetes insipidus nev krkp is okozhat vizelet-visszatartsi problmkat.

Ht kedves Anyuka krlbell ennyi, amit a krdsre vlaszolni tudok. Mindezek csupn felttelezsek, illetve lehetsgek. Lehet, mire vlaszomat megkapja, mintegy magtl megoldja az let a dolgokat, s a gyerek eljut a fejldsnek arra a fokra, hogy mr nem pisil be jszaka. Ha azonban a tnet a tovbbiakban is fennll, mindenkppen keressk fel orvosukat, aki bizonyra segt a problma megoldsban.

Jelige: mimi
Kulcssz: gytisztasg, szobatisztasg

 

Adjak-e vitamint a kicsinek?

2013. jnius. 19.  -  199.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
A kislnyom 13 hnapos s szeretnm megkrdezni, hogy adhatok-e neki vitamint, ha igen, akkor milyet? Egybknt vltozatosan, szpen eszik s gynyren fejldik. Betegsge nem volt orrfolyson, hurutos khgsen kvl, ilyen esetekben adhatok-e neki vitamint, ha igen milyet. A gyerekorvosunk azt mondta, hogy ne adjak neki vitamint, mert terheli a vesjt, ppen elg vitamint kap az telekbl, tpszerbl. Errl a vlemnyek megoszlanak, ezrt is krem a segtsgt!

Nagyon szpen ksznm!

 

Kedves Enik!
Ksznm krdst. Nagy tma ez!! Volt tbbszr mr itt a honlapomon is sz
rla. Adjuk, vagy ne adjuk, mikor milyet s mennyit, bizony nem egyrtelm a vlasz,
amit kapunk. Ez is mint oly sok minden manapsg, tborokra osztja az embereket.
Vannak a „mindenkppen s llandan adni”, s vannak a msik szlssgben a „soha ne adjunk semmi ptlst” csapat tagjai. n a magam rszrl, ha lehet szeretem azt a bizonyos arany kzputat, vagy legalbbis azt mondom, egyni elbrls. Fgg mg az orvosi tancs is attl, mekkora a gyerek, mit s mennyit eszik, megfelel volt-e a gyarapodsa. Fontos, hogy gyakran beteg-e, s mg szmos egyb tnyez is szerepel akkor, amikor dnteni kell. Az sem mindegy hny tag a csald, vannak-e testvrei, akik esetleg kzssgbe jrnak, s knnyebben hazahoznak fertzseket. Fgg a dnts termszetesen attl is, milyen a csald anyagi helyzete.
A piac elrasztdott mindenfle vitaminksztmnyekkel. Ember legyen a talpn, aki rendet tud vgni, s kiismeri magt ebben a dzsungelben. Termszetesen a legjobbat akarjuk gyerekeinknek, ezrt mindent megadunk nekik, hogy megvdjk ket betegsgtl bajtl, fertzsektl. Azt azonban nem rt tudni, nem biztos, hogy a legdrgbb a legjobb ksztmny.
Vannak csomagban kaphat vitamin keverkek. n ezekkel kapcsolatban mindig
gyanakv vagyok, hiszen nem lehet A-tl Z-ig mindenki szmra j egy gynevezett ltalnos csomag. Radsul mg az is zavar, hogy bizony tablettk nem szeretnek egytt lenni a tbbi tablettval, mert vltozik a hatkonysguk.
Kedves Enik! sszeszedtem egy vlasz kapcsn sok mindent a vitaminokrl.
Szerintem rdemes elolvasni, ezrt ide msolom nnek.

Mindent a vitaminokrl.

2012. mrcius 21. - 30.

Kedves Andrea!

Krlek, segts a vitaminok vilgban eligazodni. Te, mint orvos tudsz segteni abban, hogy 8 s 14 ves gyermeknek milyen vitaminksztmnyre van szksge? Nem vagyok hve a mestersges vitaminnak, de nem tudom, hogy a termszetesnek mondott klnbz immunerstk pl. Flavin, Aloe Vera, Immunax, Lenkei-fle s mg sorolhatnm, mennyire hatsosak? Nagyon fltem gyermekeimet a rosszindulat betegsgektl, ezrt is szeretnk immunerst vitaminokat szedetni velk. Szerinted, melyik lenne szmukra az idelis? s
egyltaln, meg lehet elzni a degenerativ betegsgeket? Nagyon vrom vlaszod, melyet nagyon megksznk,
Gtz Anik



Kedves Anik!

Nagyon ksznm a krdst. Igazn rlk neki, br bevallom, mg orvosknt is elg nehz eligazodni a vitaminok vilgban. A vitaminok hasznos s felttlenl szksges anyagok, de nmelyik tlzott fogyasztsa bajt is okozhat. Ha egszsgesebb letmdra akarunk valakit rbeszlni, szinte elkerlhetetlen, hogy trendre, termszetes telek fogyasztsra, s klnleges kiegsztkre vonatkoz tancsot ne adjunk. Legalbb annyi tmutat s hasznlatukra biztat knyv van, mint amennyi ppen a veszlykre hvja fel a figyelmet.
szintn szlva az ember tnyleg csak kapkodja a fejt, s nem tudja kinek higgyen. s akkor mg nem is emltettk az sszes tvhitet egy-egy vitaminnal, ksztmnnyel vagy termkcsalddal kapcsolatban.

Vegyk pldul a C-vitamint, aminek Szent-Gyrgyi Albert hazjban rthet a npszersge. Az emberek markszmra eszik, adjk gyerekeiknek is, mert gy vlik: megelzi a betegsgeket, legyzi a fertzseket. Ez tveds. Az igazsg az, hogy a C-vitaminra betegsgek idejn nagyobb szksg van, mint egszsges llapotban, de nem gygyt. Ha tbbet adunk a kelletnl, a flsleg, mivel ez egy vzben oldd vitamin, kirl a vizelettel. Ugyanakkor elfordulhat, hogy nagyobb mennyisg C-vitamin gyomorpanaszokat okoz. Itt is lthatjuk, nem mindegy mikor, mennyit, mirt.

Nzzk meg mit rejt a nv: Egy Londonban dolgoz lengyel biokmikus: dr. Casimir Funk 1912-ben alkotta meg a „vitamin” kifejezst azokra a fontos anyagokra, amelyeket s eltte ms orvosok is az lelmiszerekben felfedeztek. A vitaminok felfedezse s viselkedsk lersa nem egyetlen szemly nevhez fzdik. A velk kapcsolatos mai ismeretek tbb orszg szmos tudsnak munkjt dicsrik. Az elnevezst dr. Funk azon elkpzels
alapjn alkotta meg, hogy e vegyletek nlklzhetetlenek az lethez (latinul:let=vital) s hogy hasonlk kmiailag a nitrogntartalm aminokhoz (aminok=olyan szerves vegyletek amelyek nitrognt tartalmaznak). Ez a vlt kmiai hasonlsg nem bizonyult valsgosnak, a nv azonban megragadt a kztudatban.

Ez a felfedezs, a vitaminok felfedezse a 20. szzadi tpllkozstudomnyi kutatsok egyik legnagyobb eredmnye volt. Orvostrtneti rdekessg, hogy a vitaminok hatst mr tbb mint 2000 ve ismeri az emberisg: a citromot pldul rgta hasznltk hajutakon a skorbut, C-vitamin hiny megelzsre. A skorbut, a C-vitamin hinya miatt kialakul slyos
tpllkozsi betegsg. Az egyoldal tkezs (nyers gymlcsk s zldsgek hinya) miatt fleg a tengerszek krben fordult el. A betegsg els lersa Hippokratsztl (i. e. 46o - kb. 380) szrmazik. 1536-ban egy francia felfedez, Jacques Cartier a Szent Lrinc folyn hajzva bennszltt indinok segtsgvel mentette meg skorbutos embereit a halltl. Az
indinok ltal letfnak nevezett nvny (kanadai vagy fehr cdrus - Thuja
occidentalis) tleveleinek teafzett hasznlta fel. Mint utbb bebizonyosodott, a 100 gr. tlevlben 50 mg C-vitamin van.

Az els vitamint a Jva szigetn dolgoz Christian Eikmann holland tisztiorvos csak 1896-ban azonostotta. Felfedezse forradalmastotta a tpllkozstudomnyt, amely addig az egszsges tpllkozsban egyedl a fehrjknek tulajdontott kiemelked szerepet. Ebbl a trtnetbl is jl lthat, milyen nagy vltozsokon ment t a felfedezsek vetletben mindaz, amit az egszsges tpllkozsrl gondolunk. A vitaminok felfedezsvel
nyilvnvalv vlt, hogy ezeket az anyagokat a szervezet - a fehrjkkel, sznhidrtokkal s zsrokkal ellenttben - nem bontja energianyers vagy sajt ptanyag ellltsa cljbl, s felpteni sem kpes ket. rdemes kicsit elgondolkozni, hogy ez a dolog hogyan mkdik.
A felfedezsek s az egyre bvl ismeretek birtokban az egszsggyi szervek vilgszerte irnyelveket dolgoztak ki arra vonatkozan, hogy a klnbz tpanyagokbl naponta mennyire van szksge egy egszsges gyereknek, felnttnek. Ezek az gynevezett tpanyagszksglet rtkek (RNI) megadjk valamely tpanyagnak azt a napi tlagos mennyisgt, amely a npessg adott csoportjba tartozk legalbb 97,5%-nak szksglett fedezi. Ez a Range Of Nutritional Index. Ez az RNI: vagyis hogy klnbz tpanyagokbl mennyire van tlagosan szksg, azt jelenti, ltalban s tlnyom tbbsgben elegend kell legyen a lakossg tlnyom tbbsge szmra. Az egyni szksglet termszetesen kisebb-nagyobb eltrseket mutat.

Egyes tpanyagokbl ms a frfiak s nk ignye, s termszetesen, hogy a krdsednl maradjunk, egszen msok a klnbz kor gyerekeknek szksges adagok. Vitamin: a szervezet lethez, nvekedshez, a sejtek mkdshez elengedhetetlenl szksges. A szervezetben kielgt mrtkben nem kpzd anyagok, hinyuk specilis tneteket okoz.
A retinol, B1 thiamin, B2 riboflavin, B6 piridoxin, B12 cianokobolamin, C aszkorbinsav, D2 ergokalciferol, D3 colecalcipherol, E tokoferol.

Brmi, amit a Fldn tallsz, rendelkezik egy bizonyos fajta elektromos tltssel s frekvencival (rezgsszm), s ez all nem kivtel sem a tested, sem az tel, amit megeszel. Amikor a szervezet lebontja az lelmet olyan tpanyagokra, amelyeket a sejtjeid hasznostani tudnak, ezek az anyagok ms frekvencin rezegnek, s ms elektromos tltssel brnak, mint a
tested sejtjei. A legnagyobb tltssel br s gy a legtbb energit ad telek azok a kolloidok (enyvszer anyagok), amiket a nap lvell ki magbl, ezrt minl kzelebb ll egy lelem ahhoz az llapothoz, mint amikor a nap energija feldolgozsra kerlt benne, annl tbb energit tartalmaz. A friss gabonacsrk energiaszintje nagyon magas. Amikor viszont ugyanezt a nvnyt hagyjk berni, majd kiszrtjk, sszetrik, feldolgozzk s kifehrtik,
hogy liszt legyen belle, elveszti tprtknek s kolloidlis tltsnek legnagyobb rszt. s gondolj bele: mi az, amit mai trsadalmunkban legtbbet esznk? Friss vagy feldolgozott lelmiszert?

Nem arrl van sz, hogy ne prblnnk meg a hinyz tpanyagokat valamivel ptolni. Mint Te is rod, rengetegfajta vitaminksztmnyt tallhat az ember a piacon. De mg ezek sem oldjk meg teljesen a problmt. A vitamintablettk is tvol llnak a tpanyag termszetes energiaforrstl. Kmiai ton lltjk el ket, ersen feldolgozott llapotban vannak, s
kemny pirulkk prselve kerlnek forgalomba. Gyakorlatilag semmifle elektromos tltst nem hordoznak magukban. ppen ezrt, amikor a szervezet megprbl egy ilyen tablettt feldolgozni, nemcsak a kemny anyag lebontsra kell energit fordtania, de az is nehezre esik, hogy felszvjon egy olyan tpanyagot, amely a sajt elektromos tltsnl jval kisebb tltssel rendelkezik. Ami azt illeti, a legtbb tpllkozskutat szerint az tlagos trendkiegsztk rtkes anyagainak mindssze 3-15%-ka tud felszvdni.

Casimir Funk 1912-ben felismerte, hogy az lelmiszerekben olyan vegyletek vannak, amelyek nlklzhetetlenek az egszsg fenntartshoz. Ksbb nyilvnvalv vlt, hogy nem minden vitamin nitrogntartalm vegylet. Hogy is nz ez ki pontosan? teleinkben s italainkban tpanyagok vannak. Ezeket kt nagy csoportra szoktuk osztani: macro- s microtpanyagokra.
Makrotpanyagaink: az energit ad zsrok, fehrjk s sznhidrtok.
Mikorotpanyagaink: az energit nem ad vitaminok, svnyi anyagok s
nyomelemek.
A vitaminokat esszencilisnak nevezzk. Az esszencilis sz jelentse: lnyeges, alapvet nlklzhetetlen. A biolgiban, lettanban minden olyan vegyletet, melyet a szervezet nem kpes sajt maga „ellltani”, vagyis kvlrl val bevitelre szorul, akr tpllk akr szintetikus tabletta formjban, esszencilisnak neveznk.

Nagyon sok mindent lehetne mg rni, hiszen a tma maga nagyon szertegaz. Nehz tancsot adni, hiszen tudnom kellene, 8 s 14 ves fik vagy lnyok, kvrek vagy sovnyak sportolnak-e, s mg sok minden ms egyebet is. Taln a legpontosabb amit mondhatok, hogy mindenkinek megvan a maga specilis vitaminszksglete. Ez is, mint oly sok minden plym szpsgei kz tartozik, hogy br az irnyvonalak azonosak lehetnek, a kezels szemlyre szl kell legyen. Van azonban vlemnyem szerint nhny ltalnosan megszvlelend tancs. rdemes elgondolkodni rajtuk.

1. A legtbb vitamint alapvet termszetes anyagokbl vonjk ki. Mivel a vitaminok lelmiszerekben tallhat termszetes anyagok, a kapszulk, porok, tablettk formjban kaphat vitaminok legtbbjt, br sok vitamint lehet szintetizlni, mgis termszetes anyagokbl lltjk el (pl.: A vitamin: hal mjolajbl, B-komplex: lesztbl, C-vitamin: csipkebogybl). A termszetes anyagbl ellltott vitaminok esetleg tbbe kerlnek, de
mindenkppen kedvezbb hatsak mint a szintetikusak.

2. J tudni, a vitaminok nem lnkt szerek s nem lelmiszerptlk. Lnyeges informci: a vitaminok tpanyagok elfogyasztsa nlkl nem hasznosulnak. Vagyis nem lehet csak vitaminokon lni, s egszsgesnek maradni.

3. Ha helyesen megvlasztott teleket fogyasztunk, s adunk persze gyerekeinknek is, az nem azt jelenti egyszersmind, hogy megkapjuk az telekben lv vitaminokat is. Ezzel kapcsolatban, hogy teleink ne vesztsenek vitamintartalmukbl, a kvetkezket rdemes szem eltt tartani:

- Mosd, s ne ztasd a friss zldsget (fzelket) - B- s C-vitamin. Csak kzvetlenl fogyaszts eltt csinld meg a saltdat, s a csaldt is. Felvgott, llva hagyott gymlcsk, zldsgek vesztenek vitaminjaikbl.
- les kssel vgd, aprtsd a friss zldsgflt: ha roncsolsz, az A- s C-vitamin bomlik.
-A gyorsfagyasztott ksztmny nem idelis, de tbb a vitamintartalma, mint az a friss zldsg, amit egy htig a jgszekrnyben tartasz.
- Minden lefagyasztott lelmiszert elnysebb, ha a tasakjban fznk meg.
- Ne engedd fel, ne olvaszd fel a lefagyasztott zldsgflket fzs eltt!
- A salta kls, zldebb, durvbb leveleiben tbb a klcium, a vas s az A-vitamin, mint a finomabb halvnyzld bels levelekben (ne felejtsd el megmosni folyvzben).
- Rzednyben trtn fzs, br nagyon mutats a konyhban, tnkreteheti a C-, az E- vitamint s a folsavat.
- Rozsdamentes aclbl kszlt, veg, vagy zomncozott ednyekben fzve rizhetjk meg legjobban az telek tprtkt.
- Minl kevesebb vzben fzzk, minl rvidebb ideig, annl kevesebb kr keletkezik a tpanyagokban.
- A barnra slt, ropogs, vagy pirtott telekben kevesebb vitamin van. (Sajnos, pedig ltalban finomabbak!)
- A burgonyt tancsos hjastl fzni, hogy minl tbb vitamin maradjon benne.
- A zldsgek, fzelkflk fzlevt hasznljuk levesek mrtsok elksztshez.
- Zldsget, gymlcst, amint hazahoztad, tedd a jgszekrnybe, s hasznld fel, edd meg minl hamarabb.

Ennyit a j tancsokrl. Tudjuk, nem mindenkinek azonos az anyagcserje, s ezrt j, ha nem felejtjk el, nem azonos, nem egyforma a vitaminignynk sem.
Kedves Anik! A vitamin nem immunerst anyag, „csak” hozzsegti a szervezetet az optimlis mkdshez. ltalnossgban annyit mondhatok mg: nvekedsben lv gyerekeknek tbb vitaminra, kalciumra s vasra van szksgk. Olyan ksztmnyt tancsos vlasztani, amit elg naponta 1-szer adni. Olvasd el s rtsd meg mindazt, ami a cmkn szerepel, ha nem vilgos krdezd meg a gygyszerszt vagy orvosotokat. Ellenrizd a cmkn, nincs-e a ksztmnyben mestersges sznezanyag, zest. Ne legyen benne se cukor,
se szacharz.
Kedves Anik! Remlem hasznt veszed tancsaimnak. J egszsget kvnok

Kedves Enik! nnek is csak ezeket tudom vlaszolni. Van egy nagyon rdekes, legalbbis szmomra nagyon rdekes reakci mindarra, amit a mai kor okoz szervezetnknek. Gyereknek felnttnek egyarnt. A krnyezetszennyezs, az antibiotikumok s ms gygyszerek nyakl nlkl val alkalmazsa (termszetesen amikor szksges, akkor nagyon fontos az idben megkezdett s megfelel terpia) olyan vltozsokat hoznak ltre a szervezetben, amelyek kihatnak a tpanyagok felszvdsra, s feldolgozsra. Ennek eredmnyekppen szleskr tpanyaghiny alakul ki, amely szmos krnikus betegsg oka is lehet. Radsul teleink is nlklzik a sok feldolgozs s tartsts miatt mindazt, amire szervezetnknek szksge lenne.

Tpllkozsterpia a neve annak a kzel 15 ve mkd kiegszt gygymdnak, ahol a szakemberek arra trekszenek, hogy specilis ditk, vitaminok s svnyi anyagok adsval olyan betegsgeket is kpesek legyenek meggygytani, mint az ekzma, a krnikus kimerltsg, a rossz blmkds, a hyperaktivits vagy a migrn.

rtam mr tbbszr, mert ezt vallom, a hegyre sok t visz fel. Nem biztos hogy csupn egy a jrhat. Brmi, ami segt a betegnek, legyen gyerek vagy akr felntt abban, hogy az egyensly helyrelljon, s harmonikusan lhesse a mindennapjait, szerintem j megolds. Tudatossg, s azt hiszem lland kontroll a megolds, brmilyen durvn hangzik is ez. Ha megvlogatom, amit a csald asztalra teszek, vagy ha tudom, miben van hiny, s azt ptlom, j ton jrok. Ehhez azonban tnyleg oda kell figyelni. (Az is igaz, az ember egy id utn, s szerencsre elg hamar beletanul ebbe is.) Teht azt javaslom, nzze a cmkket, figyelje az
teleket, s ha gy rzi, tapasztalja, adjon ptlst amikor szksges. Mindehhez termszetesen ignybe lehet venni dietetikus, vagy orvos segtsgt is.
Bzom benne hogy n is tudtam segteni
Minden jt kvnok nknek.

Jelige: Dorottya
Kulcssz: vitamin

 

Kt s fl ves s nem beszl

2013. jnius. 19.  -  198.  cikk kinyitsa

Tisztelt doktorn!
n 45 vesen szltem a kislnyomat, csszrmetszssel, mert tl vkony volt a mh fal. Szlsnl nem volt semmi problma, ha csak az nem, hogy nem srt fel rgtn a kicsi. Most 2 s fl ves s nem akar beszlni, vadul gesztikull,s m-gve prblja megrtetni magt. Azt tudja, hogy au az a kutya, teta az a cica, aba az az apa, aja az meg az anya s a nyenye az a nagynni. ezen kvl semmit nem hajland mondani. Krem segtsen. Tisztelettel

 

Kedves Anyuka!
Krem, engedjen meg nekem nhny szemlyes mondatot, mieltt krdsre
vlaszolnk. Pontosabban mieltt lernm nnek a tmval kapcsolatos vlemnyemet.
45 vesen szlni, br sajnos nem prbltam, azt hiszem nagyszer dolog lehet. Van aki gy dnt, mivel lehetsge van r, hogy korn, fiatalon vlik szlv. Rengeteg elnye van annak is, mondom, mert megtapasztaltam. 21 ves voltam, amikor Mt megszletett. Igaz, n mr akkor gy reztem, jhetett volna akr korbban is. Fiatal voltam, mondhatni egytt nttnk fel, s ez ma is meghatrozza a kztnk lv elg sajtos viszonyt. Sokszor reztem kzs idnk folyamn, hogy inkbb a bartjnak tekint, mint a mamjnak. Azt mondhatom, n a magam rszrl lveztem kzs letnk minden egyes pillanatt. Mg azokat is, amik olykor nehezen megoldhat problmkat hoztak. gy alakult, nagyon hamar, alig msfl v utn kettesben maradtunk. Az desapja klfldre ment, ott kezdett j letet. Enym lett teht
a nevels teljes felelssge, akr akartam akr nem, igaz az rme is. Mindenesetre azt tapasztalom a munkm sorn, aki fiatalon lesz egy vagy tbb gyerek anyukja vagy papja, valahogy lazbban, knnyedbben kezeli a dolgot. Akik ksbb vllalnak gyereket, majdnem mindegy, hogy azrt, mert nem jn ssze, vagy azrt, mert sokig nem fr bele egy gyerek az letkbe, ltalban tbbet s jobban aggodalmaskodnak. Persze ez sem trvnyszer. Mindenesetre gy rzem mindabbl, amit lert, valahogy sszefggsbe hozza kicsi lnya megksettnek vlt beszdfejldst a szls krl felmerlt nehzsgekkel.

Mindjrt itt az elejn szeretnm megnyugtatni, vlemnyem szerint a kt dolog
kztt nincsen kapcsolat, s ha van is, akkor sem lehet utlag semmit sem tenni a dologgal. Az, hogy 45 vesen szlte ezt kis nem beszlt, taln tnyleg oka lehet annak, hogy a mhfal mr vkonyabb volt, taln nem. Szerintem nincs jelentsge.
Akkor s ott 2,5 vvel ezeltt az orvos - amennyire meg tudom tlni - nagyon
helyesen gy dnttt, nem teszi ki nagyobb veszlynek egyikket sem, ezrt a
csszrmetszst vlasztotta. A baba ilyenkor nem jn vgig a szlcsatornn, kiveszik az anyukjbl, s hirtelen ri az a nagy vltozs, ami a mhen belli s a mhen kvli let kztt van. gy is mondhatjuk sokkszer a vltozs. Ez olykor azt is eredmnyezheti, hogy a kisbaba nem mltztatik azonnal kiablni. Azt rja Anyuka: „nem srt fel rgtn”, amibl arra kvetkeztetek, hogy azrt olyan nagy baj nem lehetett, mert akkor valsznleg azt rta volna hogy „nem srt fel sokig”
Mint mr elbb is rtam, nem gondolom, hogy mindaz, amirl ma gy rzi, gondot okoz - vagyis a megksettnek tlt beszdfejlds - ennek a szletskor szlelt nem azonnali felsrsnak lenne a kvetkezmnye. Krem, ne aggdjon sem a csszrmetszs, sem a kicsit ksbb szlelt felsrs nem okozhatja problmjukat. Azon rdemes elgondolkozni, hogy valban van-e egyltaln problma. Kedves
Anyuka, nehogy flre rtsen, sz sincs rla, hogy el akarnm bagatellizlni a krdst, csupn azt gondolom, nincsenek igazn kssben.

Nzzk mirl is van sz. Beszdfejldsnek hvjuk az egsz folyamatot, amely a kisbaba hangos, artikultlan srsval indul, s vgl teljes kerek sszetett mondatok
kimondsval vgzdik. A pici baba mr egszen csepp korban kpes arra, hogy srssal s gesztikullssal krnyezete tudomsra hozza ignyeit, nemtetszst, vagy termszetesen azt is, ha valaminek nagyon rl. Valamennyi llny kzl egyedl az ember rendelkezik a beszd kpessgvel, amely lehetv teszi szmra hogy kapcsolatot teremtsen trsaival, elmondja gondolatait, rszese legyen egy kultrnak.
Kedves Anyuka! Itt a krdsek kztt is tbbszr volt mr sz a beszdfejldsrl. rdemes a honlapomon utnanzni, mert hasznos informcik birtokba juthatnak, az egsz folyamattal kapcsolatban. Nzzk az nk specilis esett. Van nhny sz, amit kislnya kimond, igaz azokat is babanyelven, s egybknt „nem hajland semmit sem mondani”. Azt gondolom azonban, a kislny kpes mutogatssal, gesztusokkal s jelzsekkel elrni mindazt, amit szeretne. St abban is bzom, hogy amikor beszlnek hozz, vagy megkrik valamire, azt megrti, s teljesti is krseiket.

Nhny lnyeges momentumot kiemelnk. A beszd a kzlsnek - kommunikcinak - legsajtosabban emberi formja. Kommunikci termszetesen az llatvilgban is van. Gynyr, meghat filmeket lthatunk errl a televzi bizonyos csatornin, s azt is tudjuk, az ember is ki tudja magt fejezni egy bizonyos hatrig gesztusokkal, arcjtkkel s nem beszd jelleg hangads segtsgvel. A ggicsls nagyjbl 3 hnapos korban indul, s meglehetsen hasonlt az
emberi beszdre, de semmifle informcit nem tartalmaz, Pusztn izomjtk,
gyakorlatilag a funkci rme, hogy a baba kpesnek rzi magt hangok kiadsra. Ez a ggicsls nhny magnhangzbl ll, s nmi torokhangfle is keveredik hozz. Ksbb, ngy-t hnapos korban megjelennek a mssalhangzk is. Ezt a bababeszdet mr gagyogsnak nevezzk. A beszd passzv megrtse megelzi az aktv beszd megjelenst. A kicsi sok mindent megrt, hajland a krsnek (add ide a labdt pldul vagy keresd meg ezt vagy az)t megfelelen viselkedni, azt teljesteni. A vilg megismerse, a krltte lv dolgok, trgyak elrse, megvizsglsa, majd megnevezse fantasztikus folyamat, amit neknk, szlknek is
termszetesen tmogatni kell.
Kedves Anyuka! Kislnya pp a babanyelvrl az aktv nyelv elsajttsnak
peridusban van. s nincs lemaradva semmirl sem. Amennyiben jl hall, szlei beszdt megrti, a hozz intzett krsekre s krdsekre jl reagl, az aktv beszd ksse miatt 3 ves korig nincs min aggdni. Nincs ez sszefggsben sem az rtelmi kpessggel, sem semmilyen betegsggel (termszetesen a hallst rdemes megnzetni). Az rdekessg az, hogy a ltszlagos lemaradst rendkvl gyorsan behozzk ezek a kis lassabban beszlni kezd gyerekek.
Nem nagyon tudjuk a kss okt. Lehet benne rkletes tnyez (apuka, anyuka
sem szlalt meg korn), olykor balkezessg, pszichs tnyezk (mondjuk a
foglakozs hinya) br errl gy vlem ez az nk esetben kizrhat. Nha - s ezt tartom a legvalsznbbnek az nk kislnynl is - a gyerek rtelmes, jl hall, jl is van, megrteti magt ms mdon, s maga dnti el mikor mltztatik beszlni.

Mg egy valami van, ami taln akr csupn az informci szintjn rdekes: ktnyelv csaldokban rthet mdon az afelett val elgondolkozs, hogy most melyik szlm nyelvn szlaljak meg, ksleltetheti a beszd megindulst. Ugyanezt ltjuk akkor is, ha valamirt a csald klfldn vllal munkt, s ms a krnyezet nyelve, mint az otthoni.
Kedves Anyuka! Azt mondom, trelem. Mondjon mindent a babnak, beszljen hozz sokat, s hagyja, hogy a sajt ritmusban sajttsa el azt a tudst, kpessget, ami a beszdhez szksges. Majdnem biztos vagyok benne, egyszer majd r nekem egy olyan levelet is, hogy mikppen lehetne egy kicsit elhallgattatni kislnya egsz napos csacsogst.

Minden jt kvnok nknek.

Jelige: Barbara
Kulcssz: beszdfejlds, beszdkialakuls

 

Tehntejtl khg

2013.prilis 25.  -  197.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!
11 hnapos kislnyom a bolti tejtl nem, de a tehntejtl khg. A tehntejet hztl vesszk. Fulladsos khgs jtt r, elvittem a hziorvoshoz, aki szentjnoskenyr magos (Sinlac) tpszert, khgscsillapt (Stodal) szirupot s hrgtgt (Spiropent) gygyszert rt fel. Vissza kell vinnem ellenrzsre. n szerint szksges egy allergiavizsglat? Vlaszt elre is ksznm!

Kamilla

 

Kedves Kamilla!

Mindjrt az elejn szeretnm leszgezni kedves Anyuka, nincs semmi klnsebb
baj. A Gyerekgygyszok Szakmai Kollgiumnak llsfoglalsa szerint egy 11
hnapos kisbaba nem szabadna hogy fajidegen fehrjt kapjon. Sem bolti sem a
tehenes vltozatban. A tehntej a kisborj mr amennyire kicsi) tpllsra val, azt a nvekedsi s hzsi sebessget van hivatott szolglni, ahogy a tehngyereknek fejldnie illik. Sokkal tbb benne az svnyi anyag, ms az sszettele - termszetesen - mint az anyatejnek, s ezrt nem megfelel a mi gyerekeink szmra.

Van olyan helyzet sajnos, amikor az anyatej nem elegend. Ezt a hinyt ptolni a tpszergyrtk hivatottak. J fl vvel ezeltt olyan szerencss voltam, hogy mdomban llt az egyik legnagyobb, s legtbbet forgalmaz tpszergyrt cget megltogatni. Tudomnyos eladsok, gyrltogats, a gpsorok mkdsnek megtekintse, s termszetesen a felmerl problmk megbeszlse volt a program. A dolog egyik rszrl varzslatos, hogy milyen precizitssal s alapossggal igyekeznek az ott dolgozk a lehet legjobb „telt” ellltani a pici babk szmra. Msrszrl nekem kicsit riaszt is volt az egsz. Csupa gpek, sehol egy emberi arc, s a vgn por alakban dobozoljk a termket. Elgondolkoztam, micsoda fantasztikus mdon vagyunk kitallva, hogy minderre sokkal jobb hatsfokkal kpes egy desanya szervezete.
Amit tudni kell, s rdemes ebbl az egszbl, az pusztn annyi mg, ez a
nagyon hres s nagy piacot tfog, vezet tpszergyrt cg is azt hangoztatja, hogy k azt szeretnk elrni, hogy a (”best of the rest „ a szlogenk) maradk legjobbjai legyenek. Magyarul k is elismerik, pedig lssuk be itt jelents anyagi haszon is szerepel a forgalmazs s bevtel rovatban, hogy nincs jobb az anyatejnl. Amit megplyznak, hogy az a ksztmny, amit k forgalmaznak, a lehet legjobban hasonltson az anyatejre, s azok is jl jrjanak, akiknek nem jut anyukjuk teje.

Kedves Kamilla! Szerencsre a tudomny egyre tbb krdsre kpes vlaszt adni. A kutatsok bizonytanak vagy cfolnak valamit, s ennek megfelelen vltozik sok minden a gyerekek (s persze a felnttek) kezelsvel, tpllkozsval kapcsolatban.
J esetben a terhessg alatt megnvekedett anyamell mr a szlets pillanatban felkszlt a tejtermelsre s a tejelvlasztsra. A hormonhatsok miatt 2-3 napig nem kpzdik emltsre mlt mennyisg, majd hirtelen a tej belvell, elszr a nagyon fontos rendkvl sok ellenanyagot tartalmaz eltej, majd kb. a 20. naptl a vgleges tej elvlasztsa megtrtnik. Az anyatej sszettele is a baba ignyeinek megfelelen alakul a szoptats egsz ideje alatt. Oda-vissza mkd dolog ez. A baba egyre gyesebben eszik, aminek hatsra a mell ki tud rlni, ettl fokozdik a termels. A kapcsolat mr nem olyan szoros, mint a mama pocakjban volt, de szerencss esetben mg j hossz ideig anyuka s a kisbaba nagyon egymsra vannak hangolva. Az anyatej pont olyan, mint amilyenre a babnak szksge van. Fizikai s kmiai sajtossgai mellett a biolgiai sajtossgok sem elhanyagolhatk. Itt trnk vissza a bizonyos fent lert gyrltogatshoz. Szmomra riaszt volt az a mrhetetlen mennyisg por s halott anyag, ami arra vrt, hogy kisbabk szerte a vilgon elfogyasszk. Nagyon gpies, nagyon mestersges, nagyon nem valdi - ezt rzetem, mikzben tudtam, hogy tudomnyosan mondhatni tkletes. Csak pp a lnyeg hinyzik belle, vagyis az, amitl az anyatej nem „holt” tpllk, hanem a benne lv enzimeknek, bioaktv s immunanyagoknak ksznheten tbbfle biolgiai hatssal rendelkezik. Nem beszlve arrl a szoros lel s biztonsgos kapocsrl, ami nlkl a szoptats nem is kivitelezhet. Ha nagyon messzire akarnk tekinteni, azt is mondhatnm, mert meggyzdsem, ezt a biztonsgot, ezt az lelst keressk aztn egsz letnkben, s szerencss esetben felnttkorunkban, ha jl vlasztunk prt, meg is adatik hasonl.
Semmilyen tpllkot nem tud a csecsem olyan gazdasgosan hasznostani, mint az anyatejet.
Nagy tma ez, kedves Kamilla, sokat tudnk rla meslni, de nzzk most
konkrtan kislnya helyzett. Elljrban mg annyit taln, a manapsg oly gyakori s egyre tbbszr szlelt allergia megelzsnek egyik szakmai irnyelve szerint a 4-6 hnapos korig kizrlag (s a kizrlagossg nagyon fontos) anyatejjel tpllt kisbabknl a ksbb kialakul allergis krkpek megelzhetek. Elfordul azonban, hogy ez valamirt nem megoldhat. Anyai betegsg, gygyszerszeds, kevs anyatej mind-mind a nehzsgek kz tartoznak. Ilyen esetben nagyon fontos a tpszer megvlasztsa. Olyan mestersges anyag (tpszer) kivlasztsa, ahol a gyrtk a tpszer fehrjetartalmnak klnbz fok hidrolizlsval, azaz kisebb, kevsb allergizl molekulra trtn hastsval prbljk cskkenteni vagy kikszblni a nem kvnt hatst.
Az nk hziorvosa ltal vlasztott Sinlac kitn ebbl a szempontbl. Azt gondolom, hogy amennyiben a kislny stodalt s Spiropentet kapott, valsznleg nem csupn a tehntej okozta khgsrl lehet sz. Ha annak allergizl hatst kellett volna „csak” kezelni, nyilvn ms gygyszerek jttek volna szba. gy vlem, egy fels lgti hurut is kzrejtszhatott a khgs megltbe, s a gygyszereket erre rta fel orvosuk. Termszetesen a kontrollvizsglatra vissza kell menni. Jelen esetben n nem gondolnk allergia vizsglatot vgeztetni, mivel egyrtelm szmomra a lertak alapjn, hogy a tehntej a ludas a tnetek megjelensrt.

Kedves Kamilla! Krdezze btran orvosukat, esetleg dietetikust is arrl, mit s mikor szabad kislnynak enni adni. Tudom, sok az egymsnak gyakran ellentmond informci, ezrt n mindig inkbb azokra hallgatnk, akik a kevesebb mellett voksolnak, s vatosan adnak j dolgokat. Figyelni kell mindig a gyereket is.
Egy olyan csaldban, ahol mindkt gon akadnak allergisok, gyakrabban megesik,
hogy a kisbaba is allergiss vlik. Van, aki bizony gymlcsket nem br, s vannak akik kis dzisban jl trnek bizonyos dolgokat, de ha a mennyisget nveljk kitssel, khgssel reaglnak.

Kedves Kamilla, remlem tudtam segteni, minden jt kvnok egsz
csaldjnak.


Kulcssz: tej

 

2 s fl ves s mg mindig cicizik

2013. prilis. 12.  -  196.  cikk kinyitsa

A fiam mr 2 s fl ves s mg mindig cicizik. Amit nem bnok, csak az a baj, hogy mst nem is nagyon akar mellette enni. Nem szereti a fzelkeket, a hstl, ha megltja, rosszul lesz. Egyedl a leveseket eszi meg, abbl brmilyen z jhet neki. A joghurtok kzl csak a Densit eszi meg. Azt szeretnm krdezni, hogy ez normlis ilyen korban? Meg sokszor elfordul, hogy hny. s nem csak akkor, amikor evett. Ez mitl lehet? Elre is nagyon ksznm a segtsgt. dvzlettel Kovcs Zsuzsanna.

 

Kedves Zsuzsa!

Az, hogy kisfia 2,5 vesen is mg mindig cicizik, nmagban mg nem lenne baj, st. Vagyunk gy egy pran, szerintem nem is kevesen, akiknek megadatott, hogy j sokig tudtunk anyatejet biztostani gyereknk, gyerekeink szmra. Van ennek az anya-gyerek kapcsolat szempontjbl nem is kevs elnye, de sajnos tudni kell, htrnya is. Mint mindenben az let sorn, itt is j lenne megtallni az arany kzputat.

Az hogy ez a 2,5 ves mg szopik, azzal nincsen semmi baj, klnsen akkor, ha ez mindkettjknek megfelel. Azzal viszont hogy mst nem nagyon hajland elfogadni, mr annl tbb. Azt rja, leves brmilyen s akrmennyi, azt szvesen megeszi. Gondolom ennek az lehet az oka, hogy leginkbb a leves llaga olyan, mint az anyatej, vagyis nem kell megrgni vagy kln foglakozni vele, simn csak le lehet nyelni. pp ez lehet taln az oka annak is, hogy a hst nem hajland elfogadni. Nem tudom hogyan kerl a gyerek kzelbe Densia, amit ha a hirdetseknek hinni lehet, az idskori csontritkuls megelzsre ajnlanak a reklmban. n a magam rszrl jobban hiszek ugyan a D vitamin, a napfny s a mozgs ilyen irny hatsaiban, mint abban, hogy egy pohr joghurt mindent megold, de ez egy msik rs tmja lenne.
Kedves Anyuka! J lenne persze tudnom, mekkora a kisfia, milyen magas, mennyi a slya, mert az azrt elg fontos annak megtlsre, hogy milyen a fizikai llapota. J lenne tudnom tovbb, sokat beteg-e, jr-e kzssgbe, csendes, magba fordul gyerek, vagy lnk, vidm, jkedv, igazi kis rosszcsont. Mindezek egytt a fizikai llapot, s a kedly sszessgben adnak egy benyomst neknk orvosoknak arrl, hogy minden rendben van-e egy kisgyerekkel.

Kedves Zsuzsa! A reggeli-esti szopizssal nincs semmi baj. Az a fajta sszebjs, sszekapcsolds mindkettjknek sokat ad s adhat, csak krds pldul nem valami helyett vgyik-e erre ez a kicsi fi. A tl korai, de a tl ksi elvlaszts sem optimlis, br azt nem igazn tudom megmondani, hol van az a bizonyos tkletes hatr. Rgen az si idkben termszetes volt, hogy ameddig van mit, addig a baba kap anyatejet. Igaz, nem voltak tpszerek sem, ez a ma szlelhet rlt tlknlat lelmiszerek tekintetben sem. De hogy ne csak rosszat mondjak, van egy olyan elmlet, mely szerint az a rengeteg tpllkozsi zavar, amit manapsg szlelnk, akr az anorexia, akr a tlsly vagy a bulaemia mind, mind a nem megfelel hosszsg szoptatsnak ksznhet.
rdekesnek tnik az elgondols, s nem elvetend, amit zen. Msrszrl a tl sokig tart szoros anyai kts, sok ksbbi kapcsolati gondot okozhat. Aztn prbljon meg az ember jl dnteni mindezek ismertben.

Kedves Anyuka! Az hogy a kisfia gyakorlatilag nem eszik darabosat, vagy szrazat, s gyakran hny is, akr az tkezstl fggetlenl is minden, csak nem normlis. Semmilyen korban nem az. n elszr is megmrnm, hol tart fiziklisan s megnznm, hogy az rendben van-e. Utna rnk egy szigor tkezsi naplt legalbb 3-4 hten t, hogy pontosan ltni lehessen, mi is az, amit a gyerek valban elfogyaszt. Ebbl kiszmthat hogy elegend-e az elfogyasztott fehrje, sznhidrt, s zsr, valamint hogy llunk vitaminokkal s svnyi anyagokkal. Mindezek elg fontosak. Ennyi ids korban ma a civilizlt vilgban az az elfogadott llspont, hogy az anyatej mr csak kiegsztsre felel meg. Az agy megfelel fejldshez, teht ahhoz, hogy egy kisgyerek vgl is okos felntt vlhasson, az izomtmeg nvekedshez nagyon sok minden szksges ami mr 2, 5 vvel a szlets utn nincs az anyatejben. Azt is tudjuk, sok baj, betegsg oka a hinyos tpllkozsban is keresend.

Kedves Anyuka! A hnysokkal foglalkozni kell. Krds persze az is hny vagy bukik ez a kisfi. ? Se szeri se szma azoknak a krkpeknek, amelyek vezet vagy ksr tnete a visszatr hnys. Levelt olvasva nekem elszr a reflux betegsg jutott eszembe, ami megmagyarzhatn a darabostl val tartzkodst, s a hnysokat is. Itt arrl van sz, ha nem zr tkletesen a gyomor, s gyomortartalom (savas kmhats) kerl vissza a nyelcsbe, felmarhatja az ott lv nylkahrtyt. Ez aztn evskor, klnsen szraz, nehezen nyelhet telek evsekor fjdalmas lehet.
Krem kedves Zsuzsa! Menjenek el orvosukhoz, s jrjanak a dolog vgre mielbb. Bzom benne, hogy kiderl mi van kisfia viselkedsnek htterben s abban is, a dolog hamarosan megolddik. Megfelel gygyszer szedse hamar orvosolja a bajt, ha jl gondolom s valban ez a bizonyos GOR ll a fura viselkeds htterben (Gastro-oesophagelsis reflux= gyomornyelcs visszacsorgs).

Jelige: tkezsi problma
Kulcssz: hnys, reflux

 

Kisbabt szeretnk

2013.prilis. 12.  -  195.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn, Kisbabt szeretnk, egy ven bell, de izgulok amiatt, hogy nvrem legkisebb kislnynl, Edwards krt llaptottak meg, s enyhn fogyatkos is. Nagyon szeretjk, de titkon flek, hogy ezt n nem rkltem-e a nvremtl (vagy nem is tudom). A pajzsmirigyem alul mkdtt, most mr be van lltva a gygyszerem (autoimmun hashimoto). Ha csinltatnk egy genetikai vizsglatot, akkor az kiderlne, hogy mennyire vagyok „veszlyeztetve”. Vagy nem is tudom, hogy fogalmazzak, elg sok tmban utna olvasok, de ha esetleg ajnlana egy knyvet, ami ezzel kapcsolatos, azt is nagyon megksznnm. Mg soha nem krtem interneten segtsget, de gondoltam egy prbt megr.
Vrom vlaszt.

 

Kedves Levlr!
Egy ilyen krds tbb prbt is megr, higgye el. rlk, hogy mgiscsak vette a btorsgot a levlrsra, s ennek kapcsn mdomban ll vlaszolni nnek. Rgta azt gondolom, az let akkor kezddik, amikor desanynk vagy akr az apuknk elkezd vgyakozni utnunk. Tudom, ebben gy semmi racionlis nincsen, mint ahogy abban sem, amit hiszek, hogy a gyerekek maguk vlasztjk ki a szleiket. Azt az emberprt, ahov megszletnek. Ez is sokak szmra irracionlisnak tnik, de lssuk be, az igazn j dolgok - s mi lehetne jobb egy gyereknl - sohasem racionlisak.
Van a csaldjban, a kzvetlen krnyezetben egy srlt kislny. A nvre kislnya. Minden szeretete s a kislny irnti ragaszkodsa ellenre teljesen rthet, hogy aggdik, nincs-e olyan csaldi rintettsg, amely az n szletend gyermekt is veszlyeztethetn. A statisztika nagyon fontos, sok esetben a tjkozds szempontjbl, de az egyes eset mindig klnllknt kezelend. Mgis a dntshozatalhoz j ha tudjuk, mik a lehetsgeink. Az rklds, az rkldsi mintk a gnek, a DNS s az RNS, a molekulris diagnosztika s termszetesen a prognosztika is mind-mind a humngenetika trgykrbe tartoznak.
Az emberi megbetegedsek okai kztt az rkletes tnyezk szerepe a kutatsok sorn egyre inkbb eltrbe kerl. Az utbbi vekben, vagy inkbb az utbbi 20 vben a gyakori betegsgek, veleszletett rendellenessgek s daganatok kialakulsban is felismertk az rkltt tnyezk szerept, mg a genetikai alapkutatsban forradalmi vltozsok zajlanak. Az rkletes betegsgek pontosabb megismersben egyre nagyobb szerepet kap a molekulris genetika, melynek mdszerei egyre hozzfrhetbbek a gyakorlati orvostudomny szmra.
Kedves Levlr! Rengeteg meslnival lenne az emberi genomrl, a genetikai programrl, arrl hogy egyes gnek a sejt milyen specilis mkdst kpesek szablyozni. Arrl is, hogy milyen mdon kpes egy-egy krkp rkldni. Mindezek kutatsa, az eredmnyek gyakorlati felhasznlsa sok rgen ismeretlen eredet krkpre adott magyarzatot, vagy szerencss esetben gygyulsi lehetsget. Azt taln mgiscsak rdemes megemlteni, hogy a molekulris genetika egsz szakterletnek egyik legfbb hajtereje a technolgia fejldse. Alig mlik el hnap, hogy e tren jabb, fejlettebb mdszer ne vlnk ismertt, ami sokszor gykeresen megvltoztathatja egy-egy betegsghez val hozzllsunkat.
A molekulris diagnosztika egyik nagy vvmnya az volt, mikor kiderlt valamely gn a beteg csaknem tetszleges DNS-nek vizsglata segtsgvel azonosthat. Sejt az egyn letnek brmely szakaszban nyerhet. Gyakran teljes vrt hasznlnak a DNS forrsaknt, olykor a szjnylkahrtya hmsejtjeit s mg szmtalan megolds ltezik. Az n szempontjbl taln az a legrdekesebb, hogy van lehetsg humn embrionlis diagnosztikra is. Ez azt jelenti, sejt nyerhet a magzatbl, anlkl hogy ez krt okozna a babnak. gy hvjk, preanatalis diagnosztika, vagyis betegsg felismers a szlets eltt.
Van itt nhny sokat hasznlt kifejezs ezekkel a betegsgekkel
kapcsolatban, amirl gy gondolom j, ha megrtjk, mit is jelentenek.
A mindennapi beszdben a gnt ltalban valamilyen rkltt betegsggel vagy llapottal hozzk sszefggsbe, Az lvilg genetikai anyaga nagyrszt a DNS molekulra pl. A sejt genetikai informciit hordoz DNS ltalban egy kromoszmnak nevezett makromolekulkba van csomagolva. A kromoszma (a grg chroma=sznes s soma=test szavakbl) egy hossz DNS-molekula, mely szmos gnt tartalmaz. Kromoszmatbblet vagy hiny genetikai betegsgekhez vezethet. A legtbb kromoszmahiba sok tnetben nyilvnul meg. Ilyenek a szem, a
flkagyl, a koponya s az arc, a nemi szervek, a szv , a vese alaki hibi, az
izomtnus zavarai s ksbb mind a pszichs mind a mozgsbeli (orvosi nevn
pszichomotoros) fejldsben val visszamarads.

Azt sem rt figyelembe venni, hogy a fejldsi rendellenessgek lehetnek rkletesek s szerzettek is. Mindenesetre gyakoribbak az rkletes formk. Ilyen eredet az sszes fejldsi rendellenessg 80%-a. A szerzett forma gy alakul ki, hogy nem valamit rkl a baba a szleitl vagy felmenitl, hanem mhen bell ri fizikai (pl.: sugrzs), kmiai (pl.: gygyszerszeds) hats vagy valamilyen fertzs okoz fejldsi rendellenessget (pl.: rubela)

Az lveszletettek 0,4%-ban fordul el kromoszma rendellenessg. Ez azt jelenti, a kromoszmknl szmbeli vagy szerkezeti eltrst tallunk. Ilyen szmbeli rendellenessg az n ltal emltett Edwards-syndroma is. Ez a 18 kromoszma trisomija. Trisomirl akkor beszlnk, ha egy adott kromoszmbl a normlisan jelenlv kett helyett hrom tallhat. Az Edwards-betegsg a msodik leggyakoribb trismia. Elfordulsa jval a legismertebb ilyen tpus betegsg, a Down-syndroma gyakorisga alatt marad. Ott a 21-es kromoszma beteg.

Kedves Leend Anyuka! Eddig a statisztika s a tudomny, s most krem
engedjen meg nekem nhny nagyon szemlyes gondolatot. Arrl, hogy mikppen nz ki egy ilyen kisgyerek, akinek Edwars-syndromja van, azt hiszem teljesen felesleges rnom, hiszen ltja, megtapasztalta nvre kislnyn. Ez az oka az aggodalomnak. Abban biztos vagyok, hogy a nvrtl nem rklhetett semmit, inkbb gy fogalmaznk, taln egytt vagy mindketten rkltek valamit, ami a hiba oka lehet a szleiktl vagy a rokonsgbl valakitl.

Mindehhez mg hozzjrul az n pajzsmirigy rendellenessge. Itt veszlyes lehet a terhessg alatt szedett gygyszer a babra, mint ahogy elzleg emltettem, gygyszer okozta kmiai rtalom formjban esetleg nem rkletes, de szerzett fejldsi rendellenessget okozhat.

Azt tancsolom, keressen fel genetikai tancsadst, ahol minden krdsre megfelel vlaszt kaphat. Az eslyeket s a lehetsgeket is elmondjk, a megfelel vizsglatok utn. Nem tudom, az is lehet hogy kis unokahga az desapja gn rklte a betegsget. Ebben az esetben nk nincsenek veszlyben. Szmomra mindig megrendt egy olyan levl olvassa, mint amilyet ntl kaptam. Az a szeretet s flts, ami a sorokbl rezhet, a felelssg amivel kisbabjukat tervezik, nekem azt jelenti, ez a kisbaba biztosan j helyre fog kerlni. rdemes addig menni, amg minden krdsre nem kapott j vagy kielgt vlaszt.

rk optimistaknt - nem is lehetek msmilyen, hiszen egsz nap gyerekek kztt vagyok - bzom benne, egyszer kld nekem majd egy kpet errl a gondosan megtervezett, egszsges kisbabrl. Krem nzze el nekem, de nagyon idekvnkozik egy rgi sportban tanult kifejezs. Nagyon drukkolok nknek.

Jelige: rksg
Kulcssz: Edwards-kr, genetikai betegsg

 

Szalmonella

2013. prilis. 12.  -  194.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
Segtsgt szeretnm krni, a Kisfiam 3 s fl ves, februr 9-n beteg lett, lzas volt s levert, hvtam a Doktornt, akinek elmondtam azt is, hogy elz nap, s aznap 4-5-szr kakilt. Amoxicillint kapott, bizmutos hasfogt, vitaminok s probiotikum. Pr napra r a hasmens nagyon aktv lett, s nykos, a lz elmlt, jra konzultltam Hzi Orvosunkkal, s msnap szkletmintt kellett kldenem. Kzben a Gyerek javult, aztn egy htre r kiderlt, D tpus szalmonellja volt, de nem kell ellenrzs. Pr napra r ismt nykos szklet, napi 6-7-8 kakils, ami nem vizes, de nem is kemny (de nykos). Vrtunk 8-10 napot, de nem mlt, gy Suprax-ot kap, mr hasfog nlkl. Mg mindig napi 3-szor kakil, nyk nlkl, a hast kakils eltt fjlalja, illetve reggel, de nem ers hasfjs lehet, mert nem 'srdogl' mell, hogy elviselhetetlen lenne, csak szl, hogy picit fj a hasa. Nem fogyott semmit ez alatt a kzel 1,5 hnap alatt.
Termszetes lehet mg ez az llapot, vagy tovbbi vizsglatokat kellene Nla elvgezni? Ha igen, milyen irnyba kellene mennnk? A hasi ultrahang kimutathat ez irnyban valamit? (Novemberben voltunk hasi UH-n, akkor minden rendben volt!)
Vlaszt elre is nagyon ksznm! Sajnos egy tl aggd Anyuka vagyok, gy vrom vlemnyt, a magam megnyugtatsa rdekben.

 

Kedves Kata!

Nem hinnm, hogy tl aggd Anyuka lenne. Ha az n kisfiammal trtnt volna mindez, ami nkkel, n is aggdnk, s szeretnk megnyugtat vlaszt kapni bizonyos krdsekre.

Prbljuk meg gy, hogy elszr lerok mindent, amit errl a fertzsrl, nevezetesen a Salmonella fertzsrl tudok, s aztn prbljuk meg egytt kitallni, szksges-e mg valamit tenni annak rdekben, hogy kisfia meggygyuljon. Termszetesen mint oly sokadszor itt a levelezs kapcsn nnek is azt tudom mondani, ms lenne a helyzet, ha ltnm szemlyesen a kisfit, s md lenne megvizsglni. A mi szakmnkban nagyon lnyeges a beteg szemlyes vizsglata, az ltalnos llapota, st gyermekgygyszatban klnsen fontos az a benyoms, amit egy-egy kis beteg kelt az emberben. Ha lnk, eleven, jkedv, lettel teli egy-egy kis gyerek ms a helyzet ugyanabban a krkpben is mintha gubbaszt, rosszkedly, magyarul komoly beteg benyomst kelti. Arrl mr nem is beszlve, hogy egy-egy hasmens
akr kiszradst is okozhat gyerekkorban. Igaz, azt rja, nem fogyott a kisfi az elmlt msfl hnap alatt semennyit sem, annak ellenre, hogy azta kisebb-nagyobb megszaktsokkal de nem normlis llagt kakil, ami radsul naponta tbbszr ismtldik .Ez mindenkppen valami bajt jelenthet.

Nzzk akkor elszr, mit is rdemes tudni a Salmonella fertzsekrl. Megprblom, amennyire lehet rviden s rtheten elmeslni a lnyeget. A salmonellk ltal okozott nem thypusos krkpeket okoz betegsget salmonellosisnak hvjuk. Ez itt mr a legelejn egy kicsit bonyolult. Hastfusz, mondjuk egy slyos akut fertz betegsgre, amelyet tbbek kztt a Salmonella baktrium is okozhat, ms egyb krokozokkal egytt. A Salmonella genus (magyarul nem: ez egy llat- s nvnyrendszertani kategria) tagjai teht okozhatnak hastfuszt, s ezen kvl okozzk mg a salmonellosisnak nevezett betegsget. Ez taln nem tnik lnyegesnek, de szerintem a megrts szempontjbl mgis az. A Salmonella, thypi, s paratyphi ltal okozott tfusz s paratfusz csupn emberben elfordul megbetegeds, mg a Salmonellosisnak nevezett krkp mivel a krokoz az llatvilgban szles krben elterjedt, elssorban llati eredet lelmiszerekkel jut az ember szervezetbe. Az ilyen fertzseket gy
nevezzk zooantropsisnak, ami annyit tesz, llatrl emberre terjed krkp.

A vilgon mindentt elfordul, rdekessgknt egy Egyeslt llamokbl szrmaz statisztikai adat: az vi 50 000 tenysztssel igazolt salmonelosisos esetek 98% -t a nontyphoid salmonellk okozzk. Azt rjk, hogy ez a megdbbent adat a bejelents hinyossgai miatt a valsgban esetszm szerint vi 1-5 millira tehet. Azt is mondjk, a manapsg ilyen nagy szmban elfordul eset egyik magyarzata az lelmiszeripari termkek egyre nagyobb szm elterjedsvel van kapcsolatban. Tny, a betegsg lnyegesen tbb embert rint manapsg, mint az 1970-es vekben. A bejelentett betegek tbb mint a fele 20 v alatti, az rintettek egyharmada pedig 4 ves vagy annl fiatalabb. Ez a nagy elterjeds a szakemberek szerint az ivvz minsgvel, a szemt kezelsvel, s az lelmiszerek feldolgozsi technolgijval van sszefggsben.

Az emberi fertzsek elsdleges forrst a fertztt llatok jelentik. Hzi szrnyasok: csirke, pulyka, kacsa. Fertztt lehet mg a birka, a szarvasmarha, valamint a serts. rdekessg, hogy az llatok kztti terjeds elsdleges forrsnak a fertztt hal vagy csontalap tpokat emltik. A jrvnyok kapcsn vgzett vizsglatokbl az derl ki, hogy a jrvnyok mintegy felt a szrnyasok, s velk kapcsolatban lv lelmiszerek (elssorban a tojs) okozzk. Nagy jelentsge van a flig fztt vagy nyers tojst tartalmaz teleknek (pl.: madrtej, Czr salta, hzi kszts tojslikr).

A salmonellk ltal okozott krkpek kzl a gyomor-blhurut a legjelentsebb. Mr 1877-ben felfedeztk (Klein s Gartner) a baktriumot. Az egsz nemzetsg a Salmonella nevet 1935-ben kapta. Rendszerezsket, amely antign szerkezetk szerint trtnik, az gynevezett Kaufmann-White sma szerint vgzik. A baktrium O s H antignje (a szervezetben ellenanyag termelst kivlt tnyez) alapjn osztlyozzk. Mindez csupn tudomny, s nem is tartozna egy ilyen vlaszhoz, de mivel Kata megemlti krdsben, hogy kisfia fertzsrl megllaptottk, hogy D tpus, ezrt gondoltam ezt ilyen rszletesen elmagyarzni. Az O s H antign szerinti megklnbztets jrvnygyi szempontbl fontos, tbb mint 100 klnbz Salmonella antignrl van ugyanis sz.

Szmomra ez elg dbbenetes.

Amit mg fontos tudni, maga a baktrium hvel szemben igen rezisztens, de pasztrzs, megfelel ideig tart sts, fzs kapcsn azrt elpusztulnak a salmonellk. Jelentsgket az adja, hogy a megbetegedsek szma az utbbi vekben (20 vrl van sz) nvekedni ltszik. A krokoz a tpcsatornn t kerl az emberi szervezetbe. Heveny gyomorblhurutot okoz gy, hogy a blbolyhok gyulladst vltja ki. Amennyiben a bl nylkahrtyja, annak hmja s nyirokszervei nem tudjk a fertzst a blre lokalizlni, a baktrium vagyis a salmonellk betrnek a vrbe s tmeneti bakteriaemit (krokoz baktrium jelenlte a vrben) okoznak, esetleg a vrrammal haladva ms szervekben gennyes gyulladst idznek el.

Kedves Anyuka! Az elvltozsok s a klinikai tnetek slyossga a blcsatornba kerlt salmonellk szmnak is fggvnye. Termszetesen szmt a beteg aktulis immunolgiai llapota is. Kisgyerekek a gyermekkorban az eleve alacsonyabb szinten mkd immunrendszer miatt termszetesen ezzel a fertzssel szemben is esendbbek. gy van ez egybknt ids korban vagy olyan betegek esetben is, ahol az immunrendszer mkdse gtolt vagy cskkent (pl.: daganatos betegek, AIDS-esek, s transzplantltak.) Elfordul azonban, hogy kis csraszm fertzs tnetek nlkli hordoz llapotot hoz ltre. Ennek megint jrvnygyi, illetve foglalkozs-egszsggyi jelentsge van. Nem dolgozhat tnetmenetes rt (hordoz) lelmiszerekkel vagy kisgyerekek mellett, rthet okokbl.

Kedves Kata! Attl fggen, hogy a fertzst telmrgezs okozta vagy kontact, teht rttl szrmazik, a lappangsi id is klnbz. Ha az tel a ludas, 1- 3 nap utn hnys, esetleg lz, kldk krli nem komoly hasi panaszok, s hg vizes, ksbb nylks, majd esetenknt vres szkletrts jellemzi a betegsget. Elfordul, hogy kicsit nagyobb lpet tapintunk, de a krlefolys ltalban gyors, 2- 7 nap alatt a beteg teljesen felpl. Termszetesen ha a baktrium a vrbe jut vagy szervi manifesztcirl (gennyeds) van sz, a dolog hosszabb ideig tarthat. A biztos diagnzis a szkletbl, vrbl vagy az rintett szervbl vett vladkbl trtn Salmonella kimutatsa. Mg tmeges telfertzs esetn sem lehet csak nagy valsznsggel az elfogyasztott tel fajtjbl s az inkubcis (lappangsi) idbl valamint a tnetekbl a krokozra kvetkeztetni.

Kedves Anyuka! Nem lenne tisztessges dolog a rszemrl megkritizlni brmit, amit doktor nnijk tett. A vlasztott antibioticumok teljesen rendben vannak, szerepelnek a krkpben javasolt therpia rszeknt. Azt pedig hogy mirt dnttt antibioticus kezels mellett, nagyon sok tnyez befolysolja. A megfelel kezels az adott klinikai megjelensi formtl fgg. Elssorban megfelel folyadkbevitel az, ami gyermekkorban nagyon fontos. Ha a kisfi gyakran volt elzleg beteg, gyengbb az immunitsa, vagy esetleg a vrbl is kimutattk a krokozt, az mindenkppen antibiotikus kezelst tehet szksgess. Azt nem egszen rtem, mirt volt elzetesen hasi ultrahang vizsglatra szksg. Azt rja, mindez novemberben trtnt, teht biztosan egy msik gond, vagy betegsg rszeknt. A hasi ultrahang ugyanis nem rutinvizsglat. Tudnunk kell, hogy mit keresnk. Mondom mindehhez tbbet kellene tudnom nkrl.

Kedves Anyuka! Kisfia llapota a lertak szerint javulni ltszik. A betegsg krjslata: egszsges gyerekek acut gastroenteritise teljesen meggygyul! Nincs teht min izgulnia vlemnyem szerint. Amennyiben azonban orvosuk szvdmnyre gondol, vagy kisfia gyakran beteg s ebbl immunrendszeri bajra, gyengbb mkdsre lehet gyanakodni rdemes odafigyelni. Elhzd lefolys esetn tovbbi vizsglatok (szklet, vr, immunolgia) vlhatnak szksgess.

Kedves Anyuka! A lertak alapjn, gy vlem, a gyerek szpen gygyul. Lehet kicsit lassabban az tlagosnl. Bzom benne, hogy mire levelemet olvassa, minden rendben lesz. Amennyiben azonban brmi ktely maradt nben, ne szgyelljen krdezni doktor nnijktl. ismeri a kisfit, vizsglta is, ltja az ltalnos llapott, s nyilvnval, ha szksgesnek tartja, elrendeli a tovbbi vizsglatokat.
Kedves Anyuka! Mg egyszer elnzst krem, a rszletes, lehet ijeszten hossz magyarzatrt. Semmi esetre sem akartam megijeszteni, de n legalbbis gy vagyok vele, szeretem a dolgokat megrteni. Ha valamit nem tudok, nekem nagyon j, ha rszletesen elmagyarzzk, hogyan „mkdik”. Ezrt igyekszem a gyerekek „mkdsrl” is minden informcit sszeszedni egy adott vlaszban.

Ksznm krdst, n is sok mindent megtudtam, az utna olvass kapcsn amit
lehet valaha megtanultam egy vizsgra, de azta elfelejtettem.

Jelige: Szalmonella
Kulcssz: szalmonella

 

Pocakos baba

2013.prilis. 12.  -  193.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea

Kislny unokm 14 hnapos s llandan enni akar, s sokat is eszik. Mr j kis pocakos, slyos baba. Hogy kellene elkerlni, hogy ne legyen kvr baba?
Ksznettel

 

Kedves Nagymama!

Azt bizony j lenne elkerlni, hogy 14 hnapos kislny unokja ne legyen kvr. Szerintem se kvr baba, se kvr kisgyerek, se kvr nagyobb gyerek, teenager, se felntt. Egyltaln ne legyen kvr, semmikor se. Taln mg ki is terjesztenm, nem csak az n kis unokja, hanem senki gyereke vagy unokja. J lenne, ha gy lehetne, de mint oly sok minden az letben, ez sem gy mkdik kvnsg szerint vagy parancsszra. Sajnos, kedves nagymama, nem sok informcit ad Lilirl (a jeligbl arra kvetkeztetek, hogy ez lehet taln a kicsi lny neve) csupn annyit tudok, llandan enni akar, s persze sokat is eszik, s mr kispocakos slyos
baba.

Kedves Nagymama! J lenne tudni, mennyi az annyi. Azt is, mekkora sllyal, hosszal szletett ez a kis pocakos, s most mik az adatai. Az mindenkppen kzelebb vinne a megoldshoz. Sokadszorra kerl itt a vlaszok kztt szba - s szerintem mg nem kevsszer lesz is sz errl - a percentilis rtk. Ezek gyakorlatilag tblzatok, amelyek megmutatjk, adott esetben hol is tart a baba trsaihoz kpest, de sajt magval is ssze lehet mrni, hogy jl, tlsgosan jl vagy akr gyengbben fejldik testileg az elvrhatnl.
Itt megint szvesen elidznk egy kicsit. Mi is az elvrhat, hiszen mindannyian msok vagyunk, ms feladattal jvnk a vilgra, ms dolgunk van, s msok a kpessgeink is. Nincs kt egyforma ember, nincs kt azonos pldny mg az ikrek kztt sem, mgis llandan tblzatokba vagy grafikonokba akarjuk „prselni” az egyes embert, az egyes gyereket. J, ha van mihez hasonltani, s j, ha tudjuk a
viszonytsi pontokat, de egyltaln nem biztos, hogy ha valaki nem a pontos
statisztikai adatok szerint fejldik, hogy akkor mr baj van.

Kedves Nagymama! Amit rok az vlasz ugyan, de gy, hogy a hinyz adatokat
megprblom kiegszteni. Azt rja, a kislny kis pocakos. Ez ebben az letkorban mg akkor is, ha a baba egybknt vkony testalkat, nagyon gyakran megesik. Msok az arnyok ms a testfelpts. Mindezek befolysolhatjk a ltvnyt. Lehet, a baba nem is nagyobb sly a kelletnl, mgis gmblybbnek tnik az arnyok miatt. Egy kisbaba slynak folyamatosan fejldnie kell, ppen gy, ahogy a
hossznvekeds is egyenletesen zajlik. A tlsgosan gyors vagy nagyfok
gyarapods azonban nem azt jelenti, hogy „majd kicsattan az egszsgtl”.

Ktsgtelen tny, manapsg sokak clja a karcssg, s ez rendben is van. Bizonytott, hogy a sovnyabb emberek kevsb betegednek meg, s mg arrl is sok cikk olvashat, hogy taln tovbb is lnek, mint az elhzottak. Szmtalan civilizcis megbetegeds, amelyeket a vezet hallokok kztt tartunk szmon, sszefggsbe hozhat a tlsllyal. Cukorbetegsg, magasvrnyoms betegsg, izleti megbetegedsek, szv s rrendszeri krkpek, de mg a daganatos megbetegedsek htterben is igazolhat kroki tnyezknt a tlsly. Mindez nagyon messze van szerencsre az n kis unokjtl, de abban egszen
biztos vagyok, azok az alapok, amiket kisgyerekkorban jl vagy hibsan tesznk
le, elksrnek egy leten t. Nevels - mondjuk sokszor, ami hitem szerint elssorban szemlyes pldamutatssal a leghatkonyabb.

Kedves Nagymama! Egy nagytk, egybknt is nagysly csaldban lehet a
gneket is rklni, de inkbb az tkezsi szoksok azok, amelyek a csaldtagok „kerlett” meghatrozzk. Figyelembe kell azt is venni, milyen alkat valaki. Mondok egy elg durva pldt. n is tanultam nagyon rgen egyik kedves oktatmtl. Egy agr akrmennyit eszik, mindig vkony lesz, mg egy dobermannt, ha
brmilyen drasztikus fogykrra fognnk is, nagytest marad.
Kedves Levlr! A nagymamasg az aggds szinonimja. Ez termszetes,
hiszen van megint kit szeretni, kirt aggdni. Kln ttel ebben a fokozott aggodalomban, hogy ha az unokmmal baj, gond van, a gyerekem is bajban van. Igaz persze az ellenttje is, ha minden rendben van, dupla az rm is. Kt dolog van, ami a gondokat okozza az esetek jelents rszben, vagy a tl sok vagy a tl kevs az, ami miatt gyakran keresnek fel minket, orvosokat a nagyszlk is.

Az tvgytalansgrl, a vlogatssgrl sokszor volt mr sz a vlaszok
kztt. Az elhzs igen gyakori jelensg, egyes statisztikk szerint a gyerekek 10
%-a kvrebb a kelletnl. Azt hiszem a felntt populcinak sokkal nagyobb szzalka rintett (20-25%) Ami j a gyerek esetben, hogy mindez odafigyelssel, tudatos tpllssal elkerlhet, megelzhet, st a hibk knnyebben „kijavthatk” mivel a gyerekek fejldsmenete is tmogatja az ilyen irny trekvseinket.

Esznk, hogy fenntartsuk a szervezetnk mkdst, s hogy az tel ltal
energihoz jussunk. (Itt csak csendesen merem hozzfzni a magam tapasztalatt, hogy sok minden van mg, ami energit szolgltatat, pldul a sport. Azt kellene mondanom, a sport kalrikat get el, klnsen bizonyos gynevezett anaerob sportok, mint a futs, szs, ahol lgszomjunk van. s ez igaz is, mgis meglem a mindennapjaimban nagyon gyakran, hogy a mozgs energikusabb, felszabadultabb tesz. Elfordul, hogy nagyon fradtan kezdek neki egy edzsnek, s olyan rzsem van a vgn, mintha feltltttek volna energival.) Visszatrve az eredeti krdshez, az tel teht energit ad, de a gyereknek a nvekedshez is energira van szksge. Mind a hossz-, mind a slynvekedshez, vagyis a fejldshez plusz kalrikat get el. Ez az egyik magyarzata pldul annak, hogy nagyon vkonydongj kamasz fik (olykor lnyok is) bven tbbet esznek szleiknl, mgsem ltszik meg rajtuk.

Kedves Nagymama! Krem, vigyk el a kislnyt a rendelsre vagy a tancsadsra,
ahol mind a slyt, mind a hosszt pontosan megmri orvosuk. Azt is meg tudja mondani, kvr-e a kislny, van-e valami olyan, amin vltoztatniuk kellene.
rdemes nhny napig, akr htig is pontosan felrni, mit s mennyit eszik ez a kis pocakos. gy hvjuk, tkezsi napl. Ezen jl nyomon kvethet, hogy hol lehet a gond. Amennyiben valban kvr a kislny, rdemes dietetikus tancst is kikrni,
de ami mg fontosabb, meg is fogadni. Egy pici lnyt nem fogunk fogykrra, vagyis a sznak azt a rossz jelentst, hogy maga a fogykra hezst jelent, el is kellene felejteni. n inkbb azt mondanm, tudatos, sszer, kornak s llapotnak megfelel trenddel 14 hnapos korban mg semmirl nem maradtak le. Mg minden helyrehozhat akkor is, ha a kislnyon valban plusz kilk vannak. rdemes azon is elgondolkozni, mivel lehetne a figyelmt, az rdekldst lektni, hogy ne az evs rme legyen a kzponti helyen.

Kedves Nagymama! Enni j, tudjuk ezt mindannyian. Jt enni is az, de ha egszsgeset, s jzeket adunk egyszerre, akkor a kecske is jl lakik s a kposzta is megmarad.
Bzom benne, hogy mg hallok nkrl.

Jelige: Lili
Kulcssz: evs

 

Fradkony

2013. prilis 12.  -  192.  cikk kinyitsa

Tisztelt Dr. Gyarmati Andrea,
lnyom ht ves lesz mjusban, s az utbbi hetekben nagyon nyugtalant a viselkedse. Folyton szomjas, jszaka, st nappal is nha bepisil, szdl, fj a hasa. Fradkonysga az mindig is tlagon felli volt, szinte 2 ves korig ktszer aludt naponta. Eddig nem nagyon foglalkoztam vele, mert az oviban aludhat, de hamarosan jn a suli, ott mr nem lehet napkzben lefekdni. A bepisilsek utn rgtn elvittem vrvtelre, mert a tnetek alapjn a cukorra gyanakszom, mg mindig, de a vrkpe meglepen j volt, azta valamelyik reggel is megmrtk a cukorjt, akkor is j volt, remlem, nem lesznk cukorbetegek. A bepisilsek mgtt nincsen lelki gond, azt majdnem kizrom, mert a megnvekedett vzszksglet eltvozst nem rzi igazn, ami nla korbban soha nem jelentett gondot. Viszont van mg egy dolog, ami szletse utn nhny nappal jelentkezett nla, s hla a j
gnek 3 hnaposan megsznt. Ez pedig a remegs, ami esetleg 7 vvel ksbb
ilyen formban jelentkezne. (gy remegett, mint egy ids ember.) Mivel minden az agyunkban dl el, esetleg az agyalapi mirigy mkdsvel lenne gond. Elviszem neurolgushoz is, de addig ksznettel vennm tancst.
Ksznettel

 

Kedves Ildi!

Ksznm rszletes tjkoztatjt kislnya helyzetrl. Bevallom, gy sincs knny dolgom, mivel nhny mondata nem teljesen vilgos szmomra. Nem knny ez az „egyoldal” beszlgets, de azrt prbljuk meg, htha sikerl mindent ezen a floldalas mdon is tisztzni.
Kezdjk akkor mindjrt a legelejn.
Azt rja, ht ves iskolba kszl kislnya az utbbi idben folyton szomjas, teht sokat iszik. Ha valaki sokat iszik az logikusan sokat is pisil, de ennek nem kellene felttlenl azt jelentenie hogy mind jszaka, de mg nappal is az addig szoba s gytiszta gyerek bepisiljen. Csak felttelezem, hogy a kislny letkornl fogva is mr vek ta nem pisilt be.
Igaza van kedves Anyuka, ami a sok ivskor elszr az ember eszbe jut, valban a cukorbetegsg gyanja. Ha megenged nmi kiigaztst, csak a pontossg kedvrt, nem cukorra, hanem cukorbetegsgre gyanakszunk ltalban. Az, hogy a vrkpe meglepen j, az engem azrt nem lep meg, mert a cukorbetegsg, orvosi nevn a diabetes mellitus nem jr a vrkp kros elvltozsaival. Vrkp alatt ugyanis a vrben lv elemek, vrsvrtestek, fehrvrsejtek, thrombocytk szmt s rtkeit rtjk. Ezek mg slyos, kibillent cukorbetegsg esetn is kpesek norml rtkeket adni. Msrszrl, s tudom, mert sokan gy fogalmaznak, azt rja, remlem, nem lesznk cukorbetegek!!!! Ezt n is remlem, de leginkbb gy, hogy a kislny nem lesz diabeteses.
Kedves Anyuka! Elnzst krem, hogy egy ilyen komoly krds megvlaszolsa
kzben is akadkoskodom, de gy rzem, amit lerok nagyon fontos. Elssorban
a gyerekek szempontjbl. A kislny szletse pillanattl egy klnll szemly, mikppen minden jszltt az. Nagy pszichs bajok okozja lehet a szakemberek vlemnye szerint a mindenkoron hasznlt kirlyi tbbes. Nem fj a hasunk, s esznk, s alszunk vagy cukorbetegek vagyunk, hanem a gyerek az, vagy adott esetben mi vagyunk azok. Krem, ne vegye ezt tolakodsnak, de komoly pszichs bajok szrmazhatnak ezekbl a tbbes szmban hasznlt kifejezsekbl, mert a gyereket segteni kell abban, hogy meglje s tudja, egy kln entits.

Visszatrve az eredeti krdshez, megmrtk a kislny reggeli vrcukorrtket, s azt rendben talltk. Gondolom ez egy otthon lv eszkzzel trtnhetett, mivel esetleg valaki cukorbeteg a csaldban. ltalban ids hozztartoznak (nagyszlknek) szokott II. tpus diabetese lenni, ami teljesen ms mechanizmus alapjn alakul ki, mint a gyermekkori gynevezett I. tpus cukorbetegsg. Ennek rszletes lersa messze tlmegy egy ilyen vlasz keretn, a lnyeg, hogy a gyerekben az inzulin hinyzik, a felnttkori formban viszont a meglv inzulinra a sejtek bizonyos rossz behatsok (fleg helytelen tpllkozs) miatt mr nem rzkenyek. A lnyeg: a ktfle, m azonos elnevezs betegsg kezelse is jelentsen klnbzik egymstl.

Kedves Anyuka! A fokozott szomjsg, a fradkonysg, a szdls valban
lehetnek a cukorbetegsg tnetei. A hasi fjdalom is. Ezt egy mondhatni rutinszeren levett vrcukorrtk, s egy ad hoc otthoni reggeli vrcukor-ellenrzs nem zrja ki megnyugtatan. Klnsen akkor nem, ha a csaldban esetleg van ms is, akinek ilyen inzulinptlst ignyl I. tpus cukorbetegsge van. (A hajlam ugyanis rklhet.) A betegsg megnyugtat s korrekt kizrsa terhelses cukorvizsglattal trtnik. Ennek pontos menete van, egy cukros folyadk elfogyasztsa utn megfelel idkznknt, de tbb alkalommal vrmintt kell venni. Mindez nem olyan bonyolult, mint ahogy gy lerva ltszik, de fontos, hogy ez
megtrtnjen. Msrszrl a lertak alapjn n is inkbb egy msik betegsgre gyanakszom. gy hvjk diabetes insipidus.

Engedje meg, hogy elmagyarzzam, mirl is van sz. Mirt is hasonlt kt teljesen klnbz betegsg elnevezse, mert szerintem ez nagyon rdekes. Nzzk, mit is jelent maga a diabetes sz. Az orvosi sztr meghatrozsa szerint „hgyr” vagyis nagy mennyisg vizelet rtsvel jr betegsg, melynek leggyakoribb oka a diabetes mellitus, vagyis a cukorbetegsg. Msik ismert formja a diabetes insipidus. Ez egy krnikus betegsg, amelyet igen nagy mennyisg, alacsony fajsly, halvny, szntelen vizelet kivlasztsa jellemez, ennek kvetkeztben kiszrads (dehidrci) s nagymrv szomjsgrzs alakul ki. Oka az gynevezett antidiuretikus hormon(ADH) hatsnak hinya. Ez az endokrin rendszer egyik betegsge, ahol a hypophysis-hypothalamus rintett.

Kedves Anyuka! Ez az n ltal is emltett agyalapi mirigy betegsge, igaz nem abban a formban, ahogy rja, hogy minden az agyunkban dl el. A betegsg valamilyen ezt a terletet rint elvltozs miatt alakul ki, s okozza a lert elgg alarmroz tneteket.

Kedves Anyuka! Az jszltt kori s 3 hnapos korra megszn remegs nem
tartozik ebbe a krkpbe. Az, hogy most ismt remegett, inkbb jbl a
cukoranyagcsere zavart ltszik megersteni. Az let els hnapjainak remegse, reszketse abbl szrmazik, hogy a baba nincs mg „szigetelve”. Az idegrendszere olyan, mint egy szigeteletlen drt, minden sztterjedhet s akr remegst is okozhat anlkl, hogy ez brmit, brmi rosszat jelentene.
Kedves Anyuka! A fradtsg mindkt krkp, de sok minden ms egyb elvltozs tnete is lehet. Leggyakrabban vashinyos vrszegnysg szokott nagyfok fradtsgot okozni.

Egy sz, mint szz Anyuka! Ne kslekedjen. Keressk fel orvosukat, aki elrendeli a szksges vizsglatokat, illetve szakemberhez diabetolgira vagy endokrinolgira irnytja nket. Bzom benne, hogy segtsgre van mindaz, amit lertam, s hogy kislnya llapota jval az iskolakezds eltt elrendezdik. Sok szeretettel.

Jelige: Bella
Kulcssz: cukorbetegsg, fradkonysg

 

Vrszegny

2013. prilis. 12.  -  191.  cikk kinyitsa

Tiszteletem! A kis unokm 5 ves s 15 kg. J tvgya van, de aggdok, mert nagyon spadt, elvittem vrvizsglatra s sajnos beigazoldott a gyanm, hogy vrszegny s vashinyos. Milyen vasksztmnyt javasol, mert hallottam hogy szkrekedst, stb. okoz nmelyik ksztmny, taln van olyan, ami nem okoz tbb krt mint hasznot, s 5 ves kortl hasznlhat. Jelenleg a kislny nlam van, de szeretnm a gygyulst segteni, az anyukja mg nem tud rla, hogy milyen nagy a baj. Egy khgssel hoztk el, hogy kikrljam, ha lenne ideje tancsot adni soron kvl, megksznm.

 

Kedves Ildi!
5 vesen a 15 kg-os sly (persze megint nem tudom mell a magassgot, hiszen az is szmt) abszolt tlagosnak mondhat a tblzat szerint (percentilis tblzatok, nagyon sokszor volt mr sz ezekrl a vlaszokban). rdemes betni a keresbe a percentilis szt s elolvasni a lertakat.) Azt rja, j tvgya van kis unokjnak, ami szerintem nagyon j hr, mert szmomra azt jelenti, a vashinyos vrszegnysge, ami most a vrvizsglattal igazoldott, nem tart mg nagyon rgen. Azt ugyan nem nagyon rtem, de nincs is klnsebb jelentsge a vrszegnysg szempontjbl, hogy mikppen is van az, hogy a kislny desanyja nem tud mg a vrvizsglat eredmnyrl. Azt sem rtem egszen, hogy ha egy khgs miatt hoztk nhz,
mivel a szlknek dolgozniuk kell, vgl is hogyan jutottak el a laboratriumi vizsglatra. Ennek nincs klnsebb jelentsge, csupn az a krds, sajt orvosukhoz vitte a kislnyt, vagy esetleg mshov. Ennek az a lnyege, hogy abban az esetben is, ha mshol vizsgltk meg kis unokjt, j lenne sajt doktorukat is rtesteni a fejlemnyekrl. Az ember orvosknt szerencss esetben vgigviszi a betegeit a szletstl gyakorlatilag a fiatal felnttkorig. 0-18 ves korig tartoznak hozznk, gyermekorvosokhoz a betegek. A kislnyt 5 ve ismer orvos bizonyra tud majd j tancsot adni a ksztmny megvlasztshoz.
Kedves Nagymama! Krem, ne rtsen flre, nem a vlaszads all akarok kibjni, csak gy vlem, j, ha sajt orvosuk tud az egsz trtnetrl. ismeri a kislnyt, adott mr neki feltehetleg gygyszert. A vasksztmnyek valban kpesek olykor panaszokat is okozni, de lnyegesebben kevesebbszer, mint azt a szlk, nagyszlk gondoljk. Szerencsre a „rmhrek” gyakran csak a rmisztgetsre valk, s nem sok az igazsgtartalmuk. J lenne azt is tudni, milyen fok ez a vrszegnysg, pontosabban a vashiny. Ehhez az sszes rtk egyttes ismerete szksges (vas, vasktkapacits, s haemoglobin haematikrit, valamint a vrsvrtest mennyisgi rtkei). Mindezek sszevetse hatrozza meg a vlasztand ksztmnyt, a mennyisget (ez egybknt testslyfggg is), az ismtlsek szmt s a terpia hosszt.
A vrszegnysg valban gyanthat, ha a gyerek (persze felntt is) spadt, fradt, aluszkony, nem olyan lettel teli, eleven, mint lenni szokott, esetleg tvgytalan, krme trik, haja hullik, s mg sok minden ms egyb tnete lehet. A vrszegnysg az egsz szervezet betegsge, nem csupn arrl van sz, hogy van egy kis anyaghiny valahol. Sok oka lehet annak, hogy valaki vrszegnny vlik, de a leglnyegesebb, illetve pontosabban a htkznapok szempontjbl kt fajtnak van gyakorlati jelentsge, a vashinyos vrszegnysgnek, s a vrsvrtest-kpzdsi zavarnak.
Nzzk mit is jelent ez a titokzatos vashinyos forma.
Vashiny esetn, klnsen ha ehhez mg tpllkozsi hibk: elgtelen fehrjefogyaszts, hinyos vitaminbevitel is trsul, a vrsvrtestekbe nem pl be kell mennyisg vrfestk (haemoglobin), ami az oxignt szlltja a sejtekhez, s a keletkezett szndioxidot visszaszlltja a tdbe (ez az gynevezett bels lgzs vagy oxign-szndioxid transzport). Ezrt is rtam, az egsz szervezet betegsge a dolog, gyakorlatilag nincs elegend oxign sejtszinten gy, hogy kzben a lgzs termszetesen, teljesen jl mkdik. Olyan, mintha a sejtek fuldokolnnak. Ezrt a fradtsg, a bgyadtsg, a gyengesg, mivel a szervezet olyan jl van kitallva, hogy alacsonyabb fordulatszmra veszi sajt magt. Csoda ez is, mint oly sok minden az n szakmmban. Akinek hinyzik valamilyen anyag a vrbl, ami az oxigenizcihoz szksges, tartalk zemmdba kapcsol. Sokat alszik, nem ugra-bugrl, hogy a megkevesbedett kapacitssal is ltezni tudjon. Msrszrl ezek elg alarmroz jelensgek, amik arra ksztetik a szlket, hogy elvigyk a gyereket a rendelbe. tvgytalansg a msik nagy ok, itt is arrl van sz, az emszts sok energit ignyl valami, a gyerek teht alig eszik. rdgi kr ez, nem eszik megfelelen, teht vrszegny, vashinyos lesz, de mivel vashinyos, tvgytalann vlik.
Kedves Nagymama! J lenne tudnom az rtkeket, de mivel a levelezs csupn egyoldal, majd tallgatok, s n ki tudja akkor vlasztani megfelelt. Sok ksztmny van forgalomban, hatsuk azonos, ptolni a hinyz vasat, a mellkhatsaik viszont nem azonosak. Ez nem csupn a ksztmnytl fgg, a beteg trkpessgtl is. A maltofernek kevesebb a nem kvnt mellkhatsa, de sokkal tovbb kell szedni. Valahogy mintha lassabban plne be (ez csupn a tapasztalatom, nem tudomnyos rtk, amit rok) az aktiferrin j hamar megdobja a szervezetet, de van, akit meghajt, vagy akinl szkrekedst okoz. A fercupar, a ferlecit, a sorbifer mind-mind hatkonyak, mikppen a ferrograd folic is. Ez folsavat
is tartalmaz. Hogy erre szksg van-e, orvos kell, eldntse a beteg ismeretben.
Kedves Nagymama! Nincs akkora nagy baj, s nem orvosolhatatlan. Krem, krjk
ki orvosuk vlemnyt, s legelssorban hagyja, hogy a kislny szlei dntsenek. Segtse, amiben tudja, de ne lltsa ket ksz helyzet el. Nem ismerem termszetesen a helyzetet, gy ha vletlenl olyanba szltam volna bele, ami nem az n dolgom, elnzst krem. A vasksztmny adsa nhny ht, lassabb esetben 1-2 hnap alatt ptolja a hinyt. A gyerek letkedve, szne visszatr.
Ahhoz is rdemes orvosuk tancst kikrni, szksges- e a vrvizsglat megismtlse.
Remlem, nem okoztam nnek csaldst.

Jelige: huszmix
Kulcssz: vashiny, vrszegnysg

 

Hordozkend

2013.prilis. 12.  -  190.  cikk kinyitsa

Kedves Dr. Gyarmati Andrea!

Az albbi dilemmval kapcsolatosan szeretnm a vlemnyt krni:
Van egy 2 hnapos kisfiam, aki - tbbnyire - hasfjs miatt meglehetsen sokat van kzben. Mivel elg nagy baba - most 5,5 kg a tiszta slya - gy mr kezd megterhel lenni az lland kzben tartsa. Tovbb szeretnnk sokat kimozdulni, gy terveim kztt szerepelt egy hordozkend beszerzse. Azonban a ktelez cspszrs sorn az orvos azt mondta, hogy a gerince miatt semmikpp sem javasolt az ilyen kendk hasznlata. Prbltam az interneten utnanzni az ellenjavallatoknak, de nem talltam semmit.
n szerint rthatok a gyermeknek a hordozkend hasznlatval? Milyen hordoz az, amit javasolna?
Ksznettel vrom megtisztel vlaszt!
Tisztelettel,

Martyin Nikolett

 

Kedves Nikolett!
Engedje meg, hogy vlaszomat tbb rszre bontsam. Nzzk elszr is ezt a 2 hnapos kisfit, aki slya alapjn legalbb 1 hnappal a korosztlya eltt jr. Termszetesen lehet, nagy sllyal is szletett, s azrt ilyen jl fejlett, de az is lehet, nagyon sokat s taln sokszor is eszik. Mivel fj a baba hasa, s ezrt meglehetsen sokat van kzben, felmerlt bennem a gondolat, hogy esetleg arrl van sz, kisfia mg nem tanulta meg a mrtktartst, ez okozza a hasi panaszokat. Van olyan gyerek, aki ha desanyjnak elegend teje van, nem kpes abbahagyni az evst.
Valahogy gy mkdik ez, s sajnos ksbb is sok gond lehet belle, az hsg-jllakottsg kzpont idbeli elcsszssal jelez. Pontosabban ez azt jelenti, 20 perc kssben van. Vagyis ezrt vagyunk kpesek mr csecsemkortl egszen az regkorig tlenni magunkat. Mg szp a ltvnya, mg j az illata, s azt gondoljuk, belnk fr mg. Aztn amikor a jllakottsg kzpont szbe kap s jelez, csupn akkor rezzk mi felnttek is, hogy majd kipukkadunk, annyit ettnk. gy van ez 2 hnaposan is, s ez bizony sok hasi panaszt megmagyarz. Tudom, krdse nem ezzel kapcsolatos, de nem brom megllni, hogy ne rjak nhny hasznlhat tletet ezzel kapcsolatban is, htha segthetek a babnak (s ezzel persze az egsz csaldnak is).
Nincs tlagos gyerek s tlagos trend sem, mgis vannak tjkoztat rtkek, amiket legalbb tudni rdemes. Egy 2 hnapos napi szksglett a testslyszor 150 ml kplet adja meg hivatalosan. Ez azt jelenti minden kilra 150-ml-nyi tejet ignyelne 24 ra alatt. Ez az nk esetben 5,5x150=8250-et jelent. Ha ezt osztjuk az tkezsek szmval, ami ltalban 7 vagy 8 alkalmat jelent, 100-120 ml kztti az egyszeri adag. Eddig nem is lenne semmi baj. De a kisbaba jval nagyobb sly, a gyomra befogadkpessge viszont mg 2 hnapos kornl tart. Igaz, a gyomor tgulkony, de nem a vgletekig, teht 2 hnaposan szerintem a kiszmolt mennyisg tl sok. Ez okozhatja a hasfjsokat. Ennyit elljrban.
A fggleges testhelyzet, nem beszlve a mama kzelsgrl s az ismert szvhang hallsrl, az lels megnyugtat hatsrl, kevsb okoz feszt rzst, ha tele van a pocakja (ez a kzben tarts elnye).
Msrszrl, mint rja Anyuka, szeretnnek sokat kimozdulni. Ezrt is a krds: miben lehetne a legjobban kzlekedni a babval.
Kedves Anyuka! Hossz vek ta rok heti rendszeressggel vlaszokat a „Meglepets „ cm jsgba. A tmval kapcsolatban sszeszedtem mindent,
amit lnyegesnek tartok, most sem gondolom mskppen. Vlaszom msodik rsze ennek a cikknek a megismtlse lesz. gy rzem j, ha a krdst is elkldm, mivel a vlasz gy rthet meg pontosan.
Teht me az jsgcikk:

Kedves Doktorn, ntl olyan sokszor lehet meggyz vlaszt kapni olyan krdsekre, amelyek egybknt vrre men vitkat keltenek. Most n is egy ilyenben krem hasznos tancsait. Ez pedig a babahordoz kend vagy kenguru dilemmja. n mg csak most vrom a babmat, prblok tjkozdni, s ennek is, annak is van
tbora, vannak ellenzi s rajongi. Nekem tetszik a kend, hiszen vezredeken keresztl mkdhetett. De azt olvastam, vannak veszlyei is. Jobb a kenguru? s melyik? Rengeteg van a piacon. Krem, segtsen tjkozdni.
Rebeka Kaposvrrl

Kedves Rebeka!

rlk krdsnek s termszetesen dicsr szavainak is. Ksznm. A vrre men vitk helyett n inkbb mindig a jzan szre szavazok, s leginkbb az egyttgondolkozsra. Termszetesen amit rok, csupn egy vlemny. Lehet elvetni vagy elgondolkozni rajta, esetleg megfogadni.

Azon nincs vita - szerencsre - hogy kisbabnkat hozni-vinni kell, ha gy addik. Az azonban, hogy mennyit cipeljk brhov ide-oda magunkkal s ebbl mennyi a „normlis” s mi az ami mr „kros”, megint egy olyan dolog, ami a vrre men vitk trgykrbe tartozik.
Egy gyerek beleszletik egy csaldba. Egy csaldba, ami attl vlik igazi csaldd, hogy megszletik, mert brmilyen kicsi is s brmennyire kiszolgltatott, taln ppen azrt kpes egy addig kialaktott rendet a feje tetejre lltani. Munkamnis, prgs szlket lecsendesteni, rzseket elmlyteni, megtant a felelssgvllalsra, bizonyos addig fontosnak hitt dolgokrl val lemondsra, s rhatnm mg sokig, mi minden csodra kpes a gyereknk. De trjnk vissza az eredeti krdshez: kend vagy kenguru?
Szerintem az elejn egyik sem, s ezzel csak olajat ntk a tzre, de akkor is gy gondolom, ha brmelyikre rrta a gyrt/forgalmaz hogy „idelis az els letnapoktl kezdve.

Kedves Anyuka! Mg csak vrja kisbabjt, ami megltja majd visszatekintve is lete egyik legszebb peridusa, legalbbis nekem az volt. Mg nem is ltta, nem is ismeri szemlyesen kisbabjt, csak rzi t s mris minden gondolatnak van a kzppontjban. vni, vdeni szeretn s a legjobbat megadni Neki. Ez a fantasztikus a babavrsban s gy gondolom az azt kvet sok-sok vben amit gyereknkkel tltnk, hogy mindig a legjobbat akarjuk neki. Nehz azonban eligazodni a sok informci kztt.

A baba egyenes gerinccel szletik (mindenfle rtelemben, ha szabad nekem egy picit tgtani a horizontot). Az a bizonyos ketts grblet, ami az emberi gerinc sajtossga, a megtanult s elsajttott mozgsok kapcsn alakul S formjv. tvitt rtelemben pedig minden kisbaba tiszta lappal jn a vilgra. Hitem szerint a sajt feladatval s sorsval ugyan, de bizony rajtunk, szlkn is sok mlik - az elejn egszen biztosan, hogy milyen tmogatsban rszestjk.

Kedves Rebeka! Minden olyan eszkz, ami idnek eltte valamilyen helyzetbe knyszerti a babt, amire mg nem rett meg a szervezete, vlemnyem szerint
rtalmas. Akkor is, ha ettl neknk knnyebb, mert el tudunk menni vsrolni, vagy el tudjuk intzni amit kell. Tudom a kend rgi dolog, erre hivatkoznak. Bizonyra azrt, mert rgen nem volt msra lehetsg. Ruhadarab, anyag akadt minden hztartsban, amivel a babt r lehetett ktni a mamjra. Biztosan pszicholgiai szempontbl - testkzelsg, szvdobogs, a biztonsg rzete - ez nagyon helyes, de szerintem a kis jvevny, mivel nem kiskenguru, igencsak sszetrve nyiklik-nyaklik akr a kendben, akr a kengurunak nevezett szerkezetben. A fejt sem tartja mg, ezrt nagyon okosan kln fejtmasztt lehet r patentolni, csak ez mg pp azokat a mozgsokat gtolja, amik a fejtartshoz szksges izmokat erstenk.

n a magam rszrl, ha mr vlasztani kell, mindenkppen az ell hordozs mellett szavaznk. Egyrszt ltom a babt. is lt engem. Ez a htamon egy csomag gyerek sszetrdve, s mg oda se tudok r nzni, nekem nagyon nem tetszik. s sorolhatnm mg hosszasan az ellenrveket. A baba benne lg ebben a ktsben, egsz testslya a csp rszre, pontosabban a gtra terheldik, ami fiknak mg taln rosszabb mint a kislnyoknak. Tudom, azt mondjk, a kismajom is gy csimpaszkodik a mamjra. Ht igen csak ott a majmocska maga kapaszkodik, rszint mert van mibe, rszint fejleszti ezzel sajt izomzatt s mozgskoordincijt.

Ahogy a holdkompot, ezt a fura, jrni tant szerkezetet is nagyon ellenzem, a kiktzs is, legyen az kenguru vagy kend, mg ha divat is manapsg, vlemnyem szerint nem a j vlaszts. Legalbbis az els 4 hnapban biztosan nem az. Ez klnben is az egyms megismersnek idszaka kellene legyen, nem pedig a mszkls.
Kedves Leend Anyuka! Krem, ne rtsen flre. Nem tlet amit mondok, csupn egy vlemny. De nem is lehet tlkeznem, hiszen a mi letnk gy alakult, hogy Mt 3 hetes kortl jrt velem egyetemre. Igaz nem kenguruban (azt csak kb. akkor kezdtk rulni, mikor az n fiam szletett) s nem is kendben, gy nevezett mzeskosrban, teht olyan lenne, mintha bort innk s vizet prdiklnk.

4 hnapos kortl, amikor a kisbaba mr nem olyan kis tehetetlen, szpen tartja
a fejt, s kezdi a gerincmozgsait is megismerni, nyugodtan lehet csecsemhordozban kzlekedni vele. Termszetesen nem egsz nap. s nem llandan.
Azt is mondja a pszicholgia, minl tbb az inger, annl jobb, de vajon jobb -e tnyleg. Nincs -e egy teltsi hatr mg ebben a nagyon is rzkeny korban (s persze valljuk be, ksbb, akr felntt korban is) amikor egszen biztos, hogy a kevesebb tbb lett volna.

Kedves Rebeka! Olyan hordozt vegyen, a mrka majdnem mindegy, amit megprblt, knyelmesnek rez, knny felvenni, szles a vllpntja s nem utols sorban knnyen moshat, mivel balesetek (hnys, buks) bizony elfordulhatnak. A puding prbja persze az evs. Ha kisbabja is jl rzi majd magt a hordozban, s ez bizony csak a gyakorlatban derl ki, a kzs mozgs s a knyelmes hordoz, meg a mami kzelsge hatsra bizony a gyerek el is szundt olykor stls vagy a dolgok intzse kzben.
Kvnok sok boldogsgot szletend kisbabjukkal szeretettel.

Kedves Nikolett! Remlem kisfia hasfjsa akr a cskkentett adagok miatt, akr spontn - ez elg gyakran elfordul, mivel az gynevezett klika (hasfjs) ltalban 3 hnapos korra magtl rendezdik az emsztrendszer rse, fejldse miatt - megsznik, s kpes lesz szpen elheverszni az gyban vagy a babakocsiban.
Menjenek valban a levegre, hiszen itt van vgre a j id, rdemes sokat lenni a szabadban. Egyb gyes-bajos dolgait azonban azt tancsolom, prblja meg a baba nlkl intzni. Lehet, flrertettem levelben a kimozdulni kifejezst, mert csak arrl informlt, mennnek stlni, akkor elnzst krem.

Nagyon fontosnak tartom, hogy a babkat ne rje tl sok inger, mert a hektikus vilg valban megzavarhatja a nyugalmukat, a fejldsket. Sokszor volt mr sz rla, itt a honlapomon is, az idegrendszer ebben a korban nem rendelkezik mg velshvellyel, magyarul nincs szigetelve. Minden sztrad a babban. A nyugalom meg a tlprgs is.

Kedves Anyuka! Egyetrtek az ortopd orvossal, a hordoznak nincs mg itt az
ideje m eljn az is hamar.
Sok rmet kvnok egsz csaldjnak.

Jelige: hordozkend
Kulcssz: babahordoz, hasfjs

 

Tej-allergia?

2013. prilis. 10.  -  189.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

t hetes, anyatejes kisbabmnak nagyon sok s csnya piros pttyk jelentek meg az arcn, nyakn, mellkasn s a htn egy hete. Emellett nagyon hg, barns-zldes-srgs a szklete, amitl kipirosodott a kis popsija ott, ahol sszer s kis piros pttyk is megjelentek. Sajnos nem tudja ezt a hg szkletet kikakilni egyedl. Van, hogy rkig prblkozik, de nem sikerl, csak pukizik, s nekem kell segteni tornval vagy szlcsvel. Prbltam mr espumisan-t, cukros, langyos kamilla tet, de nem segtettek. Sokszor ki is hnyta s bukta a tejet. A terhessgem alatt nagyon kvntam a tejet, s napi egy litert biztos megittam. Lehet, hogy ettl tejallergit kapott a kisbabm? Pr napja elkezdtem a szigor tejditt tartani, s mintha a pttyk kicsit enyhltek volna, de csak ennyi. Rengeteget sr, fj a hasa. Mit tancsolsz, mit tehetek rte s vajon mi lehet a baja? Hozzszokik-e ha sokat szlcsvezem?
Vlaszodat elre is ksznm!
Dra

 

Kedves Anyuka!
Menjnk szpen sorban vgig az egsz krdssoron, mert br gy tnik, egy dolgot krdezel csupn, nevezetesen a tej allergizl hatsnak lehetsgt, krdsed szmomra mgis tele van ktsgekkel. Mindez abszolt termszetes egy 5 hetes kisbaba mellett. Mg csak tanuljtok egymst, s hidd el, a babnak sokkal nehezebb, mint Neked.
Nzzk akkor a krdseket s a vlaszokat.
Ha egy 5 hetes kisbabnak csnya pttyei vannak, a szkletvel is problmk addnak, s mg radsul bukik, hnyni is szokott, valamint rengeteget sr s fj a hasa, valban az elsk kztt a tejcukor rzkenysg jut az ember eszbe. Lehet persze sok minden ms egyb is a panaszok htterben, s egyltaln nem biztos, hogy a tnetek kztt sszefggs van. Hazahozhattatok a krhzbl egy brfertzst, lehet valamilyen krokoz a hasmens oka, s elfordul, hogy azrt fj a hasa vagy bukik, mert tl sokat eszik. Ilyen is megesik, de azrt mgiscsak inkbb azt mondanm, ezek nem „vletlen egybeessek”, s a tnetek htterben a baba retlensge ll, nem a Te kisbabd, a kisbabk ltalban. Klnsen azrt rzem ezt a helyes felttelezsnek, mert azt rod, tejditd hatsra a tnetek mintha enyhltek volna. Az, hogy egy 5 hetes kisbabnak barns srgs zldes a szklete elfordul minden klnsebb betegsg nlkl is, st az is, hogy nagyon hg abban az
esetben, ha tl sokat eszik. Jl vagyunk megalkotva, ha egy pici baba tleszi magt vagy alul csorog egsz nap a hg kaki, vagy hny s bukik fll, vagy legrosszabb esetben alul-fll is jn belle llandan valami. Azt azonban, hogy ezt a hg kakit mirt kell szlcsvel kipiszklni, s mirt nem jn ki rendesen, nem nagyon rtem. Azt gondolom, inkbb Te rtesz flre valamit kisbabd jelzsei kzl. Hasfjs, ht az bizony elgg komoly tnet, nehz is flrerteni, mert ordt m szegny kisbaba, ahogy a torkn kifr. A krds csupn az, nincs-e ms oka a hangos panaszkodsnak. Egyik ilyen az lehet, hogy a megevett tpllkot (remnyeim szerint anyatej) nem tudja megemszteni. Errl rszletesebben majd ksbb . Az is lehet azonban, hogy kevs amit kap, s hes szegnykm, de sajnos az is elfordulhat, tl sok kerlt a pocakjba, s az okozza a grcsket, hasfjst. Nem knny m egy ilyen 5 hetesnek, s az desanyjnak sem az (meg persze a papnak sem), mert mg nem igazn rtitek jl egymst. Szegny kisbaba mg a vilgot sem nagyon rti. Egy teljesen biztonsgos, minden ignyt kielgt helyrl egyszer csak kiszakadt a nagyvilgba, ahol nelltsra van krhoztatva. Legalbbis ami a mennyisgeket, az emsztst s a kivlasztst jelenti. Tudom, persze igyekszel a lehet legjobban kiszolglni kisbabd ignyeit, ezt tesszk mindannyian, akik szlv vlunk, de ez a kezdeti nhny ht bizony sohasem knny. Szerencsre azonban elfelejtjk a nehzsgeket, annyi sok rmet s bszkesget ad, hogy gyereknk van. s mg nagyobb szerencsre gy tnik, a kisbabk is megbocstjk kezdeti gyetlenkedseinket, vagy legalbbis nagystlen nem emlkeznek r.
Elkalandoztam, remlem nem baj. Azt prblom elmeslni Neked, hogy nem vagy
egyedl . Ki jobban, ki kevsb, de valamilyen szinten mindenki tmegy ezeken
a kezdeti problmkon.
Trjnk vissza kisbabd tneteihez, pontosabban mindahhoz, amit krdezel. Hogy mirt kvntad nagyon a tejet terhessged alatt, majdnem mindegy. Azon sem rdemes mr gondolkozni, j volt-e, hogy napi egy liter tejet megittl. gy gondolom megtrtnt, s attl semmi sem lesz jobb, ha most lelkiismeret-furdalst bresztek Benned. Nem hinnm hogy ez tej allergit okozott volna, teht ezen nem kell
aggdnod. Abban azonban biztos vagyok, j ha a megkezdett tejmentes ditdat a baba rdekben folytatod. A tej sok gondot okozhat. Az idegen llat teje nem a mi szervezetnk szmra „kszl”. vek ta komoly vitk zajlanak a tmban, s hol ez, hol az a csoport igyekszik meggyzni a vsrlkat. Sok minden szl a profitrl is, de ebbe most vgkpp nem szeretnk belemerlni.
A kisbaba legidelisabb tpllka az anyatej. Ebben mindenki egyetrt, de ez sem teljesen gy van, ahogy legelszr ltszik.

Kedves Anyuka!
Van az gy, hogy a sok j tancs teljesen sszezavarja a kezd szlket. Abszolt segt szndkkal mindenki mond valami „okosat”, valami olyat, ami adott esetben az kisbabjuknl bevlt. Mindez egyltaln nem biztos, hogy mkdik minden babcsknl. n mindig azt szoktam a szlknek mondani, jzan sszel prbljk meg vgiggondolni a mindazt, amit tancsolnak. Dnteni azonban nekik kell. A bartok, bartnk, a vd nni, a nagyszlk, de mg az orvos is csak tancsot ad. Az, hogy mi trtnjen a babval, hogy mit fogadunk meg, s mit nem, a mi felelssgnk.
Hossz vek ta igyekszem segteni a szlknek. Tanultam az egyetemen s azta az orvosi plymon is sok mindent, mgis mindssze egy gyerek van, akivel kapcsolatban dnthettem. A sajt fiam esetben enym volt a dnts joga s felelssge is.

Az a munkm, hogy hasznlhat tancsokat adjak a szlknek, olyanokat, amit ha megfogadjk, s megcsinljk, amit megbeszlnk, a gyerek jobban rzi majd magt. Adott esetben a beteg meggygyul. Kedves Anyuka! Ennyit elljrban.

A tehntej-fehrje irnti tlrzkenysg elg gyakori tma. Az allergik elfordulsa ugrsszeren megntt az utbbi idkben. Az let els hnapjaiban a tehntej-fehrje irnti tlrzkenysg a csecsemk 2-5%-nl alakul ki. A tnetek a leggyakrabban a kvetkez mdon jelentkezhetnek:
Emsztsi gondok: hnys, buks, hasi panaszok, emsztsi gondok, esetleg
hasmens ,szkrekeds.
Brn: kitsek, csalnkits
Lgszervek: sznantha, asztma
Rossz kzrzet: srs, nyugtalansg, lmatlansg
Esetleg sly problmk, gyarapodsi nehzsgek.

Kedves Anyuka! A kisbabd mg olyan fiatal, hogy alig volt mg ideje akr rosszul is lenni. Mindenesetre ha hrom hete panaszkodik, hogy fj valamije, nagy megknnyebbls, ha egy j dnts hatsra megsznnek, vagy legalbbis enyhlnek a gondok.
Klika az orvosi neve annak az llapotnak, amit magyarul hasgrcsnek neveznk. Lehet a fent lert tejfehrje rzkenysg. Gyakoribb azonban, klnsen ebben az letkorban, az retlen, rzkeny emsztrendszer tmeneti relatv laktz- (tejcukorbont) enzim hinya. Ez azt jelenti, az emsztrendszer mg nem termel kell mennyisg enzimet a tejcukor emsztshez. Az is elfordulhat, a baba nagyon sok levegt nyel a tplls sorn, de az is megesik, hogy a csecsem idegrendszere retlen mg, s ez teljesen termszetes. Nehezebben alkalmazkodik a klvilg ingerihez. j arcok, dolgok, emberek. Egy abszolt vdett helyrl alig 5 hete kiszakadt a vilgba s nincs knny dolga, amg meg nem szokja az j krlmnyeket. Nem knny Neked sem ltni, hogy szenved a kisbabd, s azt rzi, nem tudsz segteni rajta.
A puding prbja mindig az evs. Amennyiben kisbabd megnyugodott s jl van,
nyugodtan tud pihenni, mlnak a kitsei, s a hasa is kevsb fj a bevezetett vltozsok (tejmentes dita) hatsra, n biztosan nem vltoztatnk ezen. Az is elfordulhat, hogy a kisbaba egyszeren hes volt attl mltatlankodott oly nagyon.

Kedves Anyuka! A tejcukor emsztst elsegt laktz enzim idleges hinya tnyleg csak tmeneti, s van lehetsg a klika tneteinek enyhtsre. Amennyiben tejfehrje-rzkenysg ll fenn, s ezt vizsglatokkal igazolni tudjuk, megfelel tpszer adsa a megolds. Abban a ritka esetben, ami ugyan elfordul, hogy a pici baba tejallergisnak tnik anyatejes tplls esetn is valban az a megolds: javasolni kell az desanynak, hogy tartson tejmentes ditt.

Mindezek nem vgleges dolgok, s messze nem lehet megjsolni, hogy mi fog
trtnni a jvben. Van olyan, aki tmeneti allergiban vagy enzimhinyban szenved, s van, aki allergis marad egsz letben. Olyan csaldban, ahol a felmenk kztt is elfordul tejfehrje allergis, gyakoribb a gyerekek rintettsge is. Szerencsre azonban sok megolds knlkozik ilyen esetekben is.
Egyenlre azonban, mivel a gyan felmerlt, azt javasolom maradjatok az allergn kiiktat trend mellett.
Kedves Anyuka! remlem nem ijesztettelek meg. Minden jt, sok boldogsgot
kvnok egsz csaldodnak.

szedora
Kulcssz: allergia, hasfjs, hasmens

 

Aggdom a kislnyomrt

2013.prilis. 10.  -  188.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
8 ves kislnyomnak tbb mint 6 hete folyamatosan hemelkedse van. Februr
elejn vittem elszr orvoshoz, 39,6 fokos lzzal. Akkor a htt fjdtotta, s nagyon remegett. A rendelben 150-es pulzusa volt. Injekcit (Algopyrint) kapott, de napokig mg lzas volt, s a pulzusa is 120 krl mozgott. Akkor az orvos Aktil dut rt neki, s hosszas knyrgs utn elkldte laborba. A CRP-je 78-as volt, s a vasa volt alacsony. Az antibiotikumos kra alatt, s utn sem ment le a hje, pr nap mlva ismt be is lzasodott. Ezttal Zinnatot rt fel. Azt is beszedte, de hemelkedse azta is folyamatosan van. (37,2-37,4 ). Labort visszanztk, CRP rendezdtt, vasksztmnyt szednk. Az orvos nem kldi semmilyen vizsglatra mivel egyb tnete nincs, azt mondta, ne mregessem neki. Engem mr viszont nagyon aggaszt, mert egszsggyi vgzettsgem van, s tudom, hogy lehet slyos betegsg tnete
is. Ezrt szeretnm kikrni a doktorn vlemnyt, s javaslatt. Nagyon szpen ksznm! Tisztelettel: va

 

Kedves va!
Megrtem aggodalmt. Ez egy elg csnya trtnet, de mindjrt elljrban szeretnm megnyugtatni, szerintem nincsen semmi baj. Ezt nem a mindenkori optimizmus mondatja velem, hanem sok v tapasztalata, mg akkor is, ha mint n
is rja, hiszem megtanulta az egszsggyi vgzettsge kapcsn, akr a tanknyvbl, akr az letben, hogy bizony komoly betegsgeknek is lehet tnete
az lland hemelkeds.
Vissza-visszatr problma ez itt a honlapomon is. Sok a tmval kapcsolatos krds - szerintem lesz is mindig - mind a munkmban a rendelben, mind itt a vlaszok kztt a norml h tartomnyrl, a hemelkedsrl s a lzrl, valamint az ezzel kapcsolatos aggodalmakrl. Termszetesen szvesen rom le tbbszr is mindazt, amit errl tudok, amit megtanultam, megtapasztaltam, de krem, mindenkppen keressen r a kulcsszavak kztt a ’lz’-ra. Remlem, ha elolvassa azt is, amit rgebben tettnk fel az oldalra, tall olyat, ami egszsggyi vgzettsge ellenre is jdonsg az n szmra. Fleg abban bzom, hogy amit vlaszolok most, s amit ssze tud gyjteni az elz levelekbl, az megnyugtat lesz kislnya szempontjbl. Ezrt mindjrt elljrban elnzst krek mind az ismtlsekrt, mind azrt, ha esetleg olyan szerepel majd a lertakban, ami nyilvnval az n szmra.
Kedves va! Alig van olyan betegsg, ami ne jrna lzzal, vagy legalbbis hemelkedssel. A lz azt jelzi, a szervezetet valamilyen fertzs rte. Szmtalan krokoz lehet ennek a tnetnek a htterben. A lz azt jelenti, megkezddtt a vdekezs a „betolakod” ellen. Azt azonban, hogy mi okozza a lzat, melyik baktrium, vrus, protozoon nem lehet magbl a lzbl megllaptani. Sem a fertzs fajtjra, sem a betegsg slyossgra nem tudunk a lzbl kvetkeztetni. Enyhe fertzs mellett is tapasztalhatunk igen magasra szk hmrskletet, s slyos betegsgnl is lehet csupn hemelkeds. A lz magassga fgg a krokoz lzkelt volttl, de nagymrtkben fgg az emberi szervezet reaglstl is.

Van nhny megszvlelend tancs a lzmrssel kapcsolatban. n a magam rszrl - s szvesen vllalom ebben az esetben a konzervatv blyeget - a rgi tpus hmrnek hiszek. Ez ma mr nem higanyos (az lltlag nem EU konform, br hogy egy szl higany mi rosszat tud okozni egy vegcsben erre sajnos nem sikerl rjnnm), hanem alkoholos. Lnyege, hogy szp vllas kikpzs (teht ha popsiban mrnk lzat nem lehet tl mlyre feltolni), s igaz, kicsit tovbb kell bent, vagy hnaljban tartani, de szerintem lnyegesen pontosabb, mint az sszes szuper digitlis, infra vagy tudom is n mifle szerkezet. Amit mg tudni rdemes: hivatalosan 36,5,- 37,5 fok kztt tartjuk normlisnak a test hmrsklett, Itt azonban mindjrt tennk egy apr kiegsztst. Izg-mozg sajtkukac nagyon beltztetett s egybknt is izzads egyn (ez gyereket, felnttet is jelenthet) esetleg 37,5 fokon li az lett gy, hogy kutya baja sincs. Megint csak hivatalosan 37 s 38 fok kztt beszlnk hemelkedsrl, 38 fok felett lzrl. Ez itt ellentmondsnak ltszik, mivel 37,5-ig mondtam a htartomnyt normlisnak fentebb, itt javtank, inkbb azt rom 37,5-ig elfogadjuk. Az tlag azonban 37 fok. Nmelyek kicsit magasabb hfokon mkdnek

Kedves Anyuka! tlag rtkek a nem ltez tlag gyerek adatai. Azt is j megjegyezni, mindez a br hmrskletre vonatkozik, teht az gynevezett perifrin vagyis a test kls rszn mrt rtk. Amennyiben centrlisan mrnk teht magyarul brmelyik testnylsban 0,5 fokkal magasabbak az rtkek.( Msfl-kt ves korig ajnlatos a vgblben mrni a baba hjt.)
Azt is fontos tudni, a lz jt jelent. Pontosabban jt is, mivel segt az egyes krokozk hatstalantsban. Azt szoktam mondani, a baktriumok, vrusok s egyb, szervezetnket megtmad gensek nem szeretik a meleget. Persze az is nagyon fontos, hogy mivel a gyerek maximumon mkdik, vagyis alap pulzusa s alap lgzsszma olyan, mint amikor mi terheljk magunkat (pl. gyorsan szunk vagy futunk), nincs reserv vagyis tartalkkapacits, ezrt a magas lz a kerings felprgse nagyon kimertheti a kis beteget.
A lz a legltalnosabb s leggyakoribb betegsgi tnet. Csaknem minden betegsgben jelentkezik, de egyikre sem jellemz. Vagyis ennek alapjn nem lehet felismerni, mitl is lzas valaki. Vannak olyan betegsgek, amelyeknek specilisan egyedi lzmenete van (pldul a malria), de ez most nem igazn tartozik a krdshez, csupn rdekessgknt megemltem. Mikppen azt is, hogy a rgmlt idkben bizonyos betegsgek kezelsben szerepet jtszott a lzkra. A vrbajt olykor lzzal prbltk gygytani. Mindez rgen volt, taln igaz sem volt, ami viszont nkkel trtnt az konkrtum s nagyon j lenne a vgre jrni.

Kedves va! A lz legfontosabb, mondhatnm leghtkznapibb okai a kvetkezk: lgti megbetegedsek : nthtl a mandulagyulladson t a komoly tdgyulladsig, fl, orr, ggszeti megbetegedsek, arcreggyullads, kzpflgyullads stb., a vizeleti szervek betegsgei a hlyaghuruttl a vesemedence-gyulladsig, raglyos, fertz betegsgek kitssel vagy anlkl, idegrendszeri gyulladsok: agyhrtya, agyvelgyullads, s mg sorolhatnm napestig. J azonban, ha tudjuk: hemelkedst okozhat tlltztets is (pl. kora tavaszi idben bundazskban val napoztats, esetleg ha tl meleg van a szobban, vagy mint mr emltettem, van olyan kisgyerek, aki alapbl magasabb
hmrskleten l. Aki ilyen tpus annak viszont mindig magasabb a hje.

Nzzk ennyi bevezet utn az n kislnyval trtnteket.
Magas lz (39 fok felett), szalad pulzus, bgyadtsg, elesettsg velejri egy ilyen hmrskletnek. Sajnos nem emlti mit tallt fiziklis vizsglatkor kezelorvosuk, de gondolom, vagy a torka lehetett piros kislnynak, vagy egy tdgyullads jeleit hallhatta a fonendoszkppal orvosuk, ezrt antibiotikumot (Aktil duo) rendelt.
Kedves Anyuka! Ezt a „hosszas knyrgs utn kldte laborba” a kislnyt nem egszen rtem. Valsznleg megtallta a magas lz okt, arra Aktil duot javasolt, s gy gondolta nem szksges laboratriumi vizsglatot vgezni. A ltvny vagy a hallgatzsi lelet magyarzza a magas lzat, nem szoktunk rgtn laboratriumi vizsglatot krni. Ha olyan rossz llapotban van a beteg, n inkbb beutalom krhzba, ahol automatikusan leveszik a szksges vrt is a betegsg tisztzshoz.
Ezzel csupn azt akarom mondani, nem mindig szksges, st pontosabban ritkn
van szksg azonnali laboratriumi vizsglatra abban az esetben, ha a lz valamilyen szervi elvltozssal (vrb garat, gyullads a tdben, az arcregben stb.) megmagyarzhat.

Nzzk akkor tovbb. A rendelben nincs lehetsg egy tenyszts eredmnyt
megvrni, hiszen az napokat is ignybe vehet , ezrt nem clzottan adjuk az antibioticumokat, hanem a tallt kp s a magunk tapasztalata alapjn. Az Aktil duo egy j hatsfok, sok krokozra hatkony gygyszer, de nha elfordul, az pp aktulis bajkeverre nincs hatssal. Klnsen, ha a gondokat vrus okozta, mert a vrusok ftylnek az antibiotikumokra. A szervezet sajt eri gyzik le minden esetben a betolakodkat. A sajt ert tmogathatjuk klnbz szerekkel. Az antibiotikumok hatnak a baktriumokra is, a vrusokra azonban nincs igazn hatsuk. Igaz, gyakran megesik, hogy a bakterilis fellfertzds kivdse cljbl felttelezett vrusbetegsgben is antibiotikum mellett dntnk, ha a tnetek ezt indokoljk.
A magasabb CRP (C reaktv protein, ez egy fehrje, aminek az emelkedett rtke annyit jelez, a szervezetben egy fertzs zajlik) olyan, mint rgen az emelkedett sllyeds rtk volt, csak ez a vizsglat rzkenyebb. Magyarul ugyanazt jelzi, mint a magas lz, hogy a szervezetet tmads rte.
Az alacsonyabb vasrtk (j lenne persze az sszes tbbi rtket is tudnom : vaskt kapacits, fehrvrsejtek szma, stb., mivel minden csak teljes egszben rtkelhet megnyugtatan) elssorban arrl ad szmot, a kislny vrszegny. Vagyis esendbb a fertzsekkel szemben. Lehet, elzleg gyakran volt beteg, ilyenkor a betegsg (krokozk) „elfogyasztjk'” a vasat, vagy valahol vrzik, vagy elgtelen tpanyag- s vitamin- meg fehrjebevitel miatt nem kpzdik elg vas a szervezetben.

Kedves Anyuka! Amit rok nem egszen tudomnyos, de taln gy leegyszerstve rthet, mert termszetesen a krokozk nem eszik a vasat, de megbillenthetik a szervezet harmonikus egyenslyt. Az mindenesetre j hr, hogy a CRP rtk normalizldott a msodik (Zinnat) antibiotikum adsa utn. Az viszont, hogy 6 hete magasabb a hje taln nem j. Taln a 37,2-37,4 elvben belefrne a normlis htartomnyba. Elvben. Ha nem lett volna ez a mondhatni Kanossza-jrs.
A vashinyos vrszegnysg kpes hmrsklet-emelkedssel jrni, hogy ez mirt van gy, nem tudom, de sokszor megtapasztaltam (a sajt vrszegnysgem kapcsn is valamikor). Azt is mondanm, ha nem lettek volna a magas lzkiugrsai, ha rendben van a CRP- je, ne izgassa magt anyuka, de nem mondom. Krds, kszlt- e rtg felvtel a tdejrl, az arcregekrl, csinltak- e vizeletvizsglatot, s ami a legfontosabb, hogy van a kislny? J kedv, eleven, lettel teli, vidm vagy gubbaszt, fradkony, sztlan, aluszkony, magyarul betegnek ltszik?

Kedves Anyuka! Mindig a gyereket gygytjuk, nem a tneteket vagy a laboreltrst.
Adott esetben torokvladk tenyszts, vagy ms kiegszt laborvizsglat (szklettenyszts, vesefunkcik, mjrtkek) elvgzse is szksgess vlhat, ha a helyzet vltozatlan. Ltezik egy lzambulancia, ahol az ismeretlen vagy pontosabban megmagyarzhatatlan lzak eredett igyekeznek az ott dolgoz orvosok kiderteni. Szerintem azonban erre kislnynak nem lesz szksge. Ha nt mgis megnyugtatn, rdemes valamelyiket felkeresni.
Bzom abban, hogy mire soraimat megkapja tl vannak mr az izgalmakon. Remlem azonban, hogy ezzel az „ltalban gy szokott lenni” vlasszal is a
segtsgkre voltam. Sok szeretettel.

Jelige: Aggdom a kislnyomrt
Kulcssz: lz

 

Elkszns a szltl

2013. prilis. 10.  -  187.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Hrom s fl ves kislnyom sztl vods, eltte blcsds volt 1 idnyig. Mind a blcsdei, mind az vodai beszoktatsa zkkenmentesnek volt mondhat. Nem srt tlsgosan, hamar megnyugodott, ha elkszntnk Tle, nem hinyolt egsz nap, ugyanakkor termszetesen rmmel ugrott a nyakamba, mikor rte mentem. Az utbbi 2-3 hnapban azonban azt tapasztaltuk a frjemmel - elszr nlam, most mr pedig Nla is - hogy kislnyunk hosszasan bcszkodik a reggeli elksznsnl (nem csak vodban, hanem pl. a balettiskolban is, ha nem vrom t a 1,5 rs oktats alatt a helysznen), 15-20-szor is puszit kr, a szoksos elksznsi ritulnkat (amit mg kicsi korban alaktottunk ki) ismtelgeti, mintha nem is hallan, hogy reagltunk r, puszit adtunk, p-pt intettnk, stb. Gyakran el is srja magt. Az vn, balettoktat szerint a srs viszonylag gyorsan megsznik, ha elmegynk - szerintk ez csak neknk szl, a hatrait prblgatja. Azonban annyira szvfjdt s knnyfakaszt az egsz, hogy nem hagy nyugodni a gondolat, hogy tnyleg ez ll a htterben vagy ms. Tny, hogy kishgval (1 ves) otthon vagyok. A testvrt szereti. rmmel megy reggelente oviba, illetve heti 2 dlutn balettra. Mgis, mikor a bcsra kerl sor, jn a huzavona. n kifel ersnek s hatrozottnak mutatom magam, s tudom, hogy lehetsg szerint minl rvidebbre kell fogni a bcszst, de mindannyiszor visszaszalad hozzm, mg erteljesen r nem szlnak, s be nem zrjk az orra eltt az ajtt. Ehhez trsul mg, hogy jjelente tbbszr - jellemzen jjel fl 12 s hajnali 4 ra tjban - vigasztalhatatlanul sr lmban (5-10 perc), van, hogy felkelteni sem brjuk, reggel viszont semmire sem emlkszik. Mi ezeknek az oka? Hogyan lehet helyesen kezelni a fenti helyzeteket?
szintn hls vagyok, ha idt szakt a vlaszra.

 

Kedves Claudia!

Ez a kis nehezen bcszkod 3,5 ves valamint az 1 ves kishga jl vlasztottak. n egszen biztos vagyok benne hogy a szleinket mi vlasztjuk ki magunknak mg a megszletsnk eltt, azt mondom nnek, gratullok a kislnyoknak. Jl vlasztottak. Annyi szeretet, flts s melegsg van a soraiban, hogy - br megrtem aggodalmt s ktsgeit is - rm volt olvasni levelt. A problma ettl termszetesen mg problma, ami megoldsra vr, de szerintem nincs olyan nagy baj. A dolgokat sohasem szabad kln-kln szemllni, mindig meg kell tallni az sszefggseket ahhoz, hogy valamit tisztn lssunk. Soraibl arra kvetkeztetek, hogy n is azt gyantja, valahol a kistestvr szletse krl lehet az ok, ami mg inkbb ragaszkodv teszi, tette” nagylnyt”.
Kedves Claudia! Nincs nagyobb ajndk annl, mint hogy a szlk gy dntenek,
ne nevelkedjen egyedl a gyerekk. Vannak termszetesen minden letkorban a testvr megltnek, megszletsnek nehzsgei, de a tudat, hogy van egsz letemben mellettem valaki, aki ott s gy nevelkedett mint n, aki ugyangy ismeri, szereti a szleimet s a csaldomat, akivel felntt korunkban szmthatunk egymsra, szerintem egyike a legnagyszerbb dolgoknak.

14 ves voltam, amikor a hgom megszletett. Gyakorlatilag olyan volt, mintha
az n kisbabm lenne, mert rengeteg dolog volt, amit egszen pici kortl csak nekem, vagy velem volt hajland megcsinlni. Ennyi v korklnbsggel persze mr volt annyi eszem, hogy tudtam a jelentkez fltkenysggel mit kezdeni. Mert a fltkenysg bizony termszetes rzs egy testvr megszletsekor. 2 vesen, mint az n kislnya bizonyra nehezebb a helyzetet kezelni.
gy vlem, az mg rendben volt, hogy amg a pici baba kis magatehetetlen,
megrtette, hogy Anyuci otthon van, mert polni, gondozni kell. De most mr
mivel kishga is jn-megy, mozog, jtszik, taln mond is nhny szt, azonosnak
rzi testvrt magval, s nem nagyon rti, mirt a kivtelezett helyzet, hogy neki kzssgbe kell menni s anya meg a kicsi otthon maradhatnak.
Mindez persze lehet mskppen is, de ez is egy lehetsg a nagy ragaszkods,
vagy a nehz elvls magyarzatra. Az is elfordulhat, hogy valakivel nincs igazn harmonikus viszonyban ott az vodban, vagy akr a baletton is, s ezrt httrre, megerstsre vgyik a szleitl.
Igaz, az idsebb, de nagyon kicsi mg, s taln gy rzi, kistestvre megkapja azt a biztonsgot, amire neki is szksge lenne olykor. Szmomra errl szlnak az jszakai felriadsok is. lom, mondjuk azokra a kpekre, amik alvs kzben megjelennek a ltternkben. Egy ilyen kicsi lny, mint az n nagyobbikja nem tudja mg az lmokat, a mesket, s a valsgot megklnbztetni. Mindent gy l meg, mintha valdi lenne.
Lehet tl sok inger ri a kislnyt, s azok feldolgozsa nehzsgekbe tkzik. Ez csupn egy lehetsg, de megesik, hogy ilyen felriadsokat okoz.
Pavor nocturnus (jszakai ijedtsg, rmlet) az orvosi elnevezse ennek a
sajtos gyerekkori alvszavarnak. A gyerek tbbnyire az jszaka kzepn srva, esetleg verejtkben szva bred, riad fel lmbl. Flelem, rettenet ltszik rajta, nehezen lehet, ha ugyan egyltaln meg lehet nyugtatni, s nem mindig breszthet fel. Van olyan kisgyerek, akinl ez a tnet rendszeresen jelentkezik, van azonban olyan is, akinl rendszertelenl, csupn nha fordul el. Okt nem igazn tudjuk, de a felttelezs szerint a gyerek vlheten a nappal trtnteket lmban ers szorongst kivlt lmnny srti ssze. Taln fl, hogy egyedl van, hogy esetleg magra marad, s akkor itt mindjrt vissza is csatolhatunk a nehz bcs tmakrhez.
Ami segthet s megnyugvst hozhat elssorban a gyerek, de taln az sszes rdekelt szmra, a megnyugtats. Mind lelssel, mind vigasztal szavakkal, de adott esetben azzal is, hogy mellette maradunk. Ha flnk, mert elfordul ez ugye velnk felnttekkel is, mi is j szra, megnyugtatsra, melegsgre vgyunk. Nem fog rszokni a gyerek , hogy folyton maga mellett tartson minket jszaka, vagy nem lehet ezzel elrontani. Ne higgyen azoknak, akik ilyesmivel riogatjk. Hitem szerint szeretettel nem lehet elrontani senkit se, ha mellette jl hzzuk meg a hatrokat s kvetkezetesek vagyunk. Ez megint csak egy nagy tma, a mikor engedni s mikor szigornak lenni krdse, s azt kell mondjam ehhez bizony jl kell ismerni a gyereket. Nincs mindenkinl mkdtethet ltalnos tancs. Az egyik gyerek sose l vissza semmivel (szerintem egybknt is ezek nem visszalsek), a msiknl jobban oda kell figyelni a hatrokra.

Mindenesetre egy rmlt, lmbl felriad kislnyt (s persze kisfit is) meg kell nyugtatni. Sokat kell vele beszlgetni, s segtsgre lenni abban, hogy a napi esemnyeket mg brenltben jl fel tudja dolgozni, elmeslhessen mindent, ami foglalkoztatja. Egyszerre kellene j orvosnak, hzvezetnnek, pszicholgusnak, szakcsnak s mg ki tudja mi mindennek lennnk ahhoz, hogy a dolgok zkkenmentesen mkdjenek? Kzel nincs errl sz. A zkkenk a tanuls lpcsfokai mind nnek mind a kislnynak, s ha sikerl valamit jl megoldani kzsen, az rm, az lmny is kzs lesz.

n nem lennk az elvlsok esetn sem szigor, nem baj, ha a kislny ltja, nnek is fjdalmat okoz valami, ami t bntja. Ettl nem lesz gyengbb, vagy szfogadatlan. A kis els, aki tnyleg a kzpont volt addig, bizony nem kerl j helyzetbe a msodik baba szletsekor. gy is fogalmazhatnk, az addig csupn r figyel anyuka egyszer csak msra kezd figyelni. Ez rthet felnttknt, az okok is tudottak, hiszen egy jszltt valban teljes embert kvn, de nem rthet egy kisgyereknek. csupn azt li meg esetleg, hogy httrbe szorult. Tudom nehz, de meg kellene prblni kiszaktani a kisbaba elltsbl egy fl napot kettesben, gy rtem Anyuka s az idsebb testvr legyenek egytt. Mindez kln szervezst ignyel, de hitem szerint jr a nagyobbnak is legalbb egy fl nap, amikor rajta, s csak rajta van a figyelem.
A msik jnak grkez megolds az, hogy hagyjuk idnknt, hogy a nvrke is otthon maradhasson, s meglhesse, nem trtnik otthon semmi klns. Nem gy van, hogy t beteszik a csoportjba, s a kishgval csupa kaland az let. Egyszeren lje meg a mindennapokat, s nagyon hamar r fog jnni, jobb, rdekesebb a gyerekekkel jtszani, egytt lenni, mint otthon egyedl elfoglalnia magt, amg anyu a kistestvrt gondozza. Beszlje is meg mindezt a kislnnyal. Egy 3,5 ves olyan sok mindent megrt, annl lnyegesen tbbet, mint nha felttelezzk.
Kedves Anyuka! Biztos vagyok benne, hogy van megolds a gondjukra, s abban
is biztos vagyok, hogy nk ezt meg fogjk tallni. Okos szval, trelemmel, szeretettel.
Nincs baj, soha nincs baj abbl, ha nha a gyerek akarata rvnyesl. Van gy,
hogy hossz magyarzatoknl, beszlgetseknl hatkonyabb egy gesztus, mert
azt ersti a gyerekben, Te is fontos vagy, megrtnk, s segtnk tl lenni a nehezn. Ezt minden gyerek megrdemli a szleitl. Minden ember megrdemli az vitl.
Kedves Anyuka! Mg egyszer ksznm kedves levelt. Szeretnm azt hinni,
hogy segtsgre lesz mindaz, amit vlaszoltam. Krem lelje meg helyettem is
nagylnyt (meg persze a kicsit is). Sok szeretettel.

Jelige: elkszns a szltl
Kulcssz: testvr

 

Szrs

2013. prilis. 10.  -  186.  cikk kinyitsa

Mr tbbszr mrtem a vrcukorszintem, s a szrs utn szinte semmit sem reztem, de most legutbb mr a szrs is jobban fjt, s utna is sokig reztem csp rzst. Kb. 10 perce szrtam s a lila folt mg mindig ltszik. Ilyen nszr tvel csinltam, ami egy gombnyomsra megszr, ezrt nem rtem, hogy most mrt fjt jobban, s steril tt hasznlok minden alkalommal. Az lenne a krdsem, hogy ugye ez a fjdalom termszetes, s semmilyen fertzst nem kaphattam el?

 

Kedves Levlr!
Szvesen vlaszolok nnek a feltett krdsre, de mindjrt elljrban a legfontosabbat szeretnm tisztzni. Azt hiszem nem n vagyok a megfelel ember, akihez fordult. Gyerekgygysz vagyok immron tbb mint 30 ve, csak a 0-18 ves korig terjed beteg pciensek tartoznak hozzm. Igaz, volt egy 4 ves kalandom az ortopdival (abbl, is szereztem egy szakvizsgt), gy nhny vet dolgoztam ugyan felntt osztlyon, de nagyon kevs tapasztalattal rendelkezem a felntt diabetesszel (cukorbetegsg) kapcsolatban. pp ezrt rzem nagyon megtisztelnek bizalmt. gy rzek minden olyan esetben, amikor felntt betegek rnak s vrnak vlaszt tlem.
A vrben a cukor mennyisge alig ingadozan lland. Ha valamilyen zavar kvetkeztben a szablyozs csdt mond, a vrcukorszint emelkedik, cukorbetegsgrl, cukorbajrl (diabetes mellitus) beszlnk. Ez a betegsg csaldon bell halmozottan fordulhat el, s egsz letre szl llapot, amit rendszeres kezelssel, lland ellenrzssel lehet egyenslyban tartani. Fontos rsze a terpinak a megfelel tkezs, a sznhidrtok bevitelnek ellenrzse. gyis mondhatnm a dita.
A gyerekkori s a felnttkori cukorbaj nem azonosak egymssal. Egyik esetben az insulin hiny a baj oka, a msiknl azonban van inzulin termels, de a sejtek nem rzkenyek erre az anyagra. Nem mennk bele most ennek a rszletes elemzsbe. A lnyeg, s ez vonatkozik mind a gyerek mind a felntt betegekre, a belltott kezelst rendszeresen csinlni kell. Magyarul az insulint vagy a megfelel s szakember (diabetolgus) ltal elrendelt gygyszereket be kell venni, s a
vrcukorszintet ellenrizni kell.
Erre nagyon jl kifejlesztett szerkezetek vannak forgalomban. Mint az n ltal is emltett gynevezett nszr t. Sem a tt sem a mreteket nem ismerem, de gy vlem, amennyiben eddig is ezeket hasznlta, s nem volt semmi panasza, nem j, ha most csp rzsrl szmol be. A szrst termszetesen rezheti, de ha ez komoly fjdalommal jr, az nem normlis. Elfordulhat, hogy eltallt egy kis brideget s attl rzi ezt a csp, get rzst, st az is lehet, egy pici kis erecske is ott volt a
t tjban, attl lett kicsit lila az egsz terlet.

Kedves Levlr! A fjdalom sohasem termszetes dolog. Mindig egy jelzse a
szervezetnek, amit nem rt figyelembe venni. Nem azrt vagyunk a vilgon, hogy szenvedjnk s fjjon, hanem hogy a szpet s jt meglhessk, s adni tudjunk msoknak. Szeretetet, odafigyelst gyengdsget j szt. Mikor mire van szksg.
Akinek fjdalma van, az csak magra kpes figyelni, hiszen mg egy apr fjdalom is elvonja a figyelmet minden msrl.

Krem teht, keresse fel minl elbb a szerkezettel egytt kezelorvost, s
nzzk meg, mi a fjdalom oka. Addig is rdemes az adott terletre hideg borogatst tenni, esetleg Phenylbutazonnal (vny nlkl kaphat kencs) bekenni a szrs helyt.
Bzom benne hogy a fjdalom nem fertzst jelent, mert akkor egyb tneteket is kellene szlelnie: pirossg, mozgskorltozottsg, melegebb brhmrsklet, esetleg vladkozs vagy duzzanat azok, amik fertzsre utalnak.
Mg egyszer ksznm krdst. Minden jt kvnok nnek.

Jelige: vrcukorszint mrs
Kulcssz:

 

jjel-nappal eszik s emszt

2013. prilis. 10.  -  185.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn,

egy (tlsgosan?!)aggd nagymama vagyok.

Kis unokm egy ht mlva lesz egyves. 4350 grammal szletett s jelenleg mr jval 12000 gr felett jr. (Mr 15 foga van.) Amgy nagyon vidm, kiegyenslyozott, okos kislny, akit a vilgon minden rdekel s huncutsga mr nyomokban mrhet.
Amit jmagam nagyon nehezen fogadok el: fl ves kora ta „felntt” teleket
kap s bizony-bizony a mai napig is jjelente 2-3 alkalommal adjk neki a bbitpszert (teljes adagot) s mg ezenkvl hrom teljes veg bbitet.
lltlag: „ignyli” a kislny. Lehetsges ez? Mit akar a folytonos tkezssel ptolni? Szeretethinya lenne? Nem tudom. Nagyon aggdom, mert az unokm mr jjel-nappal „csak” emszt, eszik s ismt csak emszt.
Szerintem nagy a pocija is. Olyan kis vitamin-goly. Ezt n nem nzem j szemmel, de nem szl(hat)ok rte.
Mit tegyek? Van okom az aggdsra, vagy ez normlis jelensg, az korban?!

Nagyon szpen ksznm vlaszt.

 

Kedves Nagymama!

Olyan, hogy „tlsgosan „ aggd nagymama, szerintem nem ltezik. A
nagymamasg mint llapot ppen a fokozott aggds, s persze a hatvnyozott
rmk llapota is. Hossz -hossz id utn ismt egy pici gyerek van a kzelnkben, a maga semmihez sem hasonlthat nyltsgval, szeretetvel s szeretnivalsgval gy, hogy a felelssg sokkal kisebb, mint a sajt gyerekeinkkel
kapcsolatban volt. Persze az vek kzben jl elszlltak, s az ember jobban aggdik az unokjrt, mint azt fiatalon tette a gyerekrt. Ez sem trvny persze, csak ltalban gy szokott lenni.
desanym megfogalmazsban a nagymamasg valami olyan llapot, hogy a nagymamk, s persze a nagypapk szeretik az unokikat azrt, akik s szeretik azt is benne, hogy a gyerekk gyereke. Ehhez termszetesen az is hozztartozik, hogy az ember tudomsul veszi, hogy mivel a kicsi a gyerekem gyereke, nem n, vagy mi
nagyszlk hozzuk meg a dntseket.
Kedves Nagymama, mi sem szerettk, ha a szleink beleszltak a gyereknevelsbe, esetleg tapasztalatokra hivatkoztak, vagy azt mondtk k jobban tudjk. Nincs abban semmi klnleges, hogy a most szlv vl generci is hasonlkppen rez.
Egy olyan kicsi lny, aki hamarosan 1 ves lesz, s mr az indulsnl nagy sly volt, termszetes, hogy ha nem trtnt semmi baj az els vben, nem volt beteg, nem rte semmilyen fertzs, jl fejlettnek mondhat most is a mrt rtkei alapjn.
Azt rja, jval 12 kg felett van a slya. De mennyi ez a jval, mert az igazn nem mindegy. Vannak a mr itt a honlapon is sokszor emlegetett percentilis tblzatok,
amelyek alapjn megtlhet, hogy egy kisgyerek hol tart a fejldsben. Az, hogy a kislny j kedly, huncut, s minden rdekli, megint csak arrl szl, ha orvosi nyelvre akarom fordtani, hogy kornak megfelelen fejlett. Mind testileg, mind szellemileg. Az azonban, hogy felntt koszton van flves kora ta valban nem a legjobb megolds mg akkor sem, ha egybknt az jszakt nyugodtan pihenssel tlten, taludn. gy azonban, hogy mg jjelente 2-3-szor kap radsul teljes adag tpszert, ht hogy fogalmazzak finoman .. ez tbb mint nem j.
Egy nagyjbl egy ves kislnynak(s persze kisfinak is) jjel mr aludni kellene, plne akkor, ha 15 fogacskja mr kibjt, teht az bredseket nem rhatjuk a fogzs rovsra. Valami alapveten nem jl alakulhatott a tplls krl.
Megprblom rviden lerni, mi a mai hivatalos llspont a babk etetsvel kapcsolatban. Nem kbe vsett trvny ez, hiszen ahny hz annyi szoks, s ahny baba annyifle lehetsg van az apr eltrsekre, de gy vlem azrt ezeket az orvosok, dietetikusok s szakemberek ltal sszelltott ajnlsokat rdemes legalbb ismerni. n a magam rszrl azrt is szeretem ezeket a mondhatni „sorvezetket”, mert mindig viszonytsi alapknt lehetett hasznlni ket. A ma elfogadott llspont szerint az a j, ha a pici baba legalbb a hatodik
hnap vgig (teht flves korig) kizrlag anyatejet kap, szopik. Termszetesen arrl a helyzetrl beszlnk, ha ennek sem a baba sem az anya rszrl nincs akadlya. Amennyiben a dolog valahol hibdzik, a kisbaba nem fejldik megfelelen,
akkor ltalban hozztpllshoz folyamodunk, vagyis a szoptats mellett tpszert is adunk a babnak.
Azt a folyamatot, amikor a kisbaba mr fl szilrd vagy szilrd teleket is kap, elvlasztsnak nevezzk. Sokfle, s egymsnak sokszor teljesen ellentmond vlemny van arrl, mikor is van itt ennek az ideje. Radsul sok minden, pldul a krnyezet is, ahov a baba szletett befolysolhatja ezt a dntst. Egyes npeknl elfordul, hogy mr jszltt korban adnak a pici babnak elrgott, megcscslt telt. Csupn rdekessgknt emltenm meg, lltlag a cskoldzs is innen eredeztethet.
Rgen, ha kevs volt az anyatej, vagy a baba nem jl fejldtt, anyukja a sajt telt adta szjbl-szjba, mint a kismadaraknak kiegsztskppen. Igaz, a msik oldalon van olyan ajnls is, olyan hely a vilgon, ahol 2-3 ves korig is szoptatjk a babkat.

Ehhez is tartozik egy rdekessg: Sajnos sok a tpllkozsi zavaros felntt. Mindkt irnyban, akr anorexia, bulmia (kros sovnysg, illetve nagy mennyisg tel befalsa majd kihnysa) illetve a rengeteg tlslyos felntt megltre egyes kutatk
szerint a fokozott orlis rgzls vagyis rmeink szjjal, evssel val kielgtse, egy ki nem lt szopsi sztn kvetkeztben jn ltre. Az id eltti elvlaszts ksbbi gondokat okozhat. Lehet, nem rtek hozz, de a magam rszrl nem tartom ezt a terit elkpzelhetetlennek.

Hol van ht az a bizonyos mindig keresett arany kzpt, krdezhetjk. Van elszr is a kaphat lelmiszerek szles sklja, ami mondhatni az utbbi nhny vtized sajtja. Nem minden arany azonban, ami fnylik. Attl hogy a baba szvesen megkstolja, mg nem biztos hogy nem rtunk vele. A gyerek mindenre kvncsi. Mindent meg akar tapasztalni, megfogni, megnzni s fleg megkstolni. Hogy mi kerl a tnyrjra azrt bizony mi szlk, nagyszlk vagyunk a
felelsek. Hossz vekig a gyerek azt eszi, amit kap. Kiszolgltatott lny, fleg az
telek tern. Sokfle elmlet van, nehz kiigazodni kzttk. Egyl ezt s ne edd azt,
mondja az egyik j tancs , s pp az ellenkezjt lltja nhny ht mlva valaki egy msik frumon. Minl kzelebb a termszeteshez, minl kevesebbet rtva a benne lv svnyi anyagoknak, vitaminoknak, azt ami abban az vszakban ott, ahol lnk megterem - taln olyan tancsok, amiket jzan sszel el lehet fogadni. Tartsuk tiszteletben a gyerek ignyeit is. Ha nem kr valamit, ne erltessk, de ha tl sokat krne, annak is hatrt kell szabni. Termszetes hogy a baba az des zt preferlja. Ilyen az anyatej s lltlag a magzatvz is. Tudni kell azonban, hogy a tlzsba vitt
kalriads telekkel komoly ksbbi anyagcsere-betegsg alapjait tehetjk le (cukorbetegsg, elhzs stb.), valamint keringsi problmkat is okozhatunk.

Kedves Nagymama! Nincs knny helyzetben, beltom. Szlni kellene, de ugyanakkor nem szabad beleszlni. n azt hiszem, mgiscsak megreszkroznk egy nyugodt beszlgetst a baba anyukjval. Akkor, amikor gy rzi, nyitott egy ilyen tpus egyttgondolkodsra. Taln onnan indulnk el, hogy az jszakai etets mr nem egy ekkora kislnynak val. Taln azt is elmeslnm, hogyan lehetne ennek elejt venni gy, hogy a baba se szenvedjen tle, s a szlk is pihenhessenek. Nem gondolom, hogy a sok evs szeretethiny lenne, inkbb rossz beidegzds, szoks, ami - mint minden szoks - ha nem knnyen, de megvltoztathat. Beszljenek a kislny orvosval, esetleg krjenek tancsot dietetikustl. Persze azt sem rt tudni, olyan csaldban, ahol mindenki nagy sly, s nagy tk, a gyerek sem valszn, hogy vzna lesz. Taln, ha ez a helyzet, nknl is rdemes lenne egy kzs rtelmes ditt, s evsi rendet az egsz csald egszsge miatt foganatostani.
Kedves Nagymama, drukkolok, hogy jkor jt mondjon, s mindannyian
karcsbban kerljenek ki a helyzetbl. Az persze, hogy kis unokja most pufk, nem jelent semmit, hiszen rengeteg v ll mg eltte amikor nnie kell, s lehet, szp karcs nagylny vlik majd belle. A j minsg, megfelel mennyisg, de nem tl sok tel mindenkppen hasznra vlik, abban biztos vagyok. Otthoni szoksainkat
ksbb sokkal nehezebb megvltoztatni. Taln ezrt is rdemes a minsgi s
kontrolllt mennyisg tpllkozst minl korbban megtanulni.
Az hsg-jllakottsg finom jelzsei a szervezetnek, knny elnyomni vagy tllpni a hatrokon, de ha megtanuljuk ezeket a finom jelzseket rezni, rtelmezni, sok ksbbi bajt tudunk megelzni vele.

Jelige: almafa
Kulcssz: evs

 

Puki

2013. prilis 5.  -  184.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!Olyan problmm lenne, hogy a 8 ves unokm, ha pukizik,
sokszor kaki van a bugyiban. Mi lehet a gond? Vrom vlaszt.Egy aggd
nagymama!!!!!!!!

 

Kedves Aggd Nagymama!

Azt krdezi mi lehet a gond? A gond az, hogy a kisfi bekakil. Ezt ugyanis 8 ves korban, mg abban az esetben sem, ha mindez pukizs kzben trtnik, nem tekinthetjk normlis jelensgnek.
Ezt azonban n is nagyon jl tudja kedves aggd Nagymama, hiszen ha nem
tudn, nem aggdna, s nem rt volna levelet nekem. Encopresisnek nevezzk azt a jelensget orvosi nyelven, amikor ismtelten, ltalban nkntelenl rt valaki szkletet nem megfelel helyre. Magyarul bekakil. ltalban a ruhjt szennyezi ssze, s mindezt teszi gy, hogy elmlt mr 4 ves. Valahol ott a 4. v tjkn van a szklettartssal kapcsolatos szobatisztv vls ideje.
Az encopresis meghatrozsnl lnyeges szempont, hogy mindez, vagyis a szklet nem megfelel krlmnyek kztti rtse a mr szobatisztv vlt gyereknl fordul el.
Fura mdon a statisztika szerint fiknl gyakrabban szleljk, mint kislnyoknl, s azt rjk a tanknyvek, hogy a dolog leginkbb rzelemzavarra utalhat. Br Nagymama elg szkszavan r, illetve krdez, rdemes ms szempontokat, ms krlmnyeket is megvizsglni. Nzzk elszr is a pukizst, amit hivatalosan gy hvunk flatulancia. Ez tlzott mennyisg blgz kpzdst jelent. A flatus maga a puki, vagyis a blgz tvozsa a vgblen keresztl. Termszetesen ebben az esetben is ahhoz, hogy a szelek tvozhassanak, kicsit el kell lazulnia a zr gyrnek. Itt mindjrt akadhat egy magyarzat arra, mirt is kerl ksr
jelensgknt kaki a bugyiba. Magyarzat ugyan van, de a jelensg, ha minden jl mkdik, termszetesen nem normlis. Mikppen az extra szeleseds sem.
Beszljk meg, mi lehet a szeleseds htterben. gy is szoktuk mondani, mitl fjdunk fel? Nzzk meg azt is, hogyan tudunk vdekezni ellene, nhny hasznos dolog bevezetsvel, ami aztn szokss vlhat.
Mindezek a j tancsok termszetesen felntt korban is hasznosak lehetnek. Teht nhny viszonylag egyszer mdszer a felfvds megszntetsre:
- Ne egynk ntriumban gazdag dolgokat pl.: leveskonzervet, gyors telt, fstlt
hst. A ntriummal (vagyis a sval) azt rjk el, hogy a szervezet trolni fog
minden csepp folyadkot.
- Fura mdon, ha sokat iszunk tiszta vizet, az kihajtja a ntriumot, s segt a felfvds elleni harcban is.
- Ne egynk egyszer sznhidrtokat (fehr kenyr, fehr tszta, chips). A
sznhidrtok glukzz bomlanak, s testnkben glikogn formjban raktrozdva vrjk, hogy szervezetnk az energiatermelshez felhasznlja a trolt glikognt.A glikogn trolshoz minden egyes molekulra egy vzmolekulnak kell tapadnia.
- Vltsunk magas rosttartalm telekre, amelyek meggyorstjk a passzzst (vagyis az thaladst az emsztrendszeren). Minl tovbb idzik egy tel a
belekben, annl nehezebbnek fogjuk rezni magunkat.
- Mozogjunk sokat, ez segt mind a folyadkok helyes elosztsban, mind a
kivlaszts felgyorstsban.
- Felejtsk el az sszes sznsavas cukros dtt.
- Bizonyos gygyszerek is kpesek sok bajt, tbbek kztt gzkpzdst
okozni.
- Msrszrl a vitaminok, svnyi anyagok segthetik a problma megoldst. A probiotikumok is jtkony hatsak lehetnek
- A mestersges destszerek, cukormentes rggumik is felfjdst okozhatnak, s mg sorolhatnm vgtelensgig.

Egy sz mint szz, oda kellene figyelni arra, mit eszik a gyerek (s persze a csald is). Esetleg egy dietetikus segtsgt is ignybe lehet venni.
Sokszor rtam mr, fogom is mg, rdemes a paleolit tkezsnek utna nzni az
interneten. Knyvek is forgalomban vannak ebben a tmakrben, de a hlzaton is rengeteg recept s j tancs olvashat. Annak, aki ezt az tkezsi javaslatot tl szigornak tartja, rdemes elolvasni azt, ami a lersokban szerepel. Minden apr lps az egszsges tkezs s letvitel fel gyzelemnek tekinthet ebben a
mtelekkel s italokkal elrasztott vilgban.
Trjnk azonban vissza konkrtan az n unokjhoz. Amit eddig rtam, felttelezs, nevezetesen, hogy valamelyik tnyez felfjdst okozhat a kisfinak.
Elfordulhat azonban az is, hogy valamilyen telallergia, vagy rzkenysg ll a tnet htterben (lehet pldul akr coelikia=lisztrzkenysg az ok). Gyakran az a helyzet, hogy az ilyen gyerekek idlt, teht krnikus szkrekedssel kzdenek. Nagyon nehezen kakilnak egybknt. Ilyen esetekben akkor, amikor akaratlagosan kakilnak nagy s kemny szkletrgk, gynevezett skybalk tvoznak. A napokig tart szkrekeds azzal jr, hogy a blben pang s nem rl szklet elfolysodik s gyakorlatilag kifolyik, tlfolyik . Ha egy ilyen kisfit bntetssel sjtanak a bekakils miatt, a helyzet tovbb romolhat s komoly lelki srlseket is okozhat.
Teht a teend a kvetkez. Elszr is meg kell beszlni az egsz trtnetet
a gyerek orvosval. rdemes naplt vezetni, mit evett a gyerek s mikor fordult el baleset. Meg kell vizsglni, nincs-e valamilyen szervi eltrs, beidegzsi zavar a
httrben, klnsen akkor, ha a kisfi soha nem volt igazn szobatiszta (mg ha csupn mondhatni apr bekakilsrl van is sz).
Amennyiben szorulsos, s nehezen kakil, meg kell nzetni gyerekproktolgussal (a vastagbl betegsgeivel foglakoz szakember) de legalbbis gyereksebsszel, hogy van-e valami mind a szoruls, mind a bekakils htterben. Ha egy blsrrg felsrti a vgbl nylkahrtyjt, s minden kakils fjdalmat okoz, a gyerek nknytelenl visszatartja a szklett, ami szoruls formjban jelentkezik. Ezekben az esetekben pp az olajos hashajt hasznlata szokott eredmnyes lenni.
Nem tudom, volt-e a kisfi edzve a kakilsra. Ez bizonyos fajta hozzllst jelent, amiben megtantunk valakit trelmesen, azonos idben rteni. Mindezt nem rohanva, hanem nyugodt krlmnyek kztt. Sok esetben bevlik, ha valahogyan sikerl a kakilst estre ttenni, s nem a reggeli kapkods idejre hagyni. Az is bevlik, ha minden tkezs utn, legalbbis otthon, ldgl a gyerek 10-15 percet a Wc-n ahol megtanul ellazulni.
Semmi esetre se szidjuk meg a balesetrt, hiszen nem direkt teszi a dolgot, az csak megtrtnik vele. Ennyi ids korban ez mr nagyon megalz tud lenni, ha mg ki is kap valamirt, amirl nem tehet.
Kedves Nagymama! Adott esetben pszicholgussal sem rtana a dolgot tbeszlni, s az egsz csaldot bevonni egy kezelsbe, ha szksges.
Termszetesen mivel nem tudom mita tart ez a dolog, vek, hnapok vagy csak
nhny hete, ezeknek ms s ms a megtlse.
Remlem nem bagatellizljk el a dolgot, de az sem lenne j, ha tl nagy gy
kerekedne egy olyan valamibl, ami nhnyszor megesett. Azt rja ugyan, hogy sokszor, s hogy pukizskor, de vajon mennyi az a sok, s vajon csak pukizskor, vagy tsszentsnl, nevetsnl, khgsnl is van-e hasonl jelensg.
A zrizom elgtelensge is felmerl, ami mindenkppen orvosi vizsglatot,
elltst ignyel.
Kedves Nagymama! Nem llt szndkomban megijeszteni, de azt mindenkppen el
szerettem volna rni, hogy induljanak el, s jrjanak a dolog vgre. Ne
hagyjk a kisfit magra egy ilyen helyzetben.

Jelige: Egy aggd nagymama
Kulcssz:

 

Vlogats kiskamasz

2013. prilis 5.  -  183.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Doktorn!

Gyermekem vlogatssga miatt rok nnek. tvgytalansgrl sok helyen -
tbbek kztt ezen az oldalon is - olvastam. De nlunk ms a problma.
3 gyereknk van. A legnagyobb nyron mr 18 ves. Kicsinek nagyon rossz ev
volt, keveset evett, picike is volt. Kb 4 ves volt amikor feladtam a harcot, gondoltam, ha eddig nem halt hen ezutn sem fog. gy is lett 1-2 ven bell lett a legnagyobb nyenc a csaldban. Nla szpen megolddott a problma.
A 3. gyerek 4 ves. most van ppen a vlogats korszakban. errl a helyzetrl is sokat lehet olvasni mindenfel. Igyekszem is megfelelen kezelni. Alapveten azonban j ev, s szvesen eszik/kstol meg mindenflt.
A jelenlegi problmm a 2. fiammal van. Berci most 11 ves mlt. kb 1 ves korig nagyon nagy ev volt. Csodlkoztam is anno, hogy j ilyen gyerek is ltezik. Mindent megevett, mindent megkstolt. Aztn emlkeim szerint amint betlttte az 1 vet elkezdett vlogatni. De nagyon ersen. Pl epret mg soha letben nem evett. Barackot is csak 1 ves kora eltt prnek, azta se. s mg sorolhatnm. gy van ez az sszes gymlccsel (kivtel alma s grgdinnye) s az sszes zldsggel (kivtel uborka, paprika, burgonya, alkalmanknt paradicsom), hsflbl kizrlag a csirkemellet vagy a nagyon tiszta szraz hst eszi meg, abbl is inkbb csak a grillezett vagy rntott vltozatot (minl natrabb annl jobb), tszta is csak akkor jhet, ha nem ellenkezik a fenti kritriumokkal (pl a prklt tsztval csak akkor j, ha
mellhsbl kszlt, s szinte nem ltott hagymt). A tejtermkek szerencsre rendben vannak. Jelenleg ott tartunk, hogy az iskolai ebdet lemondtam, mert csak fizettem, s kb a 10%-t eszi csak meg.
Ahogy a babk evsrl olvasgattam, arra jutottam, hogy valsznleg 1 ves kora krl n rontottam el, hiszen amikor a korbban jl ev gyerekem elkezdett mindenre fujjogni, erltettem az evst. szerintem egy elg rzkeny gyerek, nagyon knnyen megbntdik, lehetsges, hogy valahol az agya mlyn emlkszik a kellemetlen evsekre. Persze egy id utn nla is feladtam, pont mint a btyjnl, s igyekeztem olyan teleket kszteni amiket megevett. Csak ppen Berci nem vltozott meg. megmaradt vlogatsnak a mai napig.
A krdsem a doktornhz (nem is vagyok benne biztos hogy n a kompetens egy
ilyen problmval szemben), hogy van-e megolds. Lehet-e formlni az evsi szoksain, s ha igen hogyan. Tovbb rtok-e azzal, ha bevezetem az „azt eszed ami van” rendszert. Vagy egyszeren maradjon minden a rgiben? Kapjon amit szeret? Kicsit elfradtam abban, hogy 5-nknek legalbb 2-3 fle telt kell ksztenem (az igazsghoz hozztartozik, hogy a frjem is nagyon vlogats,
br nem annyira mint Berci).

 

Kedves Andrea!

Hrom gyereket nevelni nagyszer dolog lehet, mg akkor is, ha termszetesen
nem kevs problmt , gondolkodst okoz a felnevelsk. Ugyanazon szlprtl hasonl krlmnyek kz szlet testvrek kztt is nagyok lehetnek a klnbsgek. Ezt gondolom n is megersten, ha szemlyesen s nemcsak gy a honlapon keresztl „beszlgetnnk”. Vannak azonban tendencik, amik gyakran
ismtldnek egy csaldban. Taln gy is mondhatnm „megjelennek” az sszes
gyereken. Ilyenkor rdemes elgondolkodni, vajon mi lehet ennek az oka. Tbb varici lehetsges. Lehet a dolog rkletes, s itt mindjrt lljunk is meg egy pillanatra. Azt rja, hogy a „frje is nagyon vlogats”(br nem annyira mint Berci) ami lefordtva azt is jelentheti, mindhrom gyereknek vannak lmnyei arrl, hogy Apa csak a fogra valt eszi meg,s lehetsg van valamit valamilyen tpus teleket visszautastani.
Azt is rja Andrea, lehet nem n vagyok ebben az gyben a kompetens szemly.
Ez valban knnyen elfordulhat, de hossz vek tapasztalata kapcsn kialakult a vlemnyem, amit nagyon szvesen megosztok nnel abban a remnyben, hogy a segtsgre lehetek. Abban teljesen egyetrtek nnel, hogy egy nagy csaldban kielgteni mindenki ignyt megterhel feladat lehet, de szerintem azrt nem
megoldhatatlan.
Nem ismerem a krlmnyeiket, nem tudom Andrea dolgozik-e vagy otthon van
a hrom gyerekkel. Ez termszetesen - legalbbis az n megltsom szerint -
komoly feladat. Elindtani az letbe 3 gyereket, tisztessggel felnevelni ket, van olyan fontos munka ,ha nem fontosabb, mint sok ms egyb. Lnyegesen nehezebb, a tbb mszakban val helytlls, de azrt j szervezssel, s nmi segtsg
ignybevtelvel ez is megoldhat, ha nem is knnyen.
Nem a levegbe beszlek, s szraz tananyagot rok. Valamikor 4 gyereket
szerettem volna. Sajnos mskppen alakult. Ha van valami, amit bnok az letemben az, hogy ezt a tervet nem sikerlt megvalstani. Aztn, mert az LET gy csupa nagy betvel nha, nem is ritkn ad krptlsokat .A msodik frjemnek hrom gyereke van, ezrt aztn - igaz rvid idre - amg egytt ltnk, mgiscsak 4 „gyerekem” lehetett. Ennek kapcsn volt mdom meglni, igaz csak a ht
vgk alkalmval (mivel a gyerekek mr nagyjbl felnttek voltak, mire mi
sszehzasodtunk), hogy sokan lnk az asztalnl, s gyakorta mindenki valami
mst szeretne.
Tudom, mindez messze van attl, hogy valaki vgigksri az ton pici babakortl a felntt vlsig a sajt gyerekeit, de higgye el kedves Andrea, ez is kpes sok rmet adni. Meg persze hatvnyozott feladatot. n mindenesetre sajnlom, hogy ritkn addik lehetsg arra, hogy sokaknak adjak enni. Inkbb csak ha vendgeket
hvok. Elnzst a szemlyes kitrrt, csak szeretnm ha rezn, megrtem a
nehzsgeit. Azt gondolom van egy helyzet, amelyben kapott maga mell 4
vlogatst. Ha mindezt megprblja dersen szemllni, taln knnyebb a
kvnsgokat is teljesteni. Ha valaminek megtalljuk a fonkjt, s nevetnk rajta, kicsit, egyszerbb a nehzsgek megoldsa.
Trjnk azonban vissza az nk asztalhoz, ahol valamirt valami miatt „mindig ll a bl.” Hol a legnagyobb, hol a legkisebb, s most ppen Berci a kzps fi az,
akivel a gondok vannak.
Kedves Andrea! Nem tudom n mindenev-e ? Vagy van valami, amit nem szvesen
fogyaszt. Ha igen, biztosan ismeri azt az rzst hogy nem kell. Mert nem szp, nem j z, vagy a szaga nem tetszik, mert valamikor valami rossz, mondjuk egy gyomorronts kapcsoldik hozz. Netn, s nem ritkn azrt nem kell, mert erltettk. Bizony jl gondolja, ez is gyakran megesik, hogy ez van a httrben. Az hsg biolgiai rzs, amely a szlets pillanattl mkdik. Rosszul ev gyerek, eleve rosszul tkez ennek kapcsn nincs. Ezt Ranschburg Tanr r is gy gondolja, nem n talltam ki. Mgis nagyon sok az evssel, tkezssel kapcsolatos krds, problma. Nzzk mi lehet ennek az oka?
Elszr is nagyon sok szlnek hatrozott elkpzelse van arrl, mi is az amit a gyereknek muszj megennie. Aztn arrl is, hogyan is kell egy akkora kisfinak kinznie, mint az gyereke. Itt mindjrt hozztennm, hogy a nagymamk is elvrsok tmkelegt zdtjk a fiatalasszonyra, aki szegny nehezen igazodik el a sok j tancs kztt. rthet, hiszen termszetesen a legjobbat akarja a gyereknek.
Nha mi orvosok is megijesztjk az anyukkat. Ilyen elfordul. n a magam rszrl gy gondolom, az egszsgesen sovny gyerek sokkal ellenllbb, szvsabb, mint a testesebb trsa. Szmtalan betegsg okaknt szerepel a tlsly egsz letnkben, s ez all a gyerekkor sem kivtel.
Amit ler Bercivel kapcsolatban, elgg ltalnos, hogy az erltets ellenttes hatst, ellenllst vlt ki. Gyakorlatilag ideiglenesen tnkreteszi azt a csodlatos pontossggal mkd biolgiai rt,amely hsg formjban jelentkezik, amikor a szervezetnek tpllkra van szksge. Azt is rdemes tudni, a tpllkozs veleszletett biolgiai ignye nem mindenkinl egyforma. Van, aki kevesebbel is jl lakik, s van olyan, aki nagytk, mgsem hzik meg. Az hsg s a jllakottsg finom jelzse a szervezetnek. Ha egszsgesek vagyunk, tkletesen mkdik, csak r kell bzni magunkat. Ebben az lelmiszer tlknlatban mindez nem knny dolog, de azrt megoldhat.
Kedves Andrea! Az „azt eszed, ami van „ ha lenne egybknt bven, egyfajta
erszak, amit n elvetnk, de nem rt azrt tudni, hogy szegny sorban l gyerekek kztt alig van vlogats, hiszen az hsg rviszi arra, hogy valban megegye, ami van. Mert ms nincsen. Ha a gyerek ltja, hogy van ugyan, de nem kap, az szomorsgot okozhat neki, ami szerintem nem j hozzlls, mg akkor sem, ha az a vd r, knyeztetst javasolok. Mindaz egybknt, amit Berci megeszik, nem tnik kevsnek. J lett volna kiegsztsknt azt is tudnom, hogy a slya, a magassga
megfelel-e az tlagosnak, de gondolom, ha nagyon vkony lenne, azt megemltette volna. Az asztal, a kzs tkezs rm forrsa kellene legyen, nem pedig a
feszltsgek. Tudom, nehz sszehangolni, de j lenne ha akkor ennnek, amikor mindenki meghezett. Persze feladatok, lecke, sport, esetleg mg valamennyi pihens, televzizs is bele kell frjen a napba. Az lenne a tancsom, ne menjen a TV tkezs kzben, se internet, se telefon. Az is j lenne, ha megengedn, annyit
egyen a gyerek (a gyerekek), amennyi jlesik neki, de utna ne kapjon kis nasikat csak azrt, mert keveset vacsorzott. A gyerekek olyan hihetetlenl intelligensek, ha megrzik, hogy valami megvltozott, hamar alkalmazkodnak az j helyzethez.
Csinljon nha bfasztalt, ahol mindenki - Apuka is - kedvre vlogathat a
lehetsgek kzl.
Azt is el tudom kpzelni, beszlje meg a csalddal a msnapi ment. Dntsk el egytt, ki a kvetkez nap, kinek a kedvben jrjanak. Legyen ez igazsgos gy, hogy a hten mindenkinek - gy nnek is - van egy napja. A htvgk meg gyis mskppen mkdnek (gondolom).
Sokszor rtam - mr a megjelent knyvemben (Beszljnk az evsrl) is szerepelt, de nem gyzm eleget hangslyozni, legyen id az evsre, s igyekezzen minl kellemesebb hangulatot teremteni az tkezseknl.
Kedves Anyuka! Lehet, nem mondtam nnek sok jat, de nagyon bzom benne,
tall a vlaszban olyat, ami segtsgkre lesz.
Vgezetl engedjen meg egy ajnlatot. Van egy GOMBA , s GOMBA MG EGYSZER cm rs a knyvemben. Ha azokat elolvassa, kiderlhet, n hogyan csinltam annak idejn, amikor az n kisfiam nem akart valamit megenni. Taln abbl is merthet tletet.
Ksznm hogy megtisztelt bizalmval, s beavatott csaldjuk letbe.

Jelige:vlogats kiskamasz
Kulcssz: vlogats

 

Ikres anyuka

2013. mrcius 30.  -  182.  cikk kinyitsa

Doktorn! A tegnap eltti ikres anyuka vagyok.... Van egy jabb aggodalmam....
Ikerbabim 3,5 hnaposak, a kislny 2000 gr-mal szletett. Kis slya miatt hazajvetelnkig koraszltt osztlyon kezeltk, teljesen egszsgesen, gond nlkl jttnk haza. Az akkori neurolgiai leletn ez ll: fk: 28,5 cm, microcephal koponya alkat, MK: 28 cm. Kis sly, arnyosan kicsi. Kutacs: 0,5X05 cm nivban. Kp lnk archa. reflexek.
Senki nem emltette, hogy problma lenne. Ma a hziorvosunk krte, hogy vigyem el neurolgiai szakrendelsre, mivel szerinte kicsi a feje s mintha zrdna a kutacs. Szletskori fejkrfogata 29 cm, ma (3,5 hnaposan) 35 cm. December 31-n voltunk a koraszltt gondozban kontrollon, a koponya uh-n nem talltak eltrst, st, a gondoz forvos az orvostanhallgatknak a kislnyomon mutatta be a klnbz reflexet s sok mst, amihez nem rtek, de a vgn megllaptotta, hogy egy teljesen egszsges, jl fejld gyerekrl van sz. Az lenne a krdsem, hogy a neurolgiai vizsglatban szerepl microcephal alkat automatikusan a kisfejsggel egyttjr szellemi fogyatkossgra utal? Teht a gyerekem mindenkppen srlt lesz? Tisztban vagyok vele, hogy ezt ltatlanban nem lehet megtlni, de mivel mjus elejre kaptam csak idpontot, gy mris idegest a dolog, hiszen elg sokra tudunk csak pontot tenni a vgre. Nekem laikusknt szre kellene vennem a betegsgre utal jeleket?
Slyban, hosszban jl fejld baba, figyelmes, lnk teintet, mosolyog, ggicsl hosszan „beszlget”, hasra fektetve tartja a fejt, hton fekve nha emelgeti. Megismer minket, hangra figyel, teht mindent csinl, amit a nagyobb sllyal szletett, egszsges ikertestvre. A statisztikk s doktorn tapasztalata alapjn mit lehet elmondani a kis fejkrfogat gyerekekrl? lhet teljesen normlis letet vagy szinte biztos az rtelmi visszamarads? Ennek a veszlye akkor is fennll, ha a kornak megfelelen rett, fejlett, s tudja az „elvrt” dolgokat teljesteni (ggicsls, stb.)? Milyen tnetekre kellene odafigyelnem? Slyt mr megduplzta, meg is haladta!
Ksznettel!

 

Kedves Anyuka!
Nzzk elszr is mit jelent a microcephal koponya alkat? Pontosabban azt nzzk meg, mit jelent a sz microcephalia: krosan kismret fejet jelent, azt gondoljk rla, hogy ez ltalban szellemi visszamaradottsggal trsul. A microcephal alkat koponya egy fejformra utal, s az nk esetben mivel ez a kicsi lny egy ikerpr egyik tagja s radsul 2000 gr-mal jtt a vilgra, egy arnyosan kisebb mret koponyt jelent. Ha nagyobb lenne a feje, az macrocephalia lenne s esetleg hydrocephalusra, vzfejsgre utalna, annak minden egyb elgg rmiszt kvetkezmnyvel egytt.
Azt rja kedves Ikres anyuka, hogy teljesen egszsgesen, s j llapotban, gond nlkl mentek haza a krhzbl. A neurolgiai lelet, amivel elbocstottk a babt, tkletes. pp ez lehet az oka annak, hogy senki nem emltette, hogy problma lenne, mert hogy nincs is.
Lefordtom, amit a lers jelent.
Fk= fejkrfogat: 28 cm. A fejkrfogat a fejnek a homlok s a tark legkiugrbb rszeire helyezett mrszalaggal mrt krfogata. Fk:28,5 cm ami az tlagos sllyal s idben szletett egy gyereknl (teht nem ikerterhessgbl szrmaz babnl) ltalban 32-34 cm. Mivel a kislny feje kisebb volt szletskor ennl az tlagrtknl (logikusan, hiszen az egsz baba is kisebb sllyal, hosszal s paramterekkel szletett), ezrt szerepel a microcephal alkat, s nem a microcephalia mint meghatrozs. Azt jelenti, arnyosan kisebb a feje. Az Mk a mellkrfogatot jelenti, amirl azt rdemes tudni, hogy a fej krfogata csecsemkorban nagyobb, mint a mellkas krfogata, s ez az arny csak a msodik letvben fordul meg a mellkas javra. Itt teht ez is rendben lenne, hiszen igaz csak 0,5 cm-rel, de megfelelen nagyobb volt a baba feje mint a mellkas mr szletskor. A kicsi sly, arnyosan kicsibl az arnyos a kiemelend, teht a feje is kisebb. A kutacs nvban azt jelenti, nincs kiszradva a baba, illetve nincs
agynyoms fokozds. Maguk a kutacsok az egyes koponyacsontok s a koponyafedl kztt csecsemkorban meglv koponyacsonthinyt jelentik. gy nevezzk azokat a terleteket a kisbaba fejn, amik mg nincsenek szorosan sszenve, hogy elegend hely legyen a koponya nvekedshez. A homlokcsont s a falcsont kztt tallhat a nagykutacs (ngyszgletes, pontosabban rombusz alak), ami egy rugalmas ktszvet, s a kt falcsont s a tarkcsont kztt van htul a kiskutacs. Ezek az els tapintsra ijeszten puhnak tn helyek is jl megvdik az agyat az esetleges (ne forduljon el!) srlsektl. Ha hozznylunk a kutacshoz, rugalmasnak rezzk. Tapinthat rajta a pulzus is. Ha ersen kidomborodik vagy besllyed, vagyis szakkifejezssel lve nincs nvban (a csontokkal egy magassgban) felttlenl meg kell mutatni a gyereket orvosnak. Szerencsre nknl errl sz sincs. A kutacs tkletes s vgleges elcsontosodsa, magyarul zrulsa 12-18 hnapos korban szokott bekvetkezni, de elg nagyok az egyni eltrsek.
A lert mret, 0,5x0,5 a rombusz tmrjt jelenti, s teljesen normlis ilyen fejkrfogat rtk mellett. A kp lnk azt jelenti, kzepesen lnk, teht nem tl lnk, s nem renyhe archaikus (si) reflexek. Olyanok, amilyennek az ennyi ids kisbabnak lennie kell. Ezek a reflexek aztn az id elrehaladtval eltnnek, s ms reflexek jelennek meg.
Egy sz, mint szz a lers egy tkletes kisbabrl szl, aki ugyan kisebb mint az tlag, de ennek is meg volt az oka.
A csecsemkorban a fejkrfogat meglepen gyorsan nvekszik, ami megfelel az
agynvekeds tempjnak. Az egsz agynvekeds 1/3-a az let els kilenc hnapjban trtnik, a msodik harmad kt s fl ves korig s a harmadik harmad kamaszkorig megy vgbe.
Kedves Anyuka! tlagrtkeket rok 3 hnaposan: 40-41 cm 6 hnapos korban 43
-44cm a fejkrfogat. Ebbl lthat, hogy 3 hnap alatt az els 3 hnapban 6-9 cm-t n ez az rtk. Az n kislnya itt is jl teljestett, a 6,5 cm (28,5-rl 35 cm-re) abszolt normlis, s nagy teljestmny egy ilyen pici lnytl.
Kedves Anyuka! Amit most rok, csupn felttelezs, de nagyon valsgosnak tnik. Gondolom, utnanzett egy kiragadott (microceophl) sznak az interneten. Sajnlom, hogy mindaz, amit tallt, megijesztette. Remlem sikerlt jl elmagyarznom mindent. Abban tkletesen igaza van, nem lttam, vizsgltam a gyereket, s gy nehz persze brmit is felelssggel kijelenteni. Amennyiben orvosuk gy tli meg, hogy neurolgushoz kldi ismt a babt, menjenek s vizsgltassk meg jbl. A lertak alapjn azt gondolom, nincs semmi baj. A kislny csinl mindent, amit kell, hiszen mg az orvostanhallgatk is rajta tanulhattak. Nem mulasztott semmit kedves Anyuka, ne aggdjon. lvezze a babkat. Figyelje a kt kicsit, hiszen nnek mindjrt van a msik gyerek szemlyben egy szoros kontrollja.
Nem biztos, hogy a babk egyformn csinljk a „dolgaikat”
Bzom benne, sikerlt megnyugtatnom. Minden jt kvnok egsz csaldjnak. Amikor eljutnak a neurolgushoz, krdezzen btran. Mondja el az aggodalmait, hogy egy olyan szakembertl is megnyugtat vlaszt kaphasson, aki vizsglta is a gyerekeit, nemcsak gy levlben prbl segteni.

Jelige:Ikres anyuka
Kulcssz: iker, neurolgia

 

Tlfttt

2013.mrcius 30.  -  181.  cikk kinyitsa

Kedves Dorktorn!

Van egy 3 ves kisfiam, Levente, aki tlfttt rzelmi llapotban akaratlanul elkezd ugrlni, a kezeivel csapkod, mintha replne, mindezt nyitott szjjal s pislogs nlkl. Ez fleg akkor jellemz, ha nagyonboldog s bszke, ha megdicsrjk, vagy ha nagyon jl rzi magt. Ezt a mozgst ezekben a helyzetekben kb. 4-5 hnapos kora ta csinlja. Persze akkor mg csak a kzmozgs ksrte. Aztn amikor megtanult biztonsggal jrni, akkor csatolta hozz az ugrlst is.
A minap az vodban fogadrn jelezte az von, hogy megfigyeltk, hogy ezt
a mozgst mr akkor is elkezdi „hasznlni”, ha frad, nemcsak az rm rzsnl. Volt amikor rszlt a dadus nni, hogy hagyja abba. Ezt a figyelmeztetst Levi nem tl jl li meg. Igazbl nem is tudta hov tenni. n nem szoktam figyelmeztetni emiatt a mozgs miatt, tulajdonkppen az igazat megvallva nem is fordtottam r kell figyelmet. Gondoltam, majd kinvi. Br az tny, hogy valban tlfttt rzelmi llapotokban csinlja. Taln nem tudja feldolgozni, kezelni a hirtelen rzelmeket s
ptcselekvsknt adja ki magbl.
Az von azt ajnlotta, hogy j lenne, ha megnzetnnk egy neurolgussal,
mert elkpzelhet, hogy ez valami fle knyszermozgs, aminek okai lehetnek.
Termszetesen nem vagyok ellene, csak szeretnm megrdekldni, hogy nnek mi
a vlemnye errl, s esetleg adna egy kis felvilgostst, hogyan zajlik egy
kisgyermek neurolgiai vizsglata, mert igazbl fogalmam sincs rla.
Vlaszt elre ksznm!
Tisztelettel Dina

 

Kedves Dina!

Ksznm krdst. Fontos, sokszor lthat - ha nem is mindig ugyanilyen formban jelentkez - dologrl van sz. Szerintem kezdjk a vgn, tulajdonkppen azzal, ami a legegyszerbb, nevezetesen a neurolgiai vizsglattal.

A neurolgus olyan orvos, aki az idegrendszerrel, annak harmonikus mkdsvel, illetve az idegrendszer eltrseivel, kros llapotaival foglakoz szakember. Sokan megijednek, amikor szba kerl, hogy a gyereket meg kellene mutatni ideggygysznak, mivel tvesen gy gondoljk, a sz azonos az idegessggel, s gy rzik, a tnet vagy a jelensg, amit szlelnek, valamilyen idegi bntalom kvetkezmnye, teht azt hiszik” bolond” a gyerek. Esetleg valami nincs rendben az idegeivel. Ez nagyon messze van a valsgtl. Igaz, a neurolgia az idegrendszerrel
foglakozik, ezzel az egsz szervezetnket behlzza, s mind a mozgsban
mind a klvilgra val reaglsban kzponti szerepet jtszik, de a neurolgia nem az idegessg orvoslsnak tudomnya. Azzal sokkal inkbb a pszicholgia, pszichitria van hivatva foglalkozni. Ennyit bevezetskppen.
Ha valakin olyan elvltozst szlelnk mozgsban vagy viselkedsben,
amitl felmerl, hogy valami hiba van a szervezetben, hogy valamilyen informci nem jut el a kzpontbl a perifrira, vagy a mozgsban nem gy trtnik valami, mint ahogy azt a gyerek letkora s ltalnos llapota indokoln, mindenkppen szksges neurolgussal is konzultlni.
Az erre kpzett szakember megvizsglja a gyereket, ez gyakorlatilag nagyon
hasonlt egy belgygyszati vizsglathoz. Elszr beszlget a szlkkel s
a gyerekkel is, ha mr olyan kor, hogy ezt megteheti, majd ezt kveten
megnzi, hogy az idegek hogyan mkdnek. Reflexeket vizsgl, rzsekrl
krdez, de semmi olyan nem trtnik, ami kellemetlen vagy flelmetes lenne a
gyerek szmra. Az idegrendszer klnsen a perifrin gy kpzelhet el
legjobban, mintha be lennnk drtozva. Ezeken a drtokon jn-megy a parancs,
hogy mit s mikor kell tenni. Ha a drt vagy az azt vd burok srl akr
veleszletetten, akr valamilyen betegsg (srls, trauma, fertzs stb) kapcsn, kiessi tnetek vagy akr tlmozgsok is jelentkezhetnek. A lnyeg, valami mskppen mkdik, mint azt elvrjuk.
Abban az esetben, ha a neurolgus megllapt valami krosat, a diagnzist megerst vagy kizr kiegszt vizsglatokat rendel el (laboratriumi, CT, MR, esetleg RTG, szemszet stb). Amikor ezek megvannak, jabb megbeszls vlik szksgess. Minden lelet birtokban lehet fellltani a diagnzist, eldnteni, hogy mi legyen a kezels (therpia), s elmondani, hogy mi az ilyen tpus elvltozs krjslata.
Ht krlbell ennyi.

Kedves Dina! Azt rja, kisfia, aki most 3 ves, az afeletti rmre, hogy megdicsrik, rzelmi kitrssel s fokozott mozgssal reagl. Affectivits, magyarul rzelem, indulat mondjuk mi orvosok, affectus=intenzitsban hirtelen megnvekedett rzelem. Mindezzel nincs, nem is lenne semmi baj. Sokszor rtam, fogom is mg nem kevsszer, sokan sokflk vagyunk. Van, aki nagyon indulatos, s mind a pozitv mind a negatv irnyban nagy amplitudjak az rzelmei, s vannak olyanok is, akiken soha semmilyen rzelem nem lthat. Nem jobb vagy rosszabb egyik a msiknl, egyszeren csak ms. Mindaddig, amg valami „belefr” az elvrhat letkori normba nincs is semmi baj. Az hogy egy 4-5 hnapos kisfi majd elrepl a kisgybl, ha megltja azokat, akiket szeret, teljesen rendben van. A kicsi baba olyan, mint egy szigetels nlkli hzal, ha rl valaminek, az egsz gyerek boldog, ha fj valamije, az egsz gyerek fj. Gyakorlatilag minden sztterjed a testben. Ahogy azonban fejldik, nvekszik s okosodik, megtanulja ezeket az indulati „belvseket” uralni. Mindehhez hozzsegti a krnyezet is. Ezt hvjuk gyereknevelsnek tbbek kztt, de mg gy is jelents klnbsgek lehetnek gyerek s gyerek kztt, mint ahogyan mi felnttek sem reaglunk egyformn az esemnyekre.
Azt is rja kedves Dina, n nem nagyon tulajdontott jelentsget az egsz
dolognak, s gy Levi nem nagyon rti, mirt is szlnak r az vodban valami
miatt, amit eddig otthon senki sem vett rossz nven. Szerintem a gyereknek van igaza, mert ami eddig j volt, tnyleg nem rthet, hogy most mirt jelent valami olyat, amirt rszlnak.
Eddig rendben is lenne a dolog. Ami engem aggaszt, s amit figyelemfelkeltnek rzek az ppen az a jelensg, hogy mr nemcsak az rm, de a fradtsg is ilyen viselkedst provokl. Lehet, valami szls krli apr gond maradvnytnete ez az egsz, lehet ms egyb is, akr neurolgai, akr pszichs problma. A knyszermozgs, mint a neve is mutatja, pp a knyszert mivolta miatt nem
rzelmekhez kttt, de mg ezt is el tudom kpzelni, hogy felfokozott llapotban indul be egy mozgsforma. A ptcselekvst, mint lehetsget szerintem ki lehet zrni, mivel az pp valaminek a ptlsrl szl, s nem egy meglv helyzet vagy esemny tlreaglsrl.
Kedves Anyuka! Lehet a kisfi ms egyebet is csinl, csak az nem ilyen feltn. Mondjuk ismtld mozdulatokat, mint a ringats, vagy valamilyen cltalannak tn mozgst - haj sodorgats, hintzs, ilyesmikre gondolok. Ezek mind valamilyen mozgszavarra utalnak, aminek okt mindenkppen tisztzni kell szerintem.

Ne kslekedjenek krem, csupn flelembl. Vigye el mihamarabb Leventt neurolgushoz, s mondjon el mindent pontosan, amit szlel. Az is j lenne, amennyiben megoldhat, ha otthon sajt krlmnyei kztt lthatn a doktor bcsi vagy nni azt, amit csinl. Szerencsre a mai technikval tkletestett vilgban megoldhat, hogy akr a telefonnal vegyk fel mindazt, amit a gyerek csinl akkor, amikor megdicsrik. Egy ilyen felvtel segthet a diagnzis fellltsban.

Remlem sikerlt rtheten elmagyarznom mindent. s abban is bzom, hogy nincs a kisfinak komoly baja, de ahhoz hogy ebben biztosak lehessenek, muszj nhny dolgot kizrni, amihez neurolgiai vizsglatra van szksg

Jelige: 3 ves kisfi
Kulcssz: neurolgia, tlmozgs

 

Hasmenes

2013. mrcius 30.  -  180.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
A kisfiam 16 hnapos, s mr 3 hete ugyanazzal a problmval kzdnk. Nem
Magyarorszagon, hanem Londonban lnk, s itt elg ms az orvosi rendszer.
A kicsinek hasmenese van mr 3 hete, sok nylkval. Eleinte pici vr is volt
a nylkban, de egyre tbb a vr mennyisge. Valamint nagyon bzs a
szklet.
A szkletminta negativ volt.
2 htig nem adtak az orvosok semmi gygyszert, majd antibiotikumot rtak ki,
7 napig kellett szedni. Ezalatt kicsit javult a helyzet, kevesebb vres
nylka volt a szkletben, illetve a szaga is megsznt.
Egy pr napja hagytuk abba az antibiotikumot, azota visszatrt minden az
eredeti allapotba, vagy meg rosszabb, tbb nylka s vr.
Ismt visszavittem az orvoshoz, de semmi ms nem trtnt, csak mg egy
szkletmintat krt. 1 ht mlva lesz eredmny s majd csak utna akar
beutalt adni, az is hetekbe is telhet, mig idpontot kapunk.
gy ltszik, az itteni orvosok nem nagyon aggdnak, mivel a gyerek amgy jl
van, j az tvgya, nincs fjdalma.
A hasmens kezdete utn kb. 1,5 httel kezddtt nla egy ntha, ami mg
most is tart. Nagyon taknyos, gyakran be van dugulva az orra, es khg.
Nem tudom, van-e sszefggs a kt betegsg kztt.
n nagyon aggdom a vres, nylks hasmens miatt, s zavar, hogy az itteni
orvosok nem gy ltjk ezt. Mg csak probiotikumot sem adtak neki.
n szerint van okunk az aggodalomra, n mire gyanakszik?

 

Kedves Anyuka!
Fiatal koromban gyakran arrl brndoztam, hogy elmegyek majd a szomszdos,
meg a nem szomszdos orszgokba dolgozni egy kicsit, hogy megtapasztaljam,
megtanuljam azt, amivel ott tbbet tudnak, mint mi itthon Magyarorszgon. Akkoriban arra gondoltam - igaz mg nagyon fiatal voltam, s tapasztalatlan -, majd megszerzem a szakvizsgt, s utna nhny vet azzal tltk, hogy krbenzek a vilgban. Eltltk nhny hnapot klnbz orszgokban, s aztn majd hazatrek gygytani. Mskppen alakult a sorsom, az utazsok nem frtek bele a szakvizsgt kvet vekbe. Sokig bntam is, hogy nem tudtam klfldn is tapasztalatokat
szerezni, s taln mg ma, sok vtized utn is azt mondanm, bizonyra j
lett volna klfldn is krbenzni. Azta, hogy elkezdtem megvlaszolni a
honlapomra rkez krdseket, kicsit elbizonytalanodtam. Gyakran az a megtiszteltets r, hogy klfldrl is kapok krdseket. Ennek kapcsn mdom van beleltni abba, hogy mskppen gondolkoznak klfldn, s mskppen megy a betegellts is.
Elfogult vagyok, tudom, de joggal, higgye el kedves Anyuka. Lehet, sokkal szegnyebbek vagyunk, s rosszabbak a krlmnyeink is mint klfldn, de meggyzdsem, hogy mind a kpzs, mind a betegellts olykor sokkal magasabb szint s kiterjedtebb, gondosabb, mint az olyan helyeken ahol jval tbb a lehetsg.
Mindezt csupn jl esett lerni, s bszke vagyok r, hogy itthon dolgozhatok, s magyar gyerekeket van mdom gygytani. Mg inkbb gy rzem azokban az esetekben, mint pldul az n krdse kapcsn, hogy rlk, hogy innen segthetek.
Nzzk elszr is a vres szklet lehetsges okait. Elszr szabad szemmel kell megklnbztetni azt, hogy a vr magban a szkletben vagy csak a szklet felletn lthat-e, mivel ennek diagnosztikus (kroki) jelentsge van. Ha a vr s a nylka a szklettel el van keveredve, majdnem mindig fertzses hasmensrl (salmonella, dysenteria) van sz. A felsznen lthat vrcskokat szkrekeds (vgblrepedsek, gynevezett fissurk) vagy magasan elhelyezked apr polypusok okozhatjk.
Lnyeges megemlteni, hogy ilyen szklet a tejallergia els tnete is lehet.
Azt rja kedves Anyuka, egy hrom hete tart hasmens harmadik hetben
negatv tenysztsi lelet birtokban kapott antibiotikumot a kisfia. Ennek hatsra valamelyest javult a helyzet, de a gygyszer abbahagysa ta a panaszok visszatrtek. Errl kt dolog jut eszembe. Az egyik, hogy a negatv szklettenyszts
bizonyra nem fog t minden krokozt. Vrusok, protozoonok kimutatatsra
nincs szerintem ott Londonban sem lehetsg egy rutinvizsglat sorn. Msrszrl brmilyen tpllkallergia, vagy rzkenysg is negatv szklettenysztsi eredmnyt ad. Nem tudom, kapott-e a kisfi valamilyen gygyszert elzetesen, nem a szklete miatt, hanem egybknt, teht hogy nincs-e esetleg a tnetek htterben valamilyen ms clbl szedett gygyszer. Ez is okozhat ugyanis hasonl tneteket. Szalicilt, vagy bizonyos antibiotikumok is olykor kpesek ilyesmire mg terpis adag esetn is. Olykor nagy mennyisg tel, tl nagy tpllkmennyisg okozhat gynevezett tlfolysos dyspepsit (hasmens), ami azt jelenti, olyan sok az tel, amit a gyerek (vagy akr felntt is) emsztrendszere nem kpes bontani, feldolgozni. Az elgtelen bonts kvetkeztben fellp hasmens nha sok
panaszt kpes okozni.
ltalban minden gyerekben kevs a gyomorsav. Ez letkori sajtossg. Van
olyan, hogy ppen ezrt elgtelen az emszts. A parazitk elg bizarr tletnek minslnek, de nem kizrhatk. Giardiasis, ascariasis szba jhet.
Azt sem tudom, van-e llat (kutya, cica stb,) a kisfia krnyezetben. A hzillatok jttkben-mentkben mindent kpesek az utcn sszeszedni s aztn sszebjs, simogats, jtk sorn tadni kis bartaiknak.
Kedves Anyuka! A probiotikumok virgzst ljk. Lassan mr mindenre ez a
megolds, ami termszetesen nem igaz. Akkor ptolok valamit, ha tudom mr, mi a baj. Ha a diganozist fellltottam akkor van ltjogosultsga az oki s a tneti kezelsnek (therpinak) is. Az gynevezett j s rossz blbaktriumok arnya valban nagyon fontos,hiszen az utbbi vek vizsglatai s kutatsa sok mindenre dertettek fnyt. De sajnos azt rzem, mindig tesnk a l msik oldalra. A probioticum nem varzsszer, brmit is lltson a televzi s a reklmok. A lers szerint kisfia tbb mint egy hnapja hasmenssel kzd, br mint rja, ennek ellenre jl van. Ez j hr, mert valban ilyenkor kevsb alarmroz a tnet, de azrt ez a hasmens mgiscsak egy tnet.
Azt gondolom, semmi esetre se nyugodjon bele ebbe az llapotba. Ismtelt szkletvizsglat, gasztroenterolgussal val konsultti (tudom, sajnos sokra van idpont, ez nlunk sincs sajnos mskpp, csak ha az embernek mindenhol vannak volt kollgi, akiktl szvessget krhet szerencsre). Allergia irnyban vizsglatok. Az ugynevezett „blasthma” bizonyos telek elfogyasztst kveti. Ez lehet tej, tojs, eper, de olykor ms egyb is. tkezsi napl vezetse s annak feldolgozsa, kirtkelse segtsget nyjthat ebben az esetben. Parazitk utn is rdemes kutatni, st, ha md van r, vrusdiagnosztikt is javasolnk.
A tanknyvi adatok arrl szmolnak be, hogy a bakterolgiai vizsglat
fertzses hasmensek esetn is csupn 25-30%-ban pozitv. Bizonyra fgg ez
a mintavtel mdjtl is.
Vannak egszen ritka okai is az idlt, vagyis hosszantart rthetetlen hasmensnek. Bizonyos enzimhinyok, B12 vitamin felszvdsi zavara, de olykor, s nem is ritkn lisztrzkenysg is megnyilvnulhat ilyen formban. Igaz, ahhoz kicsit fiatal az n kisfia, mert ltalban arra, nevezetesen a coeliakira ksbb szokott fny derlni.
Ht kedves Anyuka, csak remlni tudom, hogy nem zavartam ssze mg jobban, s
fleg, hogy nem ijesztettem meg.
Az n kisfinak van egy tnete. Ez a hasmens. A szervezet oly csodsan van „megcsinlva”, nem mutat tneteket, ha minden rendben van. Egy-egy tnet alarmroz, azt jelenti, figyelj csak, valami nem stimmel. Olyan, mint az autban a piros lmpa, hogy fogytn az olaj vagy a benzin. Senkinek nem jut eszbe letakarni vagy kiiktatni a jelzlmpt s tovbbmenni, mert abbl nagyobb bajok szrmazhatnak. Vagy lell a kocsi, vagy tnkre megy valami. Nincs ekkora vsz termszetesen, de krem ne nyugodjon bele a hasmensbe, kell, hogy oka legyen, s azt meg kell tallni s orvosolni kell.
Akr gygyszerrel, akr ditval. Nagyon drukkolok nknek, s rlnk ha
beszmolna a ksbbiekben sorsuk alakulsrl.


Kulcssz: hasmens

 

Szoptats

2013. mrcius 30..  -  179.  cikk kinyitsa

Az n kisfiam jv hnapban lesz 1 ves s mg mindig van tejem s szopik is, aminek rlk, de ugye mr megkezdenm a leszoktatst. Sajnos, ahogy a fogaival kzd, csak a szoptats az, ami megnyugtatja... nem tudok mit tenni amita jnnek a fogai jra szopik napkzben is, nemcsak jjel. A fogak eltt mr csak este ill. jjel szopizott picit, de az is elfordult, ha a vacsit kanalaztam neki egyszer csak elaludt. Termszetesen mr szinte mindent eszik. Naponta fzm neki a zldsget, hst s heti 1-2 alkalommal bbiteleket is adok az ltalam ksztett telekhez keverve a vltozatossg kedvrt. Nem zavar a szoptats, csak gy nehezen tudok munkt vllalni is, vagy esetleg programozni a Prommal, sportolni, kimozdulni. A maximum id, amit kibr nlklem az 2 ra, nagyon ragaszkod s n is imdom nagyon, de flek, hogy nehz lesz jra „visszatrnem az letbe” a hz falain kvl. Ksznm elre is a tancst, dvzlettel: V

 

Kedves Anyuka!
Elnzst krem, nem egszen rtem, mit jelent az, hogy megkezden a leszoktatst, mivel azt a lers szerint mr megkezdte. Azt hiszem, hogy elszr is azt kellene megbeszlnnk, mi mit is jelent pontosan a kisbabk tkeztetsben. Azt is szvesen lerom, elmeslem, hogy minek mi a racionlis vagy adott esetben orvosi oka. Ezt kveten rdemes aztn azon elgondolkozni, hogyan is lehetne egy kicsit rendbe szedni vagy mondjuk sszersteni kisfia etetst. Nzzk elszr is a szoptatst. A hivatalos llsfoglals szerint is mindenkppen fontos, hogy a kisbaba 4-6 hnapos korig kizrlag anyatejet kapjon. Kizrlagos szoptats a WHO(World Health Organization=Egszsggyi Vilgszervezet) meghatrozsa szerint ilyenkor a csecsem anyatej kivtelvel ms folyadkot/tpllkot nem kap. Termszetesen a szoksos vitaminokat (D vitamin, K vitamin) kivve. Amennyiben az anyatej brmilyen ok miatt nem elegend, s figyelembe vesszk az allergia megelz program ajnlst, gynevezett rszlegesen hidrolizlt (HA= hypoallargn) fehrjt tartalmaz csecsemtpszer adsa javasolt az anyatej ptlsra. Szilrd tpllk bevezetst csak 4 hnapos kor utn tancsos megkezdeni. Az rdekessg az, hogy az emszthetsg szempontjbl minden „szilrd” telnek” minsl 4-6 hnapos kor eltt, mg akkor is, ha az alapanyagokbl folykony llag ennivalt ksztnk. Az ember ugyangy a termszet rsze mint a vadon l llatok. Nem szeretnk senkit sem megbntani ezzel a mondattal, ez egyszeren tny. Mikppen az is, az embergyerek lnyegesen „koraszlttebben” jn a vilgra mint az llatok gyerekei. Amikor egy kis llat, mint mondjuk az llatkerti kiselefnt - akr fogsgban is - megszletik, ahogyan Asha is tette a budapesti llatkertben mostanban, nhny rval, de mg nehzsgek esetn is nhny nappal a szletse utn vidman bandukol s bohckodik a mamja oldaln. Jn-megy, hasznlja az ormnyt, s krbe-krbe stlgat, amikor kiengedik levegzni. Mindehhez az embergyereknek legalbb egy-msfl vre van szksge. Mikppen a mozgat- s tmasztrendszer, a csontozat, az idegrendszer s az immunrendszer is jval kisebb kapacitssal dolgozik mint felntt korban, az emsztrendszernek is bizonyos rsi folyamatokon kell tmennie ahhoz, hogy ne okozzon a tl korn adott, vagy nem megfelel tpanyagokbl ll tel ksbb komoly problmkat. A tudomnyos kutatsok sok mindent kidertettek az elmlt vek sorn. Nhny olyan tel, amit mg 20-30 vvel ezeltt jnak tltek a pici baba szmra, mra mr bizonyos letkorig tiltott listra kerlt. Elljrban a lnyeg annyi, hogy a kisbabt is clszer olyan telektl megkmlni, amelyek ksbb, felnttek szmra sem nevezhetk egszsgesnek. Kerlend teht gyakorlatilag egsz letnkben a hozz adott cukor, mestersges destszerek, adalkanyagok (mestersges sznezk, mestersges aroma, zfokoz ntrium-glutamt, nitrites pc, sk) magas zsrtartalm telek, transzzsrok, fehr liszt, s mindazon telek, ksz- s flksz termkek, amelyek ilyesmit tartalmaznak. Kvetkezskppen a kerlendk kz tartozik az sszes cukrozott dessg, dtk, a manapsg oly divatos s sokat reklmozott tejpp, babadesszert, cukrot s aromt tartalmaz gymlcs joghurt, s mg sok minden ms egyb is. Szegny kisbaba igencsak kiszolgltatott lny, azt eszi, amit adunk neki, s azokat az zeket fogja elnyben rszesteni, amiket megszokott. Ha agyondestett telekkel elnyomjuk termszetes z rzst, ki merem mondani, mg ha felhborodst kelt is amit rok, egsz letre megnyomortjuk. Elvsz az egyik fontos „rzkelse” akr rzkszervt is mondhatnk, hiszen lts, halls, tapints,szagls mellett az zrzkels is a segtsgnkre van a vilgban val tjkozdsban. Ha egy kisbaba megszokja a termszetes zeket, s az des zt gymlcsk evse kapcsn tapasztalja meg, nem fog agyondestett, egszsgre kros dolgokat kvnni. Klnsen akkor nem, ha nincs is a kzelben, s mi magunk nem adjuk neki. A magzatvz a kutatsok szerint des, mikppen az anyatej is. Van bennnk egy si kd is, hiszen annak idejn az serdben egy des bogy tovbb adott energit s ezzel nagyobb eslyt a tllsre, mint egy semleges z, zsrt tartalmaz, vagy egy zetlen fehrjt tartalmaz falat. A cukorbetegsg,a tlsly a szv- s rrendszeri megbetegedsek elkerlse mr gyerekkorban el kell kezddjn gyerekeink tudatos s megtervezett tpllsval. Ez a szlk felelssge. Kedves Anyuka! Elkalandoztam, de a tma olyan fontos, hogy nagyon szvesen”hirdetem az igt” minden olyan krdsnl, ami az tkezssel kapcsolatos. Trjnk vissza azonban az eredeti problmhoz. Nevezetesen a nagyon sokszori szops, pontosabban az elvlaszts krdshez. Van nhny megszvlelend tancsom, ami remlem mindkettjk (de azrt fleg a gyerek) segtsgre lehet. Nzzk az evsek, etetsek menett. Amikor egy pici baba a vilgra jn, mg alig bjt el, de mris nagyon gyesen tud enni. Vannak tjkoztat szmtsok, melyek alapjn meghatrozhatjuk a napi (magyarul 24 rra s az egyszeri tkezsre szl) adatokat. Tudom, sokfle iskola ltezik, van aki tagadja ezen adatok fontossgt, n azonban azt gondolom, knnyebb igazodni valamihez, ha tudjuk a megkzelt rtkeket. Az els idszakban minden testsly-kilogrammra megkzeltleg 150 ml-nyi ennival jr. Nem tudom, mekkornak szletett az n kisbabja, s azt sem rja, most egy vesen milyen sly, de lehet, a gyakori szopsi igny azt jelenti, nem elegend az tel, amit megeszik. Ez lehet az egyik oka a gyakori szopsi ignynek. Ha az adag kicsi, gy jn ki a napi megfelel mennyisg, hogy a kevesebbl tbbszr kr a kisbaba. Ezen azonban gy vlem az n kisfia mr letkorilag tl van. Itt valban inkbb a fogacskk ttrse kapcsn rzett kellemetlensg, fjdalom az, amirt gyakrabban kvn az n kzelben lenni. Nem is az evs vagy a szops maga, hanem inkbb a vigasztals s az lels, mondhatom a megrts az, amit ignyel a gyerek.
Kedves Anyuka! Mindezen szmtsokat s a javasolt adagokat a babk nem ismerik. Esznek a sajt ritmusukban s mindaddig, amg a fejldsk megfelel mind a hossz, mind a sly vonatkozsban nincs mirt aggdni. Szmtalan ajnls van forgalomban, hogy mit, mikor s milyen tempban rdemes bevezetni. Ezek rszletezse messze meghaladn egy ilyen vlasz kereteit , mg akkor is ha n magam nagyon szeretem ezt a tmt. Egy nagyon lnyeges dolgot emelnk ki, nevezetesen azt, fokozatossg. Minden j z, minden j llag, magyarul minden jdonsg bevezetsvel kapcsolatban. A kisbabnk nll lny, nll zlssel. Ha valami nem tetszik, ht nem tetszik, nem rdemes erltetni. Inkbb kicsit vrni, s megprblni jbl. Amennyiben akkor sem megy , akkor sem kr a gyerek valamibl, n azt szoktam javasolni, hogy rdemes egy idre, akr hosszabb idre is flretenni azt a bizonyos ennivalt. Van annyi minden ms, ami vitaminokban s svnyi anyagokban fedezi a szksgletet. Nem rdemes llhbort kezdemnyezni az asztal krl egy tel miatt, mert az a tapasztalatom, a gyerekek kitartbbak nlunk, tovbb brjk crnval, s simn veresget szenvednk.
Kedves Anyuka! Nincsenek a tmval kapcsolatban kbe vsett szablyok. Azt is mondhatnm, ahny hz, annyi szoks az els szilrd tel fajtjt illeten is. Csupn az rdekessg kedvrt: nlunk az alma s a burgonya, nmet nyelvterleten a gabonaksk, Indonziban a hal az els tel. Mindebbl lthat, elg szles a paletta. Elvlaszts, mondjuk arra az esemnyre, amikortl a baba mr nem kap anyatejet. Vannak olyanok, akiknl desanyjuk mindssze nhny hnapig tudja az ignyeket anyatejjel kielgteni. Az olyan szerencssek, mint az n kisfia tovbb is anyatejhez jutnak. Ha van anyatej s igny is a baba rszrl, vtek lenne azt mestersgesen lelltani. Nem a 2 rnknt etets a javasolt mdszer, de az esti, reggeli szopsnak, ha van r lehetsg, sokig, bven egy ves kor utn is van ltjogosultsga. Van egy nagy sok emberre kiterjed vizsglat, ahol a tudsok azt lltjk, a rengeteg tpllkozsi zavar s az ezzel kapcsolatban felmerl komoly, akr letet, de letminsget mindenkppen veszlyeztet betegsg onnan eredeztethet, hogy a tlslyos, tkezsi zavaros felnttek annak idejn nem kaptak elg hossz ideig anyatejet. Az lland evsi ingert a kielgtetlen szopsi inger kvetkezmnynek vlik. Nem tudom igaz-e ez, de mindenkppen rdemes rajta elgondolkozni.
Kedves Anyuka! A legjobb megolds az, ha a gyerek maga vlasztja el magt. Nem kell elre eltervezni s elhatrozni, hogy ez mikor trtnjen meg, kivve ha erre nyoms ok, pl: munkba lls miatt van szksg. A reggeli esti szoptats mg akkor is megmaradhat, ha valaki napkzben mr munkba llt. Ebben az esetben is clszer egy-egy szoptats kivltsa, teht ms tpus tellel val helyettestse kztt legalbb 3-4 hetet vrni. A legjobb, ha a babra bzzuk ezt az idpontot is, mr csak azrt is, mert a szoptats nemcsak tpllk, hanem megnyugvst s vigaszt is ad, szomjat is olt. Abban a szerencss esetben ha a baba a maga tempjban jut el egy-egy vltshoz, egszen biztosan nem okoz neki a szops elmaradsa trst.
Kedves Anyuka! Amit most rok magnvlemny, ha tetszik az n sajt trtnetem. Lehet dolgozni, egyetemre jrni st sportolni is szoptats mellett. Harmadves egyetemista voltam, amikor az n fiam megszletett, s tekintettel a sportoli mltamra termszetes volt, hogy amint a szlsz megengedte, a 6. ht utn elkezdtem jbl rendszeresen szni. Azt mondhatom, inkbb mg tbb tejem volt,mintsem elapadt volna, de ez logikus is, hiszen a mozgs fokozta az anyagcsert s ezzel a kivlasztst is. Mt valamikor 2 vesen hagyta abba a szopst, s azt gondolom, az, hogy alig volt beteg, s egyetlen rossz foga van mindssze 37 vesen, bizonyra attl is van, hogy sokig jutott olyan immunanyagokhoz, amelyeket a termszet pp az anyatejbe helyezett. Elhiszem, megrtem, hogy mozdulna mr, de ha megengedi azt mondom, trelem. Rengeteg ideje lesz mg Anyuka kimozdulni, lni, jnni-menni a prjval, s alig van mr nhny hnapja arra hogy megalapozza a gyerek egszsgt. Tudom, amit rok, elg szentimentlis, de higgye el, nem csak az rzelmi rsz, hanem az egszsgvdelem szempontjbl is ezt tartom helyesnek. Abban egyetrtek, ha maximum 2 rt br ki n nlkl, nagyon megterhel, de itt nem elssorban a szoptats, hanem inkbb szoksbeli dolgokkal van, lehet a baj. Krem, beszljen gyermekorvosukkal, aki sokkal jobban ismeri a krlmnyeket mint n. Alaktsanak ki egy norml s tarthat napirendet, amibe szerintem azrt kalkullja bele a reggeli- esti anyatejes tpllst is. Az jszakai etetst, legyen az brmi (anyatej, tpszer vagy brmi ms egyb) viszont tancsos lenne minl elbb abbahagyni. Az jszakai alvs hinya sok magatartsbeli problmt kpes okozni. Nem azt mondom, knny lesz az tlls, de a gyerek, s persze az egsz csald rdekben ezt fontosnak gondolom. Remlem nem ijesztettem meg nagyon. Abban is bzom, hogy mindaz, amit lertam a segtsgkre lesz.

Jelige: ragaszkod
Kulcssz: fogzs, elvlaszts

 

Torkn akadt

2013. mrcius 5..  -  178.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
A kisfiam 3 s fl ves. tkezsi problmval kszkdnk.
A tavaly mjusban vacsora kzben gy rezte, hogy megakadt valami a torkba
(nem akadt meg semmi) s tbbet nem mert se enni se inni, meg a sajt nylt sem nyelte le. Valahogy 4 nap utn nekifogott inni Aktimel joghurtot s gy lt 4 hnapig. Nagyon lefogyott, mr alig volt ereje, kzben nagyon sok orvosnl voltunk, de senki nem tudott segteni. Szeptemberben nekifogott enni, de gy, mint a csecsem, akit tantunk enni, fokozatosan vezetem be az telt, minden nap mst s mst, elg jl haladtunk, hzott is 5 kg-ot, de sajnos tegnaptl megint elllt a problma, hogy nem meri lenyelni az telt, pedig most nem akadt meg semmi a torkn. Nagyon tancstalan vagyok, nem tudom hogy mit csinljak, kihez forduljak?
Megkrem szpen, segtsen.
Ksznm szpen.

 

Kedves Anyuka!

Tancstalan vagyok n is, Anyuka, de persze azrt vannak tleteim, s mindenkppen szeretnk az n segtsgre lenni ebben a nehz helyzetben.
Az nem derl ki, mi volt az tel, ami a kisfi torkn akadt. Ha jl gondolom 2, 5 vesen mr mindent evett. Lehetett szlka, szraz kenyrdarab, vagy brmi, ami megsrtette a garatnylkahrtyjt, s fjdalmat okozott.
Az ember fjdalomkerl, rmkeres lny. s ez rendben is lenne. Egy kisgyerek mg inkbb az, hiszen hogy a kltt idzzk „szinte ember voltam, ordtottam, toporzkoltam” - mondja Jzsef Attila. Ami fj, az nem kell, ami j, az viszont minl tbbszr. Ksbb a nevels, vagy a clok kitzse fellrhatja ezt az si kdot.
Ha gyesek vagyunk szlknt, s jobban hisz bennnk a gyerek, elhiszi, hogy azt a rosszz valamit, amit gygyszernek neveznk, be kell venni ahhoz, hogy jobban legynk. A gygyszer gy is, gy is keser s nem finom, de az a kisgyerek, akinek rendben van a kapcsolata az desanyjval, bzik annyira a mamjban, hogy elhiszi, a szksges rosszat le kell nyelni ahhoz, hogy jobban legyen. Van olyan kisgyerek, aki aztn rgtn ki is hnyja a gygyszert, de azt gondolom, az alapbizalom megltekor a beads nem lehetne problma.
Mindez termszetesen nem trvny, csupn n rzem gy, de higgye el Anyuka, mindezt nem kevs v tapasztalata mondatja velem.
Vizsgljuk tovbb a helyzetet, s ez is sajt plda a mltambl. Egy sikeres sportteljestmnyhez bizony nagyon sokat kell edzeni. Az edzs nem kevsszer erlkdssel, olykor fjdalommal, lgszomjjal jr (valaha versenyszeren sztam, megltem ezeket a dolgokat), de az ember elhiszi, hogy ez a „szenveds” fog a gyzelemhez vezetni, s teszi a dolgt az edzsen mg akkor is, ha fjnak az izmai vagy ppen g a tdeje. Mindez csupn kitr, hogy vannak olyan helyzetek, amikor egy nemesebb cl rdekben az ember elviseli a fjdalmat.
A lnyeg nem is ez, hanem hogy az ember igyekszik elkerlni azt, ami fj. Nem lp, nem terhel a fjs, srlt lbra, s nem nyel, ha g, kapar, vagy megsrlt a torka.
Az, hogy n gy vli, nem trtnt semmi, nem jelenti azt, hogy ez valban gy is van. Nem azt vonom ktsgbe amit r, csupn azt gondolom, apr mikrosrlseket nem vehetnk szre mi szlk. Azt sem nagyon rtem, mi trtnt az alatt a 4 nap alatt, amg kisfia nem ivott, nem evett semmit, mert 4 nap tlen szomjan elgg a kiszradsrl kellett volna szljon.
Folyadk s Aktimel, ha jl olvasom, amit ezutn hajland volt lenyelni, s mindezt 4 hnapon keresztl, nagyon is megmagyarzza a nagymrtk fogyst. Azt ugyan nem rtem, hogy mirt nem kapott a kisfi infzit a fogys megakadlyozsra. Aki nem hajland nyelni, annak valamilyen ms formban leginkbb vnn keresztl lehet, kell az energihoz szksges tpanyagokat biztostani. Az sem derl ki levelbl, hogy mitl kezdett aztn, ha nagyon lassan s trelmet ignyelve mgiscsak enni a gyerek.
Azt rja, jfent nem trtnt semmi, vagyis nem akadt a torkn semmi a kisfinak, mgsem hajland mr megint normlisan tpllkozni a gyerek. Vagyis nyelsi neheztettsgrl van sz. Nyelsi tlrzkenysg, vagy a reflex krli problma okozhat ilyen tpus gondokat, de ehhez azt is rdemes megbeszlni, mirl is van sz ilyen esetben. Elhiszem, hogy n szerint nem trtnt semmi baj, de valamirt mgis van egy helyzet, amit meg kellene oldanunk. Nzzk elszr a nyelsi reflexet. Ez egy akartunktl fggetlen reflex, nagyon hasonl a szopreflexhez, amellyel harmonikusan kiegsztik egymst. A nyelsi reflexet a szjreg hts rszbe kerl tpllk vltja ki. A ggef felemelkedik, hogy elzrja a lgcsbe val bemenetet. A garat izmok sszehzdnak, a szjreg mrete cskken, a falat a nyelcsbe nyomdik. Ez a nyelsi reflex sszerendezetten kell mkdjn a lgzssel, hiszen ha a gyerek nem kapna levegt evs kzben, logikusan abbahagyn az evst. Az is fontos, nehogy flrenyeljen, hiszen az sem tartozik a kellemes lmnyek kz. Mindezeket egy fantasztikus, sszerendezett reflexkr kontrolllja. Bonyolult s koordinlt reflexek gondoskodnak a harmonikus egyttmkdsrl.
rdemes lenne annak utnanzni, nincs-e itt valami koordincis zavar.
Elfordul olykor, hogy mondjuk a baba szopreflexe jl mkdik, nyelni mgsem tud. Kicsorgatja a tpllkot. Vagy az is megesik, flrenyel, amikor megprblja lenyelni azt, ami a szjban van. Mindez az akaratlan reflexfolyamatok zavarnak kvetkezmnye. Elfordulhat, hogy nknl is ilyesmirl lehetett sz, br az, hogy kzben hajland volt rendesen enni, s hzott is a gyerek, ellene szl ennek a terinak.
Nem tudom, hiszen nem rja, rzkeny, ideges tpus, ingerlkeny-e a kisfia. Olykor ilyen csecsemknl s kisgyerekeknl nyelsi neheztettsg jelentkezik. Nem organikus, teht szervi a baj, hanem gy mondjuk neuropathis viselkedsi zavarrl van sz. A szjpadls s a garat tlrzkenysgrl, ami abban nyilvnul meg, brmi jat, furt kap a gyerek enni, nem hajland azt lenyelni. A neuropathia az idegrendszer veleszletett vagy szerzett tlrzkenysge, ingerlkenysge. Sokfle mdon nyilvnulhat meg, rviden gy fogalmazhat, a neuropathis egyn a klvilg ingereire szokatlanul ers, vagy ppen gyenge mdon reagl.
Kedves Anyuka! A helyzet egyre bonyolultabb. Veleszletett, vagy szerzett anatmiai akadly is lehet a nyelsi nehzsg htterben.
n a kvetkezket csinlnm. Megmutatnm ggsznek, neurolgusnak a gyereket. A garat, a gge bizonyos izmainak rszleges bnulst, fel nem fedezett kisfok s mlyben fekv anatmiai rendellenessgeket ki kellene zrni. rdemes lenne reflux irnyban is vizsglatokat vgezetni gastroenterolgussal. A felmards is okozhat olyan fjdalmat, amit egy rzkenyebb gyerek nem tolerl. Nem tudom rte- e a kisfit krosods szls kzben. Nha enyhe agykrosods, szlsi trauma jele a nyels zavara. Mindezek kizrst minl hamarabb nagyon fontosnak rzem.
Lehet, pusztn rossz szoksrl van sz, de ahhoz, hogy ezt kimondhassuk, a tbbi igencsak ijeszt okot ki kell zrni.
Kedves Anyuka! Krdezett, s n igyekeztem legjobb tudsom szerint vlaszolni. Nem akartam megijeszteni, gy rzem, ne nyugodjon bele az egsz histriba. Szksg esetn az sem rthat, ha kikri pszicholgus vlemnyt is. Azt remlem, hogy csupn egy tel okozta srls van a dolog htterben. Az lenne ugyanis a legjobb, mg akkor is, ha n gy rzi, ez nem fordulhatott el.
Krem, rtestsen arrl, mire is vezettek a javasolt vizsglatok. szintn drukkolok nknek.

Jelige: tkezs
Kulcssz:

 

Duzzadt nyirokcsomk

2013. februr 25.  -  177.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
3 hnapos kisfiamnak 1 hnapos korban a jobb fle mgtt szleltnk egy borsnyi elmozdthat csomt, majd ezt kveten kb. egy hnap mlva jobb oldalon, a tark felett kett hasonl nagysg csomt.
Mindkt esetben jeleztk ezt a gyermekorvosnak, annyit mondott, hogy figyeljk, vltozik-e. Az els alkalomkor tesett egy kisebb nthn, amit az vods nvrtl kapott el, akkor az apukja is beteg volt, de az orrfolyson kvl ms tnet nem volt szlelhet. Orrszvs s orrcsepp alkalmazsa trtnt. Orrcsepp 10 napig, orrszvs kb. 3 htig. A csomk mg most is ott vannak, vltozatlanok. A kisfiam szpen fejldik, kiegyenslyozott, nyugodt baba. A gyermekorvos a mai vizsglat utn azt
mondta, hogy ha megkapta a vdoltsokat, akkor majd csinlunk egy vrkpet s (nem tudom jl idzem-e) tnysztst vrusra. Az interneten nagyon sok mindent olvastam, kztk sok rosszat is, amire a megnagyobbodott nyirokcsomutalhat.
Krem szpen, amennyiben lehetsge van, mielbb vlaszoljon, hogy n mit javasolna ebben az esetben. Mikorra kellene a nyirokcsomknak visszahzdniuk? Normlis az, ha ilyenek maradnak? Az is lehet, hogy a tarkfeletti mr korbban is ott volt, csak mi nem vettk szre.
Vlaszt vrom, ksznettel s tisztelettel:
Brigitta

 

Mindjrt elljrban az lenne az els, hogy megnyugtassam. Azt rja, mielbbi vlaszt vr, mivel az interneten nagyon sok mindent olvasott, kztk sok rosszat is a nyirokcsom megnagyobbodsrl. Az a fajta nyirokcsom megnagyobbods, vagy pontosabban fogalmazva az, hogy kisfin tapinthat nyirokcsomkat szlel, nem hogy rosszat, hanem ppen jt jelent, teht nincs mirt izgulni.
A dolog teljesen normlis jelensg.
Engedje meg, hogy elmagyarzzam.
Nap mint nap egy sereg krokoz hatol be szervezetnkbe, s intz tmadst ellennk. Velk szemben az immunrendszer veszi fel a harcot. Ez egy bonyolult rendszer, s gy mkdik, mint egy titkos hadsereg, amely mr a szlets eltt elkezdi harci kszleteit. A mikroorganizmusok hatsra klnbz anyagok gy nevezett kmiai hrvivk szabadulnak fel, ezek irnytjk a harcba indul csapatokat, s a csata befejezdse utn megpihennek, tartalkllomnyba vonulnak, de egy jabb tmadskor ismt harcba szllnak.
A nyirokrendszer a szervezet egszre kiterjed hlzat. A rendszer nyirokerekbl, nyirokcsomkbl, billentykbl, fehrvrsejtekbl s magbl a csrendszerben kering folyadkbl, a nyirokbl ll. A lp, a csecsemmirigy, a mandulk, a fregnylvny, de a nyirokcsomk s a nyiroksejtek is arra szervezdnek egy harmonikus egytt mkds esetn, hogy kivdjk a szervezetet megtmad vagy ott lskd krokozk negatv hatsait.
A nyirokcsomk nagyobb nyirokszveti kpzdmnyek, amelyek a nyirokerek tallkozsi pontjaiban lnek s az a feladatuk, hogy megszrjk a nyiroknedvet. A nyirokban T s B lymphocytk keringenek. Ezek elnevezse, vagyis az, hogy B vagy T sejtnek neveznk-e valamit, attl fgg, hol fejldtt ki az illet sejt. Ennek nincs klnsebb jelentsge a mostani krds tekintetben, mivel itt az a lnyeg, hogy amikor fertzs ri a szervezetet, ezek az elemek felszaporodnak s megduzzasztjk a nyirokcsomkat is. A nyirokcsom megnagyobbodsa azt jelenti, a szervezet szrkpessge j, a vdelmi rendszer, a „rendrsg” kitnen teszi a dolgt. Ha ez az egysg nem tenn jl a dolgt, brmelyik banlis sebbl akr vrmrgezs lehetne.
A nyirokcsom megnagyobbodstl teht tnyleg nem kell megijedni, mert csupn arrl van sz, a gyerek szervezete jl mkdik. Tekintettel arra, hogy a szervezetet mindig ri aprbb-nagyobb tmads, a nyirokcsomk (is) teszik a dolgukat. Ha 10 v alatti korban nem tallunk aprbb nagyobb nyirokcsomkat tapintssal, s a gyerek gyakran beteg, felmerl, hogy valamelyik vdelmi vonal nem mkdik tkletesen.
Aprbb srls, fogttrs, sebek is okoznak helyi, magyarul nem az egsz testre terjed nyirokcsom duzzanatot.
Azt rja, kedves Anyuka, az els nyirokcsom megjelensekor nths volt a kisfi, teht mg n is felttelezett egy zajl fertzst a jelensg htterben. Mivel a nyirokcsomk a testbe bejutott krokozkat s azok krost anyagt kiszr vdekez rendszer rszei, egy enyhe fertzskor is termszetes, hogy megduzzadnak, tapinthatv vlnak. A szervezetnk, gyakorlatilag telis tele van nyirokelemekkel, amelyek szksg esetn teszik a dolgukat. Amennyiben a terletkre es szervek gyulladsban jnnek, a nyirokcsomk mkdsbe lpnek, s jelentsen megduzzadnak. Klnsen a nyaki terleten tallhat sok jl tapinthat nyirokcsomcsoport. Ezek az orr, a garat, a szj s a nyak szrst ltjk el. Mivel ez a terlet fontos behatolsi kapu a krokozk szempontjbl, a termszet nagyon blcsen egy jelents vdelmi vonalat helyezett ide.

gy szoktam elmagyarzni a rendelben, hogy amg flelmetes betegsgekrl szmol be a nyirokcsomkkal kapcsolatban az internet, hogy ez a rendszer gy mkdik, mint amikor a ftt tsztt kivesszk a vzbl s leszrjk. A tszta a szrben marad, csak a vz folyik le rla. A nyirokcsom maga a szr, a nem kvnatos elemeket megakasztja (ez lenne a tszta, ami fennakad) azt pedig, ami nem rt a szervezetnek, tovbbengedi.
Kedves Anyuka! Termszetesen nagy hiba lenne elbagatellizlni komoly
haematolgiai (vrkpzszervi) betegsgeket. Ezek vezet, olykor akr els
alarmroz jelensge lehet a nyirokcsom megnagyobbods. Ez azonban ltalban idsebb korban fordul el, s egyb elvltozsok is szlelhetk. Nagyfok fradtsg, spadtsg, vrkpbeli eltrsek. Mindezek tovbbi vizsglatokat ignyelnek, szvettani mintavtelt s feldolgozst a diagnzis fellltsa cljbl. Nem vizsgltam termszetesen a kisfit, de ilyen tpus betegsgre (lyphoma) ebben az letkorban j ltalnos llapotban kicsi az esly.
Kedves Anyuka! Krds, valban nagyobbak-e ezek a csomcskk kisfin, vagy csupn arrl van sz itt-ott tapinthat nyirokcsomk szlelhetk. Ha vgigtapogatja a kisfit, lehet hnaljban, az gyki hajlatban, csukltjkon is tall hasonl kisebb nagyobb mozdthat csomkat. Mindez klnsen akkor, ha a baba szke, kk szem (br 3 hnaposan mg a gyerekek zme, a ksbb stt szemek is kk szemmel tekintgetnek a vilgba) nagyon fehr br, s pufk az illet, akr alkati sajtossgnak is tekinthet. Ezek az gynevezett pasztzus (kvrks testalkat) gyerekek, akiknl gyakran szleljk a nyirokelemek tapinthatsgt is minden klnsebb betegsg nlkl.

Kedves Anyuka! A vdoltsok maguk is csatasorba lltjk az immunrendszert, teht orvosuk helyesen dnttt, hogy a vizsglatokkal vr a ktelez oltsok utnig (ez 4 hnapos kor). A vrustenysztst nem igazn rtem, pontosabban az okt nem, hiszen nyilvnval valamilyen fertzse volt a kisfinak, s ezt a tnetekbl tlve felteheten vrus idzte el. Bajt azonban ez sem jelent. A mintavtel gy trtnik, egy vatts plcikval a torokbl mintt vesznek, amit aztn megfelel laboratriumban analizlnak.
A megduzzadt nyirokcsom nmagban nem jelent semmit.
ltalban valamilyen szervezetben fennll fertzs jeleknt kell rtkelni,
s rdemes azt is tudni, jval a fertzs gygyulsa utn is tapinthat maradhat anlkl, hogy ez brmi bajt jelezne.
Mg valamit gondolnk megemlteni, ami esetleg fontos lehet. Mondom, nem vizsgltam a babt, teht csupn gondolkozom, s szmtsba veszem az sszes lehetsget. A szlets ta meglv nyaki duzzanatokat olykor veleszletett cisztk okozzk. Ezek apr fejldsi rendellenessgek, megoldsuk ltalban sebszi zrs. Olykor maguktl is zrdhatnak.
Kedves Anyuka! Br a fogzs hivatalosan 6-7 hnapos korban kezddik, van olyan pici baba, akinl a krnyez szvetek akr a nyirokcsomk duzzanata, mikppen az ers nyladzs is jval korbban indul. Ez is lehet a banlis oka az szlelt csomcskknak.
Szerintem minden rendben van, s remlem a vrkp s a tenyszts utn is rendben lesz, amire a lertak alapjn nagy esly van.
A nyirokcsomkrl s azok mretrl tbb krdst kaptam mr. Itt a honlapon is tall mg vlaszokat. Taln rdemes azokat is tolvasnia kedves Anyuka, bizonyra tall bennk rdekes informcit. Olykor hasonl a krds, s tulajdonkppen a vlaszban sincs sok klnbsg, mgis mindig egy msik babrl, egy msik csaldrl van sz. pp gy mint a rendelben, ahol sok a hasonl betegsg (klnsen gy influenza idejn), mgis mindig az egyes esettel van dolgom, s ha szabad egy szemlyes vallomst tennem, ht ppen ez az, ez is amirt az n munkm olyan sok rmet ad.
Ksznm, hogy megtisztelt krdsvel, remlem sikerlt megnyugtatnom.

Jelige: duzzadt nyirokcsomk
Kulcssz: nyirokcsomk

 

Replt

2013. februr 25..  -  176.  cikk kinyitsa

Kislnyom 32 htre szletett. Most 10 hetesek vagyunk. Jelenleg Skciban lnk, nagyon szeretnm hazavinni a nagyszlkhz Magyarorszgra. Hny hetesen lhetnk replre?

 

Kedves Anyuka!

Amit vlaszolni fogok, inkbb magnvlemny, mint a hivatalos llsfoglals.
Lehet megvtzni s termszetesen szabad egszen mskppen csinlni, mint ahogy n gondolom.
Van egy 32 htre szletett kisbabja, akinek, ha minden a tervek szerint alakul, mostanban kellett volna megszletnie. A terhessg norms hossza 40 ht. Nem rja kedves Anyuka, mekkora ez a kislny, milyen sllyal szletett, s mennyit gyarapodott az elmlt 10 htben. Azt sem tudom, anyatejes-e a baba vagy netn tpszert is kap, vagy csak azt eszik. Mindezek ugyanis szmtanak az utazs szempontjbl is.
Azt rja, Skciban lnek, s onnan jnnnek haza a nagyszlkhz ltogatba. Egy 32 htre, teht a kelletnl korbban szletett kislny, mg ha sly szerint nem is koraszltt - ennek hivatalosan 2500 gr-nl van a hatra - sokkal esendbb idben szletett trsainl. Egy norml idben szletett, tlagos sly jszltt vdekez rendszere (immunrendszere) is sokkal gyengbb, mint egy nagyobb gyerek vagy egy felntt. Az olyan kisbabk, akik valamirt korbban rkeznek, mg inkbb ki vannak tve a fertzsveszlynek. A repls a gyerek szempontjbl is a legnagyszerbb mdja az utazsnak, de mindenkppen rdemes nhny dolgot tgondolni, mieltt az utazs mellett dntnk.
Taln ltta annak idejn kedves Anyuka Dustin Hoffman filmjt, azt hiszem Vrus volt a cme. Abban volt egy jelenet, valaki tsszentett s ltszott, ahogy a krokozk „repkednek” a levegben, a tsszent emberrl arra, akivel egy lgtrben van.
A replgp termszetesen zrt tr, ahol kering a leveg, s kis helyen nagyon sok ember van sszezsfoldva.
Gondolkodjunk egytt kedves Anyuka! A baba immunrendszere gyengn fejlett, felltetjk egy olyan eszkzre, ahol viszont az tlagosnl nagyobb a fertzsveszly, radsul tl van ppen, ha hinni lehet a mdiban elhangz hreknek, az influenzajrvny kzepn jrunk. Ez szerintem tbb annl, mint amit reszkrozni rdemes.
Ez lenne az egyik szempont.
rtem n, s el is fogadom, a nagyszlk nagyon vgynak ltni kislnyt, s bizonyra nnek is j lenne, ha egy ilyen rmteli esemnyt kveten egytt lehetne a szleivel. Van ennek rzelmi rsze, de nyilvnvalan taln kicsit knnyebb lenne, ha desanyja segthetne. Termszetesen nem ismerem a pontos helyzetket, csak megprblom sszerakni a lehetsges alternatvkat. Itt van teht egyik oldalon az igny a nagyszlkkel val tallkozsra, a msik oldalon pedig a fertzsveszly. s akkor ez mg csak egyfajta megkzeltse az egsz problmnak.
A msik, s szerintem elg fontos dolog az, hogy egy kisbabnak meg kell szoknia, hogy iderkezett erre a vilgra. Egy nyugodt, vdett, bks krnyezetbl, a mama hasbl, ahol lebeg a magzatvzben, s mindent kszen kap, egyszer csak hirtelen egy sokk, ami maga a megszlets, kitasztja a kis jvevnyt a vilg forgatagba. Ahol hideg van, fnyek zavarjk, hangok vannak, fogdossk, megmossk, felltztetik. Mindebbl szegny alig rt valamit. Ahol enni s inni s nyelni kell, pisilni, kakilni s mg szt is kellene rteni azokkal, akikrl majd ksbb megtanulja, a szlei, akik mg csak tanuljk, mit is jelent szlnek lenni.
6 hetes korig azt mondjuk: jszlttkor, s mestersges hatrt hzunk a szletst kvet 6 ht s az azt kvet 1 ves korig terjed peridus kztt, amelyet csecsemkornak neveznk. Megvan ennek a teljesen rthet oka, mivel valban az els 6 ht az a peridus, amikor meg kell egymst ismerni. Ha egy pici lny elbb rkezik, akkor ez az idszak olykor hosszabb, vagy legalbbis gy kell kalkullni, hogy azt az idt hozzadjuk a hat hthez, amivel korbban rkezett. Ha gy szmolunk, az n kisbabja mg bven nincs abban a korban, amikor szerintem replgpre kellene szllni vele.
Kedves Anyuka! Tudom, lehet maradinak tnik az llspontom. A vilg felgyorsult, minden most kell s azonnal, s semminek nem vrjuk ki az idejt. Tudom, nem kevesen vannak, akik 1-2 hetes babval vendglbe jrnak, utazgatnak, trsasgi letet lnek. Azt gondolom szvk joga, hiszen akirl sz van, az gyerekk. n legfeljebb tancsot adok brmiben, amiben hozzm fordulnak, s aztn azt lehet elvetni vagy megfogadni, vagy j esetben megfontols trgyv tenni.
Kedves Anyuka! Megrtem, hogy a nagyszlk is vrjk mr a tallkozst kislnyval, de j lenne inkbb ket replgpre ltetni s a tallkozst ezen a mdon megszervezni, ha erre lehetsg van. Amennyiben ez nem megvalsthat, n mindenkppen vrnk rszint tavaszig (a vrusok miatt), rszint addig, amg a kicsi lny megersdik valamennyire.
Ha mgis replsre kerlne a sor, akr nhny hnap mlva is rdemes az egszet jl megszervezni. Menjnk ki jval elbb a repltrre, mint a jelentkezsre megadott idpont, hogy ne legyen kapkods. Kzvetlenl a beszlls eltt tegyk tisztba a babt. Tartsunk kszenltben enni, innivalt, hogy fel s leszllskor a lgnyoms kiegyenltse megtrtnhessen. A babnak j ilyenkor nyelnie. Ha a kisgyerek nyel, a flben keletkez nyoms kiegyenltdik s elkerlhet a kellemetlen rzs.
Legyen velnk egy kln tska a kisbaba holmijval, benne a baba vegei, felszerelsi trgyai, ruhi, pelenki stb. Legyen velnk a gyerek tlevele, nagyobb gyerek esetben oltsi bizonytvnya, vlts ruha, pelenkk. Az utazs ugyan jelentsen lervidl, de az elkszleteket nagyon gondosan meg kell szervezni.
Egy pici babnak nyugalomra s napi ritmusra van szksge. Ez biztostja a zavartalan fejldst. Vannak olyan lethelyzetek, amikor ez nem megvalsthat, amikor valami fellrja ezt az alaphelyzetet. Nem ijesztgetni akarom, de van olyan kisbaba, aki rosszul tri a nyugalom hinyt. Nha ksbb szlelhet nyugtalansg, alvszavar, vagy magatartsi zavarok htterben llhat az az ok is, hogy tl sok inger ri a babt lete els idszakban.
Kedves Anyuka! A mi letnk mindezek ellenre, amit lertam, gy alakult a fiammal, hogy n egyetemre jrtam, meg jtt velem, mert gy tudtuk megoldani a helyzetet. Azt hiszem szerencsm volt, mert semmilyen negatvhatst a nem nyugodt csecsemkornak nem reztem rajta soha. Kicsit olyan, mintha bort innk, s vizet prdiklnk. Ez persze csak ltszlag van gy, hiszen iszony lelkiismeret furdalsom volt annak idejn, hogy egytt jrunk egyetemre, s aggdtam, nem lesz-e valami baj belle, de nem akartam vet halasztani az egyetemen csak azrt, mert szletett egy kisbabm, s mindenkppen azt szerettem volna, ha csak anyatejet eszik. Ma taln mskpp csinlnm, de ez is csak taln.

Kedves Anyuka! Ggsz ismerseim is nagyjbl a flves kort tartja elfogadhatnak az utazshoz. Nagyjbl, mert ha valamirt muszj menni, ht akkor muszj. Remlem nem ijesztettem meg nagyon, s abban is bzom, ha most nem is, de sok szp idt fognak a szlei s kislnya mg egytt tlteni.

Jelige: Mary Jane
Kulcssz: replt, influenza

 

Pelger-huet anomalia

2013. februr 25.  -  175.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
Felvzolnm a problmnkat rviden:12 vvel ezeltt letet adtam a kislnyomnak, aki lgyszjpad-hasadkkal, rekeszsrvvel, ASD-vel szletett. Szls utn sikeres jraleszts trtnt. Betegsgt a tnetek sszessgben 3 ves korban diagnosztizltk: kislnyom Fryns syndroms. Ez a syndroma recesszven rkldik. Kb. ezzel egy idben laborvizsglatbl Pelger huet anomlit is diagnosztizltak nla. A krdsem a kvetkez: a pelger huet anomalia dominnsan rkldik (legalbbis n ezt olvastam), de sem a frjemnl, sem nlam nincs ez az eltrs. Akkor a gyermekemnek hogyan lehet ez a betegsge?
Vlaszt elre is ksznm.
Tisztelettel: Boldy-S. Judit.

 

Kedves Judit!

szintn bevallom, egyik problmhoz sem tudok sokat hozzszlni. Sose lttam sem Fryns syndroms, sem Pelger-Huet anomlis beteget, gy mindaz, amit vlaszolni fogok nnek, nem szemlyes tapasztalat vagy tuds, pusztn ugyanannyi, mint amit brki ms is meg tud tenni a mai internetes vilgban, egyfajta kvetkeztets a neten val tjkozds utn. Bzom benne, hogy ha kicsit trendezem az informcikat, s segtek azt orvosi szempontbl rtelmezni, az segtsgkre lehet.
Kedves Judit! Ha jl rtem, nem is a Fryns syndroma, st mgiscsak nem is a Pelger Huet anomlia mibenlte az, amirl krdez, hanem a genetikai betegsgek rklsmenete az, ami a fejtrst okozza. Nzzk teht rviden, s remlem jl rtheten, hogyan is mkdik az rklds. rklds, genetikai betegsgek, DNS, kromoszmk, gnek, autoszoms vagy nemi kromoszmk, dominns vagy recesszv rklsmenet, doblznak a kifejezsekkel sokfel, sokflekppen anlkl, hogy pontosan elmagyarznk mindazt, amit egy szlnek, hozztartznak ismernie kellene.
Kezdjk taln a klyhnl, s elre is elnzst krem, ha valami olyat prblok meg elmagyarzni, amit n jl tud. n a magam rszrl gy vagyok vele, hogy csak akkor vagyok kpes megrteni valaminek a mkdst, ha megrtem az egsz rendszert.
Elsknt a gn s a kromoszma fogalmval rdemes megismerkedni.:

1,Mik is azok a gnek s kromoszmk?

Testnket tbb milli sejt pti fel. A legtbb sejtben egy teljes gnkszlet tallhat. Tbb ezer gnnk van. A gnek gy mkdnek, mint egy hasznlati utastsokbl ll gyjtemny, meghatrozva a nvekedsnket, valamint testnk mkdst. Felelsek szmos jellegzetessgnkrt, mint pl. a szemszn, vrcsoport vagy testmagassg.

A gnek fonalszer struktrkon, gynevezett kromoszmkon tallhatk. Normlisan 46 kromoszmnk van a legtbb sejtnkben. Kromoszminkat a szleinktl rkljk, 23 kromoszmt az desanynktl, 23-at az desapnktl, gyhogy kt 23-as kszletnk van, 23 “pr” kromoszma. Mivel a kromoszmk gnekbl plnek fel, ezrt a legtbb gnbl kt pldnyt rklnk, egy pldnyt mindegyik szltl. Ez az oka annak, hogy gyakran hasonl jellegzetessgeink vannak, mint a szleinknek. A kromoszmkat, s gy a gneket is egy DNS-nek nevezett kmiai anyag alkotja. A fent emltett 23 pontosabban 2x 23 kromoszmt testi vagy autoszomlis kromoszmnak hvjuk mg a nemi kromoszma az XX vagy XY jelzssel azt jelenti fi vagy lny- e az illet.
Az XX a ni az XY a frfi kromoszomt jelenti.
Bizonyos betegsgek rkldse ehhez a kromoszmaprhoz kttt s ennek kapcsn nevezzk el az egsz betegsget, autoszomlisan vagy nemi kromoszmhoz, vagyis X-hez kttten rkld krkpnek.
Ha mindez mg nem elg bonyolult van tovbb is, s itt kvetkezik az n krdshez val csatlakozs, ugyanis a betegsg rkldhet recesszven vagy dominnsan, mindez teheti akr autszomlis akr X-hez kttt az rklsmenet.
Nagyon szertegaz ez az egsz krdskr s nem is biztos, hogy ennyire rszletesen bele kellene menni ahogy n megteszem, de azt gondolom ha az ember megrt valamit, taln knnyebb egy helyzetet kezelni. Arrl nem is beszlve hogy ezen betegsgeknek sokfle kihatst, vagy egy esetleges kvetkez gyerek vllalst is jelentsen befolysolja az, ha az ismereteink megfelelek.
Engedje meg, hogy elssorban n, de taln azok kedvrt is, akik elolvassk a vlaszaimat itt a honlapon kicsit szlesebb horizontrl vlaszoljak.
Amikor egy kisbaba a vilgra jn, megvizsgljuk, s megllaptjuk a rendelkezsre lehetsgeink alapjn, hogy minden rendben van-e nla, vagyis, hogy egszsges-e.
Amennyiben valami nem stimmel s mindez mr a megszletskor szlelhet, azt mondjuk veleszletett betegsge, fejldsi rendellenessge van a kis jvevnynek. Itt mindjrt elg fontos egy hatrvonalat meghzni, mert nem mindegy, hogy az, amit tallunk, vele nemzett, teht rkletessg miatt alakult ki, vagy netn attl van, hogy a magzatot a mhen belli letben rte valami, ami a betegsget, eltrst ltrehozta. Ezeket a krkpeket ellenttben a vele nemzett elnevezssel veleszletett, de nem rkletes rendellenessgeknek hvjuk. Mindez fontoss vlhat a ksbbiekben, mert nem mindegy hogy valami eleve mr a fogantats pillanatban vagy mg azeltt nincs rendben, vagy „csak” egyszeri esetrl, pldul egy mhen belli fertzsrl van sz.
Az rkletes betegsgekkel a genetikus foglakozik, mg a mhen belli fertzsek okozta eltrsek feltrkpezse s kezelse adott esetben infektolgus - a fertzsekkel foglalkoz szakember - feladata.
Amennyiben a csaldban akr az apa, akr az anya csaldjban elfordult valamilyen fejldsi rendellenessg, mindenkppen rdemes a genetikai tancsads adta lehetsggel lni, leginkbb a babavrs eltt kikrni szakember tancst.
Az esetek jelents rszben azonban az trtnik, hogy teljesen vratlanul, egy egszsgesnek tudott csaldba rkezik a srlt kisbaba.
Vele nemzett, teht rkletes vagy veleszletett, de nem rkletes betegsggel. Ezen bell aztn mg van egy tovbbi bonyodalom is, mert akadnak biokmiai hibk, amelyek aztn szintn tovbbi olyan bonyodalmakat okoznak, melyek mkdsbeli hibkat, s ennek kapcsn betegsgeket okoznak.
Mindezek rkldse trtnhet, mint mr sz volt rla autoszomlisan, vagyis a testi vagy a nemi kromoszmkhoz kttten vagyis X-hez, s ezen bell is rkldhet dominns vagy recesszv mdon.

Mi az autoszomlis recesszv rklds?
Nhny rendellenessg recesszv mdon rkldik. Ez azt jelenti, hogy ahhoz, hogy egy egynben kialakuljon a rendellenessg, egy adott gnnek kt megvltozott pldnyt (mindkt szltl egy-egy megvltozott pldnyt) kell, hogy rklje. Ha az egyn egy megvltozott s egy normlis gnvltozatot rkl, akkor ltalban egszsges hordoz lesz, mert a normlis gnvltozat ellenslyozza a megvltozottat. A hordozsg azt jelenti, hogy az egynben nem alakul ki a rendellenessg, de az egyik gnpr egyik tagja hordozza a gnvltozst. Az autoszomlis recesszv rklds rendellenessgekre plda a ciszts fibrzis s a sarlsejtes anmia. Nha a gn egyik pldnyban egy vltozs (mutci) kvetkezik be, mely megakadlyozza azt, hogy normlisan mkdjn. Ha ez a vltozs a recesszv gnnek csak az egyik pldnyban lp fel, s az egynnek van mg egy normlis pldnya, akkor ez ltalban nem fog genetikai rendellenessghez vezetni. Ha mindkt szl ugyanazt a recesszven rkld megvltozott gnt hordozza, akkor mindegyik szl vagy a normlis, vagy a megvltozott gnjt adja tovbb a gyermeknek. Ez teljesen vletlenszeren trtnik.

Olyan szlk esetben, akik hordozzk ugyanannak a gnnek a megvltozott pldnyt, minden gyermek 25%-os valsznsggel (4-bl 1) rkli mindkt szltl a megvltozott gnt, s ezltal a rendellenessget. Ez egyben azt is jelenti, hogy 75 % (4-bl 3) a valsznsge annak, hogy egy gyermeknl nem alakul ki a rendellenessg. Ezek a valsznsgi arnyok rvnyesek minden jabb terhessgre, valamint fikra ugyangy, mint lnyokra. Ugyanakkor, 50% (4-bl 2) a valsznsge annak, hogy a gyermek a hordoz szlktl csak egy megvltozott gnvltozatot rkl. Ebben az esetben szleihez hasonlan egszsges hordoz lesz. Vgl 25 % (4-bl 1) a valsznsge annak, hogy a gyermek mindkt szltl a normlis gnvltozatot rkli. Ebben az esetben a gyermek nem lesz beteg, s hordoz sem lesz.

Ezek a lehetsges kimenetelek vletlenszeren kvetkeznek be, s ugyanez a valsznsg rvnyes minden jabb terhessgre, valamint fikra s lnyokra egyarnt. Mi a helyzet abban az esetben, ha egy gyerek az els a csaldban, akinl ez a rendellenessg kialakul? Nha egy rintett gyermek az els a csaldban, akinl a recesszven rkld genetikai rendellenessg kialakul. Br lehet, hogy a csaldban szmos genercin t a csaldtagok hordozk voltak, a gyermek csak akkor lehet beteg, ha mindkt hordoz szljtl a megvltozott gnt rkli.

Fontos emlkeztetk:
Ahhoz, hogy a genetikai rendellenessg kialakuljon, egy egynnek mindkt szljtl a gn megvltozott pldnyt kell rklnie (25 %-os valsznsg). Amennyiben csak egy megvltozott pldnyt rkl, akkor a megvltozott gn hordozja lesz (50 %-os valsznsg). A kimenetelek vletlenszeren alakulnak ki. Ugyanez a valsznsg rvnyes minden jabb terhessgre, s fikra s lnyokra egyarnt.
A megvltozott gnt nem lehet kijavtani - az egyn egsz letben jelen van.
Egy megvltozott gnt nem lehet csak gy “elkapni” msoktl. ppen ezrt egy genetikai rendellenessget hordoz egyn tovbbra is lehet pl. vrad.
Az emberek gyakran bntudatot reznek amiatt, hogy egy genetikai rendellenessg van a csaldjukban. Fontos emlkezni arra, hogy ez nem valakinek a hibjbl trtnt, s senki sem tehet felelss a kialakulsrt.

Kedves Anyuka! Elvisz m engem a lendlet s mg mindig nem tartunk ott, hogy megvlaszoltam volna az n krdst. Leginkbb azrt nem, mert nem nagyon rtem a trtnetet. Mindaz, amit eddig lertam csupn rdekessg vagy j esetben ismertets az rkletes betegsgek mibenltrl. Fontos, hiszen tudjuk az emberi megbetegedsek okai kztt az rkletes tnyezk szerepe egyre inkbb eltrbe kerl. Ma mr tudjuk, gyakori betegsgek, veleszletett rendellenessgek, de daganatos megbetegedsek kialakulsban is szerepe lehet az rkldsnek.

Az egyes eset, mint az nk is nem ennyire bonyolult, vagy taln ppen sokkal rnyaltabb, mint a tudomnyos okfejts. Szletik egy kisbaba, vagy hogy nt idzzem, mert oly szpen rja, letet adunk egy kicsi lnynak, akirl kiderl, valami nincs rendben nla. Vizsglatok sora igazolja, van egy fura nem betegsge, egy syndromja, ami magyarul tnetegyttest jelent, amivel termszetesen foglalkozni kell. Azt rja, a Fryns-syndroma, s lerja a betegsgen belli tneteket.

Kedves Anyuka, mindhrom elvltozs, a rekeszsrv, a lgy szjpadhasadk s az ASD olyan elvltozsok, amelyek nem okoznak az lettel sszeegyeztethetetlen eltrseket. Mindezt persze n is jl tudja, hiszen kislnya 12 ves, s nagyon remlem hogy jl van. A recesszv rklsmenet azt hiszem a fent lertakbl rthet.
A - taln ha jl rtem mellkleletknt diagnosztizlt - Pelger-Huet anomlia azonban a lersok szerint is valban dominnsan rkldik. gy teht nemcsak nk, n sem nagyon rtem, hogy mikppen lehetsges az, hogy egyikjknl sem talltak eltrst, viszont a kislnynl igazoldott ez az anomlis.

Kedves Anyuka! Ahhoz, hogy egy betegsg ltrejjjn, egyik vagy msik szlnek hordoznia kell a beteg gnt. Egy dolog van, amit knnyen el tudok kpzelni, hogy egy mutci trtnt, vagyis egy hibs kdols trtnt s gy egszsges szlknek beteg gyereke szlethet. Abban sem vagyok biztos, br a Pelger-Huetrl azt rja a tanknyv, hogy nem szokott egyb veleszletett rendellenessgekhez trsulni, hogy nem az alapbetegsg egyik rsze ez a fehrvrsejt-rendellenessg, amirl sz van.

Kedves Anyuka! Nagyon ksznm krdst, mert mdom volt ennek kapcsn tismtelni, tnzni egy olyan szakterletet, ami nagyon nincs benne az n mindennapi munkmban. Mivel tancstalan maradtam a kutakods utn, n magam is azt javaslom, br ezt bizonyra sokszor megtettk, hiszen genetikus tudna a dologrl tbbet mondani, keressenek fel esetleg egy msik szakembert. Biztosan kell legyen valami magyarzat az egsz trtnetre, taln sokkal egyszerbb, mint mindaz, amit n lertam. Nem tudom a krds csupn a dolgok megrtsrl szl-e vagy van valami esetleg mind a kislny mind az nk letben, ami miatt ez fontos. (Gyerekvllals, vagy az, hogy kislnyuk ksbbiekben mennyiben adja t a hibs gneket.)
Arrl sem r, hogy van-e msik gyerekk esetleg.

Kedves Anyuka! Sajnlom, ennl tbbet nem tudok az egszhez hozzszlni. Bzom benne, hogy az ijeszt nev sydroma, s anomlia mellett jl vannak. Termszetesen rlnk, ha hallank mg nkrl.

Jelige: Pelger-huet anomalia
Kulcssz: Pelger-huet anomalia, srv

 

Hasfjs, puki

2013.februr 25.  -  174.  cikk kinyitsa

Kedves doktorn!
7 hetes kisfiam hasfjsa kapcsn szeretnm kikrni tancst.
Anyatejes baba, 36 htre szletett, csszrmetszssel, 2650 grammal (2400-ra esett vissza), azta 2 kilt gyarapodott. 2-3 hetes kora ta nagyon szeles, rengeteget erlkdik a szkletrtssel s pukizssal, emiatt nagyon nyugtalan. Szklete naponta tbbszr is van, llaga vltoz, idnknt kencss, aranysrga, de legtbbszr barns, vizes, nha teljesen zld s ersen habzik. Annyira knldik, hogy sokszor desapjval felvltva egsz jjel rizzk. Sokszor mg lben sem tudjuk tartani, mert a grcsk miatt csak hton rzi jl magt, kis kezei s lbai meg sem llnak. Masszrozzuk, tornsztatjuk, melegtjk a hast, ringatjuk, stltatjuk, nekelnk neki, s ha sikerl annyira lenyugtatni, akkor mellkasunkon elaltatjuk, de ahogy megprbljuk letenni, kezddik minden ellrl. Az erlkds nappal is tbbszr elll s rkon keresztl tart.
Biztos vagyok benne, hogy a hasfjs miatt nem alszik, ugyanis mikor nem fj
a hasa, elalszik egyedl a kisgyban. Tbb ksztmnnyel prblkoztunk mr, de nem tapasztaltunk javulst: Baby Drink babateval (nem is volt hajland meginni), Espumisannal (ettl hnyt), Bonnisannal, Gripe Water-ral. Egy hete Protectis probiotikus cseppekkel prblkozunk, de gy tnik, ez sem hat. Azt szeretnnk megkrdezni, tehetnk-e valamit a helyzet javulsa rdekben?
Vlaszt elre is ksznm,
tisztelettel,
Tmea

 

Kedves Tmea!

Ht nincs ez a kis 7 hetes - br mire a vlaszomat megkapjk tn picit idsebb fiatalember knny helyzetben. s azt sem mondanm jaj, de nagyon egyszer a szleinek.
Eldntjk, hogy babt vllalunk, s ez szerintem letnk legnagyobb dntse. Megrkezik a kisbaba, akirl lmodtunk, akit vrtunk, s terveztnk, s abszolt nem gy mennek a dolgok, ahogy azt szeretnnk.

Megltem, de mindjrt hozz is tennm, tlltem n is, pontosabban tlltk mi is a fiammal, aki mint az nk kisfia is, rzkenyebb emsztrendszerrel jtt a vilgra, s az els hat htben leginkbb csak mltatlankodott, magyarul a nap jelents rszben nemtetszsnek adott hangot, vagyis ordtott szegnykm, gy, mint az nk kisfia is. Ktsgbeejt a helyzet, mert az ember nem sokkal a szls utn „az rzelmi maximum, szellemi minimum” llapotban leledzik. A boldogsg, hogy gyereknk lett, s a tehetetlensg, hogy nem tudom a panaszait orvosolni, fura helyzetbe lkik a kezd, de a mr tapasztalt szlket is.

Kedves Anyuka! Olyan kisbaba, aki nem sr, mg a mesben sincsen. A srs azt jelenti, valami nincs gy, ahogy kellene, nem rzem jl magam, fj valamim, vagy nem komfortos a vilg, lgy szves segts! A srs seglykrs, s nem rosszalkods. Trdsre, lelsre, megoldsra vgyom, s Ti, anya, apa azrt vagytok, hogy megoldst talljatok.
Kedves Tmea! Az rja 36. ht 2600gr s csszrmetszs. Mindez lefordtva szmomra azt jelenti, kicsit korbban, kicsit kisebb sllyal az tlagnl (3500 gr az tlag szletsi sly s 40 ht a bent tltend id) valamint hirtelen rkezett a kisfi kznk. A csszrmetszs, brmi legyen is az oka, egy gyors esemny, ahol a baba nem jn t, nem utazik vgig a szlcsatornn, teht a bent s a kint kzti klnbsg - s lssuk be, van nem kevs differencia a benti s a mhen kvli lt kztt -, hirtelen ri a babt. Mondhatni sokkszeren. Ennyit az elzmnyekrl.
Termszetesen a 36 hthez a 2600 gr teljesen rendben van, de azrt mgis van
4 ht, ami valamirt „hinyzik” a fejldshez, s amit mr idekint, jval nehezebb krlmnyek kztt kell meglni. Az, hogy mi mikor s mitl fejldik, egy pontos menetrend szerint trtnik. Varzslatos, hiszen desanynk hasban a fogantats pillanattl mindannyian tljk az egsz evolcit. Minderrl rengeteg olvasni-, st az utbbi idben ltnival is hozzfrhet, hiszen a tudomny fejldse lehetsget ad arra, hogy bekukucskljunk a mhen belli letbe. Aztn hogy ez mennyire tesz jt a babnak, mr egy msik rs tmja lehet. Krem, ne rtsen flre, nem az ellen apelllok, hogy minl tbbet megtudjunk a mhen belli, s nagyon fontos trtnsekrl, inkbb az ellen emelnk szt minden frumon, hogy puszta kvncsisgbl nzegetjk a kisbabt mhen bell. Ha van ok, indok termszetesen nagyszer, hogy mr intrauterin (mhen belli) diagnosztika is a rendelkezsnkre ll.
Szval ott tartottunk, megrkezett a kisfiuk, aki taln pp a kisebb sly s a rvidebb id miatt rzkenyebb lehet. Persze ez egyltaln nem szably vagy trvny, mivel az n Mtm 4 kg-al abszolt idben szletett, s nem volt csszros, mgis nagyon nehezen jutott tl az emszts kezdeti nehzsgein. (Mindjrt itt hozz is tennm, ezt aztn egy letre elfjta a szl, s ez nem csak a sajt gyerekemmel kapcsolatos tapasztalat. Azok a kisbabk, akiknl a kezdeti idszakban sok problma volt a felttelezett hasfjs miatt, sem rossz evk sem hasi panaszosak nem szoktak lenni a ksbbiekben).
Azt is rja kedves Anyuka, a baba 2 kg-ot hzott az elmlt 7 hten. Itt azrt lljunk meg egy pillanatra. Tudom, nincsenek nagyon szigor szablyok, de tendencik mindenkppen lteznek. Az a kicsi fi, aki majdhogynem megktszerezi a sajt szletsi slyt ilyen rvid id alatt, mg akkor is, ha kisebbnek szletett az tlagosnl, bizonyra, hogy is fogalmazzak finoman, degeszre eszi magt. Nem tudom, hiszen nem emlti Tmea, mennyit bukik, mennyit kakil a kisfik, de felttelezem, hogy nagyon sokat eszik. Ez aztn okozhat nagy hasi grcsket, felfjdst, pukik tmkelegt, a szklet brmilyen, akr llagbeli, akr sznbeli elvltozst a legjobb szndk mellett is. Csak az adatok sszehasonltsa miatt, az ’tlag’ gyerek fl ves korra duplzza, egyves korra hromszorozza a szletsi slyt. Kiegsztsknt azt is rdemes tudni, a babk olyan jl vannak „szerkesztve” hogy az tlag szletsi slyt duplzzk, illetve hromszorozzk, nem a sajt, esetleg kisebb slyukat. Behozzk a lemaradst, vagy azt az idt, amivel kevesebbet voltak odabent. Mindebbl az kvetkezik, az tlagos sly 6 s 7 kg kztti 6 hnapos korra, s 10-11 kg kzti egyves kor tjkn. Akr gy is rtelmezhetjk a kisfia helyzett, hogy a nagy hasfjsok a nagymennyisg teltl, vagy legalbbis attl is vannak.

Azt gondolom, ha mi felnttek tlesszk magunkat, neknk is fj, feszt a hasunk, s bizony nem rezzk jl magunkat rkon t. Egy olyan pici baba, aki gyakorlatilag 2 kg-t hzott ilyen rvid id alatt bizonyra tleszi, vagy tleheti magt, s ez is llhat a panaszok htterben. Lehet persze, hogy mindaz, amit lertam nem gy van s a baba nem is eszik sokat, br a gyarapods mrtke azrt erre utal. Az is knnyen elfordulhat, hogy egy olyan kisbabnak vannak extra ers hasi panaszai, aki tkletesen betartja a tanknyvek ltal ajnlott rkezsi javaslatokat, vagyis a hivatalosan testsly kilogrammonknt 150 ml-nyi fogyasztst 24 rra. Errl is sokszor volt mr sz a vlaszok kapcsn. Testsly x150 ml osztva a napi tkezsek szmval, ez az a formula, amelybl meghatrozhat a baba egyszeri adagja. Mindez a kvetkezkppen nzhet ki: 4600X150=6900:7= 90 s 100 ml kzttire jn ki az egyszeri adag, amennyiben a kisfi htszer eszik. Nzzk, mi lehet a hasgrcsk oka, s mit rdemes tenni vagy megprblni. Klica mondjuk orvosi nyelven azt az llapotot, amikor a kicsi baba leginkbb 4 hnapos kor alatt gyakorlatilag „ok nlkl” keservesen sr. Meggyzdsem, hogy van oka a dolognak, csak sajnos mi felnttek nem tudjuk ezt megfejteni.

Jellemz, hogy a csecsem egybknt egszsges, jl (st gyakran nagyon is jl ) fejldik, s a srs legalbb hetente hromszor j hosszan, rkon t tart. Fknt az esti-jszakai rkra esik ez a srs panaszkods idszak (fknt etets utn). A hasban olykor fokozott a gzkpzds, de ez sem okvetlenl van gy. Mivel ez a tnet elg gyakran fordul el, a kisbabk, s valamirt fleg a kisfik kztt, tbbfle elmlet ltott napvilgot a dolog okrl. Ha valamit pontosan ismernk mi orvosok, azt nhny szban el lehet magyarzni, s adott esetben orvosolni sem nehz. Ha azonban j sok lers van egy tnetrl, s tbbfle magyarzat is, akkor n mindig gy rzem, igazn nem fejtettk mg meg a szervezetnek ezt a bizonyos jelzst. Leginkbb az tnik elfogadhatnak, hogy az let els hnapjaiban az emsztrendszer (is) elgtelenl mkdik. Nem termel megfelel mennyisg
laktz enzimet, amely segt az anyatejben, vagy nem szerencss esetben a tpszerben lv lakts (tejcukor) megemsztsben. Fiziolgis, s ami a leglnyegesebb, tmeneti laktz-intolerancia a hivatalos neve ennek az llapotnak. Kevs a tejcukorbont enzim, a vastagblbe emsztetlen tejcukor kerl, ahol gz s tejsav keletkezik, a kpzd gz feszti a bl falt s fjdalmat okoz. A kisbaba ezrt sr.

Kedves Anyuka! Ltezik egy ksztmny, ami ezt a hinyz vagy alul mkd
laktzemsztst megtmogatja. Colief a neve s jszltt kortl alkalmazhat. Tudom, sok mindent kiprbltak mr a forgalomba lv dolgok kzl, n ezt mindenkppen javasolnm.
A nagy mennyisg, idnknt hasmenses szkletek is a tlevsrl s bizonyos emsztsi nehzsgekrl szlnak. Visszbb vennm az adagokat a fent kiszmolt 90-100 ml kz. Amennyiben csak anyatejet kap a baba, s remlem ez gy van, mrlegen ellenriznm, mennyit eszik alkalmanknt.
Betartanm a 3 rnknti etetsi idket. Nem percre pontosan, de azrt
lehetsg szerint flra csszsokkal. Tudom, van olyan elmlet, mely szerint
a baba egyen, amikor akar. n nem vagyok ennyire „laza”, klnsen akkor nem,
ha gond van, s a kisbaba panaszkodik.
Mg egy tletem van, ami nlunk, s sokaknl annak idejn s azta is a betegeimnl gyakran bevlik. Tegye a kisbabt meleg vzbe. Lehet, van nekem a sportoli mltambl egy kln ktdsem a vzhez, ezen nincs mit csodlkozni, de ettl fggetlenl a meleg vz, s a vzben val lebegs, ringats oldhatja a keserves grcsket, tompthatja a fjdalmakat.
Kedves Anyuka! grem nem nagyon sokra a dolgok maguktl is javulni fognak, br ez akkor, amikor pp ll a bl, nem sokat segt egyik rintetten sem.
Remlem, taln attl, amit vlaszoltam is kicsit knnyebb lesz nknek, s
fleg a kisfinak. Sok szeretettel

Jelige: hasfjs
Kulcssz: hasfjs

 

Sovny

2013. februr. 17.  -  173.  cikk kinyitsa

Tisztelt Dr.Gyarmati Andrea!
Kisfiam 10 ves, amita megszletett mindig elg rossz ev volt, 3 hnapos korig tudott csak szopizni. Most 10 ves s csak 26 kil, nagyon keveset eszik, de ekzben rendesen fejldik, megfelelen nvekszik csak nagyon sovny. Vlogats? Ami a „fogra val” azt megeszi, nem hajland j zeket megkstolni, mert az rossz. A krzeti orvosunk azt mondja ilyen fajta, de ez nem elg nekem, n ltom mindennap, ha beteg annyira szrevehet, nla mr egy fl kil slycskkens is. Egybknt elg fradkony, de azrt hozzteszem, hogy nem sportol semmit. Azt vettem szre, hogy ha nagyon hes, akkor megeszi a levest s mr a msodikbl mr nem nagyon eszik. Arra gondoltam, hogy csak egy fogst fogok neki adni. Egybknt n, az anyukja, n sem vagyok egy nagy darab, 156 cm s 52 kil. Lehet, hogy az evs krl elrontok valamit? Vagy vizsgltassam ki? Elre is ksznm vlaszt. Egy mr 10 ve aggd anyuka. Krisztina

 

Kedves Krisztina!

Azt sajnos nem grhetem, hogy olyat fogok vlaszolni, ami a 10 ve fennll aggodalmt megsznteti, de remlem, sikerl egytt olyat „kitallnunk”, ami mondjuk remnykelt, vagy legalbbis az aggds mlysgt megvltoztatja.
Azt hiszem az ember - vagy legalbbis n, s ltok sok hozzm hasonl anyukt s apukt is - attl kezdve, hogy a kisbabja megrkezik, mindig aggdik valamin. Elg nagy-e, vagy nem tlsgosan is az, hogy jl eszik-e, mikor lesz mr szobatiszta, kikkel bartkozik, mikppen teljest az iskolban, rendes-e az a kislny, akit vlasztani ltszik, megtallja-e a helyt, a munkjt, a feladatt az letben, s vajon boldog ember-e az n „kisbabm”. Mindegy mekkora, mindegy hny ves, akkor is, ha az ember nem mondja ki ezt, az rzs, hogy az a nagydarab felntt ember az n kicsikm, nem mlik el, legfeljebb az ember nem beszl rla. Csak nha emlti, mint a mostani alkalommal is pldul s termszetesen akkor sem a gyereknek mondja, hanem mint n, lerja egy ilyen vlasz keretn bell. Br szerintem azrt a gyerekek mg felntt korukban is rzik ezt a szli aggodalmat. Csak k sem tesznek emltst errl.

Mindez csupn egy gondolat, ami krdsre eszembe jutott, s ksznm, hogy megoszthattam nnel.

Trjnk vissza azonban Anyuka krdshez, nevezetesen hogy kisfia 10 ves s
26 kg. Mindez a mr sokat emlegetett percentiles tblzat adatai szerint azt jelenti, 100 gyerek kzl mindssze 10 gyerek ilyen vkony az gynevezett tlagos testsly (ez lenne az 50-es percentil) 32 kg 20 dkg. Ez tulajdonkppen azt jelenti hogy a kisfia 6 kg-mal vagy adott esetben 20 %-kal el van maradva az tlaghoz kpest. Az persze mr egy msik krds, hogy tlaggyerek szerintem nincsen. Mindig az egyes gyerek s az egyes eset az, amirl beszlnnk kell.

Azt persze j lenne tudni, hogy ehhez a 26 kg-os slyhoz milyen magassg tartozik, s adott esetben azt is, vajon mekkornak szletett ez a kisfi. Ennek az a jelentsge, hogy ha valaki mondjuk a 10-es percentiles rtken szletett, teht mint mr rtam 100 jszltt kzl 10 szletett ekkornak, s a gyerek mindvgig ezen a 10-es rtken maradva fejldik, azt jelenti, nmaghoz kpest megfelel a fejldsi teme. Nem akkora, mint az tlaggyerek, annl vkonyabb, de a gyarapodsa a sajt tempjban tkletes. Ha meg azutn a hossza is 10 percentiles s az is pontosan a sajt vonaln halad, akkor azt mondhatjuk a slya s a hossza is arnyosan kisebb ugyan az tlagnl, de teljesen rendben van.

Azt rja, n sem nagydarab, ami elg nyilvnval azokbl az rtkekbl, amiket emlt. A 156 cm-es magassghoz az 52 kg testsly szerintem arnyosan illeszkedik, de biztosan nem azt jelenti, hogy n nagy nvs vagy tlslyos lenne. Nha, nem is ritkn elfordul, hogy a gyerek valamelyik nagyszljt, vagy oldalgi rokont mintzza, tle rklt gneket s mind klsejben, mind magassgt, slyt tekintve is valakire a csaldbl, s nem a szleire hasonlt, de ltalban alacsony, vkony szlk gyerekeitl nem vrjuk, hogy nagyra njenek.

Azt rja, 10 ve aggdik, de mell azt is, hogy br a gyerek vkony, de a fejldst rendben lvnek tallja. Mind n, mind a gyerek orvosa. A kvetkez krds az lehetne, hogy valban rossz ev volt-e mindig ez a kisfi vagy csupn kis tk. Ez azt jelenten, eszik, de nem nagy mennyisgeket, ami mellett azonban szpen s egyenletesen gyarapszik, ha nem is nagy lptkben. Ha gy van, valban nincs ok az aggodalomra, legalbbis az evs szempontjbl.
Ms megtls al esik a vlogats. n a magam rszrl hiszek abban van, hogy lehet is teret adni, st kell is az egyni zlsnek. Annak is, hogy valaki gyerek vagy felntt, valamit nem rez akr zben akr sznben vagy llagban olyannak ami - milyen szpen s plasztikusan fejezi ki ezt nyelvnk - nyre val lenne. Nha van gy, hogy valaki vekig ellenll egy bizonyos fajta telnek, aztn megkstolja s kiderl, mgiscsak ehet a dolog. Valsznleg az ember zlse is vltozik, de nha az is megesik, egy nem kedvelt tel szebb kntsben, mondjuk rntva vagy roston stve jobban nz ki mint prkltknt. Az j zek elutastsa lehet olyan termszet gyereket, embert takar, aki nem szereti a „kalandokat” s a vratlan meglepetseket, a spontaneitst, inkbb a jl bevlt, ismert dolgokhoz vonzdik, mg a msik boldogan kstolgat minden jat, mind telben, mind ksbb lmnyekben is.

Sokan sokflk vagyunk. Nem jobb vagy rosszabb egyik vagy msik, egyszeren csak ms. Nzzk mi is a klnbsg a vlogats s az tvgytalansg kztt. tvgytalan a beteg gyerek. Elhzd krnikus betegsgben az tvgytalansg is sokig tart. Gyors lefolys, akut betegsg esetn az tvgytalansg - a nem krek enni - csupn a betegsg idejre korltozdik, s az llapot javulsval megjn, pontosabban visszatr az tvgy is. Ilyen esetben az alapbetegsget kell kezelni, s az evs erltetse teljesen felesleges. Azt azonban nem rt tudni, akut betegsg s nem evs esetben is fontos, hogy a gyerek a kornak megfelel napi folyadkot elfogyassza.
A vlogats ltalban nem testi, hanem inkbb lelki eredet problma. Olyan csaldokban, ahol a gyerek nagy dresszra alatt l, ahol nincs szabadsga, vagy pp tlsgosan is szabadjra van engedve, lehet pp az tkezs krli gond lesz az, amivel felhvja magra a figyelmet, vagy amiben megprblja a sajt akaratt rvnyesteni. rdemes elgondolkozni rajta, nincs-e tl sok ezen a kisfin. Elvrs, klnra stb, vagy pp nem kevs-e, amit elvrunk, s unalmban prbl manipullni az evssel.

Kedves Krisztina! Ne rtsen flre, nem gonoszsg vagy rosszasg ez, hanem inkbb egyfajta seglykrs, figyelemfelkelts, itt vagyok, figyeljetek rm jobban. Az is elfordul, pp a hatrokat prblgatja a gyerek, meddig lehet elmenni valamiben. Az is megesik, tlsgosan sokat foglakozik a krnyezet a gyerek tpllkozsval, plne, ha mint n is rja, a kisfi mindig is vkony volt, s ppen a folyamatos evsre bztats veszi el valaki kedvt az evstl.

Kedves Anyuka! Mindenkinek j, hasznlhat tancsot nem tudok adni, ami hipp-hopp elmulasztan a gondokat. Nem elbagatellizlni akarom a krdst, csak inkbb jzan sszel vgiggondolni a helyzetet. Azt javaslom, kezdjenek tkezsi naplt rni. Minden olyan esetben, ha valami nem stimmel az tkezs, a testsly krl - legyen az gyerek vagy akr felntt - egy ilyen megfigyels sokat segthet a helyzet relis megtlsben. rdemes pontos slyt s hosszrtket mrni, majd megtenni ezt egy bizonyos id utn ismt. Egy gyereknek nnie s gyarapodni kell egszen addig, amg a fejldse tart.

Az azrt mindenesetre j hr az nk esetben, hogy vannak extra ugrsok a fejldsben s az n kisfia hamarosan elri majd azt az letkort, amikor a kamaszkori nagy ugrs sok mindent megvltoztathat. Abban is egszen biztos vagyok, hogy a sport, a szabad levegn tlttt id elmaradsa nem j hats. Ha valaki nem mozog eleget, ha nincs szabad levegn, nem lesz tvgya sem, ebben egszen biztos vagyok. Nem tudom, hogy s mikppen esznek. Van-e legalbb este nyugodt egyttlt a csalddal. Szerintem a rendszeressg is nagyon fontos. Valahogy gy van ez, ha mindig nagyjbl ugyanakkor van az tkezsek ideje, az emsztrendszer is arra kondicionldik, hogy most kapok enni, akkor most vagyok hes, most meg elg volt. Az hsg-jllakottsg finom jelzsei a szervezetnek. Meg kell tanulni felismerni, s tudatosan odafigyelni rjuk. Minl fiatalabb korban annl jobb. Nem azt mondom, legyen rarend az evsben, de valami rendnek kellene lennie. A brmikor brmit lehet-bl anarchia tmad.

Kedves Anyuka! Krlbell ennyi, ami eszembe jutott. Jrjon utna, rendben van-e minden, mind testi, mind lelki szinten a gyereknl. Remlem igen. rjon naplt az tkezsrl, ahol a kilengsek, de a bevitt plusz kalrik is kiderlnek. Ha ott sincs baj, akkor viszont higgye el, hogy a gyerek ilyen alkat s nem betegsg vagy baj jele, csupn alkati dolog a sovnysga. A sovnysg - hacsak nem valamifle betegsg kvetkezmnye - semmikppen sem olyan htrnyos, mint a kvrsg s az elhzs.

Kedves Krisztina! Nem hiszem, hogy elrontott volna brmit is. Nmi korrekcival lehet a helyzeten javtani, de nagy baj gy rzem nincsen. Azt azrt mindenkppen rdemes tudni, hogy sovny gyereken termszetesen kisfok slyveszts is sokkal jobban ltszik, mint j sly trsain.

Minden jt kvnok nknek.

Jelige: tvgytalansg
Kulcssz: tvgytalansg

 

Piros fl

2013. februr. 17.  -  172.  cikk kinyitsa

Kedves doktorn!
10 ves a nagyfiam, egy furcsa tnete van idnknt, mgpedig az, hogy az egyik fle, teht aszimetrikusan egyszer csak kipirosodik s meleg, forr lesz. rzi, n is ltom, rzkelem. Mitl lehet ez?
Ksznm!

 

Kedves Anyuka!
Nem mondom, hogy knny lesz vlaszolni, de megprblom.
Persze, mint oly sokszor itt a honlapomon megjelen krdsek kapcsn, az a baj, hogy nem tudok, nem ll mdomban kiegszt krdseket feltenni, teht csak tallgatni tudok. Mindegy, ez ebben az esetben, amikor nincs md egy idben gondolatokat cserlni gy mkdik. Remlem, azrt mkdik.
Az els krds mindjrt az lenne, mita szlelik ezt a mondhatni nem mindennapos jelensget? Gondolom nem olyan rgta, hiszen felttelezem, ha a tnet nem j kelet lenne, felkerestk volna mr a kisfi orvost, s akkor beszmolt volna Anyuka arrl is, hogy mit mondott a szakember. Arrl sem tudok sajnos volt-e a kisfinak elzetesen valami baj a flvel, nem kellett- e felszrni vagy esetleg nem perforlt-e spontn. Az ilyenkor kicsorg vladk okozhat felmardst s elfordulhat, hogy az brpirossgban nyilvnul meg. (Zrjelben azrt hozztennm, ez egy elg nygvenyels diagnzis azrt, teht elg kicsi a valsznsge, de megeshet.)
Ami legelszr eszembe jutott levele olvassakor az a Lyme-betegsg, illetve valamilyen rovar cspse lenne. Kits, mondjuk mindenre gyjtemnyesen, ami elvltozst okoz az addig hibtlan br felsznn. A kitsek, kitses betegsgek gyerekkorban gyakoriak, s elssorban fertzsek okozzk. Olyan fertz betegsget azonban, ami csupn az egyik flre lokalizldik, nem ismerek. Nemcsak n, a szakirodalom sem. A kitsekrl azt sem rt tudni, eredetk nem mindig, vagy csak nehezen tisztzhat.
Pontosan kell elemezni a kits megjelense eltti peridust, a megelz napokban szedett gygyszereket, elfogyasztott teleket, esetleg a hasznlt tisztlkod s mosszereket amelyek allergit okozhatnak. Igaz, s rgtn magamat cfolom, olyan allergit, ami csak az egyik fln jelentkezik, nem igazn lehet szokvnyosnak nevezni.
Krds trsul-e a jelensghez, lz, fjdalom, elesettsg, mert akkor azt komolyabban kell venni, s nem egy levelezsi rovat vlaszra vrva nyugodtan lni, mivel ilyen esetben komolyabb baj, srgs elltst ignyl betegsg is meghzdhat a httrben. Mindenesetre a piros s meleg, ha netn mg kicsit brbl kiemelked is, allergis, pontosabban az allergiban is rszt vev hisztaminszer anyagok felszaporodsra utal. Olyan, mintha csaln cspte volna meg a terletet, piros, meleg s tarjagos.
A fent mr emltett esetleges kullancscsps kt betegsget kzvett. Az agyhrtya-, agyvelgyulladst okoz vrust, valamint egy borellia nev krokozt, aki a Lyme-krrt felels. Ebben az estben a cspst kveten krkrsen nvekv piros brelvltozst lthatunk. Ksbb ez a pirossg megsznik, majd teljesen zavaros s igen vltozatos szervi s fleg izleti, valamit brtnetek jelentkeznek, amelyek megmagyarzhatatlanok. Szerencsre 1980 ta lehetsg van a fertzttsg vrbl val kimutatsra, s megfelel hosszas antibiotikus kezels mellett a gygyulsra is.
Kedves Anyuka! Azt sem tudom, melegben vagy hidegben vagy mindegy mikor ltjk a pirossgot. Ennek is lehet diagnosztikus jelentsge. gy hvjk ezt is hideg-vagy meleg allergia, s gy jelenik meg, hogy bizonyos terlet erecski rzkenyebbek fleg a hideg hatsra. Ezt is el tudom kpzelni. Az is felmerl bennem, nem alvs utn van-e amit ltnak, s akkor esetleg egy prnval s abban lv mospormaradvnnyal val kzvetlen rintkezs, orvosi nevn kontact dermatis a felels.
Kedves Anyuka! Tudom, ha a dolog nha lthat csupn (s persze szerencsre), nehz pp akkor elszaladni az orvoshoz. A mai modern vilgban azonban sok mindenre van j megolds. Le kellene fnykpezni az egszet akkor, amikor megjelenik, s a nem rintett oldalrl sem rtana fott kszteni. Krds mg az is, viszket, vagy fj-e ez az egsz a kisfinak.
Kedves Anyuka! Sajnlom, tbb tletem nincs, de abban biztos vagyok, ne hagyja annyiban a dolgot. Brgygysz szakorvos akit javasolnk, rszint a diagnzis fellltsban, msrszrl a kezels megllaptsban leginkbb az ezen a terleten tevkenyked orvos tud a segtsgkre lenni. Radsul a brgygyszatra nem kell kln beutal.
Kedves Anyuka! Tegye meg, hogy rtest rla, mire is jutottak. Mindenkppen beszljen a gyerek kezel- pontosabban hziorvosval, aki adott esetben, ha szksges, Lyme-rendelsre, laborvizsglatra, vagy egyb kiegszt vizsglatokra kldheti a gyereket.
Remlem valamennyire a segtsgkre lehettem, ha mskppen nem is nagyon, de annyiban mindenkppen, hogy ne hagyja annyiban az egszet.

Jelige: nyunyo
Kulcssz: kitsek

 

4D

2013. februr. 17.  -  171.  cikk kinyitsa

Kedves doktorn!
Nemrgen voltunk 4D-s ultrahangon, ahol azt mondtk, hogy a kisfiam kukija
dms.
Szeretnm megtudni, hogy ez mit is jelent? Hogyan kell ezt kezelni?
Lehet nagyobb problma belle?
Vlaszt elre is ksznm.

 

Kedves Levlr, Kedves Leend Anyuka!

A levl, hogy gy mondjam, tbb sebbl vrzik.
Azt rja, nemrg voltak 4D- s ultrahang vizsglaton, de nem rja, mi okbl.
Simn egyszer kvncsisgbl, vagy volt-e a vizsglatnak egyb, orvosilag indokolhat oka. Az sem derl ki, hol tart a kisfia az odabent tltend idben, vagyis a terhessg hnyadik hetben jrnak ppen. Mindezzel nem lenne mg baj, ha n lennk a megfelel ember a vlaszok megadsra, de ez sajnos nem gy van.
Nem vagyok radiolgus, s ultrahang vizsglatokkal sem foglalkozom. Nem vagyok ngygysz, aki a fejld kisbabt s az anyukt van hivatott gondozni, figyelni, s adott esetben a felmerl krdsekre a lehetsges vlaszokat megadni.
Termszetesen tanultam valamikor mindezekrl, st valamennyire olvasok is a
magzat dolgaival kapcsolatos jdonsgokrl, de azt kell mondjam, ez nem az n asztalom. Azt szoktam mondani, a „termkkel” vagyis a megszletett kisbabval vagyok els pillanattl kapcsolatban.
Mindaz, ami mhen bell trtnik, s mindezek manapsg oly divatos nyomon kvetse nem tartozik az n szakmai kompetencim krbe. Termszetesen figyelem az ezzel kapcsolatos j dolgokat n is, de amit tudok az nem tbb egy rdekld tlagember tudsnl. Ha, mint rja a baba kukija oedms (ez azt jelenti: vizenys) akkor egy dolog biztos, kisfi van a pocakjban. Hogy mikppen derl ki ez az oedma s mi az az rtk, amikor mg nem tartjuk oedmsnak ezt a terletet, arrl nem tudok pontos, de pontatlan adatokat sem.
Ha esetleg a terhessg vge fel jrnak mr, elfordul, hogy mr nagyon szk a hely a babnak, s bizonyos rszek nehezen frnek mr el, kicsit megnyomdnak, ami oedmakpzdssel jrhat. Ezt knnyen el tudom kpzelni.
Hogy jelent-e ez az elvltozs valamit, nem tudom, de gy gondolom rdemes a vizsgl orvost megkrdezni. Ha valaki napi szinten tbb ilyen vizsglatot vgez, pontosan tudja, mi fontos s mi lnyegtelen. Teend biztosan nincsen semmi sem, hiszen ha lenne, felttelezem, hogy errl szltak volna nnek.
Abban is biztos vagyok, hogy most nincs semmi kezelni val. Persze j lenne tudni, mint mr rtam, hol jrnak, hogy ez az oedma a terhessg korai vagy ksi szakban jelentkezik-e?
Kedves Kismama! Engedje meg, hogy krdse kapcsn elmondjak valamit, amit nagyon fontosnak rzek. Nem tuds, inkbb rzs, de mivel megtisztelt bizalmval, remlem, nem veszi rossz nven, hogy megengedek magamnak egy vlemnynyilvntst. Van nhny ktelez vizsglat, amit adott idben s a terhessg megfelel idpontjban el kell vgezni. Nem mennk bele ezek rszletes felsorolsba, hiszen ezeket a ktelez szrseket n most elg jl tudja.
Bizonyos betegsgek kiszrse szempontjbl ezek valban fontos vizsglatok.
gy rzem azonban, hogy kicsit sokat piszkljk a kisbabkat odabent.
Van eset, rkld betegsgek, genetikai rtalmak csaldi elfordulsakor, hogy indokolt a szoros s rendszeres mhen belli vizsglatok elvgzse, az ellenrzs.
Azt tapasztalom azonban, hogy mer kvncsiskodsbl nem hagyjuk a kisbabt abban a soha vissza nem tr bkben, amiben mindannyiunknak a mamnk pocakjban volt rsze.
Mg a nyelv is azt mondja, olyan j dolga van, mint a mamja hasban.
Krem, ne rtsen flre, lehet az nk esetben indokolt volt a vizsglat, csak ha mr gy addott, szt emelnk, gy is, mint a babk hvatlan prktora. Ne tessenek feleslegesen kukucsklni. Rszint, mert nincs mirt, rszint mert ilyen apr eltrsek is hossz heteken t kpesek stresszelni a szlket.
Termszetesen ha kell, s van mit, br inkbb ne legyen, akkor nagyszer, hogy a tudomny fejldse lehetsget ad a mhen belli diagnosztikra.
Kedves Levlr! Krdezze meg orvost, vagy a vizsgl radiolgust, jelent-e
a dolog egyltaln valamit.

Ne maradjon kedves Kismama ktsgek kztt, mert az sem a babnak, sem nnek nem tesz jt. Remlem, amikor eljn a szls vrhat ideje, minden rendben lesz kisfinl, akihez nagyon sok boldogsgot kvnok. Annl szebb s nagyobb dolgot, mint hogy kapunk egy pici babt, akit vgigksrhetnk a felntt vls tjn n a magam rszrl nem nagyon tudok elkpzelni.
Boldogan vlaszolok a ksbbiekben nnek brmilyen krdsre, ami a babval kapcsolatos, mert abban van tapasztalatom.
Minden jt kvnok.

Jelige: csillag
Kulcssz:

 

Nem kakil

2013. februr. 17.  -  170.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Unokm 2 s fl ves, s kb. 3 hnapja nem tud rendszeresen kakilni. 3-4-5 napig sem akar. Nem erltetjk a bilizst sem, mert rlnk, ha egyltaln kakil. Sok folyadkot kap, mgsem. Mr a kp sem hoz eredmnyt. Ami a nagyobb baj, hogy lzas lesz, s a kaki utn elmlik a lz. Azt mondtk, hogy ne stresszeljnk, de nem tesszk, nem piszkljuk.
Vlaszt ksznve, egy dilis nagyi

 

Kedves Nagyi!

Amennyiben a „dilis nagyi” jelige a fenti krds, pontosabban az amiatt rzett stresszre vonatkozik, egyltaln nincs dilirl sz. Legalbbis szerintem abszolt termszetes, hogy aggdik kis unokja miatt, s megprbl egy felmerl problmval kapcsolatban vlaszokat kapni. Nem tartom dilisnek azt a hozztartozt, se szlt, se nagyszlt, se oldalgi rokont, aki segteni szeretne a gyereken.
A szkrekedsrl tbbszr volt mr sz a hozzm intzett krdsek kztt,
s valsznleg lesz is mg nem kevs ezzel kapcsolatos krds. Azt is mondhatnm a tma „rkzld”.

Nzzk ennek a 2,5 ves unoknak a 3 hnapja fennll kakilssal kapcsolatos gondjt. Meghatrozs szerint szkrekedsrl (orvosi nevn obstipcirl) beszlnk abban az esetben, ha tbb napon keresztl elmarad a blrts. Ha ezutn spontn (vagy Uram bocs' hashajt bevtele utn) mgis van szklete a gyereknek (igaz felnttek esetben is gy van ez) akkor az ltalban rendkvl kemny s szraz.
Kln fejezetet rdemel az anyatejes babk gynevezett l vagy ltszat szkrekedse, de most bizonyra nem ez a lnyeg, hiszen az n kis unokja mr vegyes koszton van. Az anyatej gyakorlatilag, salakanyagmentes, amit ha a baba klnlegesen jl hasznost, nagyon kevs szkletkpz anyag marad a belekben.
Ehhez azt is rdemes tudni, mibl is ll a szklet, s itt mindjrt kapcsoldhatunk az n krdshez.
Kedves Nagyi! A szklet fel nem hasznlhat (vagy fel nem hasznlt) telmaradvnyokbl, besrsdtt mirigyvladkbl, nylkbl, blhmsejtekbl s baktriumokbl ll.(rdemes elgondolkozni a manapsg oly sokat reklmozott probiotikus baktriumok tevkenysgrl is, de errl mg lesz sz a ksbbiekben.)
Szkrekedst sok minden okozhat. Nem megfelel telkombinci, kevs folyadk, kevs szkletkpz rost fogyasztsa, fehrje tladagols, de tl sok dessg (csokold), valamint komolyabb betegsg is llhat a dolog htterben.

Kakilskor az addig jl rt gyereknek nehzsgei tmadnak, fjdalmasan s nehezen tudja csak nagy erlkdssel kinyomni azt, amit vrnak tle. A szklet kicsi, kemny, golyformj, s nagyon knnyen felsrtheti a vgbl nylkahrtyjt.
A nylkahrtya bereped, s ez komoly fjdalmat okozhat minden egyes kakilskor, logikusan a gyerek mivel rmkeres, fjdalomkerl lny, ameddig csak lehet, visszatartja a szklett. Van olyan kisgyerek is, akit nagyon rzkenyen rint, ha a krltte l felnttek akr csak viccesen is, de minstik azt, amit produklt, s amit abszolt a sajtjnak rez. Lssuk be, egy vegyes trenden lv kt s fl ves bizony olykor elg illatosat kpes produklni, de nagyon rossz nven veszi, ha minstik vagy „lebdizik” a kakijt. Juszt sem kakil azt kveten. Olykor baj lehet a bilire, WC re szoktatssal, a szobatisztasggal, annak is lehet olyan kvetkezmnye, hogy a gyerek megmakacsolja magt.
Azt rja kedves Nagymama, nem stresszelnek, s nem piszkljk a gyereket, de azrt az „rlnk, ha egyltaln kakil”, s fleg a kp mgiscsak arrl szl, a problma kzponti helyen van az letnkben. Mindezt megrtem s elfogadom, de majdnem biztos, hogy egy 2,5 ves nem gy li meg az egszet. Utlja, ha piszkljk a popsijt. Szerintem jogosan. Lehet, azt sem szvleli, hogy ekkora hh van valami krl, ami neki nem gond. Nevezetesen a nem kakils. Nla a gond pp akkor jelentkezik fjdalom vagy nem kellemes krrzet (lz) formjban, ha ppen kakilni szndkozik.
Az is lehet, a bili knyelmetlen, vagy esetleg a szkt a WC-n olyan, hogy nem tudja a talpt megtmasztani, amitl nincs lehetsge megfelel ert kifejteni. Taln elkezdett kzssgbe jrni, s ott nem akar kakilni, s ezt valahogy kiterjeszti otthonra is. Van nem kevs olyan kisgyerek - s persze felntt is -, akinek idegenben nehezebben megy a dolog. Elfordul, hogy olyan teleket kap, amik megfogjk a szklett. A szjhagyomnnyal ellenttben a bann s az alma kpesek megfogni a szkletet, olykor szkrekedst is okozhatnak.
Azon kellene elgondolkozni, mi trtnt 3 hnapja, vagyis akkor, amikortl a tnet datldik. j testvr, kltzs, brmi vltozs a csald szerkezetben, j telek bevezetse mind, mind szba jhetnek. Termszetesen van komoly betegsg is, bizonyos hormonzavarok vagy a vastagbl egy szakasznak beidegzsi zavara (Hirschprung-betegsg) amit rdemes orvosukkal megbeszlni, megvizsgltatni, kizrni.
Szkrekeds szempontjbl igazndibl nem az rtsi napok szma, hanem inkbb a szklet milyensge a mrvad. Ha naponta kakil valaki, de az szraz, kemny s nehezen tvozik, szkrekedsrl beszlnk, mg a 2-3 naponta val, de normlis llag szklet rtsekor nem kell izgulnunk. A lzzal kapcsolatban is van nmi gondom. Egyrszt honnan tudjk, hogy eltte lzas, s honnan, hogy utna nem? Bizonyra megmrik, vagy taln lzmrvel igyekeznek segteni.
Msrszt krds, mennyi az az ilyenkor mrhet lz? Lz vagy csupn nhny foknyi hmrsklet-emelkeds. A centrlisan vagyis popsiban mrt hmrsklet eleve 0,5 fokkal magasabb a perifrin, vagyis hnaljban mrt rtktl, radsul ha ppen kakil a gyerek lzmrs kzben mg nhny tizeddel magasabb lesz az rtk.
Azt sem rja kedves nagymama, hogy amikor kakil a gyerek, milyet kakil, mert a fent lertak alapjn az sem mindegy.
tkezsi napl sokat segthet annak tisztzsban, hogy nincs-e valami tpllssal kapcsolatos gond a httrben. rdemes a gyereknek megmutatni, mi hogyan csinljuk. Egy kisgyerek nem a szbl, a tettekbl rt. Ha ltja, mi felnttek mikppen vgezzk el a dolgunkat, taln is hajlandsgot mutat majd az egszre. Van, akit megijeszt a vz, ami „elviszi” azt a valamit, ami belle jtt, ez is okozhat ellenllst.
Kedves Nagyi! Ha nincs baj, ne is csinljanak az gybl, ha fj vagy berepedt, azt gygytani kell, mint ahogy a httrben esetleg meghzd betegsgeket sem szabad elbagatellizlni. Kapjon a gyerek minl tbb zldsget, gymlcst, az gyakran nagyon j hats. Probiotikus lelmiszert, adott esetben ptlst is rdemes megbeszlni orvosukkal. Prbljunk meg fix idpontot kialaktani a kakilsra. gy mondjuk, kondicionls, nagyon fontos dolog. Lehessen ellazulnia, s gy knnyebben sikerl a kakils is (kutyafuttban, reggel, srgetve mg felnttkorban sem megy knnyen).
Olykor gynevezett ozmoticus hasmenst tudunk eszkzlni. Van egy glucanon nev destszer, (cukorbetegek hasznljk) ami megemeli a blben tartzkod anyag nyomst. A szervezet nem szereti, ha nincs minden egyenslyban s a fokozott nyoms kiegyenltsre vizet szv a bltractusba, ami segt a beszradt, kemny szklet fellaztsban.
A szakirodalom szerint napi 30-35 mg rost szksges a j rtshez, termszetesen b folyadkbevitel mellett. Olykor homeopathis kezels is segthet, attl fggen kell az adott szert megvlasztani, hogy milyen egyb ksr tnetei vannak a neheztett kakilsnak.
Bzom benne, hogy tudtam segteni. Minden jt kvnok, remlem, hamarosan megolddik a kisgyerek kakilsval kapcsolatos gondjuk.

Jelige: dilis nagyi
Kulcssz: szkrekeds

 

Allergia

2013. februr. 17.  -  169.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Nagyon bzom abban, hogy legalbb n konkrt vlaszt tud adni krdseimre.
Kisfiam ma 17 hnapos. Kiderlt rla egy hete, hogy tej s tojs allergija van, glutnrzkeny. Az n csaldomban senkinek sincs ilyen, ezrt nem tudom, hogyan is kezeljem. Rengeteg a krds. Eddig nagyon j ev volt, most pedig egyre kevesebbet eszik, mintha meg is srtdtt volna, amirt nem adok neki azt enni, amit eddig szeretett (sajt, krmtr, felvgott). Az orvosunk azt mondta, hogy ditzzunk tojsra, tejre, rozsra s kukoricra, a bzt adjam, mert ha nem adom, nem tudok neki mit adni, s ltalban ha betartjk ezeket, a bzra magtl elmlik. Az a krdsem, hogy mennyi az eslye annak, hogy kinvi ezt? Tud-e nhny olyan tancsot adni, amivel ptolhatom azokat az teleket, amiket meg kell vonnom tle. Termszetesen hallottam mr a rizslisztrl, kkusztejrl, glutnmentes kenyrrl stb, de nem rtem, mirt ditzzak kukoricra, amikor a glutnmentes termkek mind kukoricakemnytbl vannak. Illetve ha nyomokban tejet tartalmazhat egy glutnmentes termk, adhat-e. Ksztettem tejberizst kkusztejjel, de nem ette meg. A fzelkeket unja, s nem tudom, hogy mivel kedveskedhetnk neki, ami a szksges klciumot s fehrjt is ptolja. A Sinemil s a Sincol ppek elg cukrosak szerintem, s a frjem cukorbeteg, azzal is csnjn kell hogy bnjak. A frjem Chron beteg is. Flek, hogy az eddig adagolt tejek, illetve glutn miatt tnkretettem a blrendszert s is Chron-os lesz. Klsleg nem ltszik rajta semmi, masszv, ers gyerek, s megszakad a szvem, ha erre gondolok. n szerint mennyi id, mg helyre lehet hozni a srlt blflrjt s melyik a legjobb blflraptl? Azt is szeretnm krdezni, hogy pontosan mennyi tpllkra van szksge egy ekkora gyereknek. Az orvosom s a vdn eltr mennyisgeket mondanak. Jelenleg ezt kapja:
Reggel s este 2dl szjs tpszer svnyvzzel vagy kkusztejjel ksztve.
Tzrai: egy alma vagy gymlcss bbitel 2 evkanl pppel (ebbl 2 kiskanllal marad, de nha a fele is), ebd: egy hsos bbitel 12 hnaposnak val vagy n ksztek hst (egy evkanl hs) + kevs krumpli + valamilyen zldsg (brokkoli, rpa, kelbimb, karfiol, paszternk) uzsonna: mr nem mindig fogadja el a fzelket, de ha igen, akkor ckla krumplival vagy a fenti zldsgek, itt kellene valami alternatva a szendvicsre vagy tejtermkekre. Igazbl az a krdsem, hogy vajon ezek fedezik-e a szksges kalciumot, fehrjt stb-t s mit lehetne mg adni? Illetve amikor mr ezeket megunja, s azt kvnja, amit eddig is kapott, kenyr, joghurt, stb. helyett mit lehet adni?
Lehet, hogy nincs rtelme szmolni a ppeken is feltntetett klcium s egyb tpanyagokat, de van-e valamilyen tblzat, ami irnymutat lehet?

 

Kedves Anyuka!
Itt valban rengeteg a krds. Ez termszetesen nem baj, st. Ha megengedi, megprblok valami rendet vgni a sok megvlaszoland problma kztt. Nzzk elszr is, mirl is lehet sz, magyarul mit is takar ez a kisfinl mostanban felfedezett tej s tojs allergia, valamint a lers szerinti glutnrzkenysg. Mr itt van egy kis ellentmonds szmomra a lertakban, mivel azt rja, hogy orvosuk eltiltotta a kisfit a tejtl, tojstl, rozstl s kukorictl, de bzt kaphat. Sajnos ez gy elg zavaros. Megprblom elmeslni, hogy mirt. telallergia amennyiben a szervezet tl hevesen reagl az lelmiszerek - ltalban fehrjeeredet - alkotrszeire. Kros llapotrl van sz, amely lehet ml, de fennmaradhat hossz veken, akr egsz leten t.
Kisgyerekeknl szerencsre tbbnyire ml tlrzkenysgrl van sz. Ezzel mindjrt vlaszoltam is az egyik - szerintem leglnyegesebb - krdsre. Hogy pontosan mennyi annak az eslye, hogy kisfia” kinvi” ezt az allergit, sajnos nem tudom megmondani, de van r esly, s szerintem mr ez sem kevs. A „kinvi” sajnos kicsit flrevezet kifejezs, mert az van mgtte, nem kell semmit tenni rte, egyszer csak a gyerek, ahogy fejldik, tljut rajta. Ez azonban nem gy mkdik a valsgban. A gygyuls telallergia esetn - mg kvetkezetesen betartott dita mellett is - hossz ideig tart. Az immunrendszer ugyanis nehezen felejt, s ha jra s jra emlkeztetjk, mg lassabban szokik le tlzott reakcijrl. Minl tbbszr prblkoznak a krdses tel visszaadsval, annl inkbb kitoldhat a gygyuls ideje. Olyan ez, mint mikor egy sebet a testnkn jra s jra elvakarunk. A gygyuls elhzdik. Adjunk ht eslyt a gygyulsra, s legynk trelmesek.
Szmtalan szakcsknyv, dits receptek, de az internet is tud olyan tancsokat adni, amely segt az zletes, vltozatos, tpll, de a krdses, allergit okoz anyagot nem tartalmaz trend sszelltsban. Az telallergia elg dbbenetes mdon mr jszltteknl is jelentkezhet az anyatejjel kivlasztott idegen fehrjkre.
Megnyilvnulsi formja tbbnyire hasmens, kits vagy ekzma. A kivlt ok az esetek tlnyom tbbsgben a tojs- illetve a tejallergia. Ha a szoptat anyuka ezeket az teleket nem fogyasztja, a tnetek (a babn) elmlnak. Ditahiba esetn az anyatej jbl allergis reakcit vlt ki, mivel ismt van benne allergit okoz fehrje. Csecsemkorban ltalban az allergis tnetek leggyakrabban akkor jelentkeznek, amikor a szoptatsrl tehntej alap tpszerre vltunk. Ez rgen fl ves kor krl jelentkezett, manapsg azonban a hypoallergn tpszerek, s a tehntej 1-1,5 ves koron tli bevezetse miatt ksbbre tehet.
Nem mennk most itt bele abba a tbbszr emlegetett s itt a honlapon is j nhny vlaszban olvashat javaslatba, hogy kell-e egyltaln, s ha igen, mikor tehntejet fogyasztania brkinek. Heves vitk zajlanak a dolog eldntse krl. n magam is elgg meg vagyok arrl gyzve - nem kevs tudomnyos anyag elolvassa utn -hogy a tehn teje a boci tele s nem az embergyerek. St, a felntt ember sem. Sajnos azonban az lelmiszeripar s a tejlobbi bevtele, ha ezt elfogadnnk, igencsak megcsappanna, ezrt aztn mindent megtesznek a tej npszerstsrt.
Nem tisztem egy vitban, amiben nem vagyok szakrt, rszt venni. Csupn tancsot adok, abban a remnyben, hogy kis betegeimet gy meg tudom vdeni komoly betegsgek kialakulstl. Ezt a tevkenysget hivatalosan prevencinak magyarul megelzsnek hvjuk. Mindez egszsges, allergiamentes gyerekek esetben is rvnyes. Klns figyelem kell hogy ksrje azokat a gyerekeket, akiknl allergit llaptottak meg.
A tejnek azutn van egy msik alkotrsze is, a tejcukor vagy lactose amely szintn kpes problmkat okozni.
Mg valami fontosat rdemes megemlteni. Sokig az volt a nzet, hogy tejallergia esetn szjaalap tpszert rdemes adni. Az utbbi vekben ez az elmlet megdlt, mivel a tej s szja gyakran keresztallergit adnak, ami magyarul azt jelenti, aki egyikre rzkeny, nagyon gyakran a msikra is az.
Nem tudom kedves Anyuka, kisfinl mikppen derlt fny a kombinlt allergira, mivel csupn annyit r „kiderlt rla”, s mindez egy hete.
nbennem azrt felmerl, nem volt-e megelzen valami emsztszervi fertzse a gyereknek. Olykor, s azt kell mondanom ez a szerencssebb eset, elfordul, hogy egy fertzs gy tnkre vgja a norml felszvdst s llapotokat, hogy a bl teresztv vlik olyan anyagokkal szemben, amelyekkel a jl mkd emsztrendszer simn megbirkzik. Vagyis az allergit okoz anyagok nem kerlnek t a blfalon bellre. Ebben az esetben, teht ha megelzleg egy fertzs zajlott, az a j, hogy ugyan slyos, kombinlt problmkat szlelnk, de a blfal
integritsnak helyrellsakor, magyarul ha az teresztkpessg megsznik, elmlnak a tnetek is.
Ms a helyzet akkor, ha a tej vagy tojs allergia egyik megnyilvnulsi formja hvja fel a figyelmet a tlrzkenysg megltre. Ez lehet haspuffads, hasi grcs, hasmens, de akr vres szklet is. A brn csalnkits, esetleg szemhj- s ajakduzzanat, vagy slyosabb esetben az allergia kivlthat asztms jelleg hrghurutot vagy akr fulladst is. Lztalan ismtld tdgyulladskor is gondolni kell allergis lehetsgre. Tejallergit gyanthatunk, ha lland orrfolysa, orrdugulsa, flgyulladsa van a gyereknek. A tnetek kzl a legslyosabb, a brmelyik letkorban elfordul anaphylaxia (ez antign-ellenanyag egyeslsekor keletkez akut reakci slyos formja) amelyet az allergn fogyasztst kveten rvid idn bell kialakul rosszullt, gyengesg, juls jellemez.
Tejfehrjt tartalmaz minden tejtermk, teht joghurt, kefir, tejfl, tejszn, vaj, teljes margarinok is. Sokfle hsipari ksztmny is tartalmazza adalkanyagknt, s jelen van nagyon sok desipari termkben is. Fagylaltok, pudingok, mrtsok, krmek, habok, ntetek is tartalmaznak tejfehrjt. Bizonyos gygyszerksztmnyekben is elfordulhat.
Azt krdezi kedves Anyuka, hogyan tudn ptolni amit kell?
A tejmentes dita betartsa nem knny, de nem lehetetlen. A tehntej nem nlklzhetetlen szervezetnk szmra. A fejld szervezet fehrjeignyt ms llati eredet fehrjvel lehet ptolni. A hs j vlaszts. Nvnyek kzl pldul a gesztenye hasznos lehet.
Krltekintssel, dietetikus tancst kikrve a gyerek hozzjuthat a szksges s letkornak megfelel tpllkhoz.
Ennyit teht a tejallergirl.
Nzzk a kvetkez „gyanstottat”: a tojst. A tojsban is tbbfle allergizl fehrje tallhat. Ezek a fehrjk a klnbz madrfajokban nagyon hasonlk, gy teht a tyktojs nem helyettesthet ms szrnyas tojsval, mivel az ugyanolyan allergizl. Tojs tallhat a kiftt tsztban, stemnyekben, kekszekben, de ma mr kaphat ezek tojsmentes vltozata is. Az is elfordul, hogy az allergis jelensgek csupn ritkn jelentkeznek akkor, ha a tojs nincs kellkppen megfzve, kistve, a h ugyanis megvltoztatja a tojsfehrje szerkezett. Sajnos a tojsallergia ritkbban „nhet ki” mint a tejallergia, valahogy makacsabb annl, teht a krjslata sem olyan kedvez, mint a tej. Fontos tudni, hogy bizonyos oltanyagok beadsa is veszlyes lehet, mivel a vrust tojsfehrjn tenysztik. Valdi tojsallergia esetn okvetlenl krdezze meg errl orvosukat. A coeliakia kivltsrt vagyis glutnrzkenysgrt a bzban, rpban, zabban s rozsban lv glutn egyik fehrjje, a gliadin a felels. Itt teht nem stimmel a mit lehet s mit nem tancs, amit anyuka emlt. Ezt srgsen tisztzni kellene, rkrdezve a mirtekre is.
Abban az esetben, ha lisztallergirl lenne sz, ami nem azonos a glutnrzkenysggel, akkor ppen a bzaliszt a leggyakoribb allergn, teht itt tnyleg nem vilgos a mit mirt.
Azt rja, aggdik, a frje betegsgei is befolysoljk azt, hogy mit adhat a kisfinak.
Bizonyra van csaldi hajlam s rkletessg sok betegsg esetben, de a cukorbetegsg s a Chron-betegsg ppen olyan krkpek, ahol nagyon is szmt a jl kivitelezett dita. Az desapa felnttkori betegsgei nem jelentenek pillanatnyilag kzvetlen veszlyt egy 17 hnapos kisfi esetben, de pp Apuka betegsgei miatt is rdemes egy dietetikust felkeresni, s alaposan megbeszlni a kisfi helyzett.
Abban majdnem biztos vagyok, csupn az n rthet szorongsnak kivettse az, hogy a baba megsrtdtt, azrt nem eszik. Taln azt rzkeli, hogy n tancstalan, netn meg van ijedve (megrtem), s ezrt az ellenlls. Radsul amiket felsorol, s most nem kaphat (sajt, krmtr, felvgott) taln jobb zek, mint amiket az allergia felfedezse ta prbl megetetni a gyerekkel.
Kedves Anyuka! A mennyisgek, a mik, s a mennyit tekintetben is gastroenterolgus, s dietetikus egyttes tancsra lenne szksg. Az sem mindegy, mi volt a kivlt ok, mint ezt a fentiekben rszletesen lertam, mert a kezels is fgg a kivlt oktl. Fertzs esetn valban hasznos lehet a blbaktrimok egyenslynak helyrelltsa, ha ugyan valban srlt a blflra. A blflrt egybknt nem ptoljuk, csupn a j s rossz blbaktrumok arnyt igyeksznk helyrelltani.
Nem tudom a kisfi szletsi slyt, sem azt, hogy most hol tart, gy elg nehz tancsot adni. Krds hogyan fejldtt eddig, megtorpant-e a fejlds ve valahol.
Az is elfordulhat, tvgytalansga htterben esetleg vrszegnysg ll, vagy brmi ms is elfordulhat (vesebetegsg), ha ugyan valban tvgytalan a gyerek s nem egy-egy kisebb adagrl van sz csupn.
Kedves Anyuka! Tnyleg sok a krds, s mg n is rtettem egy lapttal. Azt gondolom, hogy a feltett krdsekre meg kellene tallni a vlaszt. Remlem azrt gy ltatlanban is tudtam segteni valamennyire, s azt is remlem, az allergia tmenetinek fog bizonyulni kisfia esetben. Drukkolok, hogy gy legyen, sok szeretettel.

Jelige: salvador
Kulcssz: allergia, glutnrzkenysg

 

Tej

2013. februr. 17.  -  168.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea! Nagymama vagyok, ngy felntt fiam s egy lny kisunokm van, aki egy 22 hnapos tndr. Engem a mostani nzetek rdekelnek a tejjel kapcsolatban. A menyem is s ms kismama ismerseim is kerlik a tejet orvosi tancsra s vgl is tejpor alap tpszert adnak a babknak. Br igyekeztem utnanzni, de nem vagyok meggyzve arrl, hogy a tej ekkora ellensg lenne. Termszetesen nem szlok bele, hogy mit kapnak a babk, n is a szakembernek hinnk, de rdekel, hogy hogy lehet, hogy tej nem, tejpor igen. Kicsit gy rzem, ez a gyrt rdeke. Azt gondolom, hogy lehet, hogy szegnyebb rtegek ezt nem is tartjk be s gyermekeik mgis felnnek a hagyomnyos tejen. Vrom a tnyeken alapul vlaszt, ksznm szpen.

 

Kedves Nagymama!

Ha cmet akarnk adni ennek a vlasznak, taln az lenne a legmegfelelbb, vagy legtallbb: „Tpllkozsunk hibi”, s sorolhatnnk szerintem mindketten, ami teljesen mskppen volt, amikor a mi gyerekeink mg kicsik voltak. Ma egszen mst javasolnak mr az anyukknak. Rgen - a mi idnkben 2 hetes kortl gymlcst is kaptak a babk, Mtnak pldul nagyon tetszett ez a rendszer, igaz, mind a mai napig szereti a gymlcsket, s 3 hnapos kortl megkezdtk a fzelkek bevezetst is, bsges anyatej elltottsg esetn is. Most az a divat, hogy csak s kizrlag anyatej a 6. hnap vgig. Rgen ha volt is bven teje egy anyuknak, sokkal szlesebb volt a paletta. Van ennek elfogadhat s belthat j oka, de nekem is az a meggyzdsem, hogy a gyrtk s az lelmiszeripar jelentsen manipull minket fogyasztkat.

Mondhatni hetente, ha nem naponta jelennek meg jobbnl jobb ditk, amelyek
a betegsgek megelzst is meggrik, termszetesen azoknak a betegsgeknek a megelzst, amik nem is jttek volna ltre, ha helyesen tpllkozunk. Mg a szakirodalom is gy nevezi „civilizcis betegsgek”. Szmtalan tanulmny, felmrs foglakozik az okokkal, a mirtekkel, s termszetesen azzal, hogy miknt, milyen telek elhagysval, milyen tkezsi mdokkal lehetne elkerlni azt a vilgmret, akr jrvnynak is nevezhet jelensget, hogy egyre kvrebbek s betegebbek vagyunk.

Termszetesen mg nagyobb a felelssg orvosknt, de szlknt nagyszlknt is, hogy mit adunk a gyerekeinknek enni. Adunk-e olyat, ami rthat, vagy el tudjuk kerlni azt a trsadalmi nyomst, amit valban a gyrtk terhelnek rnk a nagyobb haszon rdekben. Gyerekeink, unokink nagyon kiszolgltatottak. Nem tudnak sem bevsrolni, sem okosan vlasztani az telek kzl. Azt eszik, amit mi adunk nekik. Mindig elcsodlkozom, ha azt hallom a rendelben:
- Doktorn, nem tudok mit csinlni, a gyerek rengeteg colt iszik s csipszet eszik.
- s vajon ki veszi meg ezeket a dolgokat? - szerintem ugyanis magtl nem kerl cola, csipsz vagy brmi rtktelen tel a konyhnkba, mi magunk visszk oda.

Egy gyerek sok mindenre megtantja a szleit s a hozztartozit, tbbek kztt szerencss esetben arra is, hogy ppen miatta egszsges telek kerljenek az asztalra. Flelmetes, amit egy tanulmnyban olvastam. letnk sorn kb. 90 ezer lehetsges ennival kzl vlasztunk. Szmomra dbbenetes a szm, klnsen akkor, ha azt is szmtsba vesszk, hogy ezek a vlasztsok befolysoljk letnket, lettartamunkat, egszsgi llapotunkat. Gondoljunk csak bele, idvel mennyi bajt okozhatnak folyamatosan ismtld hibink. Egyl ezt, s ne edd azt, mondja az egyik j tancs, s mg ugyanazon a hten ennek pp az ellenkezjrl prblnak meggyzni egy msik frumon.

A tej: let, er, egszsg, szksges a megfelel kalcium elltottsg biztostshoz, jaj csak tejet ne, mert annyi baj lehet belle.

Tnyleg nem knny eligazodni.

Kedves Nagymama! Amit lerok, nem a magnvlemnyem, mg akkor sem, ha termszetesen amellett voksolok, amit n magam is helyesnek vlek. Ez azonban nem egy rzelmi dnts, hanem mint n is kri, tnyeken alapul vlasz, azonban az n vlemnyem is termszetesen benne van.

Kicsit messzire kell visszamenni az idben ahhoz, hogy minden a helyre kerljn. Az evolci s a termszetes kivlasztds olyan hatst gyakorolnak, hogy egy fajban genercirl genercira rkldnek a gnek s a krnyezeti stimulusra adott vlaszok. A termszetben a gnek s a krnyezethez val viszony vltozsa nagyon lassan trtnik, vmillikba telik. Gyors alkalmazkodsra s hirtelen vltozsra nincs esly. Az ember sajnos felrgta ezt az si trvnyt. Olyan korszakot lnk, ahol szmos betegsg keletkezik az letmd kvetkeztben. A nyugati trsadalmakban nagyon sok betegsg rszben vagy teljesen a tpllkozssal van sszefggsben, s ezek a mr emltett civilizcis betegsgek jelentik az egszsget fenyeget legnagyobb veszlyforrst. Tudjuk, hogy rrendszeri betegsgek, a cukorbetegsg, a rk, a csontritkuls, az zleti gyullads, az Altzheimer-kr, vagy akr a depresszi is sszefggsben llnak azzal a biokmiai zrzavarral, amelyet a tpllkozsunk vlt ki.

Kedves Nagymama! Messze elkalandoztam, de ez az egyik kedvenc tmm. Nem vletlenl. A leveg, amit beszvunk adott, sokat nem tudunk rajta javtani legfeljebb odafigyelhetnk, hogy ne szennyezzk, a stresszt nem tudjuk igazn cskkenteni, de hogy mit, mikor s mennyit esznk az rajtunk ll. Ebben a vonatkozsban segthetnk magunkon, vagy rthatunk magunknak, s termszetesen gyermekeinknek is.

Nzzk, mi a helyzet a tejjel kapcsolatban. seink mg kizrlagosan csak az anyatejre szmthattak, s kinve a szops korbl nem is fogyasztottak tbb tejet. Ha az embernek s az sszes llatfajnak (lvn mi is a termszet rszei vagyunk) a szoptats vge utn tbb nincs szksge tejre, annak biztosan valami nyoms oka kell legyen. Nincs mg egy olyan faj, amely brmikor letben ms llat tejt fogyasztan sem kiskorban, sem felnttkorban. Az utols 10 ezer vben sokan azt lltjk, hozzszoktunk j tpllkozsi mdokhoz, mint pldul a tejfogyasztshoz is, de ennek bizonytsa nem trtnt meg. A msik oldalon viszont rengeteg a tejallergis beteg, akiknl bizonytott: a bajt a tej vagy a tejtermkek okozzk.

Nhny hete egy hasonl krdsre vlaszoltam az egyik hetente megjelen kpeslapban. Adjunk vagy ne adjunk tejet gyerekeinknek? ez volt a krds, s n vlaszoltam r. Nhny nap mlva felhvott a szerkesztsg, hogy reagljak egy olvasi levlre. Gyakorlatilag azt rta egy olvas, hogy nem kvncsi az n magnvlemnyemre, viszont gy gondolja, hiba, ha egy jsg helyet ad a mendemondknak.

Kedves Nagymama! Van vlemnyem termszetesen, de nem vennm magamnak a btorsgot, hogy ezt nyilvnosan hangoztassam. Amit rok, annak utna olvastam, megtapasztaltam, s hasznlom orvosknt is termszetesen gy, ahogy minden mst is. A szlk, s ezen a honlapon az olvask is megbznak bennem, ami nagyon nagy dolog szmomra, nem szeretnm ezt a bizalmat tves informcikkal, „mendemondk terjesztsvel” eljtszani.

Amit mondok, rok azonban csupn tancs minden esetben, s mindenkinek magnak kell eldntenie, megfogadja vagy elveti ezt a tancsot.

Egyetlen gyerek l Magyarorszgon, akinl vekig dnthettem, a sajt fiam, de mivel mr vek ta felntt, mr sajt maga dnt ezekben a krdsekben is. Igaz azrt kikri a vlemnyemet.

Kedves Nagymama! A tpszer szerintem egyike a legkevsb j knyszermegoldsoknak. Ezt mg a tpszergyrtk s az orvosok is elismerik. Nzzk mi a hivatalos tpllsi javaslat allergiaveszly esetn? „Az allergia korunk npbetegsge, melynek gyakorisga folyamatosan n. Szerepe van ebben a genetikai tnyezknek, a krnyezetszennyezsnek s a tpllkozs minsgi vltozsnak is” - gy a hivatalos llspont, s a tovbbiakban is gy szl: „Az allergis betegsgek megelzsben a preventv (megelz) tpllkozs igen nagy hangslyt kap. A tpllkozsi prevenci (megelzs), a hypoallergn tplls fiatal letkorban - klnsen az els 12 hnap sorn - a tejfehrje bevitel megakadlyozsval s kiiktatsval teheti lehetv a rvid s hossz tv egszsgvdelmet.”

Kedves Nagymama! A tejellenessg s a tejalap tpszerek valban ellentmondst jelentenek. Ha azonban tovbb meslem a hivatalos tpllsi javaslatot, az ellentmonds feloldhat. Teht: Prevencis program az allergis betegsgek megelzsre:

- Az anya 4-6 hnapos korig kizrlag, majd ksbb is minl tovbb szoptasson.

- Anyatej ptlsra rszlegesen hydrolizlt fehrjt tartalmaz (HA=
hypoallergn) csecsemtpszert alkalmazzanak.

- gyeljnk arra, hogy a csecsem ne kapjon tejalap tpszert. A kiegszt 4 hnapos kor utn bevezetsre kerl tpllkokkal se kerljn az trendbe tejtermk.

Vagyis mellzend minden, ami tejbl kszlt, vagy amiben tej elfordulhat:

- vaj, sajt, tr;

- joghurt, kefr, aludttej;

- bizonyos felvgottak, hsksztmnyek;

- puding, fagylalt, csokold;

- keksz, dessg, pkstemny;

- tehntej vagy ms llat teje, valamint az azokbl ksztett termkek.

Van itt egy kis problma azonban, mivel a HA tpszerek is tejalapak, teht ppen ellene vannak a kizrsnak, vagyis ha a baba ilyet kap, pont azt nem csinljuk, amit kellene. gy van ez a ne kapjon tejet, de kapjon tejalap tpszert (HA-st akr) esetben is.

Kedves Nagymama! Valban ellentmondsos az egsz. s aztn vannak a javaslatok, s van a valdi let, amelyben, igaza van, a szegnyebbek taln hamarabb feladjk, mint azok, akiknek szerencssebb az anyagi helyzetk s kpesek megvenni a drgbb dolgokat.

Azt rja kedves Nagymama „mgis felnnek hagyomnyos tejen”, ez igaz, csak
nem biztos, hogy egszsgesek lesznek s ez nem mindegy.

Kedves Nagymama! J sokig anyatej, s aztn meg eltte se ms llat teje.
Ez lenne az idelis. A tej ellen sok minden szl, sokkal tbb, mint mellette, s ezen bell a feldolgozott, ezrt mgis inkbb manipullt termkek ellen is.

Tudom, a vlaszom megint sokaknl kiveri majd a biztostkot, de krem, higgye el, nagyon is utnanztem s olvastam a tmnak. Amit lertam, nem divathbort, hanem inkbb visszatrs valami olyanhoz, amire a mi szervezetnk „ki lett tallva” Szvesen rnk, s bizonyra fogok is mg a tejrl, van a honlapon is tbb rs ezzel kapcsolatban. n a tejet NE tborba tartozom.

Bzom benne, tudtam olyan informcival szolglni, amit hasznlni tud.
Sok rmet kvnok kis unokjhoz, s persze a fiaihoz is.
Ksznm a bizalmt, ksznm a krdst.

Jelige: kissiren
Kulcssz: tej

 

Srga kaki

2013. februr. 17.  -  167.  cikk kinyitsa

Kisfiam 2 hetes tpszeres, srga kakival. Baj, hogy nem zld a kakija?
Jelige: fls anyuka

 

Kedves Feleslegesen fls Anyuka!

Mindenek eltt szeretnm megnyugtatni, az, hogy kisbabja srgt kakil s nem zldet, semmi esetre sem jelent rosszat. Az viszont hogy 2 hetes korra a kisfi mr tpszeres, ht megprblom finoman megfogalmazni, nem a legjobb.
Az a kt sor, amit r, sok mindenrl nem ad szmomra felvilgostst, teht, mint oly sokszor, itt a honlapon gy fogok vlaszolni, hogy bizonyos dolgokat megprblok kitallni. Aztn az vagy valban gy van, vagy tvedek, de taln segt nnek, vagy brmelyik levlrnak, krdeznek a tjkozdsban. Remlem, nem azrt nem kap a baba anyatejet, mert nnek valamilyen komolyabb betegsge van. Legvalsznbb, hogy a kezdeti nehzsgek (nehezebben beindul tejtermels, a kisbaba nem szopik elg gyesen, s leginkbb a trelmetlensg, s a flelem, hogy jaj Istenem, hen ne haljon az, ami ilyen korai tpszerezshez vezethetnek.)
Kedves Anyuka! Egy kett hetes kis jvevny mg nagyon fiatal, s nagyon abban az idszakban van, amit gy tudnk a legjobban megfogalmazni, tanulja a vilgot.
Megprblja megszokni azt az llapotot, amit a mamjtl val elszakads jelent. pp csak megszletett, s mris van egy csom dolga. Enni, inni nyelni, emszteni kell, kakilni, pisilni, s hangot adni brminek, ami nem tetszik. Levegt kell venni, testhmrskletet, keringst, emsztst mkdtetni, s mg sorolhatnm mi minden az, amivel foglalkoznia kell szegnykmnek gy, hogy radsul a krnyezetben lv, brmennyire is j szndk hozztartozi ugyancsak nehezen rtik meg a jelzsit. k is tanuljk ppen azt a semmihez nem hasonlthat feladatot: mit is jelent szlv vlni, szlnek lenni.
Kedves Anyuka! rtam mr sokszor, fogom is mg nem kevsszer, az els hat ht az jszlttkor, az egyms megismersnek, megtanulsnak peridusa. Nzzk, mit kell tudni a szkletrl. A hivatalos llsfoglals szerint a baba a szlets utni els 24 rban gynevezett magzatszurkot (orvosi nevn: meconiumot) rt. Ez a zldes fekete szn ragacsos anyag tlti ki a mhen bell a baba beleit, s mg a rendes emszts beindulsa eltt ki kell rlnie onnan. A legtbb kisbaba az els 24 rban rt is magzatszurkot. Amennyiben ez a szletst kvet 48 rban nem trtnik meg, az a belek elzrdsra utalhat. ppen ezrt az jszltt osztlyon dolgoz nvrek figyelnek erre, s jelzik, ha valami nem stimmel. Ha minden rendben van, nem szoktk kln jelezni az jdonslt anyuknak, vagy szlknek, csupn azt mondjk minden OK. Ha a baba belei megtisztultak a magzatszuroktl, s elkezdett szopni (vagy adott, nem szerencss esetben tpszert kapni) egy ideig „tmeneti” szkletet rt. Ez annak tulajdonthat, hogy a baba ilyenkor vlt t a mhen belli, teht vr tjn trtn tpllkozsrl a normlis emsztsre. Ez az tmeneti szklet ltalban zldes barna, flig folykony llag s elg gyakran rl.
Olykor elfordul, hogy vilgoszld a szne, s trs csapadk, vagy nylka lthat benne. Mindezt nem tekintjk hasmensnek. A klnsnek tetsz szklet az els napok jellemzi kz tartozik. Gyakran elfordul, hogy akr 2-3 ht is eltelik, amg a baba szklete bell s normlis lesz. Amennyiben a kisbaba szopik, tbbnyire narancssrga, mustrsrga, mustrhoz hasonl llag, desks szag, egyltaln nem kakiszer kellemetlen a kisbaba szklete. A tpszer azonban megvltoztathatja mind a szklet sznt, mind az llagt, st az illatt is.
Kedves Anyuka! Krem, prbljon meg anyatejet adni kisbabjnak. Ha az elmlt 2-3 htben ez mg nem sikerlt, akkor sincs mg minden veszve, elfordul, hogy mgiscsak beindul a tejtermels, s meg tudja a kisfit etetni. A termszet gondoskodik arrl, hogy a kisbaba a legtkletesebb tpllkot kapja, s ez minden babnak a sajt desanyja teje. A tpszer mestersges anyag s a legjobb szndkkal s tudssal sszelltott keverk sincs mg a kzelben sem az anyatejnek. Tudom, elfordul, rknyszerlnk az adsra, de elfordulhat, hogy a kivlasztott tpszer nem megfelel a kicsi szmra, azt elszr ltalban a baba szklete jelzi.
Amennyiben a baba szklete komolyan aggasztja, vigye el a gyereket s a kakit is nylonzacskban a rendelsre, vagy a tancsadsra. A doktor nni vagy a doktor bcsi a szkletbl sok mindenre tud kvetkeztetni. Lehet, tpszervltsra van szksg.
Kedves Anyuka! Sok boldogsgot kvnok kisbabjukhoz.

Jelige: fls anyuka
Kulcssz: szklet

 

Lombik

2013. februr. 17.  -  166.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Lombikra kszlnk, a 19. ciklusnaptl kezdem a Suprefact injekcit (kb. kt hten t). A krdsem az lenne, hogy szabad-e eltte ebben a ciklusban prblkozni a teherbeesssel? Ha mgis teherbe esnk spontn, okozna-e ez az injekci valamilyen magzati krosodst?

 

Kedves Leend Anyuka!
Ksznm krdst, nagyon megtisztel a bizalma, s szvesen vlaszolok is r, amennyire ehhez a dologhoz rtek. Termszetesen, mint minden vlasz esetn utna olvastam, utnanztem a krdsnek, s az informcit, amihez hozzjutottam, nagyon szvesen megosztom nnel, de azt azrt j, ha tudja, ez nem az n szakterletem. Tapasztalatom sincs teht a dologban.
Konzultltam egy ngygysz kollgmmal is, teht amit lerok, azzal valaki, aki napi szinten foglalkozik kismamkkal, s a babavrs, tervezs, az esetlegesen elfordul gondok megoldsval egyetrtett. (Nem mellesleg az n orvosom is, s Mt is nla szletett.)
Nekem a „termkkel” vagyis a babkkal van dolgom, az anyukkkal is ltalban mr a baba megszletse utn tallkozom elszr. Legalbbis az els gyereknl ez gy van, aztn ha tovbbi babk is rkeznek, akkor mr tudok a vrandssgrl is, de akkor sem az n feladatom annak eldntse, hogy minden rendben zajlik-e odabent.

Kedves Levlr! A terhessg termszetes ton gy jn ltre, hogy a menstrucis ciklus kzepn a petesejt kiszabadul a petefszekbl s a petevezetbe r, ahol tallkozik a hmivarsejtekkel, s megtrtnik a megtermkenyls. A megtermkenytett, osztdsnak indult petesejt a mh regbe vndorol, s miutn itt begyazdik, ltrejn a terhessg.

Amennyiben a terhessg nem jn ltre termszetes mdon (40% ni, 40% frfi s 20% ismeretlen eredet meddsg), a petesejt megtermkenytse - megfelel indikci esetn - laboratriumi krlmnyek kztt lombikbbi mdszerrel trtnik.

A siker egyik legfontosabb felttele, hogy tbb petesejt lljon rendelkezsre a lombikbbi kezelshez. Ehhez a petefszek olyan hormonlis elksztse szksges, amellyel a petesejtek fejldst segteni lehet. Az injekcival beadott hatanyagot a pciensek egyedi javallat alapjn kapjk. A petesejtek rsnek folyamatt az orvos ellenrz vizsglatokkal ksri figyelemmel, tlagosan 2-3 (ritka esetben ennl tbb) alkalommal. Az ellenrz vizsglat ltalban ultrahanggal trtnik, de szksg esetn vrvtelre is sor kerl hormon meghatrozsok cljbl.

Kedves Leend Anyuka! A szakemberek ott, ahol az inszemincit vagy a
lombikbbi programot csinljk, szerintem jl s pontosan teszik a dolgukat, csak sajnos, mint az orvostudomnyban gyakran elfordul, gy gondoljk, ha k rtik, tudjk a dolgok menett, s mikntjt, a beteg is tud mindent. Ez azonban termszetesen nincs gy. Azt tancsolom, krdezzen btran, senki nem fogja ostobnak gondolni, s vgl is mgiscsak az nk kisbabjnak eslyeirl van sz.

Attl fggen, hogy az elzetes vizsgtokkal (hormonvizsglatok, anyai s apai okok akr anatmiaiak akr ms eredetek) mi a felttelezett oka a terhessg elmaradsnak, ms s ms a kezels. Bizonyos mdszerekkel gtoljk a ni hormonokat, vagy ppen a tszrepedst, majd egy msik injekcival felturbzzk a petesejtek termeldst, hogy ne csak egy, hanem akr 5-6-7 tsz is „berjen” s gy tbb petesejthez lehessen jutni. A Suprefact egy tszrepedst gtl hormonksztmny.

Napjainkban az iparilag fejlett orszgokban a medd hzasprok arnya 16 % krli, mg az n. termszeti npek krben gyakorisga 2 %. A felgyorsult letvitellel jr szmtalan stresszhelyzet szerepe vitathatatlan. Nknl meddsget leggyakrabban fejldsi rendellenessgek (hvely, mh, petevezetk s petefszkek), petevezetk krosodsa (mhen kvli terhessg, gyullads okozta sszenvsek), s hormonlis eltrsek okozhatnak. Tovbb ismertek olyan meddsgi formk is, amikor a mhnyakban ellenanyagok termeldnek a hmivarsejtek ellen. Nkben meddsget okozhatnak az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy s a mellkvesk hormontermelsi zavarai. Bizonyos gygyszerek krosan megnvelhetik a prolaktin nev hormon szintjt a vrben, amely gtolni kpes a petefszkek mkdst. Frfiakban a here hormon- s hmivarsejt termelsnek zavarai, illetve kzsls zavarai okozhatnak termkenytsi kptelensget.

Meddsgben szenved nk kivizsglsra hormonszint meghatrozsok, immunolgiai s eszkzs vizsglatok (ultrahang, rntgen kontrasztanyagos petevezetk tjrhatsgi vizsglatok s laparoszkpia) llnak rendelkezsre. Mindezen bonyolult vizsglatok eredmnyekppen megllaptjk, hogy milyen
ksztmnyt kell kapjon a leend anyuka, s annak mikor van a beadsi ideje.
Ez tudtommal attl is fgg, hogy milyen az illet ciklusa, 28 napos vagy annl hosszabb vagy rvidebb, mert a tszrepeds idpontja fgg a ciklus hossztl.

Kedves Levlr! Nem lesz semmi baj, ha „vletlenl” egy sikeres prblkozs eredmnyekppen spontn teherbe esik. s szabad prblkozni. Mindezeket n egy ngygysztl krdeztem meg, de mint rtam, nem rtek hozz, teht azt mondanm, mivel n megbzom abban az emberben, aki a fiam szletsnl segtett, ezt javaslom nnek is. Krdezzen, s hagyatkozzon r arra az orvosra, mind a sajt mind a baba szempontjbl, aki segt lmaik valra vlsban.

Vgezetl engedje meg, hogy egy abszolt magnjelleg vlemnyt megosszak
nnel. Szabad-e prblkozni? - krdezi. Szerintem prblkozni mindig szabad,
st hinni mindig kell. Tartozik ehhez mg az is, hogy egy ilyen prblkozsban sok gyengdsg, lels s egymsra figyels van, ami biztosan segt ennek a nem knny tnak a vgigjrsban. Ha a dolgok jl mennek s a Suprefact vagy brmilyen ms ksztmny hatsra elrkeznek oda, hogy a lombikban sszehozott sejtek visszaltetdnek, onnantl kezdve minden ugyangy zajlik egy lombikos baba esetben is, mintha spontn sikerlt volna a megtermkenyts.

Remlem segtsgre lesz mindaz, amit lertam. Tegye meg, hogy egyszer beszmol rla, kisfiuk vagy kislnyuk szletett ... brmilyen mdszerrel.
Szvbl drukkolok nknek.

Jelige: Suprefact
Kulcssz: lombik

 

Oviskaja

2013. februr. 17.  -  165.  cikk kinyitsa

Kisfiam 5 ves. Hnapok ta gondok vannak a szkletvel. Szeptemberben kezddtt, sszeszedett egy hasmenses vrust az oviban. 3 nap utn mr jra jrt, hasmense nem volt, de napi 3-4 formlt, nylks szklete. Ezek jellemzen dlutn, ovi utn. Prbltunk Normaflore-t, Smecta-t, Enterol-t.
A szklete folyamatosan napi tbbszri, formlt, nylks. Nem volt hasfjs, semmi ms tnet, csak a lthat nylka. Htvgn a helyzet mindig javult, mi a tejditra gondoltunk. Novembertl az oviban nem kapott tejes italt, otthon is csak joghurtot. Folyamatosan jrt oviba, a helyzet nem vltozott. December kzepn lett beteg, gy az nnepek miatt 3 htig nem ovizott. Br a betegsgre antibiotikumot kapott, 4 nap utn eltnt a nylka a szkletbl. 1 ht tnetmentessg utn visszaadtuk neki a tejet, nem trtnt vltozs, gy mi a tejrzkenysget kizrtuk. Visszament janurban oviba, 3 napi ovis tel utn jra jelentkezett a nylka. Gasztroenteorolgira febr. 6-ra van idpontunk. Addig az rdekelne, hogy ez mennyire komoly problma, s lehet-e esetleg valamifle sszetevje az ovis telnek, amire allergis reakci a nylks szklet. Mi most egyrtelm problmnak az ovis telt tartjuk, vajon jl gondoljuk-e?

Vlaszt ksznm!
Egy anyuka

 

Kedves Anyuka!
Ezen, amit ler, s amit a problmval - nevezetesen a szklet vltozsaival kapcsolatban krdez - rdemes elgondolkozni. Azt mondja, hnapok ta gondok vannak 5 ves kisfi szkletvel. Lehet, ahogyan a panaszok kezddtek, valban egy vrusfertzs volt szeptemberben, br az, hogy 3 nap utn mr visszavittk az vodba annak ellenre, hogy naponta 3-4-szer volt formlt, de nykos szklete, nem biztos, hogy okos dolog volt. A naponta tbbszr rtett s nylks szklet nem a normlis llapot, az egszsg velejrja. A szervezet, kedves Anyuka, gy van kitallva, hogy jelzseket kld, ha valami nem stimmel, ha nem vagyunk egszsgesek, ha olyat esznk, amit nem tudunk megemszteni, vagy allergisok vagyunk netn. Jelzseket, amiket figyelembe kell, kellene venni, rtelmezni kell, megfejteni a jelentsket, s orvosolni a bajt, mert addig dcgve fog mkdni az egsz rendszer.
Kedves Anyuka! Egy hasmens ltalban, plne ha vrusos eredet, nem sznik meg 3 nap alatt. Ha jl rtelmezem a lertakat, kisfia esetben is
errl van sz, mivel azta is tbbszr van nylks szklete naponta.
Nzzk, mi is llhat a hasmens htterben.
A teljessg ignye nlkl, s tnyleg elszr csupn felsorolsszeren, lehet az ok fertzs: salmonella, stapylococcus, yersinia vagyis bakterilis eredet pldul. Ilyen esetben ltalban a krnyezetben is hasonl betegsg fordul el. Szklettenysztssel a diagnzis igazolhat, vagy kizrhat, s a kezelst
is haladktalanul meg lehet kezdeni. Vannak az gynevezett nem specifikus hasmensek, ami azt jelenti egyrszrl, hogy nagy mennyisg tel, elgtelen bonts kvetkeztben alakul ki a hasmens. Ezt a kisfia esetben bizonyra kizrhatjuk, mivel az ilyen tpus hasmens egyszeri alkalmat jelent ltalban s nem hzdik el hnapokig. Igaz, az is elfordulhat, hogy valaki llandan jval tbbet eszik, mint amennyit meg tud emszteni, fel tud dolgozni, de errl bizonyra
tett volna emltst a levelben. A kvetkez nagyobb csoport az allergis hasmens, amit egyesek „blasthma” nven is emlegetnek. Ebben az esetben, bizonyos telek elfogyasztsa utn (tej, tojs, eper) rvid idvel hirtelen hasfjs, hasmens, olykor nem is ritkn oedema (vizeny), csalnkits, vagy kthrtya gyullads jelentkezik.
Ez megint csak elvethet az n kisfia esetben, mivel Anyuka nem tesz emltst ilyen alarmroz tnetekrl. Blparazitk is kpesek nylks, olykor vres idlt, teht hossz ideig fennll hasmenst okozni. Olykor az is elfordul, hogy nagy mennyisg zsros szklet rl mint lisztrzkenysg esetn, mert a parazitk kpesek a felszvdst is megzavarni. Bizonyos esetekben elfordul, hogy egy antibiotikus kezels okoz hasmenst. Az is gyakran megesik, hogy ms szervek gyulladst (kzpfl, vesemedence, lgutak) is ksrheti vagy vezetheti be a hasmens. Termszetesen ilyenkor nem tallunk krokozt a szkletben, s az alapbetegsg gygyulsakor a szklet elvltozs is elmlik.
Krnikusan, teht a hosszasan fennll hasmensnek rengeteg oka lehet. Mindezekre a Normaflore, a Smecta, az Enterol tneti kezelst jelentenek, nem pedig oki therpit. Ez azt jelenti, a tnetet szntetgetjk vagy igyeksznk megfkezni, de amg nincs meg az ok, s nem az gygytjuk, tulajdonkppen csak a sttben tapogatzunk. Bizonyos enzimek veleszletett hinya, felszvdsi zavar, a hasnylmirigy elgtelensge, lisztrzkenysg s mg sok egyb llhat a httrben, aminek kidertse valban a gasztroenterolgusok hatskrbe tartozik. gy gondolom, helyesen tettk, hogy idpontot krtek gasztroenterlgushoz.
Az, hogy sajt szakllukra tejmentessgre fogtk a gyereket, nem rossz tlet, de ha valban tejrzkenysgrl van sz, akkor a joghurt is okozna tneteket. Nincs azzal semmi baj, hogy ksrleteznek, s prblnak eredmnyre jutni, de abban biztos vagyok, hogy a „valdi” ok megtallshoz j, ha szakember segtsgt is ignybe veszik.
Az egybknt, hogy egy ms betegsg miatt kapott antibiotikus kezels hatsra „elmlt” a nylkssg, taln a fertzst ltszik megersteni. Azt is j tudni kedves Anyuka, a hasmens definci szerint nagy mennyisg szkletrtst jelent fggetlenl attl, hogy ez napjban hnyszor kvetkezik be. Szerintem azonban azt is figyelembe kell venni, hogy valjban milyen gyakran kakil valaki. A szklet llaga, konzisztencija a lnyeg, de azrt ha nagyon sokszor kakil, valakinek akkor is foglakozni kell a jelensggel (leginkbb kisgyerekek esetben s a kiszrads veszlye miatt is).
Kedves Anyuka! 2 ht van htra a gasztroenterolgiai vizsglatig. rjanak tkezsi naplt, amiben minden szerepel, amit a gyerek elfogyaszt, s az is legyen rgztve, mikor milyet kakilt. Ez segtsg lehet az orvos szmra a korrekt diagnosis fellltsban.
Termszetesen elfordulhat, hogy az „oviskaja”, annak valamely sszetevje okozza a bajt, de annyi minden anyag van, ami gyanba vehet, hogy ez gy kicsit olyan, mint mikor tt keresnk a sznakazalban. Szklettenyszts, a szklet szne, llaga, emsztettsge, mind-mind krjelezek lehetnek egy betegsg megllaptshoz.
Szerintem nincs nagy baj, de a tnet arrl szl, valami nem tkletes. Valami nem tetszik a gyerek szervezetnek, s zenetet kld, hogy orvosoljuk a bajt, iktassuk ki azt a valamit, ami a nylksodst okozza. Akr tel, akr fertz gens, akr enzimhiny van a httrben, meg kell tallni a tnet okt, s orvosolni kell a bajt.
Gygyszerrel, ditval, vagy adott esetben az oviskaja helyettestsvel.
Mindezek azonban alapos vizsglatot, s nem kevs fejtrst ignyelnek.
Kedves Anyuka! rlnk, ha megtudhatnm, mire jutottak vgl is.

Jelige: ovis tkezs
Kulcssz: szklet

 

Pelusba kakil

2013. februr. 7.  -  164.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!


A kisfiam augusztus 31-n mlt 3 ves.
A problmnk, amivel kapcsolatosan a tancst szeretnm krni a kvetkez:
A kisfiam csak pelenkba hajland kakilni. A pisilsnl nincs gond, problma
nlkl pisil WC-be s bilibe is. Prbltuk t mr szpen rvezetni, a bili ill. a WC hasznlatra kakilsnl, de hiba. Nem s nem akar, ha r is l, nem kakil bele. Elfordult, hogy nem adtam mr neki pelenkt, azt mondtam, elfogyott. Akkor inkbb nem kakilt, akr napokig is. Szeptembertl vodba kezdett jrni, ott sem kakil, inkbb szorongatja, amg haza nem hozzunk, s otthon meg nem kapja a pelenkt.
Ha pelenkba kakil, akkor azt llva teszi, s kzben autkkal jtszik (kicsi
kora ta gy teszi).
Teljesen tancstalanok vagyunk mr ez gyben. Mit tegynk?
Keressnk fel gyermeknkkel egy pszicholgust?
Elre is ksznm a vlaszt.
Minden jt kvnok!
Tisztelettel:

Tmea

 

Kedves Tmea!
Szobatisztasg. Nagy tma ez, kedves Anyuka. Mikor, milyen mdon vlik gyereknk szobatisztv? Stabilan az marad-e, vagy vannak olykor „visszaessek”? Mit tehetnk, mi szlk, vagy akr nagyszlk, hogy segtsk, s ne gtoljuk a gyereket egy termszetes funkci idben val elsajttsban?
Mit is rtek ezen? Hiszen ha megnzzk a mondat rtelmt, termszetes funkci, s annak idben val elsajttsa, ht ez bizony elg zavaros. Engedje meg krem, hogy elmagyarzzam a lnyeget. A kisbaba megszletskor, ahogy egyik angol kirlyn jellemezte, teljesen megbzhatatlan lny. Alul, fll, ell, htul mindenfle folyik belle. Nincs semmi olyan kpessge, hogy rtsi funkciit uralni tudja, s akkor s ott pisiljen vagy kakiljon, amikor s ahol lehet. Ehhez ugyanis, ennek „megtanulshoz” bizonyos rsi folyamatra van szksg.
A baba nem tud felllni, s sokig helyvltozatsra is kptelen. Ugyan gy arra sem kpes, hogy a ktfle zr izomzatot szablyozza, magyarul hogy tudatos legyen akr a vizelet- akr a szklet rtse. Nagyjbl kt-hrom ves korban mutatkoznak azok a jelek, melyek arra utalnak, a gyerek hamarosan szobatisztv, majd gy tisztv vlik. Ez a nagyon szp kifejezs - gy tisztasg - azt jelenti, jszaka sem trtnik mr baleset. A tanknyvek is elg nagy szrst emltenek a jelek s a stabil szobatisztv vls idejt illeten, s azt mondhatom, n magam is nem kevs v tapasztalatt sszeszedve, valban tg az letkori hatr. Az dajkamese, hogy valakinek a kisbabja mr 6 hnapos korban kpes a zrizmait kontrolllni. Itt ugyanis arrl van sz, hogy anyuka, vagy nagymama nagyon szemflesek, s amikor az rts jeleit ltni vli a kicsin, altolja a bilit. Vannak olyan babcskk is, akik valamirt mindig azonos idpontban kakilnak, ezrt aztn ezt a manvert knnyebb kivitelezni az anyuknak. Ott lehet valami knyszer egy ilyen szli viselkedsre, hogy az a felttelezs mg ma is sokakban, hogy a szobatisztasg valamikppen az rtelem jele, az okos hamarabb pisil, kakil bilibe, WC-be, mg aki ebben kssben van, az esetleg nem olyan j kpessg. Mindez tveds. A gyerek a sajt tempjban fejldik, s ehhez kpest nincs korai vagy ksi egy bizonyos, de elg tg hatron bell. A szobatisztasgra ugyanis lettanilag, s pszicholgiailag is meg kell rni. A szobatisztasgot sokan gy definilnk, hogy szobatiszta az
a gyerek, aki mindkt dolgt bilibe s nem pelenkba vgzi.
Ez azonban nem egszen gy mkdik.
A szobatisztasg azt a kpessget jelenti, melynek birtokban a gyerek, mr vissza tudja tartani a „szksgt”, vagyis ellenrizni, s irnytani tud bizonyos testi funkcikat. A szklet- s hlyagrts tudatos szablyozsa ritkn indul meg 15-18 hnapos kornl hamarabb, st sok esetben inkbb ksbb. Itt arrl van sz, hogy a gyerek maga kredzkedik a bilire, hosszabb-rvidebb ideig kpes vrni is akr, ha a szksglete elvgzsre nincs lehetsg. Ebbl a szempontbl gy vlem, az n kisfia igazbl szobatiszta, hiszen mint rja, vr, visszatart, st akr hosszabb ideig nem is kakil, teht ez egy tudatos cselekedet, aminek kvetkeztben csak ott s akkor rt vagy engedi el a zrizmt, ha az neki konvenil. Hogy mirt jobb a pelenka mint a WC, taln sose fog kiderlni, de az n kisfia valamirt ezt jobban szereti. Nincs ebben semmi kros vagy ijeszt, hiszen a megelz idszakban pelenkba pisilt, kakilt, s ennek ltalban rltek a felmeni. Azt rja Anyuka, a pisilssel nincs gond. Igaz, szerintem a kakilssal sem, de azt azrt nem rt tudni, hogy a baba nagyjbl azonos idben ismeri fel azt az rzst, hogy tele van a vgbele, vagy a hlyagja, mgsem tud a ktfle rzssel egyformn megbirkzni.
Ennek nagyon is egyszer oka van. A szkletet ugyanis knnyebb visszatartani, mint a vizeletet, gy nagyon valszn, hogy a szkletrts elbb kerl szablyozsra, mint a vizeletrts. Kakilni normlisan egybknt is kevesebbszer kell mint pisilni.
Fontos a babt megfigyelni, mit csinl, s ha jl rtelmezzk a kicsi jelzseit, segthetnk neki, egy rsi folyamatban.
Szerintem a szobatisztasgra „nevels”, rtsd erltets, dresszra, rimnkods, szids vagy bntets pp ellenttes hatst vlt ki, mint amit szeretnnk. Figyeljk a gyerek ritmust, ignyeit ebbl a szempontbl is. Ne siettessk, ne erltessnk semmit. Legynk mellette s segtsk, de ne ngassuk. Ha teste mg nincs „kszen”, ha mg nem jutott el anatmiailag, lettanilag az elvrt feladathoz, sok bnatot fog okozni neki, hiszen nem is rti, mi az, amit elvrnak tle.
Mindehhez a hlyag s a vgbl megfelel beidegzsre, az rzkels, s bizonyos idegelemek fejldsre van szksg. Sem a siker ovcijt, sem a szidst nem fogja rteni, mert amg nincs ezen kpessgek birtokban, a pisils s a kakils megtrtnik vele. Nem irnytja, vagy szablyozza a dolgot.
Kedves Anyuka! A kisgyerek nem undorodik semmitl, amit a magnak rez,
mrpedig a kaki s a pisi ilyen dolgok. Lehet, egyszer ltta, amint lehzzk a WC-ben azt ami belekerlt, s az ijeszt szmra, hogy valami ami bellem jn, hirtelen eltnik a semmibe, radsul nagy vzrobajok kzepette. Lehet, azt az rzst szereti, amit megszokott kakils utn a pelenkban, hogy valami meleg s puha a popsijnl. Sok minden lehet, de amit csinl, azzal szerintem nincs semmi baj. Van kt szfordulat, ami nekem feltnt az n rsban. Az egyik a prbltuk
t szpen rvezetni, de ...hiba. Nem biztos, hogy a szpen szmra is azt
jelentette, s az is lehet, a hiba csaldottsgt megrezte, taln ez okozza az idegenkedst a WC-tl. A pelenka ismers, eddig mkdtt, st jl mkdtt,
nem is nagyon rti szegnykm, mirt nem lehet most mr azt hasznlni. Taln azrt marad llva s csinlja gy a dolgt, mert flt a WC-n vagy a bilin lni. A manyag, ami a combjhoz r nem kelt kellemes rzst a brn, a WC taln tl nagy, tl szles, kapaszkodni kell. Annyi minden oka lehet az ellenrzsnek. n gy rzem ez a kisfi nagyon is tudja szablyozni a kakilst, a WC-vel, a bilivel van valami konfliktusa.
Van egy bartnm, aki okosan zenl bilit vett a kislnynak, hogy attl majd
megjn a kis hercegn kedve. Ha produkl valamit, megszlal egy dallam. J
tletnek tnt, de ht a gyerekek nem mindig rtenek velnk egyet. A kislny gy pattant fel a bilirl kakils utn az els taktusnl, s gy szaladt el, mintha puskbl lttk volna ki.
Hnapokba telt, mire r lehetett venni egy jabb, m nma bilizsre.
Kedves Anyuka! n biztosan nem mondanm hogy elfogyott a pelenka, mert esetleg ellentmondsba kerlk magammal, ha ksbb mgis elkertem, de azrt sem, mert feleslegesnek tartom, s mert nem is igaz.
Ne haragudjon, nem bntani akarom, sem kritizlni, amit tett, csupn lerom, n nem tennm. A gyerekek sokkal, sokkal okosabbak s rzkenyebbek mint hisszk. Megrzik a nem valdit, s ez is bnatot okozhat nekik olyankor, amikor radsul egszen biztos vagyok benne, n mer j szndkbl, s segtkszsgbl tett valamit, ami aztn pp ellenttes hatst r el. Hagyja a kisfit nyugodtan pelenkba kakilni. Kerljn le a WC-bili tmakr a napirendrl. De hagyjk nyitva a WC ajtajt, amikor nk vannak bent. A gyerek nem elssorban a szavakbl, a tettekbl rt, abbl tanul, utnoz. Apu, anyu, nagyi is gy csinlja, majd akkor n is kiprblom.
Kedves Anyuka! Nem lttam mg olyan nagykamaszt, aki pelusba kakilt llva.
Elbb vagy utbb ez a krds is megnyugtatan elrendezdik. Azt viszont
szintn biztosan meggrhetem, lesz ms, mindig van ms, aminek rlni
lehet, vagy amin izgulhatnak majd a kisfival kapcsolatban.
n 37 ve csinlom, de nem adnm semmirt egyetlen pillanatt sem, mindannak,
amit Mtval tltem.
Ksznm, hogy megtisztelt bizalmval. Sok szeretettel.


Kulcssz: szobatisztasg, pelenka, vizelet

 

hsg

2013. februr. 7.  -  163.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
Krdsem az lenne, hogy az 5 ves kisfiam az utbbi kt htben egyfolytban eszik, mert hes. Az ebdbl szinte hromszor eszik, mert nem elg neki semmi. Reggel feltltm a htt, estre kirl, nem tudom hogy ez normlis dolog vagy valaminek az eljele lenne. Egybknt nem kvr, 120 cm, 24 kg. Igaz hogy most nagyon sokat ntt hirtelen, 2 hnap alatt 4 cm, de hzni nem hzik ahhoz kpest amennyit eszik.

Elre is ksznm a vlaszt!

 

Kedves Anyuka!
Az rja, az elmlt kt htben hirtelen farkastvgya lett kisfinak, aki 5 ves.
Nzzk elszr is, hogy a mrt sly s magassg rtkek szempontjbl hogyan ll ez a kisfi.
120 cm 24 kg-mal az a sokat emlegetett percentiles tblzat szerint egymshoz viszonytva idelis, de azt azrt nem rt tudni, a kisfi legalbb fl, de inkbb egy vet elrbb van az tlagos 5 veseknl, mind magassg, mind testsly tekintetben. A tblzat szerint ugyanis az tlagos, teht 50 percentilis fik 108,7 centisek s 18,37 kg-ot nyomnak. Mg hat ves korban is kicsit alacsonyabbak s kisebb a slyuk mint az n kisfinak.
Mindez csupn a tjkozdst segti.
Egy olyan csaldban, olyan felmenkkel, akik maguk is magasabbak s ennek kapcsn arnyosan nehezebbek is az tlagnl ez teljesen normlis dolog.
A percentilis tblzatok azt hivatottak jelezni, hogy adott letkorban s sly mellett 100-bl hny akkora van, mint a mi gyereknk. A 3-as rtk azt jelenti, mindssze 3% ilyen kicsi, a 97% pedig azt, mindssze 3 van, aki nagyobb. Ebbl kvetkezik az 50-es percentil 100-bl 50-et jelent vagyis az tlagot. Errl sokszor volt mr sz, ha megnzi a honlapomat, tall rszletesebb magyarzatot is, de szerintem a tjkozdshoz elg ennyi is.
Teht kisfia, aki pp nagyfinak is nevezhet a korosztlyban, hirtelen megnylt. A 4 cm hossznvekeds tnyleg jelents 2 hnap alatt. Azt is rja, slya nem gyarapodott, de arrl meg gy vlem, a 2 ht kevs id a hirtelen slynvekedshez.
Kedves Anyuka! ltalban az szokott a baj lenni, s abban krik a segtsgemet, mit is tegyenek, mivel a gyerek vlogats, finnys, nem eszik. Ilyen tpus krds, hogy nevezetesen a gyerek kirti a jgszekrnyt reggelrl estre, nem gyakran fordul el.
Illetve olykor igen, de az inkbb kamaszkorban, a nagy nvekeds, megnyls, gyarapods idejn, amikor a hormonok is berobbannak. Elfordulhat ersen sportoltatott gyerekek esetben is.
Mindenesetre az 5 ves kor mg sem az intenzv sportols, sem a puberts indulsnak nem szokvnyos idpontja, ezeket elvethetjk.
Krds, nem rte a gyereket valamilyen trauma. rtem ez alatt srls, s ezen bell leginkbb koponyasrls az utbbi idben. Nem volt-e valamilyen komolyabb fertzse, esetleg agyhrtyagyulladsa?
Ezt - megint csak a magam rzsei szerint - kizrnm, gy gondolom, megemltette volna a dolgot a krds kapcsn. Amennyiben feltnen nagy tvgyat tapasztalunk, a kvetkez lehetsget kell megfontolni.
Ki kell zrni az agykrosods lehetsgt, mgpedig a minimlis agykrosodst is!!!
Encephalitis (agyvelgyullads), koponya besugrzs, koponyasrls utn srlhet az agy azon terlete, ahol az hsg-jllakottsg kzpont tallhat (ez az gynevezett hypothalamikus rendszer). Mindez ijeszt, s nem azrt rom le, hogy riogassam nt, de hozztartozik a teljes egszhez. Ezen rendszer brmi ms betegsg kapcsn val rintettsge is okozhat extrmfok tvgyat.
Nzzk tovbb az egyelre nem megnyugtat lehetsgeket. Cukorbetegsg is indulhat ilyen tnetekkel, br amellett ms egyb jeleket is, brviszkets, sok pisils, acetonos lehelet, a vrcukorrtk felfel vagy lefel eltrse is jelentkezni szokott (Hyperglykaemia, hypoglykaemia az orvosi elnevezsk). Nha fura mdon nem tudjuk az okt pontosan, elfordul vashinyos vrszegnysgnl is, hogy valaki mindent meg akar enni, amihez hozzfr.
Kedves Anyuka! Mindezek orvosi vizsglatot, s szksg esetn a pontos diagnosis rdekben kiegszt vizsglatokat jelentenek.
A koponyrl kszlt rtg, ha szksges, CT vagy MR vizsglat, a vrcukor ellenrzse, a vashiny kizrsa laboratriumi vizsglatot tesznek szksgess.
Lehet, a helyzet nem ilyen flelmetes. A legtbb esetben a nagy tvgy, a csillapthatatlan evsi knyszer ptcselekvs szokott lenni. Ha valamilyen erteljes testmozgsra most vettk r a gyereket, ez is llhat a httrben.
Kedves Anyuka! Banlisnak tnik a dolog, de amg a komoly bajokat nem sikerl kizrni, vlemnyem szerint ez nem egy aprsg. Azt javaslom, haladktalanul keressk fel orvosukat, aki eldnti, milyen vizsglatokra kldi el a kisfit. Ha a vizsglatok megnyugtatan kizrjk a fnti lehetsgeket, taln rdemes utna nzni, esetleg pszicholgus segtsgt is ignybe venni.
n a magam rszrl mg azt is lehetsgesnek tartom, hogy egy nagy vlts zajlik most a gyerek fiziklis llapotban. Egy hirtelen ugrs, br szintn szlva ez inkbb 10 ves korban, mintegy korai puberts szokott jelentkezni, az 5 ves kor ehhez nagyon korai.
Kedves Anyuka! Jrjanak a dolog vgre. Remlem, kiderl mi van a httrben. rlnk, ha beszmolna rla, mire jutottak, remlem hogy nincs komolyabb baj.

Jelige: hsg
Kulcssz: hsg

 

Fejfjs

2013. februr. 7.  -  162.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn! t ves kis fiamnak az utbbi idben minden nap fj a feje, elg szrazon is khg, ezt kezeljk, de n gy gondolom, akkor sem szabadna ilyen srn fjnia. Az tvgya j, jtszik is, csak akkor bgyadt, ha fj a feje. Adok neki nurofent, s az segt. Csak n nagyon flek a tumoros betegsgtl is. Mit tegyek, hov forduljak? Elre is ksznm vlaszt.
Tisztelettel Gabriella

 

Kedves Gabriella!
Ha jl rtem, 5 ves kisfia egy bizonyos ideje beteg. Ha nem is nagyon, de azrt az, hogy khg, azt jelenti, nincs teljesen rendben. Ezzel a khgssel egy idben az utbb idben minden nap fejfjsrl panaszkodik. Ez semmi esetre sem j dolog.
Egy kisgyerek, de mg egy felntt fejnek sem szabadna ilyen srn fjnia.(Igaz ritkn se nagyon.)
Azt rja jtszik, az tvgya is j, s csak akkor bgyadt, amikor a feje fj, azt viszont nem emlti, van-e lza, hemelkedse is a gyereknek?
Az is teljesen rendben van, hogy n megprbl segteni rajta s Nurophent ad a gyereknek, mert nem szabad szenvedni hagyni senkit, de az is egszen biztos, hogy mindenkppen meg kell tallni ennek a gyakori fejfjsnak az okt. A gygyszer, a fjdalomcsillaptk, grcsoldk, csupn a tnetet szntetik meg ideig-rig, a valdi oki terpia akkor lehetsges, ha kiderl, mi is ll a fjdalom htterben. A gyerekkorban elfordul fjdalomszindrmk kzl valban a fejfjs a leggyakoribb.
Nem csak nagyobb gyerekeken, hanem mr vodskorban is meglehetsen gyakran tallkozhatunk hosszabb-rvidebb ideig fennll s viszonylag rendszeresen visszatr fejfjssal. Klnsen gyakori ez az gynevezett fejfjs csaldokban.
Ennek ktfle oka is lehet.
Az egyik ok, hogy a gyerek rklt egy rzkenyebb rrendszert, amely, hideg-meleg hatsra, izgalomra vagy betegsgek kapcsn, fleg azok indulsakor, fejfjst produkl.
A msik - s ennek meglte vagy felttelezse termszetesen csak a korrekt vizsglatok megtrtntvel, a betegsg kizrsa utn lehetsges - a gyerek utnozza a szleit.
A gyerekkori s a felnttkori fejfjs sokban klnbznek egymstl. Mind a tnettan, mind a kezels gyerekeken alapveten ms, teht a legels s legfontosabb, ha egy gyereknek visszatr fejfjsai vannak, azt tancsolom, keressk fel orvosukat.
Ne kezdjenek - brmilyen szertegaz ismeretei legyenek is a sajt tapasztalatai kvetkeztben a gygyszerels tern - nllan gygyszereket adni a gyereknek, mivel szmtalan gygyszer, amely a felnttek kezelsben javasolt, s hatsosnak bizonyult, gyermekkorban egyltaln nem is adhat!
Klnbsg van - hatsos szerek esetben is - adagolsban, a bevtel idpontjban, a kezels tartamban s formjban, teht nagyon fontos, hogy ne fogjunk gyereknk „ngygytshoz”
Kedves Anyuka! A fejfjs kivizsgland tnet. Nem flni kell, hanem lpni. Mivel a tnetet sok minden okozhatja, szles a paletta. Ezek kzl valban az egyik a tumor lehetsge, de egszen biztosan nem ez a leggyakoribb ok.
Egy tves kisgyerek fejfjsnl, ami egy fels lgti hurutot ksr, nem ez az els, ami eszembe jut, br az is igaz, a kivizsglsnak megnyugtatan ezt a tumoros lehetsget is ki kell zrnia. A teljessg ignye nlkl: szembetegsg, vrszegnysg, vesebetegsg, kzponti idegrendszeri megbetegeds, st a felnttkorban okknt szerepl magas vrnyoms is (br jval ritkbban, mint a felnttek esetben s egszen ms mechanizmus szerint) okozhatnak fejfjst.
Kezdd fertz (raglyos) betegsgek, de egyszer vrus vagy baktriumfertzsek is jrhatnak komoly fejfjssal. Fontos azt is megemlteni, br ez inkbb mr iskolba jr gyerekek sajtja, hogy jl tanul, mindig szuper teljestmnyt elrni akar gyerekek egyszeren a szorongstl fejfjst „kaphatnak”
Vannak, vagyunk nem kevesen, akik az idjrsi frontokra rzkenyek, s bizonyos lgkri vltozsok fejfjst eredmnyeznek. Kevs mozgs, sok televzizs, szmtgp eltt tlttt ra is lehet oka a panasznak.
Mindez komoly odafigyelst, vizsglatokat ignyel. Nagy segtsget nyjthat az orvosnak a naplvezets. Hol, mikor, milyen tevkenysg, esetleg tel utn jelentkezett a panasz (telallergia is szba jhet kroki tnyezknt), mikor, mitl, mennyi id alatt sznt meg.
Azt javaslom kedves Gabriella, haladktalanul keressk fel a gyerek orvost, aki a szksges vizsglatokat elrendeli (szemszet, vrvtel, rtg, adott esetben CT, vagy MR vizsglat, vizeletvizsglat stb).
Pontos diagnzis ismeretben, ha szksges a megfelel kezels belltsa, a gyerek gondozsba vtele s rendszeres ellenrzse is az orvos feladata.
Kedves Anyuka! Bzom benne, hogy a kisfi fejfjsa csupn ksr jelensge egy elhzd khgsnek, de ennek megnyugtat bizonytsa abbl kell lljon, hogy egy csom ms ijeszt lehetsget kizrunk, tbbek kztt az n ltal is megemltett daganatos megbetegeds lehetsgt is.
A szervezet fantasztikusan van megszerkesztve, jelzseket kld, hogy valahol valami nem tkletes. Az egyik ilyen alarmroz jelzs a fjdalom (a pirossg, a hmrskletemelkeds, a mozgskorltozds, s a duzzanat mellett.)
Olyan ez, mint amikor az autban meggyullad egy lmpa. Jelzi, hogy valami, olaj, benzin fogytn van. Ha tovbb megynk, s nem vesszk figyelembe a jelzst, lell az autnk, nem tudunk elrni oda, ahov elindultunk. gy van ez a szervezet esetben is a figyelmeztet jelzseket figyelembe kell venni, s orvosolni kell a bajt.
Remlem megnyugtatan zrul a kivizsglsuk, s kisfia fjdalma is megsznik.
Minden jt kvnok.

Jelige: Botond
Kulcssz: fejfjs, vizelet

 

Csps leves

2013. februr. 3.  -  161.  cikk kinyitsa

Tisztelt Dr. Gyarmati Andrea! Lenne egy krdsem, melyre elre is ksznm a vlaszt. A 3 eves kisunokm nagyon vlogats, nem eszik meg sok mindent, de viszont az apjval a csps levest nagyon szereti, n ezt nem ltom jnak, flek, hogy valami baja lesz a kis drgmnak a ksbbiek folyamn.

 

Kedves Nagymama!
A 3 vesek nha elg vlogatsak, aminek termszetesen szmtalan oka lehet.
Elfordul, hogy valban kistk a gyerek s az elvrtnl - leginkbb a nagymamk ltal elvrtnl - kevesebbet esznek. Az is megesik, hogy van, vagy volt olyan fertzsk, betegsgk: enyhe megfzs, khgs akr, ami utn hetekig kevesebbet esznek, vagy nem fogadnak el mindent, amit eltte j tvggyal elfogyasztottak. Olykor vashinyos vrszegnysg is lehet a httrben, s mg sok minden ms egyb is, de leginkbb a tlknlat, az tkezs krli s azzal kapcsolatos knyrgs szokott tvgytalansghoz vezetni. Nem tudom, mi lehet nknl a helyzet, de nem is ezzel kapcsolatos az n krdse, br mint abbl kiderl, azrt lehet sszefggs a vlogats s a fszerezs irnti vgy kztt.
Kedves Nagymama! Egy olyan kisgyerek, aki nagyon vlogats, s nem eszik meg sok mindent, bizonyra llandan knlgatva van, mivel mi felnttek, szlk, nagyszlk afelett val aggodalmunkban, hogy a gyerek alultpllt lesz, vagy nem fejldik majd kielgten, mr brmire rblintunk, csak hogy valami legyen a gyomrban. Errl a tmrl sokszor volt mr sz, szerintem lesz is itt a honlapomon is, mondhatni ez egy rkzld. Az tkezs, az evs naponta tbbszr visszatr „elfoglaltsga” gyereknek, felnttnek egyarnt. Ha ezzel kapcsolatban - brmelyik irnyban akr tl sok, akr nem megfelel mennyisg vagy minsg - problma merl fel, nem mindig knny megtallni a megfelel megoldst.
Azt rja kedves Nagymama, hogy ez a kis vlogats hrom ves boldogan eszi a papja csps levest. Gondolom, ennek egyik oka az, hogy egytt ehet az apukjval. Msik s nem kevsb elkpzelhetetlen ok az lehet, hogy valamirt a gyerekteleket sokkal kevsb fszerezzk, zestjk, mint ezt nmelyik kisgyerek ignyeln. Itt is, mint oly sok esetben, rengeteg az egymsnak ellentmond informci, szabad vagy nem szabad, s ha igen, akkor mit igen s mit nem, ezrt sokan vatossgbl inkbb nem tesznek a gyerek telbe semmilyen fszert.
Nzzk pontosan, mirl is van sz? Tpllkozs-egszsgtani szempontbl a fszereket kt csoportra oszthatjuk. Az egyik csoportba a lgy, gynevezett zldfszerek tartoznak, amelyek sok vitamint s svnyianyagot tartalmaznak, ezrt ezeket vrandsok s kisgyermekek is btran fogyaszthatjk. A kemny fszerek csoportjba soroljuk a piknsabb, cspsebb fszereket, mint amilyen az ers paprika, a fekete bors, a chili, a mustr, a torma. Ezekben a fszerekben szintn sok svnyi anyag s vitamin van, de fokozzk a gyomornedv termeldst, s irritlhatjk a nylkahrtyt, ezrt tlzott fogyasztsuk vrandsoknak s kisgyerekeknek nem ajnlott. A zldfszereket teht btran ajnlhatjuk a kismamnak s a nagyobb babknak. A legtbb zldfszer az tvgyra, az emsztsre, a blmkdsre s a vrkeringsre van j hatssal. Tbbsgk frdkhz, bellegzsre-inhallsra, borogatsra, ferttlentsre is remekl hasznlhat. A zldfszerek egy rszt gygyteaknt is fogyaszthatjuk. Ezek a lgy, enyhbb fszerek ugyan nem terhelik meg annyira a gyomrot, mint a kemny fszerek, hasznlatuknl a f elv mgis a mrtkletessg. Mindig keveset hasznljunk a fszerbl, hogy erteljes illata, aromja ne vegye el az tel sszetevinek zeit.
Nzzk nhny fszer mire is val?
 nykold hats fszerek: babrlevl, kapor, piros paprika;
 tvgygerjesztk: borsikaf, petrezselyem, szurokf, trkony, szerecsendi, nizs;
 emsztsre hatk (puffads ellen, grcsoldk): bazsalikom, borsikaf, rozmaring, kmny, szegfszeg;
 khgsre: bazsalikom, kakukkf, majornna, szurokf;
 nyugtat hats fszerek: citromf, majornna, szurokf;
 immunerstk: kakukkf, babrlevl megfzs s influenza ellen; a bazsalikom izzaszt s lzcskkent hats;
 lbztatshoz: rozmaring;
 a kakukkf amellett, hogy hasznl bakterilis s vrusos fertzsek ellen, j szlhajt, khgsre s fognygyulladsra, torokbltknt is kivl
 a szegfszeg grcsold hatsa mellett remek fjdalomcsillapt, pldul fogfjsra, aftra hasznlhatjuk ecsetelknt.
Idelis esetben a csecsem flves korig csak anyatejen l. Ha odafigyelnk gyermeknkre, akkor egyrtelm jelzseket kapunk, melyik tel elfogyasztsa utn nem zlik neki az anyatej. Azokat trljk az trendnkbl, vagy vltoztassunk a fszerezsen! A fszernvnyek sszetevi az anyatejbe kerlnek. Elssorban a markns z, magas illolaj-tartalmak okozhatnak problmt, pldul a fokhagyma, a fahj, a bors, az ers fszerpaprika, a zslya vagy a borsmenta.
A baba hat hnapos korban kaphat fzelket, amelyet minimlisan szabad csak szni, de a legjobb a kicsit a termszetes zekhez szoktatni. Ne a sajt zlelsnkbl induljunk ki! A picik jzen megeszik a fszermentes teleket, s gy megelzhetjk, hogy felnttkorukban „agyonszzk” az teleiket. A csaldi letmd meghatroz, s letnk hosszn ksrhetnek minket a kisgyermekkorban belnk tpllt rossz szoksok.
Msknt kell fszerezni egy j tvgy s msknt egy finnysabb baba fzelkt. A kicsiknek kszl fzelkek zestsre hasznljunk citromot, paradicsomot, petrezselymet, fehrrpt! Nyolc hnapos kortl kaprot, rlt kmnyt, majornnt is tehetnk a baba telbe, tz hnapos gyermek tpllkt zesthetjk des piros paprikval, prhagymval, rlt babrlevllel.
nnepekkor a kisgyerekeknek is kszthetnk nnepi finomsgokat, de ezekben a f alapanyag s dest a gymlcs legyen, kerljk a fahjat s a pikns dessgeket!

Mikor s meddig?
 A fszereket mindig kis mennyisgben hasznljuk!
 A babrlevelet 15-20 percnl tovbb ne hagyjuk az telben, mert kesernys zt adhat.
 A borsikafvet a fzs vgn tegyk az telbe, eltte szintn kesernys zt eredmnyezhet.
 Az rmfvet s a zslyt legalbb 15-20 percig fzni kell, hogy a benne lv kros anyagok elprologjanak.
 A legtbb fszert a fzs vgn kell a majdnem ksz telbe tenni. A kaprot, a petrezselymet, a metlhagymt az elksztett telhez adjuk hozz.

Kedves Nagymama! Mindezeket a j tancsokat egy szakcsknyvbl szedtem ssze, s csak azrt rtam ide, mert szerintem sok hasznos informci tallhat benne.
Visszatrve az eredeti krdshez, n nem aggdnk, ha a kis unokm nha, ebben a nha a lnyeg, boldogan, s itt meg a boldog a lnyeg, beleenne vagy egytt enn a papjval a csps levest. A fszerek (paprika, bors, szegfszeg, gymbr, kmny) s a fszernvnyek (trkony, kapor, majornna, rozmaring, petrezselyem, metlhagyma, foghagyma, zslya, kakukkf, vrshagyma) a hivatalos llspont szerint nem valk a csecsemk s a kisgyerekek normlis trendjbe. Ez rendben is van szerintem csecsemkre vonatkoztatva, de nagyobbacska gyerek kvncsisgbl vlemnyem szerint nyugodtan megkstolhatja a felnttek telt s kaphat is belle egy keveset. Abban egszen biztos vagyok, hogy nincs ok arra, hogy flni kelljen attl, hogy ennek brmi maradand krosods lesz a kvetkezmnye.
Van egy rgi trtnetem ezzel kapcsolatban is. Remlem, nem veszi rossz nven, ha lerom ide. Csupn azt ecsetelend, hogy megrtem aggodalmt. Amikor az n gyerekem, vagyis a mieink mg kicsik voltak, ms volt a trend, mskppen kellett a kisbabkat etetni. 2 hetes kortl kaptak gymlcst, s 3 hnapos korban mg akkor is, ha bsgesen volt anyatej, megkezdtk a fzelkek adst. Akkor ez volt a hivatalosan ajnlott forma. Mt j ev volt, sose vlogatott, szvesen, rdekldve fogadta az jdonsgokat is. Volt aztn olyan, ami msodszorra mr nem kellett, de egy felfedez kvncsisgval kstolgatta a klnbz szn s z, pp bevezetsre kerl fzelkeket.
gy trtnt ez a spent esetben is. Ttotta a szjt s lthatan boldogan nyelte azt a zld valamit, ami a kanlon volt. Alig gyztem kanalazni. Mg el is csodlkoztam, milyen lelkes, mert az volt a tbbek ltal beharangozott hr, na majd gondok lesznek a spenttal. Pedig abban nagyon sok fontos svnyi anyag s vitamin van, attl lett Popey is ers!! Ht az n kis Popeyemmel nem volt gond.
Nem gy este az apukjval. Mi a vacsora - krdezte Mt desapja, amikor leltnk az asztalhoz
- Spent meg fasrt hs vlaszoltam, s mr tlaltam is.
Tudtam, szereti is a spentot, mondtam is nagy bszkn neki, a fiad olyan gyesen megette dlben a babaspentot.
Blintott -’ ht persze, az n fiam’ arcot vgva, de kzben lttam, a msodik kanl spent megll a kezben.
- Mondd Andrea mita nem teszel semmit a spentba? - krdezte.
Butn nztem vissza, aztn kapcsoltam, jsgos Isten, sszekevertem a ktfle spentot.
- Gyere - mondtam, s becsrtettnk a babaszobba, ahol r lehetett tmaszkodni a foghagyma szagra.
Nagyon megijedtem, s, bors, fokhagyma, ht egy 4 hnapos gyereknek biztosan nagy bajokat fog okozni. Mt apukja, aki mindig sokkal jzanabb volt, mint n, nyugtatgatott, ugyan mr ne izgasd magad, nem lesz semmi baja. Termszetesen neki lett igaza, br n az egsz jszakt a kisgy mellett lve tltttem, htha grcslni fog a hasa, vagy hnyni fog vagy tudom is n mi baja lesz. Nem trtnt semmi, s a doktor bcsink is megnyugtatott, nem lesz semmi baj. Egszsgileg valban nem trtnt semmi. Igaz, soha tbbet nem volt hajland babaspentot enni. gy kpte kifel az zetlen zld fzelket, ahogy a nagyknyvben meg van rva.
Ht gy esett, hogy az n gyerekem az ajnlsok ellenre 4 hnapos kortl bven fszeres fzelket kapott. Igaz ritkn, de azrt mgis. Nem mondanm, fleg nem orvosknt, hogy ez a kvetend plda, de elfordul, s taln ezzel a trtnettel sikerl nt is megnyugtatnom.
Nagyon sok rmet, s sok j zletes kzs tkezst kvnok egsz csaldjnak.

Jelige: albama
Kulcssz: evs, influenza

 

Elaltats

2013. februr. 3.  -  160.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
rdekldssel olvastam megjelent knyvt, s hozzrt, s egyben kedves vlaszai btortottak arra, hogy nhz forduljak.
Kisfiam decemberben vgn mlt 1 ves. Amikor mg aprcska volt, szinte majdnem mindig taludta az jszakkat, napkzben pedig jval tbbet volt bren, mint amit a szakknyvek rnak, de szpen fejldtt gy is. Most is keveset alszik napkzben, s csak egyszer, ma pl. 25 percet, de gy ltszik, neki ennyi is elg. Mostanban 1-szer, 2-szer felbred jszaka.
Bizonyosan n szoktattam rosszul, mert kezdetben be tudtam fektetni gy a kisgyba, hogy mg bren volt, mindenesetre most csak a mellemen tud elaludni, mshogy nem tall nyugalmat. Nem elg a simogats, az nekls, a hangom. Nem hes, nem szomjas. Olvastam s egy ismerstl hallottam a srni hagysos mdszerrl ( eredmnyesen alkalmazta kt jszaks kzdelmet kveten), de egyrszt n erre nem rzem magam kpesnek, nem akarom magra hagyni a kisfiam, msrszt ahogy kisfiam ismerem, nla nem vlna be ez a mdszer, mert nem nyugodna meg.
Az elalvshoz klnben kialaktottuk a sajt kis ritulinkat. Ezekhez tartozik tbbek kztt, hogy a szobban elpakoljuk a jtkokat, akik aludni trnek, de az gyba sajnos nem tehetem be a kisfiam, mert a rcsokat kihvsnak tekinti, s tornart rendez magnak, pedig sosem hagytam t az gyban jtszani.
A cumit kb. flves korban elhagyta, azta nem hasznlja.
Kedves Doktorn, hogyan tanthatnm meg a kisfiamnak, hogy egyedl is el tudjon aludni, hogy elg legyen neki a simogatsom, a hangom, hogy megnyugodjon.
Elre is nagyon ksznm a vlaszt, s j egszsget, sikereket, rmteli vet kvnok nnek.
dvzlettel:
Krisztina

 

Kedves Krisztina!

Egy 1 ves kisfi anyukjnak lenni nagyszer dolog. Igaz rgtn azt is hozzteszem, egy majdnem 37 ves mamjnak lenni is az. Termszetesen ms rmket l meg az ember, msok a gondok is, de rmbl s gondbl is akad bven. Szerencsre.
Az els v alatt sok minden trtnik, egy magatehetetlen, kiszolgltatott jszlttbl egy komoly kis ember lesz, l mr velnk, mellettnk, mire az els szletsnapi tortjt megstjk.
Azt olvastam valahol, hogy mindannyian letnk els vben tbbet tanulunk s fejldnk, mint az azt kvet sszes tbbi vben egyttvve. Nem tudom, ez gy van-e tnyleg, de gyantom, van benne nem kevs igazsg.
Kedves Anyuka! Azt rja, amg aprcska volt a kisfi, taludta az jszakt, igaz napkzben jval tbbet volt bren, mint amit a knyvek rnak. Szerintem a knyvek csupn tjkoztat adatokat rnak. Van, aki betartja ezt, s van, aki mskppen mkdik. Azt szoktam mondani, a babk nem olvassk a vonatkoz szakirodalmat, teht nem is tudjk, mit kellene nekik „hivatalosan” csinlni. Az adatok s szmok, amik az alvs s brenlt idejt megadjk tlagosak, s nem kevs gyereket ismerve azt mondhatom, igen nagy a szrs. Ha egy kisgyerek, de akr egy nagyobb is, szpen fejldik, jl eszik, boldogan jtszik, egy adott mennyisg s eloszts alvs mellett szerintem nem nagyon kell foglalkozni azzal, ha az eltr egy kicsit a knyvben lertaktl.
Mi felnttek is klnbzek vagyunk, mind tvgy, mind llkpessg, trkpessg, mind alvsigny szempontjbl. Van, aki egsz nap nyzsg, mg a msik nyugodt termszet, inkbb elldgl. Van, akit a sta kapcsol ki, mg a msik nem szeret lassan bandukolni. Sokan sokflk vagyunk, s szerintem ez mr pici gyerekkorban is gy van. Mindenki egyszeri s megismtelhetetlen, ezrt a szoksok is klnbzhetnek a tbbi embertl.
Ha az n kisfia a kevs nappali alvs mellett is szpen fejldtt, jl tette, hogy nem foglakozott az alvsmennyisggel. Gondolom most is azrt kerl ez a tma az rdeklds kzppontjba, mert az eddigi nyugodt jszakkat egy-kt breds zavarja meg.
Kedves Anyuka! Azt gondolom, egszen biztosan nem n csinlt valamit rosszul. Ehhez azonban el kell mondanom egy mest, mirt is van az, hogy rgen le tudta bren tenni a babt az gyba s most mirt is nem sikerl ez a dolog.
Van bennnk egy si reflex. Abbl az idbl, amikor mg sokkal jobban ki voltunk szolgltatva a termszet viszontagsgainak s a krlttnk l vadllatoknak. Elmondom a mest.
Az sember helyet keres a vadonban a csaldja szmra. Biztonsgos bvhelyet, ahol lomra hajthatjk a fejket, s pihenhetnek. Egy barlangflt vagy brmi mst, ami megvdi az llatoktl, az idjrs viszontagsgaitl az vit. Megtallja, krbejrja s el is helyezkednek. El is alszanak. Az alvsrl jelen trtnet szempontjbl a kvetkezt kell tudni. Elalvs utn mindenki nagyjbl egy-msfl rt j mlyen alszik, majd az alvs felletesebb vlik. Mindezek nyomon kvethetk EEG felvtel ksztsvel (ez egy olyan vizsglati mdszer, ahol elektrdkat szerelnek az ember fejre, s megvizsgljk az agyhullmokat, hasonl a szvrl ksztett EKG-hoz).
A mese szempontjbl a lnyeg: az sember elalszik, mivel biztonsgban tudja a csaldjt. A hely azonban nem olyan, hogy ne trtnhetne meg brmi, ezrt olykor meg-megbred ellenrizni, hogy nincs-e brmi, ami veszlyt jelentene.
Ha minden gy van, mint amikor elaludt, nem is realizldik a megbreds, alszik tovbb nyugodtan. Ennek ott s akkor az si idkben nagyon is racionlis oka volt. Gyakorlatilag az let mlt rajta. A vilg sokat vltozott, eljutottunk a Holdra, s fantasztikus, amit a szmtgppel akr egyszer felhasznlknt is el tudunk rni, de bizonyos si kdok nem vltoztak.
Az egszsges s neknk val telektl az alvsunk mikntjig sok mindenben figyelembe kellene venni azt, amire „gyrtottak” minket. Ezt az ember nev prototpust.
Kedves Anyuka! A mest nem n talltam ki, csak kicsit kiszneztem, mert nagyon szeretem. Ha a baba gy alszik el, hogy az n karjban van, szopik, rzi a mamja illatt, hallja a hangjt, persze hogy nem rti majd, hogy mi vltozott, ha a kvetkez szemnyitskor egy ketrecben (bocsnat rcsos gyban, errl ksbb majd bvebben szlnk mg) tallja magt. Baj van, vszhelyzet, meneklni kell, mondja az si kd, s mivel a baba mg pici s nem nirnyt az egyetlen fegyverhez, a srshoz fordul. rheten.
Kedves Anyuka! Brmennyire nehz is, ha elaludt a melln a gyerek, kicsit meg kell breszteni, amikor lerakja az gyba. A hely, ahov lefektetik legyen az utols kp, amit elalvs eltt lt, mert akkor megbredskor mindent rendben fog tallni. Nem vltozott semmi, itt vagyok, ahov letettek, alhatok tovbb.
Tudom, butasgnak tnik, n mgis azt szoktam javasolni, mondja is meg a kisfinak: ”Most Drgm beteszlek az gyadba.” Lehet, a szavakat mg nem rti, az informci mgis tmegy.
Azon is rdemes elgondolkozni, hogy ezeknek a mostanban elfordul s rgen nem volt jszakai bredseknek a fogzssal jr fjdalom is oka lehet. Fekve a sttben egyedl valami ami kibjni kszl s feszt, megbresztheti a kisfit.
Kedves Krisztina! A hagyjuk srni s majd akkor ki brja tovbb cm idegl s szerintem nem mindig clravezet mdszer olyan tvol ll az n lelkemtl, hogy sose csinlnm, s sose javasolnm senkinek. Ez nem az a helyzet, amikor a cl szentesti az eszkzt. Azzal viszont nagyon egyet rtek, hogy szpen, ahogy rja is, levezetik a napot. A babk lefekszenek, s a mese, a simogats az n hangja s az esti ritul sokat segthet. Szerintem ezt folytatni kellene.
Azzal is mlyen egyet rtek, ne hagyja magra a gyereket (igaz nem csak most, sose a bnatval), beszljen hozz nyugodt hangon. Biztostsa arrl, hogy n mindig mellette ll. Lehet, fl a sttben, nha egy gve hagyott jelzlmpa megoldst szokott jelenteni.
s akkor nhny sz, pontosabban egy szemlyes valloms a rcsokrl.
Mt, a fiam pp mr fel tudott kapaszkodni a kisgyban, amikor egy jszaka arra bredtnk, hogy rettenetesen sr. Amikor belptem a szobjba fejt flre hajtva zokogva kukucsklt ki a rcsok mgl. 22 ves voltam, nagyon szven ttt a ltvny. Pontosan emlkszem, azt gondoltam: Micsoda dolog ez, milyen felhbort, hogy gy tartunk egy kisbabt mintha egy tigris lenne fogsgban. Az n kisfiam nem oroszln akkor sem, ha krlbell gy ordtott, mintha az lenne. n ugyan nem nzem ezt tovbb, hogy ketrecben van.
Mg akkor jjel kiszedtnk hrom rcsot az gy vgn.
Majd sose fog az gyba maradni, majd sose lesz nyugtod tle, hangzott innen is onnan is a tapasztaltabbak vlemnye. Nem nagyon rdekelt. s nekem lett igazam, igaz ehhez Mt egytt mkdse is kellett. Soha, de soha nem jtt ki az gybl, ha alvsid volt. Nha viszont napkzben, ha elfradt, a kiemelt rcsok helyn bemszott az gyba „kistakarzni”, Ez a takarjt s a cumizst jelentette, ma divatos szval gy mondanm: relaxlni.
Kedves Anyuka! Nem tudom bevlik- e ez nknl is, de megeshet.
Kislmpa, rcsmentessg, egy puha rongy, vagy szrs llatka megnyugvst hozhatnak egy ilyen egyves kisfinak, aki mg nagyon kzel van mindahhoz a melegsghez s gyengdsghez, amit odabent tlt.
Az elszakadsok, mint a szlets, az jszakai alvs nha fjdalmasak, s magnyossgrzssel jrnak. Sokszor egyvesen is vgyunk az lelsre, hogy biztostsanak arrl, hogy fontosak s szerethetk vagyunk. Ezzel biztosan nem lehet - legalbbis szerintem - senkit elrontani. A kemnysggel, a ’hagyjuk srni-val’, meg a magra hagyssal nekem sokkal tbb bajom van.
Kedves Krisztina! Az id is sok mindent megold. Lesz majd olyan is, hogy mr nem lphet be, vagy legalbbis nem j szvvel ltott ”vendg” lesz a gyerek szobjban (br ez sem biztos, de elfordul).
Vgezetl ksznm kedves dicsr szavait, s azt, hogy krdsvel hozzm fordult. Remlem, tall a lertakban olyat, amit megszvlelendnek tl.
Sok rmet, sok szp boldog kzs rt kvnok nknek.

Jelige: elaltats
Kulcssz: alvs

 

Mt, aki nem eszik

2013. februr. 3.  -  159.  cikk kinyitsa

Kisfiam 3 ves. Kett ve kezddtt klvrink, addig egy nagyon j ev babm volt. Szpen kezdtem a hozztpllst, mindent elfogadott. Aztn hnyssal, hasmenssel 13 hnaposan krhzba kerlt. Onnt indult a klvrink. Htrl htre kezdett nem venni. Ez februrban trtnt. Nyrra mr alig evett. Egy minimlis vashinyt kimutattak akkor. Aztn egy vre r ismt a vrvtelen. Kapott vasat, az tvgy nem jtt meg. Nemrg voltunk egy mgneses biorezonancia vizsglaton vgs ktsgbeessnkben. Ott azt mondtk, a gyomra el van gombsodva. Elrontva nem lett. A nagy fiam imd enni. Bele betegszem hogy nem eszik. Csak az des teleket szereti. (Csokit nem adok neki, a cukorfogyasztst is prblom visszafogni.) Gymlcst semmit nem fogyaszt, zldsget alig, csak ppes krmelves formban. Paradicsomleves, szilvs gombc, rizs, kenyr s tej minden mennyisgben. Mit tegyek? A hziorvos legyint. Adjak neki azt, ami szeret. Ilyen alkat stb. Mr kt orvos is ezt mondta. De el sem fogadja. Meg sem kstolja. 1,5 ves korig szoptattam, most kb. 15 kg, tlagos magas. Ksznm vlaszt!

 

Kedves Szilvia!
Nekem egy olyan Mtm volt, aki ha kanalat ltott, rgtn nyitotta a szjt, s mindig mindent megevett. Ma is szeret enni, s nagy lvezettel st, fz. Nem mindenki ilyen szerencss.
Sokszor egszen a ktsgbeessig (s ez persze a szlk ktsgbe esse) kpesek a gyerekek ellenllni az etetsi ksrleteknek. Nem kevs olyan esettel tallkoztam, ahol nhny sszer tancs hatsra megvltozott a helyzet. Taln nknl is sikerl, prbljuk meg.
Azt rja, Mt 3 ves, s az els vben nem volt semmi gondjuk az evssel, st a kisfi nagyon j ev volt. 13 hnaposan egy fertzs zajlott a gyereknl, krhzba is kerltek, hnys, hasmens miatt. n azta szleli az egyre roml llapotot, vagyis azt, hogy Mt ma mr alig eszik. s akkor itt mindjrt lljunk meg egy szra. Mert annak a tudatban, hogy a gyerek alig eszik, mgiscsak kiderl , hogy: „Paradicsomleves, szilvs gombc, rizs, kenyr s tej minden mennyisgben”, igaz, gymlcst semmit, zldsget meg csak ppes formban hajland megenni.
Kedves Anyuka! tvgytalansg vagy vlogatssg, ez a krds. Igaz, a lnyeg szempontjbl majdnem mindegy, hogyan nevezzk a dolgot.
s akkor itt van egy nagyon lnyeges mondat, nevezetesen hogy n bele van betegedve, hogy a kisfi nem eszik. Az is szerepel a levlben, hogy a nagyfia imd enni, teht nincs tapasztalata, hogy mi is a teend ilyen esetben. Orvosi szably szerint egy csecsemnek, gyereknek annyit kell ennie, amennyi mellett harmonikusan fejldik.
Nzzk elszr is Mt hol tart a statisztika szerint.
3 ves korban az tlagos teht 50 percentiles gyerek (ez azt jelenti, 100 gyerekbl 50 ekkora) 14,6 kg s 96,2 cm, a 75 percentiles, ami mr picit tlagon felli, (mivel ez azt jelenti, 100-bl csak 25 ekkora, a tbbi kisebb) 15,65 kg s 98,5 cm. Mt valahol a kt rtk kztti sllyal br, s mivel azt rja, hogy magassga tlagos, gondolom az is a lert rtk krl lehet.
Ez mindenesetre j hr. Az, hogy van egy extra j tvgy btyja is Mtnak, taln az sszehasonlts miatt kicsit megnehezti a kisfi dolgt. Sokszor rtam mr, s fogom is mg nem kevsszer, sokan sokflk vagyunk. Van, aki sokat eszik s mgis karcs, s vannak, akik a ”levegtl is hznak”, br n azrt ebben nem igazn hiszek. A szervezetnk mkdtetshez energira van szksg, amit a tpllkainkbl nyernk. Gyerekkorban azonban van mg egy csavar a dologban, ahhoz is kell energia, hogy a nvekeds megfelelen biztostva legyen.
Kedves Anyuka! Mt hossza s slya teht rendben van. Laboratriumi rtkeiben sem volt semmi kros az enyhe vashinyon kvl. Az tvgytalansg egyik oka betegsg lehet, de Anyuka lersa szerint Mt nem beteg. Miutn sajt hziorvosuk s mg kt orvos is vizsglta a kisfit, s egyikk sem tallt semmi krosat, azt hiszem, ezt ki lehet jelenteni. Nem rja, hogy jr-e Mt kzssgbe, s ha igen, ott hogyan s mennyit eszik. J lenne ennek is utna krdezni.
Egy beteg kisgyerek jformn semmit sem eszik. Ha akut betegsgrl van sz, ltalban gyomor-blhurutnak, fjdalmas nyelssel prosul torokgyulladsnak lehet vezet tnete az tvgytalansg. Ez a mondhatni nem evs peridus azonban nhny napig, htig tart csupn, vagyis ha az alapbetegsg gygyul, az tvgy is visszatr.
Mi felnttek is vagyunk gy nem kevsszer, ha valami nagyon foglalkoztat, ha valamirt nem tkletes a kzrzetnk akr fiziklisan, akr lelkileg, elmegy az tvgyunk. Ezek azonban csupn tmeneti idszakok. Az evs naponta tbbszr visszatr cselekedete letnknek. Sok rm s sok konfliktus forrsa. Az hsg, jllakottsg rzse tanult dolgok, mg akkor is, ha a pici baba mr megszletse utn nem sokkal kpes enni, s ezt a kpessgt az ember tulajdonkppen sose veszti el (termszetesen abban az esetben, ha egszsges). Magyarul az evs a blcstl a srig tart.
Az hsg, jllakottsg egy finom biolgiai ra mkdsbl ered. hes vagyok, valami hinyzik, eszem, jllaktam, olyan mint az alvs-brenlt vltakoz ciklusai.
s mikppen mshogy nznk ki klsleg, azonkppen eltr az ignynk is evs, alvs, terhelhetsg szempontjbl. Ha a biolgiai ra valamirt kikapcsol, legyen az egy megbetegeds, de lehet erltets is, a gyerek tvgytalann vlhat, vagy pp abnormlisan sokat fog enni. Mindkt esetben egy szablyz kikapcsolsrl van sz.
A gyerek valamirt nem eszik, mondjuk, mint Mt esetben felttelezem, mert volt egy krhzi kezelst is ignyl blfertzse. Taln kicsit le is fogyott ez alatt a betegsg alatt, s rgtn rtheten bekapcsol az a szli sztn, hogy gyorsan vissza kell ptolni, amit leadott. A ’jaj Istenem csak hen ne haljon’ szli reflex, ami emberileg rthet, szakmailag azonban azt kell mondjam, elg nagy hiba. Elkezdjk tmni, s llandan knlni a gyereket. Erre j esetben a nagyszlk mg inkbb rsegtenek.
Van ennek a kisfinak egy j tvgy btyja. Akivel ssze lesz hasonltva, lm a btyd megeszi stb, stb. ez mg inkbb ellenllst szl. Ksz az rdgi kr.
A gyerek - ne rtsen flre, nem tudatosan vagy rosszasgbl - tveszi a hatalmat, mert pp abban a korban is van, amikor az erejt, a hatsait prblgatja. Hogy valami hasznos vagy egszsges, nem igazn rdekel egy kisgyereket, s kedves Anyuka, tegye a kezt a szvre, olykor minket is jobban vonz az, ami finom meg j illat, meg szp a tnyron, mint amirl elolvastuk, hogy milyen hasznos. Azt kell mondanom nnek, egyetrtek a tbbi orvossal, s gy a lers alapjn n is gy vlem, nincs semmi baja a kisfinak. A felsorolt telek, amiket Mt megeszik, nem azt mondom, hogy idelisak, de a gyerek egszen biztosan messze van attl, hogy hezzen. Nem gondolom azonban, hogy ne trdjn a dologgal, hiszen azt rja, belebetegszik a gondolatba, hogy a gyerek nem eszik, ezt az rzst biztosan nem fogja kedves Anyuka parancsszra elhagyni. De arra krem, ne betegtse a kisfit aggodalmban. Ne hordozza egyik doktortl a msikig, mert a gyerekek nagyon rzkenyek. maga is azt fogja hinni, valami baj van vele - s ne vizsgltassa meg feleslegesen. Trtnt kt laborvizsglat, ltta hrom orvos s mg biorezonancin is voltak. Megrtem, hogy mindent megprbl, s nem is tisztem megtlni ezen vizsglat megllaptsait. Mr csak azrt sem, mert n magam is egy sajt problmm miatt testem ilyen vizsglaton. Nlam is megllaptottk a Candidiasist (gombsods) s drasztikus ditra akartak fogni. Lehet, van ilyen is, nincs semmi kifogsom, st az alternatv gygymdokkal szemben csak a tlzsok szoktak zavarni, legyen az hagyomnyos vagy nem hagyomnyos kezelsi md.
Mtval a kvetkezket tennm. Megmrnm a pontos slyt, hosszt, s adnk magunknak mondjuk 3 hnapot. Az alatt az id alatt rnm pontosan, mit s abbl mennyit eszik s iszik, s mindezt mikor teszi. gy hvjuk amit vezetnk, tkezsi napl. Ebbl kiderlhet pldul, hogy kalria szempontjbl tkletes az elltottsga.
Levennm a tmt a napirendrl. (Legalbbis a gyerek eltt ezt tennm.) Megengednm, hogy annyit egyen, amennyit akar, nem erltetnm, ha kevesebb amennyi jlesik neki. Meghatroznm az tkezsek idejt, s nem engednm nassolni csak azrt, mert rossz tvgy. Magyarul igyekeznk megfigyelni, mikor lesz hes. Kellemes hangulatot teremtenk a kzs csaldi tkezseknl, szpen tertett asztallal, gusztusosan tlalt, nem nagy adag telekkel.
Kedves Anyuka a fent emltett tlagos testsly nem azonos a normlis testsllyal. Nmelyiknk ilyen, nmelyiknk meg msmilyen alkat. Van az tlagnl ersebb testalkat, s van, aki vkonyabb dongj. n a magam rszrl azt tapasztalom sok-sok ve, amita orvos vagyok, az egszsgesen sovny gyerekek ltalban ellenllbbak, szvsabbak a testesebbeknl. Mg egy fontos gondolat ebbl a tmakrbl, amit mr mshol, msnak vlaszolva is lertam a honlapon lv vlaszok kztt. A gyerek tpllsa a szl egyik legfontosabb feladata. Ha nagyon szentimentlisan akarok fogalmazni, azt is rhatom, mind a fiziklis mind a szellemi tpllk nagyon fontos. Amennyiben ezt a gyerek valamirt elutastja, nem csoda, hogy a szlben bntudat, vagy ktsgbeess tmad. Sajnos ez azonban olyan tkezsi szoksokat vlhat ki, ami tartsan inkbb rontja, semmint javtja a helyzetet.
Teht mg egyszer az erltets, a gyzkds, a testvrvel val sszehasonlts nem visz j fel. A nassols is ront a helyzeten. A figyelem kzpontjban lenni nem rossz dolog, nha a nem evssel, a vlogatssal is clt lehet rni.
Kedves Anyuka! Ne gondolja, hogy ilyen blcs vagyok, s csak a levegbe beszlek, hogy mit kell tenni. Az n jl ev Mtmnak volt egy olyan peridusa, hogy csak papriks krumplit volt hajland vacsorzni. Igyekeztem nem nagy gyet csinlni az egszbl, ami nem volt knny, de vgl is meglett az eredmnye s elmlt a papriks krumpli ra. Figyelje a kisfit, beszlje meg orvosukkal, van-e szksge esetleg valamilyen vitamin kiegsztsre. Nha egy pohr kifacsart citrom-narancsl frissen elksztve tkezs eltt kpes csodkat tenni (ennek az az oka, hogy gyermekkorban kevesebb a gyomorsav, ezt volna hivatott beindtani a friss citrusl).
Kedves Anyuka! Bzom benne, hogy elbb vagy utbb gondjaik megolddnak. Trelmet, kitartst, s minden jt kvnok.

Jelige: Mt, aki nem eszik
Kulcssz: evs

 

Rossz ev

2013. februr. 3.  -  158.  cikk kinyitsa

Kedves doktorn! Az unokmmal kapcsolatban szeretnk tancsot krni. 6 ves, most kezdte az iskolt, alig 16 kg. Szletse ta rossz ev, de az utbbi idben ez csak rosszabb lett. A vrkpe tkletes, de nagyon aggdunk, kicsi is, szinte csont s br. A lnyommal egytt nagyon aggdunk rte. Krem, adjon tancsot, mitv legyen, mindent elkvet, hogy jobb tvgya legyen. A kisccse 3 ves, szinte ugyanannyi sly. mindent megeszik vlogats nlkl. Elre is ksznm vlaszt.

 

Kedves Aggd Nagyi!
nnek is csak azt tudom rni, amit hasonl esetben ms nagyiknak s anyukknak, megrtem aggodalmt, de szerintem nincs nagy vsz, s egszen biztosan van megolds. Igaz, nem mrl holnapra, teht sok szeretet, trelem s kitarts kell hozz.
A tma mondhatni kimerthetetlen, s az inga mindkt vge a kilengs a tl kevs vagy tl sok irnyba joggal ejti ktsgbe az egsz csaldot. Az a baj azonban - persze knny ezt kvlllknt mondani -, hogy ppen ez a ktsgbeess az egyik olyan komponens, ami a problmt konzervlja. Az tkezs naponta tbbszr ismtld elfoglaltsg. Rengeteg rm s olykor nagy veszekedsek helyszne a csaldi asztal. Itt most termszetesen ezalatt nem a csaldi perpatvarokat rtem, hanem az egyl-nemkrek tpus vget nem r s mindkt fl szmra fraszt hborsgrl beszlek. Gyermekeink, unokink etetse, elltsa minden testi s szellemi jval alapvet szli ktelessgnk. Sokszor volt mr sz errl ezek kztt a vlaszok kztt is, amiket a honlapomon olvashat s a megjelent ”Beszljnk az evsrl” cm knyvemben is, ha a gyerek az telt elutastja, az a szlben joggal bntudatot, ktsgbeesst okoz. Sajnos ez azonban olyan knnyen rgzl tkezsi szoksokat vlthat ki, ami azutn tartsan kpes rontani az amgy is ldatlan llapoton
Nzzk mi a helyzet nknl. 6 ves. most els osztlyos unokja azt rja 16 kg. Ez valban a tblzat szerint is igen kevs, mg a 3-as percentilis rtk is (ami azt jelenti, 100 gyerekbl mindssze 3 ilyen vkonyka) 17,48 kg. Nem is nagyon rtem, mikppen iskolztk be azt a kisfit, mert gy emlkszem a beiskolzsi hatr 20 kg-ot ad meg. Ennek azonban nincs jelentsge, ha egyb paramtereit tekintve a gyerek iskolarett. Azt persze nem tudom, hogy arnyosan alacsonyabb-e a kisfi s gy vkonyka s kis nvs is, vagy a magassga normlisnak mondhat, amitl mg sovnyabbnak tnik. (Az tlagos magassg 6 ves korban 117,5 cm.) Levelben ugyan azt is rja” kicsi is, szinte csont s br” ezt gy rtelmeztem, hogy a kisfi nem nagy nvs s emellett csont s br.
Azt is rja kedves Nagymama, hogy a gyerek szletse ta rosszev, de az utbbi idben mg romlott az egybknt sem rzss helyzet. Annyit r mg, a vrkpe teljesen rendben van, teht vrszegnysg nem lehet az tvgytalansg htterben. Krds azonban, hogy megnztk-e a laboratriumi vizsglatok sorn a szrum vas s vas teltettsg rtkt is vagy csak egy rutin vrvizsglat trtnt. Amennyiben ezt nem vizsgltk, olykor elfordul, hogy a gyereknek vashinya van, de a vrkpe mg norml rtkeket mutat. Ennek kicsit ellene szl azrt az az informci, hogy vek ta tvgytalan a kisfi. Amennyiben egy vashinyos llapot ilyen hossz ideje fennll, abban az esetben a vrkpnek is illene eltrseket (vrszegnysget) mutatnia.
Mivel van egy jl ev ccse is, aki 3 vesen akkora mint duplaidsen, van sszehasonltsi alapjuk abbl a szempontbl, mennyi lenne egy elvrhat norml adag gyerekkorban.
Kedves Nagymama! A testsly egyensly krdse. Ha sokat esznk, tbbet mint szksges, hzunk, ha keveset fogyni fogunk. gy van ez minden letkorban, csak a gyerekkor mg annyival bonyolultabb, hogy a tpllknak nem csak a testnk fenntartshoz s mkdshez szksges energit kell tartalmaznia, hanem a nvekedshez szksges energit is biztostani kell. Krnikus alultplltg esetben elszr a sly-, majd a hossznvekedsben is zavar tmad. Ha nincs ami bepljn, a gyerek sovny s kicsi lesz.
Kedves Nagymama! Menjnk vgig egytt azokon a betegsgeken s llapotokon, amik ezt a tnetet okozhatjk. Nzzk meg, mi okozhat krnikus tvgytalansgot egy kisgyereknl. gy kzsen vgiggondolva a dolgot htha nnek, vagy a kedves lnynak valami ismersen hangzik, valami olyat tallunk, ami a kisfinl is jelentkezik, akkor rdemes abban az irnyban tovbblpni.
Mi lehet az elgtelen slygyarapods a sovnysg htterben? Mi az ami mg a hossznvekeds lelassulsban is jelentkezik.
Lehet eleve alkati csaldi sovnysg. Errl nincs sok mondanival, rdemes krbenzni akr a nagycsaldban is ki volt (s lehet hogy csak volt) ilyen vkony, pici s kistk gyerekkorban (ez aztn az esetek dnt tbbsgben felnttkorra gyakran pp az ellenkezbe csap t, sok gondot s fogykrs ksrletezst okozva az rdekeltnek).
Ha egy kisgyerek slya a testhossz alapjn szmtott elvrhat rtktl 15 %-kal eltr vagy a hosszhoz viszonytott 3-as percentilis rtk alatt van, elszr alkati csaldi sovnysgra szoktunk gondolni.
Ezek a gyerekek klnben egszsgesek, sokat mozognak, lnkek, igaz ltalban j az tvgyuk is. Mondom ltalban. Azt gondolom, nem valszn, hogy a kisfinl ez lenne a helyzet, lvn hogy nla ppen az evs mennyisge okozza a gondokat, de azrt ez sem elvetend.
A gyermekkorban jelentkez rossz tvgy nha valamilyen betegsg kvetkezmnye is lehet, de a leggyakrabban arrl van sz, hogy az tvgy j volt egy ideig, aztn valamirt hirtelen alig eszik a gyerek.
Ha a gyereknek valamilyen krnikus betegsge van, annak a betegsgnek ms tnetei is jelentkeznek. Nha megesik, hogy olyan enyhe krnikus elvltozs ll a httrben, amit esetleg a szlk nem vesznek szre. Ilyen lehet: vesefertzs, enyhe aszthma, esetleg szvfejldsi rendellenessg.
Azt gondolom azonban, ha ezzel a nem eszik, s sovny panasszal tbb zben is felkerestk orvosukat, ezek a betegsgek hat ves korra mr kiderltek volna.
Az akut megbetegedsek hirtelen fellp tvgytalansgot okozhatnak, amelyeknl a gygyulst kveten hamarosan helyrell a gyerek tvgya. Ezek szerint ezt is kizrhatjuk.
A vashinyrl rtam mr elzetesen, nem ismtelnm meg.
Amit n nagyon valsznnek rzek az a kvetkez.
Kedves Nagymama! Egyes gyerekek klnbz mdon fejldnek. Vannak, akik nagyra nnek, msok kicsik, alacsonyabbak maradnak. Egyik vastagcsont, nagytvgy, a msik filigrn testalkat. Egyesek izmosak, msok nem azok. Van olyan, aki knnyen hzik, van azonban olyan is, aki nagy adagok elfogyasztsa mellett is sovny marad. Genetikai mintk, amin persze sporttal, testmozgssal sokat lehet javtani, de alapveten nem vltoztathatk. A baj akkor van, ha a csald valami mst kpzelt el. Ha azt gondoljk, a gyerek alkata korrekcira szorul.
Hiszek, hogyne hinnk a sport korrigl erejben, de egy vastagcsont, nagydarab kislny sose lesz filigrn, mikppen egy vkonycsont kisfi, ha izmot pt is, mindig gracilis marad.
Egy agrbl sem lesz soha dn dog s fordtva.
A baj akkor van, ha ezrt a gyerek lland nyoms alatt l. Ez tapasztalatom szerint az amgy sem nagy tvgyt mg inkbb elveszi, illetve a msik oldalon, ha a pufkabbakat folyton korltozzk, az elemi svrgst eredmnyez az tel irnt.
A rosszul ev gyerekek nagy tbbsge kezdetben nem volt rossz tvgy, de mgis ilyenn vltak, mert valahol, amikor kicsit megtorpant a fejldsk, a szlk aggodalmaskodni kezdtek, s esetleg erltettk az evst.
Kedves Nagymama! Elfordulhat termszetesen felszvdsi zavar is, de azt megint magam vtznm meg, hiszen nem arrl van sz, eszik, s nem gyarapszik .
J lenne - s mindig ezzel rdemes kezdeni - tkezsi naplt vezetni. Mikor mit, mennyit evett a gyerek. Tudom, ez extra odafigyelssel jr, de taln kiderlhet, mgsem olyan vszes a helyzet.
Nem rja kedves Nagymama, de gondolom rn, ha a gyerek emellett mg gyakran beteg is lenne. Csak az aggodalmat vlem hallani a levelbl, arrl nem tesz emltst, hogy a kisfi beteges is lenne.
Beszljk meg mg egyszer az egsz gyet orvosukkal. Szksg esetn, ha a doktor nni vagy bcsi gy gondolja, trtnjen nhny kiegszt vizsglat. Ha mindezek alapjn nincs semmilyen betegsg a httrben, n a kvetkez nagyon nehezen kivitelezhet viselkedst javasolnm.
- Kerljn le a tma a napirendrl. Ne szidjk, ne fenyegessk a kisfit, ha nem eszik, ne is knyrgjenek neki, hogy mg egy falatot a brki kedvrt. Igaz ne is legyen ovci, ha vletlenl vagy taln nem is vletlenl megeszik valamit.
- Ne grjenek ajndkot vagy brmit, amire vgyik cserbe az evsrt.
- Tartsk be az tkezsi idket, ne legyen lland knlgats, nassols attl val flelmkben, hogy akkor legalbb eszik valamit. Ilyenkor dessg vagy olyan nasi szokott elkerlni, ami ppen hogy elveszi az tvgyat.
- n biztosan krbenznk, hol van lehetsg a kisfi rendszeres sportoltatsra. A sport valban csodkra kpes, mind fiziklisan mind lelkileg, de nem utols sorban olykor az tvgyat is meghozza.
- Nyugalmas, vidm egyttlteket alaktank ki a csaldi asztalnl.
- Nem hasonltgatnm a testvrhez.
- Vgl s nem utols sorban bznk a termszetben, a kisfi nem olyan sokra belp a kiskamaszkorba, ami ebbl a szempontbl is jelents vltozsokat hozhat.
Kedves Nagymama! Sajnlom, ha csaldst okozok nnek, de ennl tbbet s okosabbat sajnos nem tudok rni. Tudom, egy rosszul ev, vlogats vagy egyltaln nem ev kisfi mellett nem knny, de nem lttam nszntbl hez gyereket, azt viszont sokszor megtapasztaltam szerencsre, hogy ha sikerlt a problmt levenni a napirendrl, a dolgok - nha nem is lassan - pozitv irnyban megvltoztak.
Krem, nzze el nekem, ha brmi olyan szerepel a lertakban, ami esetleg nem esik jl nnek. Remlem van, ami segtsgkre lesz mindazok kztt amit lertam.

Jelige: aggd nagyi
Kulcssz: tvgytalansg, evs

 

Gyakori szklet

2013. februr. 3.  -  157.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kisfiam 9 ves, 2 hete vettem szre, hogy minden tkezs utn szklete van! Elszr azt hittem hasmens, de nem! Az hozztartozik a dologhoz, hogy allergis s asztms, szedi az aerius 0,5ml-t, Flixotide Evohalert s a maltofer cseppeket! Vagy nem tudja megemszteni rendesen az telt?
Vlaszt elre ksznm!

 

Kedves Aggd Anyuka!
Van egy 9 ves kisfia, aki allergis s asztms, aeriust szed s van kt befjs gygyszere arra az esetre, ha problma merlne fel a lgzsvel. Nem rja azonban, hogy mita kapja a gyerek ezeket a szereket.
A Maltofer egy msik betegsgre, eltrsre rendelt ksztmny. Abban az estben, szoktuk szedst javasolni, ha vashinyos vrszegnysget tallunk a laboratriumi leletekben. Arrl sincs sz levelben, hogy a Maltofer cseppeket mikor kezdtk szedni, de gy gondolom, a 2 hete szlelt tkezsek utn azonnal jelentkez kakilsnak ez lehet az oka.
A hasmens pontos meghatrozsa krl elg nagy a bizonytalansg.
Definci szerint a hasmens (orvosi nevn diarrhoe) abnormlisan gyakori szkelst jelent, amelyben a szklet laza vagy folykony.
pp itt van a flrertsek s klnbz rtelmezsek lnyege. Gyakori s hg, ez lenne a hivatalos meghatrozs. Teht mindkt dolog, gyakorisg s hg llag nmagban is hasmenst jelent az egyik iskola szerint, mg a msik oldal a szkletrtsek szmval nem foglakozik, csupn a szklet milyensgvel.
Tneti alapon hasmensnek nevezzk ha:
a./ nagymrtkben megszaporodik a szkelsek szma;
b./ megvltozik (hgabb lesz) a szklet;
c./ kros anyagrszek tallhatk a szkletben (vr, nylka, genny).
Ms szempontbl szoks a hasmenseket fertz s nem fertz fajtkra felosztani.
Mindezek termszetesen fontosak abbl a szempontbl, hogy pontosan kiderthessk, mi is ll a hasmens htterben, s eldntsk mi a teend.
A fenti lers szerint teht abban az esetben, ha minden tkezs utn kakil a gyerek, de norml llag a szklete, rdemes elgondolkozni, hogy mi okozza a gyakori szkelseket. Az sem mindegy, hogy az alkalmanknt rtett mennyisg mg ha nem is hg, mennyisgileg mekkora.
Kedves Anyuka! Nem akarom belezavarni a tmba.
Feltehetleg, ha a gyerek egybknt nem lzas, nem fj a hasa, nem hnyt, a fertzses eredettl eltekinthetnk. Elfordulhat, hogy valamelyik rendszeresen fogyasztott tpllk okoz gyakoribb szkelst. Az is megtrtnik, vannak ilyen gyors anyagcserj szerencssek, akik esznek s utna rgtn rtenek is, de ez ltalban 9 ves korra mr kiderlt volna.
A legvalsznbb az, hogy - s ez nagyon gyakran szlelt mellkhatsa a vasptlsnak - a Maltofer okozza a panaszokat.
Krds ugyan, hogy panasz-e ez egyltaln.
Azt tancsolom, keressk fel a kisfi kezelorvost. rdemes esetleg msik - sokfle j vasksztmny van forgalomban - gygyszerrel prblkozni. Azt is megtehetik, nhny napig hagyjk ki a Maltofer beadst. Ha erre vltozik, vagyis ritkul a kakilsok szma, bizonytott vlik, hogy a ksztmny felels a tnetrt.
Termszetesen sok egyb oka is lehet a gyakori kakils formjban jelentkez hasmensnek. Klnbz baktriumok, allergit okoz lelmiszerek, felszvdsi zavar is llhat a httrben. Mindezek kizrsa vagy bizonytsa is szksgess vlhat, amennyiben a jelensg nem vltozik. Blparazitk is okozhatnak megvltozott szkelsi szoksokat. Mindehhez azonban orvosuk vlemnye, vagy adott esetben gasztroenterolgiai kivizsgls vlhat szksgess. A gasztroenterolgia a gasztrointestinlis tractus (belertve gyomor, belek s kapcsold szervek) mkdsvel s rendellenessgeivel foglalkoz orvosi szakterlet.
Kedves Anyuka! Nem llt szndkomban megijeszteni, de gy vlem, ha valami megvltozik egy megszokott viselkedsben, annak mindenkppen rdemes utna jrni. Amennyiben a vasptlsra mg szksg van, esetleg egy msik ksztmny mellett nem lesznek kisfinak kakilsi panaszai. n leginkbb erre gyanakszom, s ezt zrnm ki, illetve prblnm meg legelszr.
Nha az is elfordulhat, a gyerek a kiskamaszkor elejn van, taln hirtelen nagyobb tvgy lett (ilyen fokozott tvgyat egybknt az emltett asztmaellenes szerek is kpesek okozni) s a tbb evstl kakil tbbet a kisfi.
Az aggdst megrtem, igaz az aggodalommal mg nem jutunk elbbre. Mindenesetre azt tancsolom, jrjon a dolog vgre.
Bzom benne, hogy nincs komoly baj, csupn a vasksztmny ludas a dologban.
Remlem egy gygyszervlts segt s a tnet elmlik.
Minden jt kvnok nknek.

Jelige: Egy aggd anyuka
Kulcssz: hasmens, asztma

 

Duzzanat

2013. februr. 3.  -  156.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!


Unokm 3 ves, s visszatr betegsg nla a bal fle alatti, melletti duzzanat, ami fjdalommal jr, mert ilyen esetben mg enni sem eszik rendesen, nem tudja kinyitni a szjt.
Voltunk vele mr elg vizsglaton, de eredmnyt mg egyik sem hozott. A jelenlegi llapot, hogy kt ve vizsgljk, de mg nem tudjk mi a baja.
nhz fordulok, hogy mit tancsol ebben az esetben.

Ksznettel

 

Ksznm levelt. Igaz minden levlrnak ezt szeretnm rni, nnl mgis azrt engedtem ezt meg magamnak, mivel ltalban anyukk s nagymamk fordulnak hozzm. Igaz desapk s nagypapk is krdeznek olykor, de azrt mondhatom, ez ritkasgszma megy. Mindenesetre mindig rmet okoz, ha azt tapasztalom, a krdez a gyerek frfi hozztartozja. Olykor a nagyobb csald tagjai is, nagynnik vagy csak bartok tesznek fel krdst. Ezt is nagyon szeretem, mert ilyenkor mindig az derl ki szmomra, hogy mennyien viselik szvkn egy-egy kisgyerek aktulis panaszait.
A fl alatti, melletti kicsi duzzanat, br ezt leginkbb ltni, s tapintani kellene ahhoz, hogy vlemnyt tudjak mondani, az esetek dnt tbbsgben kiss megnagyobbodott nyirokcsomcska szokott lenni.
Mik is ezek a nyirokcsomk? Ez lehet az els krds, mi a feladatuk, illetve mi lehet az oka a megnagyobbodsuknak? J vagy rossz dolog-e az, hogy egy ilyen csom megnagyobbodik. Azt hiszem, ha megprblom rviden elmagyarzni, hogy is mkdik ez a rendszer, taln sok minden, mg a nyirokcsom megnagyobbods is rthetv vlik.

Nap mint nap egy sereg krokoz, a krnyezetbl szrmaz mikroorganizmus hatol be szervezetnkbe, s intz tmadst ellennk. Ezekkel szemben az immunrendszer (vdekez rendszer) veszi fel a harcot. Olyan ez, mint egy titkos hadsereg, amely a betolakodk hatsra tbb fronton kezd el harcolni. Kmiai hrviv anyagok, sejtes elemek, nyirokszervek (orrmandula, fregnylvny) nyirokszvetek, nyirokcsomk, nyirokerek jelentik az egyik vonalat, ezek a sejtes (orvosi nven: cellulris) vdekezs elemei, mg a testnedves (humoralis) immunits elemeit egy msik rendszer kpezi. Csodlatos, ahogy ez mkdik, a maga bonyolultsgban azonban messze meghaladja egy ilyen rvid vlasz kereteit.
Kedves Nagypapa! Amit rdemes tudni, a vdekez rendszer sejtjei kt egymssal szoros kapcsolatban ll rszbl szrmaznak: a nyirokban s a vrramban egyarnt megtallhat nyiroksejtekbl, valamint a vrramban kering ellenanyagokbl, amelyeket bizonyos tpus nyiroksejtek (a B lymphocytk) termelnek. A sejtes: T s a B lympocytk egymst tmogatva vdik meg a szervezetet. Ezek a B s T sejtek bizonyos helyeken nagy mennyisgben termeldnek (csecsemmirigyben s a lpben) folyamatos megfigyels alatt tartjk a nyirokrendszeren traml testnedvet, amit aztn a nyirokcsomk szrnek meg.

A nyirokcsomk gyakorlatilag nagyobb nyirokszveti kpzdmnyek, ltalban a nyirokerek tallkozsnl tallhatk, ahol a szr funkcijukat vgzik. Ez az egsz rendszer nagyon hasonlt a vrerekhez, azokat ksrve gyakorlatilag a nyirokerek is behlzzk egsz testnket. Olyanok ezek a nyirokcsomk, mint amikor a tsztt kifzs utn belentjk egy szrbe. A megszrt folyadkot tengedik, de brmit, ami zavar, kiszrnek, s ettl nagyobb lesz a mretk.
A gyerekeknl gyakrabban szlelnk megnagyobbodott nyirokcsomkat. Egy szke, kkszem gynevezett pasztzus, kicsit lgyabb szveti felptsnl az egsz gyerekkorban nagyobbak a nyirokcsomk, mint ksbb. Tapinthat nyirokcsom nem jelent bajt kisgyerekkorban, inkbb azt jelenti, a gyerek sejtes vdekezse rendben mkdik. Ez azonban, mint minden ltalnosts, kiegsztsre szorul.
Tbb nyaki duzzanat egyszerre nem ritkasg, kisgyerekkorban gyakran elfordul a nyirokcsomk megnagyobbodsa kvetkeztben. Sokszor nyilvnval, hogy megfzs, torokgyullads van a httrben, ilyenkor nem is szokott a dolog riadalmat kelteni a hozztartozkban. Klnsen akkor nem, ha ezek a duzzanatok - legyenek brhol is - a fejen, az ll alatt, az llkapocsszgletben, a flt eltt s mgtt, a nyak oldals rszn a betegsg gygyultval nagyjbl egy idben vagy kicsit ksbb megsznnek. Magyarul a nyirokcsomk elvgezve szrfunkcijukat visszanyerik eredeti nagysgukat. Mr itt azonban rdemes megemlteni, hogy azoknl a gyerekeknl, akik ismtelten fertzsen esnek t, elfordul, hogy a nyaki nyirokcsomk llandan duzzadtak maradnak. Abban az esetben, ha egyoldali a megnagyobbodott nyirokcsom, az azt krlvev terlet fertzse, gyulladsa szokott a baj oka lenni. Szjban lv feklyre, br- illetve flfertzsre utalhatnak az ilyen egyoldali megnagyobbodsok.

Kedves Nagypapa! A megduzzadt nyirokcsomk nmagukban nem jelentenek semmit. Valamilyen, a szervezetben msutt fennll fertzs jeleknt is lehet a jelensget rtkelni. Az egsz szervezet gynevezett generalizlt megbetegedse esetn, mint amilyen pldul az influenza, az egsz rendszer - hnalji lgyki s nyaki - nyirokcsomk is bedurranhatnak. Ha a fent emltett okok kzl brmelyik fennll, magval a nagyobb nyirokcsomval nem kell kln foglalkozni. Ha azonban nincs ilyen bizonythat kivlt ok, st a megnagyobbods semmi jelt nem mutatja a vltozsnak, zsugorodsnak, mindenkppen orvoshoz kell fordulni. n a lertak alapjn az nk esetben a kvetkezket gondolnm vgig. Azt rja kedves Szabolcs, visszatr megnagyobbods, amely ilyenkor fj is. Ebbl arra gondolok, hogy vannak megnagyobbods nlkli s fjdalommentes peridusok is. Krds hogy ilyenkor milyen a torka, fle a szjnylkahrtyja a kisfinak. Azt is fontos lenne tisztzni, nem egy rossz szvas fogacska csinlja ezt a grimbuszt. Mindehhez persze ltnom kellene a gyereket, lehet, ezeket mr rgen kizrtk, s akkor elnzst krek a felesleges sorokrt.
Nha nem knny ez a levelezs tancsads. Mindenesetre n az sszes lehetsget igyekszem megemlteni, hogy aztn eredmnyhez jussanak. Elfordulhat, hogy az elvltozs ms szvetbl pl fel, nem nyirokszvet, esetleg faggyciszta, vagy zsrmirigy is okozhat ilyen kinzet dudort. Tjkoztatsknt annyit: a brduzzanatok (faggy, zsrmirigy) elgg mozgkonyak, a nyirokmirigyek mlyebben lnek s jobban rgztettek, nem mozdthatk el.
A szlets ta meglv duzzanat fleg a nyakon veleszletett cisztra gyans, amit esetleg sebszetileg kell zrni vagy eltvoltani.
Lehet mg - s volt ilyen betegem - egy nylk okozza a vissza visszatr duzzanatot s fjdalmat. Nha elfordul, hogy a k elzrja a nylmirigy kivezet nylst, s az jelentkezik fjdalom s duzzanat formjban.

Legvgl termszetesen komoly rendszerbetegsg, haematolgai megbetegeds tnete is lehet egy megnagyobbods, de amellett egyb komoly ltalnos s laboratriumi tneteknek is kell jelentkeznik. Vgl is azonban sem a limfma (rosszindulat nyirokmirigy daganat), sem a tuberkulzis nem kizrhat, br az n ltal lertak alapjn - 2 ve tart, s vissza-vissza tr - kicsi r az esly, hogy az lenne.
Kedves Nagypapa! Lertam mindent, a legrosszabbat is, ami eszembe jutott.
Azt rja, kt ve elg sok vizsglaton voltak, de semmi nem hozott eredmnyt. n ebben az esetben, ha mindegyik fent emltett eltrs kizrhat, egy szvettani gynevezett t-biopszis vizsglatot javasolnk, ha a gyerek az n betegem lenne.

Ez egy apr, s alig fjdalmas szrssal jr beavatkozs. Annyira fj, mint egy rendes szrs. Egy kicsi szvethengert vesznek ki a duzzanatbl ezzel a t biopszis mdszerrel, aminek aztn megtrtnik a szvettani feldolgozsa. A beavatkozs nem hagy heget, nem kell hozz elaltatni a beteget, viszont kiderl, mibl ll ez a megduzzadt rsz. Nyirokmirigy, amiben nincsenek kros sejtek, csak egy rzkenyebben reagl fajta nylk vagy esetleg egy ciszta a baj oka. A pontos diagnzis ismeretben azutn mr a megfelel kezels is eldnthet. Amennyiben egy tlreagl nyirokcsomrl van sz, akkor viszont nincs mit tenni, de szerintem azt azrt mindenkppen j tudni, hogy nincs mirt izgulni. Az egyetlen dolog, ami ez ellen szl a nagy, mg az evst is megakadlyoz fjdalom. Az ugyanis, hogy valami fj, sose elbagatellizland tnet.
Kedves Nagypapa! Ennyire futotta az ismereteimbl.
Remlem, meglelik a baj okt, s orvosolni lehet a gyerek panaszait. rlnk, ha rtestene a fejlemnyekrl. Minden jt kvnok egsz csaldjnak.

Jelige: Rob
Kulcssz: influenza, duzzanat, nyirokrendszer, mandula, srv

 

Vegetrinus

2013. janur. 28.  -  155.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Aggd nagymamaknt fordulok nhz. Tbb ve vegetrinus menyem egy hete, idre szletett 2600 g-os csecsemnek adott letet - nagy-nagy boldogsgunkra.
Rgta figyelem az ebben a tmban zajl vitkat, vltoz llsfoglalsokat. Nagyon krem, segtsen eligazodni..., flek s fltem ket. Lehet-e tudni, milyen hatssal lesz mindez a gyerek ksbbi fejldsre, letre?
Tisztelettel s ksznettel, Magdi nagymama

 

Kedves Magdi Nagymama!
Elszr is mindenekeltt szvbl gratullok kis unokjhoz. gy kpzelem - nekem mg sajnos nincs unokm, de nagyon bzom benne, hogy majd annak is eljn az ideje, hogy legyen - ennl nagyobb boldogsg nem is rhet ebben az letkorban minket. Megrtem, hogy az rm mellett, hatvnyozott az aggodalom is, klnsen akkor, ha valami nem a szoksos mdon zajlik. Flre ne rtsen kedves Magdi, nem tisztem, hogy brkinek a hitt, meggyzdst megkritizljam. Magam is vekig vegetrinus mdon tkeztem. Igaz, tejet s tojst is fogyasztottam, vagyis ovo-laktovegetrinus mdon ltem. Volt ebben sok rzelmi sznezet rsz is, a nem rts, az llatok s llnyek tkezsi clra val lelse, s zlsbeli megfontols is. Nem akarom hosszan meslni, az elzmnyekrl annyit, desanym nem szereti, sose szerette a hst. Apu is sok mindennek nevezhet, csak ppen nagytknek nem, s is fleg zldsgek, gymlcsk, s leginkbb pkru, s tejtermkek kzl vlasztott, mintsem hst fogyasztott volna. gy nttem fl, ilyen telek mellett rtem el eredmnyeket az szsban. Nem mondom, hogy gyerekkoromban nem ettem hst, de elvtve, pldul a nagyiknl, s aztn persze nagyobb koromban az edztborozsok, klfldi versenyek alkalmval.
Attl kezdve, hogy rendszeresen s versenyszeren sportoltam, mivel desanym volt az edzm is, termszetesen nagy hangslyt kellett fektetni a megfelel kalria bevitelre s a tpllk helyes sszelltsra. A fehrjeptls mindenesetre tojssal, tejtermkkel, s nem hssal trtnt. A 60-as vek vgrl s a 70-es vekrl beszlek, amikor mg lnyegesen kevesebbet tudtunk a tpllkozsrl, mint manapsg. Ms ismeretek, ms divatok voltak abban az idben. Hogy jobb vagy rosszabb, nem vennm a btorsgot magamnak, hogy ezt eldntsem. A ma „forgalomban lv”, s elrhet informcik, gyakran gy rzem, pp a lehetsgek bsge miatt nha tbb zavart okoznak. Edd ezt, s nehogy ahhoz hozznyljl, mondja az egyik, s pp a fordtottjt javasolja a msik. Nehz eligazodni, annyi biztos.

Kedves Magdi! Kis unokja desanyja valamirt a vegetrinus tkezs mellett dnttt tbb vvel ezeltt. Ha jl rtem, terhessge alatt is gy tpllkozott. Megszletett a kisbaba, igaz kicsit kisebb sllyal az tlagosnl (az 3500 gr), aminek egyltaln nem biztos, hogy kze van a vega trendhez. Nem is gondolom, hogy ennek gy utlag rtelme lenne, hogy ezen lamentljunk. A baba megjtt, 2600 gr-os, s n flti ket.
Kedves Nagymama! A nagymamasg, gy tapasztalom, a fokozott aggds s flts llapota. Az ember mivel idsebb, tbbet lt, tapasztalt jbl, rosszbl egyarnt, termszetesen szeretn megvni az vit a tvedsektl. Taln mg inkbb, mint anyuka korban.
Szvesen lerom, amit n a tmval kapcsolatban tudok, de mr most elljrban megmondom, egyltaln nem vagyok meggyzdve arrl, hogy minden, ami a lersokban, tanknyvekben szerepel, gy is van a valsgban. Lehet, amit lerok, ellentmondsokat is fog tartalmazni, de grem a vgn mindenkppen elmondom mit gondolok n magam. Igaz, hozztennm mr most, nem vagyok szakember ebben a vonatkozsban. Inkbb a sajt tapasztalataim, s rzseim alapjn kialakult vlemnyemet osztanm meg nnel.

Nzzk teht pontosan, mirl is van sz. Vegetrinus, mondjuk az olyan trendre, amikor valaki, gy vlik sokan a legegszsgesebben tkezik, hiszen nem fogyaszt csirkt, hst, szalmit, halat, gyakorlatilag olyan telt, ami egy llny elpuszttsval jr. Ez a dolog egyik oldala. Mondhatni rzelmi oldala. Viszont nem is eszik -tisztessg ne essk - hullkat. Olyan teleket, amiket tartstani, hteni, s kmiai anyagokkal kell kezelni ahhoz, hogy ne rothadjanak, ne legyenek bdsek, s ne rezzk rajtuk a hullamerevsget.
Tudom, ez gy elg borzasztan hangzik, de sajnos van benne igazsg. Ha a csirkt nhny nap alatt nem dolgozzuk fel, bizony szrny szaga s llaga lesz mg a jgszekrnyben is. Amit a vegk fogyasztanak, az zldsg, gymlcs, magvak, s opcionlisan tej s vagy tojs. Azon bell hogy mit tilos, s mit lehet enni, a vegerrinusok is tbb alcsoportra oszlanak.
A dnts, hogy valaki nem akar rtani az llatoknak, szerintem elfogadhat, nem rzem szlssges letmdnak, ha valaki ilyet folytat, de mindezt bizonyos hinyllapotok elkerlse miatt tpllk-kiegsztk rendszeres szedsvel s az tlagosnl jval nagyobb tudatossggal lehet jl csinlni.
Ha nem tolunk be mindent az arcunkba, ami a keznk gybe kerl, ha tudatosan tkeznk, azzal csak jt tesznk magunknak. Szmtalan, a statisztikk szerint npbetegsgnek szmt betegsg elkerlhet lenne, ha minl tbben lnnek tpllkozstudatosan. Rgen, amikor mg lnyegesen kevesebb volt a knlat, nem fenyegette az embert szv s rrendszeri megbetegeds, cukorbetegsg, agyvrzs, daganatos betegsgek, hogy csak a vezet hallokok kzl emltsek nhnyat.
Igaz - s erre hivatkozik a paleolit trend is - az llatokat elejtettk, megettk, de fleg, mivel az knnyebben ment, gyjtgettek s mellette vadsztak. A vadszzskmny ritka csemege szmba men dolog volt. Nem volt azonban ksztel, cukros dtk, st igazi tejtermk sem, s gabonaru sem. Az emberek rengeteget mozogtak, keveset ettek, s lltlag jval egszsgesebbek voltak, mint mi manapsg.
Tudom, a paleolit trend preferlja a hs fogyasztst, de mellette a tbbi, amit fogyasztanak tkletesen beleillenek egy vegetrinus menbe. rdekes, hogy mr az antik vilgban, a grg, rmai filozfusok krben is sok volt a vegetrinus, a renesznsz gondolkodk krben is npszer volt ez az letvitel, keleten pedig nagyon sokan kedvelik ezt az tkezsi kultrt.
Egy dntst magamrl, a sajt hozzllsomrl is meg kell elznie annak, hogy egy tmt krbejrok. Megnzem az elnyeit s az esetleges htrnyait, nehzsgeit. gy helyes. Ha azonban a gyerekemrl, gyerekeimrl dntk, ennek sokkal mlyrehatbbnak, s krltekintbbnek kell lenni.

Kedves Nagymama ! Van olyan llsfoglals a gyerekorvosok szerint, hogy hat v alatti gyerekek llati fehrjt nlklz tpllsa tilos! n ennl azrt megengedbb vagyok, mert mikppen n is nyilvnvalan, olvastam ms llsfoglalst is, mely szerint a jl megtervezett vegetrinus trend alkalmas egszsges tpllkozsra, mg a gyerekek esetben is. Ezen kt vglet kztt aztn minden lehetsges.
A vegn tkezs bizonyos nehzsgekkel jr, mg akkor is, ha manapsg mr tolernsabbak az emberek. Mindenkppen bizonyos nehzsgekbe tkzik pldul a kztkeztetskor (voda, blcsde, iskola), mindenkppen tbb odafigyelst ignyel.
A vegn tkezs, letmd nem juttatja elegend energihoz a fejld szervezetet a nvnyi eredet telek alacsony kalriatartalma miatt. Ezekbl ugyanis a kalorizls miatt olyan nagy mennyisg tpllk bevitelre lenne szksg, amit egy kisgyerek, vagy csecsem gyomra nem kpes befogadni. Amennyiben gabonaflt is kap a gyerek, a bennk lv rostok megakadlyozhatjk bizonyos tpanyagok felszvdst. Tny hogy amennyiben ezekre nem figyelnek, azok a gyerekek, akiket nem ltnak el tudatosan trend-kiegsztkkel, s nem tervezett, j sszelltsban, az teleket komplettlva etetnek, mind slyban, mind magassgban elmaradnak azoktl, akik kiegyenslyozott vegetrinus trend szerint lnek.

Kedves Magdi! A dnts nem knny, de azt kell mondjam, nem n dnt. Ezt nha nehz tudomsul venni, mgis gy van. Amikor a mieink voltak kicsik, mi sem vettnk j nven minden brmilyen j szndk tancsot. Ha menye tancsot kr, n a kvetkezket mondanm:
Nem kzdeni akar a vegatarianizmus ellen, hanem inkbb meg szeretn ismerni azrt, hogy segthessen - akr szakember bevonsval is -, a megfelel trend sszelltsban s megtervezsben, a tpanyagok helyes szubsztitcijban (helyettests, ptls).
Gyermekkorban a kvetkezmnyeket az hatrozza meg, hogy mit eszik a gyerek, nem pedig elssorban az, ami kimarad. Energiabevitel, vas, kalcium, cink, B12 D vitamin - nagyjbl, amire okvetlenl figyelni kell. n semmikppen nem vgnk ebbe bele egy j s elrhet dietetikus, s egy hasonl hozzlls gyermekorvos nlkl. Nem knny, de megoldhat.
A vegetrinus letmd cserbe betegsgek megelzst eredmnyezi, amirl mr elzetesen tettem emltst. Mindezek pozitvumok.
A rosszul sszelltott, ad hoc szer vegetrinus trend sok bajt csinlhat, fleg akkor, amikor a gyerekek letben pp a gyors nvekeds idszaka zajlik (6 hnapos kor krl, 3 vesen, kamaszkorban stb)

Amennyiben attl fl kedves Nagymama, hogy az anyatej nem lesz j a babnak, ha desanyja vegetrinus, arra megnyugtat vlaszt adhatok. Ha az anya megfelelen kiegyenslyozott s megtervezett trenden van, nem lesz semmi baj.
Lehetne mg hosszasan rszletezni, mire rdemes odafigyelni.
n biztosan nem adnk vegetrinus trendet 3 v alatt. Minimlisan, de a szksgletnek megfelelen kiegsztenm a gyerek telt olyan telekkel is, amik a fejldshez szksgesek. Eldntenm, hogy melyik az a hsksztmny, amit n magam kpes vagyok a gyerek rdekben elfogadni az tkezetse sorn. (Nlam a csirkemell lenne a favorit.)
Mindenkppen szakemberek segtsgt krnm.
A dnts gyermekeink sorsrl sokig a mi keznkben van. Jl csinlni, jt tenni, ez mindannyiunk vgya s feladata. vekig dntseket hozunk, amelyeknek letre szl kihatsi lehetnek. A hol lnk, a hova jr kzssgbe, a milyen iskolba iratom is pp elg felelssg. n vrnk, amg a gyerek maga is eljut egy olyan korba, hogy tudatosan ezt a tlem ltott letmdot vlasztja. Ebben a tancsban azonban kedves Nagymama nincs semmi orvosi, ez csupn az n magnvlemnyem.
Brhogy is dntsn a kedves menye, lljon mell.
Bzom benne, hogy sikerl j megoldst tallniuk. Sok szeretettel.

Jelige: csemete
Kulcssz: vegetrinus

 

Kicsi, vkony

2013. janur. 27.  -  154.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn! A kisfiam most 14 hnapos s 76 cm (kb.) s csak 8300 g, ami kevs az korhoz, 3100 g-al szletett s 51 cm-el, a gond, hogy nagyon kicsiket eszik, reggel este tpszert kap, melybl mg jszaka is elfogyaszt 200 ml-t, eszi a gymlcst dleltt, de a fzelkekbl csak az veges bbiteleket hajland megenni, prbltam mr fzni neki, de azokat egyltaln nem eszi meg. Minden tkezsnl egytt eszik a csald, rdekli a mi teleink, s mindenbl knlom is, de nagyon keveseket eszik bellk, csipeget, a kis bbitelt prblom feldstani, mell virslit csipegetnk, sajtot rakok bele stb. Egyre tbb mindennel knlom a drgmat, vgre mr gy vrnm, hogy valamit jzen megenne. A gond lehet, az is, hogy csak kt fogacskja van, most trte t a fels nyt 4 fogacska egyszerre, s szerintem ez is nagyon fjhat neki. Szednk vasat s c vitamint 1 hnapja. Prblom srn etetgetni, vltozatosan, kap tejppet, knlom felvgottal, sajttal, kenyrrel,
pkstemnyekkel, zldsgekkel, gymlcskkel, ftt telekkel, levesekkel, 'felntt” fzelkekkel, hsokkal, de csak csipeget mg. Kanalat adok a kis kezbe, egytt esznk. n s a prom is nagyon vkonyak vagyunk, n gyermekkoromban iszony rossz ev voltam, az desanym ugyanezt csinlta velem vgig sajnos. Neki minden hnapban a mrseknl van gyarapodsa, teht nem stagnl a slya, csak kisebbek vagyunk az tlagnl. A 12 hnapos mrsnl volt 7800 g s most 14 hnaposan 8300 g. A mi orvosunk vlemnye szerint nincs gond, szerinte genetika ll a httrben, de n akkor is nagyon aggdom, s sokat kzdk az etetssel. Betegesek nem vagyunk, egyszer kapott mg el egy enyhe lefolys ntht, akkor volt laborvizsglatunk, melyben egy kis vrszegnysget llaptottak meg, erre szedjk a vasat. Tisztelt Doktorn, ha van ideje, rjon nekem, hogy mit tegyek, mit prbljak meg, mert mr nagyon aggdom, hogy ilyen kicsik vagyunk, flek, nehogy valami komolyabb dolog esetleg felszvdsi zavar lljon a httrben. Tudom, hogy ennek a tnetei sszetettek - nem ltom puffadtnak a kis hast, nincsenek kitseink, napi egy szkletnk van, az igaz, hogy van lazbb is, de ez lehet a fogzstl s a gymlcsktl is. Nem tudom csak azt, hogy aggdom...

 

Kedves Anyuka!
n azt hiszem, ez a kisfi igencsak j helyre rkezett 14 hnappal ezeltt.
Ha igaz az a trtnet, hogy mindannyian kivlasztjuk a szleinket - s n hiszek benne, hogy ez gy trtnik - akkor az nk kisfia igazn gyes gyerek, mg akkor is, ha kisebb s vkonyabb az tlagnl.
Kivlasztjuk azt a kt embert, akiktl a legtbbet tanulhatjuk, akik mellett, akik segtsgvel a leginkbb megvalsthatjuk mindazt, amire szlettnk. Messze visz ez kedves Anyuka, igaz, szvesen beszlgetek rla, de itt most nem ez volt az n krdse.
Nzzk elszr a statisztikt. A gyerek szletsekor a percentiles tblzat szerint hosszt tekintve 75 percentiles, slya vonatkozsban 25 percentiles rtkkel jtt a vilgra. Mindez teljesen normlis, csupn azt jelzi, magasabb volt, mint az a slya alapjn elvrhat lett volna. Mostanra, 14 hnapos korra ez az arnypr megmaradt, st a slya mg kisebb, mert a 3-as percentiles vonalon fut.
Nagyon sokszor rtam mr itt a vlaszok kztt ezekrl a percentiles tblzatokrl. Ezek sszehasonltsi tblzatok, amelyek megmutatjk, a gyerek hol tart slyban, hosszsgban az tlaghoz kpest. Arra is van lehetsg, hogy a sajt vonaln kvessk a gyerek fejldst, vagyis mondjuk mint nknl a hosszrtkben nincs gond, ugyan alacsonyabb az tlagosnl, de a sajt menetben jl fejldik.
Az arnyprok lehetsget adnak annak eldntsre is, hogy a hossz s a sly mikppen viszonyulnak egymshoz egy adott kisgyerek esetben.
Kedves Anyuka! Van mg rengeteg okossg, amit mondani szoktunk. Pldul a duplzs s a szletsi sly meghromszorozsnak idpontjai, de ezek is inkbb tjkoztat jelleg adatok, mint kbe vsett trvnyek.
Amit a kicsi fi tkezsrl r, abban szerintem egy olyan van, ami taln kifogsolhat lenne. Ez a tl nagy knlat s az n ltal dstsnak nevezett trkk lenne. Kt fogacskval bizony nem knny darabos teleket enni. Radsul gy, hogy egy finom, vagy olykor taln kevsb finom, ezt n jobban tudja, de lland presszi van az evssel kapcsolatban.
Kedves Anyuka! Egy kisgyerek nagyon rzkeny lny. Ha a gesztusaink, s a viselkedsnk csaldottsgot mutat, bizony a baba nem fogja rteni, s taln bnatos is lesz, lehet attl, hogy bizony valami olyat csinl, ami nem teszi boldogg a Mamijt. Olyan szpen rja le mindazt, amit vgiggondolt, hogy n s a prja is vkonyak, st mg arrl is beszmol, n is ilyen volt kiskorban, mint a baba. Ne vegyen t, krem, egy rossz csaldi rksget. A kisfi keveset, de gyarapszik. Mondhatjuk gy is, hzik a maga temben, s ez j jel. Hagyja, hogy a termszet tegye a dolgt. hsg s jllakottsgrzs az, ami azt mondja: enni krek, majd azt jelzi: elg volt. Ez egy nagyon finom jelzrendszer, s meg kell tanulni, tapasztalni a finom rezdlseit.
Sok vvel ezeltt vgigkrdeztem - s mostanban is meg szoktam tenni kezd szlkkel: Te mibl tudod, hogy hes vagy? Nagyon rdekes vlaszokat kaptam. Volt aki azt mondta, n szdlni kezdek, a msiknak valami ressgrzse tmadt a gyomra tjkn. Volt olyan is, aki azt mondta, nem tudja, de ha delet harangoznak, akkor neki ennie kell, teht idre tpllkozott. Van egy nagyon kedves bartom, az vlaszt szerettem a legjobban, azt mondta: Tudod, n gy elszomorodom, ha meghezek. Az hes vagyok, jl laktam valban tanult dolgaink. Van az embernek egy kellemetlen zsigeri rzse, amit az evs csillapt, aztn egyszer csak teltdik. Ha ezt a finom jelzsrendszert llandan aggodalombl megprbljuk ttrni, zrzavar tmad, s valahol elvsz a jelzs. Tudjuk, azt is, fontos esemny, vizsga, eskv stb kpes fellrni az hsgrzetet, mikppen a jllakottsg is bven kitgthat, gy kpesek vagyunk olykor tlenni magunkat.
Kedves Anyuka! Azt rja, vrvtel trtnt. A vas s a C vitamin ptls a kapott enyhe vrszegnysg megoldsra azta megtrtnik.
Olyan kedvesen rja, ha van idm rjak nnek, mit tegyen. Boldogan megteszem.
Elszr is bzzon nmagban. Van egy 14 hnapos aranyos, egszsges, de kis nvs, vkonyka kisfia. Olyan, amilyennek sajt magukat is lerja. n nem elbagatellizlni akarom a dolgot, higgye el, azt mondjk, a jbl elg a kevs is.
Sokflk vagyunk. Kicsik, nagyok, vkonyabbak s nehz csontak. Van kis tk, s van farkastvgy ember is. Egyiknk nyugodtan elldgl, a msik egsz nap jn, megy, nyzsg. Ezek azonban nem minsgi klnbsgek.
Azt nagyon helyesen teszi, hogy egytt tkeznek. Ennek azonban legyen szabott ideje, s a kztes idben ne knlgassa a gyereket semmivel. Jrjanak sokat levegre, ha nem lenne vicces, azt mondanm, sportoltassa a kisfit. Ez ebben a korban sok futkrozst, labdzst, mozgst jelent. Engedje a babt ksrletezni. Adja a kezbe a kanalat, vagy magt az ennivalt. Ez az idszak a nagy tapasztalsok ideje, meg kell tanulni, mit is jelent egy-egy dolog, mint z, mint szn, mint llag. Ehhez olykor bizony meg kell mancsiklni azt a valamit, ami aztn a szjunkba kerl.
Kedves Anyuka! Olyan szpen teszi fel a krdst s zrja ki sajt maga a felszvdsi zavar lehetsgt, hogy rm olvasni azt a szeretetet, s gondoskodst, ahogy a tmnak utna nzett. A kisfi mindssze 14 hnapos. Most gy tnik, az nk alkatt rklte, br n azrt hozztennm, ha valaki keveset eszik az akrmilyen genetikj, bizony kicsi s vkony marad. A fogacskk hamarosan szp sorjban ki fognak bjni. Ez sokat segthet abban, hogy a baba kedvet kapjon a hasznlatbavtelkhz.
Az tel nemcsak z, szn, kinzet, illat, tlals is. Csinljon kedvet az evshez szp tertssel, szp sznes telekkel, j illattal. s krem, ne aggdjon a kelletnl jobban (br szintn szlva, hogy mennyi a kellete azt nem tudom megmondani)
Ahol n egy kis ellenllst vlek, az a kt mondat hogy „rdeklik a mi teleink,” - de taln a „mindenbl knlom” elriasztja a kisfit s elnyomja az rdekldst a presszi.
Kedves Anyuka! Nem trtnt semmi jvtehetetlen. A baba lassan, de fejldik, s ha megjn az tvgya, mert meg fog jnni, a slya is s a hossza is megindul majd.
Nha az is megtrtnik, hogy alacsony, vkony szlknek nluk jval masszvabb, magasabb gyereke lesz. Ezt most mg nem lehet megmondani, de higgye el, nincs is klnsebb jelentsge.
Nagyon sok szeretettel kvnok minden jt egsz csaldjnak. rlnk ha, rtestene a fejlemnyekrl, sorsuk alakulsrl.
Bzom benne, hogy a segtsgre lehettem.

Jelige: kicsi
Kulcssz: evs, rossz ev, slygyarapods

 

Oltskivezets

2013. janur. 27.  -  153.  cikk kinyitsa

dvzlm Kedves Doktorn!
Most talltam meg nt a neten, egybknt nagy tisztelje vagyok!
Krdezni szeretnk: kislnyom nemsokra elkezdi a ktelez oltsokat (2, 3, 4 hnapos s a Preveneart a 2 s 4 hnapossal egyidben) milyen olts kivezetst javasol az esetnkben? Gondolok itt a potencilra, s hogy mikor kell neki beadni (olts eltti nap, vagy kzvetlen az olts eltt) s hny bogycskt.
Olvastam n, hogy alkati szerek kellenek, de sajnos nincs mdunkban elmenni homeopata orvoshoz (egy kis faluban lnk az Alfldn) gy amit tudtam egy ismerssel megvetettem: az Infanrix-ot.
Krem, adjon tancsot! Ksznettel! Bori
Jelige: Srgs lenne, ksznm!

 

Kedves Bori!

Errl a tmrl mr volt egyszer sz. A krdsek kztt megtallja, amit elzleg rtam. Mindezt nem azrt emltem, mert ki akarok bjni a vlaszols all, csak fel szeretnm hvni a figyelmt, hogy a honlapon lv vlaszok kztt szerepel egy homeoptival foglalkoz rs is.
Az utbbi vtizedekben jelentsen megvltozott a fertz betegsgekkel kapcsolatos jrvnygyi helyzet. Bizonyos krkpek eltntek vagy nagymrtkben cskkent az elfordulsuk, ms krkpek viszont jonnan jelentkeztek. A korbban rettegett jrvnyos gyerekbnulssal ma mr nem tallkozunk, de az iparilag fejlett orszgokban gyakorlatilag eltnt a kanyar is. Ennek egyik oka az, hogy a betegsgek gyakorisgt a szles kr toltottsg cskkentette, s ha ezt a magas szint toltottsgot nem tartjuk fenn, akkor a betegsg ismt eltr. Magyarorszgon a szleskr toltottsgnak ksznheten vtizedek ta nem lttunk diftrit, kanyart, ami nagyon j dolog. Sajnos ugyanakkor megjelentek s egyre hangosabbak az oltsok s klnsen a ktelez vdoltsok ellenzi. Megy a vita a szlk kztt, az alternatv gygyszokkal karltve, st orvosok is rszt vesznek ebben a vitban. Szabad legyen a sajt vlemnyemet elmondani. Sem epidemolgus (jrvnygyi szakember), sem immunolgus (fertz betegsggel foglakoz orvos) nem vagyok. gy vlem, akik ezen a terleten dolgoznak, teszik a dolgukat tisztessgesen, s nem vletlenl hoznak olyan dntst, hogy egy orszgban valamely olts a ktelez vdoltsok kz tartozzon. Ezt az az igny hozta ltre, hogy ha lehet, elzzk meg a gyakran slyos, letveszlyes betegsgeket. A fertz betegsgek egyik legjobb ellenszernek a biztonsgos s hatkony vdoltsok bevezetse bizonyult. Ennek az immunizcinak (vdelemnek) kt mdja van. A passzv vdelem, amikor ksz ellenanyagot visznk be a fertztt, vagy fertzsveszlynek kitett betegbe. A msik mdszer az gynevezett aktv immunizci, amikor a betegsg gyengtett krokozjt, vagy a krokoz egyik fontos antignjt juttatjuk a szervezetbe. Ebben az esetben a szervezet maga termeli meg az ellenanyagot a bejuttatott, de elvltozsokat, betegsget nem okoz antignnel szemben. Ahhoz, hogy a szervezet hossz tvon vdett legyen, bizonyos idben jraoltsokat kell eszkzlni. Az n fejemben meg sem fordul ezek elhagysa, vagy az ezekkel kapcsolatos vitkban val rszvtel.

A BCG, a Diper-Te, a h.infuenzae s a jrvnyos gyerekbnuls, a mumpsz, rubeola, kanyar elleni oltsokat s ismtl oltsokat be kell adni akkor, amikor ennek itt van az ideje. Abban az esetben, ha a kisbaba pp az adott idpontban beteg, ami termszetesen elfordulhat, akkor gygyulsa utnra halasztottan, de mindenkppen meg kell kapnia az elmaradt ktelez vdoltst. A fent lert oltsokat folyamatos oltsoknak nevezzk, s letkorhoz kttten adjuk be. Az gynevezett kampnyoltsok is a ktelez vdoltsok kz tartoznak, ezeket az iskolban kapja meg a gyerek s itt mr nem elssorban az letkor, hanem az iskolai osztlyok irnyadk. gy pldul vvesztes gyerekek ksbb kapjk meg ezeket az oltsokat. Ilyen a dT, az ltalnos iskola 6.osztlyban, az MMR jraolts szintn 6.-ban s a hepatitis B oltsok a 8. osztlyosoknak.

Szmos vlaszthat, gynevezett fakultatv olts van forgalomban, ezek krl aztn mg nagyobb a kavarods. A mdia rdekldsnek is ksznheten egymssal harcol tborok alakultak ki. Az oltsuk, vagy ne oltsuk krdsben elmondanm a sajt vlemnyemet. Egyni elbrls a megfelel hozzlls. Minden krlmnyt figyelembe vve hol az igen, hol a nem mellett szavaz az ember. Ezen fakultatv oltsok, melyeket orvosnak kell felrnia, teht recept ktelesek s fizetni is kell rtk a kvetkezk: influenza elleni olts, pneumococcus elleni olts (ez 2 ves korig ingyenes), meningococcus, kullancs, rota vrus, brnyhiml s a HPV vakcina, mely a mhnyakrkok jelents rsznek megelzsre szolgl.
Az oltsok fejlesztse sorn a hatkonysg mellett egyre fontosabb a biztonsg. Minden bevezetsre kerl vakcint hosszasan tesztelnek, s amg a legkisebb ktsg is felmerl, nem trzsknyvezik. Termszetesen a trolsnak, szlltsnak is megvannak a kritriumai. A legjabb vizsglatok azt bizonytottk, a hatkonysg javthat, ha tbb betegsg elleni oltst egy vdoltsba pakolnak be. gy az immunolgiai folyamatok egymst erstik, s persze az sem mellkes, hogy egy szrs elegend a gyerek megvdshez.
Nem gondolom, hogy az ers immunrendszer lenne az, amivel a mellkhatsok elkerlhetk. A mellkhats is az olts vagy adott esetben a gygyszer hatsai kz tartoznak, de mivel ezek nem tartoznak az ltalunk kvnt hatsok kz ”mellkhatsoknak” illetve nem kvnt hatsoknak nevezzk ket. Csupn rdekessg a sokat emlegetett Viagra, mely eredetileg egy szvgygyszer kifejlesztsnek mellkhatsaknt robbant be a kztudatba, s rdekes mdon azta senki nem ezt a hatst nevezi a gygyszer mellkhatsnak.

Trjnk azonban vissza az MMR oltssal kapcsolatos krdsre, s persze ltalban a nem kvnt hatsok megbeszlshez. Ezt az oltst 15 hnapos korban kapjk meg a gyerekek, vd a mumpsz, rubeola s kanyar ellen. Az oltvrusok mindhrom krkp esetben a krokozk l, gyengtett (attenult) vltozatai, vagyis az gynevezett aktv vdoltsok kz tartoznak. A kanyart elssorban a bakterilis fellfertzdsekbl ered szvdmnyek s az esetleges agyvelgyullads miatt kell oltani. A betegsg a fejld orszgokban igen slyos problma, az 5 ven aluliaknl vezet szerepet jtszik a mortalitsban (ez a betegsgben bekvetkezett hallozs arnyszma az sszlakossg szmhoz viszonytva). A rubeola gyerekkorban jindulat betegsg. Az olts jelentsgt az adja, hogy ha terhesek megkapjk a betegsget, a baba fejldsi rendellenessggel jhet a vilgra. Itt gyakorlatilag rvnyesl az toltottsg lnyege a fikat a lnyok vdelme miatt oltjuk. Ennek msik szp pldja pp a harmadik komponense az oltanyagnak a mumpsz elleni rsz. A mumpsz puberts eltt rtalmatlan gyermekbetegsg. Fontos viszont a frfiak vdelme, mivel mkdkpes herellomny esetn heregyulladst, sterilitst okozhat.
Mint minden beavatkozsnak, az oltsoknak is lehetnek nem kvnt hatsai. Ezek ltalban enyhk, veszlytelenek, spontn elmlnak, s termszetesen meg sem kzeltik a betegsg ltal okozott veszlyeket. Az olts helyn brpr, duzzanat, fjdalom, esetleg lz, rossz kzrzet alakulhat ki. Az l krokozt tartalmaz olts utn - ilyen az MMR is -, mivel a beadott krokoznak szaporodnia kell, s ez idt vesz ignybe, nhny nap vagy ht mlva jelentkezhetnek ezek a tnetek. Tulajdonkppen egy enyhe fertzs zajlik ilyenkor a szervezetben.
Ami lnyeges: az oltott nem fertz. Ellenjavallatok alig vannak. Akut betegsgben termszetesen nem oltunk, ilyenkor a vakcinci halaszthat. Cskkent immunits betegnek l vakcina nem, tojsalap oltanyag azonban mg kimutatott tojsrzkeny betegnek is nyugodtan adhat. Erre vonatkozan a Kzegszsggyi Intzet vente megjelen mdszertani levelben foglaltak az irnyadk. Magyarorszgon a ktelez vdoltsokat be kell adni. Ha a szl nem engedi beadni gyermeknek a vdoltst, fiatalkor veszlyeztetse miatt trvnyi felelssgre vonhat. Egszsges gyermek esetben a vdolts kockzata elhanyagolhat, elnye viszont felbecslhetetlen.

Kedves Anyuka! Azt krdezi, lehet van-e rtelme a homeoptis kivezetsnek. A gyengtett kanyar vrus a termszetes kanyarhoz hasonl oltsi betegsget okozhat. A rubeola komponens izleti fjdalmakat s nyirokcsom megnagyobbodst, mg a mumpsz komponensnek alig van ilyen oltsi reakcija, vagy ha igen az csupn enyhe hemelkeds esetleg a nylmirigy kisfok duzzanata. Ezeket, pontosabban az olts hatkonysgt, s az olts uthatsait volna hivatott az gynevezett homeoptis kivezets segteni. A szakemberek gy vlik, egy nappal az olts eltt, az olts napjn s mg 2 napig rdemes ezeket adni.
gy lehet ezt elkpzelni, s azrt is kivezets a neve, hogy az oltanyag antignje valamihez, ltalban fehrjhez kttten kerl a szervezetbe. Ez a fehrje viszont nem j, ha bent marad a szervezetben. Ennek eltvoltst clozn a homeoptis kivezets. Ez azt jelenti, hogy a gyereknek pp a kivezets miatt vagy az orra fog folyni, vagy hasmense lehet vagy kitsei. Esetleg nagyon ms szagt s llagt pisil, hiszen ezeken a helyeken tud a szervezet valamit eltvoltani.

Kedves Anyuka! Nem vagyok homeoptis szakember, br vizsgztam belle, s kiegsztsknt szvesen hasznlom is. Valban alternatva a gygyts terletn. Mint ahogy sok minden ms is (agykontroll, antropozfus orvosls, Bach virgterpia, Schssler-sok, gygynvnyek hasznlata s mg sok minden ms egyb is). Van egy kedvenc mondatom: a hegyre sok t visz fel. Sok jrhat t van, nem biztos, hogy az n utam az egyetlen igaz t. n a magam rszrl nyitott vagyok minden megolds irnt. Brmit szvesen megprblok, termszetesen csak akkor, ha bajt nem okoz. Remlem vlaszomat kielgtnek tallja.
Kedves Bori! Idemsoltam az elz vlaszt, hogy ne kelljen keresglnie, meg azrt is, mert jraolvasva azt reztem, ebben a vlaszban elg rszletekbe menen kifejtettem a dologgal kapcsolatos vlemnyemet.
Visszatrve az n konkrt krdsre a kivezets a felesleges anyagok szervezetben maradst volna hivatott megoldani.

A homeoptival foglakoz szakemberek, s termszetesen mindazok, aki ezt napi szinten mvelik s hasznljk, lnyegesen nagyobb tapasztalattal rendelkeznek mint n, aki kiegsztskppen szoktam homeoptis terpit alkalmazni.
A javaslat a kvetkez: Thuja CH 200-as potencilt kellene adni az olts eltti, az oltsi s az azt kvet napon, egy-egy alkalommal, vagyis 3 napon t. Magt a nosdt vagyis az oltanyagbl kszlt szert jrvnyok megelzsre javasoljk, illetve mint n is rja, olts kivezetsre.

Magyarorszgon a 2006-os, j oltsi rend bevezetse ta a korbbi hsz alkalom helyett tzszer kapnak vdoltsokat a gyerekek 14 ves korukig. Ezekre az oltsokra a szervezet sokflekppen reaglhat az enyhbb tnetektl (brpr, lz, duzzanat, gyengesg, bgyadtsg, fejfjs, esetleg remegs.) a slyosabbakon t (gennyes fertzsek, krnikus hurutok) az egszen szlssges esetekig (grcs, tlyog, hiperaktivits, rszkpessgkiess). Ezeket a tneteket a homeoptis kivezetsek klnbz fajtival lehet kezelni, illetve enyhteni
A homeoptis oltskivezetsnek hrom fajtja ltezik. Az els tpusba az oltsi nozdk tartoznak, amelyeket az oltanyagokbl ksztenek. Ezekben a nozdkban ugyanazok az anyagok tallhatk, mint az eredeti vdoltsokban, csak ppen olyan ers higtsban, hogy az oltanyagok anyagrszecski mr nincsenek benne a nozdkban, csupn az informci az, amely bekerl a szervezetbe. A nozdkat az oltsok krnykn, C30-as, vagy C200-as higtsban alkalmazzk. Azokban az esetekben, amikor a nozds megolds kevsnek bizonyul, a homeopata orvos vlaszthatja az n. alkati szert is, (az egyn lelki, szellemi s testi tulajdonsgainak leginkbb megfelel szert) valamint azokat a szereket, amelyek az oltsi szvdmnyeknl klnsen hatsosak. Amennyiben a homeoptis orvos rgebbi oltsok tarts kvetkezmnyeivel tallkozik, s sem az alkati szer, sem ms nem segt, a kiindulsi oltanyagbl ksztett oltsi nozdk klnbz, emelked potencijt adhatja megfelel rendszer szerint (ltalban C30, C200, C1000 s C10000 egymst kvet potenciban.
Az albbi tblzatban a ktelez vdoltsokat s azok homeoptis kivezetszereit vettk sorra:
Az olts neveAz olts beadsnak idejeHomeoptis kivezets
BCGszlets utn 5 napos korigTuberculinum D30, majd kt ht mlva D200 potencibl egy adag
DTPa + Hib + IPV2, 3, 4 s 18 hnaposanMinden esetben rdemes az azonos nev oltsi nozdt beszerezni s olts eltt s utn beadni C30-as potenciban.
Az egy ves kor eltt adott oltsoknl kaphat a gyerek Silicea D200-at. A 18 hnaposnl a gyermek alkati szere a legclravezetbb.

MMR15 hnaposanMindig az azonos nev nozda a megfelel kivezet (MMR nozda, Priorix nozda ). C30-as potenciban ajnlatos beadni.
A 15 hnapos oltsnl nozda hjn adhat a Thuja C200.

DTPa + IPV6 ves korbanA vdoltsbl hinyzik a Haemophilus elleni komponens. Az azonos nev nozda s az alkati szer alkalmas a nem vrt hatsok, veszlyek kivdsre.

MMR6. osztlyban (jraolts)Azonos nev nozda s/vagy alkati szer adsa kvesse.

ENGERIX B14 vesenalkati szer

2006-ban a Magyar Homeopata Orvosi Egyeslet (MHOE) Gyermekgygysz Munkacsoportja nevben dr. Krti Katalin elnk sszefoglalta az egyeslet vlemnyt a vdoltsok hatsairl s a homeoptis oltsok, illetve kivezetsek fontossgrl. Az llsfoglals rtelmben a hagyomnyos ktelez vdoltsok megzavarjk a szervezet egyenslyt, s az oltsok utn sokszor jelennek meg kevsb slyos s slyos tnetek. Ennek fnyben az egyeslet azt javasolta, hogy cskkentsk a ktelez vdoltsok szmt, minl jobban toljk ki a beadsi hatridt, hogy az jszlttek / csecsemk immunrendszere mg ersdhessen, valamint vegyk figyelembe az egyes gyermekek ignyeit az oltsi naptr kialaktsa sorn. A MHOE fontosnak tartotta tovbb a hziorvosok s a szlk nagyobb dntsi szabadsgt a ktelez oltsok beadsi idejt s szmt illeten, s felhvta a figyelmet egyrszt a szakma s a szlk tjkoztatsnak fontossgra az oltsok kvetkezmnyeit (elnyk, reakcik, szvdmnyek) illeten, msrszt ezeknek a reakciknak s szvdmnyeknek a megfelel homeoptis vdelemmel trtn enyhtsre, megszntetsre.
Kedves Anyuka! Mindezeket n magam is az interneten talltam, ahol bevallom, sosem szoktam a vlaszaimhoz anyagot gyjteni.
Figyelmesen elolvasva a fentieket az a vlemnyem, hogy tl nagy terhet tesznk a szlkre, amikor a szabadsg nevben a dntst rjuk bzzuk gy hogy nincs meg a kell kpzettsgk a dntshez.
Krem, nzze el nekem, ha a hasonlatom vulgris lenne. Ha elromlik a televzim, eszembe sem jut a szerelnek megmondani, hogy mit is tegyen. Elfogadom a diagnzist s a terpijt, st azt is, ha elmondja, mikppen tudok bizonyos bajokat elhrtani. s ez csak egy szerkezetrl szl. Nem arrl, azokrl a kisemberekrl, akik a legfontosabbak mindannyiunk letben.
Nem tisztem eldnteni az vek ta foly vitt a vdoltsok tmogati s ellenzi illetve a ktkedk kztt. Azt a legelrugaszkodottabbak is el kell ismerjk, a vdoltsok segtettek legyzni az letet veszlyeztet jrvnyokat (fekete himl tuberkulzis) visszaszortottk a tetanuszt, a kanyart, a szamrkhgst, -
Magyarorszgon a vdoltsok zme ktelez. Szerencsre.
Egszsges gyerek esetben a vdolts kockzata elhanyagolhat, elnye viszont felbecslhetetlen. Elutastsuk, brmi ezzel kapcsolatos manipulci az olts halasztgatsa, szerintem feleltlensgre vall.
Az oltsok sok ember lett mentettk meg. Egykor rettegett fertz betegsgek ugyan nem jelentkeznek, de ez nem jelenti azt, hogy a krokozk eltntek volna a Fldrl. Azt jelenti, csupn nincs rs a pajzson, ahol megvethetnk a lbukat.
Ha egy ilyen rs tmad, egyszeren az olts megtagadsbl bizony komoly jrvny theti fel a fejt.
Kedves Anyuka!
A magam rszrl fontosnak vlem az oltsok beadst, s merem lltani, az eltelt 34 vben, amita orvos vagyok nagyon kevs, alig 10 oltsi szvdmnnyel tallkoztam, amelyek leginkbb helyi reakci formjban jelentkeztek.
Ksznm nnek a krdst, mert mdom volt elmondani, lerni az ezzel kapcsolatos vlemnyemet.
Remlem, eligazodik valamennyire ebben a dzsungelben.
Sok rmet, betegsgmentes veket kvnok pici lnyhoz, sok szeretettel.

Jelige: Srgs lenne, ksznm!
Kulcssz: influenza, olts, kanyar, mumpsz

 

Csak anyatej?

2013. janur. 27.  -  152.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Kisfi unokm 5 hnapos, pici kortl kezdve nagyon srs. Az els 1-2 hnapban szinte folyamatosan srt, kivtel ez all az alvsid volt. Mg csak anyatejet eszik, mert a vdn tancst megfogadva csak 6 hnapos kortl fogjk mssal is etetni a szlei. Nagyon-nagyon tartztatnom kell magam, hogy ne ellenkezzem a vdnvel. Megvettem nekik az n knyvt, hajthatatlanok. Sem tet, sem vizet nem kap „hiszen az anyatej 70 %-a is vz. Azt veszem szre, hogy az utols hnapban most kb. 10 dkg-ot hzott. Ez normlis. Megjegyzem 2,60 kg-al szletett s 20 dkg-ot esett vissza. Most 5 hnapos korban 6,30 kg. Nagyon rdekelne az n vlemnye az etetssel kapcsolatban.
Megksznm, ha vlaszol.
dvzli: egy aggd nagyi

 

Kedves Aggd Nagyi!
Ha nem lenne „csnya dolog” azt rnm, irigylem, hogy van egy 5 hnapos kisfi unokja. Ez persze gy termszetesen nem igaz, csupn azt jelenti, j nnek, kedves Erzsbet, hogy mr 5 hnapja egy pici firt is aggdhat. n mg sajnos nem tartok ott, hogy ezt megtehetnm, de azrt sok tapasztalatom van a munkmbl ereden, hogy a nagyszlsg egy msik llapot, mint szlnek lenni. desanym sok vvel ezeltt egyszer szerintem tkletesen fogalmazta meg, mit is jelent ez a hatvnyozott szeretet s aggds, amit egy (vagy tbb) unoka irnt rez az ember.
Azt mondta: Mtt szeretem nmagrt, s persze mg azrt is, mert a gyerekem gyereke. Sok hossz, egytt tlttt, gondokkal s rmkkel teli v utn gyerekeink elmennek, megnslnek, frjhez mennek, prt vlasztanak, dolgoznak s lik a maguk lett. Ez gy termszetes, mg akkor is, ha az embernek nagyon tud hinyozni az az vekig meglev felelssgrzet, hogy rajtam, rajtunk mlik - igaz csak egy ideig - milyen emberr is vlik az a pici baba, akit a vilgra hoztunk. Azokban vekben, amikor mi szlk lettnk sok mindent mskppen csinltunk. Ms volt a vilg is. Jobb vagy rosszabb, nem tisztem eldnteni, s nem is ez a lnyeg. A tudomny is sokat fejldtt, mi orvosok is rengeteg j informcival lettnk gazdagabbak. Az, aki nincs ebben benne, termszetes hogy nem ismeri, nem is kell, hogy ismerje az j trendeket.
A megfelel tplls alapvet fontossg a gyorsan nvekv s fejld szervezet szmra. gy volt ez a mi idnkben is (nagyjbl a 70-es vekrl beszlek most, mivel a manapsg szlv vl generci a 70-80-as vekben szletett), s nincs ez mskppen ma sem. Tudjuk - s ebben sem trtnt vltozs -, hogy a csecsem szletsi slyt az els flv havi hatszz gr-os s a msodik flv havi 500 gr-os gyarapodsa sorn egy ves korra meghromszorozza. Hossza az els 3 hnapban havonta 3,5 cm-rel, majd a kvetkez 3 hnapban havi 2,0 mg 6-12 hnapos kor kztt havi 1,2-1,5 cm-t n s 1 vesen elri a 75 cm-t. Ilyen mrtk testi fejldst soha tbb letnk sorn nem mutatunk. s akkor mg nem esett sz arrl, hogy egy ves korra a magatehetetlennek tn s kiszolgltatott jszlttbl jnni-menni, nmagt gesztusokkal, st gyakran szavakkal is kifejezni kpes emberkv vlik. Csoda akrhonnan is nzzk.
letem nagy ajndknak tartom, hogy nem keveseket segthetek ezen az ton, s mg tovbb is. A betegeim 18 ves korukig tartoznak hozzm, de jval ezutn is kapcsolatban vagyok nmelyikkel, s aztn mra mr nem kevs azon gyerekek szma sem, akik megkrnek, lennk-e a gyerekeik orvosa is. gy tulajdonkppen vannak mr unokim is, csak nem vrszerintiek.
Kedves Nagymama, gy rzem ezek a krdsek s vlaszok mg inkbb kiszlestettk a palettt. Megtiszteltets az nk bizalma, s az, hogy lehetsgem a vlaszokkal sokak segtsgre lenni. Azt rja - s ezzel higgye el nem kis rmet okozott nekem - megvette a knyvemet a fiataloknak. Igaz, a knyvben sincs olyan javaslat, hiszen nem is lehet, hogy a babnak mst kellene kapnia, mint anyatejet 5 hnapos korban, s br azt rja, a fiatalok hajthatatlanok, azt kell mondanom helyesen teszik.
Termszetesen ezt nemcsak n gondolom, gy szl a Csecsem s Gyermekgygyszati Szakmai Kollgium ajnlsa is. k gy mondanm, a szakma krmje, akik megszabjk az irnyvonalakat. A hivatalos llsfoglals teht a kvetkez: 0 s 6 hnapos kor kztt kizrlag a szoptats az, amire a babnak szksge van. Az let els hat hnapjban a csecsem ignyeit optimlisan a kizrlagos szoptats (anyatejes tplls) elgti ki. A mdszertani ajnls alapjt szles kutatsok igazoljk, s hasonl az llsfoglalsa az eurpai s amerikai szakmai grmiumoknak is. Az anyk 98 %-a kpes lenne szoptatni gyermekt, ha megfelel ismeretekkel, nbizalommal rendelkezne, tovbb megkapn a szksges segtsget az egszsggyi rendszeren bell s kvl is. Az anyatej mennyisgi s minsgi sszettelben is a csecsem legmegfelelbb tpllka. A szoptats sorn radsul az anyatej egyes sszetevinek koncentrcija is a csecsem ignyeinek megfelelen vltozik. Az anyatej nemcsak sszettelben, hanem kalriatartalmban is biztostja az optimlis fejldst.
Nhny hnappal ezeltt mdom volt elltogatni az egyik legnagyobb tpszergyrt cg kutatlaboratriumba s magba az intzmnybe, ahol a tpszereket gyrtjk. Nagy lmny volt, de azt gondolom, nem azrt, amirt a ltogats szervezdtt. Tnyleg fantasztikus a kutatsi anyag s az igyekezet, hogy leutnozzk, vagy legalbbis megprbljk leutnozni azt, amit a termszet olyan hihetetlenl jl megalkotott egy mondhatni tenyrnyi (vagy inkbb kttenyrnyi) helyen. Egy hatalmas komplexum, rengeteg plettel s gppel prbl valamit, amire mi nk azonnal egy kisbaba megszletse utn kpesek vagyunk.
Kedves Nagymama! A szoptats idszakban tbbfle anyatej kpzdik, pont olyan, amire az adott babnak szksge van. Az eltej nagy mennyisg immunglobulinja, a ksbb termeld tmeneti tej majd az rett anyatej pont olyan, s azt tartalmazza, amire a babnak leginkbb szksge van. Radsul kszen van, helyben van, nem kell pepecselni vele, vitamin-, svnyi anyag- s energiatartalma is optimlis.
A szls, a szlets az els nagy elszakads, amit mindkt fl, baba s mama ms- s mskppen l meg. A szoptats azonban mg hossz-hossz ideig egy testi kapocs, aminek belthatatlan kvetkezmnyei vannak letre szlan. Az lels, az desanynk illata, a szoptats helyzete s intimitsa mind-mind nagyon fontosak, ma mr gy tudjuk, felnttkorban is. Nem szeretnk termszetesen ezzel az rssal lelkiismeret furdalst breszteni azokban, akiknek valamirt nem sikerl ez. Abban az esetben is ltezik olyan megolds, ami majdnem tkletes, de errl majd egy msik krds kapcsn beszlnk.
Trjnk teht vissza ahhoz a szerencss helyzethez, amiben az n kis unokja nevelkedik. Van teje az desanyjnak s azt, s csakis azt megkapja a baba. Az anyatej tel s ital is egyben, teht valban nincs szksg egyb kiegsztsre (mg vzre sem).
Kedves Nagymama! Tudom, ezt elg nehz elhinni, hiszen minket mg gy informltak 2 hetes kortl gymlcs, 3 hnapos kortl fzelk kiegsztst kellett adnunk akkor is, ha bven volt a babnak mit ennie. gy vlem ez szokott a vita alapja lenni. Az ember, mivel idsebb, s tment hasonl lethelyzeten nha, azt gondolja, jobban tudja, mint a fiatalok. Valsznleg van ebben is igazsg, hiszen a tapasztalat olykor valban szmt, de ez nem a szoptats kontra ptls esete. Azok alapjn, amit ler (szletsi sly s mostani mrt sly) a baba tkletesen jl fejldik. A 2600 grammos szletsi slyhoz kpest 5 hnapos korban mrt 6300 gr tbb mint j. Azt is rja, a baba az els 2 hnapban nagyon sokat srt. Ennek sok oka lehet. Rszint a kisebb szletsi sly (3500 gr az tlagos szltetsi sly), de nem kisebb mrtkben az, amit mr sokszor rtam. Sokan sokflk vagyunk s ez bizony brmilyen hihetetlen is, mr jszltt korban is megnyilvnulhat. Van, aki boldogan jn erre a vilgra, s van olyan, aki nehezen szokja meg, hogy itt kell lennie.
Hogy honnan jvnk, s mi vgre, mi a dolgunk, nehz ezt megmondani. Legfeljebb tallgatni lehet, s ha az embert szereti a Jisten s jl vlaszt, j helyre pottyantja a glya. Ha megtallja az letben is majd a dolgt, azt, ami rmet s elgedettsget ad, olyan foglalatossgot, amivel a tbbieknek is hasznra tud lenni, szerencssnek rezheti magt. Ez azonban mr nagyon messzire mutat, pp csak szoks szerint elkalandoztam. Taln azrt is, mert ezt a vlaszt az v els napjn rom, ami mindig egy jvbe tekintst jelent szmomra.
Kedves Nagymama! Engedje meg, hogy az nnek rt vlasz keretn bell ksznjem meg a levlrk s a brmilyen formban hozzm fordulk bizalmt. Mindannyiunk letben gy gondolom, vannak j s rossz dolgok, ezek sszessgt nevezzk letnek. A rosszakat n a magam rszrl igyekszem nem ddelgetni, inkbb a jkra koncentrlok. Az, hogy kzel egy ve megadatott a vlaszols lehetsge, nagy ajndka az letemnek.
Mg egy apr szemlyes hozzfznivalm lenne. Nem tudom, n adott esetben, ha eljutunk odig, kpes leszek-e r, de tancsknt azt mondanm, bzzon a fiatalokban. Annak idejn neknk is sok mindent tancsoltak, amire nha megrntottuk a vllunkat. Amikor az ember elszr kezbe veszi a kisbabjt, elhiszi, hogy abbl a pici magatehetetlennek tn „csomagbl” egyszer rendes ember vlik. Magtanul mindent krni, megksznni, beszlni, viselkedni, dolgozni, tisztessgesen lni s mg sok minden ms egyebet is. A baba teljes bizalmunkat lvezi.
Szerintem a frissen szlv lett gyereknk is megrdemli ezt a bizalmat, mg akkor is, ha termszetesen, mint nagymama fokozottan aggdik a gyereke gyerekrt .
Remlem, nem veszi rossz nven a sok szemlyes elemet vlaszomban.
Nagyon Boldog j Esztendt, s sok boldog vet kvnok nknek.

Jelige: csak anyatej
Kulcssz: anyatej, slygyarapods, tpszer

 

Ht s fl hnapos

2013. janur. 27.  -  151.  cikk kinyitsa

Tisztelt Dr. Gyarmati Andrea!
Elszr is szeretnk gratullni a Beszljnk az evsrl cm knyvhez, amely nagyon sok hasznos tancsot, kedves s segt sorokat tartalmaz.
Kt krdsben szeretnm krni az n vlemnyt.
Kisfiam 7,5 hnapos. Az els hnapokban nagyon hasfjs volt, rengeteget srt, alig aludt. Kb. kt hnapos korban sr piros pttyk jelentek meg az arcn, illetve piros szlakat vettnk szre a pelusban. Hziorvosunk szerint ezek tejfehrje rzkenysgre utal jelek, gy abbahagytam minden tejtermk fogyasztst, valamint tejfehrjementes lelmiszereket fogyasztok. A szoptats hve vagyok, nagyobbik gyermekemet is 1,5 ves korig sikerlt szoptatnom, s szerencsre kisebbik kisfiam is szopizik mg. (Mindent meg is teszek rte, hogy mg sokig gy maradjon.) A tejtermkek elhagysa utn a pttyk eltntek, illetve a hasfjs is abbamaradt. (nha egy vagy kt apr piros ptty jelenik meg a szja krl). gy gondoltam, hogy 1 ves korig nem fogyasztok tejtermkeket. Abban szeretnk tancsot krni, hogy mikor s hogyan prbljuk a tejtermkeket bevezetni, hogy elkerlhet vagy kinhet legyen az esetleges tejfehrje allergia?
A msik krdsem a slygyarapodsra vonatkozik. Kisfiunk az els pr hnapban gynyren gyarapodott, majd lelassult a heti slygyarapodsa, elfordult az is, hogy nem vltozott a slya. Mivel kitartottam az anyatejes tplls mellett, s inkbb serkenteni prbltam a tejtermelst, 5,5 hnaposan gymlcskkel, majd ksbb fzelkkel elkezdtk a hozztpllst. Mr hs s tejmentes, glutntartalm keksz is szerepel az telekben. Kisfiunk 3210 grammal s 49 cm-rel szletett, 1 hete volt 7090 gramm s kb. 68 cm (nem mrtk a hosszot). Hziorvosunk szerint a slya el van maradva, gy allergnszegny ppet (sinlac, millumil) javasolt napi kt alkalommal fzelkbe, gymlcsbe vagy nmagban. Fzelket dlben s amennyiben este nem kap ppet, akkor este eszik kb. 100-150-200 ml-t tlagosan. jjel, hajnalban valamint nappal 4-5 alkalommal szopizik. Jkedv, mozgkony baba. Napkzben hromszor 30-40 perceket alszik. Kedves Doktorn, szvesen olvasnm vlemnyt, tancst kisfiam tkezsvel kapcsolatban is. Megtisztel vlemnyt elre is ksznm s tovbbi eredmnyes munkt, j egszsget kvnok!
Egy ktgyermekes desanya

 

Kedves Ktgyerekes Anyuka!

Azt is mondhatnm, darzsfszekbe nylunk, de tegyk meg. Allergik,
s azok elkerlse, gygytsa, a ditk szksgessge, vagy felesleges volta,
az allergis betegsgek egyre gyakoribb vlsa miatt vilgszerte sokat kutatott,
nem elhanyagolhat problma.
A statisztikai adatok szerint az allergis megbetegedsek elfordulsi gyakorisga
20 % krli, ami azt jelenti, minimlisan minden tdik kisgyerek rintett lehet. Ez szerintem elgg riaszt adat mg akkor is, ha figyelembe vesszk, az adott
gyerek vagy allergis vagy nem, teht egyes esetre lebontva vagy 100%-rl vagy
0%-rl beszlhetnk. Mindenesetre az allergis betegsgek gyakoribb vlsa miatt (brmi legyen is az oka az allerginak) a megelzs az egsz vilgon eltrbe kerlt.
Nem lehet elg korn kezdeni, azaz mr a megszlets krli idben is vannak ezzel
kapcsolatos teendk, s megszvlelend j ismeretek.
Az rgta ismert tny, hogy az allergia klinikai megjelensi formi letkoronknt
vltoznak. Az atpia veleszletett allergis hajlamot jelent. Ha pldul egyik vagy msik, esetleg mindkt szl allergis, a gyereknek nagyobb az eslye allergis megbetegedsre.
Nzzk az letkori sajtossgokat. Csecsem s kisded korban atpis dermatitis, ekzma, a ksbbi letkorban allergis asztma, majd a felnttkor kszbtl, a rhinitis allergica (sznantha) a legjellemzbb klinikai forma. Az angol szakirodalom ezt a jelensget „allergic march” (allergis menetels) nven ismeri.

Kedves Anyuka! Mindez csak a bevezet volt, a valdi vlasz csak most kvetkezik. Van volt egy olyan elmlet, hogy az allergnkerl anyai dita a vrandssg s a szoptats alatt segteni fog az allergis betegsgek megelzsben. A legjabb kutatsok szerint azonban ez nem llja meg a helyt. Az j nemzetkzi llsfoglalsok szerint a vrandssg s a szoptats alatti allergnkerl dita hasznossgra nincsen semmi megalapozott bizonytk az allergik (az allergis menetels) megelzsben.
Termszetesen ms a helyzet valdi telallergia esetn. Egyes lelmiszerekkel, illetve a bellk kszlt telekkel, italokkal szemben tlrzkenysg (allergia) alakulhat ki. Mindez megeshet gy is, hogy a pici babnak, mint az nk esetben is a mama ltal fogyasztott tel okoz problmt. A leggyakoribb jelensg, hogy az adott tel elfogyasztsa utn hasmens, brkitsek jelentkeznek. A hasmens akr vres is lehet. Az allergit kivlt telek sora hossz, de a tehntejfehrje mindenkppen az elsk kztt emltend, a mlnval, eperrel, tojssal egytt. Az els hnapokban szlelt hasfjs, a piros pttycskk, a vres szklet, de klnsen az, hogy a tejfehrje fogyaszts felfggesztse a tneteket megszntette, arra enged kvetkeztetni, hziorvosuk helyesen dnttt, amikor nnek a ditt javasolta.

Azzal is egyetrtek, hogy az anyatejnl nincs jobb a kisbabk szmra. Nincs az a szupertpszer, ami megkzelten az anyatejet. Ezt mg a tpszergyrt nagy cgek is elismerik!
Kedves Anyuka!
Azt javaslom, amg szoptat, kerlje a tejfehrjt. A babval kapcsolatban a kvetkezket gondolom - s errl mr tbbszr esett sz, a honlapon lv vlaszok kztt tall a tmval kapcsolatos rsokat - a tehntej a kisborj nvekedsre alkalmas, de az embergyerek tpllsra nem. A kisborj lete els nhny hnapjban 10 kg-ot hzik, mg a baba flves korra duplzza a szletsi slyt, ami 3-4 kg-ot jelent. Ez knnyen megrthet, ha megnzzk az anyatej s a tehntej kztti klnbsgeket (kalria, svnyianyag-tartalom, zsr s fehrjetartalom). A tejfehrje allergia bizonytst ignyel. Egyltaln nem biztos, hogy a kisbaba valdi tehntejfehrje allergis lesz. Amit most tudunk, az annyi, hogy kitsei, hasmense volt, vres szklelete, amely az n tejmentes ditjnak hatsra elmlt. Sok rdekessg van, ami ezzel a tmval kapcsolatban megemltend.
Nzzk, mi az amit az telallergirl tudni rdemes?
Az telallergia a szervezet tl heves reakcija az lelmiszerek - ltalban fehrjeeredet - alkotrszre. Kros llapot, amely lehet ml, de fennmaradhat hossz veken, akr egsz leten t. Mindjrt itt azonban megnyugtatsknt megemltenm, hogy a tpllkallergia a gyermekkorban az esetek jelents rszben, s szmos allergn vonatkozsban tmeneti. Klnsen a csecsem- s kisdedkori tej-, tojs- s szjaallergia esetn 1-2 ves dita utn ezek elmlsra lehet szmtani.
Ha az anyatej idegen fehrjt tartalmaz, mint ez az nk esetben is megtrtnt, (ltalban tej, tojs, glutn, fldimogyor okoz ilyesmit) a szoptatott csecsem allergis tneteket produkl, amelyek az adott tel elhagysra jl reaglnak, magyarul megsznnek. Mindez nem jelenti azt, hogy a gyerek tejfehrje-allergis lesz. Az mr egy msik, s lnyegesen hosszabb tma, hogy manapsg van egy olyan, nem is kevesek ltal s tudomnyosan is bizonytott llsfoglals, hogy a tej mind a fehrje, mind a tejcukor vonatkozsban, mind bizonyos betegsgek elidzsben ludas lehet.
Paleolit tkezs a neve a tejet, gabonanemt, st s mg sok mst elkerl trendnek, melynek az a lnyege, hogy szervezetnk az vlemnyk szerint 2,5 milli v alatt tkletesen alkalmazkodott a vadsz-halsz-gyjtget letmdhoz. A paleolit kkorszakot jelent. Ekkor termszetesen mg semmi nem szerepelhetett az trendben, amit a nyugati civilizcinak „ksznhetnk”. Azok a betegsgek is ismeretlenek voltak a termszeti npeknl, amelyek ma a vezet problmkat jelentik, vagyis szvbetegsg, cukorbetegsg, autoimmun megbetegedsek, elhzs s mg szmtalan egyb betegsg is, melyek oka szerintk a helytelen tpllkozsban keresend.
Engem sikerlt meggyznik, s amennyire lehet, igyekszem ezen elvek szerint enni, s az enyimnek is ezt adni. A hivatalos llsfoglals is egyre inkbb kitolja a tej bevezetsnek idejt.
Kedves Anyuka! Nem azt mondom, lljon be a sorba s kvessen engem, csupn felhvom a figyelmt egy lehetsgre, ami azt gri, joggal, hogy egszsgesebben lehet lni. sse be a keresbe a paleolit szt, rengeteg anyagot fog tallni. A paleolit trend kveti azt mondjk, a kkorszaki ember nem fogyasztott tejet s tejtermket (nem is volt r lehetsge, mivel a vadon l llatokat nem lehetett megfejni).
Visszatrve a tejallergira, a tehntejben tbbfle fehrje tallhat, ami allergis reakcit vlthat ki. Mg a hivatalos orvosi llsfoglals is azt mondja, hogy anyatejen kvl 6 hnapos korig ne kapjon a kisbaba mst. Igyekezznk elegend anyatejet biztostani, vagy ha kiegszts szksges, gy nevezett hidrolizlt, azaz a tejfehrjt apr rszecskire felbontott alkotelemeket tartalmaz tpszereket elnyben rszesteni (HA = hypoallergn tpszerek). Ktves korig biztosan nem javasolt a tej adsa.
Kedves Anyuka! Mindannyian magunk dntnk arrl, hogy mit adunk a csaldunknak enni. Mg gy is, ha az ember igyekszik a legjobbat tenni, sok helyen vannak buktatk. Sajnos nem vagyok olyan blcs, hogy meg tudnm gyzni arrl, amiben n hiszek, erre nnek kell igent vagy nemet mondani. n csak igyekeztem egy lehetsget felvzolni, mg ha ez manapsg mg szembe is megy a hagyomnyos llsfoglalssal, mert a 2 vig ne kapjont a hivatalos hozzlls is megersti.

Trjnk t a slykrdsre.
Kedves Anyuka! A percentiles tblzatokrl mr sokszor esett sz itt a vlaszok kztt. Ezek statisztikai adatok, amelyek megmondjk 100 gyerek kzl egy bizonyos letkorban mennyi olyan sly vagy magas mint a mi kisbabnk. Kisfia mind a sly, mind a hossz tekintetben szletskor 25 percentiles rtket mutatott teht mondhatni kicsit, de nem sokkal kisebb sly s hosszsg volt az tlagnl.(100 gyerekbl 25 ekkora).

Nincs a mostani slyval, hosszval sem baj, a sajt 25 percentiles vonaln halad.
Ez azt jelenti, kisebb volt szletskor is az tlagnl s most is az. (6 hnapos korra sly:7,8 kg-ot, hossz: 65,2 cm-t mond a statisztika; 9 hnapos korra ha marad a sajt grbjn: 8,48 kg, illetve 69,8 cm a vrhat rtk.) Szerintem a ptlsok bevezetse is rendben van, a gymlcs, zldsg s a glutntartalm keksz is megfelel a ma divatos s hivatalos ajnlsoknak. (A palesok ellene vannak a glutn fogyasztsnak, ezt azrt kiegsztskppen hozz szeretnm tenni.) A sinlac azt jelenti sine lactose= tejcukor mentes, de nem tejmentes.
Figyelje a babt kedves Anyuka! Ha jbl jelentkeznnek a tejallergia tnetei, akkor vltani kell, s ezt orvosukkal rdemes megbeszlni. Adjon minl tovbb anyatejet a babnak, mert az mindenkppen segt kivdeni a tpllsi hibkat a legjabb kutatsok szerint mg a ksbbiekben is.
Kedves Anyuka, vgezetl, de nem utols sorban nagyon ksznm elismer sorait. Ezek szmomra bztatst jelentenek, s azt igazoljk, amiben minden vlasz megrsakor remnykedem, hogy j ton jrok s hasznos amit rok. Remlem ez a vlasz is segtsgre lesz.
Mindkt kisfihoz sok rmet, j egszsget.

Jelige: tejfehrje allergia
Kulcssz: allergia, slygyarapods, tpszer, asztma

 

Gimnasztrda

2013. janur. 12.  -  150.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

9 ves kislnyom gimnasztrda csoportban sportol. Ezt a mfajt egy Rsg-s elemekkel tarktott tnchoz tudom hasonltani. Gyermekem tlagos adottsgokkal rendelkezik, nem rendkvl rugalmas, de kell szorgalommal kpes megcsinlni a kvnt elemeket. Hetente 3*2 ra edzsk van. A gyerek nagyon szereti, sokszor edzs utn mg este is tncol otthon. Nhnyszor emltette, hogy fj a dereka, de eddig ez nem gyakran fordult el. Nagyon szereti ezt a sportot, sajnos alternatv edzsi lehetsgnk nem nagyon van, de nem szeretnm, ha maradand mozgsszervi srlseket szenvedne. Milyen tancsot tud adni, esetleg milyen kontroll vizsglattal tudjuk feltrni az esetleges srlseket? Vlaszt elre is ksznve: K. Csilla

 

Kedves Csilla!
Nem voltam rest, s utna nztem, termszetesen a NET-en, mit is takar ez a gimnasztrda kifejezs.
Lerom ide, hogy mit talltam, mert az az rzsem, egyelre mg kevesen vannak, akik ismerik ezt a sportgat. Ez egy olyan mozgsforma, ami tvzi a szertorna, az akrobatika, az aerobic, a ritmikus sportgimnasztika (RSG) s a show valamint a modern tnc elemeit.
A Magyar Torna Szvetsg gisze alatt a Mindenki Tornja Szakgn bell mkdik.
Gymnastic For All a nemzetkzi elnevezse. Vilgbajnoksgot s nemzetkzi versenyeket is rendeznek ebben a sportgban. A clkitzsk a Mindenki Tornjnak mint rmsportnak a megismertetse, s terjesztse, rendszeres sportolsi lehetsg biztostsa mind a fiatal, mind az idsebb korosztly szmra,
a testmozgs s az egszsges letmd megszerettetse mindazokkal, akik rdekldnek a sportg irnt.
Ht kedves Anyuka! Ez nekem nagyon tetszik.
Azt is elolvastam, hogy a gimnasztrdt vodskortl felnttkorig brki zheti.
Br van sportoli mltam, s ma is naponta rendszeresen sportolok, bevallom, sose hallottam errl a sportgrl. A szertorna, az aerobik s az RSG azonban mindig kzel lltak a szvemhez. A balettet s a tncot is nagyon szeretem.
A hgom vekig sikeres aerobikversenyz volt, ksbb fitnesz edz lett. Kt kis unokahgom pp abbl a megfontolsbl lettek az RSG fel irnytva, hogy az remek tartst, szp izomzatot, harmonikus mozgskoordincit csinl.
Kedves Anyuka! Szeretnk elfogultsgot bejelenteni. Amit rni fogok, nem egy racionlis, orvosi vlemny, mert mindenkppen mlyen beleszl a soha el nem felejthet boldog sportmltam. letem nagy ajndknak rzem, hogy a szleim levittek az uszodba s mondhatni, ott ragadtam. Mindent, amit elrtem azta az letben, alapjban vve annak ksznhetek, amire a sport megtantott.
Napjainkban a sport a tallkozsok s a trsasgi let helyszne is, segti az embert abban, hogy testben s llekben egyarnt egszsges legyen, fejldjn. Gyakran azonban nehz olyan sportgat vlasztanunk gyerekeinknek, amely a szemlyisghez s a kpessgeihez egyarnt idelisnak mondhat. A testedzs, a sport tern manapsg kt szlssges, mindjrt hozz is fznm egszsgtelen szli s gyermeki hozzllssal tallkozhatunk.
Az egyik a tlzott vs s vdelem, kmlet a szlk rszrl, aminek kvetkezmnye a gyerekek elknyelmesedse, aktivits- s mozgsszegnysge.
A msik vglet, amikor a szlk lmaik, vgyaik netovbbjt, a gyerek rvnyeslst a versenyszer, s csak keveseknek osztlyrszl jut kiemelked sporttevkenysgben, sportsikerekben ltjk.
Elmondanm, n mit tanultam az igazn nagyszer sportol szleimtl. Mire n megszlettem, mindketten olimpiai bajnokok voltak, de eldntttk, a gyerek csak akkor sportoljon, ha akar.
Persze, hogy akartam. Imdtam az uszodban lenni. Ott volt az sszes bartom, s mindig trtnt valami rdekes. vekig n voltam a flgs. Nagyjbl szkltam, de egyltaln nem komolyan, olyan mozogjon a gyerek szinten. Volt 3000 mter az edzs, s szpen a bartnimmel bementem a vzbe, sztunk 50 mtert, mert a msik oldalon folyt be a meleg vz. ldgltnk egy rcskt a meleg vz tetejn s ennyi volt az edzs. Tl volt, hideg, az edzk nem llhattak a parton, egy fedett helysgben voltak, ott vrtak rnk. Ltni pedig nem lehetett a nagy prtl, amit a medencbe befoly vz s a leveg tallkozsa okozott. Anyu, aki ksbb valban edzm lett, tudta, hogy csalok, azt hiszem n is tudtam hogy tudja, de sose volt ebbl problma. Azt hiszem, azt vrtk, mikor n be annyira a fejem lgya, hogy komolyan veszem majd az szst. Nem kellett sokig vrni.
Ezzel a hihetetlen edzsmennyisggel a htam mgtt megnyertem egy vltval a gyerekbajnoksgot, s felllhattam arra a dobogra, ahol a szleim is lltak, amikor Magyar Bajnoksgot nyertek.
Soha tbb nem csaltam. Ma is, ha vletlenl elszmolom, hogy hol tartok, inkbb azt mondom a kevesebbnl, nem 500, hanem csak 400 mternl. Sose fog kiderlni, de ers a gyanm, ha erltettek volna az elejn, n bizony lgs lennk ma is.
A msik, ami nagyon j volt szerintem, az volt, hogy a sport ajndka volt az letemnek. Jutalom, s nem kegyetlen teljestend penzum. Ha ngyest hoztam az iskolbl, nem mehettem uszodba. Ez volt a trvny. A trvnyt pedig tiszteletben kellett tartani.
A mindenki szmra kvnatos testedzs, az egszsges mrtk sport nem cl, hanem eszkz a fizikai s szellemi terhelsek jobb elviselsre. Rengeteg sportgbl lehet vlasztani. Nem mindegy azonban, hogy melyiket mikor kezdi el a gyerek. Az sem mindegy, kudarcokat l meg vagy sikerlmnye van. Ms s ms adottsgok szksgesek az egyes sportgakhoz, ms s ms hozzlls.
Mondok egy pldt, ez is szemlyes tapasztalat. Mt desapja kajakos volt. Abban nagyon eredmnyes, viszont gy szott, mint a balta nyl nlkl. n elg jl sztam, de ha beltem a kajakba, azon md ki is bukfenceztem belle. Sokat nevettnk ennek az abszurditsn, hogy egyms sportgban mondhatni nem jeleskedtnk
Nlam egyszer volt a helyzet, a szleim is uszodai emberek voltak (anyu szott, apu vzilabdzott) adta magt a helyzet, hogy n is az uszodba kerltem. Szerencsre.
A kajak-kenu olyan sportg, amit nyugodt vzen s sebes folys folyn is lehet zni. Az edzsek ltalban termszetes folykon, tavakon zajlanak. A haj igencsak labilis, a vz mozgsa miatt brmi megtrtnhet. s maga a sportol, ha szorgalmas, bizony sokat van egyedl nylt vzen. Ha nem szereti a termszetet, ha nem j az egyenslyrzke, ha flnk, bizony hamar elmegy a kedve.
Szerencsre kislnya gy tnik megtallta azt a sportgat, ahol jl rzi magt.
Azt gondolom, ez a legfontosabb, hogy szereti azt, amit csinl. Olyan nagyon, hogy mg kln is gyakorol, mondhatni edzsben van. Bizonyra szereti a sporttrsait, a csapatot is.
Kedves Csilla! Extra adottsgokkal nagyon, rugalmas izomzattal bizonyra knnyebb lenne, de elgondolkozott-e azon, mi mindent ad ennek a 9 ves kislnynak az, hogy erfesztseket kell tennie a siker rdekben.
Messzire visz ez a krds. rtam az elejn, vallom, hiszem, hogy mindaz, amit elrtem sokban a sportnak ksznhet. Hogy megtanultam, nincs lehetetlen, csak tehetetlen, hogy tudom mindennek ra van, s hogy a munka megtrl. A jl elvgezett munka, a szorgalom nem vsz krba. Nha egy nehz gyeletet azrt tudtam jl tvszelni, mert megtanultam egyfajta hozzllst a sportban.
A tehetsg nagyon fontos dolog, de aki nagyon tehetsges, annak sok minden knnyen jn, elkalldhat. Azt vallom, egy nagy eredmny elrshez 10 szzalk tehetsg kell, 80% munka s taln 10% szerencse.
Elkalandozom anyuka, ne haragudjon, de a sporttal kapcsolatos dolgok mindig nagyon fontosan voltak szmomra.
Azt rja, fj a dereka a gyereknek. Ez lehet izomlz is egy-egy j elem megtanulsakor, ugyanis olyan izmokat kell terhelni, amelyek nincsenek mg edzsben.
Nem tudom, hol laknak, hol sportolnak. Azt sem, van e rendszeres sportorvosi vizsglat. Az termszetes, hogy amennyiben fj valamije a kislnynak vagy megsrlt, az azonnali orvosi elltst ignyel. Megelzskppen azonban csupn az lenne az tletem, j lenne egy orthopd szakorvosnak megmutatni, hogy a csont- zleti s izomrendszere terhelhet- e. Ha minden rendben van, n gondoskodnk rendszeres laztsrl, adott esetben sportmasszr segtsgt is ignybe vennm. s legfkppen bznk abban, amit gy lehet leginkbb kifejezni, hogy teher alatt n a plma. A mindig feljebb s feljebb tett lc, a mindig az elz eredmnyt tlszrnyalni vgya, a kpes vagyok r rzse messze-messze a sportkarrier befejezdse utn is megmarad. n hls vagyok a sorsnak, hogy megadatott nekem a sportols lehetsge.
Kvnok sok sikert, kitartst s rmteli rkat kislnynak vlasztott sportgban

Jelige: szacsi
Kulcssz: sport

 

Cspszrs

2013. janur. 12.  -  149.  cikk kinyitsa

Szerdn voltunk cspszrsen s abban krnm a segtsget, hogy rtelmezze doktorn ikerbabim kzl a kislny lelett: Csp UH: Bal oldal: Graf II/B. csp: a vpasarok lekerektett, a porcos labrum a fejet tfogja. Csontmagvacska nem lthat. (A tbbit nem gpelem be, ott nincs gond)
Emiatt bettes rugi hasznlatt, rendszeres tornt s a D vitamin napi adagjnak emelst javasoltk. A legfontosabb szmomra, hogy ez a Graf II/B csp mennyire komoly s pontosan mit is jelent? Veszlyes llapot, nagy az esly a cspficamra? A bettes rugi hordsa j megolds erre? Ehhez kapcsoldna a msodik krdsem: megvettk a legkisebb mret rugit, de r az is nagy (mivel 2000 gr-mal szletett). Hasznlhatnnk helyette terpeszbettes pelenkt? Helyettesthet ezzel?
Mint rtam, a slya miatt koraszlttnek szmtott a baba, szerencsre, semmilyen rendellenessge, betegsge nincs. rta doktorn egy msik anyukhoz intzett vlaszban, hogy a koraszlttek gyorsan behozzk a lemaradst... Sajnos, anyatejet nem tudok adni nekik, tpszert esznek. Az n kislnyom egy-egy alkalommal 130-150 ml-t is megeszik. Ez normlis? 8 hetesek lesznk a hten. A vdn javasolta, hogy adjak kevesebbet s etessem gyakrabban, de ez kivitelezhetetlen, mivel 90 ml utn ordt, mert annyira hes. Egybknt ebbl fakadan semmi gondja nincs.
Ha megengedi, mg mindig nem fejeznm be: az emltett kislnynl a 3. tpszert hasznljuk. Az 1. Nestl Alprem (kifejezetten kis sllyal szletett babknak val) volt, de nehezen kakilt tle mindkt baba, gy lecserltk Humana Digest Plus-ra, ami nehezen emszt babknak val. Ez a kislnynak a szkelsi gondokat megszntette, viszont ms kellett helyette, mivel sokat bukott, mg evs utn jval is jtt vissza. Gyerekorvos tancsra antireflux tpszert vettem (Humana Baby Fit). Megfelel-e ez a tpszer, nem jelent-e gondot, hogy babnz? Ilyenkor mr biztos a reflux betegsg vagy pp, hogy megelzs cljbl kaptuk az j tpszert? Egybknt fejld, j kedly babrl van sz.
Az ikerpr kisfi tagjnl is le kellett cserlni a Nestl Alprem-et ugyanazon okok miatt. A Humana Digest Plus-t fogyasztja is mr hrom hete, a szklete napi rendszeress vlt, zld szn volt s nagy erlkdsek utn szletett meg. Ehhez kpest 5 napja megint kszkdnk a kakilssal s sajnos, el kellett vennem a lzmrs mdszert, mivel hiba erlkdtt, nem volt eredmnye. Krdsem: milyen gyakorisggal lehet ezt alkalmazni, nincs-e valami ms megolds ennek kezelsre? Espumisan, Infacol nem hatott. Meddig tarthat ez a jelensg? Vrjam, mg kinvi vagy rdemesebb lenne kivizsgltatni? Tegnap reggel magtl kakilt, de ennek ellenre egsz nap kedvetlen, szomor volt. Ez is normlis vagy llhat ms betegsg a httrben? rdemes lenne nla is tpszert vltani? Normlis, hogy ennyi tpszervltson tl vagyunk? Hasznlhatom-e a glicerines kpot? Eddig, mint rtam is, zld volt a szklet, a tegnap reggeli s esti (kpot kapott) mustrsrga. Olyan nem lehet, hogy most kezd a szervezete tllni a Humana-ra s ez viseli meg ennyire? A szklet sznnek vltozsa alapjn gondolok erre. Egybknt a ma reggeli szklet kicsi hgabb volt, mint az eddigi zld. Elnzst a rengeteg krdsrt, els babim s percrl percre tancstalanabb vagyok.

 

Kedves Tancstalan Anyuka!
Ksznm rszletes lerst. Megrtem aggodalmt, hiszen az els babval - br szerintem ltalban az sszes tbbivel is - az elejn akad gond, megbeszlni-, izgulnival. Ha viszont valaki olyan szerencss mint nk, s rgtn kt kisbaba rkezik egyszerre a csaldba, termszetesen tbb a megoldani val is.
Mr elljrban azonban annyit mondank, a lertak alapjn biztosan nincs nagy baj. Ez remlem mr gy a vlasz elejn is megnyugtatja nt.
Menjnk akkor vgig szp sorban minden krdsen.
Azt rja kedves Anyuka voltak cspszrsen, ami teljesen rendben lv dolog, lvn minden kisbaba cspjt meg kell vizsglni 6 hetes korban. Ez a ktelez szrsek kzl az egyik mg abban az esetben is, ha nincs semmi panaszuk, ha nem volt a csaldban a felmenk kztt cspficamos, akkor is.
Hatvnyozottabban kell figyelni az olyan babkra, ahol valami miatt nagyobb az eslye a veleszletett cspficamnak vagy dysplasinak (a vpa nem kell fejldsnek).
Mivel az n kt babja egyszerre lakott az anyamhben, ebben az esetben azt szoktuk mondani a relatve szkebb hely miatt taln nagyobb a veszlye annak, hogy valamilyen cspzleti elvltozs tallhat. n inkbb azt mondanm, jobban oda kell figyelni az ikerterhessgekre, meg azokra a gyerekekre is, akik nem fordulnak irnyba a szlets eltt, s gynevezett faros fekvsben maradnak.
Az ultrahang vizsglat azt szolglja, hogy ezzel a kszlkkel meg tudjuk tekinteni az anatmiai viszonyokat, s korn, j idben tudjuk szksg esetn megkezdeni kezelst.
A cspizlet ultrahangos vizsglatt dr. professzor Reinhard Graf dolgozta ki a munkacsoportjval s ezrt gy gondolom tiszteletbl Graf szerinti beosztsokat hasznlunk. A csp dysplasia (dysplasia jelentse: valamely szvet rendellenes fejldse) veleszletett cspzleti hiba, csaldilag halmozottan rkletesen szokott elfordulni, lnyoknl lnyegesen gyakrabban.
Megprblom elmagyarzni a lnyeget.
A combcsont feje gmb alak. gy nz ki mint egy goly. Ezt a golyt kell befedje a medencecsont zvpja, ami optimlis esetben is csupn egy flgmb, hiszen gy biztostja a szabad mozgsokat a cspzletben. Ha ez a vpa tl lapos s nem fedi kellkppen a combcsont fejt, mozgatsra kicsszhat a fej a vpbl ez a cspficam. Radsul pici baba korban itt csontos s porcos elemek vannak, amelyek csak akkor tudnak optimlisan fejldni, ha jl fekszik a vpban a combcsont feje.
Amit krdez kedves Anyuka, a Graf II/ b csp azt jelenti pontosan, hogy a kislny cspje kicsit gyengbben fejlett. A beoszts I/a-tl indul s IV-ig tart. Pontosan meghatrozott szgeket mrnek, s megnzik ultrahanggal mind a csontos, mind a porcos vpa llapott.
gy gondolom - s mivel van egy orthopdiai szakvizsgm is, le merem rni ehhez taln rtek, br az orthopdit nem gyakorlom napi szinten, de azrt sajt kisbetegeimnl termszetesen foglakozom az esetleg felmerl orthopdiai problmkkal is -, hogy megnyugtathatom kedves Anyuka! Amit mondtak a terpeszkezels a megfelel therpia annak megelzsre, hogy nehogy a vpa lapos maradjon. Ezt gy kell elkpzelni, mint amikor az ajtt kinyitjuk. Az zlet vpja akkor fedi leginkbb a combcsont fejt, ha mintha az ajtt nyitnnk, terpeszben van a baba lba. gy kell ez kinzzen, mint a bkalbtarts.
Ekkor az zfelsznek egyms hatsra j irnyba tudnak fejldni.
A kaphat rugi s a terpeszbettes pelenka csere azonos A megvsrolt nagy rugira kvlrl ell s htul r lehet varrni 2- 2 gombot, s egy vastag gatyagumival fel lehet a babra gy adni, hogy a gatyagumi a nadrgtart. A lnyeg: a kicsi lba legyen teljesen terpesztett helyzetben.
A II/B llapotot 3 hnapos korban ellenrizni szoktuk.
Csak hogy egy kis statisztikt is mondjak, a kisbabk 79 %-a Graf I/a-val vagyis mondhatni tkletes cspvel szletik. A Graf II csoport 20,5% s a maradk a Graf III/ IV-es, akik a komoly kezelst, mttet ignyl csoportot alkotjk.
Azt javaslom, hordjk a rugit vagy a terpeszbettes pelenkt. Nem rt, ha megmutatja orvosuknak, hogyan alkalmazza ezeket a bugyikat, hogy j helyen van- e s jl terpeszben van-e a baba lba.
Az, hogy az egyik oldal ms mint a msik, abbl addik, hogy a baba valamelyik oldalra kuporodva fekszik az anyamhben. Plne akkor, ha a testvre is ppen ott lakik, kicsi a hely. Mindez nem jelent manapsg szerencsre mr problmt, mert pp ezzel a Graf ltal kidolgozott ultrahangos mdszerrel nagyon korn meg lehet kezdeni a kezelst, aminek hatsra 3-4 hnapos korra mindkt oldalon tkletes lesz a cspzlet.
Kedves Anyuka! Remlem krdse els rszre sikerlt megnyugtat vlaszt adnom. A rugi, a terpeszts a megemelt D vitamin adag s a rendszeresen vgzett torna esetn minimlis az eslye annak, hogy a kislny cspficamos lesz.
A ficamhoz nagyon sekly vpa kell, hogy ott a combcsont feje ki tudjon ugrani a helybl.

Kedves Anyuka! Valban azt rtam, hogy olyik babcska nagyon gyorsan igyekszik behozni a lemaradst, de itt nem hetekre hanem hnapokra gondoltam. Gyakorlatilag az els letv vgre rik ltalban utol kortrsaikat azok, akik korbban vagy kisebb sllyal rkezetek. Vegye azrt azt is figyelembe, az n kisbabi ketten voltak, vagyis ha a kisfi is csupn 2000 g-al szletett, az is bven tbb, a kett egytt, mint az tlag babk slya (3500 gr).
Az valban sajnlatos, hogy nem tud anyatejet adni a kicsiknek, de ha nincs, nincs mit tenni. Az anyatej a legjobb a pici babk rszre, de mindegyik tpszergyrt cg a legjobb akar lenni, gy is mondjk angolul „The best of the rest” magyarul abban az esetben ha ptls szksges k legyenek a legjobbak, a leginkbb hasonlatosok az anyatej sszettelhez.
A Nestl Alprem, a a Humana Digest Plusz s a Humana Baby Fit is megfelel tpszerek, de azrt egyik sem azonos az anyatejjel.
Kedves Anyuka! Nem mindig knny a megfelel tpszert megtallni. Azt, ami mellett jl fejldik a baba, nincsenek szlgrcsei, kakilni is tud, s tartalmaz minden olyan anyagot is, amire szksg van a harmonikus fejldshez.
A pici babknl nagyon gyakran elfordul, hogy buknak, de ez mg nem jelent okvetlenl reflux betegsget. A honlapomon tall a refluxxal kapcsolatban nhny vlaszt, most itt nem ismtelnm meg az ott lertakat.
n gy rzem, ha egy ilyen kicsi lny 120-150 ml-t is bepakol, egyszeren arrl van sz, hogy tlette magt, s az jn ki buks, olykor hnys formjban. Nmelyek mg hasmenst is melltesznek, s mindezt csak azrt, hogy ne hzzk tl magukat. Ez persze gy elg butn hangzik, hiszen ez nem egy tudatos dolog, inkbb azt mondanm fantasztikusan van ez kitallva a termszet ltal. A baba valamilyen mdon megszabadul a feleslegtl.
A reflux-betegsg kivizsglst ignyel, s ha bizonytott, akkor kezelsre van, lehet szksg.
Azt sem rt tudni, hogy a pici babk gyomorszjnak izomzata nem zr mg tkletesen, ez is oka lehet a buksoknak savas elzmny nlkl. Ezt inkbb visszacsorgatsnak mondanm nem is buksnak.
A lzmrs kakicsinls nem a legjobb mdszer, nem nagyon kellene ksrletezgetni vele (mg akkor sem, ha valamelyik nagymama ezt tancsolja). A tpszer, az anyatej gyakorlatilag rostmentes, ezrt gynevezett szkrekedst csinl, ami nem egy valdi szoruls. Ugyanez vonatkozik a glicerines kpra is.
Az Espumisan s az Infacol hasgrcsre javasolt ksztmnyek, nem vrhat egyiktl sem, hogy a baba kakiljon.
A Humana tpszercsald a Nestl vagy a MiIlupa kztt nincsenek risi klnbsgek. A Humana egy Nmetorszgban kifejlesztett termkcsald, feltehetleg nmet precizitssal ksztik.
Kedves Tancstalan Kezd Anyuka! Bele fog jnni. Olyan szpen s rszletesen rt le mindent, hogy mr ez is arrl szl, gondos, j desanyja ennek a kt aprsgnak.
Krdezzen nyugodtan, hallgassa is meg a j tancsokat, de nnek, nknek kell a dntst meghozni.
Abban nincsen semmi klnleges, hogy prblkoznak a tpszerekkel, de ha megvan az igazi, amellett ki kellene tartani. A baba optimlis esetben csak anyatejet kap, a sajt mamja tejt, azt sem vltogatjuk.
Nincs akkor sem semmi baj, ha nem kakilnak minden nap a babk.
Ha jl gyarapodnak, szpen tudnak pihenni, aludni, s j az ltalnos llapotuk, nincs mirt aggdni orvosi rtelemben.
Az hogy n aggdik, rthet. Valami megvltozik abban a pillanatban, amikor az ember vilgra hoz egy gyereket (nem is beszlve arrl, ha mindjrt kettt). Az aggds, a flts s felelssgrzs mondhatni trsul szegdik az ember mell.
Az n fiam rgen felntt mr, de mg ma is sokszor tancstalan vagyok, aggdom, s csak bzni tudok benne, hogy rendbe vannak, lesznek a dolgai.
Van egy nagyon szp mondat, sok ve olvastam valahol: „Eldnteni hogy gyereket akarunk egy pillanat mve csupn. A dnts azonban, hogy a szvnk a testnkn kvl lt testet rkre szl.”
Nagyon sok boldogsgot, rmet kvnok nknek, sok szeretettel.

Jelige: Tancstalan kezd anyuka
Kulcssz: iker, cspficam, evs, tpszer, pelenka

 

Nem beszl

2013. janur. 12.  -  148.  cikk kinyitsa

Kedves doktorn!.A kisfiam 3 ves lesz prilisban, de meg nem beszl. Mutogat s hangokat add ki, teljesen megrteti magt, de szavak nem jnnek. Nha mama, papa szavakat mond, de ezeket is csak mita a 1.5 ves ccse elkezdett beszlni. Az apuka francia, n magyar vagyok, a kzs nyelv angol. Orvosi segtsgre van szksg vagy a 3 nyelv miatt van a beszed kss? A kisebbik fiam mr mond szavakat s sokat halandzszik. A nagyobbik sokat nzi a tv-t s elg csendes fi. Mitev legyek?

 

Kedves Anyuka!
Ez a csendes, alig vagy keveset beszl kisfi tulajdonkppen mg 2,5 ves. Nem ktekedni akarok termszetesen, csupn azt jelezni, itt az let elejn - s taln a vgn is, br ahhoz nem rtek - bizony nha a napok, hetek, de a hnapok biztosan sokat szmtanak.
Az rja, kzel hrom ves kisfia nem vagy alig beszl. Ez mg abban az esetben sem lenne nagyon nagy baj, ha egynyelv csaldban nevelkedne a gyerek.
Ahhoz, hogy pontosan rthet legyen, mit gondolok, szeretnm, ha tvennnk egytt, termszetesen csak rviden a normlis beszdfejlds peridusait.
Ezek ismeretben mr rthetbb lesz, mit is rtnk megksett beszdfejlds alatt, melyek a kommunikci zavarai, st az is kiderl, hogy mikor s mit kell tenni.
A hangkpzs legkorbbi formja megszletskor a srs. gy is hvjuk az els peridust: A srs fzisa: amely 1-7 hetes korig tart. A srs maga egy veleszletett reflex, amelyet a placentris (mhlepnyen t trtn) lgcserrl a tdlgzsre val tlls kvetkeztben kialakul lgzkzponti inger vlt ki. A csecsem srsa azonban hamarosan kommunikcis funkcit tlt be, vagyis megfelel jelzseket ad vele a kisbaba (tkezs, figyelemfelkelts).
A kvetkez fzis a Ggicsls idszaka: 2-12 hnapos korig. Az idszak rdekessge az, hogy ezt a peridust 2 rszre osztjuk. Az els rsze (2-tl-5 hnapos korig) tulajdonkppen egy differencilatlan beszdkszletet jelent, s ppen ezrt minden nyelven azonos. A kezdeti idszakban kpzett hangok meghaladjk az anyanyelvi hangkszletet. Mondhatjuk gy is, a nyelv jtkos hasznlatbl szrmazik. A felfedezett kpessg, vagyis az, hogy hangokat tudok kiadni, s ennek a krlttem lk is rlnek, rmet okoz a babnak, ezrt szorgalmasan tovbb prblkozik. Ez a primer ggicsl peridus egybknt sket csecsemknl is kialakul.
A msodik ggicsls idszakban (5-7 hnapos korban) alakul ki a ggicsls szablyozsa. Ezt a kicsi baba a sajt hangjai ismtlsbl s msok utnzsbl sajttja el, s ekkor mr felismerhetk az adott nyelv, az anyanyelv sajtossgai, dallama s beszdritmusa.
A hallskrosodott gyerekek az utnz ggicsls peridusban mind a beszd, mind a fogalomalkots tern elmaradnak, lvn a beszdet a halls tjn sajttjuk el.
Elszr a sztagok ciklikus ismtlst tapasztaljuk: Pl. baba, mama, papa, s a megerstsek hatsra fogja ksbb tudni, ki kicsoda a csaldban. A kiadott hangokat, kezdetleges szavakat mimikval, gesztusokkal, beszddallammal ersti meg a baba, lelkesen blogat, magyarz, igaz egy hangot sem lehet rteni belle.
Ez a passzv szkincs a valdi beszdet mintegy 3 hnappal megelzi. Halandzszik, de tulajdonkppen gyakorol. A nyelv hangkszletvel, utnzssal megtanulja a magn s mssalhangzk egymsutnisgt, sorrendjt, gy tanulja meg anyanyelvt.
Az els szavak, egyszavas mondatok 1-1,5 ves korban hangzanak el ltalban. Ez lenne a kvetkez peridus. Elszr egy-egy sz hangzik el. Pldul az hogy labda, de ez sok mindent jelenthet. Azt is, hogy krem a labdt, azt is hogy elvettk a labdmat, vagy hogy elgurult a labda. Ezt kveti a beszd kiplsnek idszaka a kt s tbbszavas mondatok kpzse (1,5-2 v kztt), a nyelvtan elsajttsnak peridusa (2-2,5 ves korban), majd az els s a msodik krdez korszak.
Kedves Anyuka! Sokat lehetne errl a tmrl is rni mg, hiszen igazn izgalmas dolog megfigyelni azt, hogy egy kisgyerek mikppen sajttja el a beszd, a kommunikci alapjait.
Hogyan pl fel a rendszer, mindig tbbet s tbbet tudva, megtanulva addig, mg pontosan el tudja mondani amit gondol, amit szeretne.
Kedves Anyuka! A megksett beszdfejlds azt jelenti, hogy valamirt a normlis beszd kialakulsa ksik. Vagyis a vrhatnl, vagy tlagosnl ksbb, vagy hibsan alakul valami. A normlistl eltr beszdet beszdzavarnak nevezzk. Ami pici baba korban mg normlis s meghat, az ksbb zavar lehet. Amennyiben megksett beszdfejldsrl beszlnk, az hivatalosan mind a verblis, mind a non-verblis tnetekben elmaradst jelent. Magyarul a gyerek nem vagy alig beszl, de rteni sem rti a dolgokat, s kifejezni sem tudja gesztusokkal, amit szeretne.
Az nk esetben gy gondolom, egy verblis elmaradsrl vagy inkbb lassulsrl van sz. Azt rja, a kisfi egybknt is elg csendes, mondhatni magnak val, viszont mindent jl ki tud fejezni.
Anyanyelv mondjuk, de ha vegyes hzassgba szletik egy kisgyerek, akkor az apanyelv egy msik kihvst jelent. Az meg, hogy van egy harmadik kzs nyelv is, bizonyra belezavar a tanulsba.
Kedves Anyuka! Ez nem baj, st szerintem hossztvon nyeresg lesz a gyerekei szmra. Az, hogy pici gyerekkorban kt nyelvet tudok megtanulni „anyanyelvi szinten” pluszt ad az letben.
Az, hogy a kisebbik gyerek idben kezdett el gagyarszni, azt is jelentheti, egy msik kisbaba, ms adottsgokkal, kpessgekkel jtt a vilgra.
Szerintem nincsenek mg egyltaln lemaradva semmirl.
Jl gondolja, hogy a sok nyelv, amit hasznlnak a gyerek mellett, akadlyozhatja a beszd idben val elsajttst.
n azrt mindenkppen azt javasolnm, vigyk el egyszer fl-orr-ggsz szakorvoshoz, ahol megvizsglhatjk, hogy rendben van-e minden a hallsval.
Abban is biztos vagyok, hogy a legjobbat akkor teszik gyerekeikkel, ha tudatosan s konzekvensen mindketten az anyanyelvkn szlnak hozz. Vagyis n magyarul s az apuka franciul.
Mivel az angol a kzs nyelv, annak megtanulsa sem lesz nagy feladat a gyerekeknek, de azt egy kicsit most csak az egyms kztti teht a felnttek kztt gondolatcserre hasznlnm.
vekig n voltam egy volt osztlytrsnm gyerekeinek az orvosa. Ott az apuka spanyol anyanyelv s nluk is az angol volt a kzs nyelv. Kialakult egy sajtsgos nyelv, amelyben a gyerekek egy mondaton bell mindhrom, teht, magyar, spanyol s angol szavakbl kpeztek egy mondatot. Sok v eltelt azta, hogy ezeket a gyerekeket kezeltem, de mindketten mind a hrom nyelvet tkletesen megtanultk, jelenleg klfldn tanulnak.
Kedves Anyuka mindhrom nyelven minden jt kvnok nknek.

Jelige: benjamin
Kulcssz: beszdkialakuls, beszdfejlds

 

Sr

2013. janur. 12.  -  147.  cikk kinyitsa

J napot Andrea!
Szeretnk rdekldni: a kislnyom 18 hnapos, s azt szeretnm megtudni, hogy ha elesik vagyis be ti a kis fejt, akkor mitl van az hogy, sir s nem vesz levegt, s olyan mintha eszmlett veszti. Ezt szeretnm megtudni, hogy mitl lehetsges ez.
Ksznm elre is a vlaszt.
Tisztelettel: Csilla

 

Kedves Csilla!
Azt hiszem szt kellene szedni ezt a krdst, mert gy szmomra kevss rtelmezhet. Az, hogy mirt sr, ha elesik, szerintem elgg nyilvnval, s bizonyra nem is ezt krdezi n sem, csak valahogy a mondat erre enged kvetkeztetni. Egy 18 hnapos kislny, ha elesik (igaz egy nagyobb is s persze a kisfik is) s beti valamijt, ami fj, jogosan sr. Sr, mert megijed, s mert fjdalma van.
A srs, s errl mr nagyon sokszor volt sz itt a vlaszok kztt is, jelzs. Figyelemfelkelts, azt jelenti: bajban vagyok, lgy szves segts rajtam! Persze van olyan is ksbb, hogy srunk, ha megrendlnk, vagy rmnkben is akr, de azrt mg felntt korban is a srs ltalban seglykrst jelent.
Az, teht hogy a gyerek elesik s sr, szerintem normlis jelensg. Az mr kevsb az, hogy a srssal egy idben esetleg nem vesz levegt, s ettl, ilyenkor eszmlett is elvesztheti, ez egy bizonyos viselkedsre jellemz, s egszen biztosan nem tartozik a norml jelensgek kz. Azt azonban nem rt tudni, elg gyakran elfordul nagyjbl 1,5 s 5 ves kor kztt, gy is hvjuk: indulati roham. Affectv apnoe az orvosi elnevezse, ami sz szerint annyit jelent: affektv=rzelmi, indulati apnoe=a lgzs tmeneti kimaradsa.
Indulat, rzelem mondjuk a jelensgre, s ltalban olyankor szokott elfordulni, ha valami nem gy trtnik, ahogy a gyerek elkpzelte, ha valamilyen vgyt vagy kvnsgt nem elgtjk ki azonnal, de olykor az is elfordul, hogy egy rzelem, mint pldul az nk esetben az elesst kvet ijedtsg generlja a jelensget.
Azt rja kedves Anyuka „olyan, mintha elveszten az eszmlett”, s valban, amit ltni lehet az, hogy a gyerek egyre jobban belelovalja magt az vltsbe, majd a kitrs cscspontjn elakad a llegzete, elkkl, mg tnustalann is vlhat.
Kedves Anyuka! Megrtem aggodalmt, hiszen a ltvny valban nagyon ijeszt, mg akkor is, ha ltalban a gyerekek nhny msodperc mlva ismt vesznek levegt, elkezdenek llegezni, s hamar visszanyerik szoksos sznket is. Rvidesen teljesen magukhoz trnek, s nhny hppgs utn jbl gy viselkednek, mintha semmi sem trtnt volna.
Amit krdez, hogy mi a teend, egyszer mr lertam, megtallja a honlapon „Lehet-e veszlyes a hiszti” cmen, esetleg olvassa el kedves Anyuka azt a vlaszt is.
Lerom persze itt s mg egyszer termszetesen az okokat s a teendket, de ez biztosan kicsit ms lesz, mint az elz vlasz, rdemes taln tanulsgos is mindkettt megnznie.
Teht elszr is arra a krdsre, hogy mitl van ez az egsz, az a leghelyesebb vlasz, hogy pontosan nem tudjuk. Taln a kicsit rzkenyebb idegrendszer gyerekek hajlamosak az emltett indulati vagy rzelmi kitrsre. Krem, ne rtsen flre ez nem kritika, vagy nevelsi csd, egyszeren van olyan gyerek (st szerintem felntt is) aki ha nem tudja az akaratt azonnal s teljes mrtkben rvnyesteni, hogy is fogalmazzam szpen, bekattan. Termszetesen egy 18 hnapos kislny mg nagyon sokat fog fejldni, tanulni, s bizonyra megtanulja azt is, hogy mikppen kell kezelnie, ha indulatai vagy negatv rzsei tmadnak.
A tipegkor gyerekek 1-2 %-a ejti teljesen ktsgbe a szleit azzal, hogy egyszeren nem vesz levegt. Ez megint csupn egy statisztikai adat, s nem sokat segt adott esetben, amikor baj van, de azrt szerintem mgis hasznos tudni, hogy nem ritkasg a dolog.
Nzzk teht a teendket: Ami a legfontosabb, brmilyen ijeszt is legyen az indulati roham, megijedni nem szabad tle. Termszetesen a msik vgletbe sem j esni, vagyis nem szabad a gyereket hangosan szidni, esetleg hideg vzzel lenteni vagy bntani, (hallottam mr sajnos ilyen tancsokrl is) mert ezzel csak fokoznnk az amgy is tlingerelt idegrendszer izgalmt.
Abban az esetben, ha a lgzskimaradst indulat vltotta ki, a legjobb magra hagyni picit a babt, persze gy, hogy kzben titokban lssuk, hogy mi trtnik. Ha azonban - mint nknl - a fjdalom a kivlt ok, akkor termszetesen ne hagyjuk a bnatval magra, de ne is csinljunk klnsebben nagy gyet az egszbl.
Ha a „hisztivel” valamit el akar rni, mert bizony ez is megesik, helytelen az akaratt azonnal s mindig kielgteni.
Kedves Anyuka! Azrt akkor sincs baj, ha nha a gyerek gyz, hiszen elfordul, hogy nem tudunk jzanok maradni egy eszmletvesztsszer llapot utn.
Mivel a rohamot rendszerint a fjdalom, illetve a frusztrci vltja ki, termszetesen a legjobb lenne ezeket elkerlni. Az let azonban nem gy mkdik.
Nha bizony fjdalmakat kell tlni, s nha nem gy mennek a dolgok, ahogy szeretnnk. A gyerek a tanuls idejt li. Sr, kiabl, ha megttte magt, vagy ha valamit nem sikerlt megvalstani, s azutn egyszer csak nem vesz levegt. Nhny msodpercre elveszti az eszmlett, majd egy nagy belgzssel megint beindul a lgzs.
Sajnos igazi kezelse nincs az egsznek. Az a tapasztalat, a legjobb semmit sem tenni. ltalban 3 ves kor tjkn a gyerek kinvi ezt a szokst.
Ha brmi furt szlelne, a lgzskimarads hosszabb lenne, vagy rngatznnak a vgtagjai, mindenkppen fel kell keresni az orvost, aki eldnti szksg van-e ideggygyszati vizsglatra, s esetleg kezelsre is, ha a grcsk epilepszinak minslnek.
A lgzslells nem hajlamost epilepszira teljesen ms a mechanizmusa, nem kell teht azon izgulni, hogy azz vlik majd.
Abban viszont egsz biztos vagyok, hogy az ilyen kicsit indulatosabb, rzkenyebb gyerekeknek nagyon jt tesz a sok mozgssal jr szabadban trtn jtk. gyis mondhatnm, ha nem lenne kicsit abszurd a sport, ami magyarul testmozgst jelent.
Olyan mozgsok, amelyek rszint odafigyelst ignyelnek (pl. biciklizs, korcsolya) rszint jl elfrasztjk a kis mrgeldt, jt tesznek.
Tudom, kislnya mg pici ahhoz, hogy okos szval meg lehessen gyzni, de n mgiscsak beszlgetnk vele a trtnsekrl.
Rajzoltatnm is, hiszen az is kpes bizonyos indulatokat levezetni, s elmondanm szpen nyugodtan, hogy elfordul bizony, hogy elesnk, s az fj. Fj, de hamarosan elmlik, nem muszj azonnal vlteni. rdemes esetleg megmutatni, ha mi elesnk, nem ordiblunk, hanem szpen felllunk, s legfeljebb panaszkodunk egy kicsit. A kisgyerek mindig figyel minket s a tettek fontosabbak, mint a beszd.
Kedves Anyuka! Nem vagyunk egyformk. Lehet, hogy ez a kicsi lny ijedsebb, mint a tbbiek, taln a fjdalomtrse is alacsonyabb, mint az tlag, azrt mltatlankodik ess utn. Elesik, megijed, s mg fj is s ezt ebben a korban mg nem tanulta meg kulturltan kezelni.
Kedves Csilla! Ne aggdjon, annak is eljn elbb-utbb az ideje.
Remlem, hamarosan spontn megolddik ez a gondjuk, de azrt abban is bzom, hogy sikerl nt a lertakkal addig is megnyugtatnom.

Jelige: aggdom
Kulcssz: hiszti, indulati roham

 

Kamill 2 hetes

2013. janur. 2.  -  146.  cikk kinyitsa

Kisfiam 2 hetes, s lehet, hogy aggodalmam korai, azonban knyvnek olvassa kzben meggyzdtem arrl, hogy az aggd szl normlis jelensg, s n mindig megnyugvst adott vlaszaiban. Teht gondunk van az alvssal, a srssal s sajnos anyuknak nincs elg teje, ezrt a ptlssal is. Kamill 2480 grammal szletett csszrral a 39. hten. A krhzbl 4 nap mlva 2500 grammal engedtk ki. Egy ht mlva 2600 grammot mrtnk, holnap mrem legkzelebb a slygyarapodst. Mrem a szops mennyisgt (ami napi kb.90-100 ml s az n szorzit hasznlva adom a ptlst, amit el is fogyaszt 380-400 gr. sszesen, Milumil Ha) rt az jszlttek tlagos alvsi idtartamrl, amely akr 20-21 ra is lehet, azonban az n fiam jszaka alszik ktszer-hromszor 3 rt, azonban nappal fent van s rks etets, kakils, pelenkacsere, csukls, srs periodicitsban vagyunk 5 napja. Ma napkzben is aludt 3 rt s most is egy rja alszik. Ez megnyugtat, mert a karomban kell tartani egsz nap, mert nem hagyom srni, st szeretgetem, simogatom. A szopizsba tbbszr bealszik, majd a cumisvegbl elfogyasztott kb 50 utn is tmkdi a kezt a szjba s sr. Ha elalszik a kezemben, viszem az gya fel, azonnal felbred s jbl sr. s ez megy a vgkimerlsig. (Ez ltalban reggel 9-17-ig zajlik, akkor elalszik 20-ig, a frdetsig.) A knyvben a szlktl a rszleteket hinyolta, ezrt rszleteztem ennyire. Szeretnm, ha tudn, hogy a krhzban sokszor voltak segtsgemre szavai, ert adtak s kitartst a nehzsgek kzepette, s azta is meghatdom szlsnek jszakja lersa okn. Ez a kis ajndk 39 vesen, szerelemhzassgba szletett, ahol hossz veken keresztl gy ltnk, hogy pajzsmirigy betegsgem miatt nem lehet gyereknk. A frjemmel egytt a vilg legboldogabb szli vagyunk, de persze aggodalmaskodak s flelmekkel teltettek. Tisztelettel s szeretettel vrom vlaszt: Andrea

 

Kedves Andrea!
Mindenekeltt ksznm kedves sorait. Ezt a vlaszt karcsony msnapjn rom. Egy ilyen nnepi hangulatban az ember sok mindenre emlkszik, klnsen abban az esetben, ha j pr vet s nem kevs karcsonyt tudhat mr maga mgtt.
Az n Mtm janur vgn jtt a vilgra, s mondhatom, br akkor mg nem ismertem, de letem legszebb karcsonya az 1975. hiszen mr majdnem velnk volt. Pontosabban jelen volt, hiszen mr rla szlt akkor is minden, csak mg nem lttuk t teljes valjban.
gy rzem az, hogy Kamill ott van mr nkkel, mg ha kicsit nehezebben is szokik hozz ehhez a vilghoz, semmihez nem hasonlthat rm az nk szmra.
Klnsen gy, hogy mint rja, sokvnyi vrakozs utn, mondhatni nehzsget legyzve (pajzsmirigy problmk) rkezett meg.
Tudom, sok minden megvltozott azta, hogy n fiatal voltam. Van benne rengeteg j, s termszetesen olyan is, ami kevsb az. Kitoldott a gyerekvllals idpontja. Az n genercim a 20-as veiben mr gyereket, gyerekeket vllalt, manapsg harmincas vek vge vagy a negyvenes vek sem mennek ritkasgszmba. Nem tisztem eldnteni hogy mi a j s mi az ami kevsb az. Mindegyik megoldsnak vannak j s kevsb j oldalai.
Fiatalon szlni, vagy sokig vrni s akkor rettebben gyereket vllalni, br technikailag klnbsget hordoz magban, gy vlem, normlis keretek kztt nem jelent nagyon nagy klnbsget. Taln az aggodalom, a szorongs lesz egy picit tbb: amit az ember kirz a kisujjbl 20 vesen az 40 krl mr tbb meggondolst generl.
Kedves Anyuka! A flts, a felelssg s a ’szeretnm a legjobbat adni a gyerekemnek’ nem letkori krds. Az, hogy sokig vrtak Kamillra, taln csak annyiban nehezti meg most kzs letk els peridust, hogy nagyobb a flts is nkben. A kisbabk, mint mi felnttek is sokflk. gyis mondhatnm mindegyik kln egynisg, s klnleges elbnst ignyel. Mindegyiknek megvannak a maga ignyei, szoksai, letfeladata s habitusa. Olyan gyerek, olyan pici baba, aki nem sr, csak a mesben van.
Mi szlk is klnbz tolerancival brunk. Van trelmesebb s van olyan szlpr, akiknl hamarabb kapcsol be a ja Istenem most mi lesz reflex.
Kedves Anyuka! Kamill ahhoz kpest, hogy nnek pajzsmirigy gondjai voltak (br gondolom, azok azrt meggygyultak, vagy legalbbis egyenslyban vannak) igazn szp szletsi sllyal rkezett meg nkhz. Nem rja, hogy mirt dntttek az orvosok a csszrmetszs mellett, nincs is klnsebb jelentsge, de taln pici kihatsa a sok srsra azrt lehet.
Azt rja, a kisfi a 39. htre szletett 2480 grammal, ami azrt a terhessg idejhez kpest kicsit kevesebb az tlagosnl. Az a bizonyos tlagos baba ugyangy, ahogy a nem srs csecsem, nem ltezik. Mindig az egyes babt kell nzni, s eldnteni adott esetben mi a teend. Az tlagos rtk azonban mgiscsak egy kapaszkodt jelent a tjkozds szempontjbl. Szval az, hogy Kamill kicsit sovnyabban jtt a vilgra, mint az tlag (3500 gr) azt is jelentheti, rzkenyebb, rebbenkenyebb, s ezrt egy ideig tbbet is panaszkodik majd a szoksosnl. Az, hogy mr a krhzban visszanyerte, st tl is szrnyalta a sajt szletsi slyt, igazn jt jelent. Vannak harcos tpus kisbabk, akik ugyan handykeppel jnnek a vilgra (nehzsgeket legyzve fogannak meg, esetleg kisebb slyak), k igazi boztharcosok. Teljes erbl igyekeznek behozni a lemaradst, s ehhez elg nagy zajt is csapnak, hangoskodnak. Vannak bksebb, csendesebb, taln beletrdbb alkatak is, akik szp egyenletesen menetelve jutnak el -bl b-be, mg a kis harcosok mindezt tbb mltatlankodssal teszik. Egyik sem jobb vagy rosszabb a msiknl, legfeljebb a szlknek nehezebb.
Tudom, ez most nem vigasz nnek egy hangoskod mellett, de az elejn nyugodt babcskk is okoznak majd fejtrst a felmenknek, csak ppen nem most, hanem majd ksbb. Kapni egy (vagy kr szerencss esetben tbb) gyereket a sorstl, szerintem az let ajndka. Vgigksrni az ton, nzni a fejldsket, meglni mindazt, ami emberr tesz valakit s ebben segteni gyerekeinket olyan boldogsg, ami nha bizony nehzsgekkel s aggodalmakkal teli, de semmihez nem hasonlthat lmny. Nincs az a szemlyes siker, legyen az szakmai elismers, vagy adott esetben sporteredmny (azrt ezt rom, mert ezt ismerem) ami felr ahhoz az rzshez, amit egy gyerek adni tud.
Kedves Anyuka! Kamill az otthon tlttt els hten is szpen gyarapodott, 10 dkg-ot s azta gondolom tbbet is.
Egy kisbaba az anyamh biztonsgbl kiszakad a vilgba, s rengeteg dolga akad azonnal. Addig mindent kszen kapott, mondhatni minden erlkds nlkl. telt, italt, oxignt, vdelmet. Megszletnk, s levegt kell venni, enni kell, pisilni s kakilni kell. Hideg van, bebugyollnak, frdetnek, s legkevsb sem rtik, amit el akarok mondani. St n magam sem rtem, hogy mi trtnik. Betakarnak, ha melegem van, s enni adnak, ha fzom. Teljes a zrzavar. Vagy nem elg, amit enni kapok, vagy tl sok, s hiba a nagy igyekezet a szlk rszrl, nincs - hogy divatos kifejezssel ljek - korrekt kommunikci kzttnk.
jszlttkor, mondjuk mi orvosok az els hat htre, n azt mondom igen, az sszeszoks, az egyms megtanulsnak peridusa. rtam mr valahol egy msik vlaszban, de nem lehet elgszer ismtelni szerintem, szvesen lerom mg sokszor. Amikor kt felntt ember sszekerl, s gy dnt, sszekti az lett is, hetekbe, olykor hnapokba telik, amg megtanuljk egymst. A nagy rzsek, a szerelem sokat segt ugyan, de mg gy is lehetnek nehzsgek. gy van ez a kisbabnk esetben is, de jelents klnbsg, hogy a baba szvfjdtan kiszolgltatott. Az azonban a j hr, hogy br tnyleg tehetetlenke, de azrt sokkal kevsbe kiszolgltatott, mint amilyennek tnik.
Meg kell ismerni, meg kell tanulni egymst, s ehhez nmi idre van szksg.
Higgye el, mindannyian gy voltunk, vagyunk ezzel, csak az ember hajlamos a kezdeti nehzsgeket, s taln egyltaln a nehzsgeket a ksbbiekben is elfelejteni, mert annyi sok jt kap a gyerektl, ami fellrja a gondokat.
Kedves Andrea! Dajklja Kamillt annyit, amennyire erejbl futja. Ha a kisfi azt rzi, itt szeretnek engem, kapok gyengdsget, akkor bizonyra gy fogja gondolni: a vilg j hely, mint ahogy az is j, hogy idejttem.
Az ember felnttknt is j nven veszi, ha az vi meglelik s mellllnak, ha bnata van.
Adjon enni a babnak a szmtsok alapjn, de ne aggdjon, ha kicsit tbbet vagy olykor kevesebbet kr.
s adjon idt mindannyiuknak.
Kedves Andrea! Nagyon rlk, hogy mr a krhzban segtsgre voltak a soraim. Remlem ebbl a vlaszbl is ert tud majd merteni.
Kvnok minden jt nknek, sok rmet a babval s termszetesen egymssal is. Ksznm mg egyszer a krdst, a bizalmt, de higgye el - br ezt nha az elejn nem knny elhinni - egyedl is gyesen meg fognak birkzni a nehzsgekkel.
Vgezetl mg egy gondolat: az, hogy a kisfi tmkdik az klt a szjba evs utn is, nem okvetlenl jelenti azt, hogy mg hes. Azt jelenti, a vilg megismersnek f terlete a szja, gy is mondjk: orlis fzis. Mindez a tllst szolglja. Ne aggdjon, abban egszen biztos vagyok, a baba nem hezik, mint ahogy abban is, hogy n, nk jl csinljk. Sok szeretettel.

Jelige: Kamill
Kulcssz: alvs, evs, srs, tpszer

 

Lel

2013. janur. 2.  -  145.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
3 ves kisfiammmal kapcsolatban lenne krdsem.
Nagyon furcsa dolgot vettem ma reggel szre rajta, mgpedig azt, hogy nem tud llni a talpn, csak lbujjhegyen, gy menni is tud, de ha a talpra prbl llni, htratoldik a feneke, s le kell hogy ljn, vagyis egyszeren lehuppan a fenekre. Olyan, mintha kiment volna az er a lbaibl vagy el lenne zsibbadva. Pr napja lzas volt, 2 napig 39,0-39,5 volt a lza, kicsit folyik az orra s csak kicsit khg. Reggel panaszkodott, hogy fjnak a trdei, de az orvosnl azt mondta nem fj. Egybknt semmi ms tnete nincs, a lbai nem duzadtak, nem pirosak, nyomogatsra sem rzkenyek. Nztek CRP-t, ami negatv volt, meg vettek torokvladkot, ami szintn negatv. Az orvos azt mondta, hogy lehet egyfajta vrusos izleti gyullads.
n nagyon meg vagyok ijedve, hogy mi lehet ez, azt mondtk, nzegessk pr napig. Lehet ez tnyleg egy izleti gyullads? De akkor nem kne hogy fjdalmai legyenek?
Lehet esetleg valami ms a httrben?
Mennyi ideig tarthat?
Elre is ksznm vlaszt, dvzlettel
T. Ilona

 

Kedves Ilona!
Ha egy 3 ves kisgyerek egyszer csak hirtelen elkezd furn jrni, az bizony elg ijeszt, megrtem, hogy nagyon meg van ijedve. Az ijedtsg azonban nem visz elre, nem hoz megoldst, teht nagyon helyesen dnttt kedves Anyuka, amikor elvitte a rendelbe, s megmutatta a gyereket orvosuknak.
Nzzk t egytt, mi llhat a tnet htterben.
Azt rja, n legalbbis gy rtelmezem, hogy a ma szlelt lehuppanst s jrsneheztettsget megelzen valamilyen fels lgti betegsg zajlott a kisfinl.
Lzas volt, orra folyt, kicsit khgtt. Gondolom, ezzel egy idben jelentkezett a trdfjs is, ami mire eljutottak az orvoshoz tulajdonkppen elmlt.
Azt gondolom, orvosuk nagyon helyesen vrvizsglatot rendelt el, s szerencsre a laborvizsglatok sem mutattak ki semmi krosat.
A CRP vizsglat ltalban (C reaktv protein, vagyis egy bizonyos fehrje, ami gyulladsok esetn emelkedett rtket mutat) pp gy, mint a vrsllyeds abban az esetben, ha a szervezetben egy fertzs zajlik, megemelkedik.
Az is igaz, kell olykor nhny nap a kros rtk kialakulshoz, mint ahogyan a norml rtkre val visszatrs is tbb napot vesz, vehet ignybe. Magyarul ez azt jelenti, a gyerek mr jl van, egszsges, de a laboratriumi rtkei mg gyulladsos folyamatra utalnak. Azt mondta kezd orvos koromban az egyik nagy tuds professzorom, hogy sohase a laborleleteket gygytsuk, mert azok valahogy lassabban „gygyulnak” mint a betegek.
Visszatrve az n kisfia problmjhoz, van nhny tletem, mi lehet az szlelt jelensg htterben.
Kell azonban nhny alapvet dolgot is ismerni ahhoz, hogy dnteni tudjunk.
Szerintem a leglnyegesebbek egyike az, hogy a csont-zleti rendszer gyermekkorban igen jelents eltrseket mutat a felnttekvel szemben. Ez abbl addik, hogy a gyerekek csontjai folyamatos nvekedsben vannak, s ehhez olyan specilis anatmiai alkotelemekre van szksg, amelyek a felnttben egyltaln nem lteznek, s amelyek mkdse, funkcija is eltr a felnttek csontjt felpt rett lemezes csontszvettl.
Azt is rdemes tudni, s vgiggondolni a felllstl, pontosabban a kt lbon val jrstl statikai elvltozsok okozhatnak panaszokat.
Mindezek ismeretben a kvetkezket tartom lehetsgesnek:
1./ A lbcsontok nvekedsi zavara ( Morbus Khler) okozhat esetleg kisded vagy vodskor gyereken lbpanaszokat. Ezt a betegsget Khler fedezte fel 1908-ban, ezrt rla van elnevezve a krkp. Lnyege egy csontosodsi zavar az gynevezett os navicularben (sajkacsontban), vagy a II. lbkzpcsont fejecsben.
Ez gy elg ijeszten hangzik, de szerencsre maradand mkdszavart nem okoz. Az elvltozs kb 2 v alatt rendszerint meggygyul, s az zleti felsznek is pek maradnak.
Ellene szl ennek a diagnzisnak, hogy ennl a betegsgnl nyomsrzkenysg s olykor duzzanat is szlehet a lbon ott, ahol a sajkacsont tallhat.
A msik lehetsges ok valban az, amit az nk orvosa is mond, nevezetesen hogy egy vrusfertzs zleti kihatst lik meg ezzel a lehuppanssal, de ennek szerintem ellene szl, hogy nincs semmilyen gyulladsra utal tnete a kisfinak. Csak nmagamat ismtelve rviden - hiszen a gyulladsrl s annak vezet tneteirl mr tbbszr esett sz a vlaszok kapcsn. Hippokratesz kori grg orvos lersa szerint a gyullads tnetei: rubor=pirossg, tumor=duzzanat, calor= hmrsklet emelkeds, dolor=fjdalom, s funkci laesa=kiesett funkci. Ezek kzl az n kisfia kedves Anyuka szerencsre „csak” a kiesett funkcit tudhatja magnak.
Azt gondolom, ha ez egy valdi zleti gyullads lenne, annak jobban kellene fjnia, br az is igaz, ha nem ll r a kisfi, vagy nem kpes lpegetni, az akr komoly fjdalomra is utalhat, mg ha szban mst is llt a gyerek.
Kedves Ilona, ne rtsen flre, nem azt mondom, hogy a gyerek nem mond igazat, ilyen eszembe se jutna, csupn azt, hogy a gyerekek nha nem tudjk pontosan (szerencsre) mit is jelent a fjdalom mint kifejezs.
Amit a legvalsznbbnek tartok, hogy esetleg valami j cip megnyomhatta a gyerek lbt. Az is elfordulhat, hogy tl sok mszkls, szaladgls okoz panaszokat, klnsen akkor, ha a lbboltozat nem az elrsnak megfelelen fejldik.
A gyerekek 80 %-a ldtalpas lete els 2 vben, magyarul a lbboltozat mg nem alakult ki.
Ksbb, de 3 ves korra mr ki kell alakulnia ennek az egsz letnkben a terhelst optimlisan viselni tud szerkezetnek.
Ha az izmokat s a csontokat nem megfelel terhels ri, mert mondjuk a nagysly kisbaba nagyon hamar felll s elindul, ha nem megfelel cipt visel, ha nincs eleget termszetes talajon (rtsd homok, kavics, f) meztlb, elfordul hogy a gyerek ldtalpas lesz valban, s ezzel kialakulhat az a helyzet, hogy sokkal kevesebb terhelst br el.
Kedves Anyuka! Mindez elg bonyolultnak tnhet, ezrt azt javaslom, figyeljk a gyereket, s ha nem vltozik a helyzet, vigyk el ortopdiai vizsglatra. Ott rtg felvtelt kszthetnek az esetleges Khler-betegsg bizonytsa vagy kizrsa cljbl, illetve kiderlhet hogy valban ldtalpas-e a kisfi. Ebben az esetben a megfelel cip viselse, esetleg bett viselse vlhat szksgess.
Kedves Ilona! Mindenkppen rdemes hossz tvon bizonyos lbizomgyakorlatokat megtanulni s lbtornaknt alkalmazni. Ha ezt jtkos formban vgeztetjk a gyerekkel, st magunk is csinljuk, mindenki jl jr. Lb kls ln jrs, ris jrs, trpejrs, ceruzk felvtele lbujjakkal, paprlapok eligaztsa lbbal.
A lbunk is ugyangy fejleszthet, mint brmi ms, ha odafigyelnk r. Minl fejlettebbek a mozgsok, annl nagyobb az esly arra, hogy elkerlhetjk a fjdalmakat.
A lb egsz letnkben viseli egsz testnk terht. Sz szerint nem tudunk tovbblpni az letben, ha bajok vannak a lbunk tjkn.
Kedves Anyuka, mg egy mdon segthet, masszrozssal, a lbak zletnek passzv mozgatsval. Figyeljenek oda a cip vsrlsakor. A j cip pont a lbra val, vagyis nem tl nagy, nem tl kicsi. Nem befolysolja a keringst, szabadon hagyja mozogni az izmokat. Termszetes anyagbl kszl, lgtereszt. Fontos, hogy knny legyen le s felvenni. Termszetesen legyen csinos is, de ez azrt kevsb fontos. Azt is javasoljk, a talp legyen lapos, a cip ells rsze lehetleg legyen hajlkony, mg a hts rsz fogja jl a sarkat s a bokt merevebb kikpzs.
Kedves Anyuka, bzom benne, hogy sikerlt jl krbejrnunk a tmt.
Minden jt kvnok.

Jelige: lel
Kulcssz: izlet, ldtalp, mozgszavar

 

Szemlcs

2013. janur. 2.  -  144.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn, krem, vilgostson fel szemlcs-krdsekben. Htves kisfiammal iskolai kereteken bell szsoktatsra kezdtnk jrni, s nem sokkal utna kicsi szemlcsk jelentek meg a nyakn s mg a mellkasa fels rszn is. Pici brgolycskk, kiemelkednek a brbl, de teljesen brsznek. Persze mindenki elltott tancsokkal: hogy ez uszodaszemlcs. Hogy nem, hanem futszemlcs. Hogy majd leesek magtl. Hogy szedessem le. Hogy kenegessem ezzel-azzal. Szeretnm egy hozzrt szakorvos tancsait is hallani. Megtenn, hogy eligazt?
Ksznettel
Kinga

 

Kedves Kinga!
Boldogan megteszem, br nem tartom magam hozzrt szakorvosnak ebben a krdsben, mivel a szemlcsk elltsa elssorban brgygysz szakorvos feladata lenne. Mondom, lenne, mert termszetesen hozznk, a gyerekrendelbe is jut pp elg ebbl az elvltozsbl.
A csecsem s gyerekkori betegsgek igen nagy szzalkt teszik ki a brbetegsgek, ezrt termszetesen tudnunk kell, mi is ez a betegsg, s mit kell tenni ahhoz, hogy a beteg meggygyuljon.
Kedves Anyuka! Oly szpen rja le mind a szemlcsk milyensgt, mind az sszes j tancsot, amit adnak, hogy nem is lehet nagyon mit hozztenni.
Verruca vulgaris ez az orvosi neve ezeknek a brlevltozsoknak (kznsges szemlcs) 3-10 mm tmrj egyenetlen felszn nvedk. Meglehetsen gyakori betegsg. Oka: vrusfertzs.
A szemlcs kismret, jindulat brelvltozs, ami nem tekintend slyos betegsgnek, de igen sok zavart s kellemetlensget kpes okozni pontosan abbl a szempontbl, hogy mit is tegynk vele.
A kz hti felsznn s a tenyri oldalon, ujjakon, lbszron, de a trzsn is elfordulhat. Szma nhnytl 30-40-ig is terjedhet, ami mr eszttikai gondot okozhat. A br felszne felett kidudorod fggelkek nem nyjtanak szp ltvnyt. Ritkn esetleg fjdalmasak is lehetnek (fleg a talpon lvk)
Uszodaszemlcs mondjk, mert uszodk, tornatermek kzs ltziben, ahol a legtbben meztlb jrnak, knnyen terjednek emberrl emberre. Vakarssal aztn a vrus tovbbterjed, gy is mondhatjuk, az illet sajt magt fertzi tovbb. Ekkor akr futszemlcsnek is nevezhetjk. A szemlcs egybknt klnbz nagysg s szn kemny brkinvsek gyjtneve. Magt a szemlcst, tbbnyire a megnagyobbodott brsejtek alkotjk.
Van egy olyan elkpzels, hogy tlagosan 2 v, amg a szervezet ellenllv vlik a szemlcsvrussal szemben, s ezutn a szemlcsk maguktl eltnnek. Ebben az esetben az lenne a leghelyesebb tancs: ne foglakozzunk a szemlcskkel, hiszen idvel eltnnek.
n azonban gy vlem, ha zavarja a gyereket (vagy akr a szlket) a szemlcsk nagy szma, rdemes szemlcsirtt hasznlni.
Mint minden nem teljesen megoldott esetben nagy a vlasztk. A kaphat szemlcsirtk ltalban klnbz kmiai szereket tartalmaznak, amelyek kencs vagy ecsetel formjban alkalmazhatk. Figyelni kell, hogy hol alkalmazzuk ket, mivel olykor heggel gygyulnak. A szereket a hasznlati utastst pontosan betartva kell alkalmazni gy, hogy az p brt vdjk a mar hatstl (a krnyez egszsges brt rdemes vazelinnal bekenni).
A kezels azonban elg hosszadalmas, kitartst ignyel.
Lehetsges sebszi mdszerhez is folyamodni elektromos ks, lzerkezels, fagyaszts, kikapars mind megoldst hozhatnak. Ezek ltalban vrzssel jrnak, fjdalmasak, nagy a recidivra (kijulsra) val hajlamuk is.
Vannak olykor bevlni ltsz npi mdszerek is (hagyma-, fokhagymakivonattal val ecsetels, igaz ez meg elgg kellemetlen illat).
Szval kedves Anyuka! Szerintem mutassa meg a gyereket orvosuknak, aki eldnti a ltvny alapjn hogy mit javasol.
Mindannyiunknak vannak kedvenc szerei, amik jl bevlnak sokaknl. Sok termszetgygyszati szer, homeopathis gygyszer is segtheti a gygyulst. n biztosan ezekkel kezdenm, majd illetve taln kiegsztve ecsetelssel s hmlasztssal a fenti szereket. Ez azonban kitart trdst ignyel, magyarul rendszeresen kell egy ideig csinlni.
Ha ezek hatsra sem trtnik jelents vltozs, rdemes a fagyasztsos mdszerrel prblkozni.(cseppfolys -196 C fokos nitrogn).
Mondom 2 v utn spontn gygyulsok vrhatk, de addig nmagt s trsait is fertzheti a gyerek, ezrt n mgiscsak gy gondolom rdemes tenni a dolog ellen.


Kulcssz: szemlcs

 

Allergik

2013. janur. 2.  -  143.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn! Egy ktves kisfi anyukja vagyok! Mtnl szinte szletse ta szrevettnk az arcn piros foltot, amire azt hittk, hogy tej vagyis tpszer rzkenysg, de a gyermek brgygysz szerint enyhe atpis dermatitisz. Most mr van a karjn is, meg az egsz lbn is. Nem viszket, nem fj csak nem szp, mert apr pici, olyan mint a smirgli. Kentem nagyon sok fle krmmel, ami kimondottan ekcmra van, de nem ltok vltozst, mg a sima krmvirg krm amitl egy kicsit szebb. Nem vagyunk allergisok, ekcma sincs a csaldban. Krdsem az lenne, hogy mit tegynk most? Nem vettek mg vrt allergia teszthez. Ksznm a vlaszt elre is!

 

Kedves Anyuka!

Atpia, allergia, ekzma, s asthma, csak gy rpkdnek a kifejezsek, anlkl hogy brki is pontosan elmagyarzn, mirl is van sz.
Egyre gyakrabban halljuk mondjuk valakire vagy valamilyen helyzetre: allergia. Nha az az rzsem, gyorsan beszuszakoljuk egy gyjt fogalomba azt, amivel nem tudunk mit kezdeni, s aztn vrjuk a csodt.
Kedves Anyuka! Krem, ne rtsen flre, nem specilisan nrl, nkrl beszlek, inkbb ltalban ltom azt mindenre, amivel nem tudunk aktulisan mit kezdeni, rtjk a blyeget: allergia. Pedig az allergia s annak menete jl krlhatrolhat.
Nzzk meg egytt mirl is van sz. Az allergis betegsgek egyre gyakoribb vlsa mr egszen a csecsemkortl kezdve vilgszerte sokat kutatott, nem elhanyagolhat problma.
A statisztikk szerint az elfordulsi gyakorisg 20 % krli, azaz minimlisan minden tdik kisgyerek rintett. Ez elg ijeszt szm mg akkor is, ha figyelembe vesszk, hogy egy gyerek vagy rintett s akkor az 100%-ot jelent az adott csaldnak, vagy nem az, s akkor az termszetesen 0 %-os.
rthet, hogy egy olyan jelensg, ami sokak lett kesertheti meg a kutatsok kzpontjban ll. Radsul az immunolgival (szervezetnk vdekez rendszervel) s annak folyamataival foglakoz tudomny az egyik leggyorsabban fejld ga az orvostudomnynak.
Allerginak nevezzk az immunrendszernek az allergnknt viselked, testidegen anyagokkal (allergn) szembeni tlrzkenysgt, ami specifikusan eltr a normlis immunitstl. Genetikailag fogkony gyerekekben bizonyos krnyezeti tnyezk (pl: pollenek, telek) allergis tlrzkenysgi reakcit vltanak ki. Leggyakoribb formjban a vrben specifikus antitestek (ellenanyagok) (IgE) kpzdnek, aminek diagnosztikus jelentsge van. Egy csecsem klnsen akkor tekinthet veszlyeztetettnek allergia szempontjbl, ha egyik vagy mindkt szl vagy esetleg a testvrek vagy a nagyszlk allergis megbetegedsben szenvednek. Ez lehet pldul sznantha, aszthma, atpis brgyullads. A kt allergis szlvel rendelkez csecsem esetben a baba eslye az allergira 50-70%, egy allergis szl esetben az elforduls 30 %-os.
Az allergia leggyakoribb klinikai megjelensi formi letkoronknt vltoznak.
Maga az atpia veleszletett allergis hajlamot jelent, de a sz hasznlatban sok a kevereds, sokszor hasznljk ugyanis az allergia szinonimjaknt.
Az orvosi sztr meghatrozsa szerint az allergia: tlrzkenysg, a reaktivits fokozdsa, amit egy meghatrozott antign (allergn) expositija vlt ki.
Atpia: az I. tpus (vagy azonnali allergis reakci, ami azt jelenti, ha az allergis egyn tallkozik az allergit okoz anyaggal, az allergnnel a reakci azonnal jelentkezik) immunreakcival jellemezhet betegsgek (asthma, sznantha, csalnkits, dermatitis) kialakulsra val genetikus hajlam. Ez a hajlam, az atpis hajlam rkldik.

A csecsem/kisdedkorban atpis ekzma/dermatitis a ksbbi letkorokban allergis aszthma, majd a felnttkor kszbtl a rhinitis allergica (sznantha) formjban jelentkezhetnek tnetek. Az angol szakirodalom ezt a jelensget „allergic march” vagyis allergis menetels nven emlegeti.
Az ekzma gyjtfogalom a br gyulladsos llapotait foglalja magban, az allergis ekzma: allergis reakci kvetkeztben ltrejv kitst jelent.
Kedves Anyuka! Mindezeket csupn a kifejezsek s az ezekkel kapcsolatos gyakori flrertsek jobb rthetsge miatt rtam le. Ezzel termszetesen mg nem jutottunk kzelebb Mt problmjnak megoldshoz.
Az els krds, hogy a szletskor szlelt piros folt vajon ugyanennek az allergisnak, atpisnak titullt valaminek a kezdtnete volt-e, nem csupn egy szlstl, erlkdstl megrepedt pici hajszlerecske ltvnya. Vagy esetleg nem egy npi nyelven „glyacspsnek” emlegetett foltocska (a trtnet szerint ott fogta meg a glya, mikor a csrben szlltva hozznk hozta a babt). Nem nagyon rtem ugyanis, hogy egy egybknt allergiamentes csaldban mirt lenne egy jszltt mindjrt az els napokban atpis dermatitiszes.
A viszkets hinya is ellene szl szerintem az atpis, allergis eredetnek. Msrszrl mint n is emlti, a tej, a tpszer akrmennyire jl igyeksznk is csinlni bizony okozhat gondokat. Tej alatt termszetesen nem a tehntejet rtem, mert arrl egyre inkbb bebizonyosodik, hogy az egyik legtbb allergit okoz, fenntart valami. Most mr a hivatalos llsfoglals is gy szl, hogy a babk csak olyan tpszert kaphatnak, ahol a gyrtk a tpszerek fehrjetartalmnak klnbz fok hidrolizlsval, azaz a kevsb allergizl molekulkra trtn hastsval cskkentik, illetve prbljk kikszblni a tehntejalap tpszerek allergizl hatst.
Az atpia alatt a tpllk s a krnyezet egyes anyagaival szembeni rkltt tlrzkenysget rtjk.
Az rintetteknek rkltten nagyobb kockzatuk van az allergis reakcikra. Az allergit kivlt anyaggal rintkezve megbetegedhetnek.
Az els rintkezs utn msodszor az anyagnak mr kis mennyisge is elegend a tlrzkenysgi reakcik (allergik) megjelenshez.
A legismertebb atpis szindrmk : a neurodermatitis, a rhinitis allergica (allergis ntha), a pollinosis ( sznantha) s az asthma bronchiale.
Minden egyes idegen anyagot, amely a test kzelbe kerl, a test azonos elhrt rendszere megvizsglja, s ha szksges, specilis ellenanyagokat (antitesteket) kld a legyzskre. Ha az „idegen” elhrts sikeres, az informci troldik. A kros anyaggal val jabb rintkezskor az elhrt rendszer azonnal reagl: a tmad megsemmistsre az immunsejtek mobilizldnak. A test immunis.
Allergis megbetegedsben ez a tkletes elhrt rendszer megzavarodik, s az illet anyaggal -az allergnnel - ismt kapcsolatba kerlve a test tlzott betegsgtnetekkel reagl. A bntalmak a klvilggal leggyakrabban rintkez felszneket rintik: Ilyenek a br, a lgutak s a gyomor-bltraktus.
A belgzett n. inhalatv allergnek, mint a virgpor, a hzipor belgzskor jutnak a testbe. Ezrt a leggyakrabban a torok, a szem, az orr rintettek.
A fmek vagy kozmetikumok, mosporok mint kontakt allergnek a brbetegsgekrt felelsek.
Az lelmiszerek, bizonyos mrgek, adott esetben a gygyszerek a gyomor-bl rendszeren keresztl jutnak a testbe. Panaszokat is legfkpp ezen a terleten okoznak, de termszetesen brhol hatol be az allergn, slyos esetben az egsz szervezet rintett vlik.
Reakcitpus szerint tbb kategrit klnbztetnk meg. Ez fggetlen az allergntl.
1./ Azonnali reakcinl: a tnetek kzvetlenl az allergit kivlt anyaggal trtnt rintkezs utn lpnek fel.
2./ A II. tpus reakciban a panaszok 4-8 ra ksssel jelentkeznek, s hosszasan megmaradnak.
3./ Ksi reakciban a test 48-72 ra utn reagl. Ilyenkor mr az allergn kimutatsa sem knny.
Szpen belevesztem itt a magyarzsba, hiszen ez egy olyan nagy tma, amiben valban el lehet veszni.
Nzzk azonban az nk esett, ami gyans lehet neurodermatitisre.
Leggyakoribb tnetek: csecsemknl tejtvar, nedvedz, viszket kits az arcon s a flek mgtt, valamint esetleg a szemldk tjkn. Idsebb gyerekeken szraz, korps, viszket kits klnsen a nagyzleti hajlatokban.
Kedves Anyuka! Mindezek hasonltanak arra, amirl n r, de a viszkets hinya ellene szl az atpis dermatitisnek, st mivel azt rja, senki nem allergis a csaldban, az rkletessg is kizrhat. Bennem az is felmerl, nem egy egyszer csipst ltnak- e a kisfi karjn. Azt rja: pici, piros, smirglis s nem szp.
Az ekzma ltalban nagyobb szokott lenni, viszket s nagyon nem szp.
Kedves Anyuka! Menjenek el a gyerek orvoshoz, aki eldnti szksges -e brgygyszatra kldeni a kisfit.
A szakemberek olyan sok brelvltozst ltnak nap mint nap a brgygyszaton, hogy pici apr jelekbl is tudjk, mi lehet a baj oka: fertzs, gomba, csps s termszetesen netn allergia is. (Mindezt azrt tudom, mert mdom volt kzel egy vet gyermekbrgygyszaton dolgozni, amikor szakvizsgra kszltem, s mindig elvarzsolt, hogy milyen hihetetlen pontossggal tudtk a diagnzist csupn a megtekints utn.)
Kedves Anyuka! Remlem sikerlt legalbb egy kevs betekintst nyjtanom szakmm izgalmas s hihetetlenl fejld rszbe.
Azt is remlem, gondjaik megolddnak egy egyszer helyi kezels hatsra, s nem kell fokozottan odafigyelni majd arra, hogy elkerljk az allergit okoz anyagokat.

Jelige: Atpia
Kulcssz: allergia, atpia, dermatitisz, ekcma, brbetegsgek

 

3 hnapos

2012. december. 31.  -  142.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
A kislnyom dec.4-n lesz 3 hnapos, a szl. sly: 2950 g, most 5800 g. Az utbbi napokban keveset eszik (anyatejes) napi 700 ml, de nyugodt, alszik, jtszik. A kakival kzdnk mg, eddig 5 nap volt a rekord, hogy nincs a pelusban csak pisi (pisis pelus 6-7). Vrom s ksznm vlaszt
Jelige: Aggd anyuka

 

Kedves Anyuka!
Ha egy kisbaba 2950 gr-mal szletett, akkor a slya picit kevesebb az 50 percentiles rtknl. Ez azt jelenti 100gyerekbl 50 vagyis a fele 3500 gr-mal jn a vilgra. Ezt tartjuk ma Magyarorszgon tlagos szletsi slynak. Mr amennyire egyltaln ltezik tlagos gyerek, mert szerintem mindig az egyes gyerekrl van sz, arrl kell beszlnnk.
Termszetesen mindig figyelembe kell venni, hogy mennyi ideig tartott a terhessg, vagyis ha a baba nem tlttte ki a teljes idt, termszetes, hogy a slya is kisebb lesz.
Egy sz mint szz, az n kislnya mondhatni norml, vagy annl picivel kevesebb szletsi sllyal jtt a vilgra.
Megint csak statisztika amit rok, ami viszonytsi alapot jelent, de azrt fontos alapot, mg akkor is, ha a gyerekek ltalban nem tartjk be ezeket a nvekedsi elvrsokat. gy ltom mostanban s ennek sokfle oka lehet (az desanya tpllkozsa, a tpszerekkel val kiegsztse az anyatejes tkezsnek) a babk gyorsabban s tbbet gyarapszanak, mint a statisztika elvrn.
A lers szerint a gyerekek flves korra duplzzk, egy ves korra hromszorozzk a sajt szletsi slyukat. Illetve igazbl gy van ez, ha egy baba tlag alatti sllyal szletett, az esetek dnt tbbsgben behozza a lemaradst az els letv folyamn. Vagyis az tlag baba 3500 gr-mal jn vilgra, nagyjbl 7000 gr-os flves korra, s 10 s 11 kg kztt van a slya egyves korra.
Ebbl szerintem elg nyilvnval, hogy az n pici lnya derekasan belehzott az els 3 hnapban, mivel 3 hnaposan 5800 gr-mal mondhatni teljestette a flves korra elvrhat rtket.
Valsznleg sokat s sokszor evett, jl be is ptette a tpllkot. Rviden igazn jl hasznostotta az anyatejet. Valahogy mindig azt gondolom, a termszet tudja a dolgt. Sok v tapasztalata azt mondatja velem, sokan sokflk vagyunk mi felnttek is, de a babk is klnbzek. Van olyan, aki egyenletesen gyarapszik heti 10 dekkat, szinte ram pontossggal, s van aki lugrsokat csinl. Egyik hten gyarapszik 40 dekt is a msik hten meg ll a slya. Vgl is mindkettvel ugyanoda lehet eljutni csak ms mdon. Ez konkrtan azt jelenti, egyvesen kzel egy slyban vannak, ami az elzleg mr emltett 10- 11 kg-ot jelenti.
Kedves Anyuka! Elfordul, hogy olykor a baba kevesebbet kr enni. Ha kzben j kedv, gyarapszik - mg ha kevesebbet is mint szokott - nincs ok az aggodalomra.
Azt is szoktuk mondani, hogy 1 ves korig napi 1000 ml-nl nem kell tbbet egyen egy kisbaba. Ehhez viszonytva a 700 ml 3 hnapos korban nem kevs, igaz, ha a testslykilogrammonknt 150 ml-rel szmolunk, akkor tbb lenne az elvrt rtk.
Mindezek tjkoztat adatok, s nem a gyereket kell az adatokhoz igaztani, hanem inkbb tudomsul venni, az n kislnyom kicsit mskppen mkdik, mint a tanknyv ajnlatai.
A kakils egy msik gy.
J, ha a baba kakil mindennap, de akkor sincs nagy baj, ha egy-kt nap kimarad, ha a kislny kzrzete j, ha nem grcsl a hasa, ha nem knldik azzal, hogy nem tud rteni.
Az anyatejes babk hajlamosabbak az ilyen gynevezett ltszat-szkrekedsre.
Szkrekedsrl (obstipacirl) akkor beszlnk, ha tbb napon keresztl elmarad a blrts. Ha egy pici baba, aki kizrlag vagy javarszt anyatejet kap, napokig nem kakil, ltszat-szkrekedsrl beszlhetnk. Ennek az az oka, hogy a gyerek a szinte salakanyagmentes anyatejet klnsen jl hasznostja. Ha azonban nem kap elegend anyatejet, vagyis ennivalt, akkor is elfordulhat, hogy nem rt szkletet.
A napi 700 ml-es mennyisg vlemnyem szerint semmi esetre sem olyan nagyon kevs, ami a kakils elmaradst indokoln. n inkbb arra gondolok, a kislny gyakorlatilag mindent hasznost.
Ahhoz persze hogy pontosan meghatrozhassuk, mi is a helyzet valban, figyelembe kell venni a baba slyt - ez az nk esetben teljesen rendben van, mondhatnm st. rdemes prbaszopst vgezni, hogy lssuk mennyi is valjban az elfogyasztott mennyisg. Ha a tej is elegend, a baba slya is megfelel, a fejldse is rendben van, s valban csak anyatejet kap, akkor a ritkbb, tbb napon t elmarad szkletrtssel nem kell foglalkozni, mert ltszat-szkrekedsrl van sz.
Ha azonban a gyereknek panaszai vannak, ha kiegszt tpllkot is kap, vagy ll a slya, akkor azt kell eldnteni, nem tl nagy mennyisg-e a fehrje, amit elfogyaszt (tejrtalom) s nem ez okoz-e bajt.
n azrt az 5 napot kicsit hossz idnek gondolom. Hashajtt gygyszer formjban semmi esetre sem adnk nagyobb gyereknek sem, nemhogy 3 hnapos korban. Ebben az letkorban mg a gymlcskkel sem lehet varilni (ksbb a gymlcsl/gymlcspr j szolglatot tehet kakils gyben).
Glukanon nev destszer (cukorbetegek hasznljk destsre) jtkony hats szokott lenni. Ez egy gynevezett ozmtikus hashajtst csinl, ami nem valdi hashajt hats, s fleg nem gygyszer. A baba kap az telbe vagy kevs vzbe egy kt kvskanlnyi glukanont, amely egy sr, magas ozmolits anyagot kpez a blben. A szervezet nem szereti, ha klnbsg van a bl kt oldala kztt ezrt vizet szv meg a krnyezetbl, hogy a kiegyenltds megtrtnjen. A vz viszont felhgtja a besrsdtt szraz kakit, amit azutn knny kirteni.
Kedves Anyuka! A hossz lers s magyarzat lnyege, nincs oka az aggodalomra.
Remlem mire a vlaszt megkapja, a dolgok spontn elrendezdtek. A szkletgondok rendezsre a glukanon a ksbbiekben is j szolglatot tehet, sokkal kevsb drasztikusan, mint a gygyszerek.
Minden jt kvnok.

Jelige: Aggd anyuka
Kulcssz: slygyarapods, szkrekeds

 

tvgytalansg

2012. december. 31.  -  141.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea! A kisfiam epilepszis s az erre szedett depakine chrono-nak ha jl tudom egyik mellkhatsa az tvgytalansg. Hiba a vitamin, az sem segt. Alig tudok vele valamit megetetni s enyhn rtelmi fogyatkos, gy hiba prblom elmagyarzni neki a nem evs kvetkezmnyeit, csak nevet. Nem tudok olyat fzni, amit megenne. Egyedl a prizsi csirkemellet eszi meg, de nem lehet mindennap azt enni. Nagyon el vagyok keseredve, hogy nem eszik s nem haladunk vele sajnos elre. Kisfiam 12 ves, 38 kg, 147cm. Olyan kis vkony a csuklja, mint az 5 ves kisccsnek. Ez normlis? Krem, segtsen, mit tehetnk, hogy az tvgy jobb legyen.
dvzlettel: Anik

 

Kedves Anik!
Azt rja, van egy epilepszis, enyhn rtelmi fogyatkos 12 ves kisfia. Ez mr nmagban nem egyszer helyzet, de gy gondolom, egy jl belltott kezels mellett egy epilepszis teljesen tnetmentes lehet. Ez azt jelenti, megsznnek a rohamok, s teljes rtk letet lhet az illet. Felntt, gyerek egyarnt.
A gygyszerbellts azonban sajnos nem mindig knny.
Azt mondjuk, mellkhats minden olyanra, ami egy gygyszer szedsvel kapcsolatban felmerl problma. Tulajdonkppen ez is a gygyszer hatsa, csak a nem kvnt hatsa, s mivel ezt nem szeretjk, rtjk a „mellkhats” blyeget.
A Depakine-Chrono tudomsom szerint nagyon hatkony, j gygyszer. Gyakran alkalmazzk az epilepszik kezelsben. Hatkonynak bizonyult az epilepszia minden formjban. Fleg azokban az gynevezett idiopathis primer (ez magyarul annyit tesz, nem tudjuk az okt kimutatni) esetekben bizonyult hatsosnak, ahol az epilepszia generalizlt formjt szleltk. Az is mellette szl, hogy monoterpiban alkalmazhat, ami azt jelenti, nem kell egyb epilepsziaellenes gygyszerrel kiegszteni a kezelst. Ez azrt is j, mert minl kevesebb gygyszert kap valaki, annl kisebb az esly arra, hogy a mellkhatsok panaszt okoznak.
A napi adagot az letkorhoz s a testslyhoz kell igaztani, azt azonban nem rt tudni, nagy egyni eltrsek lehetsgesek.
Az is a vlaszts mellett szl, hogy napi egyszeri alkalmazsa is elegend szokott lenni a grcs kivdsre. Az adag individulis, vagyis egyni. A kezd adag ltalban 10-15 mg/testslykilogramm, amit aztn fokozatosan hetente 5-5 mg-mal kell emelni az optimlis adag (ltalban: 20-30 mg testslykilogrammonknt) elrsig.
A gygyszer lersban a mellkhatsok kztt valban szerepelnek gastrointestinlis vagyis emsztszervi nem kvnt hatsok: gyis mint: nausea(hnyinger), gastralgia(gyomorfjs), diarrhoe(hasmens). Ezek, vagyis a hnyinger s a gyomorfjs bizonyra olyanok, amelyek fennllsakor nem kvn a gyerek enni.
Egy 12 ves kisfinl a 147 cm s a 38 kg nem olyan vszes rtkek.
Kedves Anik! Megrtem elkeseredst, s azt is, szeretne mindent megadni ennek a nehezebb sors kisfinak is. A prizsi csirkemell valban nem egy olyan tel, amit mindennapi fogyasztsra ajnlani szoktunk. Van azonban fehrje benne, amirl tudvalv, hogy szksges a test ptshez, s gyakorl anyaknt azt tudom nnek mondani, van gy hogy a gyerek valamirt csak egyflt hajland megenni. Az n Mtm, igaz nem volt beteg s soha nem kellett szerencsre llandan gygyszert szednie valami miatt, mgis egy rvid ideig nem volt hajland mst vacsorzni, mint papriks krumplit. Aztn egyszer csak - s sose derlt ki mirt -, krt abbl is amit mi ettnk. Nhny hnap mlva eszembe jutott, j lenne egy papriks krumpli vacsorra. Gondoltam rlni fog neki, hiszen gy reztem az az egyik kedvence.
- Mit szlnl egy papriks krumplihoz vacsorra? - krdeztem reggel, amg az iskola fel bandukoltunk. Nem volt klnleges a krds, elg gyakran megvitattuk reggel, mihez volna kedve, mit enne szvesen. gy gondoltam szabad egy kisfinak is dntenie.
- Papriks krumpli, na azt nem szeretem - vlaszolta.
Puff neki! Valsznleg gy mlik el a vilg dicssge.
Kedves Anyuka! Nem akarom elbagatellizlni a problmjukat, csak gondoltam, n legalbbis mindig gy vagyok vele, ha tudom, valami mssal is elfordult, kicsit knnyebb a nehzsgeket elviselnem.
Az epilepszia komoly betegsg. A grcsroham hirtelen, rohamszeren, akarattl fggetlenl jn ltre. Mindezek a grcss mozdulatok, a ritmikus rngsok, amelyek leggyakrabban a vgtag s arcizmokban szlelhetk, nagyon ijeszt ltvnyt nyjtanak. Ez az gynevezett nagyroham.
A tudat a roham idejn ltalban zavart, a beteg ltalban nem emlkszik a trtntekre, a szemek fennakadhatnak, nyelvharaps, szjhabzs, a vizelet s szklet akaratlan rtse is elfordulhat. Mindez gy lerva is elg rmiszt, meglni mg inkbb az. A grcsroham alapja a kzponti idegrendszer krosan fokozott ingerlkenysge. A korrekt diagnzis agyi elvezetssel s neurolgiai vizsglattal trtnik. A grcsrohamnak, a grcskszsgnek EEG-(agyrl kszlt elektromos elvezets, olyan, mint a szv esetben az EKG) lthat jelei vannak, lehetnek.
Azt is rdemes tudni, a grcskszsg csecsemk s kisgyerekek esetben sokkal erteljesebb, mint felntt korban. A grcskszb alacsonyabb, ezrt van az, hogy enyhbb kivlt ok pl: magasabb lz grcsrohamot provoklhat. Ez az gynevezett lzas grcsroham, ami nem azonos az epilepszival. Ezrt is fontos a grcsroham okt tisztzni, mivel ms s ms a kezels abban az esetben, ha lzas grcsrohama volt valakinek, vagy ha epilepszis.
Kedves Anyuka! Gondolom mindezekkel n is tisztban van, n csupn azrt rtam le rviden, amit fontosnak vlek, mert azt gondolom, j ha ezekkel tisztban van valaki, akinek a gyereke ilyen betegsgben szenved.
A kisfi hossz- s slyrtkei a mr sokat emlegetett statisztikai tblzat szerint (ezek a percentiles tblzatok) nem olyan vszesek, a hosszrtke az 50 percentilen, a slya a 25-s rtken van. Elmletileg most fog nemsokra beindulni a nagyarny fejlds a kamaszkor bekszntvel. Elfordul, hogy vkonyka, rosszul ev gyerekek hirtelen jl fejldve behozzk a lemaradst. Ez azonban egy krnikusan beteg kisfi esetben mdosulhat.
Amit n az egszrl gondolok, az egyrszt a mr fent emltett hozzlls, nevezetesen az, adjon a gyereknek olyat, s azt, amit kr. Valahogy azt is tbbnek rzem a semminl, br ebben tudom nincs semmi tudomnyos. A msik s taln ez a lnyegesebb, azt javaslom, krjen kedves Anik egy laborvizsglatot. gy tudom az antiepilepticumok (epilepszia ellenes gygyszerek) esetben rendszeresen kell vrszintet nzni, teht gyis szksges elg gyakran laborvizsglatot vgeztetni. rdemes ezt egy vrkp s vasvizsglattal is kiegszteni.
Ezek kzl a gygyszerek kzl nmelyik hatssal lehet a tpllkbl felszvd anyagok bejutsra. Elfordul, hogy egy rejtett vrszegnysg okozza a kisfi tvgytalansgt.
Kedves Anyuka! Remlem legalbb ez az evs krli gond megolddik. A jl belltott kezels mellett a gyerek rohammentesen lhet teljes letet, azt azonban, hogy ezt mennyiben gtolja meg az rtelmi fogyatkossga, egy ilyen vlasz keretein bell nem lehet meghatrozni. Vigye el mindenhov, ahol fejleszthet a kisfi.
Bzom benne, hogy ki tudja hozni ebbl a helyzetbl is a lehet legtbbet.
Ehhez szintn kvnok sok kitartst, trelmet, s fleg szeretetet.
Az a tapasztalatom, az ilyen kisgyerekek, st a nagyobbak is rzkenyebbek rtheten az tlagnl (br nem nagyon tudom mi is az tlag ebben a vonatkozsban).
Azt is gondolom, hogy egy beteg kisgyereknl elrt eredmny, vagy fejlds lnyegesen tbb rmet okoz, mivel minden apr javuls sikernek szmt.
Ksznm a vlaszols lehetsgt. Remlem a segtsgkre voltam.

Jelige: tvgytalansg
Kulcssz: epilepszia, tvgytalansg, mellkhats, neurolgia, vizelet

 

Khgs

2012. december. 30.  -  140.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Kislnyom 3 s fl ves, szeptemberben kezdte az ovit. Rgta szraz khgse van, (kb.1hnapja) ha mr nem tbb. szi sznetben elvittk a gyerekorvoshoz, elszr calciumot s kptett irt neki, majd visszahivott 2 nap mlva. Semmit nem javult, mg plussz rt neki spiropentet, 2nap mlva ismt visszamentnk, egifilint irt neki. Na ezektl 1htig mondhatni jl volt. (szi sznettel egytt itthon volt 3 hetet.) Most ismt khg, de j az tvgya, nem lzas, reggel s este kicsit mintha szakadna fel neki, de nem az igazi, dlben, ha alszik is tbbet hallani, hogy khg, s este is. Nem fjtatja semmijt, de most mr aggdom, mitl lehet ez, hogy ilyen rgta khg? Valban valami vrust szedhetett ssze, ugyanis a gyerekorvos ezt mondta, mit merjek neki adni mg? Flek ez a sok calcium s a kptet nehogy valami krt tegyen a kis szervezetben. n mit javasolna? Vrom a mihamarabbi vlaszt mert nagyon aggdom. Elre is nagyon ksznm. dvzlettel: Ivett

 

Kedves Ivett!
Szedjk tbb rszre a krdst, hogy aztn a vgn az egsz rtheten sszelljon. Azt rja, szeptemberben kezdtk az vodt 3,5 ves kislnyval. Azt ugyan nem rja, de gondolom eltte nem jrt blcsdbe, vagyis kzssgbe a gyerek.
Mirt van ennek jelentsge krdezheti n? Taln van, taln nincs, de bennem mgis felmerl sok v tapasztalatbl leszrve, hogy a kzssgbe kerls els ve gyakran okoz elhzd tneteket, vagy egymsba r betegsgeket akr.
Egy kicsi gyerek, aki lete els hrom vben otthon volt a mamjval, vagy brkivel, kevesebb fertzsnek van kitve, mint egy vods. A frissen kzssgbe kerlt gyerek immunrendszere sokkal kevesebb krokozval tallkozott, taln nincs is annyira felkszlve a tmadsok kivdsre, mint egy olyan kisgyerek, aki mr az voda els vben tbb fertzst kapott s gyztt le. Lehet, kicsit sntt a hasonlat, de olyan ez, mint az edzs .A vrusok, baktriumok, amelyekkel tallkozunk, munkra ksztetik az immunrendszert, s bizonyos id utn az egsz rendszer felkszltt vlik a fertzsekre. Az els idben azonban mg nem llnak rendelkezsre azok a memriasejtek, amelyek tudjk, ezzel mr tallkoztunk, ez ellen van hadseregnk, hogy megvdjk a gazdnkat.
Kedves Anyuka! Ez bizonyra abszolt nem tudomnyos, amit rok, st lehet, a kollgim meg is fognak rni egy ilyen magyarzatrt, de nagyon fontos, hogy megrtsk, mi mirt s hogyan mkdik. Nha egy ilyen sematizlt pldn keresztl is akr.
Kedves Anyuka! Kislnya alig nhny hnapja jr kzssgbe, s ebbl a nhny hnapbl, ha a szneteket is beleszmoljuk, gyakorlatilag a kzssgbe jrs idejt vgigkhgte. Azt rja, ha otthon vannak, s persze a kapott gygyszerektl is jobb a helyzet, aztn megint jra visszaesik, ha jl rtem.
Nem komoly beteg, de khcsel, nha felszakad, de kedlye, tvgya j, teht nem komoly beteg. Azt is rja, fleg fekvskor, akr nappal alszik akr jjel, hallani, szlelni jobban ezt a nem komoly, de hossz ideje tart khgst, khcselst. A lefekvskor szlelt khgs, vagyis amit vzszintes helyzetben szlelnk fleg, s amennyiben a gyerek fgglegesen testhelyzetben van nem vagy alig hallhat, az esetek dnt tbbsgben az arcregek rintettsgtl fordul el.
Magyarul ltalban arcreggyullads van, lehet a httrben. Fekvskor a vladk htrafel csorog, ami irritl lehet, ez ksztet khgsre.
Nem tudom voltak-e fl-orr-ggsz szakorvosnl, kszlt-e esetleg rtg felvtel a tallt fiziklis lelet kapcsn. Igaz a 3 ves kor mg pp a hatr, amikor az arcreg rntgen leletezse krl mg sok a krdjel. Ez pontosan azt jelenti, a mellkregek csak egy bizonyos letkor utn vlnak lgtartv. Ha a rtg felvtel elbb kszl, mint ahogy a termszet egyltaln kialaktja az reg mlysgt, esetleg az lesz a lersban, nem lgtart mellkregek, ami hivatalosan az jelenten, arcreggyullads, pedig csak arrl van sz, mg nem fejldtt ki megfelelen s radiolgiailag rtkelheten az a terlet.
3,5 ves korban azonban mr rdemes esetleg egy rtg felvtelt elkszttetni, mg akkor is, ha nem folyik a kislny orra.
Ntha, gyullads esetn az egsz rendszer gyulladsban van, hiszen ugyanaz a nylkahrtya bleli, az reg lehet gyulladt kls jelek nlkl is, s a vladkcsorgs makacs khgst okozhat. Gondolom doktor nnijk tzetesen s tbbszr is vizsglta a kislnyt. Amennyiben oka lett volna, bizonyra elkldi mellkas rtg felvtelre is. Az azonban, hogy tbb mint egy hnapja khg, ok lehet, n legalbbis szoktam mellkas felvtelt krni. Lehet egy olyan gynevezett centrlis tdgyulladsa, aminek nincs hallgatzsi jele. Ezt gy kell rteni, hogy ha a tdt egy labdnak kpzeljk el, akkor pont a labda kzepn, bell van egy kis gyullads, ami a khgst fenntartja, s ezt nem mindig lehet a fonendoszkppal hallani.
Kedves Anyuka! Gygyszert valban csak akkor kell adni, ha szksg van r. Nem vagyok hve a felesleges gygyszerelsnek, de ha muszj, akkor viszont hiba a kezels elmulasztsa. Olykor bizony nem knny ennek az egyenslynak a megtallsa. A kalcium, a kptetk nem tehetnek krt a kislny szervezetben. Ezen ne aggdjon.
A khcsels azonban valamit jelez. Azt jelzi, valahol valami gyulladsban van. Ez irritlja a lgz rendszert. Khgnk, mert a szervezet szeretne valamitl megszabadulni, vagy felhvni a figyelmet: van valami, ami kezelst ignyel.
Kedves Ivett! Jrjanak utna a khgs oknak. Bennem mg az is felmerl, nem nyelt-e le ez a kicsi lny valamit, ami az lland khgst okozza. Ennek ugyan ellene szl az, hogy ha otthon vannak, akkor alig vagy nem szlelhet a tnet, de azrt ez sem elvetend lehetsg.
Kedves Anyuka! gy rzem nem nagyon sikerlt megnyugtatnom, hiszen inkbb mg tbb dolgot emltettem, ami a khgst okozza. Azt tancsolom, jrjanak az egsz khgsgy vgre.

Jelige: Ivett
Kulcssz: khgs

 

Beszd

2012. december. 30.  -  139.  cikk kinyitsa

Kislnyom 3 ves mlt, most kezdett el szavakat mondani.
Oviba jr, ahol nagyon jl rzi magt.
Nvre se beszlt ennyi idsen, neki is oviban indult meg ez 3 ves kora utn.
Nem tudom, hogy ez mitl lehet?
Szls: indtott volt mindkettnl, n sajna dadogok, de nagyobbik lnyom szpen beszl, a kicsi ha kimond valamit, azt szpen. Egyre tbb szt mondd, s azokat ismtli, a jelentst is tudja, mondtk nagyon okos, fejlesztnl is voltunk, aki azt mondta, legyek trelemmel, mert ltja mindent rt.
Olvastam,hogy lehet azrt, mert mg nem rti mit mondd, vagy lusta, de arra is gondoltam, hogy tlem nem akarnak tanulni, mert tudjk, az rossz.
Vrjak mg, vagy esetleg ismt prbljam t elvinni valamerre? rtam a nevelsi tancsadnak is, aki azt mondta, trelem.
Ksznm elre is vlaszt!

 

Kedves Anyuka!
Beszdfejlds, ht ez is egy elg nagy tma. Volt is mr elzetesen sz rla. (Utna tud nzni itt a honlapomon.)
Nzzk mirl is van sz szkebb, s tgabb rtelemben?
Az emberi kapcsolatokhoz rtelmes beszd szksges. gy szl a hivatalos megllapts. Ennek felttelei: hangadsi kpessg, a beszd megtanulsa, a lehetsgig tiszta artikulci, a kiegyenslyozott beszdtemp, hogy csak a leglnyegesebbeket emltsem.
Mindezekben szerepe van az idegrendszernek, a hangszalagoknak, a szjpadlsnak, a nyelvnek, a mimikai izmoknak, st tgabb rtelemben az orrregnek s az arcregnek is. Brhol hiba van, hibs lesz a beszd is. Az okok feltrsa leginkbb gyermek fl-orr-ggsz feladata. Azt, aki a hangkpzssel, a beszdhibkkal foglalkozik foniternek nevezzk. A beszdoktatst logopdusok vgzik. k olyan gygypedaggusok, akik kifejezetten a hang- s beszdkpzs, a beszdtechnika kialaktsval, javtsval foglalkoznak.
A leggyakoribb hibk: dadogs, selypessg, pszesg, hangtveszts, nagymrtk raccsols, hadars, hangtorlds, orrhangzs beszd, helytelen lgzstechnikbl add beszdzavarok, tarts rekedtsg.
Csak kzbevetleg jut eszembe, szp pldjt lehetett ltni annak, hogy egy j tanr mire kpes a My Fair Lady cm filmben. Egyik nagy kedvencem volt annak idejn. Tudom, nem tartozik kzvetlenl a tmhoz, de ha lehetsge van r, rdemes megnzni. Bizonyra elrhet valamilyen formban az interneten. Rex Harrison, s Audrey Hepburn fszereplsvel.
Trjnk vissza azonban az eredeti krdshez.
Azt rdemes tudni, s megjegyezni, a hibtlan beszdet legksbb az iskolakezdsig meg kell tantani. Ez azt jelenti, amennyiben szksg van r, a logopdus segtsgt vodskorban kell ignybe venni.
A beszdoktats nha vekig tart nehz feladat, amely sok trelmet, s kitartst ignyel, de megri. A hibs beszd, dadog, hadar, hangtveszt gyerek nehezebben rvnyesl, gyakran ki van tve trsai gnyoldsnak is. A hibs, nehezen rthet beszd, a kifejezkszsg zavara az egsz letet befolysolhatja.
Kedves Anyuka! Azt rja, n sajna dadog, gy ebben a tmban bizonyra sokkal jrtasabb nlam. n csupn lertam, amiket a beszdhibkrl gondolok.
Taln tl messzirl indultam, hiszen az csak egy lehetsg hogy mindkt kislnya, mint rja viszonylag ksn kezdett beszlni.
Ennek taln egyik oka valban abban keresend, mivel a beszdet halls tjn sajttjuk el, hogy sokat voltak pici korukban nnel, s az, amit le kellett volna utnozni, nehezebb volt az n beszdhibja miatt. Ez rthet. Taln gy van taln, nem. Mindenesetre, hogy a kzssgbe kerls az, ami jelents fejldst hozott mindkt kislny esetben, lehet errl is szl. Egybknt nagyon eltr, hogy a gyerekek milyen hamar tanulnak meg beszlni .A legtbb baba kb. 6 hnapos korban kezd el gagyogni, kb. 9 hnaposan egy-kt tag szavakat ismtelget, de ezeknek mg nem nagyon van rtelmk. Egyves kora krl vlnak a rvid, knnyebb szavak (pl. mama, cica, baba, papa) tudatoss s rtelmesen is hasznlja ket a baba .Ugyanebben a korban rt, s kvet egyszer utastsokat mr egy gyerek.
Nmelyik egy-msfl ves gyakorlatilag egsz nap mondja a magt, hogy egyik kedvenc betegem desanyjt idzzem ’szanszkrit nyelven’. Ez azt jelenti, olyan mintha beszlne, de annak, amit mond nincs vagy csak elvtve ismerhet fel olyan rsze, ami a magyar nyelvnek megfelel. De a baba mondja s magyarz. Mindez nagyon vicces, s taln gyakorlst jelenti a hangok kiadsnak, kpzsnek.
Vannak aztn olyanok is, akik mint az n kislnyai rtenek mindent, vgre is hajtanak krseket, utastsokat, de nincs mg mondanivaljuk.
Egy-kt ves korban a legtbb kisgyerek kt, hrom szt kpes mondatt fzni. Hrom s fl ves korra a legtbb folyamatosan csacsog, s ltalban helyesen hasznlja anyanyelvt, vagyis amit mond, az nyelvtanilag is helyes.
Ha egy kisgyerek ksn kezd el beszlni, annak leggyakoribb magyarzata az, hogy nem jl hall. A gyereknek ugyanis a normlis beszd sszes hangjt hallania kell ahhoz, hogy megtanuljon helyesen beszlni.
Itt megint felmerl bennem, taln az n hangkpzse krl lehet valami zavar, s az ksleltette a lnyok fejldst. Nagyothalls elfordulhat, ha gyullads miatt esetleg folyadk van a flben (pl. kzpflgyullads miatt). Ez akadlya lehet annak, hogy a gyerek bizonyos mssalhangzkat halljon pl. a „k” vagy az „s” hangokat, amelyek nlklzhetetlenek a beszd kifejldshez.
gy gondolom, nk vgigjrtk az sszes lehetsgeket vizsglat szempontjbl, ahol, mint rja megnyugtattk nt, hogy a kislny okos, s azt tancsoltk legyen trelemmel.
Nem tudom, jrtak-e ggszeten, trtnt- e hallsvizsglat. Az azrt szerintem nem rtana. Az ugyanis, hogy ennek a nehezebben beszl kicsi lnynak a nvrkje sem kezdett idben beszlni mg nem jelent semmit, teht rdemes mindig az adott esettel foglalkozni. Magyarul egy hallsvizsglatot megszavaznk, mivel a rossz halls gtolja a beszd fejldst.
Valamennyi llny kzl egyedl az ember rendelkezik a beszd kpessgvel, amely lehetsget ad szmra, hogy kapcsolatot teremtsen trsaival, elmondja gondolatait, rszese legyen a kultrnak. Nagy adomny ez. A fejldsnek vannak fzisai, klnbz szakaszai, de ezek idpontjra csak nagyon ltalnos szablyokat lehet meghatrozni. Van olyan iskola, akik azt lltjk, a baba mr odabent desanyja hasban megkezdi a felkszlst anyanyelve elsajttsra. Hiszen hallja az desanyja (s persze az desapja) hangjt is. Ezrt is olyan szp a sz anyanyelv - annyit tesz anynk nyelve.
Azt is mondjk, az ember beszdtanulsra val hajlammal szletik. Szmt persze, hogyne szmtana a krnyezet, de taln gy lehet ez is, mint oly sok kpessggel, van akinl elbb s van olyan is, akinl ksbb kezd mkdni.
Kedves Anyuka! A beszdben val „lustasg” nem azonos a gondolkodsban val elmaradssal, a gondolkods lustasgval. Az a szli flelem, hogy, akinek a gyereke ksn tanul meg beszlni, az szellemileg is visszamaradott, ltalban megalapozatlan. Vannak ugyanis szellemileg teljesen p, st olykor roppant intelligens gyerekek, akik 4 ves korukig gyakorlatilag nem szlalnak meg.
Hallanak mindent, meg is rtik a felnttek beszdt, de csendben vannak. Aztn egyszerre csak hirtelen elkezdenek tkletesen beszlni.
Semmihez nincs mg ks. A kislny szerintem idben van. Beszljenek hozz szpen, rtheten. Ha nnek problmja van bizonyos szavakkal, kifejezsekkel, s tudja, rzi ezek mindig dadogst provoklnak, igyekezzen amennyire lehet ezeket a szavakat hason jelentsekkel helyettesteni. Volt egy j bartom, aki a „ti” kezdet szavakkal llt hadilbon. Sok mindent megtanult mskppen kifejezni, de fiatalkorban, amg be nem tlttte a 20. letvt nem mondhatta azt a hny ves vagy krdsre, hogy 7 meg 7 s a tizenngy bizony csak akadozva, dadogva sikeredett.
Kedves Anyuka! Engedjen meg mg egy ajnlatot, taln vigasztals is lehet nnek. Mg egy filmre szeretnm felhvni a figyelmt. A film cme: A kirly beszde, s VI Gyrgy brit uralkod nem mindennapi trtnett dolgozza fl szerintem elkpeszt mdon.
Remlem kedves Anyuka, ez a kisebbik lnyka is kveti nvrkje pldjt, s hamarosan megolddnak a fent rszletezett problmk. Minden jt kvnok nknek.

Jelige: beszd
Kulcssz: beszd, beszdkialakuls, beszdfejlds

 

Vls

2012. december. 30.  -  138.  cikk kinyitsa

Krdsem az t ves fiunokmmal kapcsolatos. Nmetorszg egyik nagyvrosban l a lnyom, a kisfi egyetlen gyermek. Lnyom hzassga nmet frjvel katasztroflisan rossz. A gyermeket mindketten szeretik s sajnos kialakult egy konkurencia-harc a gyermekrt. Ebben a harcban az apa az ersebb fl, jl keres, a gyereket mindennel elhalmozza s semmilyen kvnsgra nem mond nemet. Minden szabadidejt a fival tlti, ami gyakorlatilag azt jelenti, hogy a lnyomat teljesen kiszortja az anyaszerepbl, amikor a gyerek kinyitja a szemt reggel, mr bepattan a szobba, elkezd hancrozni a gyerekkel, alig hagyva idt a reggeli vodai kszldsre, dlutn ttl tveszi az uralmat s este kb. fl tzig egyfolytban „nyomul”. Azt lehet mondani, egy perc szabad idt, semmi szabad teret nem hagy sem a gyereknek, sem annak, hogy az anyja brmilyen mdon bekapcsoldjon az egyttesbe. Ha mgis hrman mennek el valahov, akkor a lnyom viszi a cuccot, mg k elreszaladnak, stb. Az az rzsem, az apa a gyerekben ltigazolst lt, eszkzknt hasznlja lete minden frusztrcijval kapcsolatban.
Az apai nevels jelszava: a gyereknek mindig igaza van, ha az anyja valamirt rszl a gyerekre, az apa a gyereket veszi vdelmbe. A gyerek ezt a helyzetet gy reaglja le, hogy az anyai kzeledst rgssal fogadja, vagy ha valamit mond neki, akkor „Anya, hallgass! vagy „Anya, fogd be a szd!” a reakci. Ha valahogy sikerl a lnyomnak a gyerekkel „aptlan” programot szerveznie, akkor szerencsre ezek a reakcik csak elszrtan fordulnak el.
A lnyom vlni fog, krds, hogyan osztoznak a gyereken. s termszetesen krds, ezek az elszomort tnetek meg fognak-e sznni. A krdsem az, hogy lehetsges-e az apai agresszv dominancit valahogyan ellenslyozni.

 

Kedves Nagymama!
Ht bizony itt senki sincs knny helyzetben. Egy tves kisfi, aki gy vagy gy megli szlei konkurenciaharct, egszen biztosan nem l harmniban.
Olyan harmniban, amihez meggyzdsem szerint minden kisgyereknek joga van. Olyan harmniban, ami alapja kell legyen a testi, lelki, szellemi fejldsnek.
Kedves Nagymama! Nem vagyok pszicholgus. Gyerekgygysz vagyok Budapest egyik nehz sors kerletben. Ami a kzvetlen dolgom, a gyerekek fizikai llapotnak felgyelete, a betegsgek megelzse, illetve adott esetben meggygytsa, ha arra van szksg.
Termszetesen sok mindent ltok, hallok, tapasztalok munkm sorn. Ltom, hogyan lnek, milyen krlmnyek kztt csaldok, tudom, mit esznek, milyen gondok foglalkoztatjk a szlket. Rendszeres ltogatja vagyok az els idszakban a gyereknek, s ez hatatlanul - hla Istennek - sokszor azt is jelenti, barti kapcsolat alakul ki kztem s a szlk kztt.
Elfordul nha, hogy tancsot krnek olyan esetben is, amikor vita van a kt szl, esetleg szlk s nagyszlk kztt a gyerek nevelst illeten.
Mondom, nem vagyok szakember, se pedaggit, se pszicholgit nem tanultam, ppen csak annyit, amennyire az orvoskpzs lehetsget adott.
A vgzs ta eltelt hossz vek sorn azonban sok mindennek utna olvastam. Jrtam klnbz tanfolyamokra, de van sajt vlemnyem, amit el lehet fogadni, vagy el lehet vetni.
Megtisztel kedves Nagymama a bizalma s krdse, de azt kell mondjam, ez a helyzet tbb sebbl vrzik.
Nem tudom az anyuka is kint lt, dolgozott, s gy ismerkedett meg az apukval, vagy a kisfi desapja miatt ment klfldre, vagyis frjhez ment egy idegen orszgba.
Idegen orszg mondom, br meggyzdsem, ha valahol ott a frjem s a gyerekeim, s jl, harmniban lnk, az a hely mr nem lehet idegen.
Az egy msik krds, n vagy n mentnk volna-e brhov klfldre. Ennek azonban nincs nagy jelentsge. Taln csupn annyi, amennyiben egy hbors helyzet alakul ki, az, hogy mg csak nem is vagyok otthon, engem biztosan mg hatvnyozottabban megviselne. De ez n vagyok.
Nem ismerem a nmet szoksokat, sem a nevels, sem a flrenevels tekintetben.
Vannak azonban ltalnos szablyok, amelyek nem fggenek orszghatroktl s anyanyelvtl. Amit nmetl, angolul, magyarul vagy brmilyen nyelven ugyanazok a dolgok hatroznak meg. Az, hogy kt ember lete hol s mikppen csszik szt, nem mindig kiderthet. Az, hogy hol fordul ez a dolog olyan cselekedetekbe, hogy egy kisgyerek, akit mindketten szeretnek, lesz a hbor trgya, majdnem mindegy a mra kialakult helyzet szempontjbl. Az pedig, hogy apuka megengedi a gyereknek a mama lehurrogst, az sok minden, de nem j. s elssorban a gyereknek nem j se ma, s fleg nem lesz j holnap, meg ksbb.
Szerintem mindannyian a csaldnak nevezett olvaszttgelyben formldunk. Szlk, nagyszlk, testvrek, a szleink bartai, a mi bartaink szlei, tanrok, sporttrsak, edzk. Mondhatnm gy is egy gyerek msol, utnoz. Azokat, akik a kzvetlen vagy tgabb krnyezett jelentik. s bizony sok mlik azon, mit lt. Taln egsz ksbbi felntt lete is.
Kedves Nagymama! Lehet, nagyon szigor, amit rok, hiszen mindenre van plda s rgtn ellenplda is, mgis meggyzdsem, a korai vek mly nyomokat hagynak. A rosszbl s szerencsre a jbl is. Elhiszem, hogy mind a lnya, mind a veje szeretik a kisfit, de vajon jl szeretik-e s jt tesz-e neki mindaz, amit megtapasztal.
rk optimistaknt abban bzom minden ilyen ldatlan esetben is, hogy taln lehet okos szval trelemmel zld gra vergdni.
Nem tudhatom, mennyire mrgesedett el a helyzet, de szeretnm hinni, szeret szlkben felkelthet a felelssgrzet a gyerek rdekben, s taln meg lehet a dolgot beszlni.
Azt sem tudom, mit mond a nmet jog vls esetn, ki kapja a gyereket, st krds, van-e jelentsge a papa jobb anyagi helyzetnek.
Egy kisgyereket felhasznlni egyms ellen egy hborban, s ezzel megfosztani a gyereket akrmelyik szltl, ez nem ritkasg, m szerintem megengedhetetlen kellene legyen.
Taln mgiscsak le kellene lni a kt szlnek s megllapodni valamiben, ami a gyerek szmra a legoptimlisabb ebben az ldatlan helyzetben.
Kedves Nagymama! Frusztrci, agresszivits rja n a vejrl, n meg azt gondolom, ezek flelembl eredeztethet viselkedsek. A ”nem vagyok elg j” van, lehet az ilyen viselkeds htterben.
Tudom, kt ember megszereti egymst, s minden szpnek tnik. A jv lhetnek. Aztn valahogy mskpp alakul. Indulatok, harag, gyllkds foglaljk el a valaha volt szeretet helyt. n azonban hiszek abban, ha valakit valaha szerettnk, az nem mlik el nyomtalanul. Klnsen akkor nem, ha van egy kzs gyereknk, akirt felelsek vagyunk.
Taln lehet apukval is valamifle konszenzusra jutni. Ehhez azonban mindkt flnek engednie kell valamennyit.
Kedves Nagymama! Ennyi telik tlem, ami messze nem szakvlemny.
Remlem azonban van benne olyan, ami hasznukra lehet, ami legalbbis megfontoland, s htha j irnyba mozdt el egy llhbort.
szintn bzom ebben, s drukkolok nknek, vagyis pontosabban a kisfinak azrt hogy valban meglhesse szlei szeretett.

Jelige: bori
Kulcssz: vls

 

kuki

2012. december. 30.  -  137.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Az unokm 9 ves, fejldse kornak megfelel, kivve a „kukija”, ami szletse ta ugyanakkora. Milyen orvoshoz kell fordulni ezzel a problmval? Krem, segtsen tancsval, melyet elre is kszn egy aggd nagymama.
S.O.S.!

 

Kedves Aggd Nagymama!
Azt rja, nagyon kedvesen: S.O.S!, n pedig azt vlaszolom: nincs semmi olyan, nem trtnik semmi olyan ami S.O.S. -re adna okot.
Ez persze, tudom gy bven kevs a boldogsghoz gyhogy, ha megengedi, elmagyarzom, mirt nem kell aggdni.
Az, hogy 9 ves unokja a kornak megfelelen fejlett, az j hr, de azrt azt is jelentheti, s bocssson meg, ha rosszul rtelmeztem amit r, hogy a kisfi jl fejlett. Ez ltszlag egy fura mondat, mivel Nagymama nem ezt rja, de az a tapasztalatom, ha egy nagymama elgedett kis unokja fejlettsgvel, az a gyerek ltalban kicsit tlslyos. Ezzel nincs is semmi baj, de jelen esetben esetleg magyarzhatja azt a problmt, amely abban nyilvnul meg, hogy ltszlag a kukija mrete nem vltozott. Valamennyit bizonyra nvekedett a kuki is, taln nem olyan mrtkben, hogy az nagyon szembetn lenne, s bizony elfordul, hogy ha a kisfi kicsit ducibb az tlagnl, ez a nvekeds nem lthat a krltte lv, ht hogy is fogalmazzak, zsrtl. Ez magyarul azt jelenti tlsly esetn a has aljra, pont a kuki fl olyan rteg kerl, ami optikailag kisebbnek lttatja a kisfi ftyijt.
Elssorban arra kell figyelni, hogy a fityma rendesen htrahzhat-e, s a gyerek rendszeresen s rendesen tisztn tartja-e ezt a terletet is? Azt is meg kell vizsglni, hogy a golycskk (herk) a zacskban vannak-e, mert az gynevezett rejtettherjsg, s annak tl ksi megoldsa ksbb nemzsi kptelensggel jrhat. Ennek az az oka, hogy a hasregben meleg van, mg a herezacsk hmrsklete pont megfelel ahhoz, hogy a spermiumok funkcikpesek legyenek.
Ezek teht azok a dolgok, melyekre oda kell figyelni.
A kuki mrete gyakori problma. Gyakran hangzik el a krds, nem tlsgosan nagy, vagy ppen tl kicsi egy csecsem kukija. E szerv mrete ppen gy, mint minden testrsz elgg nagy egyni varicikat mutat. Egy jszltt ltalban 3-4 cm hossz (ez tanknyvi adat, nem tudom ki mrte le). Az ember rnz egy gyerekre s sok v tapasztalata alapjn eldnti, van-e rajta valami, ami feltnen nagyobb vagy kisebb a vrhatnl.
Egy vizsglt szerv mrete a test mreteihez s az letkorhoz kpest tlagos vagy eltr attl. Tudni kell azonban, mint mr elbb is emltettem, sovny gyerekek kukija nagyobbnak, kvrebbek kisebbnek ltszik, de megfelel vizsglattal a valsg kiderthet. Ritkn fordul el, hogy felntt korra nem fejldik ki megfelel mret hmvessz. Klnben is a hibtlan funkcija nem a mrettl fgg.
Kedves Nagymama! Gyermek urolgus szakorvos, de sajt tapasztalt hzi gyermekorvosuk is adhat megnyugtat vlaszt.
Egy 9 ves kisfinak mg nem kell hormonlisan olyan llapotban lennie, hogy az ltvnyos nvekedst okozzon a ftyijn.
Bzom benne, hogy sikerlt kedves Nagymamt megnyugtatnom.


Kulcssz: nemi rs, fitymaszklet

 

Replt

2012. december. 30.  -  136.  cikk kinyitsa

Kedves doktorn!
A segtsgt szeretnm krni! Karcsonykor repltra kszlnk 16 hnapos kisfiunkkal, s szeretnm megtudni, hogy mit adjunk neki, hogy jobban brja a magassgingadozst s a replutat? Amikor fl- s leszll a gp, a flnk mindig bedugul. A felnttek ilyenkor nyelnek (rgen mg cukorkt is adtak), de meg tudom ezt rtetni a kicsivel? Vagy adjak neki gyorsan valami rgnivalt? Etessem meg eltte vagy ne? Nem fogja kihnyni? Vigyek-e magammal olyasmit, amit hirtelenjben adhatok neki enni?
Ksznm a segtsgt

 

Kedves Anyuka!
Nem tudom mi az oka az utazsnak, csak felttelezem esetleg a nagyszlkkel egytt tltend Karcsony. Persze az sem jelent semmit az utazs szempontjbl, ha esetleg valahov pihenni mennek az nnepekre. Igaz a Karcsony, legalbbis szerintem nagyon csaldi nnep. n a magam rszrl nem nagyon tudtam sohasem elkpzelni, hogy idegenben, idegenek kztt legyek ebben az idszakban.
Mindennek semmi jelentsge sincs, termszetesen az utazs szempontjbl.
Kedves Anyuka! Van egy j hrem! A repls a gyerek szempontjbl (is) a legnagyszerbb mdja az utazsnak, de ezt is mint oly sok mindent gondosan meg kell elre terveznnk.
Egy replt alatt, klnsen, ha az utazs hossz ideig tart (mert mondjuk tengerentlra megynk), bizony vratlan dolgok is megeshetnek. Olyanok is, amire nem lehet felkszlni, ppen ezrt tancsos mindarra, ami kivdhet „edzstervet” kszteni.
Azt, hogy a gyerek hogyan fog reaglni a replsre nem tudjuk elre, de azrt egy 16 hnapost mr ismernek annyira a szlei, hogy taln lehet a szoksival szmolni.
Amikor megrendeljk a repljegyet, j lenne megmondani, hogy kisgyerekkel utazunk (erre nem nagyon tudom milyen lehetsg van, ha a jegyet interneten keresztl vsroljk). Krjenek olyan helyen lst, ahol a lbuk eltt hely van, ahol esetleg le lehet terteni egy trlkzt, s tegyk arra a kicsit hogy jtszhasson.
Fontos, hogy knyelmesen legynk mi magunk is, ezrt elre vgig kell gondolni, hogy olykor elg nagy utat kell megtenni a beszllhelyig. Ha egyik karunkon a baba van s msikban a kzipoggysz, igencsak elfradhatunk. Olyik sszecsukhat babakocsit kzipoggyszknt fel lehet vinni a gpre ha jl tudom, ami aztn egy idegen vrosban is j szolglatot tehet.
Menjnk ki jval korbban a szoksosnl a repltrre, hogy a beszllskor elfordul tumultust elkerlhessk.
Kzvetlenl beszlls eltt tegyk tisztba a babt.
Tartsunk kszenltben enni, innivalt, s adjunk belle fel s leszllskor, a nyomsklnbsg kiegyenltse miatt. Ugyanolyan hats ez mint az n ltal is emltett cukorkk voltak rgen (egybknt rggumi is megteszi termszetesen felntteknek), vagyis a flben keletkez kellemetlen rzs elkerlhet. Beszlls utn beszljnk az egyik utasksrvel (plne ha az t hossz), s tudakoljuk meg, hol s mikppen lehet a baba telt megmelegteni. Ha a kicsi nagyon nyugtalan s az lnkbe vgyik, vagy csak ott nyugszik meg, figyeljnk r, hogy ne egynk-igyunk semmi forrt, mert a baba odakaphat, s leforrzhatja magt.
Vigyk magunkkal a gyerek kedvenc jtkt, ha van fontos trgyt (rtsd: kistakar, cumi, szopirongy), ezek megnyugvst hoznak hiszen a megszokott krnyezetre emlkeztetik a babt.
Ksztsk ssze kln a baba utaz holmijt. Legyen, nem mondom, hogy kln brndje, de a minkben egy elklntett hely, ahol a gyerek dolgai vannak, hogy knnyen elrhessk ket rkezs utn.
A replre vigynk egy knny tskt a baba holmijaival. Legyen nlunk a gyerek tlevele, oltsi knyve. Egy manyagleped a pelenkzshoz, s megfelel szm pelenka. A pelenkzshoz szksges holmikbl krjnk az utazs eltt kisebb dzist a patikban, hogy ne a hatalmas doboz popsi krmmel kelljen knldni a replgpen vagy idegen helyen. Vigynk egy raks nylonzacskt a hasznlt pelenkknak.
Megfelel szm cumisveget. Jtkokat. Gyorsan szrad, nem gyrd ruhkat. Nyron (ez jelen esetben nem fontos) napvd kalapot, vilgos trikkat, tlen viszont olyan ruhkat hogy a baba nehogy meghljn
Kedves Anyuka! Etesse gy a kisfit, ahogy szokta. Ha pp evsi id van induls eltt, ne heztesse, ha viszont mskor indulnak, ne adjon kln enni a babnak.
Van homeoptis goly utazs esetre, meg hnys elleni kp is (ez receptkteles) errl esetleg konzultljon doktor nnijkkel (vagy bcsijukkal). Azt is rdemes megkrdezni, mi legyen a kszenlti csomagban (gygyszer, ktszer, stb.) a baba rszre.
Kedves Anyuka! Bks boldog nnepeket, s problmamentes utazst kvnok.

Jelige: utazs, replgp
Kulcssz: utazs, pelenka

 

Mennyi egy 8 hnapos gyerek folyadk ignye?

2012. december. 30.  -  135.  cikk kinyitsa

Szia Andi!
56-ves nagyi vagyok, arra szeretnk vlaszt kapni, hogy mennyi egy 8 hnapos gyerek folyadk ignye, s ezt milyen formban kell megkapnia? A problma az, hogy a pici unokm mg soha nem kapott folyadkot az anyatejen kvl, pedig volt forr nyr is. Enni is csak alig, kb.7kg. Az „anyuka” szerint elg folyadk van az anyatejben, nem kell neki ms, holott a tej minsge nem elg j. Prbltam megmagyarzni, hogy kell a babnak is a folyadk, n is neveltem gyereket s mindig volt nlam tea vagy ksbb gymlcsl. Szerinte s az orvosa szerint elg. Viszont vrvtelre kldte a babt, mert alultplltnak ltta. Nem rtem, segtsget szeretnk krni tled! Elre is ksznm-Babi.

 

Kedves Nagymama!
Tpllkozsi szksgletek mondjuk, s ebbe beletartozik a kalriaigny, a fehrje-, zsr- s sznhidrtszksglet, a vitaminok, svnyi anyagok s nyomelemek megfelel arnya. Egy kis csecsem tpllsnak legfontosabb elve, hogy elegend tpllkhoz jusson. Egy pici babnak a szoptats, az anyatejes tplls a legjobb az els 6 hnapban. Az anyatej tel s ital is egyben, nincs a babnak msra szksge. Akr forr nyr van akr hideg tl.
pp a hten vlaszoltam egy szintn hasonlkppen vleked nagymamnak. Majdnem szrl szra ugyanez volt a krds, st ez a nagymama is arra hivatkozott, hogy is nevelt kt gyereket, akiket egszen mskppen etetett, mint a kis unokjt manapsg a menye. Mindaz, amit mi csinltunk annak idejn a gyerekeinkkel, s ami akkor teljesen rendben volt, mra mr idejtmltt vlt. Bizonyos dolgok a kutatsok kapcsn megvltoztak. gy is mondhatnm, ms lett trendi. Rgen mr a kthetes babknak elkezdtnk gymlcslevet adni, s a fzelk bevezetsnek idpontja sem volt sokkal ksbb, minthogy a baba betlttte a 2. hnapot. Ma az a korszer, s az okok elmagyarzsra sajnos kevs egy ilyen vlasz adta lehetsg, hogy hat hnapig nem kell a babnak ms tpllk, csak az anyatej. Sem vizet, sem egyb kiegsztst nem kell adnunk neki.
Az elvlaszts azutn, ami azt jelenti, a baba mr nemcsak anyatejet kap a hatodik hnapot kveten, szp fokozatosan kell trtnjen, mindig gy, hogy az egyni ignyeket, a gyerek egszsgi s pszichs llapott is figyelembe kell venni.
Vannak ajnlsok, amiket j elolvasni, s esetleg igazodni hozzjuk. Megfontolni azt, hol is tart a mi kisbabnk. Ha szpen fejldik, jl eszik, jl gyarapszik hat hnapig, nincs semmi teend. Aztn egyszercsak, annak ellenre, hogy tovbbra is kapja az anyatejet a gyerek, azt vesszk szre, hamarabb meghezik, nylkl ms telek fel is, gy is mondhatnm, elkezdi rdekelni az, amit msok esznek.
Szerintem az elvlasztsnl, a hozztpllsnl nem az idpont a legfontosabb, inkbb a kivitelezs, a vgrehajts fokozatossga, amire rdemes odafigyelni.
A hirtelen abbahagyott szoptats, a nagy mennyisg ms tel, a minden tmenet nlkli vltoztats biztosan ellenrzseket szl. Tiltakozst, vagy akr undort is a gyerekben.
Kedves Nagymama! Lssuk be, nincs ez mskppen mg felnttkorban sem. Ha elutazunk, s a vilg megismersnek egyik ttele az, hogy megismerkednk ms orszgok, ms npek teleivel, bizony nha mi sem rznk kedvet minden kiprblshoz.
Szeretnk egy elg gyakori tvhitet eloszlatni. Nevezetesen azt, hogy adott babnak, nem j, nem elg ers, tl vizes, nem elg tpll a sajt desanyja teje. Ez nem gy mkdik. A termszet oly csodlatosan van megalkotva, hogy a babnak ppen a sajt anyukja teje a legjobb. Azt is rhatnm, a baba ignyei s a mama teje egytt fejldnek. Pont gy, olyan arnyban s szerencss esetben mennyisgben is, ami a kicsi optimlis fejldshez szksges.
Nem tudom, hiszen nem rja levelben, hogy milyen sllyal szletett ez a most 7 kg-os 8 hnapos. Az sem derl ki, egyenletesen rte-e el ezt a mostani slyt vagy hzott az elejn jl, s csak most az utbbi idben lassult le ez a folyamat. Mg az is elfordulhat, esetleg nhny hete ll a slya.
Kedves Nagymama! Ha a baba, vagy brki emberfia keveset eszik, fogyni fog, ha tbbet, mint amennyi szksges, hzni. Ha megfelel a tpanyagellts a szervezet egyenslyban van. Ehhez kisgyerekek esetben mindig hozz kell szmolni azt a mennyisget, ami a gyarapodst, nvekedst, fejldst biztostja.
Csupn tjkoztatsknt: a babk fl ves korra duplzzk, 1 ves korra hromszorozzk a sajt szletsi slyukat. Ez a statisztikai adat. Nem minden baba csinlja gy. Ha kzben elfordult betegsg, ha netn vrszegnysg gyanja merl fel, a fejlds lassul, s annak nagyon helyesen meg kell nzni az okt. Gondolom, ez lehet a vrvtel elrendelsnek is az indoka.
Az is fontos, hogyan viselkedik unokja. lnk, eleven, rdekld, vagy gubbaszt, sokat alszik, esetleg szomor. Nha az alultplltsg miatt a babk megcsendesednek.
Kedves Nagymama! Testslyukhoz viszonytva a csecsemk (a csecsemkor 6 hetes kortl 1 ves korig tart) folyadkszksglete lnyegesen nagyobb, mint a nagyobb gyerekek, vagy a felnttek. Ez a szervezet sszettelnek sajtossgbl, anyagcserjbl, a csecsem szapora lgzsbl, nvekedsi tempjbl s vesemkdsbl ered, hogy csak a leglnyegesebb klnbsgeket emltsem.
A baba testnek 75-78 szzalka vz.
Pontos tblzatok vannak, amelyek megadjk a testsly kilogrammra vonatkoztatott folyadkszksglett. A baba lete els fl vben folykony tpllkot kap, ami kielgti ignyeit. Olyan esetben azonban, ha beteg, lzas, netn hnyna vagy hasmense lenne, sokkal rzkenyebben reagl a folyadkvesztsre, amire kln oda kell figyelni.
Kedves Nagymama! n mindig rlk annak, ha az anyukk (s nem is rtem mirt teszi kis unokja desanyjnak nevt idzjelbe „anyuka”- knt) megbznak bennem s mondhatni szt fogadnak. Az is rmmel tlt el, ha hasonlkppen a nagyszlk bizalmt is lvezhetem.
Az elsdleges azonban - mivel az n, s az sszes elltst vgz gyerekorvos elsdleges feladata a baba biztonsgnak s egszsgnek biztostsa, felgyelete - az desanyval kialaktott klcsns bizalomra alapozott kapcsolat. van ugyanis egsz nap a kisbabval. Rajta mlik minden.
Ha adhatok egy j tancsot, prblja meg inkbb megrteni a mirteket. Nem az a lnyeg, rgen n vagy n mit s hogyan tettnk jl vagy esetleg kevsb jl a sajt gyerekeinkkel. A lnyeg, hogy ez a most felnvekv kisgyerek biztonsgban legyen. Ne legyen vita, veszekeds. Mindenkinek joga van szerintem a sajt gyerekt a sajt elkpzelse szerint nevelni mindaddig, amg ezzel nem kerl a baba veszlybe. Arra viszont ott a vd nni s a doktor nni, aki szre kell vegye, ha valami nem stimmel.
Kedves Nagymama! Ne haragudjon, ha nem azt rtam, amire szmtott.
Kvnok nagyon sok rmet kis unokjhoz, s bkt, sok szeretetet az egsz csaldban.

Jelige: sttiptti
Kulcssz: evs, folyadkigny, elvlaszts

 

nyugtalansg

2012. december. 30.  -  134.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
A babm 10 hetes mlt s lland nyugtalansggal kzdnk. Hasfjs llhat a httrben megltsunk szerint, de mivel els gyermeknk, nha mr ktelkednk benne, hogy mindig a hasa fj. llandan jr keze-lba, ritkn fekszik nyugodtan, persze valsznleg sokszor tnyleg azrt hzogatja a hashoz a lbait, mert fj a pocija, amit a pukizsokbl hallunk. Napkzben nem vagy csak 10-20 percekre kpes elaludni s ebbl addan dlutnra mr nagyon el van fradva. Napkzben nem nagyon brja ki a 3 rt az evsek kztt. Anyatejet kap, cumisvegbl nagy rszt, mivel a szoptats nem nagyon ment, elfradt s llandan vlttt csak. Nem tudok rjnni, hogy mitl ilyen nyugtalan. Nem csak a nap egy bizonyos szakaszban jn el, mint ltalban sok hasfjs babnl, hanem szinte reggeltl estig. Rvid ideig lehet lektni valamilyen jtkkal, 10-15 perc utn elkezd srni. Este 9 ra utn elalszik s nagyrszt 5-6 rig alszik, de nagyon nyugtalan, sokszor felsr. Nem bred fel teljesen, csak idnknt srdogl. Ha hes rgtn ordt, evs utn van egy fl ra nyugalom, utna megint srs, de aludni nem akar. Az egsz napunk abbl ll, hogy sr-sr, kisebb megszaktsokkal. Mivel lehetne elrni, hogy egy nyugodtabb s kiegyenslyozottabb babnk legyen? Illetve ha nem a hasjs okoz neki fjdalmat, akkor mi lehet a httrben? Ksznettel: Tur Anita

 

Kedves Anita!
Egy 10 hetes baba desanyjnak lenni szerintem fantasztikus dolog. Akkor is az, ha - mint nknl - nem gy megy minden, ahogy elre elkpzeltk. Az ember onnantl kezdve, vagy mr sokkal elbb is, bizony lmodozik leend kisbabjrl. Aztn amikor a baba bekltzik a pocakunkba, ezek az lmok egyre kzelebb kerlnek, s termszetesen egyre gyakrabban fordulnak el. Senki sem kpzeli gy az els idszakot, a szorosan vett jszltt kort (ez hivatalosan a nulltl - hatodik htig tart) s a kiscsecsem kort, ahogy az aztn a valsgban megtrtnik.
Nyugodt, vidm, elgedett, ders kisbabrl lmodozunk, olyanrl, aki mindent akkor csinl, amikor kell, s gy kpzeljk, fogjuk rteni minden jelzst, ki tudjuk majd tallni minden kvnsgt. Ez azonban az esetek dnt tbbsgben nem gy trtnik. A kisbaba egy vdett helyrl, abszolt biztonsgbl, onnan, ahol mindent kszen s pont gy kapott, ahogyan szksge volt r,egyszer csak azt kezdi rezni, bizony szk lett a hely. Ez mg csak rendben lenne, de hirtelen - s ez a szls kezdete - a biztonsgos vdburok, az anyamh elkezd rettent fjdalmakat okozni arra knyszertve a babt, hogy elhagyja ezt az eddig tkletes helyet. Vgig jn lete leghosszabb s legnehezebb tjn, a szlcsatornn, s kiszakad a vilgba.
A vilgba, ahol hideg van, ahol vilgos s zaj van, ahol tgetik, hogy vegyen mr levegt, s vzbe teszik, amit nem is rt szegnykm. Nem beszlve arrl, hogy llegezni kell, hogy nem sokkal a megszlets utn valami fura rzse tmad, amirl majd jval ksbb tanulja csak meg: ez az hsg, s amit valami, ami a mamibl jn, taln csillapt. Aztn fel kell dolgozni azt a valamit, amirl majd kiderl, az az tel s gy hvjk anyatej, s vgl pisilni meg kakilni is kell.
Azt sem lehet tudni, honnan is tudhatn szegny kisbaba, mikor mennyi az elg, s mikor lesz pp csak nhny korttyal tbb esetn tl sok, s hasfjst okoz az, amit komoly munkval sikerl megszerezni a mamtl.
s kedves Anita, ezek mg csak a legalapvetbb elfoglaltsgok.
Mert nzzk csak, s valljuk be szintn, a kisbaba szempontjbl bizony igen tudatlan s tapasztalatlan kt segt van a baba mellett. Anya s Apa. A legjobb szndkkel ugyan, de nagyon keveset rtenek abbl, ami a babnak komoly problmt jelent. Hogy fzik vagy melege van, hogy esetleg nem j helyen van az gy, hogy bizony valami fj, lehet a hasa, de lehet pp csak a nagy magny. Hogy tl hangos, vilgos s intenzv minden. Hogy tl sok az inger, hogy kivesznek az gybl, amikor pihennk, s betesznek, mikor pedig pp odabjni vgyom.
Egy sz mint szz nem knny egy ilyen pici jvevny lete.
s persze nem egyszer a szlk sem. Hiszen k meg valban nem rtik a finom klnbsgeket srs s srs kztt, csak azt ltjk, a baba neki van keseredve, s azt rzik, alkalmatlanok arra hogy megvigasztaljk.
Kedves Anyuka! Vagyunk gy, voltunk gy nem kevesen, s br tudom, ez most nem vigasztalja nt, mg akkor is, ha az embernek gyerekgygyszat a szakmja. Ms amit a knyv r, amit tancsolnak, s ms amit az let produkl.
Olyan kisbaba, aki nem sr, tapasztalatom szerint nincsen. gy is fogalmaz a szakirodalom: a srs a szlkkel val kommunikci korai formja. Ez szerintem nagyon hivatalosan hangzik, n azt mondom, a srs seglykrs. Azt jelzi vele a kicsi baba, lgy szves talld ki, mi lenne a megolds az n problmmra, mert bajban vagyok.
A baba, plne egy 10 hetes nem sr azrt, mert rosszalkodik, mg azrt sem, mert elknyeztettk. Azrt sr, mert segtsget kr, s ha eltalljuk, mi okozza a bajt, az a jutalmunk, hogy ltjuk megnyugodni. Ksbb, nem sokkal ksbb egyb varzslatos jutalmakban is rszeslnk mosoly, nevets, elgettsg formjban.
Kedves Anyuka! Abban igaza van, az elg valszntlen, hogy valakinek egsz nap fj a hasa, br nem kizrhat. Vannak kicsi babk, akik - igaz ez nagyon ritkn fordul el - nem brjk az anyatejet.
Az mr sokkal gyakoribb, hogy tl keveset kap enni, s hes, azrt mltatlankodik, de az is szba jn, tleszi magt s kellemetlenl rzi magt, kb. gy, mint mi, amikor nem ismerjk a hatrt.
Lehet, lelsre vgyik, magnyos vagy fl. Olyan pici mg, s annyira kiszolgltatott, vgl is csupn a srs ll rendelkezsre.
Van olyan kisbaba is, akinek nehezebb az tlls, mondhatni nem rl, hogy ide kellett jnnie, k nehezebben adaptldnak, tbb trelmet ignyelnek.
Persze van a hasfjs is, de az fleg a nap bizonyos idpontjban jelentkezik, s valljuk be szintn, nem mindig tudjuk az okt, inkbb tallgatunk. Az emsztrendszer retlensge, a mama tkezse (szerintem ez azrt kevsb), a pontos testi jelzsek rtelmezsnek cskkent volta mind szba jnnek. Az hsg s a jllakottsg tanult dolgaink. Finom jelzsek, amiket meg kell tapasztalni. A baba csak azt tudja, hogy valami nem j, nem tudja mg megmondani, elsrni sem, mi a nem j. s egy kisbaba olyan, mint egy szigeteletlen huzal, ha fj valamije, az egsz baba fj, igaz, ha j neki valami, az egsz baba boldog. Nem tudja mg sem az rmeit sem a bnatait lokalizlni.
Kedves Anyuka! Vegye karba, lbe sokat ezt a kis mltatlankodt, beszlgessen vele, ringassa, lelje maghoz. Az ember sztnsen bal oldalra veszi fel a gyereket. Ott van a szvnk. A szvdobbans, a szvhang ismers, hiszen ezt hallotta mhen bell is. Ez megnyugtat lehet. Az n hangja is, ha halkan beszl, gy, mintha odabent a magzatvzen t hallan a kicsi.
Prbljon meg gy stlni vele, mintha egy hnykd hajn lpkedne, ez mmelheti azt a ringst, amit akkor rzett magzatkorban, amikor n lpkedett. Ez is azt az emlket idzi, amikor mg minden jl s rendben volt.
A hasfjsokra rengeteg megolds addik, s mint minden sokmegoldsos dolog esetben, alapveten fogalmunk nincs rla, mit is csinljunk. Masszrozs az ramutat jrsnak megfelelen, esetleg melegts (akr meleg leveg rfjsa hajszrtval azok, amik olykor eredmnyt hozhatnak.
Kedves Anyuka! Kinek mennyi id kell a vilg, az let megszokshoz. Nem vagyunk ebben sem egyformk ppen gy, mint oly sok minden msban sem. grem, a helyzet javulni fog, aztn - nha nem is tudni mitl - egyszer csak megsznik a problma. Az n kisfiam 6 htig llandn ktsgbe volt esve, aztn a hatodik hten hirtelen csend lett. Aludt jszaka, mint egy kis angyal. Nagyon megijedtem, azt hittem valami nagy baj van, s mr nem is sr. Ilyen is van, velem, velnk megesett.. Higgyen nekem, elrkeznek nk is ide.
Addig kitartst, trelmet s nagyon sok szeretetet javasolnk. Nagyon sok szeretettel.

Jelige: nyugtalansg
Kulcssz: hasfjs, nyugtalansg

 

anyatej

2012. december. 30.  -  133.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Kisunokmmal kapcsolatban rdekelne a vlemnye. 4 hnapos, anyatejet eszik, de csak azt, semmi ms folyadkot nem kap. Amikor nluk vagyok, mindig meg szeretnm itatni, ami rk vita menyem s kztem. Neki a vdn tancsa - miszerint az anyatej mellett semmi folyadkra nincs szksge - szent s srthetetlen. 2 gyermeket neveltem, teljesen ms etetsi mdszer mellett. Szerintem itt lenne az ideje a tejen kvl ms zekhez is szoktatni. Ezenkvl nagyon srs s nem sszegrnyedve, hanem homortva, magt ersen feszti, lbujjait nem tudja a szjval bekapni, annyira merev. Most tornt javasoltak neki, arra jrnak, viszont falujukban nincs kimondott gyermekorvos, csak hziorvos s ajnlottam nekik, mutassk meg a gyereket egy gyermekorvosnak. Ebben sem hallgatnak rm. Most vettem meg az j knyvt, de mg nem tudtam elolvasni. Nagyon rdekelne a folyadkptlssal, etetssel, merevsggel, gyermekorvos felkeressvel kapcsolatos vlemnye. Taln nre hallgatnak, ha megmutatom a vlaszt s a knyvt.

 

Kedves Nagymama!
Krem, engedje meg, hogy lpsrl-lpsre vlaszoljak krdseire. Termszetesen a dolgok sszefggenek egymssal, de gy rzem, ha sztszedjk a vlaszt, rthetbb vlik a vlemnyem. Nzzk elszr is a tnyeket.
A mennyisgileg elegend, minsgben megfelel tplls a csecsemk egszsges fejldsnek egyik legfontosabb felttele (hozz tennm, a ksbbiekben nagyobb gyerekek esetben, st felntt korban sem mindegy mit, s mennyit esznk). Jelentsge csecsemkorban azonban nem csupn a slyfejlds biztostsa. Tudjuk, befolysolja az immunolgiai rst, a mozgsfejldst, az rtelmi s rzelmi let alakulst is. ppen ezrt nagy a felelssge annak, mit, mikor s mennyit adunk gyerekeinknek, de klnsen a pici babknak enni.
Nzzk az anyatejet. Az anyatej az jszltt s fiatal csecsem szmra az optimlis fejldshez szksges anyagokat a legknnyebben emszthet formban, a legelnysebb sszettelben, s a legmegfelelbb mennyisgben tartalmazza. sszettele az adott csecsem ignyeihez adaptldik (alkalmazkodik). Mindez, amit itt most lertam tanknyvi adat, tny, mikppen az is a fiatal csecsem emsztfunkcii, gyomor- s bltraktusa is az anyatejes tpllsra van kitallva.
St tovbbmenve, az anyatejben lv enzimek segtik a zsrok s fehrjk, a tpanyagok tkletes lebontst. A legkivlbb tpszer sincs ennek mg a kzelben sem, s ezt maguk a tpszergyrtk is elismerik. gy fogalmaznak: a legjobb az anyatej, k a maradknak, azoknak a pici babknak, akik sajnos nem kaphatjk meg ezt a semmihez sem hasonlthat anyatejet (s az okokrl most ne beszljnk, hogy mirt nem) szeretnk a lehetsg szerinti legjobbat ellltani. A szlogen is gy hangzik „The best of the rest”, magyarul a maradknak a legjobbat.
Trjnk vissza az anyatejhez. Az anyatej l anyag, l sejteket tartalmaz. s akkor csupn felsorolsszeren lernm melyek azon tulajdonsgai, amelyek nem helyettesthetek a legjobb tpszerrel sem.
- l folyadk;
- optimlis sszettel, ellenanyagokat tartalmaz, mindig kznl van,steril,testhmrsklet, olcs - ezek a pragmatikus okok;
- az agy gyors fejldshez nlklzhetetlen esszencilis (lnyeges) zsrsavakat, s laktz tartalmaz;
- az id mlsval pontosan gy vltozik az sszettele, ahogy azt az adott pici baba ignyli;
- cinket, fluort tartalmaz, emellett hormonokat is kell mennyisgben;
- egyik legfontosabb tnyez az allergik megelzsben, a ksbbi elhzs s vezet hallokknt szerepl arterioszklersis (relmeszeseds) megelzsben;
- vd a fertzsek (infekcik) ellen;
- elfelttele a hossz tv, harmonikus pszichs fejldsnek;
- az letre szl j anya-gyermek kapcsolat megalapozja
…hogy csak a leglnyegesebbeket emltsem.
Volna persze sok kiegszteni val mg mindezekkel kapcsolatban, de most maradjunk mg a szraz tanknyvi adatoknl.
Kedves Nagymama! Mindezeket, gy gondolom, nem rt tudni.
Nzzk most mi a helyzet nknl. Ez a kisbaba olyan szerencss, hogy desanyjnak megfelel mennyisg anyateje van, s ha jl rtem, szvesen szoptatja is a babt. n ennek inkbb nagyon rlnk, mintsem aggodalmaskodnk rajta. St annak is rlnk, hogy a fiatalasszony megbzik az orvosban, vd nniben s „szt fogad” nekik.
A manapsg hivatalos llspont szerint a fenti elnyk, de mg sok ms egyb miatt is a gyermekgygysz szakmai kollgium llsfoglalsa a kvetkez:
Hat hnapos korig nem kell a babnak ms tpllk, csak anyatej!!!
Sem vizet, sem kiegszt tpllkot nem kell neki adnunk. Az anyatej tel, ital, a szoptats kzben lv lels vigasz, ktds. Szabad legyen azonban gyorsan hozztennem, ha vletlenl ki kell egszteni az anyatejet, azt is j lenne ugyangy lelve s nagyon intim mdon a babba tlteni, hogy legalbb abban ne szenvedjen a gyerek hinyt.
Szerencsre errl nknl nincs sz, csupn megemltettem, mert ezt vlemnyem szerint nem lehet elgszer hangoztatni.
Ha az anyatej nem elegend, akkor szoktunk a kiegsztsekrl illetve a ptlsokrl beszlgetni. Ebben az esetben elfordulhat, hogy 4-5 hnapos korban megkezddhet az gynevezett ms telek (gymlcs, zldsg) bevezetse. Ha azonban a tej mennyisge kielgt, a baba szpen gyarapszik, mindezt 6 hnapos kor utn javasoljuk.
Tudom kedves Nagymama, ez egy jelentsen megvltozott llspont. Az n Mtm is 2 hetesen mr almalevet kapott s 2 hnaposan fzelket kezdtnk bevezetni, annak ellenre, hogy majdnem 2 ves korig kapott anyatejet is. A tudomny fejldik, a kutatsok egyre tbb mindenre adnak vlaszokat. Nehz mg orvosknt is mindezeket pontosan kvetni. Nekem - s krem, engedjen meg egy teljesen szemlyes, abszolt nem tudomnyos megllaptst - az a tapasztalatom, a kismajom, aki abszolt nvnyev sem eszik sokig mst mint a mamja tejt. Nem kap inni, enni semmi mst. Mi emberek is a termszet rszei vagyunk, s j lenne ezt nem elfelejteni. Taln kevesebb hasfjs, emsztsi panasz, elhzs, s emsztszervi daganat lenne a jutalom mindezekrt.
Kedves Nagymama! Ez volt a krds els rsze. Ezek tnyek, tudomnyosan is megtmogatva.
Ami kvetkezik csupn j tancs, remlem, elgondolkozik rajta, s segtsgre lesz.
gy rzem, van egy elg komoly egyet nem rts n s a menye kztt. Kedves Nagymama! Sajnos nincs mg unokm, gy szemlyes pldt nem tudok felhozni, inkbb csak a tapasztalataimrl meslnk, amit orvosknt gyakran meglek hasonl helyzetben. Felneveltnk n, n s a tbbi korunkbeli egy, kett, tbb gyereket. Ez azt is jelenthetn, tbb tapasztalatunk van, mint a fiataloknak. k azonban fiatalok, ahogy mi is voltunk egykor, s nem krnek, ksznik, nem mindig krnek a blcsessgeinkbl. Van az internet, ahol manapsg mindennek utna lehet nzni, vannak a bartnk s aztn van a sajt vlemnyk. Ahogy neknk is meg volt annak idejn. Volt egy csom dolog, amit valsznleg jl csinltunk, hiszen felneveltk a gyerekeinket, s volt, hogy hibt vtettnk. Nincs s nem lesz ez mskpp az esetnkben, de mg az unokink unoki esetben sem. Egy llhbor, egy vita anys s meny kztt nem hiszem, hogy brkinek jt tenne. Elssorban a babnak nem, de az n fia is nehz helyzetbe kerlhet pro vagy kontra, ha llst kell, foglaljon.
Kedves Nagymama! Ne haragudjon, ha beljebb merszkedtem a j tancsaimmal annl, mint ami megengedett.
lvezze a kisbabt, szeretheti, jval kisebb felelssggel, mint a gyerekeit. Itt a szlk a dnts joga, s gy vlem j, ha konszenzus szletik. Egyntet vlemny, egyetrts.
Vgezetl, minden olyan helyen ahol vegyes krzetben a felntt hziorvos ltja el a kisbabkat is a vd nni szerepe mg fontosabb. Ezrt is hallgat r a menye szerintem nagyon helyesen. Ha gy gondolja kedves Nagymama, hogy nem rt a babt gyerekorvosnak is megmutatni, tegyen r javaslatot, s bzzon benne, hogy a segt szndkot fogjk rzkelni s elgondolkoznak a hallottakon. A dnts azonban a fiatalok. n gy vlem, ha a mozgsban elmarads van, ha merev a kicsi, mindenkppen rdemes tovbblpni s szakembernek, gyerekorvosnak, adott esetben gyermekneurolgusnak megmutatni. Egy jl belltott torna sokat javthat a helyzeten.
Ksznm a krdst, mert mdomban ll ennek kapcsn egy fontos tmban llst foglalni. Az pedig kln jlesik, hogy azt rja, rm taln, s a knyvemben rtakra hallgatnnak a baba szlei. Mindez olyan visszaigazolsa annak, amit csinlok a gygytsban s most mr az rs kapcsn is, ami miatt nagyon szerencssnek rzem magam, s ami boldogg tesz.
Mg egy mondat kimaradt az zekrl. Egy ngy hnapos kisbaba szmra a legfinomabb, minden zt fellml tel az anyatej. Nincs szksge mg, nincs itt az ideje az zek megismersnek. Erre azonban nem nagyon sokra egy egsz let fog rendelkezsre llni. s bizonyra ennek a kisembernek is lesz majd olyan lmnye az zek tern, mint amilyet n rizgetek. Senki amita a nagymamm elment nem tudott olyan hslevest fzni azta, mint a Nagyi hslevese. Hiba rkltem meg a szakcsknyvt, s hiba teszek mindent gy, ahogy le van rva, valami, leginkbb a nagymamm, hinyzik azt hiszem nemcsak a hsleves melll.

Jelige: Nndor
Kulcssz: anyatej, mozgsfejlds

 

tvgytalan

2012. november. 26.  -  132.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Azrt fordulok nhz, mert az 5 ves kisfiam nem akar enni az vodban, sem itthon. dessg az menne, azt megenn, de rendes telt nem akar enni. Bgyadt, kedvetlen mikor egy rk mozg kisfi! s egy hete szrevettem, a szklett visszatartja, nem akar szkelni, nem tudom, mirt. Inni iszik rendesen. Van egy kis testvre, 2 ves, teljesen az ellentettje minden formban. rendesen eszik. Nem tudom mit tegyek?

 

Kedves Anyuka!
Azt rja, kisfia nem akar enni rendes telt sem otthon, sem az vodban,
Bgyadt, s kedvetlen, pedig elzleg egy rkmozg volt.
Igaz, azt is rja, dessget azrt szvesen fogyasztana, de ettl most egy kicsit gy rzem el kell vonatkoztatni.
tvgytalansg, nem evs, vlogatssg gyakori tma ez. Szinte kimerthetetlen, mert mindig van j szempont, amit figyelembe lehet venni, ha az ember az okok utn kutat. Ha utnanz a honlapon (www.gyarmatiandrea.hu) tall nem kevs krdst-vlaszt ebbl a tmakrbl.
Kedves Anyuka! Ha egy kisgyerek, vagy akr egy felntt, egyik naprl a msikra vlik tvgytalann, az elssorban valamilyen akut trtnst felttelez. Vannak mr a kezdetektl rosszul ev kisgyerekek, akiknl szmtalan ok lehet a nem evs htterben mind testi, mind lelki szinten, de egy olyan valaki, aki hirtelen vlik tvgytalann, s mell szomor, rosszkedv vagy bgyadt lesz, nekem elssorban valamilyen akut megbetegedst juttat eszembe.
Ha egy kis rkmozg egyszer csak lell, s megcsendesedik, megvltozik a viselkedse, akkor ezt a gyereket el kell vinni orvoshoz, mg akkor is, ha nem ltszik betegnek. Lehet, nem lzas, de van valami olyan fertzse, betegsge, ami nem jr lzzal, viszont nyomott hangulatot, tvgytalansgot okoz. Aki nem eszik megfelelen, egy id utn fogyni is fog. Nem rja kedves Anyuka, hogy kisfia fogyott-e ? J lenne ezt is ellenrizni.
Itt azrt lljunk meg egy szra. Elfordulhat olyan, eddig rejtve maradt elvltozs, ami pp most rte el a kritikus pontot s azrt jelentkezik tvgytalansg formjban.
Lehet valamilyen felszvdsi zavar, emsztsi zavar, de llhat a dolog htterben s okozhatja akut vagy krnikus betegsg, esetleg agyi krosods vagy akr anyagcserezavar is.
Nem sorolnm fel az sszes lehetsges okokat, nincs is r szksg, csupn kt dolgot emelnk ki.
Elfordulhat, hogy lassan fokozatosan kialakult vashinyos vrszegnysg ll a httrben. Ez nagyon egyszeren egy vrvizsglattal kiderthet. Gyans, ha mint kisfia is, a gyerek kedvetlen, ez nagyon gyakori ksr tnete a vrszegnysgnek (anaeminak).
A msik lehetsges s kizrand ok a cukorbetegsg. Gyakran indul ebben az letkorban, s nagyfok tvgytalansg ksrheti, br az ellenttje is elfordul, vagyis hogy a gyerek rettenten sokat eszik. Ennek kizrsa vagy bizonytsa is laboratriumi vizsglattal trtnik.
Az is megesik, hogy a sok dessg okoz tvgytalansgot, de levelbl gy rtelmeztem, csak enne szvesen, ha lehetne, de nem kap a kisfi dessget.
Az, hogy kevesebb a szklete, kevesebbszer megy kakilni, ha kevesebbet eszik szerintem termszetes dolog. Az viszont, hogy visszatartja a szklett, valami mst is jelenthet. Pldul azt, fjdalma van a kakilskor. Ezt is j lenne orvossal ellenriztetni. Nincs-e berepeds a vgbl nylkahrtyjn, ami miatt fl a kakilstl.
Kedves Anyuka! Az, hogy van egy msik gyereke is, aki gy tnik rendben van, nagyszer, de n nem rzem helyesnek a kt gyerek sszehasonltgatst. Sose rzem annak. Mindannyian msok vagyunk. Klsleg, belsleg, tvgy, habitus, viselkeds vonatkozsban. s mg sok minden msban is. Ha szabad ilyet mondanom, harcolok az ellen, hogy egyik gyereket a msikhoz hasonltgassk a szlk, klnsen akkor, ha az egyik gyereket valami miatt elmarasztaljk.
Az tvgytalansg, a szkrekeds vagy szkletvisszatarts egy jelzs. Olyan mintha a szervezet fel akarn hvni a figyelmet magra: Figyelj, baj van.!!!
A baj aztn lehet mind testi, mind lelki eredet, st nem ritkn mindkett egytt.
Azt gondolom, azt javaslom, keressk fel hziorvosukat, aki eldnti majd, milyen vizsglatokra van szksg ahhoz, hogy fny derljn a kisfi tneteinek okra.
A megfelel kikrdezs (anamnzis), a vizsglat, s a kiegszt vizsglatok (labor, sebszet, esetleg rtg., ultrahang), vagy adott esetben pszicholgussal val konzultlci eredmnyekppen lehet megnyugtat diagnzist fellltani, vagy elvetni, s a megfelel kezelst belltani.
Remlem problmjuk hamarosan megolddik.


Kulcssz: tvgytalansg

 

mennyi tejre van szksge

2012. november. 26.  -  131.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kisfiam 2 ves, s nem akarja elfogadni a rendes tejet semmilyen formban (sem kaka, sem tej, sem karamell). Nagyon oda kell figyelnem, hogy minden nap mssal vltsuk ki a tejet. Nem tudom, elg-e az a tejtermk mennyisg (naponta 1 pohr joghurt, egy-kt kocka sajt, 1 trrudi s 1 krmtr, esetleg fl palack kis actimel), amit bele tudok imdkozni. Nagyon rlnk neki, ha legalbb reggelire inna egy pohr tejet, de nem megy. Mit tehetnk annak rdekben, hogy egy icipici tejet igyon a fiam? Elg egyltaln neki napi szinten a felsorolt tejalap tpllk?
Rebeka Szkesfehrvr

 

Kedves Rebeka!
Nem kevs vita s gondolkozs trgya az, amirl krdez. Ltszlag egyszer krdsre meglehetsen nehz gy vlaszolnom, hogy ne kavarjak vihart egy kanl vzben. Adjunk minl tbb tejet, mert az jt tesz, s ne adjunk semennyit se. A kt llspont kztt mindenre van rv, s minden ellen ugyanakkor ellenrv is.
Nem knny teht eligazodni a sok egymsnak homlokegyenest ellentmond ajnlsok kztt. Nap, mint nap jelennek meg j s divatos trendek, amelyek, minden bajra gygyrt grnek. Vrcsoport dita, testkontroll, Dukan-dita, ph-csoda, vegetarianizmus hogy csak a legutbbi vek „termst” emltsem.
Kedves Anyuka! Bevallom, nagyon rdekel minden, ami a tpllkozssal van sszefggsben. Szeretek fzni, enni is, s szeretnk termszetesen egszsges teleket tenni az asztalra. Keresem, melyik az a tpllkozsi md, amit j szvvel merek ajnlani kis betegeim szmra is.
Amit most vlaszolok, abban benne van egy llsfoglals, nevezetesen az, hogy n a paleolit tkezsben talltam meg mindazt, ami ezen feltteleknek vlemnyem szerint megfelel. Kiprbltam, csinlom, nlam, nekem nagyon jl mkdik, s ezrt ajnlom mindenkinek akkor is, ha a megvalstsa nha nehzsgekbe tkzik, akkor is, ha gy tnik, szembe kell menni a manapsg divatos tkezsi szoksokkal.
A tej, a tehntej a kisborj termszetes tpllka, gyis is mondhatnm a kisborj anyateje. Mikppen az oroszlnklyk oroszlntejet iszik amg pici, a kismajom a majom mama tejt, s mg sorolhatnm az egsz llatvilgot. Sohasem rtettem, mirt kell az embergyereknek valami olyat inni - s azt mindjrt az egszsge rdekben -, ami a nlnl jval nagyobb boci szmra idelis. Ugye, ha ilyen sarktva teszem fel a krdst, senki sem szeretne egy akkora gyereket, mint a legkisebb borj.
Rviden a paleolit tkezs visszatrst jelent ahhoz a tpllkozsi mdhoz, amire az ember szervezete szerkesztdtt. Kerlend: minden gabonafle, minden gyorsan felszvd sznhidrt, az sszes hvelyes , a tej s tejtermkek, valamint minden hidrognnel kezelt olaj, margarin.
Az okokra s mirtekre bven olvashat a vlasz, ha a keresbe beti a paleolit tkezs cmszt. Sajnos egy ilyen vlasz keretein bell erre nincs lehetsg.
Egy dolgot azonban mgiscsak kiemelnk. Az ember vmillikon keresztl alkalmazkodott a krnyezethez, s az abbl nyerhet tpllkokhoz. Nagyon finom sszhang alakul ki szervezetnk s a krnyezetnkben tallhat tpllkflesgek emsztse kztt. A kkorszaki ember nem fogyasztott tejet, tejtermket, nem is volt r lehetsge, hiszen a vadon l llatokat nem lehetett megfejni. A tej az ipari mret tejtermels s tejfeldolgozs kapcsn kerlt nagy profitot termelve az ember kzelbe. A tej a legtbb allergit okoz lelmi anyagnak tekinthet a gabona mellett.
Mindezeken rdemes elgondolkozni.
Kedves Anyuka! Olyan slyos betegsgek, mint a coeliakia, a Crohn-betegsg, a feklyes vastagblgyullads, a szklerzis multiplex, s mg sorolhatnm, sszefggsbe hozhatk a kutatsok szerint a tej s a gabona fogyasztsval.
Kedves Anyuka! El akartam ijeszteni, remlem sikerlt.
Sok remek receptet tall akr a neten, akr a tmval kapcsolatban megjelent szakcsknyvekben. n sokat kiprbltam. J szvvel merem ajnlani, nemcsak finomak, egszsgesek is.
Vgl kedves Anyuka! Krdsre vlaszolva, amit a gyerek elfogyaszt, nemcsak elg, bven sok is szerintem tejtermkbl.


Kulcssz: evs

 

Genetikai betegsg?

2012. november. 26.  -  130.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!
Kt s fl ves kislny unokm mg nem jr, nem beszl s nem fogad el szilrd tpllkot. Egyves korban epilepszit llaptottak meg nla, erre gygyszereket kap. Volt Pcsen s Budapesten is genetikai vizsglaton, mert RET szindrmra vagy Angelman szindrmra gyanakodott a neurolgus. Ezekre a betegsgekre negatv eredmnyt kaptunk, de mg mindig nem derlt ki, hogy mi is a baj. Azt szeretnm megtudni, hogy ltezik e Magyarorszgon olyan genetikai vizsglat, amivel legalbb arra kapnnk vlaszt, hogy egyltaln van-e genetikai betegsge a kislnynak. Kzben jrnak a Varga Intzetbe, ahol mr egy hnap utn eredmnyt rtek el. Mr nhny lpst megtesz egyedl s a tpszeren kvl ms ppes telt is elfogad.
A genetikus azt mondta, hogy neknk kell megmondanunk, hogy mg milyen genetikai betegsgre gyanakszunk, mert mindig csak egy betegsgre szrnek. Mi laikusok a tnetek alapjn nem tudjuk ezt eldnteni. Mr tbb mint egy ve jrunk krhzrl krhzra. Egyik neurolgustl a msikhoz, de senki nem mond semmit.

 

Kedves Nagymama!
Nagyon sajnlom mindazt, ami nkkel trtnik. Megrtem aggodalmt, s fleg azt, hogy mindenkppen szeretnm megtudni, mi van Drika tneteinek htterben.
Azt hiszem, a bizonytalansgnl minden csak jobb lehet.
Kt s fl ves, nem jr, nem beszl, azt rja kedves Nagymama. Ht bizony ez semmi esetre sem jelent jt. Az mg kevsb, hogy egy ves korban epilepszit llaptottak meg nla. De vajon volt-e grcse, rohama, volt-e valamilyen szlsi srlse, van-e a csaldban valamilyen rkld akr genetikai betegsg, elfordult- e brkinl akr oldalgi rokonnl is valamilyen mozgs- vagy fejldsbeli elmarads. J lenne ezeket mind tudnom.
A krtrtnet felvtele minden esetben gy kezddik: csaldi anamnzis. Ez azt jelenti, van- e valamilyen rkld betegsg a csaldban. Genetika, halljuk egyre tbbet, gntechnolgia, humn genom rpkdnek a kifejezsek, mg szakemberknt is elg nehz rtelmezni mindent. Szinte nincs olyan jsg, rdi- vagy televzimsor, amely az utbbi vekben ne foglalkozott volna a gntechnolgival, az emberi gntrkppel, a genetikai vizsglatokkal.
Kedves Anik! Ha megengedi, kicsit rnk errl is, mieltt konkrtan megvlaszolnm, amit krdez.
A gn az rklds funkcionlis egysge. Annyit rdemes tudni rla, specilis helyet (lkusz) foglal el a kromoszmn, amely a genetikai informci hordozja. A gn kpes minden sejtosztdsnl nmagt pontosan reproduklni. ltalban egy enzim vagy egy fehrje kpzdst irnytja. Ez mg mindig elg bonyolultnak tnik.
Prbljuk meg egyszerbben.
A kromoszmk: az rkls egysgeit, a gneket tartalmaz, felcsavarodott DNS-bl s fehrjbl ll fonalak. Emberben 22 pr testi, gynevezett autoszma s 1 pr nemi kromoszma van (amely frfiban X s Y, nben X s X). A lnyeg: a klinikai genetika olyan betegsgek megelzsvel, diagnosztikjval, kezelsvel, s prognzisval foglakoz tudomnyg, amely az rkld betegsgeket kutatja.
Jelenleg tbb szz megbetegeds kialakulsval kapcsolatos gn s ezek pontos lokalizcija ismert.
Sok krkp esetben a keletkezsket okoz nagyszm mutcit (a gn kmiai sszettelnek megvltozsa, s a megvltozott forma tovbbrktse) is felismertek mr.
Mi ennek a lnyege, krdezheti joggal kedves Anik, hogy kerl ez ide.
Csupn annyi, enyhe tlzssal azt lehet mondani, vgtelen a varicik szma, s mint n is rja, nyilvn olyan ez a keresgls, mintha tt kellene keresni a sznakazalban. Klnsen akkor, ha mindezt, vagyis a krt vizsglatokat nknek kell meghatrozni, amit nem is igazn tudok rtelmezni.
A genetika az egyik legfantasztikusabban fejld ga az orvostudomnynak. Olyan betegsgek, krkpek vltak kontrolllhatv, kezelhetv ltala, amelyekrl rgen mg csak nem is lmodhattunk.
Kedves Nagymama! A kislnyt ltta neurolgus, volt kt irnydiagnzisa, amelyek a vizsglatokkal nem igazoldtak. Ezek a Rett s az Agelmann szindrma. Mindkett genetikai betegsg s valban azok a tnetek dominlnak ezen betegeknl, amiket Drika is produkl. Egy olyan kislny, aki nem jr, nem beszl s nem eszik a kornak megfelelen 2,5 ves korban mindenkppen figyelmet rdemel.
Az, hogy senki sem tudja megmondani merre kellene menni, s mint rtam mr a bizonytalansg is, a legrosszabb dolgok egyike. Szerintem mg az is jobb, ha valaki kimondja, termszetesen, ha bizonysgot nyert, egy slyos krkp megltt.
Kedves Nagymama! Sajnos, nem tudom a megoldst. A szlak, mint ltalban, a hzi orvoshoz futnak be. Az alapelltsban dolgoz orvos feladata a beteg megfelel helyre irnytsa. n is hziorvos vagyok, s szintn megmondom, elg tancstalan vagyok, merre is indulnk el akkor, ha Drika az n betegem lenne. Klnsen gy, hogy mr megjrtk Tolnt- Baranyt.
Kedves Nagymama! Enzimhiny kimutatsa, DNS elemzs, gnvizsglat lehet a megolds. gy gondolom, a Budapesti Gyerekklinika felkszlten vrja az ilyen tpus betegeket. Mind egyni fiziklis vizsglatokkal, mind a csaldi anamnzis feltrsval, a klnbz szksges laborvizsglatok elvgzse utn kzelebb lehet jutni a diagnzishoz.
Amit rok sajnos nem mond sokat, tudom. n biztosan addig mennk, amg megnyugtat vlaszt nem kapnk arra, mi van Drika eltrseinek htterben.
Megtudnm azt is, mit jelent ez a jvt illeten, mit esetleg abban az esetben, ha mg tovbbi gyerek, gyerekek vllalsa is lehetsges.
A Varga Intzetrl nem sokat tudok. Nem tbbet, mint brki ms, de gy gondolom minden j ami segt. A hegyre sok t visz fel, nem biztos, hogy csak a mienk az egyetlen jrhat t. Alternatv terpia, mondjuk mindenre, ami nem a hagyomnyos orvosls krbe tartozik. Ezek azonban csak cmkk, amit erre vagy arra rragasztunk. Ha gy ltjk, a kislny llapota javul, ne hagyjk abba azt a kezelst, aminek hatsra a javulst szleltk.
Kedves Anik! Nagyon sajnlom, ennl tbbet nem tudok mondani. Azt rja, jrtak Pesten s Pcsen, de nem kaptak megnyugtat vlaszt. Ne adjk fel. Tudom, knny ezt mondani. Bzom benne, hogy eljutnak egy olyan szakemberhez, akr klfldihez is, ha szksges, aki a kivizsgls irnytsval, az adatok, informcik rtkelsvel, s a tnynek empatikus kzlsvel a segtsgkre lehet.

Jelige: Drika
Kulcssz: genetikai betegsg

 

koraszltt

2012. november. 26.  -  129.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kislnyom, Izabell jelenleg 13 hetes. 37. htre szletett, gy nem minstettk koraszlttnek. Sajnos tejem nem volt, vagy legalbbis nagyon kevs, ezrt tpszert kap. Hziorvosunk azt javasolta, mivel 2300 grammal, kis sllyal szletett s majdnem koraszltt lett, hogy adjuk neki a B1 s B6 vitaminokat. Elvileg a tpszerben vannak ilyen vitaminok. Szksges n szerint kln is ezeket a kicsinek adni? Ksznettel: egy anyuka

 

Kedves Anyuka!
Koraszlttnek azt a kisbabt nevezzk meghatrozs szerint, aki egy normlisnl rvidebb terhessg utn, vagyis a szls vrhat idpontjnl sokkal korbban jn a vilgra.
A meghatrozsban az is szerepel, ha a terhessg 37 htnl rvidebb, a szlst koraszlsnek (magyarul tl korai megrkezsnek) a kis jvevnyt pedig koraszlttnek nevezzk.
Ez az egyik meghatrozsa a koraszlttsgnek, mg a msik meghatrozs a szletsi sly szerint trtnik. Ebben a vonatkozsban koraszlttnek minsl az a kisbaba, akinek a szletsi slya 2500 gr alatt van.
Az a pici baba, aki nem tlttte ki az idejt odabent, termszetesen alacsonyabb szletsi sly is, mint azok a trsai, akik szpen kivrtk a terhessg teljes hosszt, s csak azt kveten rkeztek meg kznk. A mhen belli fejldsnek is meg vannak a lpcsfokai mind sly, mind hossznvekeds tekintetben.
Vdett krnyezetben a baba megkap mindent odabent, amire szksge van, hogy aztn mikor eljn az ideje, mr egy olyan valaki rkezzen a vilgba, akinek az letfunkcii alkalmasak arra, hogy megbirkzzon a lgzs, a tpllkfelvtel s feldolgozs, a kerings, a hszablyozs s mg sok minden ms kihvsaival. Az ilyen rett jszlttnek jk az eslyei, mg az retlen kisbaba termszetesen sok mindenre nincs mg felkszlve, teht knnyebben szenved akr szls kzben, vagy azt kveten tmeneti, vagy akr tarts srlst.
Kedves Anyuka! Izabell a 37. hten rkezett, ez pp a koraszlttsg idejnek a vge. Slya azonban 2300 gr, ami kevesebb a slyhatrnl, s mg taln azt is hozz lehet tenni, br n nem emlti kislnya magassgt: 47 centimternl hztk meg a hosszsg hatrt. Az ennl alacsonyabbak is koraszlttnek tekintendk.
Ezek a pici babk sok minden miatt jnnek elbb s vkonyabban, vagy csupn alacsonyabb szletsi sllyal a vilgra. Azt mondhatjuk, elgg heterogn csoportrl van sz.
Az a pici baba, aki elegend ideig volt odabent, s mgis kis sly, egszen mskpp viselkedik, mint azok, akik azrt nem rik el az tlagos szletsi slyt, mert nem volt kell idejk r. Az els esetben valami nem volt megfelel a benti elltssal, a msodiknl viszont akr minden rendben lehetett, mgis hamarabb vget r a mamval egytt tlttt, mhen belli idszak. Gyakorisg tekintetben a kzp-eurpai letkrlmnyek kztt a statisztika szerint a terhessgek 7-8 szzalka zrul koraszlssel. Itt azrt rdemes azt is megemlteni, hogy a szmtsoknl elfordulhatnak tvedsek mind a szls vrhat idpontjnak, mind a terhessg idtartamnak kiszmtsakor, ezrt megesik, hogy a szmtshoz kpes korbban rkezett baba mgsem koraszltt.
Az okok nagyon szertegazak, sszetettek, s bizony gyakran ismeretlenek.
A szl utak fertzttsge, bizonyos ngygyszati rendellenessgek, az anya egyb betegsgei, nehz fizikai munka, ers lelki megterhels lehetnek a httrben. Kln ki kell emelni az desanya letmdjt, dohnyzs, alkohol, drogok termszetesen egybknt sem tesznek jt, de terhessgben biztosan nem helynvalk.
A baba oldalrl nzve az letkiltsokat cskkent rkletes zavarok, fejldsi rendellenessgek, bizonyos mhen belli betegsgek s az ikerterhessg gyakorta vltanak ki tlsgosan korai szlst. A koraszltt kisbaba az alacsonyabb testslyon kvl sok mindenben ms, mint rett trsai. Rnzsre is megllapthat a koraszlttsge. Hinyzik a br alatti zsrszvet, brk vrs ttetsz, egsz testket finom piheszr borthatja, orr- s flcimpjuk nagyon puha, srsuk ertlen. Lassabban mozognak, nehezebben tartjk a hmrskletket, nagyobb az alvsignyk, s kisebb a befogadkpessgk, magyarul sokkal kevesebbet kpesek enni, mint rett, norml sllyal szletett kortrsaik.
Gyakrabban is kell enni adni nekik, nem csak az adagok eltr volta miatt, hanem mert nagyon labilis a vrcukruk, hezskor knnyen kritikus rtk al eshet, ami kpes grcst provoklni.
Egy dologban szerintem mindegyik koraszltt klnleges. Klnlegesen aranyos mind. Van valami teljesen valszntlen ezekben az apr mretekben, valami, ami mg inkbb arra inspirlja az embert, vagy legalbbis engem, hogy mg jobban kell odafigyelni, mg tbb gondoskodst s szeretetet adni. Gondolom ennyibl is kiderl, nagyon szeretem a koraszltteket, s szerencssnek tartom magam, mert volt lehetsgem tbb mint egy vet koraszltt osztlyon dolgozni annak idejn fiatal orvos koromban.
Kedves Anyuka! Mg mindig csak a bevezetnl tartunk s nem kerlt szba az n konkrt krdse. A koraszlttek tpllsa, tpllkuk sszelltsa, ppen specilis helyzetkbl addan kln figyelmet rdemel. Nhny lnyeges szempontra tekintettel kell lenni, amelyek ppen a koraszlttsgbl fakadnak. rettsgi llapot, szletsi sly, vagy akr a nyel-szopkpessg cskkent volta, esetleges ksr betegsgek, mind figyelembe veendk.
Szerencsre Izabell esetben nincs ilyesmirl sz. Ha jl gondolom, kislnya pp csak kisebb sllyal szletett, de egybknt teljesen rendben van. Az, hogy nnek nincs teje elgg sajnlatos, de elfordul. Bizonyra sikerlt a babnak is tetsz olyan tpszert kivlasztaniuk, ami biztostja a kislny megfelel gyarapodst. Termszetesen lteznek olyan specilis tpszerek, koraszlttek szmra ellltott tpllkok, amelyek alkalmazkodnak a koraszlttek klnleges tpllkozs-lettani kvetelmnyeihez. Ezek a mestersgesen ellltott, s mondhatni minden ignyt kielgt porok mindent gy s olyan mennyisgben tartalmaznak, ami a baba hasznra van, fejldst szolglja. Energia, fehrje, sznhidrt, de vitamin, svnyi anyag s nyomelem tartalmukat is szigoran ellenrzik, s gy alaktjk ki, hogy minden ignyt kielgtsen. Kis koraszltteknek krhzban A s E vitamint szoktunk adni akkor, ha oxignt is ignyelnek, a szem vdelme miatt.
A B vitamin csoport tagjait B-komplex formjban rdemes ptolni, mivel a csoport tagjai B1-tl B 13-ig egyms hatst erstik (szinergista hatsak). Szellemi vitaminnak is nevezik ket, mivel az idegrendszerre s a szellemi teljestmnyre van pozitv befolysuk .
Csupn orvostrtneti rdekessg: maga a vitamin elnevezs ppen a B1 vitamin hinybl kvetkez beriberi nev krkp kutatsa sorn kerlt a kztudatba 1912-ben egy Funk nev lengyel biokmikus kutatsai kapcsn.
Kedves Anyuka! n nem adnk Izabellnak semmilyen kln vitamint.
A B csoport egybknt, ha tbbet kap belle valaki, hnyingert, hnyst is provoklhat. Amit viszont nagyon megtennk, s errl mr tbbszr volt sz, s lesz is mg, gy etetnm a tpszerrel vegbl, mintha szoptatnm. Odaadva magamat is mind odafigyelsben, mind lelsben, mind brkontaktusban, de legfkppen intimitsban. Az a biztonsg, ami a baba sajtja volt a mhen belli letben, egy korbban jtt, kisebb sly kisbabnak mg inkbb kijr mint a tbbieknek.
Minden, ami arra emlkezteti, ringats, lels, halk hangok, rintsek megnyugtatja s fejldst szolglja.
Figyelje, ahogy kislnya fejldik. A koraszlttek, kis slyak, hihetetlen elnnal igyekeznek behozni a lemaradst. Szokott is sikerlni nekik fl-, egyves korra utolrni kortrsaikat, olyanokat, akik norml sllyal s idben rkeztek.
Nmelyik olyan, mint egy valdi boztharcos, gy kzd s halad a gyarapodsban.
Tiszta szvembl kvnok minden jt nknek.

Jelige: Vitaminok
Kulcssz: koraszltt, vitamin

 

gymlcs, zldsg

2012. november. 26.  -  128.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Az unokm nem eszik gymlcsket, zldsgeket, gy a fzelkek is kimaradnak az tkezsbl. Annyi mindennel prblkoztunk mr, sikertelenl. Tejbegrz, joghurt, slt krumpli, csirkehs panrozva, ez is csak egyfle (igli panrozott csirkemell falatkk), pogcsa. Ez minden. Mit lehet tenni? Egybknt eleven, okos, a baba TV-t nzve angolul is beszl, szp kiejtssel. Mi lehet a baja?
Ksznm figyelmt! Vlaszt, tancst elre is ksznm!
Egy aggd nagymama.

 

Kedves Aggd Nagymama!
Azt rja, kis unokja nem eszik zldsget, gymlcsket. Azt viszont nem rja sajnos, hogy mennyi ids ez a kis unoka, s abbl bizony, hogy a baba TV-t nzve megtanult szp kiejtssel angolul, csak az derl ki, hogy bizonyra mr annyi ids, hogy beszlni tud.
A tejbegrz, a joghurt, a slt krumpli s a tbbi tel, ami pedig a men rszt kpezik, nevezetesen mindazok az telek, amelyeket mgiscsak hajland megenni a gyerek, nagyjbl egy vodskor kisgyerek tkezsnek felelnek meg.
Kedves Nagymama! Nem rtem pontosan azt sem, mit jelent az egybknt eleven kifejezs, mert azrt mindaz, amit ez a kisgyerek elfogyaszt, mg ha a csirkehs igli is s panrozott, vagyis mondhatni ksztel, azrt nem olyan borzaszt, hogy egy kicsi gyereknl hangulatbeli vltozsokat kellene okozzon.
Azt sem rja, hogy mekkora ez a gyerek. Vagyis milyen magas, hny kils. Ebbl arra kvetkeztetek, hogy norml sly s magassg kis unokja, mivel, ha elmaradsban lenne akr a sly-, akr a hossznvekedse bizonyra megemltette volna.
Vagyis sszefoglalva, van egy rtelmes, eleven, gyakorlatilag jl fejld kis unokjuk, aki nem eszik zldsgeket, gymlcst.
Ez, kedves Nagymama, nem betegsg.
Inkbb zls dolga. Taln valamikor kisebb korban prbltak neki adni gymlcst, zldsget, de olyan formban, ami nem volt kedvre val. Taln, mivel ezek egszsges tpllkok, erltettk is egy kicsit, amikor a gyerek mg kisebb volt, s taln ezrt nem akarja most megenni ezeket az teleket. Taln a nyers, vagy reszelt forma az, ami zavar szmra, ki tudja.
Taln nk sem fogyasztanak naponta zldsget, gymlcst, teht a plda, amit a gyerek lt, megtapasztal is msrl szl.
Kedves Nagymama! Azt gondolom, ne aggdjon.
Keressk fel a gyerek hzi orvost, aki tudja unokjuk slyt, hosszt, ismeri a gyereket. Tudja mikor milyen betegsge volt, ha ugyan volt egyltaln, s azt is tudja termszetesen, mennyi ids ez a nem vegetrinus kis pciens. Konzultljanak vele. Beszljk meg, rendben van-e a gyerek fejldse, kornak megfelel-e a slya, hossza. Ha abban nincs elmarads. krjenek tancsot, mikppen lehetne a gyereket rvenni arra, hogy bvthet legyen a repertor. n az desebb gymlcskkel kezdenm (szibarack, des alma, bann.) Zldsgekbl is a srgarpa, a paradicsom, a sttk az, ami ltalban kedvelt a gyerekek krben.
Nem tudom kap-e a gyerek dessgeket, de lehet, az is befolysolja, hogy a nem annyira des dolgokat nem szvesen fogadja. Meg lehetne azzal is prblkozni, hogy akkor knljk meg gymlccsel, amikor res a gyomra. Magyarul tkezs eltt s nem utna.
Olyan betegsg: hogy zldsg-gymlcs nem evs nincs. Ki kellene tallni mi az, ami ellenrzst okoz a gyereknek, s azon kellene lehetsg szerint vltoztatni.
A gymlcsben, zldsgben sok hasznos vitamin, svnyi anyag van, amelyek jt tesznek, hasznosak a szervezet szmra. Bizonyos anyagokat, ha nem kell a bevitel, esetleg ptolni kell mestersges formban, de ez is olyan, amit rdemes sajt doktor nnijkkel (vagy bcsijukkal) megkonzultlni. Szp zlsesen, kis adagban tlalva az ilyen tpus teleket, meghozhatja a gyerek kedvt a fogyasztshoz. Ernek erejvel biztosan nem fog sikerlni, az ellenrzseket szlhet.
Taln valami meseknyvnek is rdemes utnanzni, ahol a szereplk lelkesen eszik a gymlcsket. Nha egy ilyen aprsg is szmthat.
Bzom benne, hogy megtalljk a megfelel megoldst.

Jelige: tpllkozsi zavar
Kulcssz: tpllkozsi zavar

 

rzkeny kisfi

2012. november. 15.  -  127.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

A kisfiam 4,5 ves vodba jr. Amirt nhz fordulok az az, hogy a kisfiam elg rzkeny, s nem tudom, hogy ezen hogyan lehetne vltoztatni, illetve fknt az a gond, hogy ha valami problmja van, vagy bntja valami, akkor nem mondja el, hanem inkbb elszr csak nz rnk bnatos szemmel. Amikor krdezzk, hogy mi baj, nem mondja el, hanem inkbb elkezd srni, majd amikor srs utn megnyugszik, akkor taln elmondja, de sokszor nagy nehezen mi magunk a frjemmel jvnk r, hogy esetleg mi is lehetett a problma. Az vodban is ez a problma, hogy nem mondja el, hogy mi a baja s inkbb sr, illetve mostanban az a gond az oviban, hogy elg gyakran hinyzunk neki, s ott meg ez a srs oka. Egyedli gyerek, otthon harmniban lnk, llandan foglalkozunk, jtszunk vele, vagy n vagy a frjem, - mindketten hivatali munkaidben dolgozunk - tl sokat nincs egyedl, de pici kortl fogva nem is nagyon lehetett egyedl hagyni, mert nem szeretett egyedl lenni. Annak, hogy az oviban annyira hinyzunk neki, taln az is lehet az oka, hogy itthon llandan vele vagyunk, s nagyon ragaszkodik hozznk? Az rzkenysge viszont nem tudom, mitl van, nem tudom, hogy mirt nem mondja el ha valami baja van, pedig mindig segtennk neki, viszont az, hogy csak hallgat s inkbb sr, nagyon bosszant tud lenni, s olyankor bizony magasabb hangnemben is beszlnk vele, hogy hogy lehet ilyen kis buta, hogy ahelyett, hogy elmondan a bajt, inkbb sr. Nem tudom, hogy a kis lelkt hogyan tudnnk ersteni? Ja s mg az oviban az is problma hogy van egy kisfi s egy kislny bartja - akikkel korbban a blcsibe is egytt jrt -, s szinte csak velk hajland jtszani. Ha k nincsenek ott, vagy valami miatt nem jtszanak vele, akkor mr megint csak bslakodik. Nagyon sokszor mondtuk mr neki, hogy nem csak az a kt gyerek van, jtsszon mssal is, de hajthatatlan.
Azt is elmondtuk mr neki nagyon sokszor, hogy mondja el, ha bntja valami, mert csak gy tudunk segteni, akkor azt mondja j, de csak mindig megismtldik.
Ne haragudjon, hogy hossz voltam! Elre is ksznm a segtsget!

 

Kedves Anyuka!

Azt rja levele vgn „ne haragudjon, hogy hossz voltam”. Egyltaln nem volt hossz. Az, hogy az ember ltja, valami bntja az vit, s nem tud segteni, az nagyon rossz rzs, megrtem, hogy hosszasan mesli a problmt.
Azt rom, az vit, ami azt jelenti az n sztramban: mindenkit, akihez kzm van, akit szeretek.
Legyen az vr szerinti hozztartozm, vagy a vlasztott csaldom tagja, teht a bartom. Fokozottan gy van ez, ha a gyerekemrl, vagy a gyerekeinkrl van sz.
Kedves Anyuka! Amirl krdez nagy tmja a gyermekgygyszatnak, de azt is rhatnm, nagy tma ez ltalban. Vrmrsklet, temperamentum, idegi alkat a szinonimi ennek a kifejezsnek. Vlemnyem szerint azonban, ennl sokkal tbbrl van sz. Bizonyos viselkedsformkrl, amelyek jellemzek egy gyerekre, st azt is ki merem jelenteni, egy felnttre is akr. Valami, amit gy is lehetne jellemezni, a vilg dolgaihoz val hozzlls.
Nagyon messzirl kell a vlaszt indtanom. Amit rok, nem biztos, hogy szakmailag teljesen helynval, hiszen nem vagyok pszicholgus, inkbb gy mondanm sokvnyi megfigyels s tapasztals utn n gy gondolom, gy rzem.
Mindannyian valamilyen feladattal jvnk a vilgra. Klnbz csaldokba szletnk, ms s msfle nevelst kapunk. Msok a tapasztalsaink is. Hiszem, tudom, nincs kt egyforma pldny. Mindenki egyszeri, s megismtelhetetlen. Nem vagyunk sem olyanok mint a mamnk, sem olyanok mint desapnk, mg olyanok sem, mint a kett keverke.
Szeretnm hinni, hogy bizonyos tulajdonsgainkat azrt kapjuk, hogy minl jobban be tudjuk teljesteni azt, ami a dolgunk a vilgban. Ilyen pldul szerintem a vrmrsklet is.
Minderrl nem rogatnk termszetesen, ha nem lenne kze, s taln haszna is ennek az nk esetben.
Nzzk mirl is van sz. A pszicholgiai rendellenessgek kutati vtizedek ta vitatkoznak azon: bizonyos kros magatartsformk kialakulsban mekkora a krnyezet, s mekkora a veleszletett tulajdonsgok felelssge? A kutatk valamikor a mlt szzad kzepn felfigyeltek arra, hogy a gyerekek mr letk els nhny hetben is sajtos „jellemvonsokkal” rendelkeznek. Ezek a kutatk egy hossz s kiterjedt vizsglattal arra a megllaptsra jutottak, hogy a temperamentum bizonyos jellemzi veleszletettek, hiszen mr egy-kt httel a szlets utn jelen vannak - amikor a krnyezeti hatsok kvetkezmnyeirl mg nem beszlhetnk a baba viselkedsben.
Nagyon rdekes mindaz, amire a kutatk rvilgtanak. Termszetesen nincs lehetsg egy vlasz keretn bell errl hosszasan beszlgetni (br szvesen megtennm), de azrt lerok nhny olyan informcit, ami remnyeim szerint a segtsgkre lehet.
Nzzk elszr a temperamentum jellemzit:
- Aktivitsi szint: van baba, aki llandan izeg-mozog, mg a msik csendesen, bksen szemlldik egsz nap
- Kzeleds vagy visszahzds: az egyik gyerek nylt, mindig bartsgos, idegenekre is rgtn mosolyog, mg a msik gyanakv grimaszokat vg, bartsgtalan.
- Alkalmazkods: vannak olyanok, akik mindennl aggdnak, ami elszr trtnik velk: frds, j tel, j jtk, de a ksbbiekben, ha idvel megismerik, megszeretik azt a valamit, boldogan el vannak vele. Ezzel szemben olyanokat is ismerek, akik, ha egyszer valami nem tetszett, az bizony gy is marad, s tvolsgtartan viselkednek azokkal, akiket nem talltak szimpatikusnak az elejn.
- Eltrthetsg: vannak babk, akiket ringatssal, szeretettel mg az etetstl is el lehet trteni, mg msok addig „balhznak” amg nem trtnik valami, amit szeretnnek.
Van mg sok egyb jellemz is ezeket pp csak a szemlltets miatt emltem.
A viselkedsbeli jellemzk szerint hrom karakterisztikus csoportot klnbztethetnk meg

1. A knnyen kezelhet baba, vagy ha gy tetszik a Kisangyal, aki hes, amikor kell, eszik, amikor itt az ideje, kakil, pisil rendszeresen. Alszik, ha lmos. Elfogad minden jat. Szemltomst boldog az letvel, s boldogg teszi a krnyezett is. Ebbe a csoportba tartozik a Mintababa is, aki mindent akkor csinl, amikor azt tanknyv szerint kell. Kiszmthat, knnyen kezelhet, de nem szereti, ha a megszokottl valami eltr.
2. A nehezen kezelhet baba: azok a babk, akik ssze-vissza lesznek hesek, kiszmthatatlan, mikor alszanak el. Nehezen alkalmazkodnak, sokat srnak. Ilyen a kis rzkeny Mimza: aki sszerezzen minden zajra, nem mindig szereti, ha ddelgetik. Kicsit azt mutatja, hagyjl bkn, el vagyok magamnak. k is sokat srnak, nha ok nlkl. Valahogy ezek a gyerekek olyanok mintha nem rlnnek annak, hogy itt kell lennik. Mintha flnnek vagy haragban lennnek a vilggal, amilyen a Morcos is.
3. Van aztn mg a nehezen bemeleged baba: aki eleve nem szereti a kalandokat. Az els frdetst, egy j zt, egy j arcot, de aztn mgis felenged s ha valakit, valamit megkedvelt, azt lelkesen csinlja, szereti.

Kedves Anyuka!
Lehetne mg tovbb is bontani a csoportokat s ragozni, hiszen van a talpraesett kisbaba is, aki egszen apr kortl pontosan tudja, mit szeret s mit nem, s ha valami olyan trtnik, ami nem kedvre val bizony hangosan mltatlankodik.
Varzsos ez az egsz, s varzsos figyelni, hogy mindezek a tpusok mikppen maradnak meg ksbb, nagyobb korban is. Ez egyik szpsge az n hivatsomnak.
Mi a lnyeg ebbl? Az kedves Anyuka, hogy nem a vrmrsklettel van a baj. Az olyan amilyen. Baj akkor van, ha az elvrsok, s az alaptermszet kztt diszharmnia van.
Engedje meg hogy elmagyarzzam. Azt rja: Nagyon sokszor mondtuk mr neki, hogy nem csak az a kt gyerek van, jtsszon mssal is, de hajthatatlan. Azt is elmondtuk mr neki nagyon sokszor, hogy mondja el, ha bntja valami, mert csak gy tudunk segteni, akkor azt mondja j, de csak mindig megismtldik.
St az is rja: viszont az, hogy csak hallgat s inkbb sr, nagyon bosszant tud lenni s olyankor bizony magasabb hangnemben is beszlnk vele, hogy lehet ilyen kis buta, hogy ahelyett, hogy elmondan a bajt, inkbb sr. Nem tudom, hogy a kis lelkt hogyan tudnnk ersteni?
Ht Anyuka! gy erszakkal biztosan nem.
Azt mondjk a tudsok, ha egybeess mutatkozik a gyerek viselkedse s a szli elvrsok kztt, optimlis a helyzet. Ez azonban nem mindig van gy.
Beilleszkeds, mondjuk, s brmilyen fura, egy j jvevnynek bizony be kell illeszkednie a csaldjba. Mindannyian lmokat ddelgetnk, s elkpzelnk magunk egy gyereket. Vagy sokat. Aztn megrkezik, s vagy minden lmunkat fellmlja, vagy bizony egszen ms, mint amilyet vrtunk. Brmilyen legyen is, a mink, s a mi felelssgnk, hogy milyen emberr vlik. Nem vihetjk vissza a „bababoltba” hogy krnk egy btrabb, csendesebb, vagy ppen egy visszahzdbb, de vagnyabb valakit. Igaz, ahogy a fiam mondta egyszer: Tged se lehet Anyuci bevinni az Anyuciboltba, hogy krek egy kevsb macersat.
Kedves Anyuka! Ne trelmetlenkedjenek, s ne bztassk a kisfit. Legyenek ugyangy sokat vele, mint eddig, foglalkozzanak is vele sokat, s maradjon meg az otthoni harmnia is. Minderre szksge van mindenkinek vrmrsklettl fggetlenl.
Vigyk taln tbbet ms gyerekek kz gy, hogy nk is ott vannak, vigyk trsasgba. Az a biztonsg, hogy mellette vannak, taln nyitottabb teszi majd t is. Taln.
n biztosan nem krdeznm llandan, hogy mi a bajod, inkbb sokat beszlgetnk vele. Meslnk, arrl milyen volt, amikor n vodba jrtam. Milyen most, ha valami gondom van a munkahelyemen. Lehet, a problmt nem rti igazn, de a dolog zenett, hogy egy felnttnek is lehet gondja-baja, flelme biztosan igen. A szemlyes plda ebben az esetben is csodkra kpes.
s csodra kpes a fejlds is.
Lttam nem egyszer kivirgozni kis visszahzdkat, akik valamitl megtalltk a helyket. Legyen az sport, szavals, rajzols brmi.
Kedves Anyuka! Krem, nzze el nekem a nagyon szemlyes hangot.
Termszetesen amennyiben gy rzi, a helyzet egyre romlik, vagy megoldhatatlan, rdemes pszicholgus segtsgt krnik.
Remlem, szintn remlem, megnyugszanak a kedlyek, s egyszer majd beszmol mg rla, hogyan alakult a tovbbi sorsuk. Minden jt kvnok.


Kulcssz: rzkeny

 

rossz ev

2012. november. 19.  -  126.  cikk kinyitsa

2.5 ves kisfiam nem akar enni. Mr azt sem, amirl tudjuk, hogy szereti. Sosem volt j ev, de ennek ellenre teljesen normlis a slya. Sajnos mostanban mr aggdunk, mert iszony keserves srsba torkollik minden evs. 3-4 fle telt is felajnlok, de egyik sem kell, nem is akar kstolni. Erszakkal a szjhoz tenni prbltunk dolgokat, de csakis hogy legalbb rezze a szja szln, mit is ajnlunk. De ezt is mr csak azrt, mert aggdunk, hogy egsz nap meg van tel nlkl. Rreggel megissza a tejet, dleltt vagy sikerl valamit adni neki, (gabonapelyhet pirtst, mjkrmes vagy sajtos kenyeret) vagy nem. Dlben alszik kb. 3 rt, amikor felkel szinten nem akar enni, majd 4-5 fel a vacsorbl taln eszik, de ez vagy a leves, vagy slt krumplit, esetleg kenyeret. Az elmlt hten szinte semmi nem kellett, mg joghurt sem. Aggdunk, br nem ltszik betegnek! Vlaszt elre is ksznm! Tisztelettel:

 

Kedves Rita!
J ev, rossz ev, vlogats meg sovny vagy pp tlslyos, nagy tmakr ez kedves Anyuka! Olyan nagy, hogy bizony az els knyvem (nemrgen jelent meg a Saxum Kiad gondozsban) is ezt jrja krl. ”Beszljnk az evsrl” a cme, s szvbl ajnlom nnek is, mert gy vlem, tallhat benne hasznos, megszvlelend tancsokat az evssel kapcsolatban.
A knyv megjelenst kveten a sajttjkoztatn a kvetkez krds hangzott el: Vajon azrt ezt a tmt vlasztottuk, mert ez lenne a legtbb gondot, vagy fejtrst okoz betegsgcsoportok egyike.
Igenis, meg nem is, s ennek elg knnyen rthet oka van.
Engedje meg, hogy elmagyarzzam, mirt.
Termszetesen nem az evssel - legyen az tl sok, vagy akr tl kevs - van a legtbb gond, hiszen egy komoly, akr letet veszlyeztet betegsggel nyilvnval tbb gond van, tbb aggodalomra ad okot, mint az, hogy mennyit eszik valaki.
Ugyanakkor a msik oldalon viszont az evs naponta tbbszr ismtld, mondhatni llandan szem eltt lv dolog, amivel ha baj van, az bizony mindennapos gond.
Kedves Anyuka! Megrtem aggodalmukat, hiszen egy napi hbor az asztal krl mindennek nevezhet, csak kellemesnek nem. Nem akarnm semmi esetre sem elbagatellizlni a dolgot, de krds: tvgytalansg-e ez valban, amit kedves Anyuka ler, vagy valami ms egyb.
Azt javaslom, jrjuk krl egytt a problmt. Bzom benne, hogy kiderl valami olyan, ami a mindennapokat megknnytheti, illetve megnyugvst hozhat nknek.
Sose volt j ev, rja kedves Rita, de normlis a slya. Akkor valamitl mgiscsak gyarapszik ez a kisfi. Azt is rja, nem tnik betegnek, nem ltjk annak, de aggdnak. Aggodalmukat megrtem, de gy vlem, itt nem elssorban tvgytalansgrl van sz. A hirtelen fellp tvgytalansg gyakran fertzs, vagy betegsg jele, de mivel azt rja kedves Anyuka, hogy kisfia egszsgesnek tnik, ezt elvethetjk. A hossz ideje fennll tvgytalansg, ami mr inkbb elmondhat az nk esetben, mivel „sose volt j ev”, ltalban krnikus betegsg kapcsn jhet ltre, ha betegsgekben gondolkodunk. Olyan, mint pl. a vesefertzs, vagy az enyhe asztma. Ehhez viszont megint csak arra lenne szksg, hogy a gyerek valban el legyen maradva a fejldsben.
Lehet, kicsit zavaros, amit rok, megprblom elmagyarzni. Van normlis testsly melletti rossz tvgy is termszetesen. Ez ellentmondsnak tnik, de valjban nem az, mivel a normlis testsly nem azonos az tlagossal. Vannak gyerekek, akik slya eltr felfel, vagy akr lefel is az tlagtl, egyszeren azrt, mert eltr az alkatuk.
Vannak, s ezekrl mr sokszor volt sz, tall errl bven informcit a honlapomon (www.gyarmatiandrea.hu) percentiles grafikonok, melyek felhasznlsval meg lehet llaptani, hogy megfelelen gyarapszik-e a gyereknk. Ha egy kisgyerek a sajt grbjnek megfelelen fejldik, igazn nem szmt, hogy az tlagosnl kisebb, vagy valamivel nagyobb a testslya.
Szmt a sly-hossz arny is. Ezek meghatrozsra is ilyen tblzatokat szoktunk ignybe venni.
Kedves Rita! Most rkeznk el oda, ahol sajnos muszj olyat is rnom, ami nem biztos, hogy kedvre val lesz.
Szeretnm, ha tudn, nem bntani akarom, csak megvilgtani valamit a kisfi rdekben, htha nmi vltoztatssal megoldhat ez az ldatlan llapot.
3-4 flt felajnlok, erszakkal a szjhoz teszem - rja n. Ne tegye, krem!
Ne kanalazzon ernek erejvel semmit a gyerekbe, ne szidja, ne fenyegesse, ne erltesse, ha nem akar enni. Ne gyzkdje a gyereket, hogy egyk tbbet, vagy ne grjen ajndkot azrt, ha enni fog. Ne engedje, hogy a gyerek mindig megvlaszthassa, hogy mit s fleg mikor eszik. Hitem szerint van egyni zls, lehet, hogy ez, vagy az nem a gyerek kedvre val. Azzal ne terhelje, de amit szeret, ami kedvre val volt, az lehet a men rsze. Egyszerre csak egy dolog, s ha nem kri, hen marad.
Kedves Anyuka! Amit lert, nem tvgytalansg, inkbb vlogats, ami nehezebb gy, de azrt megoldhat. Az tel rmet kell okozzon. z, szn, tertk, a csald egytt tkezse a szemlyes pldamutats mind-mind szmtanak. Lehet, gyantom, mivel aggdnak, tl sok figyelem van az tkezs krl. Taln valaki fogykrzik a csaldban, az mg kpes rtenni egy lapttal. A gyerekek nagyon tallkonyak, s azonnal rzik, hol van egy apr rs, ahol hatalomra tehetnek szert. Nem rosszasgbl, inkbb csak azrt, mert prblgatjk az erejket. Ez teljesen rendben van. Van, aki az asztal krl, van, aki a trsaival jtk kzben, mondjuk nem ad oda semmit s ordt, ha elveszik a jtkt, van olyan is, aki a szobatisztasg dolgban kti meg magt. A mi felelssgnk, hogy ezek a dolgok megolddjanak.
Nem szl ez msrl, mint a figyelem felhvsrl, amihez termszetesen minden gyereknek joga van, csak nem llandan, s nem az ltaluk megszabott mdon.

Nagyon kevs gyerek kpes arra, hogy hezzk, ha tel van eltte, feltve termszetesen, hogy elg ids ahhoz, hogy maga egyk. Tudom, nem knny napokon t trni, gyet sem vetve a nem evsre, de eredmnyt hozhat.
Kisfiuk tejet, gabonapelyhet, sajtos mjas kenyeret a lers szerint is eszik.
Taln rdemes lenne tgondolni ezek-e a legmegfelelbb telek egy 2,5 ves szmra.
Az hsg, a jllakottsg a test finom jelzrendszerbl rkezik. Nem mindenkinl olyan elementris, vagy mindent elspr. Van persze olyan is gyerekben, felnttben egyarnt. A jelzst szre kell venni, meg kell tanulni felismerni. Van olyan kisgyerek is, akit annyira izgat a vilg felfedezse (ami lssuk be valban nagy kihvs), hogy sajnlja az idt az evsre.
Kedves Anyuka! Ne aggdjon. Az is elfordul, hogy egy kisfi heteken t csak egy dolgot hajland megenni. Az n kisfiam egyszer 3 htig minden este papriks krumplit krt vacsorra. Mr a flnkn is papriks krumpli jtt kifele. Ms nem kellett. Azt szpen megette, de msra mg csak r se nzett. Nem mondom, hogy knny volt megtenni, de nem szltam egy szt sem. Aztn egyszer csak vge lett a papriks krumpli idszaknak. Nhny ht mlva azon tanakodtam magamban, mi is legyen a vacsora. Eszembe jutott, Mt mennyire szereti a rgen nem volt papriks krumplit.
- Mit szlnl estre egy papriks krumplihoz? - krdeztem mikor reggel az voda fel bandukoltunk. A vilg legtermszetesebb hangjn vlaszolt: - Azt nem krek, azt utlom Anyuci.
Ht ennyi.
Kedves Anyuka! Bzom benne, s bzzon n is, hamarosan megolddik a problmjuk. Ha ez mgse trtnne meg, rdemes pszicholgussal is konzultlni. Minden jt kvnok.

Jelige: jaxiem
Kulcssz: tvgytalansg, rossz ev, asztma

 

jszakai cumizs

2012. november. 19.  -  125.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Szeretnk tancsot krni. Kislnyom 3 s fl ves, s mg mindig csak gy tud elaludni, ha a szjba veszi a cumit. Azt olvastam, hogy a fogak szempontjbl ez kros lehet, illetve hogy ebben a korban ez mr csak kialakult rossz szoks. Vagyis, hogy elrell fogai lehetnek. De ha nem adom oda neki, alig tud elaludni, vagy gyakran felbred. Amgy jl alv gyerek. Lehet-e mg vrni a leszoktatssal, vagy viseljek el mg pr srs jszakt? Prbltam mr mindent, pldul ajndkot kapott, ha lemondott a cumirl, de ez csak addig volt hatsos, amg beszltnk rla. Vrom megtisztel segtsgt.
Ksznettel: Zsfia

 

Kedves Zsfia!
Tbbszr elkerl ismtld krds ez, mg akkor is, ha persze minden eset ms s ms, hiszen mindig egy msik cumiz, ujjt szop kisgyerekrl van sz.
3,5 ves s csak gy tud elaludni, ha szjba veszi a cumit, ha viszont nem kapja meg szeretett s megszokott cumijt, alig tud elaludni, vagy gyakran felbred. Kedves Anyuka! Krdezem, n nagyon csendesen s nyugodtan, mi jogon vesznk el hatalmi szval, mendemondk miatt valamit, ami a gyereket knnyen megnyugtatja, ami rmet okoz, s elaltat, vagy jszaka a visszaalvst elsegti.
Hitem, s meggyzdsem szerint semmilyen jogon.
Egy kisbaba mindjrt a szlets utn ahhoz, hogy letben maradjon, gyesen kell, tudjon cumizni. Ez ugyanis a szops elfelttele. Orlis fzis, mondjk a pszicholgusok, s valban a baba minden rme s bnata sokig a szjhoz ktdik.
A ksbbiekben az orlis szakot ms (manulis, anlis, genitlis) szakaszok kvetik ugyan, mgis kzttnk, felnttek kztt is akad nem kevs olyan, akik legfbb rmforrsa a szjhoz ktdik. Mondjuk sok beszd, dohnyzs, evs, ivs mind az orlis fixci megnyilvnulsai. Sokan vagyunk ilyenek. Vajon eszbe jutna-e valakinek ezeket egy felnttl erszakkal elvenni, s vajon nem vltana- e ki brkiben hihetetlen tiltakozst, ha ezt valaki mgis megprbln megtenni?
Kedves Zsfia, adjon j szvvel cumit kislnynak, s krem, ne aggdjon a fogacskk miatt. Annyifle mdon bjnak ki a fogak, s annyit vltozik az sszkp a fogvlts alatt, nem rdemes kicsi hzagokon, dlseken aggdni. A mai modern hozzlls miatt egybknt is sokan aprbb hibkra is fogszablyzt kapnak, s ezzel meg is olddnak a problmk.
Olykor nagy fogakat rklnk az egyik szltl s kisv llkapcsot a msiktl, gy a fogak ssze-vissza llnak, mert nem frnek el ujjszops, cumizs nlkl is.
A gyerek majd egyszer csak megvlik ettl a kedves megnyugtat trgytl pont akkor, amikor ennek eljn az ideje. Amikor sok ms egyb kerl az rdeklds elterbe, amikor szgyelli mr, hogy cumira van szksge, vagy olykor simn csak gy rzi, elg. Nem hiszem, hogy az erszak brmire j megolds.
Kedves Zsfia! A honlapomon is tall (www.gyarmatiandrea.hu) a tmval kapcsolatban rszletes lerst.
Lelkesen cumiz csald a mienk. Sok szemlyes tapasztalatom van, br mr sajnos nem igazn emlkszem r, de a megnyugvs rzse taln az emberrel marad.
Ksbb sport, egy nagy sta, egy j beszlgets, kinek mi segthet a bke megtallsban, vrmrsklet krdse kinek mi hasznl. Relaxci - mondjuk nagy modernl s bszkk vagyunk, elgedettek, amennyiben megtalljuk a magunk szmra optimlis megoldst.
Egy kisgyereket rengeteg lmny r a nap folyamn. Sok dolgot nem rt, hiszen mg kicsi hozz. Az este a megnyugvs ideje. Frds, egy szp mese, s aztn anya, apa kimennek s a kicsi egyedl marad. A cumi emlk arrl, amikor mg szopizott, s lben volt. nem pedig egyedl egy stt szobban. Megnyugtatja, s biztonsgot ad. Kedves Anyuka! Remlem sikerlt meggyznm.
Minden jt kvnok egsz csaldjuknak.


Kulcssz: cumizs

 

hospice

2012. november. 19.  -  124.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
A fiam rgen volt gyerek, unokm mg nincs. Viszont azt tapasztalom, hogy a slyos vagy hallos betegek, a hallkzeli llapotba zuhant emberek, gy az idsek, elesettek ppgy vgynak a testi rintkezsre, testmelegre, mint az egszen kicsi babk. Ezt taln a hallflelem elzsnek vgya is tpllja. A Hospice a daganatos betegeknl ezt valamennyire megadja, de csak orszgunkban is legalbb 600 000 ms, sokszor sszetett betegsgben szenved embernek volna r szksge. Ki r errl knyvet, hogy a kritikus vagy utols idszakot a ltben a rszorulk valamivel knnyebben lhessk t? Ki osztja meg tapasztalatait, emptis mdszereit, tudst e tren a nyilvnossggal?!

 

Kedves Levlr!

Az n fiam is rgen volt gyerek, s unokm mg nekem sincs sajnos.
Krdse azt gondolom nem kifejezetten gyermekgygyszati, de olyan szinten emberi, s fontos, hogy szvesen megosztom nnel, az ezzel kapcsolatos rzseimet.
Amit rni fogok, abban nincs semmi szakmai. Nem rtek sem a gerontolgihoz sem a felntt belgygyszathoz mg, kevsb - ha van egyltaln ebben fokozat - az onkolgihoz. Amivel foglalkozom, s amirl tapasztalataim vannak az, az let 0-tl 18 vesig terjed idszaka. Ez a szigoran vett gyermekgygyszat ideje.
Termszetesen vlemnyem, rzseim vannak a tmval kapcsolatban, st mondhatni nmi szemlyes tapasztalatom is, mivel 3 vet dolgoztam ortopdin, van egy ortopd szakvizsgm is. Ez ltszlag nem tartozna a tmhoz, mgis azt kell mondanom, ami szemlyes tapasztalatot gyjtttem a felntt kor betegelltsban, az erre a peridusra tehet.
gy gondolom a levlrsra az ksztette nt, kedves Katalin, hogy taln ltta az ATV -ben nemrgiben lement beszlgetsemet, ahol ppen az rintsrl, az lelsrl s annak fontossgrl esett sz. A gyerekekrl, a kisbabkrl mesltem, s csak most az n levele kapcsn gondoltam vgig, hogy valban mennyire igaz az a monds, hogy az let eleje s vge milyen sokban is hasonlt egymsra.
Tudom, mert megtanultam a kisgyerekkor s az idskor gygyszerelsben sok a hasonlsg. Tudom, mert megtanultam, hogy bizonyos komoly betegsgek tnetei mennyire csendesen jelentkeznek gyerek s ids korban, s mennyire oda kell r figyelni (pl. vakblgyullads alig szlelhet panaszokkal). Tudom, mert megtanultam a folyadkeloszls, a hszablyozs is mennyire hasonl, s ez mennyire ms, mint felnttkorban. Mindezeket tudom. Azon azonban most gondolkoztam el ebben a formban elszr, hogy a kezdet s a vg kztt milyen szoros sszefggs van. gy rzem, nem vletlenl.
Felntt ember tbbflekppen is ltesthet kapcsolatot egy msik emberrel. Elolvashatja, amit rt, meghallgathatja a szavait, felfigyelhet a kacagsra, vagy a kiltozsra, rtelmezheti arckifejezst, szemgyre veheti tevkenysgt, beszippanthatja illatt, rezheti lelst, hogy csak a legnyilvnvalbbakat emltsem.
Htkznapi nyelven a fent felsoroltakat mind „rintkezsnek”, „kapcsolattartsnak” nevezzk, annak ellenre, hogy csupn az lels jelent valban testi kapcsolatot.
A testi kapcsolat valban a kommunikci legelemibb, legsibb mdja, minden egyb ahhoz hasonltdik.
Nincs ennek ms magyarzata, mint az, gyerekkorunk hajnaln, amikor mg nem tudtunk beszlni, vagy rni, a testi kapcsolat vitte a prmet. Az desanynkkal val szoros fizikai kapcsolatunk volt szmunkra a legfontosabb, s ez nem maradt kvetkezmnyek nlkl. St mg korbban, az anyamhben, amikor nem lttunk, nem is hallottunk, nemhogy beszltnk vagy rtunk volna, ez mg dntbb tnyez volt letnkben. Benssges kapcsolat a mhben, s a mhen kvli letben is, erre vgyunk mindannyian. Mgis zavarban vagyunk felnttkorunkban egy-egy rintstl, nem tudunk mit kezdeni a gtlsainkkal, egy-egy gesztusra, rintsre nem talljuk a megfelel reakcit. Valsznleg ezek a tanult dolgok sznnek meg, omlanak le a vg kzeledtvel.
Kedves Kati! Nem vagyok pszicholgus sem, nem tudom, amit rok szakmailag megllja-e a helyt? Ezek az n rzseim, taln igazam van, taln nem, nem is ez a lnyeg. Eleven mivoltunk legels lmnye minden bizonnyal az a meghitt kapcsolat, amikor az anyamh oltalmaz burkban lebegtnk. Erre a biztonsgra vgyunk aztn egsz letnkben tudat alatt. Vannak azonban olyan lethelyzetek, amikor ez a vgy kikerl a tudat szintjre s mondhatni testet is lt. Ilyen a szerelem bvlete, az rzs, hogy gyereknk lett, akit gondozni kell, s valsznleg minden rzelmileg kiszolgltatott helyzet. Ezek kzl is a legnehezebb az elmls, a nagy betegsgek ideje.
Van egy csodaknyv a birtokomban. Az a cme: lelsek kis knyve. Az rints nem csupn kedves dolog, mondja a knyv, szksg van r. A gygyt rints - melyet a gygyts lnyegi eszkznek ismernek el - segthet a fjdalom, a depresszi, a szorongs enyhtsben. Fokozhatja a beteg lni akarst.
Az rintsnek sok formja van, az lels az a sajtos md, mely komoly mrtkben hozzjrulhat a gygyulshoz, az egszsghez, vagy akr a nehzsgek elviselshez.
Az lels: jl esik, elzi a magnyt, a flelmet, utat nyit az rzelmeknek, st lltlag mg az tvgyat is cskkenti, mivel ha lelsek tplljk a szvnket, kevesebbet akarunk enni.
Az lels cskkenti a feszltsget, ersti fizikai ltnk tudatt, az sszetartozs rzst adja. Biztonsgot ad.
Az ember a szenvedseivel egyedl van, de ha mellette ll valaki, ha fogjk a kezt, az oldani kpes az ismeretlentl val flelmet. Azt jelenti, nem vagy egyedl, itt vagyok veled. Ezt az rzst valban mindenki megrdemli. Klnsen fontos azonban akkor, amikor szenvednk, vagy bcszunk.
Ha elutazunk, ha rkeznk, megleljk azokat, akik hozznk tartoznak. gy kellene ennek lennie akkor is, amikor elrkeznk a vgs bcshoz.
Kedves Kati! Nem tudom a vlaszt krdsre, hogy ki az, aki knyvet r errl (br ha jl emlkszem Polcz Alaine-nek megjelent egy ilyen trgy knyve). Azt sem tudom, lehetne-e erre a hospice-hoz hasonl kezdemnyt elkpzelni, csupn azt tudom, mindannyiunknak, minden egyes embernek megvan a maga dolga az vivel.
Az vivel, s ha olyan alkat vagy olyan segt szakmt vlasztott, mindazokkal, akikrt felels.
Abban a bizonyos nhny ves ortopdiai idszakomban n bizony sokat ltem operltak mellett, fogtam a kezket s beszlgettem velk. Tudom, tudtam akkor is, ez nem orvosi munka a sz szoros rtelmben, nem is szerepel a munkakri lersban. Ha azonban hisznk, s n bizony hiszek abban, amit Albert Schweitzer mond, hogy: ”Az orvos nha gygyt, gyakran segt, mindig vigasztal” akkor ez ms megvilgtsba kerl.
Az ember ha orvos, ha nem, sok mindent tesz azrt, mert gy tartja helyesnek, mert azt rzi, segthet. J szval, lelssel, egyttrzssel.
Kedves Kati! Amit lertam nem tuds, nem is tapasztalat, csupn az n rzseim egy olyan helyzetre, ami sok minden lehet, de bizonyra nem knny.
Lehet, nagyon naiv, amit mondok, de ha mindannyian megtesszk ott s akkor, amikor kell, azokkal, akikkel kell a dolgunkat, kevesebb lesz a magra hagyott szenved ember.
Ksznm, hogy krdse kapcsn mdomban llt megosztani nnel, s az olvaskkal a tmval kapcsolatos rzseimet.

jelige: margitkorhaz
Kulcssz:

 

nem beszl

2012. november. 19.  -  123.  cikk kinyitsa

2,5 ves az unoknk, s beszlni ppen hogy tud, de megrteni az apja s a testvre pp hogy tudja. Mandula szeme van, pisze orra, s nygssel, mutogatssal fejezi ki, amit el akar rni.Krem, mondjon vlemnyt!!
Tisztelettel:Nagyapa

 

Kedves Nagypapa!
Nzzk elszr a beszdfejlds menett.
A gyerek hangos megnyilvnulsainak kezdett a srs jelenti. Ez artikullatlan hangon trtnik, br meggyzdsem, hogy nagyon rvid id utn a szlk, klnsen az anyuka, mert ltalban van a legtbbet a babval, meg tudja mondani, mi is lehet a srs htterben. Idegen szmra egyformnak tn srsi hang mst s mst jelent, amit a kisbabt ellt szemly, rendszerint az desanya elg hamar tud rtelmezni.
Az els hetekben teljesen elkpzelhetetlennek tnik a friss desanyk szmra, hogy nhny ht mlva pontosan meg fogjk klnbztetni a srsokat. Valahogy mskppen hangzik, ha hes, ha valamije fj, vagy ha csak panaszkodik. A kis csecsem srssal hozza flrerthetetlenl a tudomsunkra, hogy hes, kellemetlenl rzi magt, vagy egyszeren csak a mamijra vgyik. Azt krdezheti kedves Nagypapa, hogy jn ez a beszdfejldshez? gy, hogy az artikullatlan, majd kifejez srstl bizony hossz t vezet a beszd kifejldsig. A hangokkal ksrt mozdulatok, arckifejezsek, gesztusok az n ltal nygdcselsnek vagy dnnygsnek nevezhet md az, amivel a gyerek a kezdetekben megprblja megrtetni magt.
Mindebbl az kvetkezik, hogy a gyerek s felntt kztt jval a beszd megjelense eltt, az els szavak kimondst megelzen az arckifejezs, a gesztusok s a hangszn rvn kialakul a kommunikci. A srs azt fejezi ki, valami nem jl van, a mosoly, a ggicsls arrl informl: jl vagyok, jl rzem magam.
Ha a szlk valamit jl csinlnak, eltalljk, kielgtik kisbabjuk ignyeit, legyen az tel, ital, ringats, jtk a gyerek hlsan rjuk mosolyog. A mosoly ugyan nem tudatos a baba rszrl, n mgis mindig gy rzem, jutalom azrt, ha mi felnttek jl, a baba ignyeinek megfelelen cselekedtnk.
Kedves Nagypapa! Ahogy a baba cseperedik, okosodik, a gagyogs mellett lassan-lassan, fokozatosan megjelennek a szavak is. A beszd megtanulsa az egyik legfontosabb szellemi tevkenysg, sok ms ismeret elsajttsnak alapfelttele.
Valamennyi llny kzl egyedl az ember rendelkezik a beszd kpessgvel, amely lehetv teszi szmra, hogy kapcsolatot teremtsen trsaival, elmondja gondolatait, rzseit. Ez segtsgre lehet abban, hogy rszese legyen egy kultrnak.
A baba kezdetben nem szavakkal kzli mondandjt. Srs s mosolygs a kt fegyvere. Ksbb blogatsokkal, fejbiccentssel ersti meg nonverblis mondandjt. Ha valamit meg szeretne kapni, odamegy, rmutat, ha nem figyelnk r vagy nem rtjk, mit akar, kiablni kezd, hogy mirt is vagyunk ilyen rthetetlenek. Nem azt mondom, hogy mindig knny kitallni a baba kvnsgait, de azt hatrozottan lltom, nagyon mulattat, ahogy mr egy ilyen pici emberpalnta akarata megnyilvnul.
Amikor egy kisgyerek a szavak hasznlatt tanulja, ismerkedik a vilggal, s az emberek viselkedsvel. A tanuls mdja ebben az esetben is az utnzs. Ezrt is nagyon fontos, ha jt akarunk gyerekeinknek, bartsgos hangnemben, szpen s rtheten, ne ggygve, ’babanyelven’ szljunk hozzjuk mr a kezdetektl fogva.
Meggyzdsem, a baba az elejn a szavakat termszetesen mg nem rti meg, de a hangslyt, a melegsget igen, gyis is mondhatnm, rez, s ez segti a megrtst.
Ha szpen, nyugodtan beszlnk a kicsihez, ez arrl informlja, kapcsolatban vagyunk, s ettl figyel s prbl kpessgeinek, kornak megfelelen reaglni.
Jval az rtelmes szavak kimondsa eltt gazdagszik hangkszlete. Az a kisbaba, akihez sokat beszlnek, akivel desanyja mindent megbeszl napkzben, bizony jobb eslyekkel indul a korai beszdelsajttsban, mint azok a trsai, akik mellett zmben csend van. A tanknyv szerint a gyerekek 11-15 hnaposan mondjk ki az els szavakat. ltalban a lnyok kicsit korbban, mint a fik.
A nyelv felfedezse szakaszosan trtnik. Egy hang sszekapcsoldik egy trggyal, ebbl sztag lesz, ltalban az adott sz eleje, s persze kzben bszen zajlik a mutogats is. Aztn megjelennek a szavak, de azokat egyelre ltalnostva hasznlja. Mondjuk minden bcsi „pa” a papa utn, s minden llat „vau” a kutyus miatt.
A gyerek gy tanulja meg anyanyelve kifejezseit, hogy szpen megmondjuk neki.
Ha rmutat valamire, ha kifejezi, hogy kri, adjuk oda s mondjuk meg mi az. Beszljnk hozz sokat, nzznk r, kzben figyeljk a reakciit, ahogy prblkozik. Varzslat ez, higgye el, kedves Nagypapa, ahogy meglhetjk fejldst, rtelmnek, kpessgeinek naprl napra fejld menett.
rdemes mg naplt is vezetni arrl, mire miket mondott, ami mg nem volt tkletes, de mi mr megrtettk. Sok v mltn az ember szvesen nyitja ki az ilyen gyereknapl oldalait, annyi kedvessg s emlk van benne.
Kedves Nagypapa! Gondolom, br ez csak felttelezs, azrt rja, hogy kis unokja mandulaszem s pisze orr, mert taln olvasta elzleg a Down-syndromrl rt vlaszomat a honlapon, s esetleg attl tart, azrt ksik a gyerek beszdfejldse, mert valami komoly, akr ehhez hasonl betegsge van, amit mindez ideig nem diagnosztizltak. Lehet, nem ezrt rja kis unokja arcvonsait, de n erre gondoltam.
Lernm a normlis beszdfejlds menett, mr amennyiben van normlis vagy tlagos, s nem mindig egyni beszd- vagy brmilyen fejlds. Ez inkbb tjkoztat jelleg, s arrl szl, mikor kell valamivel mr a kss miatt foglalkozni.
- srs:1-7 ht
- ggicsls: 2-12 hnap
- els szavak, egyszavas mondatok: 1-1,5v
- a beszd kiplse, kt s tbbszavas mondatok: 1,5-2 v
- nyelvtan:2-2,5 v
- az els krdez korszak, j szfajok s mellkmondatok megjelense, s a 2. krdkorszak: 2,5-tl 4-5 ves korig-

A fent lertak szerint unokja valban kssben van.
Ennek rengeteg oka lehet. gyis mondhatnm, komplex kivizsglsra lehet szksg.
Tudni kellene a terhessg, a szls krlmnyeit. Nem volt-e valamilyen fertzse az anyuknak, nem volt-e szlsi srlse a kisbabnak, ismerni kellene a csaldi anamnesist (krelzmnyt): nincs-e valamilyen rkld betegsg a httrben.
Lehet, valban csak kssben van, s dnnygssel, mutogatssal is clt r, de n azrt ebbe nem nyugodnk bele. Beszljenek kis unokja hziorvosval. Fl- orr- ggszeti, fonitriai ((beszdhangok kpzsben lv hibkkal, s azok gygytsval foglakoz) vizsglat, neurolgus, s pszicholgus kizrhatjk a mgttes problmkat.
Kedves Nagypapa! A beszd ablak a vilgra. A megrtett, kimondott sz emberi ltnk alapja. Ebben segteni a gyereket neknk felntteknek az egyik legizgalmasabb feladat. Jrjanak a dolog vgre. Akkor is, ha tudjuk, hogy a beszd fejldsben sem egyformk a gyerekek.
Remlem mindazok, amiket lertam segtsgkre lesznek.

Jelige: Baba
Kulcssz: beszdkialakuls, beszdfejlds, mandula

 

pttyk (kitsek)

2012. november. 12.  -  122.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Azzal a krdssel fordulok nhz, hogy a 13 hnapos legkisebb csemetnk (Dont), als lbszrn pr hete pattansszer pttyk jelentek meg. Kicsit piros udvarral, srga dudorral a kzepn s csak trdtl lefel. Megmutattuk a doktor bcsinknak, akkor azt mondta, hogy gennyes tisztuls, valsznleg megcspte valami. Egy pr napig nem is jtt ki jabb, de most jra jelentkeztek, nem sok, csak egy-egy j jelenik meg.
A kt nagyobbik gyermeknknl (Dri 14 ves, Dnes 12 ves) nem emlkszem ilyen tpus pttykre, ezrt vagyok egy kicsit tancstalan.
Remlem lesz ideje vlaszolni a krdsemre!!!
Nagyon j egszsget kvnunk nnek s elre is ksznm, hogy idt szaktott a krdsem megvlaszolsra!

Ksznettel Niki!
Jelige: pttyk

 

Kedves Niki!

Ha jl ltom hrom D bets keresztnev gyereket nevelnek. Ez bizonyra nagyszer dolog lehet. Valamikor mi is, n is sok gyereket (4-et) terveztem, terveztnk s akkor mikor errl brndoztam azt gondoltam mindegyiknek majd olyan lesz a monogramja mint az desapjuknak. Aztn a sors mskpp rendelte a dolgokat.
Majdnem minden jl alakult az letemben, s hiszek benne, semmi sem trtnik az emberrel vletlenl vagy cl nlkl.
Tudom, lehet, vannak olyanok, akik ezt nagyon szentimentlis elgondolsnak vlik, n azonban szeretek az letem esemnyeire gy gondolni. Ez jelentsen megknnyti azt, hogy az ember elfogadjon olyan dolgokat is, amik ht finoman fogalmazva nem boldogtak, vagy nehzsget okoznak.
Ha van valami azonban amit bnok, s biztosan mskpp csinlnk, ha addna lehetsg mg visszatrni az idben, az az, hogy bizony vilgra hoznm a tbbi - mondhatni maradk hrom - tervezett kisbabmat is. Szerencsre azonban Mt megszletett, s gy aztn rzdthatom mindazt, ami egybknt ngyfel oszlott volna.
Tudom persze, ez nem egszen gy mkdik valjban. Azt mondja a bartnm, akinek tbb gyereke van, hogy a szeretet nem oszlik tbb fel, hanem minden gyerek szletsnl inkbb hatvnyozdik.
Szval ennyit bevezets gyannt.
Azt rja kedves Anyuka ,hogy kicsit tancstalan, mivel a nagyobbaknl nem tapasztalt hasonl brjelensget mint Dont lbn.
Ez bizony elg gyakran elfordul. Nemcsak a tancstalansg, hanem hogy valami olyan trtnik, ami mg eddig nem fordult el. Hiba van a kt nagyobb kapcsn mr rengeteg tapasztalata valakinek, az let produkl j dolgokat. j gyerek, j tnetek. Egybknt pedig az a tapasztalatom, ha elg nagy a korklnbsg a gyerekek kztt, mint az nk esetben is, akkor a legkisebb olyan, mintha gyakorlatilag „els gyerek lenne”
Kedves Niki! A lakossg egytde gyerek. A hzi gyermekorvosi praxisban megjelen betegek 30%-a brpanaszokkal rkezik. A felntt brgygyszati rendelsek betegeinek 7-10%-a gyerek, vagyis a hziorvosok szmos brgygyszati esetet kezelnek.
Kedves Anyuka! Elg nehz gy diagnzist fellltani hogy nem lttam a kisfit, mivel a brgygyszati diagnzishoz taln mg inkbb szksges hogy mit ltunk mint ms szakterleteken. Persze ez a mondat rgtn megvtzhat, mert gy van pontosan: minden esetben fontos, hogy megnzzk, megvizsgljuk a beteget ahhoz, hogy egy korrekt diagnzishoz jussunk.
tleteim persze vannak, amiket szvesen megosztok nnel.
Els olvasatban a brnyhiml volt ami eszembe jutott, amikor elolvastam krdst, de persze az az egsz testen szokott jelentkezni, a hajas fejbr is rintett, s nem egy-egy ptty jelentkezik tbb napos sznettel. Igaz van olyan brnyhimls gyerek is - lttam nem kevs ilyen esetet -, hogy pp csak nhny ptty jelenik meg a betegsg kapcsn. Az azonban nem korltozdik csupn az als vgtagra.
Ezt teht kizrtuk.
Lehet, mikppen doktor bcsijuk is mondta, valami csps kvetkezmnye az elvltozs, de akkor az nem stimmel, mirt a nhny napos sznet s az jonnan jelentkez brtnetek. Akkor ez azt jelenten, hogy a kisfit napokon t cspsek rik. Ht ez meg elg valszntlen.
A genny, nevezetesen az, hogy van egy srga kzepe, arrl szl, hogy egy gennykelt baktrium, vagy krokoz ludas a dologban. A piros udvar meg arra enged kvetkeztetni, hogy a terlet gyulladsban van. Ez azt jelenti, a szervezet jl reagl, s igyekszik legyzni azt a valamit, ami a bajokat okozza.
Ami szerintem a legvalsznbb, hogy a kisfinak taln picit rzkenyebb a bre az tlagosnl. Nem azt mondom, hogy ekzema vagy atpis dermatitis, persze mg az is lehet, de egyfajta rzkenysgnl elfordulhat, hogy a kisfinak viszket a lba, megvakarja, s a kezn, esetleg a krme alatt lv ott bajt nem csinl krokozk okozzk a gennyedst.
A br az emberi s termszetesen a gyerektest legnagyobb szerve, s az egyetlen, amelyet knnyen lehet ltni s vizsglni tbbnyire invasv (mlyre hatl) beavatkozs nlkl. A br vdelmet biztost a szervezet s a klvilg ellen.
Ha azonban folytonossga megszakad, gynevezett brlesik keletkeznek akr atpis dermatistis vagy ms ekzematosus brbetegsg kapcsn, azok msodlagos (secunder ) bakterilis fertzsekre (infekcikra) hajlamosthatnak.
Kedves Niki! Az n ltal emltett tisztulsi folyamatot nem igazn tudom rtelmezni.
Szerintem rdemes lenne a kisfit brgygysznak megmutatni. Addig is legyen a krme jl levgva, figyeljenek fokozottan a kzmossra is.
Tudom, egy ekkora gyerek ppen a vilg megismersnek forgatagban l, s mindent megfog, megnz, megkstol, magra ken, ami a kzelbe jut. Nagyon nehz s persze nem is nagyon kell ezt szablyozni. Simn el tudom kpzelni, ha nvnyek vannak otthon, hogy a kzelkbe rve egy kis virgflddel manipullva ilyen szp gennyes micsodkat lehet szerezni.
Ez is csupn csak egy lehetsg persze.
Vrus, baktrium, gomba, rzkenyebb br, mris ksz egy gennyes valami, ami aztn zavart okozhat odahaza. Azt gondolom helyi kezelssel a problma megoldhat, de ahhoz szerintem orvos ltal felrt kencsre lesz szksg. Pldul a Tyrosur, vagy a Bactroban krm receptktelesek s ltalban hatsosak az ilyen tpus elvltozsok esetn. Ezek antibiotikum tartalm kencsk, azrt receptktelesek, de csak helyileg hatnak, nem avatkoznak bele a teljes test elltsba, vagyis nincs szisztms hatsuk. Sokszor rtam mr, fogom is mert naponta meglem: a gyerekek oly csodlatosak, hogy lehet mire vlaszomat megkapja, mr el is tntek a pttycskk.
Pttyel vagy anlkl j egszsget, sok boldogsgot kvnok nknek.

 

nagyi

2012. november. 12.  -  121.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
n azirnt szeretnk rdekldni, hogy a knyvei (PL:KRDSEK S VLASZOK) melyik knyvkiad gondozsban kerlnek kiadsra, s melyik knyvesboltokban kaphatk. Szeretnk vsrolni bellk kisgyermekes csaldomnak.
Tisztelettel: nagymama
Jelige: nagyi

 

Kedves Nagymama!
Ksznm, pontosabban ksznjk krdst.
Lerom ide a Kiad zenett, mert abbl sokkal tbb derl ki mintha n elkezdenk magyarzni. A krdsek, amikre vlaszolnom kell az n honlapomra, de a kiadhoz - SAXUM KIAD - futnak be. Ott tnzik ket s megllapods szerint ltalban cstrtknknt kapom meg n mondhatni egy csomagban mindazt amivel a htvgimet tltm az utbbi hnapokban. A munkm miatt fleg a htvge alkalmas a krdsek megvlaszolsra. Nha elfordul, hogy akad id ht kzben is, akkor oda is be tudok iktatni egy-egy tmakrt.
A felkrs a SAXUM kiadtl tavaly v vgn rkezett. Maga a sorozat: ”KRDSEK S VLASZOK” vek ta gondozott sorozata a kiadnak. Ranschburg Jen Tanr r neve fmjelezte a megjelen knyveket. Amikor eltvozott kzlnk, a kiad azzal a krdssel keresett meg tvennm-e, folytatnm-e n a krdsek megvlaszolst.
Nagy kihvs, nagyon megtisztel feladat, uram Isten hogy leszek n kpes erre -ezek voltak az els gondolataim.
Ranschburg Tanr r - s azt hiszem ezzel igazn nem vagyok egyedl - nagy kedvencem van volt lesz. Sokat tanultam Tle szakmailag, emberileg egyarnt.
Csak remlni tudom, hogy ha lt engem ott, ahol van, s figyeli amit teszek, rok , nem hozok szgyent r. Legalbbis ebben bzom.
Szval tvettem a sorozatot, s jnnek a krdsek rendletlenl szerencsre. Nagy boldogsgot jelent szmomra, hogy ilyen mdon is sok mindenki segtsgre lehetek.
Az els ktet: Beszljnk az evsrl.
Fleg ezt a nagy tmt jrjuk krl.
A sorozat tervezett tbbi rsze is a Beszljnk lncra fzdik majd fel, pldul Beszljnk a mozgsrl, a betegsgekrl, az jszlttekrl, a viselkedszavarokrl, tulajdonkppen brmirl, amivel az olvask a szlk, nagyszlk, de olykor nagyobb gyerekek megkeresnek .
Kedves Nagyi! A Kiad a kvetkez zenettel kldte t az n krdst:
„Andrea, ez olyan kedves a szvemnek, hogy soron kvl elkldm, hogy megvlaszolhasd. „
n csupn csatlakozni tudok a fentiekhez … mivel krdse kedves Nagymama nekem is nagyon jlesett.
A knyv gy tudom, s persze figyelem is, sok helyen kaphat (Alexandra, Libri, Lra s lant, Ulpius stb), s szerintem interneten is megrendelhet (Shopline, vagy a kiadnl kzvetlenl: www.saxumkiado.hu).
A most nem rgen megjelent Beszljnk az evsrl az els ktet, egyenlre csak ez van forgalomban, de grem igyekezni fogok, ahogyan tlem telik minl hamarabb a folytatsokat is elkszteni.
Jn a Karcsony. Bzom benne, hogy sok kisgyerekes csaldban hasznosan fogjk forgatni a ktetet, ha a Jzuska ezt tallja hozni.
Egsz csaldjnak, s termszetesen nnek is kvnok sok rmet, minden jt, sok szeretettel.

 

aggd

2012. november. 12.  -  120.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea,
szeretnk tancsot krni, ill. a vlemnyt, hogy normlis dolog-e, hogy 16 s fl hnapos unokm mg nem indult el. 3 gyermekem s 6 unokm van. Az emltett unokm 4. gyermekknt szletett fiamknl, idre, 4 kilsan. Pici kortl kezdve csak az anyja kzelben, konkrtabban az anyja karjban rzi jl magt. Klnskppen nem kti le semmi, sem a jtkok sem a testvrei. lni, felllni tud, kb. 10 hnaposan felllt, egy-kt lpst meg is tesz, de menni nem akar. Menyem nagyon ntrvny, akromeglival mtttk mr ktszer. Az els gyerek utn derlt ki a betegsg, mr nem ajnlottk a kvetkez terhessgeket, de nem hallgatott az orvosokra. Az els hrom (17, 10, 8 ves) gyermekkel semmi gond nem volt szerencsre. Ez a pici aggaszt, hogy nem rklhetett-e valamit, nem tudom az akromeglia rklhet-e, vagy egyltaln mi okozhatja a fenti dolgokat.
Vlaszt vrva, s elre is megksznve, dvzlettel Hsin Anna
Jelige: aggd

 

Kedves Nagymama!

Szlv, nagyszlv vlni az let nagy ajndka szerintem. Egy olyan dnts, amely vgrvnyesen s rkre megvltoztatja az letnket. Az, hogy gyereket, gyerekeket vllalunk azt is jelenti a gyerekvllals rmn tl, hogy bizony rzseink kz sokszor aggodalmak is keverednek. Klnsen rvnyes ez a nagyszlkre.
Kedves Nagymama! Engedje meg, hogy megosszam nnel desanym meghatrozst a nagymamasgrl.
Nekem sajnos mg nincs unokm, gy kzvetlen tapasztalatom sincs a dologrl. Csak ltom, meglem a rendelben a nagyszlk szeretett, s gondoskodst, elg gyakran, mivel bizony sokszor k hozzk a gyerekeket vizsglatra, s k maradnak otthon, amikor a gyerek beteg. Hiba a Gyes, a Gyed, sokan hamar visszamennek dolgozni, vagy egyetemre, ezrt aztn a nagyik „szolgltatsai” ignybe vannak vve.
Valaki azt krdezte desanymtl, aki ppen az els unokjt vrta, hogy milyen is a nagymamalt?
„Az unokdban az a j - vlaszolta Anyu, hogy a Mcit nem csak nmagrt szeretem, hanem azrt is, mert a gyerekem gyereke. Azt hiszem, sok v utn mg egyszer (vagy tbbszr, ha valakinek tbb unokja lesz) tlhet mindaz az rm, amit egy kicsi ember szletse s felnevelkedse okoz, gy, hogy az elsdleges felelssg mgiscsak a szlk.”
A pici tehetetlen kiszolgltatott jszlttbl alig egy-msfl v leforgsa alatt nll akarattal br, helyvltoztatsra kpes kisember fejldik. gy szl a mondat, letnk els vben tbbet fejldnk, tanulunk, vltozunk, mint a tbbiben egyttvve. Taln igaz, taln enyhe tlzs, de mindenesetre a legnagyobb ugrs mind a testi, mind a viselkedsbeli fejldsben erre a peridusra tehet. Ksbb a kamaszkorban a nagy testi vltozsok mell mg az rzelmi, st a kzssgi viselkeds fejldse is hatalmasat fejldik. Ennek a fejldsnek megvannak az llomsai. gy is fogalmazhatnk, van egy norml szrs, amikorra ezt vagy azt „illik” mr csinlni, tudni egy kisgyereknek. A hatrok elg tgak, de tjkozds szempontjbl fontosak. Ha valami ksik, vagy esetleg nagyon elmarad az tlagostl, az aggodalmat kelt.
rtam mr sokszor, hitem szerint nincs tlagos gyerek, mindig az egyes eset van, de azt is vallom, j ha tudjuk, mit mikor kell csinlnia egy kisgyereknek. Az elmarads azt jelentheti, valami baj van, amit orvosolni kell. Az elmarads olykor rviszi a szlket, a nagyszlket arra, hogy orvoshoz forduljanak, aki megllapthatja a bajt. A korai vagy inkbb azt mondanm idben fellltott diagnzis pedig korai kezelst tesz lehetv, ami jobb eslyt jelent a gygyulsra. nnek, kedves Nagymama, bizonyra a hrom gyereke s a hat unokja kapcsn nem kevs sajt tapasztalata van, ezrt is tnt fel, hogy ez a kis 16,5 hnapos valamirt ms mint a tbbi.
Azt rja 4 kilsan szletett. Ez szp teljestmny, mind a babtl, mind az anyukjtl (br ez csak olyan teljestmnyorientlt hozzlls, hiszen sem a baba, sem a mamja nem igazn tudja befolysolni a szletsi slyt).
Nekem a panaszok ismeretben az volt az els gondolatom, hogy egy ilyen nagysly, s gondolom azta is jl fejld kisfi taln lustbb mint a tbbiek, nehezebben mozdul, vagy csinl valamit, mint frgbb, kisebb testfelpts trsai, testvrei.
Ez lenne termszetesen a legoptimlisabb.
A megksett mozgsfejldsnek sok oka lehet, s ezeket brmennyire ntrvny legyen is a menye, nem szabad elbagatellizlni, mert mint mr rtam, sok minden az idben megkezdett kezelssel gygythat, vagy legalbbis egyenslyban tarthat.
Nem tudom a tbbi gyereknl trtnt-e valamilyen szrvizsglat, vagy brmi kizrand azt, hogy rkltek-e valamit desanyjuk betegsgbl. Levelbl arra kvetkeztetek, mivel a nagyok, mint rja jl vannak, taln vizsglat sem trtnt vagy ha igen, akkor negatv lett az eredmnye. Ez nagyon j hr minden olyan esetben, ha a szlk betegsgvel kapcsolatban felmerl, hogy rklhet.
Nzzk elszr mit is jelent ez a fura nev betegsg? Acromegalia: sz szerint azt jelenti a vgek megnagyobbodsa.
A betegsg htterben az agyalapi mirigy (hypophysis) ells lebenynek fokozott nvekedsi hormon- (GH= growth hormon) termelse miatt a csontok testtl tvolabb es (distalis) vgeinek nvekedsvel jr betegsg.
Jelentsen megn a kz (nagyobb gyr s keszty kell) a lb (nagyobb, szlesebb cip szksges) az ll (az als llkapocs tln a felsn), s a bels szervekben is ltrejhetnek elvltozsok.
Amennyiben a hormonhats a nvekeds idszakban ri a szervezetet, amikor mg az epipysis fgk nem zrdtak vagyis a hossznvekeds mg tart, risnvs, orvosi nevn gigantizmus alakul ki. Az arcvonsok eldurvulnak, a hang mlyl, a menses lell, fejfjs, lttr kiess, vertkezs szlelhet. Itt lljunk meg egy pillanatra. Nyilvnval, hogy az nk esetben nem ilyen slyos az elvltozs, hiszen a fiatalasszony mgiscsak a vilgra hozott 4 gyereket, amit ugye ha a ni hormonok nem mkdnek, nem nagyon tehetett volna meg.
Az is nyilvnval, ha acromegalis ez az anyuka, akkor a hormonhats, nevezetesen a GH hatsa mr felnttkorban rte a nvekedsi porc zrdsa utn, mivel nem okozott giagnatizmust vagyis risnvst.
Ez abbl a szempontbl, hogy a krkp nem egy veleszletett s ezrt rkld betegsgtl jtt ltre, azrt megnyugtat.
Az acromegalit a tanknyv szerint majdnem mindig agyalapi mirigy (hypophysis) adenoma okozza. Majdnem mindig, ami azt jelenti, lehet persze, ha elvtve is, de ms oka az szlelt megnagyobbodsoknak. Trsulhat a mellkpajzsmirigyben vagy a hasnylmirigyben lv daganatokhoz olykor, s bizonyos syndromk rszjelensge is lehet. Azt is rja a knyv, ami szerintem jelen esetben tbb mint bztat: „Az acromegalia ltalban sporadikus, br, (s ez kevsb j) lehet familiaris is.
Taln ez lehet az oka annak, hogy az orvosok mr az els gyerek utn nem ajnlottk a tovbbi terhessgeket.
Azt is rja kedves nagymama, hogy mr ktszer mtttk unoki desanyjt, ami arra enged kvetkeztetni, eltvoltottk a bajt okoz daganatot (s termszetesen nem az acromegalit ami a megnagyobbods). Az alapbaj maga a hormontermel daganat, ennek „csupn” tnete a vgek megnagyobbodsa.
Kedves Nagymama! Egy fiatalasszony, aki az els kisbabja szletse utn ilyen helyzetbe kerl, bizony knnyen vlik, mint n fogalmaz, ntrvnyv. Valahol mindannyian azok vagyunk, klnsen akkor, ha kisbabnk szletik, s fel kell nni egy nagy feladathoz. Taln tlzottnak rzi az n aggodalmt, s elzrkzik a j tancsok ell, brmennyire sszerek legyenek is azok. Nagyon nehz azt hiszem egy ilyen szertgaz, nagy csaldban a helyes arnyokat megtallni.
Sajnos mg nem sajt tapasztalat, amit rok, csak gy gondolom, majd ha eljutok odig, nagyon vatosan fogok brmit is tancsolni a fiataloknak. (Persze most gy gondolom, de nha az let mskppen alaktja a dolgokat, ezt azrt tudom.)
Vannak csodatblzatok, amelyek megmondjk, mit mikor kell egy kisbabnak tudnia.
Mikor vannak a mozgsfejlds mrfldkvei, amikor mr kell tudnia tartani a fejt, tmaszkods nlkl lni, kapaszkodva llni vagy egyedl jrni.
A tblzat szerint ennek 12-15 hnapos korban van itt az ideje.
A felllshoz a trd, az als lbszr, a lbfej izmainak meg kell ersdnik, s tudatosan kell ket szablyozni. Az egyenslyrzknek is van szerepe a dologban. Olyik lustcska baba ezt ksbb tanulja meg. Krds persze a nagy slya miatt nem volt-e valamilyen nehzsg a megszlets krl, s nem azrt ksik ennek a kpessgnek az elsajttsa.
Az is szerepet jtszhat, hogy egsz nap lben van, s nem tanulja naprl napra azokat az apr mozgsokat, amik elvezetnek a jrs elsajttshoz.
Olyan ez mint egy edzs, csak nem annak hvjuk. Aki nem gyakorol rendszeresen, rosszabb teljestmnyt nyjt mint azok, akik szorgoskodnak.
Kedves Anna! rzsem szerint nincs nagy baj. Az esly arra hogy az acromeglia lehet a httrben vlemnyem szerint csekly.
A gyerek nincs nagyon megksve a fejldsben, inkbb gy mondanm, kicsit le van maradva. Nem lttam a kisbabt, nem vizsgltam, teht gy kicsit nehezebb, de ha hozzm tartoznnak termszetesen a vizsglat s a megtekints utn (ami azrt sok informcit szolgltat s olykor krkpeket is eszbe juttat az embernek) azt tancsolnm, keressenek fel egy neurolgus, s egy endokrinolgus szakrendelst.
Beutal kell hozz sajt doktor nnijktl.
A kt szakember biztonsgosan ki tudja zrni mind az rkletessget, mind azt, hogy nincs a kicsinek valami olyan mozgsbeli elmaradsa, aminek neurolgiai alapja lenne. Ilyen esetben a korai vagy ppen aktulis fejleszts nagyon fontos lehet.
Azt sem rtana tudni, mirt is van ennyire rcsimpaszkodva ez a kisember az desanyjra. 16,5 hnaposan a vilg mr annyi szpet s jat ad, annyi a felfedezni, meglni val, hogy rdemes leszllni a Mamirl.
Kedves Nagymama! Kvnom, hogy nekem legyen igazam s csupn a nagy sly s nmi lustasg az ok. Ezt azonban bizonytani kell ahhoz, hogy megnyugodjanak a kedlyek.
Bzom benne, hogy a segtsgre lehettem.


Kulcssz: jrs, mozgsfejlds, neurolgia

 

egy anyuka - lzas nagyfi

2012. november. 8.  -  119.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Meg szeretnm tudni, hogy a gyerek lzas s nem megy le, mit tudok tenni? (17 ves fi) Felntt gyelet elltja?
Ksznm a vlaszt

egy anyuka

 

Kedves Anyuka!
A lzrl mr sokszor volt sz s szerintem lesz is mg nem kevsszer, hiszen a betegsgek egyik vezet tnete, amit a szl is alarmiroz jelensgknt szlel, ppen a lz. A lz maga nem betegsg, csupn tnet, annak a jele, hogy a szervezet valamifle fertzs ellen kzd. Alig van betegsg, ami ne jrna lzzal vagy legalbbis hemelkedssel.
A krokozk kt nagyobb csoportja okozhat lzat: a baktriumok s a vrusok.
A fertzs fajtjra s slyossgra azonban nem nagyon kvetkeztethetnk a lz magassgbl. Slyos, komoly betegsge is lehet brkinek gy, hogy csupn hemelkedse van vagy mg az sem, viszont nagyon magas lzat lehet szlelni olykor banlis fertzseknl. A lz magassga nagymrtkben fgg a betolakodtl (baktrium, vrus), de befolysolja nem kis mrtkben az emberi szervezet reaglsa, vagyis a beteg llapota.
A lz azt is jelzi: megkezddtt a vdekezs a betolakodkkal szemben.
Hippokratesz (i.e. kb: 460-377) a megfigyelsekre tmaszkod orvostudomny els nagy rendszerezje, aki az kori grg orvosi iskola feje volt, s fantasztikus tudssal brt, mindmig rvnyesen a kvetkezket llaptotta meg.
A gyullads vezet tnetei: rubor (pirossg), dolor (fjdalom) tumor (megduzzads, megnagyobbods) calor (hmrsklet-emelkeds) s funkci laesa (ami cskkent vagy kiesett funkcit jelent, vagyis azt, hogy ha valamink gyulladsban van, azt kevsbe hasznljuk).
Fiatal gyerekeknl hirtelen riasztan magas lz lphet fl az orr, a torok, a garat a fl fertzsei kapcsn. Ez a magas hmrsklet segthet az egyes krokozk lekzdsben, mivel azt is mondhatjuk, sem a vrusok, sem a baktriumok nem szeretik a magas hmrskletet. Ugyanakkor a gyerek nagyon rosszul rezheti magt. Ennek tbb magyarzata van. Az egyik nagyon is rthet oka, hogy a gyerekek alappulzusa s lgzsszma eleve jval magasabb egy felnttnl. Ez azt jelenti, a gyerek a maximumon prg, krlbell olyan frekvencin, mint amikor mi ersen futunk.
Az vek mlsval a nyugalmi pulzus s lgzsszm egyre cskken, mg elri a felnttkorban normlisnak tartott 70 krli rtket a percenknti szvvers, s a lgzsszm is lnyegesen cskken. Ebbl az kvetkezik, hogy a gyereknek nincs gynevezett rezerv kapacitsa, teht ha valaki alapbl a maximumon mkdik, akkor tlprg egy lzas llapotban. Ezrt van az, hogy a gyerekeket sokkal jobban megviseli a magas lz (csak zrjelben tennm hozz: ismerek nem kevs felntt frfit is, aki rendesen el tud anytlanodni ha lzas).
Egy 17 ves nagyfi mr majdnem felnttnek szmt. Fiziklisan mindenesetre kzel jr a felnttsghez. Ez persze nem azt jelenti, nem viselheti meg nagyon, ha lza van, csupn annyi a j hr, hogy minimlis az esly, hogy lzas grcsrohamot kapjon.
A lzat azonban termszetesen nemcsak a grcsroham elkerlse miatt kell csillaptani. Nem teljesen lenyomni, hiszen akkor pp az a funkci vsz el, amivel a lz a krokozk elleni harcban rszt vesz, de lejjebb kell vinni. Mindig elcsodlkozom, milyen szp is a mi nyelvnk, hiszen azt mondja: csillaptani, s nem azt, eltntetni vagy elmulasztani. Visszatrve a lzhoz. Tudni kell, a lz csillaptsa nem azonos magnak a fertzsnek a kezelsvel. Amikor a lzat cskkentettk, a gyerek s persze a felntt is jobban rzi majd magt, ettl azonban nem rvidl le a fertzs ideje, vagy nem gygyul meg hamarabb a beteg. Magyarul a lz csillaptsa nem oki, hanem tneti kezels, de vlemnyem szerint nagyon fontos.
Kedves Anyuka! Rengeteg minden olvashat a neten. Tbbek kztt az is hogy „Hagyjuk a lzat, hadd vgezze el a feladatt”. Szmomra ez elg bizarr hozzlls.
Tudom, rtam mr sokszor, hogy az internet kapcsn kitrult a vilg. Egy perc alatt jutunk olyan informcikhoz, ami rgen hetekbe, hnapokba tellett vagy alapos utnajrst ignyelt. Mondhatni elmlyedst egy tmban. Most meg csak betnk valamit a keresbe s mris ott a vlasz. Krds azonban: ki ellenrizte, hogy a tallt vlasz valban igaz -e?
Amit rok, az is csak egy vlemny: szvesen vitatkozom rajta brkivel, s ha meg tud gyzni, vltoztatok is az llspontomon, de lzas gyereket magra hagyni a lzval, hogy tegye a lz a dolgt szmomra nem jrhat t. Tudom, mindig kt oldala van a lnak s ezrt valban van egy olyan hozzlls is, hogy az els khints vagy hemelkeds orvos utn kilt, ami persze a msik oldalon tlzs szerintem ugyangy, mint a nem kell a lzzal foglalkozni hozzlls.
Nzzk, mi is trtnik? Az ember azrt lesz lzas, mert szervezetben lzkelt anyagok szabadulnak fel, aminek kvetkeztben megemelkedik a testhmrsklete. A szervezet gy kzd, ezzel a vdekez mechanizmussal a betegsg ellen. A lz jelzs, hogy az erk csatasorba lltak. Megemelkedik a fehrvrsejtek szma, ezek a baktriumok vagy vrusok eltvoltsrt felelsek. Lz esetn a fehrvrsejtek fokozottabban mkdnek, s gyorsan a fertzs helysznre vndorolnak. A folyamatot leukotaxisnak nevezzk, amit nem meglep mdon a pyrogn vagyis lzkelt anyagok stimullnak.
Kedves Anyuka! Mr megint beleveszek a meslsbe, de szerintem ez olyan jl van kitallva, hogy nagyon szvesen osztom meg mindazt, amit olvastam hallottam tanultam minderrl.
Trjnk vissza azonban az n krdshez kedves Anyuka!

Elszr is nagyon lnyeges, a magas lz kezelse cljbl vegye le a gyerek ruhit. Az a rgi nzet, hogy jl be kell bugyollni minl tbb rteg ruhba valakit ha lzas, idejt mlta. Legyen rajta knny szellz ruha, s ha kvnja, egy vkony takar.
Ha ppen nagyon magas lza van valakinek, azt is szvesen lergja magrl, mivel tzel a teste.
A lz cskkensekor - legyen az akr gygyszertl, akr htfrdtl akr spontn - szokott a beteg hidegrzst kapni, ami azt jelenti vltozik a hmrsklet. Igaz akkor is rzkdhat, ha felfel szkik a lza, de azt lzmrvel knnyen ellenrizhetjk.
Hnaljban mrt 39,5 foknl magasabb lz esetn ha az rtk nem akar 39 fok al cskkenni, mindenkppen beszljenek orvossal.
A lzcsillaptk kzl a paracetamol, az algopyrin, a cataflam jnnek szba. Fontos tudni egy bizonyos Reye szindroma veszlye miatt (ez egy hallos kimenetel csecsem s gyerekkorban elfordul krkp mjkrosodssal, agyvizenyvel, a s-s vzhztarts felborulsval jr krkp.) Aspirin adsa gyerekkorban ellenjavallt. sszefggst mutattak ki ugyanis vrusfertzskor fellp lzra adott Aspirin s a Reye-syndroma kztt.
A htfrd is fokozatosan lehttt s kellemes vzhfokot jelent, nem jghideg vizet, mert az cskkenti a br vrtramlst, vrkeringst, megakadlyozva ezzel a h leadst (pp gy, mint a tlzott bebugyolls, s inkbb mg nveli a lzat. Radsul igen kellemetlen rzst is okoz.
Olykor hideg levegvel (ventilltor, uram bocs’ lgkondi) lehet segteni.
Kedves Anyuka! Gondolom a 17 v alatt kiderlt, hogy melyik lzcsillapt csoport vlt be az n finl: Azon-penazon csoport pl: Algopyrin vagy Germicid kp; paracetamol csoport:(Rubophen Mexalen Panadol,Saridon); vagy Diclopenac (Cataflam). Ezek kzl brmelyiket hasznlhatja a napi megengedett dzisnak megfelelen.
A htfrd vagy ekkora finl mr a langyos zuhanyozs is megoldhat. Ha mr tudja, mi a baj, teht orvos ltta mr a gyereket, s mondjuk torokgyulladst llaptott meg, akkor nem kell naponta rtesteni tbbszr a doktort a lz llsrl .Ha azonban a lz makacs s nem javul a gyerek llapota, egyb lehetsgek kizrsa miatt (komplikci, esetleg mrgezs, hguta) jbl meg kell vizsgltatni a beteget.
Kedves Anyuka! Nem tudom mitl mkdtt, de nha bevlt gyerekkoromban. A disznzsros pakolst a nagymamm alkalmazta, ha lzasak voltunk a talpunkra helyezett konyharuhval. Azt mondta lzlehz, s valban az volt. Mitl, mitl nem, nem tudom, de vannak ilyen rgi nagymama praktikk.
Gygytekkal, b folyadk fogyasztssal, olykor homeopathis szerek bevetsvel is j eredmnyek rhetk el.
Egy a lnyeg kedves Anyuka, ne vesztse el a fejt.
Mrjen lzat, adja be a gygyszereket.
Tudni rdemes, hogy a szjon t alkalmazott gygyszereknek idre van szksgk ahhoz, hogy hassanak. A gygyszernek fel kell szvdnia, hatst kell kifejteni a hkzpontra (kb.10-30 perc), a htermels csak ezutn mrskldik, majd ezt kveten indul meg a h leads. A htfrd sokkal gyorsabban hat. A lz emelkedse azonnal megsznik s megkezddik a hleads is.
Olykor az sszes lehetsg kihasznlsa, teht a klnbz fent felsorolt gygyszercsoportok gygyszereinek kombinlsa hozza meg az eredmnyt. Egy csoporton belli gygyszereket azonban nem szabad egytt adni a tladagols veszlye miatt.
Kedves Anyuka! Bzom benne, hogy nem ijesztettem meg a sok informcival.
Egy 17 ves nagyfi pp a hatron van, elltja mg a gyerekorvosi gyelet is de mr van esly arra is, hogy a felntt gyeleten is elfogadjk jelentkezsket.


Kulcssz: lz

 

Hls anyuka

2012. november. 12.  -  118.  cikk kinyitsa

Elszr szeretnm nagyon megksznni vlaszt, amit lzzal kapcsolatban irt nekem (oktber 14-en rtam nnek).
Ami ezutn kvetkezik, azt hiszem megdbbent lesz nnek, de remlem megrt majd. Elkeseredsemben tettem fel nnek ezt a krdst, mert szksgem volt egy magyar szakember velemenyere is. n egy skandinv orszgban l magyar anyuka vagyok, aki mindig is nagy erdekldessel s tisztelettel figyelte s kvette az n munkjt. Sajnos a legrosszabb, amit egy szul tlhet mr megtrtnt velunk. Mi elveszitetteuk a 20 hnapos kisgyermekunket... s sajnos nincs r vlasz, hogy mi okozta. Az ok, amirt nnek azt a krdst mgis feltettem, az az, hogy az egyetlen tnet, ami aznap kisfiamnl volt, amikor ez trtnt, hogy volt lza ks dlutn, 39,8 s kapott kpot. Jtszott, s lnk volt aznap este a lz ellenre, de este 10 rakor holtan talltuk. Az sszes gyermekorvos itt lltja, hogy a gyerek a lzba nem halhatott bele, hanem volt annak ms oka is, hogy mirt nem brta ki a lzzal jr stresszt a szervezete. De sajnos erre nincs magyarzat. Minden lehetsges vizsglatot elvegeztek, semmit sem talltak, s korbban egszsges volt a kisfiunk, szpen fejldtt. n vagyok az egyetlen, aki nem tud hinni az orvosoknak, n azon rldm, hogy mgis belehalt a lzba, ha kapott egy grcst. Este 9-kor nem volt lza, 10 rakor mr nem lt... Korbban sosem volt lzgrcse, n csak azrt rtam azt nnek korbbi levelemben, hogy megtudjam, n mit gondol a lzgrcsrl, lehet e hallos. Van egy 8 eves kisfiunk is, neki sem volt soha lzgrcse. De ahogy rtem, n is azt rja, hogy nem okoz hallt. Elveszteni egy gyermeket a vilg legnehezebb dolga, de hogy nem tudni mi okozta... A mi gyerekorvosunk egy metabolikus betegsgre gyanakszik, mert az okozhat hirtelen hallt kisgyermekeknl. Az jszlttkorban levett vrmintkat is tnztk megint, de semmi... Azt mondjk, hogy van 10000 fele klnbz metabolikus betegsg s nem tudni, hol kezdjk, melyiket nzzek. Az elz levelemben emltettem nnek, hogy az USA-bl olvastam tbb orvosi cikket ezzel kapcsolatban, ennek oka, hogy ott tbb hasonl esetrl olvastam, ahol kisgyermekek 12 hnapos kor felett, hasonlan a csecsemhallhoz elhunytak. Remlem nem haragszik rm, hogy elz levelemben nem mondtam el mindent, remlem megrt. Mg egyszer ksznm elre is vlaszt, s hogy megrt engem.
Egy elkeseredett magyar anyuka Skandinviban, aki bzik nben

 

Kedves Anyuka!

Nem is igazn tudom, hol kezdjem. Amita megkaptam levelt, gondolkozom azon, mi lenne a legjobb vlasz, hogyan mondhatnm el nnek ismeretlen ismersknt, amit rzek. Mint mindig, amikor nem tudom pontosan mi a teend, foglalkoztat egy dolog. Mivel naponta sportolok, mg futs kzben is az nk trtnete jrt a fejemben az elmlt hten s prbltam fejben megfogalmazni mindazt, amivel esetleg segtsgkre lehetek. Nem tudok ilyen helyzetben szakemberknt viselkedni, vagy trgyilagosan vlaszolni, ezrt engedje meg, hogy azt rjam, amit a szvem diktl.
Ami nkkel trtnt, arra nincs az embernek megfelel szkszlete, mert az, hogy szintn sajnlom, igazbl nem mond semmit. A tbbi szoksos sablon pedig nagyon tvol ll tlem, mg akkor is, ha tudom, a sablonos rszvtnyilvntsok is jl eshetnek.
Termszetesen mivel krdezi, vlaszolok: persze hogy nem haragszom, hogy is tehetnm, hogy tjkozdni akart egy bizonyos krdsben s nem rta le csupn most utlag a teljes trtnetet. Megrtem, hogy ha mr elvesztette 20 hnapos kisbabjt, legalbb a mirteket szeretn megismerni. Ez nagyon is rthet, br sajnos mr nem vltoztat az elveszts tnyn, de taln a feldolgozst, s a megbklst segten, vagy elviselhetbb tenn, ha magyarzatokat lelnnek a megmagyarzhatatlanra.
Kedves Anyuka! Krem prbljuk meg mg egyszer, most mr a trtnet teljes egszt ismerve tgondolni az esemnyeket. Azt rja: kisfia lzas lett dlutnra. A magas lzra (39,8 fok) lzcsillaptt kapott, s azt kveten lnk volt, magyarul j volt a kzrzete, hiszen gy viselkedett, jtszott, ahogy mindig is szokott. A kp hatsra lztalanodott 9 rra de 10 rakor mr elvesztettk t.
Kedves Anyuka! A lz, ahogy elz vlaszomban is rtam, s ahogy n is emlti tnet, nem pedig betegsg. Tneti kezelst vagyis lzcsillaptst alkalmazunk, ha szleljk, de ezzel nincs az alapproblma megoldva. Magyarul a betegsg, ami a lzat okozza, nem gygyul. A gygyulsi id sem rvidl le, csupn a kis vagy nagybeteg kzrzete, llapota lesz a lz cskkense miatt kellemesebb.
A lznak valami oka volt.
Tudom, a hirtelen csecsemhall - mint a neve is mutatja - valban a szigoran vett csecsemkor (6 hetestl 1 ves korig) sajtja, de taln nha kitoldhat ez a hatr.
Sok a vita s sajnos az okoskods is ekrl a krkp krl, ami nekem mindig azt jelenti, igazn nem tudjuk az okt. Vannak, akik azt lltjk, az elzetesen beadott vdoltsok egyik nem kvnt „mellkhatsa”(!!!???) lehet, ha egy kisgyereket elvesztnk ezen a mdon. n a magam rszrl nem hiszek ebben. Azt azonban el tudom kpzelni, hogy a lgzkzpontnak egy olyan rosszul bellt eltrse okozhatja a bajt, hogy az nem szleli kell idben s mdon a szndioxid felszaporodst, vagyis azt, hogy llegezni kell. gy szoktam elmagyarzni a szlknek, hogy ezt egy olyan betegsg okozhatja, amit a mai vizsgl mdszereinkkel mg nem tudunk kimutatni. Ezzel persze nem vagyunk sajnos beljebb az nk esetben, csupn mint lehetsg mgis felmerlt bennem.
A msik, br azt rja, a kisfi egszsges volt, szpen fejldtt, teht nem valszn, hogy volt-e jszltt korban valami baja a babnak. Azt gondoljk ugyanis, hogy olyan pici babknl, akiknl a szletst kvet gynevezett perinatalis (szls krli) idszakban gyakran szlelnek lgzs lellsokat (apnoet), gyakrabban fordul el a ksbbiekben hirtelen csecsemhall.
Kedves Anyuka! Azt is rja, az ottani orvosok azt mondtk, nem brta ki a lzzal jr stresszt a kicsi szervezete. Ez megint csak olyan dolog, ami nem visz elbbre.
Ha stresszrl beszlnk, az nem elssorban a lztl, hanem a lzat okoz alapbetegsgtl lehetett. Ilyen magas, 4o fok kzeli lz azonban valban megviselheti a szervezetet, de ennek nem lenne szabad ilyen fatlis esemnybe torkollnia.
A metabolikus elmlet magyarul valamilyen anyagcsere betegsget felttelez (a metabolizmus anyagcsert jelent) kivlt okknt, de az tnyleg olyan, mintha tt keresnnk a sznakazalban.
A grcsroham, mint lehetsg, ha - mint rja - lefekvskor, egy rval a tragdia eltt a gyerek lztalan volt, nem kizrhat, de nem valszn.
szintn szlva elg tancstalan vagyok a mirteket illeten.
Amit pedig most fogok rni az semmi esetre sem orvosi vlemny, csupn a magam rzsei termszetesen gy, hogy orvosknt lttam, megltem sok mindent.
Van egy 8 ves egszsges kisfik, s volt egy 20 hnapos babjuk, akivel ennyi id adatott meg. Mirt, mirt nem, sajnos nem tudjuk, taln nem fog kiderlni soha.
Nem tudom a technikkat, hogyan kell, lehet egy ilyen vesztesget tllni, feldolgozni. Azt is tudom, egyik gyereknk nincs a msik helyett, mint ahogy senki soha nem ptolhat, ha elvesztettk. Egy gyereket elveszteni pedig olyan, mintha fordtva folyna visszafel a Duna vagy valami baj lenne az idvel. Az nem normlis dolog, hogy valaki a gyerekt temeti, de tovbb kell lni s tenni a dolgukat brhogy fjjon is a vesztesg .A msik gyerekrt s nmagukrt is.
A hallra nincs ms vlasz, mint az let.
Kedves Anyuka! Ne haragudjon meg rm, flve rom le, amit sok vvel ezeltt tanultam egy nagy tuds orvostl a gyerek haematolgin, ahol leukmiban sajnos gyakran vesztettnk el betegeket.
A mdot sajnos nem tudom, de az rzs, hogy ha elg ert reznek mr a vesztesg utn egy jabb gyerek vllalsra… azt nagyon rzem, nem tudom, csak nagyon mlyrl bentrl szl.
Nem az elvesztett helyett ptoland t hanem… az let miatt. Taln a nagyobbik miatt is, aki a kistestvrt vesztette el.
Kedves Anyuka! Az embernek mint rtam nem nagyon van erre az egsz trtnetre hasznlhat szkszlete.
Krem, nzze el nekem, ha valami olyat rtam, ami feltphetett sebeket.
Ksznm bizalmt, a krdst is, s csak azt tudom mondani nnek, rizze meg elvesztett kisbabjt, minden kedvessgt, mindazt amit ezalatt a 20 hnap alatt kapott, kaptak tle.
Lehet butasg ami mg eszembe jutott s teljesen orvosiatlan. Ha elaludt, az biztos hogy nem szenvedett .Ez is lehet vigasz. Taln a j Isten vagy valaki felsbb hatalom (vrmrsklet krdse, miben hisznk) megkmlte attl, hogy egy csnya, sok szenvedssel teli anyagcsere betegsget kelljen vgigszenvedjen. Tudom ez elg furn hangzik akkor, ha - mint rja - a baba egszsges volt, de azrt nem kizrhat.
Kedves Anyuka! Ugye megteszi, hogy beszmol egyszer mg sorsuk alakulsrl vagy brmirl, ha az ottani tudsok, orvosok tallnak valami magyarzatot.
Tiszta szvembl kvnok nknek megnyugvst, sok szeretetet s igazn minden jt tovbbi letkre.

 

Ktelez vagy nem

2012. november. 5.  -  117.  cikk kinyitsa

Tisztelt doktorn!

A krdsem a kvetkez: a hziorvosunk felirt egy injekcit a 15 hnapos kislnyunknak (MENJUGATE 10 g por s oldszer szuszpenzis injekci) ezt ktelez-e beadatni vagy nem? mivel a recept szerint tbb mint 7000 Ft-ba kerl s egy ktelez oltst tudomsom szerint ingyenesnek kne legyen.
Jelige: Ktelez vagy nem

 

Kedves Eszter!
A Menjugate olts nem tartozik a ktelez vdoltsok kz. Receptkteles, teht nem kaphat vny nlkl, s fizetni kell rte. A fizets mrtke fgg a gyerek letkortl. 2 ves korig olcsbb (magyarul tmogatott), de nem ingyenes, 2 ves kor felett a teljes rat kell megfizetni. 15 hnapos korban azonban jr a kislnynak egy ktelez vdolts, amit mumpsz, rubela s kanyar ellen adunk be egy alkalommal ilyen kicsi korban s majd az iskolban gynevezett kampnyolts keretn bell kap mg egyszer 6. osztlyban egy emlkeztet oltst a gyerek.
A kampnyolts azt jelenti, valahnyadik osztlyban letkortl fggetlenl, teht az vvesztesek is a 6. osztly vgzsekor. Ez a kt olts ingyenes s hrom betegsg ellen nyjt vdelmet. A mumpsz, a rubela s a kanyar ellen.
A mumpsz elssorban a fikra veszlyes, igaz mr a nagyobbakra, akiknl mkdkpes a herellomny, mert ebben az letkorban vagy ksbb felnttkorban megkapva sterilitst okozhat. Ez azt jelenti, megkevesbedik az egszsges spermiumok szma s ez megtermkenytsi gondokat okozhat. A lnyokat azrt oltjuk, hogy a fikat megvdjk, mivel az az elkpzels, ha mindenki oltott, vagyis vdett vlik, megsznik a fogkonysg s a betegsg sem tudja feltni a fejt. A rubela a korai terhessgnl okozhat komoly fejldsi rendellenessgeket a szletend kisbabnak, ezrt hogy gy mondjam itt a fikat oltjuk a lnyok, fiatal nk vdelme miatt.
Ezeket pp csak az rdekessg kedvrt rtam le.
Kedves Eszter! Vannak letkorhoz kttt ktelez vdoltsok. Szerintem ezekkel kapcsolatban nincs sok gondolkozni val, mivel mint a nevk is mutatja ktelezek, s ha jl tudom megtagadsuk bizonyos bntet szankcikat von maga utn.
Nem vagyok jrvnygyi szakember, de taln rdekli a vlemnyem. n a magam rszrl felttelezem, hogy akik azon a vonalon dolgoznak s vgzik a munkjukat ugyanolyan elhivatottak mint n. Nincs okom ezt mskpp gondolni. Ha valamit egy orszg jrvnygyesei ktelezv tesznek, annak bizonyra megvan a jl megfontolt oka.
Tudom, mostanban sok frumon megy a vita igen vagy sem kell-e s ha kell melyik igen melyik nem . Az enym is csupn egy vlemny, de szerintem nincs rtelme sem ltjogosultsga flinformcik s mendemondk hatsra veszlynek kitenni gyerekeinket. Hogy valaki felntt ember a sajt gyben mit dnt, mit vlaszt, azon hajland vagyok esetleg elgondolkozni, de hogy valaki felesleges veszlynek teszi ki a gyerekt azt nagyon feleltlennek vlem.
Trjnk vissza az n ltal emltett Menjugate oltshoz.
Ez a nem ktelez, ms nven ajnlott vagy javasolt oltsok kz tartozik.
Ez az oltscsoport is tbb rszre oszlik ma mr. Van a javasolt, de 2 ves korig ingyenesen kaphat Prevenar nev olts, amelyet Pneumococcusok ltal okozott betegsgek ellen javasolunk.
A menjugate a meningococcusok ltal okozott betegsgek ellen hat.
Mit is kell ezekrl tudni? - krdezheti n joggal. Honnan tudhatn egy szl, hogy mikor dnt helyesen. Szerintem minderre s persze sok minden ms egybre van a gyerek hziorvosa, hogy ezekkel kapcsolatban megfelel felvilgostst adjon, adott esetben segtsen a dntsben. Ez szerintem nem csak abbl kell lljon, hogy felrom a gygyszert, mivel a szlk joggal szeretnnek mindent megtudni egy betegsgrl, annak veszlyeirl, illetve az olts esetleges szvdmnyeirl, ha mr gy alakul, hogy a szlnek kell dntenie egy olyan gyben amihez ht finoman szlva nem rt.
Messze vezet ez a krds, s nem azrt nem mennk bele a rszletes taglalsba, mert nincs vlemnyem, csak sajnos az n vlemnyemmel nem jutunk elbbre.
A magam rszrl azt hiszem, t kell vllalni a dntst vagy ha azt nem is, pontosan s alaposan el kell mondani mindent ahhoz, hogy a szlk dnteni tudjanak.
J lenne, s taln eljutunk egyszer oda is, ha az egszsggy gy llna, hogy finanszrozni tudna minden veszlyt jelent betegsg elleni oltst mindenkinek. Ahogy teszi is sok esetben (ezek a ktelez oltsok) s ahogy pp az anyagiak miatt gondok vannak az eslyegyenlsggel. Ez a tma azonban mr egszen msfel vezet.
Kedves Anyuka! A fent emltett krokozk (meningococcus, pneumocooccus, de a kullancs ltal terjesztett egyik betegsg is) agyhrtya-, agyvelgyulladst okoznak. Sok ilyen krokoz van, ezek azonban a legmarknsabbak.
Az agyhrtyagyullads komoly betegsg. Sokszor az letet is veszlyezteti, s nem ritkn maradvnytnetekkel gygyul. Fgg ez persze a krokozktl, azok szmtl s a gyerek illetve a beteg vdekez rendszertl is. Itt, is mint oly sok esetben egyni mrlegels s dnts szksges. Meningococcusok esetben a jrvnygyi llapotot is figyelembe kell venni. Vannak olyan helyzetek, amikor valaki fokozott veszlynek van kitve a meningococcus fertzssel kapcsolatban. Bizonyos specilis munkakrkben vdolts javasolt. Ilyenek lehetnek olyan mikrobiolgiai laboratriumok munkatrsai, ahol meningitisben (agyhrtyagyulladsban) szenved beteg anyagt (liquor vagy haemocultura - ezek az agyvizet illetve a specilisan levett vrt jelentik) vizsgljk, olyan laborok dolgozi, akik ezzel a baktriumtrzzsel foglakoznak (N meningitidis a baktrium neve), vagy olyan krhzi dolgozk, akik rendszeresen fertz agyhrtyagyulladsban szenved betegekkel foglalkoznak.
Ilyen esetekben vdolts beadsa a nemzetkzi javaslat is.
Meningococcus oltanyagok (vakcink) tekintetben elg szles a vlasztk. Az oltanyagoknak ktfle tpusa van: az n. poliszacharid s a konjuglt ismeretes, Magyarorszgon mind a kett kaphat.
Mit is jelentenek ezek a szakszavak,
A poliszacharid vakcina A s C tovbb A,C,W135 ,Y szerotpus N meningitidis baktriumok ellen j. Vagyis sok baktrium ellen. Csak egy oltsra van szksg, de az oltanyag viszonylag rvid idre ad vdettsget. Ilyen a Mencevax a Meningo A+C olts. Ezek csak 2 ves kor felett alkalmazhatk.
A msik az n. konjuglt vakcina hatkonysga jobb, miutn a meningococcus antign fehrjhez van ktve (konjuglva). Ennek megfelelen a hatsa tartsabb, tovbb 2 vnl fiatalabb korban is ellenanyag-vlaszt vlt ki (indukl). Az n ltal emltett Menjugate is ebbe a csoportba tartozik.
Kthnapos kort betlttt de 12 hnaposnl fiatalabb csecsemk kt egyenknt 0,5 ml-es dzist kell kapjanak az oltsok kztt legalbb 2 hnap intervallummal (sznettel). 12 hnapnl idsebb kisgyerekek, gy az n kislnya is csak egyszer kell 0,5 ml-es adagot kapjon. A kt ven aluliak szmra a konjuglt vakcink 70%-os TB tmogatssal rendelhetk. Receptre kaphatk.
Kedves Eszter! Nem krdezi adassa-e be az oltst, a krds csupn annyi volt ktelez-e vagy nem ennek az oltsnak a beadsa.
Lehet, nagy vihart kavarok, de akkor is azt tudom csak lerni itt s most, amit a betegeim szleinek is mondani szoktam. Egyni mrlegels szksges.
Hiszem, hogy a sok nem mindig tbb, de azt is, hogy ha a dolgok gy llnak, veszlyben van a gyerek (vagy termszetesen brki emberfia) akkor nem mlhat a vdelem azon, hogy ingyenes vagy fizets valami, ami valban megvd egy nagy bajtl. Bzom benne, hogy a segtsgre lehettem.


Kulcssz: agyhrtyagyullads, olts, kanyar, mumpsz

 

Homeoptis pihentet; Down-szindrms kislny

2012. november. 5.  -  116.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
Varju Edina gygypedaggus vagyok Veszprmbl. Egy kisvodsom, Down-szindrms 5 ves kislny - impulzv, kp. slyos srlt, klasszikus bjos, tndri Down-kislny - jszaknknt rnknt megbred, srdogl, stl, keres valamit, amivel elfoglalja magt, aztn visszaalszik. desanyja krdezte tlem, volna-e termszetes eredet, homeoptis, vagy ms gygynvnyes, nyugtat jelleg ksztmny, amely nem okoz fggsget s viselkeds-mdosulst nla. (A kislnynak nincs szksge nyugtatra, viselkeds-mdostra.) Ksznm, ha vlaszol. Tisztelettel: Varju Edina
Jelige: Homeoptis pihentet

 

Kedves Edina!
Ksznm krdst. Jl esik, ha szakember, szakmabeli kri segtsgemet.
A Down-syndromsok valban bjos, kitnteten kedves, szeretnival gyerekek.
Ez - s engedje meg, ha mr gy alakult, hogy vlaszolhatok az n krdsre, hogy nhny szt rjak errl a syndromrl azrt, hogy a tbbiek is, aki a honlapot, vagy a knyvemet olvassk, tudjk, mirl is beszlnk - a betegsg a mongolizmus vagy Down-syndroma (triszmia 21), a leggyakoribb veleszletett kromoszma-rendellenssg.
A Down-kr sajtsgos arckifejezssel jr (ferde lls szemek, mongoloid jelleg arc) rkletes kromszoma-rendellenessg, melynek egyik lnyeges rsze, hogy a 46 kromoszma helyett a mongoloid gyerekek testi sejtjeinek magjban 47 kromoszma fordul el. A 21. kromoszmaprhoz egy harmadik 21-es kromoszma kapcsoldik (ezrt is nevezzk 21 triszminak a krkpet) amely a tipikus betegsgjegyeket elidzi.
Az arc mongol vonsokra emlkeztet, de ha jobban megnzzk, persze egszen msmilyen. A bels szemzugban red lthat - ez az gynevezett mongol red, az ujjak rendkvl vaskosak rvidek. Gyakori a szv fejldsi hibja, rendellenessge is. Az izletek knnyen nyjthatk, az izomzat ernyedt, ezrt elg fura testhelyzeteket is kpesek ezek a gyerekek felvenni. A legnagyobb bajokat a szellemi defektus szokta okozni, de az tny, akit ismertem Downos gyereket, mind a bartaim voltak, kedves, melegszv, rengeteg szeretetre vgy s adni tud egynek k. Azt hiszem, ha szabad egy szemlyeset hozzfznm, j humorrzkkel megldott, ragaszkod gyereket ismerek, akik diagnosisa a Down syndroma.
A szellemi kpessgektl fggen szles skln mozognak. Van aki egsz letn t gondozsra szorul, de akadnak kztk olyanok is, akik megtanulnak egyedl kzlekedni, st egyszer munkval akr pnzt is keresni.
Sajnos a betegsg nem is olyan ritka. A statisztikk szerint 1000 jszlttre jut egy Down-kros.
A megfigyelsek alapjn gy tnik, hogy valamivel gyakoribb a betegsg elfordulsa, ha az anya mr negyven ven felli. A mhen belli szrvizsglatok erre a betegsgre is kiterjednek. Olykor persze egszen fiatal anyk kisbabin is elfordul ez a krkp. A betegsgnek gygyszeres kezelse nincs. Trelmes irnytssal, rengeteg trdssel, szeretettel, gygypedaggusok, gygytornszok segtsgvel ki lehet hozni a maximumot ebbl a helyzetbl is. Cserbe hihetetlen szeretetet s ragaszkodst adnak. Nagyon bartsgos, aranyos, mint n is rja szeretni val emberek, gyerekek k. Visszatrve krdsre kedves Edina,
hogy vajon mi az oka az bredseknek s az jszakai keresglsnek, azt bizony j lenne tudni.
Taln lmodik valamit ez a kislny, taln hes jszaka is. Lehet, fl valamitl vagy valami rosszat lmodik.
Nehz ezeket kiderteni tudom, de meg kellene prblni. n szvem szerint egszen biztosan nem adnk semmi valdi nyugtatt egy ilyen kislnynak. Igaz, teljesen egszsges nagyobb gyereknek sem, mivel az csupn a tnetet sznteti meg, ha ugyan egyltaln megsznteti s nem az alapbajt orvosolja.
Megrtem, persze j lenne az egsz csald jszakai nyugalmt biztostani, mivel gy gondolom lersbl, hogy a kislny otthon l.
Ez mindenkppen j abbl a szempontbl, hogy harmonikusan fejldhessen mg akkor is, ha srlt, st taln pp ezrt mg fontosabb is.
Vannak nyugtat homeopathis kevert szerek pl: a Sedatif PC ilyen, de n nem szoktam ezt alkalmazni gyerekkorban.
A Camomilla amit mr nyugtalan jszltt is kaphat, taln segthet az bredsek szmnak cskkentsben. Viszonylag magas potencilt kellene adni CH 15 vagy 30-ast. Lehet, az tkezs krl is akadnak gondok, ebben az esetben a Nux vomica adhat segtsget. Taln. n mindenesetre rbeszlnm a szlket egy homeopathis szakember felkeressre, aki esetleg meg tudja mondani, persze hossz kikrdezs utn, hogy mi a kislny alkati szere, ami valsznleg szintn segthet megtallni a nyugalmat, vagy legalbbis javtani a helyzeten.
Az Aconit olyan szer, amely cskkenti az elaludni kptelen vagy rmlmoktl megriadt gyerekek szorongst
A China olyan esetekre j, amikor valaki a legkisebb zajra is felriad, a Coffea azt a fajta alvszavart javtja, ahol az izgatottsg, a tlprgs okoz alvsi nehzsget. Szba jhet mg az Ignatia is, a Kalium carbonicum s az Opium is. Mindez elg sok, amit rtam, inkbb csak felsorols, mivel a konkrt eset hatrozza meg leginkbb a szervlasztst homeoptis kezels esetben taln mg inkbb, mint a hagyomnyos klasszikus orvosls gygyszereinl.
Nem tudom a kislny szellemileg hol tart, de abban biztos vagyok, sok jtszs, rajzoltats taln kivezetheti az elalvsi, talvsi nehzsget okoz problmkat.
Remlem, tudnak valamit hasznostani a felsoroltakbl.
Kedves Edina! Sok szeretettel kvnok minden jt nnek, s mindazoknak a gyerekeknek, akikkel a munkja sorn tallkozik. A plya, amit vlasztott nem a legknnyebb, de abban egszen biztos vagyok, rengeteg rmet s elgedettsget tud adni gy, hogy az ember megtanulja megbecslni a legkisebb jt vagy pozitv vltozst is.
Bzom benne, hogy a kislny valamelyik szer hatsra megleli az jszakai nyugalmat s pihenten mg tbb rmet fog adni mindazoknak, akik kapcsolatba kerlnek vele. Ksznm mg egyszer a vlaszols lehetsgt.


Kulcssz: alvs, Down-szindrma, homeoptia, nyugtat

 

kiscica?

2012. november. 2.  -  115.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
Kislnyom 2 ves. Szeretnk neki egy kiscict. Kaptunk is ajnlatot tenyszttl, lland orvosi ellenrzs mellett tartott, beoltott, fregtelentett kiscica megvsrlsra. Laksunk vrosi laks, sajnos nincs kertnk, teht mindenkppen egy lgtrben lesznk. Szeretnm, ha a gyerek tanulna felelssgtudatot, gondoskodst, de azt is szeretnm tudni, van-e egszsggyi kockzat? Csak azta vagyok ilyen izguls, amita magam is anyuka vagyok. Nekem volt kismacskm kicsi koromban, soha semmi bajom nem lett tle. A lnyomnak nem tl ers az immunrendszere, az is felmerlt, nem asztms-e, de macskaszr allergija nincs. Lehet, hogy n aggdom tl a dolgot, vagy tisztasgmnim van?
Vrom szakmai megltsait!! Ksznjk!! Csilla

 

Kedves Csilla!
Ksznm krdst. Ne izguljon, szerintem sohasem lehet tlaggdni. Nincs felesleges s buta krds, mert az ember attl a pillanattl kezdve, hogy gyereke, gyerekei lesznek egy fokozott felelssgrzettel li az lett. Szeretne termszetesen mindent gy csinlni, hogy az a lehet legjobb legyen a gyerek szmra mindenfle szempontbl.
Kezddik a dolog gy, hogy nnek is volt kiscicja, teht valsznleg sok kedves lmnye van a cicval kapcsolatban, s gy vli, kislnynak is megadn azokat a boldog rzseket, amiket egy ilyen hzi kedvenc legyen az kutya cica vagy brmi ms okozhat.
Krds azonban n mennyi ids volt, amikor a cict kapta, krds milyen krlmnyek kztt laktak, s fleg krds: volt-e, felmerlt- e az asztma az n esetben is kiskorban. Ezek ugyanis megvltoztatjk az ember hozzllst.
Egy 2 ves kislny mg nem igazn tud, nem kpes felelssget vllalni. Nem tart mg ott a szocializldsban. Ksbb valban j s fontos lehet egy llat, akirt a gyerek, gyerekek a felelsek, br szintn szlva elg gyakran ltom, hogy inkbb a szlkre marad a kutyastltats dandrja. Van persze mskppen is, de ahhoz idsebbnek kell lenni.
A cica amennyire n tudom lnyegesen nelltbb lny, nem kell stltatni, maga mszkl el s jn mindig vissza, haza. Termszetesen ez is nyilvn szoktats krdse, hogy szabad-e a cicnak kimennie a laksbl. Ha kimegy, hiba van oltva, fregtelentve, brmi megtrtnhet.
Szabad-e, lehet-e, kell-e llatot tartani kisebb-nagyobb gyerek mellett? Sok klnbz szocilis helyzetben l szl nagyszl, egy-s tbbgyerekes csald felntt tagja teszi fel a krdst vek ta.
Ha a szvemre hallgatok, mindig igen lenne a vlasz, hiszen egy kutya, egy cica vagy brmi hzi kedvenc valban kpes bearanyozni a csald lett. A sok rm mellett azonban addnak gondok is.
Nzzk az egszsggyi szempontokat, hiszen ebben kri tancsomat kedves Csilla!
Vannak llattartst egyrtelmen kizr betegsgek, melyek az llattl fggetlenl alapbetegsgknt szerepelnek, de kutya, cica vagy brmi ms otthon tarthat s gondozhat llat lte tovbb ronthatja a beteg llapott. Ezekben az esetekben ellenjavallt az llattarts. Msrszrl vannak olyan krkpek, betegsgek, amelyeket gyerek, de felntt is llatoktl kaphat, megbetegtheti az addig egszsges csaldtagokat.
Mindenkppen ellenjavallt szrs llat tartsa asztms allergis gyerek mellett, plne ha a kutya- vagy macskaszr allergia bizonytott.
Kedves Csilla! Azt rja, felmerl az asztma lehetsge, de nincs llatszr allergija a kislnynak. Ez j hr, n azonban nem reszkroznk. Az pedig, hogy nem ers a kislny immunrendszere, ebben a korban teljesen normlis. Egy 2 vesnek sokkal gyengbb a vdekezrendszere, mint a felnttnek, hiszen egy rsi folyamat kapcsn fog majd teljes kapacitssal mkdni. Az hogy a gyerek valban allergis lesz-e (remljk nem) - ki fog derlni. Addig rdemes a cicrl - s megint csak remljk idlegesen - lemondani.
n biztosan vrnk mg. A felelssgvllals szempontjai sem lnyegesek mg most annyira, s az allergia veszlye is inkbb a vrakozs melletti dntst ersti szerintem.
Kedves Csilla! Remljk, nhny hnap vagy egy v elg a krds megvlaszolsra, s akkor nincs akadlya, hogy kislnya trsat kapjon egy kisllat szemlyben.
Azt javaslom, beszljen msokkal is, esetleg llatorvos vlemnyt is hallgassa meg.
n ezt tartom helyesnek, hozztve, ha megenged egy szemlyes vallomst:
Borisz, a fiam menhelyrl haza hozott kutyja nhny ve bizony mg az n letemet is boldogabb teszi, pedig nem lakunk egytt, csak szerencsre gyakran lehetek vele. Mindezt csupn azrt fzm hozz a lertakhoz, hogy nem ltalban ellenzem az llattartst, hanem inkbb azt mondanm krltekintssel, s sszeren az rmk fognak dominlni.
Minden jt kvnok egsz csaldjnak a leend cicval egytt.


Kulcssz: llattarts, asztma

 

11 hnapos

2012. november. 2.  -  114.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
A kislnyom 11 hnapos, ma tbbszr is srt (lmban is), mieltt pisilt volna. Meg vagyok ijedve, hogy taln felfzott. Ha valban ez a baj, akkor van-e valamilyen gyorssegly, hogy ne rosszabbodjon? Termszetesen el fogom vinni orvoshoz, de szeretnm megelzni a komolyabb gygyszeres kezelst. Van valamilyen gygynvny, homeoptis szer, amit kaphat is?
A msik krdsem az lenne, hogy nem rt-e a lbnak az egsz napos ciphasznlat? Nem akartam, hogy egsz nap cipben legyen idebent is, de lehet, hogy az lenne a jobb. (Mr nllan jr, magabiztosan, ezrt egsz nap jn-megy. A mamuszt mindig lehzza a lbrl. )
Ksznm a segtsgt.
Nikolett

 

Kedves Nikolett!
Az hogy egy 11 hnapos kislny olykor naponta tbbszr is sr, sajnos elfordul mg akkor is, ha desanya ettl nagyon elszomorodik. Egy ennyi ids kicsi lny nha ezen a mdon tudja csak kifejezsre juttatni nem tetszst, vagy tiltakozst, vagy termszetesen akr fjdalmt is.
Nem egszen rtem, hogy mibl gondolja Anyuka, hogy a srsok pont akkor jelentkeznek, mieltt a kislny pisilne.
Egy 11 hnapos nagyjbl mg akkor pisil, amikor kell. Nem tudja mg visszatartani az ingert. Gondolom, ezrt aztn termszetesen pelenks, gy teht nem egszen rtem, hogy mirt rzi gy kedves Nikolett, hogy a srs s a pisils kztt sszefggs lenne. Persze elfordulhat, hogy pldul piros vagy kitses valamitl az egsz pelenkzott terlet, ami csp kellemetlen rzst okozhat, amikor pisil.
A felfzs valban kellemetlen vizelsi ingerknt jelentkezik fleg nagyobb korban, de nem olyan tpus fjdalom, amitl srni kellene.
Amennyiben felfzsra gyanakszunk, mindenkppen meg kell mutatni a gyereket -plne ebben az letkorban, s fleg mert kislny az orvosnak. Vizeletvizsglattal a diagnzis elvethet, vagy bizonythat.
Azrt mondom, hogy kislnyoknl jobban oda kell figyelni, mivel a hgycs rvid, knnyebben lehet fertzdni.
Ha gy rzi, a gyerek gyakrabban s fjdalmasakat pisil, rdemes kamills lfrdt csinlni vagy illolajos pakolssal a has als rszt melegteni. Ezek cskkenthetik a szubjektv kellemetlensgeket, de nem gygytanak.
Tzegfonya kapszula az, ami jtkony hats, de 11 hnaposan n inkbb a folyadkbl adnk egy nagy evkanllal. (Dr.Steinberger Nmetorszgbl behozott folyadkjai kztt van fonya is, nagyjbl aranyrban!!!)
Olykor az is elfordul, hogy a kisajkak nem vlnak teljesen szt, egy sejtes sszetapads szlelhet, ami kellemetlensgeket okozhat. Ilyen esetben gyermekngygyszhoz kell fordulni, aki megoldja az sszetapadst. Ez azrt lnyeges, mert ilyen esetben knnyebben telepszenek meg krokozk a terleten s okozhatnak pontosan az emltett rvid egyenes hgycs miatt felszll fertzst.
Kedves Anyuka! Menjenek minl hamarabb orvosukhoz, aki eldnti, mi a panasz oka, s orvosolni tudja a bajt.
Krdse msodik rszvel kapcsolatban sok a vita manapsg.
Egy jrni tanul, ppen stabilan jrni kezd kisbaba szerintem j, ha olyan lbbelit visel, ami fogja a lbt. A mamusz ugyan elg viccesen nz ki egy ilyen kislny lbn, de nem az idelis megolds.
J, ha olyan papucsot prblnak venni, ami egypntos, lehetleg nehz talp, hogy a lbujjakkal minden lpskor kapaszkodni kelljen, ami edzi a lb kicsi izmait.
A lbboltozat az izmok aktv mkdsekor alakul ki. Ezrt termszetes talajon (homok, f) elnys a meztlbas jrkls, de erre a parketta, a sznyegpadl nem alkalmas.
Ksbb, ha kicsit idsebb lesz a kislny, rdemes lbtornt vgezni Lbujjhegyen jrs (risjrs), sarkon jrs (ez trpejrs), lb kls ln lpkeds (ez a hordjrs), illetve azt jtszani, ki tud tbb vkony ceruzt, tollat felvenni a lbujjaival a csaldbl. Ha jtk - s ezrt rtam le a jtszneveket - a gyerekek sokkal szvesebben csinljk mintha ktelez feladat. Valljuk be, nincs ez mskppen felnttkorban sem.
Kedves Nikolett! Remlem kislnya hamarosan tl lesz azon a problmn, ami a srsokat okozza. Minden jt kvnok nknek.


Kulcssz: alvs, cip, srs, vizelet

 

Trauma

2012. oktber 30..  -  113.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Msfl hnappal ezeltt a 2 ves kisfiamat krhzba kellett vinni s az intenzv osztlyra kerlt, ahol nem lehettem vele. Az elmondottakbl tudom csak, hogy gyomormosst csinltak nla, infzit kapott s ki volt ktve az agyhoz. 1 nap utn ttettk a fl-orr-ggszeti osztlyra, ahol mar vele lehettem, de mindennap tbbszr is kapott injekcikat. A mai napig, hacsak meglt valakit fehrben, mar rgtn bjik hozzam, s mondja, hogy ne bntsk. Azta nagyon anys lett, nem mozdulhatok mellle sehov, mindig vele kell lennem, naponta tbbszr is elmondja nekem, hogy de anya szeret engem, igaz, s nem hagy? Mindenrt sir, hisztizik, nem engedi, hogy felltztessem, tisztba tegyem, mindenre nem a vlasz. jszaka rosszul alszik, mindig lmodik valamit, felriad, magn kvl sir.
Krem Doktorn, vlaszoljon levelemre, mert nagyon ktsgbe vagyok esve.
Elre is ksznm a vlaszt,

Egy aggd anyuka

 

Kedves Katalin.!
Elg rmes egy trtnet ez. Szegny kisfi, ez volt az els, ami eszembe jutott, amikor levelt elolvastam.
Teljes rthet, hogy aggdik, s ktsgbe van esve, mgis azt kell mondjam, ne tegye, mert nagy valsznsggel a helyzet meg fog olddni.
Nzzk elszr is mi trtnt?
Nem rja kedves Katalin, hogy mirt kellett kisfit krhzba vinni, de gondolom, mivel intenzv osztly kerlt, valami komoly baja lehetett. Abbl meg azutn, hogy azt rja Anyuka, gyomormosst is vgeztek, n arra gondolok, esetleg lenyelt vagy megevett valamit a gyerek, amit nem kellett volna (mrgez nvny, felntteknek val gygyszer stb.) Ha jl gondolom, s valban valami ilyesmi trtnt, teljesen rthet hogy nem engedtk meg, hogy n is jelen legyen a beavatkozs alatt. A gyomormoss rettent ltvny, de ha szksges, nincs mese, meg kell csinlni. Klnsen azrt, mert ha idben trtnik, azzal meg lehet akadlyozni, hogy a mrgez anyag felszvdhasson s kifejthesse nem kvnt hatst. Ezt kveten nyilvnval, hogy infzit ktnek be, mivel a gyomormoss utn egy j ideig mg inni sem tancsos. Az infzi clja egyrszt a folyadkptls, msrszt s legfkppen az, hogy hamar be lehessen avatkozni, ha brmi problma addik. rtem ezalatt hnys, rosszullt vagy brmi olyasmi, ami esetleg arra utal, mgiscsak felszvdott valami abbl, amit a gyerek lenyelt.
Kedves Anyuka! Azt hogy az infzi bektsekor mirt nem lehetett mr n is ott, nem nagyon rtem, s azt sem, ha a gyerek nagyon nyugtalan volt - mivel nyilvn azrt ktttk meg a kezt, mert doblta magt, vagy ki akarta tpni az infzit - mirt nem segthetett n is, fleg a kisfi megnyugtatsban. Akrhogyan is trtnt, ez semmi esetre sem egy j trtnet. Persze, nem tudom, hogy valban gy volt-e, csak felttelezem. A lnyeg s ez mr tulajdonkppen vlasz is az n krdsre, a kisfi viselkedse szerintem ezek utn teljesen normlis. Azt nem egszen rtem, mirt kerltek t a ggszeti osztlyra, de nyilvn valamilyen fertzs miatt kerlt erre sor. Ez lehet annak is az oka, hogy a gyerek mg napokig naponta tbbszr kellett injekcit kapjon. Felttelezem, ez valamilyen antibiotikum lehetett.
Kedves Anyuka! Egy kisgyerek valamit lenyel, valamit megeszik vagy megbetegszik, s felgyorsulnak az esemnyek. Mg egy felntt is megijed ilyenkor, nemhogy egy kisgyerek. A gyerekek, s errl sokszor volt sz, s lesz is szerintem, mindig a mban lnek. A jelenben. Ettl varzslatos a gyerekkor. Nem elmlkednek a mlton, s nem tervezgetik a jvt. Itt s most vannak jelen az idben. Sok okost knyv tancsolja felntt korra is ezt a hozzllst. Azt, hogy ne rgdjunk a mlton, s ne szorongjunk a holnaptl, hanem ljk meg a mindenkori mai nap rmeit, s tegyk meg azt, amit ma meg lehet tenni. J lenne ha ez felntt korban is megvalsthat lenne. Mi felnttek mr sajnos nem gy vagyunk kdolva. Rgjuk a mltat s szorongunk a jvtl, pedig csak a ma az, a mai nap, mindig a mai nap, amiben javtani tudunk az letnkn.
A gyerekek gy lnek, s ez rszint nagyon j, de azrt van egy nagy htrnya is. Nevezetesen az, hogy ha ma van valami gond, baj, fjdalom, egy gyereknek nem lehet azt mondani, majd elmlik, mert az a jvben van, azzal nem tud mit kezdeni.
Ha ma s most fj, nem tudja elkpzelni, hogy hamarosan elmlik, megsznik a fjdalom. s ez csak az egyik rsze a dolognak. Nem is a leglnyegesebb, csupn azrt rom le, hogy a tbbi mondandm jobban rthet legyen.
Nzzk teht a konkrt trtnetet. Nzzk mindezt a gyerek szemszgbl.
Valami trtnt, amitl anya hirtelen kapkodni kezd, lenyeltem, megettem valamit vagy csak belzasodtam, magyarul nem rzem jl magam, felnyalbolnak, elvisznek egy ltalam nem ismert helyre - ez lenne a krhz - ahol idegenek megfognak, ledugnak a torkomon egy csvet, s az anyukm is eltnik valahov. Ht ember legyen a talpn, akr felntt ember is, aki ezt knnyen feldolgozza. Mert ez elgg rthetetlen. Egy pici gyerek semmi esetre sem rtheti ezt meg. Mg mi felnttek is, akik sok informcival rendelkeznk, egy krhzba kerls eltt bizony szorongunk, st nemritkn flnk minden ismeretlentl. Egy gyomormoss klnben sem tartozik a kellemes beavatkozsok kz. Az infzi bektse is fjdalmas, s azt sem rtheti szegny kisgyerek, mirt lg a karjbl valami, ami zavarja s esetleg kellemetlen rzst okoz.
Egy sz mint szz, hirtelen rszakadt erre a kicsi fira egy csom kellemetlen s fjdalmas tapasztals. Persze hogy vlt a fehr kpenytl, ugyanis csak kicsi, de nem ostoba, ltta hogy akik „bntottk” fehrbe voltak ltzve.
Kedves Anyuka! Amit rok, termszetesen nem gondolom komolyan, nem bnts, ami trtnt, szksges beavatkozsok, amelyeket azrt kellett megcsinlni, hogy a baba meggygyuljon. n most gy prblom meg rzkeltetni az esemnyeket, ahogy a kisfi meglhette ket. Valami trtnt, aztn futs volt valahov, ahol anya otthagyott s bntottak - ez a rvid trtnete annak, amit Katalin ler.
Kedves Anyuka! Az lenne a fura, ha ezek utn nem tapadna r a gyerek az anyukjra, mint a vinyetta. Gyerekeinknek vekig mi jelentjk a biztonsgot, a stabilitst. Egy ilyen akut krhzi esemny elbizonytalanthatta a kisfit. Ha egyszer megtrtnt, megtrtnhet brmikor mskor is ,taln ezt rezheti, s fl, hogy megint olyan helyzetbe kerl mint a betegsge kapcsn. Ennyi ids korban a biztonsgrzs azonos a szeretettel egy gyerek fejben. Azrt mondja teht, hogy anya szeret, s nem hagyja, hogy bntsanak, mert biztatja magt, hogy minden gy lesz, mint a betegsg eltt volt.
Erre minden esly meg is van.
Kedves Anyuka! Szerintem a gyerek teljesen normlisan viselkedik. n is azt rja a jeligben „trauma”, s sajnos ezrt vagy azrt a gyereket tnyleg trauma rte.
Id kell, amg megnyugszik s feldolgozza a trtnteket. Mint ahogy nnek is az kell, hogy megnyugodjanak. Nem vagyok pszicholgus, amit rok nem szakvlemny . Lehet, a kisfit olyannyira megviseltk a trtntek, hogy szksg lehet szakember (gyermekpszicholgus) segtsgre.
Ha gy rzi Anyuka, hogy bizonytalan, ne szgyelljen akr ilyen segtsget krni.
Nagyon sajnlom, ami nkkel trtnt. Elfordul nha, hogy ilyesmi megtrtnik, akrmennyire nem szabadna ennek megtrtnnie. Azt gondolom trelem, s rengeteg knyeztets meg szeretet meghozzk a megnyugvst mindkettjk szmra.


Kulcssz: krhz, trauma

 

kislny, jszaka is pelus nlkl?

2012. november. 11.  -  112.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kislnyom jniusban mlt 3 ves. A napkzbeni pelenkrl val „leszoksa” knnyen ment, 2 ves kora eltt szinte egyik naprl a msikra szokott le gy a pelenkrl, hogy azt napkzben mr csak a dlutni alvshoz hasznltuk. Idn mrcius ta pedig a dlutni alvsoknl is gond nlkl elhagyta a pelenkt. jszaka utn mg nedves pelenkval bredtnk, de gondoltam, ha ilyen gyes volt napkzben, megprbljuk, hogy vgleg elhagyjuk a pelust. Jliusban kezdtk el a pelenka nlkli alvst, sajnos csak kevs jszaka volt mikor lnyom nem pisilt be. Sokszor ki is hoztam jszaka pisilni, de ezzel sem jutottunk elbbre.
Krnm a segtsgt, hogy mit tegynk, kell-e szakorvoshoz fordulni, vagy mg 3 s fl vesen esetleg vrhatunk. Vajon azt jl tettem, hogy jszaka felkeltettem?
Krnm segtsgt, mert most nagyon elbizonytalanodtam, taln trjnk vissza a pelenkra is?
Szves segtsgt elre is ksznm!

 

Kedves Melinda!

Elszr is a leglnyegesebb, nincsen semmi baj. Sem nnel, nkkel, sem a kislnnyal ebben egszen biztos vagyok. Egy rsi folyamat zajlik, s ebbe rzsem szerint taln picit trelmetlensgbl, taln a krnyezet nyomsra, taln, mert van egy msik gyerekk, aki ennyi ids korban mr…. taln. s mivel taln, valban csak tallgatok. Nehogy flre rtse nem kritika, amit rok. Sem nnek, sem senkinek, aki itt s ezen a frumon, ami a honlapom s a megjelen knyvem, megtisztel a krdsvel. Igaz soha mskor a munkm sorn sem.
Nem szabadkozom, hiszen nincs is mirt, csak olyan sok rosszat hall az ember, ezrt szeretnm, ha megrten pontosan, amit rok. Adott esetben a rendelben is az a dolgom, hogy a gyerek biztonsga rdekben a szlt jl, pontosan s rtheten vilgostsam fel. Ha ez nem trtnik meg, lehet valaki akrmilyen nagy tuds doktor, a baba nem lesz megfelelen elltva. Mert lssuk be, a gyerek elltshoz mi orvosok csak hozztesznk. A „munka” dandrjt a szlk vgzik Jl kpzett szlk jobb helyzetet kpesek teremteni, s az, hogy a szl mennyit tud, mit rt meg, bizony nem kis szzalkban rajtunk, orvosokon is mlik. n ezt tanultam, s tanulom folyamatosan, amita dolgozom, tbb mint 30 ve. Mshoz nem nagyon rtek. Ms mst tud a sajt szakmjban, amihez n vagyok teljesen kpzetlen adott esetben.
Tudom, az internet adta lehetsgek hatsra felntt egy magabiztosabb generci, s ez rendben is volna. Hitem szerint azonban a szemlyes beszlgetseket nem ptolja semmilyen keres, s mivel n ezt a krdezz-felelek megoldst nagyon szemlyesnek rzem, azrt is rok le ilyeneket.
Trjnk teht vissza az eredeti krdshez, ehhez a mondhatni sikertelennek minsl jszakai ksrlethez. A legfontosabb s errl mr tbbszr volt sz itt a honlapon is, a szoba- vagy gytisztasg nem az intelligencia fokmrje. Egy rsi folyamat eredmnye, amely rst a gyerekek -tl s -ig klnbz letkorban rnek el. Sokat hallom, sokszor hallom egy msfl vesrl: olyan okos, mr bilibe kakil, pedig ltalban ilyen esetben arrl van sz, anyuka nagyon szemfles, s kifigyeli, mikor szokott a baba kakilni. Akkor aztn rohanvst altolja a bilit s bszkn mondja: az v okosabb az tlagnl.
gy vagyunk ezzel mindannyian, akr bevallja az ember akr nem. Amikor az n gyerekem csinlt valamit az tlagosnl jval korbban, engem is majd sztvetett a bszkesg, hogy az enym micsoda vilgcsodja. Igaz, akkor is gy reztem, ha nem csinlt semmi klnset, s ebben nincsen semmi klnleges, az ilyen elfogultat, mg ha ltja is a gyerek hibit, gy hvjk desanya (nem is beszlve a nagymamrl) vagy adott esetben, br ritkbban desapa (vagy nagypapa).
Ez eddig rendben is volna. Ott azonban mr hibdzik valami, ha a gyerekre idnek eltte r akarunk valamit knyszerteni. s a nem gytiszta gyereket pelenka nlkl altatni s adott esetben mindennapi kudarcnak kitenni bizony szerintem a knyszer egyik formja, mg ha finom knyszer is.
Napkzben szpen megy a dolog, hiszen a kislny bren van, s rzi az ingert a pisilsre. A nappali alvs pedig oly rvid idej, maximum 2 ra, hogy ha eltte pisilt a gyerek, simn kibr a hlyag kapacitsa mr egy dlutni alvsnyi idt. Az jszaka viszont hossz. Szerencss esetben a kislny mlyen alszik, s ezrt esetleg mg nem rzi az ingert. Nem bred fel r. A testi jelzseket is, mint hsg, jllakottsg vagy a szksg jelzsei, meg kell tanulni. s hozz meg kell rni annak a funkcinak, hogy kordban tartom a gyrsizmaimat. Magyarul a zrizmokat. Hogy mirt jliusban kezdtk el a pelenka elhagyst jszakra, nem teljesen vilgos a szmomra, de nincs is klnsebb jelentsge, mivel, mint rja, nem jutottak elbbre.
Az jszakai bresztgetssel bajt nem csinlt kedves Anyuka csak feleslegesen tett valamit, aminek az n szomorsga a kvetkezmnye. Ha pedig n szomor az jszakai bepisils miatt, ennek nyilvn vannak a kislnyra is kihatsai.
Kedves Melinda! Kislnya valsznleg nem rti, mi is az oka az jszakai keltegetsnek, hiszen nem rzi mg jjel azt, amirl nappal mr megtanulta: indulni kell a pisilsre kinevezett helysgbe magyarul a WC-be.
Tegye vissza a pelenkt erre a kicsi lnyra s aludjanak nyugodtan mind a ketten. 3,5 vesen nincsenek mg semmirl sem lemaradva. Ha megnyugtatja, krjen egy sima vizeletvizsglatot, br ktlem, hogy brmi baja lenne a kislnynak.
Abban az esetben, ha valaki mr stabilan szoba- s gytiszta, s hosszabb id utn balesetek fordulnak el, nagyobb a gyan egy esetleges fertzsre.
Egy-kt ht, maximum nhny hnap mlva - s ez mg bven belefr a norml szrsba - a problma magtl meg fog olddni.
J lenne nha, ha ms komoly betegsg gyben is ezt lehetne rni.
Trelem Melinda. lvezze azt, amit a gyerek mr tud, dicsrje, ha gyes, okos, tanulkony, s ne foglalkozzanak egy ideig a pisilssel. Sokszor a fokozott odafigyels pp az ellenkez hatst ri el mint szeretnnk.
rlnk ha ksbb beszmolna a fejlemnyekrl.


Kulcssz: gytisztasg, pelenka

 

Magas lz, vesegrcsk

2012. november. 11.  -  111.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Tbb mint egy hete kezddtt a problmm azzal, hogy vesetji fjdalmat reztem. Mivel rgebben tbbszr voltam krhzban is vesegrcs miatt, arra gyanakodtam s bevettem fjdalomcsillaptt, Cataflamot. Kb.20-30 perc mltn megsznt minden panaszom. Majd 4-5 ra elteltvel jra kezddtek a tnetek. Ami nagyon furcsa nekem, hogy minden esetben magasra szk (39.8) lzam volt, ami a fjdalommal egytt kezddtt, nagyon ers hidegrzssal, s a fjdalom megsznsekor izzadssal el is tnt. Tbbek kztt azrt tallom furcsnak ezt a lzat, mert nem vagyok egy belzasod, beteges tpus. Nlam a lz nagyon ritkn fordult eddig el, max.5 vben egyszer s nem ment feljebb 37,5-nl. Most pedig naponta 5-6 alkalommal szkik fel hirtelen magasra. 2 napja szedek antibiotikumot, de ezalatt sem szntek a panaszaim. Azt tudom, hogy a vesegrcst mr ennyi ideig nem tudnm hzni, s az orvos (br elg felletesen) megvizsglt s elszr azt mondta, hogy vese, aztn azt mondta, zlet… nem tudja. Szeretnm magam kivizsgltatni, mert kezdek flni, egyszeren az elhzd, folyamatos, illetve ismtld lz miatt aggdom. Br a fjdalom sem elhanyagolhat, hiszen egyik pillanatrl a msikra jn el s borzasztan intenzv, ers. Tudna nekem valamifle tippet adni, hogy merre induljak el, ha ki szeretnm magam vizsgltatni ezzel a problmval?

Ksznettel:Ivett

 

Kedves Ivett!

Els olvasatban ugyan nem tnik gyerekproblmnak, amit krdez, st levelbl arra kvetkeztetek, letkort tekintve sem nagyon lehetne mr az n betegem (0-tl -18 ves korig terjed az az letkortartomny, akiket el kell gyerekgygyszknt ltnom) ennek ellenre szvesen vlaszolok krdsre.
Teszem ezt azrt, mert megtisztelnek rzem bizalmt, s azrt is, mert azt tanultam Albert Schweizertl, aki ugye nem mondhatjuk, hogy kis formtum orvos lett volna, hogy az orvos nha gygyt, gyakran segt, mindig vigasztal.
Igyekszem eszerint lni.
Vgl is egy orvos diplomja nem arrl szl, hogy letkori hatrok kztt segtsen csak. Annyit mindenesetre szeretnk elrebocstani, nem vagyok felnttgygysz, rgen jrtam egyetemre, teht egszen biztos nem lesz alapos s szakszer, amit vlaszolok, de bzom benne, hogy segt eligazodnia a lert problmban.
Kedves Ivett! Nzzk elszr az ltalnossgokat. „Nem vagyok lzasod beteges tpus, nlam a lz nagyon ritkn fordult el”.
Ez kifejezetten j hr, de nem elssorban tpus dolga, inkbb arrl van sz, j s ers immunrendszerrel br, nem talljk meg gyakran olyan krokozk, amelyek egyik tulajdonsga, hogy hyperthemit (magyarul lzat) okoznak. Ezen krokozknak nagy a lzkelt effektusuk. A lz egybknt az egyik nagy segtje az orvosnak.
Ha valahol, brhol a szervezetben gyullads tmad, van nhny olyan allarmiroz tnet, ami azt jelzi: figyelj csak, baj van, j lesz utnanzni, hol van elakads, gond a rendszerben. Abban a rendszerben, amit gy hvunk, az emberi (legyen az pici csecsm vagy aggastyn) szervezet. Hol, mirt s mikor tmadt a baj, amit a sz szoros rtelmben orvosolni kell.
A lz, a fjdalom, a pirossg, a duzzanat s a kiesett funkci (latinul:calor, dolor, rubor, tumor, funkcio laesa) mr Hippokratesz lersa szerint is a gyullads vezet tnetei. Radsul mg az is nagyon j s segt mind a diagnosis, mind e therpia vonatkozsban, hogy ezek idben is jl behatrolhat tnetek. Azt hogy fj, vagy lzas vagyok, nem lehet nem szrevenni, s az is feltnik az ellenkez oldalon, ha elmlt a fjdalom, a duzzanat, a pirossg s a lz s a szerv vagy az egsz szervezet ismt harmonikusan kpes mkdni.
Egszsg mondjuk nagyon plasztikus szval magyarul, ami ha tgtjuk a horizontot az ’egsz’-sget jelenti, a tejes harmonikus egszet.
Csoda rszint, ahogy ez ki van tallva, s az is, hogy a magyar nyelv milyen szp s kifejez.
Nem tartozik ugyan ide, de eszembe jutott, elmondom: felmerlt nyelvsz leszek, annyira elvarzsolt kicsi koromtl kezdve anyanyelvnk szpsge s kifejez volta. Szerencsre mskpp dntttem, s mg nagyobb szerencsre most nhny hnapja mdom van itt a honlapon s a knyvrs kapcsn kilnem ezt a vgyamat, hogy minl szebben, rthetbben s plasztikusabban fejezzem ki magamat.
Trjnk azonban vissza a lzhoz. Tudom, van egy olyan elmlet, hogy a lz meglte vagy hinya tpus dolga, de ezt az utbbi vek kutatsai megdnteni ltszanak. Nagy kutatsi tma ez, sokat lehetne rla beszlni, van is a vlaszok kztt olyan, ami a lzzal foglakozik. Ha rdekli, betve a lz keresszt bizonyra megtallja kedves Ivett az elzleg lertak kztt.
Amit mindenkppen rdemes tudni, szerintem az, hogy a lz magassga nincs sszefggsben a betegsg slyossgval. Teht enyhe, gynevezett banlis fertzsben is lehet magas lzat szlelni. Az is igaz, komoly, slyos betegsgben viszont elfordulhat, hogy nem tallunk magas lzat, olykor hemelkedst is ppen csak. A lz tnet, nem betegsg, meg kell tallni az okt, s azt kell kezelni. A lz csillaptsa fontos akkor is, ha a fent emltettek ismeretben gynevezett tneti terpia. Elssorban megknnyebblst hoz a betegnek, msrszrl br ez szorosan sszefgg azzal, hogy a beteg jobban lesz, a maximumon prg pulzusszm, a megemelkedett lgzsszm, is rendezdik a hmrsklet cskkensvel. Klnsen fontos ez kisgyerekkorban, amikor mg sokkal magasabb az alapjrat, s sokkal kisebb a rezerv kapacits mint a ksbbi letkorban. (Ez pontosan azt jelenti: egy gyerek nyugalmi pulzusa tejesen egszsges llapotban is olyan mintha mi kzepes erssg edzst vgeznnk. Nyugalmi lgzsszma is jval a felnttkori rtk felett van).
Kedves Ivett! Lersa alapjn a kvetkezket gondolom.
Mivel - mint rja - sokszor volt mr krhzban vesegrcs miatt, feltehetleg van egy vagy inkbb tbb pici vesekve. Ezek nha a meglv anatmiai szkleteknl elakadnak, s fjdalmat, grcst kpesek okozni. rdekes mdon a kicsi kvek sokkal tbbszr mint a nagyobbak.
A szervezet igyekszik - mint mindig - megszabadulni attl, ami nem j szmra s ezrt megprblja kiknldni magbl azt, ami szmra haszontalan. Vgig az a vezetk, amin a vizelet tvozik gynevezett perisztaltikus (fregszer hullmz) mozgst vgez. Ha akadlyba tkzik, ezek a hullmok felersdnek s fjdalmat okoznak. Szerencss esetben gy alakulhat, hogy egy erteljes hullm kisodorja az elakadt vesekvet, de ez sajnos nem mindig fordul el.
Az ureteren (ez az a cs, ami a hlyagot a kt vesvel sszekti) anatmiailag vagyis normlisan is vannak tgabb s szkebb terletek. A szkebbeken rtelemszeren nehezebben jut t egy kvecske. Azrt, hogy ez mgis sikerlhessen, a perisztaltikus hullmok felersdnek, s gyakoribb is vlhatnak, amelyet a beteg kellemetlensg, fjdalom formjban lhet meg. Msrszrl egy elzrdott terleten baktriumok, krokozk tallhatnak megfelel terepet a szaporodsra. gy ha nem is ennyire leegyszerstve, minden olyan helyen ahol akadlyozott vagy cskkent az elfolys, az tmosds lehetsge, egy fertzshez elgsges szm s erssg csoport alakulhat ki krokozbl. Jelen esetben gy hvjuk, vesemedence-gyullads.
Lz, fjdalom, kros elvltozsok a vizeletben, hasi ultrahang vizsglat mindezeket megerstheti. Ksbb, ha szksges egyb vizsglatok is szba jnnek.Vrvizsglat a gyullads mrtknek megtlsre, a vizelet tenysztse a krokoz mibenltnek kidertsre, s a clzott terpia belltsa miatt is. Azt is rdemes azonban tudni, elfordul nem is olyan ritkn, hogy valakinek vesegrcse van s a lz okt mshol, a torkban, az arcregben, vagy tdben kell keresni.
Kedves Ivett! Mindezeket egy rszletes vizsglat tudja kiderteni. Azt rja, orvosa felletesen vizsglta meg. Ezt nem szeretnm minsteni, de ha gy rzi, nem javult a helyzet, s panaszai nem sznnek, ne nyugodjon ebbe bele. Mondja el, hogy szeretne a tnetek vgre jrni, s megnyugtat vlaszt kapni az gyben, hogy mi is valjban a baj. Lehe,t nhny napos krhzi kivizsglssal hamarabb megolddnnak a problmk.
Nem gondolom, hogy orvost kellene vltania, inkbb megbeszlni kezelorvosval hogy sznna-e nre nmi kis idt, mert aggdik bizonyos panaszai miatt.
Nem tudom, hny ves, azt sem, mivel foglakozik, de a lz s a vesetji fjdalom nem olyan dolgok, ami mellett teljes rtk munkt vagy tanulst tud vgezni.
Mg egyszer ksznm a bizalmt. Bzom benne, hogy ez a vlasz is hozzsegti a gygyulshoz.


Kulcssz: lz, mellbimb, vesegrcs, vizelet

 

blcsi-gy, 2 vesen blcsdbe

2012. oktber 28..  -  110.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Blcsde-gyben szeretnm a tancst krni, pontosabban meslni kicsit, htha tud valami okosat/hasznosat rni.
Mlna, a kt ves kislnyom 4 hete kezdte a blcsit, igaz, rgtn a harmadik beszoktats napon beteg lett, gy egy teljes hetet kihagytunk. Sajnos nagyon nem volt vlasztsi lehetsgem, hogy hova menjen blcsibe, mert elg ksn jelentkeztnk, de bevallom, akkor sem lettem volna okosabb, ha tbb blcsiben jrok eltte, s gy voltam vele, hogy mindegyiknek vannak elnyei s htrnyai is, hogy milyen gondoznt kapunk, az pedig gyis teljesen lutri.

n egyltaln nem tudtam, hogyan lljak a blcsi-gyhz egszen mostanig, de most is elg bizonytalan vagyok. Sokakkal tallkoztam, akik nem javasoltk a blcsit, de sok volt az abszolt pozitv vlemny is (nyilvnvalan fleg az idsebb korosztlytl, illetve a rgebbi elveket vallktl), gy igazbl eszembe se jutott, hogy rossz dnts lehet a blcsi vagy az, hogy nem teszek meg inkbb mindent annak rdekben, hogy kikerlhessem. Tapasztalatlan vagyok e tren. Most viszont, hogy belekezdtnk, igaz, mg csak az elejn tartok, rendesen elbizonytalanodtam, s kidertettem azt is, hogy valjban meg tudnm oldani (a munkm s desanym letnek tszervezsvel), hogy Mlna a nagymamjnl tltsn kt s fl napot, gy, ha tnyleg szksg van r, ki tudom venni a blcsibl. Most kezdem el bjni a netet is a tmban: amit eddig le tudtam szrni a fellelhet gyerekpszicholgus-vlemnyekbl, az az, hogy egy hrom v alatti gyerkcnek nincsen mg szksge kzssgre (inkbb a szeret szl mellett van a helye), igaz, rendet tanul, de arra ott van az gyis ktelez voda; de ha mgis blcsi, akkor az is leginkbb csak kt v felett ajnlott.

Mlna augusztusban tlttte be a kettt, szerintem okos kislny, de rzelmileg mg kicsi, persze, hogy az. Otthon rengeteget foglalkoztunk vele, szinte mindig volt mellette valaki, s ehhez hozz is szokott, mindig ignyli, hogy legyen mellette valaki, mg akkor is, ha egyedl jtszik. Persze, sokszor kimert is, hogy nem jtszik el egyedl, de mirt is tenn, ha nem knyszerl msra, hiszen nincs testvre sem, otthon egyedl v a figyelem, s minden ms is. De nem is lenne ezzel gond, viszont pont emiatt hatalmas vltozs neki az, hogy a blcsiben j esetben (amikor mindkt gondoz ppen ott van) hat gyerkc jut egy gondozra, gy maximum hatod annyi figyelmet kap. Ahhoz szokott hozz, hogy jtszanak vele, meslnek/nekelnek neki, de minimum ott van valaki mellette, amikor egyedl jtszik, s ha kell, legalbb reagl.

A blcsde, ahova jr egybknt eleve nagyon furcsa hely - szerintem, de rengeteg msik anyuka is panaszkodik - a katons szigorval: megdbbentett pldul, hogy a gyerekek nem ihatnak vizet brmikor, csak tkezskor, vagy pldul az, hogy az ebdet beszoktatsi sorrendben kapjk, azaz amg az els nem kezdi el az evst, addig a kvetkez a szoba msik felben vrja a sort, s gy tovbb. Az utols pedig szpen vgignzi, hogy mindenki ebdel, mire sorra kerl s elkezdheti. (Vajon minden blcsiben ezek a szablyok?) De igazbl ezek egyike sem verte ki a biztostkot nlam, hozzszoknak, n otthon itatom, amennyit csak lehet, satbbi.
Ami viszont tnyleg elszomortott, az az, hogy gy alakult, hogy kt kezd, fiatal blcsisnnit kaptunk, az egyik itt s most, ezzel a csapattal kezdett, a msik (aki Mlna „lelje”) mr ugyan dolgozott egy vig gondoznknt, de hasonlan tapasztalatlan. Kettejk kzl radsul a nagyon kezdn ltom a tbb erfesztst s azt, hogy amikor csak tud, foglalkozik a gyerekekkel. Mlna gondozjval kapcsolatban viszont mr a legelejn feltnt, hogy borzaszt knyelmes. Nyilvn ott sprolja az energijt, ahol csak tudja, nyilvn borzaszt kimert a munkja (fleg a beszoktats idszak) s mivel rutinja (se gyereke) nincs, gy nem tud egyszerre egy sr gyerekkel a karjban egy msikra figyelni s egy harmadikkal jtszani. Konkrtan azt ltom rajta, hogy takarkon van. A munkja fleg abbl ll, hogy rszl a gyerekekre, hogy pl. egyszerre ne vegyenek tbb ceruzt a kezkbe, de ha minden rendben van - azaz pp nem sr senki, akkor is inkbb csak csendben l s figyel. Se nekls, se legozs, majd, ha muszj. Hogy rzkeltessem mg egy kicsit a tapasztalatlansgt, az els olyan beszoktats napon, amikor tbb rra kikldtek (ezt megelzen a betegsg eltt, azaz egy httel elbb volt kiklds, de csak 20 percre), de az ltzben maradtam, s leskeldtem a kulcslyukon, amikor Mlna srt (nem pityergett, keservesen srt mr j ideje), pont rlttam Mlnra, aki ott llt egyedl, senki nem volt mellette. Pont ott jrt a vezetn (aki egybknt egszen j fej), s megkrtem, nzzen mr be, hogy mi trtnik ilyenkor. Bement, n pedig tovbb kukucskltam s hallottam, amikor a gondozn (nyilvn a vezet krdsre adott vlaszban) azt mondta, hogy pp hagyja srni. (!!!! Az els olyan alkalommal, amikor hosszabb ideig kijttem, egy mg egyltaln nem beszoktatott gyerekkel!). Ksbb mondta a vezetn, hogy csnyn nzett a gondoznre, aki nyilvn - remlem - tanult is ebbl az esetbl valamit. De n ledbbentem, hogy ilyen gondozn ltezik, aki, mg ha a tapasztalatlansga miatt is, de ennyire nem rt hozz.
A gondozn egybknt egy j szndk, de szerintem egybknt picit defektes hlgy, akit legtbbszr sajnlok is, mert ltom rajta, hogy nem stimmel vele minden, vagy otthon vannak gondjai, vagy nehz gyerekkora volt, amibl nem tudott egszsgesen felnni, gzm sincs. De tny, hogy egyltaln nem akarom bntani, mindig kedves vagyok hozz s szjbargsan, finoman s szeretettel magyarzok neki Mlnrl s arrl, hogy hogyan kell bnni vele. Viszont egyrszt, mivel nem vagyok ott, nem tudhatom, mi minden van mg, amit el kellene mondani neki, msrszt azt nem tudom elmagyarzni senkinek, hogy hogyan kell szeretni, cselekedve szeretni ktveseket. Egyszval, akrmennyire is akartam, sajnos nem tudok bzni benne.

s persze tudom, hogy egy elsgyerekes anyuka vagyok, aki nemrg kezdte a beszoktatst, s ez mindent egy picit sttebben lttat velem, emiatt is vagyok bizonytalan. Mlna mg csak egy hnapja (gyakorlatban hrom hete) kezdte, mr kevesebbet sr, mikor reggel elksznnk (br ms gyerekek Mlnrl csak annyit meslnek, hogy sr). Vannak jobb napok s vannak rosszabbak, egyszer bizakod vagyok, de mskor nagyon letrt, szval tipikus beszoktats-szindrma, gondolom.
Mlna egybknt, akrmennyire is nagydums, egyltaln nem akar beszlni a blcsirl, ha krdezem, mindent tagad, ltszik rajta, hogy inkbb azzal foglalkozna, ami otthon van, minthogy mesljen. Rgen annyit meslt ugyan, hogy kereste anyut, de nem tallta. Tegnap krdeztem tle, hogy a gondozn aranyos-e, amire azt vlaszolta, hogy anyu aranyos inkbb. Otthon picit hisztisebb lett ugyan, de komolyabb vltozst nem ltok rajta, csak annyit, hogy borzasztan anyus lett. Tegnap a nagyiknl otthagytam egy rra (termszetesen megbeszltem vele), mgis egy id utn keservesen srni kezdett utnam - a nagyi szerint ilyen soha nem volt rgebben.

A krdseim:

n szerint csak az n beszoktats lelkillapotom az oka mindennek, ami most kijn bellem? (Az elvls nem okoz gondot, heti kt teljes napot a nagyijnl tlttt tavasszal is Mlna, amit fleg n ignyeltem.)
Vagy tnyleg nem val neknk (ez) a blcsi? (Ms gyerekeken azt ltom, olyan jl eljtszanak egyedl, Mlna viszont egsz nap a gondoznjvel - ki mssal - lenne, ha a gondozn nem rzn le folyton, mert pp mst pelenkz, vagy beszlget egy msik gondozval.)
Ha gy dntk, hogy mgse jrjon blcsibe, most azonnal lpjek? Vagy vrjak mg, htha jobb lesz minden? (Nem tudom eldnteni, krt okozok-e azzal, ha mg tovbbi napokat ott tlt, csak azrt, mert nem tudom, ksbb pozitvabban ltom-e majd.)
Ha gy dntk, hogy kiveszem, (ms blcsibe biztosan nem megynk mr, az csak rosszabb lenne, ha jra be kellene szoknia), mi lesz majd az oviban? Eljnnek majd neki a blcsis rossz emlkek?

Tudom, minden az n dntsemen ll, de nagyon kvncsi vagyok az n vlemnyre is (persze mg msokat is megkrdezek), hogy a klnbz vlemnyeket hallva/olvasva mielbb megtallhassam a sajt verzimat.

Elre is ksznm vlaszt,
egy aggd anyuka

 

Kedves Aggd Anyuka!
Ksznm rszletes, beszmoljt. Bzom benne hogy valban tudok okasat/ hasznosat vlaszolni, s persze abban is bzom, mint minden krds megvlaszolsakor, hogy amit rok, az valban gyakorlati j tancs, teht segt eligazodni egy krdsben, s segt megoldani egy problmt. Jelen esetben a blcsdbe kerls, s fleg az ott tapasztaltak tmakrben. Azt rja kedves Anyuka, Mlna pp csak betlttte a kettt s blcsdbe vittk.
Hogy erre mirt volt szksg, nem egszen pontosan rthet a szmomra.
Azt rja „n egyltaln nem tudtam hogyan lljak a blcsi-gyhz, egszen mostanig, de most is elg bizonytalan vagyok.”
Ht kedves Anyuka ez megltszik azon is, amit r. Brmilyen rszletes is a lersa, kicsit zavarosak a mondatai. Megrtem, nem kritika amit rok csupn szrevtel.
Egyszer csak gy alakul az let, hogy gyereknk lesz vagy gyereket vllalunk, s ezzel sok olyan dntst kell meghoznunk, ami azeltt bizony mg a kzelnkbe sem volt. Sok olyan problmval kerlnk szembe, aminek ltezsrl nem is hallottunk, s mivel mienk a felelssg, ezek bizony nem knny dntsek. Klnsen nem akkor, ha mindenkinek eleget akarunk tenni, s mindenkit meghallgatunk.
Az hogy tapasztalatlan e tren, mint rja termszetes, az is hogy rdekldik, br n kicsit gy rzem, ezt inkbb a dnts, nevezetesen a blcsibe kerls eltt kellett volna krbejrni, s nem most, amikor mr megkezdtk a beszoktatst. Mindegy, nagy baj nem trtnt, s valsznleg a kvetkez gyereknl mr tapasztaltabb lesz vagy ksbb Mlna vodba, iskolba kerlsekor kevesebb lesz a bizonytalansg.
Kedves Anyuka! Azt abszolt jl gondolja, hogy a blcsiben, vodban valban a gondoznk szemlye s szemlyisge a legfontosabb.
Mlna mindssze kt ves. Azt rja okos kislny, de rzelmileg mg kicsi. Kedves Anyuka! Fogalmazzunk pontosan: a Kislny mindenfle szempontbl kicsi mg. Valsznleg rzelmileg pont ott tart, ahol egy ktvesnek tartania kell. Hogy ez a felnttekhez kpest kicsinek minsl szerintem tbb mint termszetes.
Az, hogy n tapasztalatlan, az is rendben van, azt ugyan mr nem egszen rtem, hogy mit is akar jelenteni pontosan az a viszonylag hossz lers, hogy meg tudn oldani a blcsibl val kivtelt. Igaz mind a munkja mind desanyja letnek tszervezsvel.
Ezen is gy vlem kicsit elbb kellett volna elgondolkoznia. De ne ijedjen meg, nincs semmi baj. Szabad lehet most is gondolkozni, szksg esetn vltoztatni gy, hogy az adott helyzetbl a legjobbat lehessen kihozni. Hogy ki mikor adja kzssgbe a gyerekt, nemcsak vrmrsklet krdse, sokszor bizony a muszj fellrja a szvnk s a jzan sz javaslatt. Van olyan, hogy a csald meglhetse a tt, van, hogy nincs segtsg, s a kzssgbe ads a megolds. Van gy is, a fiatalok maguk akarjk a gyereket nevelni a sajt elkpzelsk szerint, s nem krnek vagy nem is tudnak segtsget krni a felmenktl, lvn azok is mg aktvan dolgoznak. Sokan sokflekppen lnk, s a gyerekeink rszesei az letnknek. Van olyan fiatal pr, akik egyetemre jrnak, s ezrt veszik ignybe a blcsdt, lvn pici gyerekkel nem igazn lehet egyetemre menni.
Kedves Anyuka! Minden ok elfogadhat, s minden dnts j lehet, kivve az, hogy mit mondanak msok. Ez a kicsi lny az nk kislnya. nk a felelssg, ha nagyon patetikus akarok lenni most s mindrkre, hogy milyen emberr vlik.

A fokozott figyelem, amiben otthon rszeslt egyfajta hozzlls a gyereknevelshez. A vlemnyemet kri - amit ler, az n rzsem szerint kicsit tbb a kelletnl.
Nha fltsbl, szeretetbl ppen csak meg nem fullasztjuk szegny gyerekeket.
Tudom, kedves Anyuka! Ezt is mostanban tanulja, hogy hol mennyi kell, s mi a sok, mi a kevs, mi az elg.
De ilyen kitntetett figyelmet egyetlen blcsdben sem fog Mlna megkapni, hiszen ez technikailag is lehetetlen. A vltozs s a klnbsg valban nagyon nagy, ehhez kpest gy rzem, Mlna igazn derekasan viselkedik.

Amit a blcsdei etetsi rendrl r, szmomra egy horror. Ez a kivrjuk, megvrjuk rendszer nem is rthet. Msrszrl az nagy baj, ha gy rzi, nem j gondoz nni jutott kislnynak. Ennek ellen szlna az, hogy Mlna mgiscsak, ha jl rtettem egyre szvesebben megy a kzssgbe.
Kedves Anyuka! Megrtem hogy aggdik, de ez a kukucskls nem hiszem hogy a legjobb s fleg a legtisztbb megolds. Elengedjk gyerekeinket magunk melll s sajnos fogalmunk sincs, mi trtnik velk napkzben. gy vagyunk ezzel mindannyian, akik gyereket nevelnk, s kzben a meglhetsrt is tennnk kell.
n hiszem, hogy bzni kell abban, hogy msok is rendesen vgzik a dolgukat. Akr a blcsdben is. s bzni kell a gyerekben s kettnk kapcsolatban, hogy a kislny vagy kisfi el meri meslni, ha gondja tmad. De ehhez bizony llandan beszlgetni kell a gyerekkel.
Hogy a gondozn defektes vagy sem, nem a mi dolgunk megtlni. Ha n valamirt nem bzik benne az elg nagy baj, mert az, hogy kire bzom a gyerekemet, mint a sz is mutatja bizalmi krds. Az, hogy a kislny csendeske, azt jelzi, hogy valami megvltozott, keresi a helyt az j vilgban, s mg nem tallta meg. Az pedig, hogy anyu aranyosabb, mint a gondoz nni ht meg ne haragudjon kedves anyuka, arrl szl, a kislnnyal minden rendben van. Szp is lenne, ha jobban szeretn 3 ht utn a gondoz nnit, mint az desanyjt.
Kedves Anyuka. ! Nem egszen rtem, mirt kellett a kislnynak n miatt az n ignyei miatt heti 2 teljes napot a nagyinl tlteni. Azt rja, ms gyerek eljtszik egyedl, s azt vrn, Mlna is ezt tegye gy, s akkor, amikor ennek elsajttsa nem trtnt meg otthon. Tbb ez, mint amire egy ekkora kislny kpes.
A gondoz nni nem a kislny desanyja. Valamennyi gyerek felgyelete a dolga, s nem az egyik tkletes kiszolglsa. Ez egybknt nevelsi hiba akkor is, ha csak egy gyereknk van. Szerintem.
Kedves Anyuka! Prbljon meg a kislny rdekben, de a sajt rdeke miatt is rendet tenni a sajt lelkben, s a fejben a blcsi problmakrben. Hozzon egy dntst s vllalja annak kvetkezmnyeit. Jt, rosszat egyarnt. Nincs tkletes megolds sajnos. n nem akar vagy tud otthon maradni, a nagyi is mr olyan megolds, hogy Mlna ki van mozdtva a sajt helyrl. A blcsi rendszert hozhat, s sok j dologra megtantja kislnyt. Nincs tl korn most sem, de egy v mlva sincs ks, ha gy rzi biztonsgosnak. A gyerekek csodlatosak, van mit tanulnunk Tlk. A mnak, a mban lnek s nem nagyon foglakoznak a mlttal, mert elmlt.
Egy j elvls persze fjdalmas lehet rvid idre jvre is, de nem gondolom hogy az idei rossz emlkek miatt.

Nem krte hogy dntsek n helyett, nem is tennm, hiszen az feleltlensg lenne rszemrl, de krte a vlemnyemet. n mg egyszer krbejrnm a gondoz nni, s viselkedse dolgot s valsznleg tovbb jratnm Mlnt blcsdbe, ha ez a krdskr megnyugtatan elrendezdtt.
Ha nem, vrnk egy vet gy, hogy magam maradok otthon a kislnnyal, amennyiben ez gazdasgilag vagy emberileg megoldhat. De akkor is sokat vinnm a kislnyt a kortrsai kz. Egy v alatt hatalmasat fejldhet egy ilyen kicsi lny.
Akr mit dnt anyuka, nem tud tkletesen dnteni, ebben biztos vagyok, de nagy hibt sem vthet.
Szvbl kvnom elssorban kislnya rdekben hogy jl vlasszon.


Kulcssz: beszoktats, blcsde

 

Ovi 4 vesen

2012. oktber 26.  -  109.  cikk kinyitsa

Kisfiam 3 ves lesz decemberben, itthon vagyok vele s 7 hnapos testvrvel. A nagyobbik fiamat nem vettk fel vodba (valsznleg a kicsi miatt, hiszen gyis itthon vagyok vele), gy leghamarabb jv v szeptemberben, azaz majdnem 4 vesen kezdheti el az ovit. Nem tl ksi kezdet ez n szerint? Annyi elnye taln van, hogy van mg egy vnk egytt, amikor a kt testvr kicsit „sszenhet”, elkezdhetnek egytt jtszani, de vajon nem lesz-e nehezebb beilleszkedni az oviba majd?
Ksznm a vlaszt elre is: Nra

 

Kedves Nra!
Sosincs elg ks, st elg korn vagy tl korn sem szerintem. Addnak helyzetek, amelyek teljesen felkszletlenl rik az embert. Egyltaln vlemnyem szerint a gyerekvllals olyan, hogy sok meglepets ri az embert. Szerencsre ezek zme azrt inkbb boldogt, mint elkesert, de hazugsg lenne azt lltani, hogy nem addnak olyan szitucik, melyek bizony sok fejtrst okoznak. gy van ez rendjn.
Az ember szeretn jl csinlni, jl nevelni, helyesen dnteni, jkor idben kzssgbe adni, s egyltaln megtenni mindent azrt, hogy gyerekbl, gyerekeibl a legjobbat hozza ki. Csakhogy ez nemcsak rajtunk mlik, br azrt zmben hitem szerint sokat tudunk mi szlk azrt tenni, hogy gyereknk vgl is boldog, kiegyenslyozott felntt vljon.
Kedves Anyuka! Sok mindent meg lehet knyvbl tanulni, sok okos tancs tallhat jsgokban, st gy vlem a gyereknevels is olyan dolog, amirl mindenkinek van, volt, lesz vlemnye s tancsa, de az ember persze az virl maga kell dntsn jl vagy rosszul.
Nha azonban, mint most nknl is, kzbe szl az let, s nem gy alakulnak a dolgok, ahogy elre elterveztk.
Hogy j vagy helytelen az a hozzlls hogy nem kerlhet kzssgbe egy olyan hrom ves, akinek az desanyja egy kisebbel otthon van, nem tisztem eldnteni. n inkbb arra bztatnm, prblja meg ebbl az elutastsbl (is) a legjobbat kihozni. Nem hurr optimizmus ez rszemrl, inkbb racionlis megfontols. Vannak dolgok, amiket befolysolni tudunk, s akad olyan is, ami nem rajtunk mlik. Azon keseregni, hogy ez nem j gy, biztosan nem visz elre. Szerintem.
gy rzem levelbl, n is ezt az utat prblja jrni, hiszen azt rja, legalbb mg egy vet egytt vannak. St remnykedik abban, hogy gyerekei megtanulnak egytt jtszani.
Kedves Nra! Az els gyerek sokfle szempontbl kivtelezett, s ugyanakkor ms szempontokbl htrnyos helyzetben van. az, aki teljes figyelmet s odafordulst kap, hiszen nincs msik gyerek, akire mg oda kellene figyelni. az, aki a mondhatni „ksrleti nullszria”, akivel egytt alakul, fejldik a szl is. A msodik harmadik, sokadik mr „kpzettebb” szlkhz rkezik, s termszetes, hogy meg akarunk neki is adni mindent, amit az els megkapott, adott esetben a totlis figyelmet is. Ami termszetesen lehetetlen, ha az elsszlttre is oda kell figyelni egsz nap. Msrszrl itt van az a krds is, vajon hogyan fogadja az eddig egyke a megvltozott helyzetet. Szereti-e a kicsit, fltkeny-e, hogyan alakul a csaldmodell a megvltozott helyzetben. Mindezek igazi problmk, rdemes rluk beszlgetni.
jszlttkor, csecsemkor, vodskor, kisiskolskor, iskolskor, kamaszkor majd a fiatal felnttkor adjk a gyerek fejldsnek klnbz idszakait. Mindezek mestersgesen meghzott -tl s -ig idpontok, de nem vletlenl osztjuk peridusokra a gyerekveket..
Mit s mikor j s helyes tenni, elvrni, bevezetni. Mire hol van az optimlis idpont? Mikor beszlnk valaminek a megksett voltrl - bizony sok fejtrst okoznak, s nem nagyon egysges a hivatalos llspont sem.
Kedves Anyuka! Nem vagyok sem pszicholgus, sem nevelsi szakember, de remlem, rendelkezem annyi tapasztalattal, hogy taln kpes vagyok nhny olyan gondolatot megosztani nnel, amit hasznlni tud.
Nzzk elszr is, hol is tart egy ilyen hromves?
Az vodba kszl hrom v krli kisgyerek mr megklnbzteti nmagt msoktl. Tudja, hogy van „” aki nem azonos a tbbi emberrel. Tudja az „enym” jelentst is. Sajt magt azonban, kedvenc s leggyakoribb viselkedsi minti alapjn hatrozza meg.
„n vagyok, aki TV-t nz, vagy n vagyok, aki mr fel tud egyedl ltzkdni. nmaga jellemzsre mg nem hasznl olyan stabil tulajdonsgokat, mint „gyes, okos, csinos”. Mg az sem vilgos pontosan szmra gy 3 ves kor krl, hogy mi az amit szeret s mi az, amit nem szeret. Sajt magt inkbb fizikai fogalmakkal definilja. Pldul: n egy olyan kisfi vagyok, aki focizik. Ahogy haladunk elre az idben mg sokig cselekvsekkel jellemzik magukat, de mr rnyaltabb vlik a kp, mert hat ves korra mr utalnak nmaguk meghatrozsnl, hogy az adott tevkenysget ms gyerekek kpessgeihez viszonytva milyen sznvonalon vgzik. Ez az a folyamat, melynek sorn a gyerek nmagval val azonossgnak - idegen szval identitsnak - lmnye kibontakozik. A pszicholgiban ezt perszoneitsnak hvjk. Ez azt a fokot jelli, melyen az egyn felismeri, hogy mindig (mltban, jelenben s jvben egyarnt) azonos nmagval, aki sose volt vagy lesz s nem is lehet msvalaki. Ahhoz azonban, hogy behatroljam magam, kellenek a referenciapontok. A trsak, a tbbi gyerek, de a csald, a testvreim, az idegenek s a csaldtagok is mind-mind segtik az nmegismerst. Radsul a gyerekek ebben az letkorban mg nem tudnak klnbsget tenni az objektv s a szubjektv valsg kztt. Nem fllentenek, netn hazudoznak, sz sincs rla, minden trtnst - legyen az kls vagy bels - valsgknt lnek meg.
Kedves Nra! Engedjen meg egy szemlyes kitrt.
Mt - a fiam - mindig nagy mesl volt. Hagytam beszlni, szintn szlva rdekelt, amit mond. Azt hiszem a tancsolt, javasolt idnl lnyegesen kevesebbet voltunk egytt, de amikor egytt voltunk az igen intenzv volt. Hittem akkor is, hiszem ma is, nem az id mennyisge, a milyensge a lnyeg. Lehet persze azrt is gondoltam gy, hogy kevesebb lelkiismeret furdalsom legyen, lvn gy hozta az letnk, hogy nagyon korn kezdett blcsibe jrni, s n elg sokat dolgoztam. Meslte a napi lmnyeit, s elvrta, hogy n is elmondjam, mi is trtnt velem aznap. De az lmairl is szvesen beszlt:
- Azt lmodtam Anyuci - s mr mondta is, mi trtnt jszaka lmban. s akkor-megllt. - Hogy is van tovbb? - krdezte.
- Nem tudom Szvem, hiszen ez a Te lmod - vlaszoltam.
- Hogyhogy nem tudod, ht ott voltl - nzett rm csodlkozva, mivel lom s valsg mg egyet jelentettek akkoriban.
Kedves Anyuka! n az n helyben, s ezt nem azrt mondom, mert olyan vagyok, aki mindig tudja, mit kell csinlni a msik ember helyben, ha mr gy hozta az let, rlnk ennek a plusz vnek. Kicsit sztnznk a szakirodalomban, mi is a 3-4 v kztti kor jellemzje. Mik is azok a dolgok, feladatok, esetleg jtkok, amikkel nagyfit segteni tudja. Tudom, esetleg knnyebb lenne legalbb a nap egyik rszben kettesben a kicsivel. Technikailag mindenkppen, de valban gy rzem, taln ez az egytt meglt kzs v sokat jelent majd mindkt gyereknek nnel egytt.
Ne zrja el teljesen a trsaktl a nagyobbikat. Lehet jtszhzba vinni, gyerekkzssgbe gy, hogy az nem mindennapos. Szervezzen akr nknl - s ehhez nem kell klnleges alkalom, szlets- vagy nvnap - gyerekbulikat, ahol a ficska megtapasztalhatja a trsas egyttlt elnyeit, s persze olykor htrnyait is.
Ne szgyelljen segtsget krni a csaldtl, ha nha tl sok a kett egytt. Az nem szgyen, ha nha kicsit soknak rznk valamit, a baj ott kezddik, ha nem valljuk be s „beleszakadunk”.
Vgl, de nem utols sorban az is elnys lehet, hogy gy a nagyobbik nem hordja haza az vodbl a fertzseket, teht a kicsi vdettebb krnyezetben ri el az egyves letkort.
Nem mondom, hogy knny lesz, azt sem tudom meggrni, hogy flottul fog minden menni, de abban egszen biztos vagyok, ha majd visszanz brmikor lete folyamn erre az vre, gy fogja rezni megrte.
Sok trelmet, kitartst, kvnok nnek, s rengeteg boldog rt a gyerekeivel. Sok szeretettel.
Kedves Anyuka. Vgl vlaszolnk is rviden a krdseire.
A 4 ves kort semmi esetre sem gondolom ksi idpontnak az voda elkezdshez. A beszoks s beilleszkeds vonatkozsban pedig az az rzsem, taln mg knnyebb is lehet a helyzet, ha jl s gyesen beszli meg a kzssgbe kerlst a kisfival.


Kulcssz: beilleszkeds, beszoktats, voda

 

tvgytaslansg

2012. oktber. 14.  -  108.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Van egy 19 hnapos kisfiam s 10,5 kg s 85 cm. Nagyon rossz ev s keveset is eszik. Egy perc nyugta nincs, de j kedv. Reggel meg este kakat iszik s napkzben csak egy-kt falatot eszik. Teljesen tancstalanok vagyunk s ezrt krnnk a segtsgt!
Jelige: tvgytalan

 

Kedves Anyuka!
Kezdjk az elejn. Egy 19 hnapos kisfi, ha 10,5 kg s 85 cm, akkor a percentiles tblzat szerint a hossza a 90-es pc rtken, a slya pedig a 25-s pc-n helyezkedik el. Magyarul ez azt jelenti, elg magas, viszont vkonyka. Ezekrl a percentiles tblzatokrl mr tbbszr esett sz itt a vlaszok kztt, de szerintem nem rt jra elismtelni.
Statisztikai rtkekrl van sz, amelyek azonban megknnytik a tjkozdst.
Mindig az egyes gyereket kell nzni, vallom rgta, de nagy segtsg, ha van mihez kpest gondolkozni. A tblzatok mind hossz mind sly tekintetben gy kszlnek, hogy azt mutatjk meg, hny ekkora magyarul ilyen kicsi vagy ilyen nagy gyerek van. 100 esetbl a 3-as percentil azt jelenti, mindssze 3 ilyen kicsi a 97-es pedig pp fordtva, azt jelli, mindssze 3 van 100-bl aki nagyobb. Az 50-es percentil az tlag gyerek (ami ugye. persze. ha nagyon belegondolunk nem ltez kategria, hiszen mindenki egynisg, s minden problma az egyes gyerek, egyes csald gondja). A tblzatok sok dologra jk. Rszint nyomon lehet kvetni a fejldst szletstl akr az rettsgiig. Meg lehet nzni, hol ugrott meg vagy adott esetben torpant meg, esett vissza akr a sly akr a hosszfejlds. Ezek tjkoztat adatok egyes betegsgek vagy llapotok feltrkpezshez is. Msrszrl kiderthet ltaluk, hogy arnyosan fejldik-e valaki.
tvgytalansg, vlogats, nem megfelel tpllkozs esetn a slygyarapods ll le elbb, a hossznvekeds mg elg sokig normlis marad.
Nagyfok alultplltsg esetn, ami lehet mennyisgi, minsgi vagy akr mindkett egytt, a hossznvekedsben is zavarok tmadhatnak.
Nem rt azonban azt is figyelembe venni, hogy milyenek a gyerek genetikai adottsgai. Br a gnek nagyon rdekesen keverednek s elfordul, nem a szlk nagyszlk, hanem olykor oldalgi rokonok rktenek t bizonyos dolgokat. Ilyen lehet a szemnk szne, a hajunk, de akr az alkatunk is. ltalban kicsi s vkony csaldokba a gyerekek is inkbb gracilisak, trkenyek, alacsonyabb nvsek.
Kedves Klra! Megnztk teht elszr kisfia rtkeit s mr itt is van, ha nem is ordt, de mindenesetre figyelemfelkelt eltrs. Persze annak ismeretben, amit r, nem is lehet ezen csodlkozni.
A reggeli-esti kaka s a napkzbeni nhny falat biztosan nem elg egy ilyen fejldsben lv 19 hnaposnak.
Elgtelen slygyarapods, s sovnysg, magyarul az tvgytalansg htterben sok minden llhat. Csaldi alkati sovnysgtl kezdve felszvdsi zavaron t bezrlag a hibs tpllkozsig szles a paletta.
J lenne tudnom, mikor kezddtt ez az hsgsztrjk? Meddig kapott a kisfi anyatejet, mit s mikor kezdtek mell etetni? Hol trtnt elakads? Nincs-e valami olyan egyb tnyez, ami belezavarhatott egy szoksos evsi rendbe?
Kltzs, vls, testvr-szlets, kzssgbe kerls okozhatnak tmeneti gondokat az tkezs krl.
Vashinyos vrszegnysg, de cukorbetegsg els tnete is lehet a slygyarapods cskkense.
Kedves Anyuka! Ha valaki kevesebbet eszik, mint amennyit elget, fogyni fog. Erre alapulnak a sokat hirdetett s ltvnyos eredmnyeket gr felnttkori fogykrk is.
Radsul a gyereknek nem csak a ltezshez kell energia, hanem a nvekedshez is. Krds persze az is, hogyan s mikppen tkeznek? Van-e bke s nyugalom az asztal krl, vagy mindenki fut a dolgai utn.
Az evs rm. Szn, illat, zek mind-mind szerepet jtszanak abban hogy van-e kedvnk hozz. Feszlt lgkr, kapkods, s fleg az erltets pp az ellenkezt rik el. Van olyan nagyon elfoglalt kisgyerek is, akinek rettenten sok a dolga, s sajnlja az idt az evsre. Lehet, esetleg fjdalma van a nyelskor, vagy nincs gusztusa valamihez. Van, lehet, szabad lennie egyni zlsnek mr akr ebben az letkorban is.
Kedves Anyuka! Ne keseregjen, lpjen. rjanak tkezsi naplt, hogy valban csak s csupn ennyi az, amit a kisfi elfogyaszt. Sajnos elfordul, hogy a jaj Istenem csak hen ne haljon rzse miatt brmit s brmikor ehet a gyerek, mert a szlk (s fleg a nagyik rhagyjk), ami aztn mg inkbb tvgytalansgot okoz. Cukros tea, adott esetben destett italok, ropi, keksz, rgcsk mind-mind ellenhatst rnek el.
gy gondolom, beszljen orvosukkal. Krjen laborvizsglatot, a vashiny, a vrszegnysg vagy brmi eltrs kizrsa miatt.
Egyenek szpen nyugodtan egytt, de ne legyen nagy hh a nem evs krl.
Tudom, gonosznak rezheti, amit rok, nszntbl hez gyereket nem lttam mg. Keressk az okokat.
Kapjon a kisfi olyat, ami kedvre val s zlik neki. Ksbb a knlat bvthet. Legyen mindenkppen fehrje, zldsg s gymlcs a knlatban. Kapjon a gyerek kistnyron keveset knyelmesen lve az asztalnl, de csak ott. s ne aggdjon, ha nem krne, ne knlgassa, vagy prblja evsre csbtani egsz nap.
Tudom nagy fegyelmet ignyel ez szli rszrl, de megri. Az hsg, jllakottsg rzse nem velnk szletett kpessg, meg kell tanulni a szervezet finom jelzsit szlelni. Hagyja, hogy kisfia is megtapasztalja ezt.
Amennyiben vashinyos vagy brmi ms betegsge van, annak kezelse hozhatja meg az eredmnyt.
Taln gond lehet a tej, a kaka emsztsvel. rdemes ennek is utna jrni.
Figyelje a gyerek szklett is. A szklet sok informcit adhat az orvosnak. Bizonyos eltrseket jl lehet a szklet llapotbl nyomon kvetni (felszvdsi zavarok pldul).
Kedves Anyuka! Remlem nem ijesztettem meg a kelletnl jobban.
Krem, egyszer szmoljon majd be sorsuk alakulsrl


Kulcssz: tvgytalansg

 

nem veszi be az orvossgot!

2012. oktber. 14.  -  107.  cikk kinyitsa

Tisztelt doktorn!

A kvetkez krdsben fordulok nhz. A kislnyom 4 ves, az utbbi vben gyakran volt beteg. Nagyon sokat knldunk azzal, hogy nem akarja bevenni a gygyszereket. Mr az egsz csald mdszereit kiprbltuk. Betettk innivalba, belerejtettk tejsznhabba, grtnk utna csokit, fagyit, de semmi eredmny. Magn kvl hisztizik, kaplzik, szortja a szjt s addig hergeli magt, amg khg, fullad s kpes kihnyni a gygyszert. Most ppen flgyulladsa van, s megint bajban vagyunk az antibiotikummal. A doktorn megmondta, hogy ha nem szedi be, akkor fel kell szrni a flt. Mit tancsol?
Edit Nyregyhzrl

 

Kedves Edit!
Megrtem aggodalmt amiatt, hogy valamirt gy alakult, hogy 4 ves kislnya nem akarja bevenni a gygyszereket. Sajnos azt gondolom, gy rzem, mint oly sok ms helyzetben is, hogy errl nem elssorban a gyerek tehet. Krem, ne rtsen flre, amit rok nem kritika, csupn megprblom megfejteni, hogyan is juthattak el idig.
A kifejezsek is, amiket r kedves Edit, a rfeszlsrl szlnak: knldunk a csald mdszereit is kiprbltuk, betettk, kivettk, elrejtettk… mind-mind arrl szlnak, itt egy mondhatni hbors helyzet alakult ki sajnos.
Hogy hol s mikor trtnt a hiba, majdnem mindegy, de felttelezseim szerint, s persze tvedhetek is, valami alapvet bizalom rendlhetett meg a kislnyban.
Taln mer j szndkbl valamelyikk, apu vagy anyu azt mondta, nem rosszz a gygyszer. Aztn az volt, mrmint rosszz, mert sajnos a gygyszerek, ht legynk szintk nem finomak. St.
Lehet, ott trtnt a hiba, hogy mindenflbe beletettk azt a bizonyos keser valamit, s a vgn mg a mindenfle is undok zv vlt. Lehet, egyszeren csak olyan a kislny, aki knnyebben kezd hnyni az tlagnl (br nem nagyon hiszem, hogy ebben volna tlag), s azrt tiltakozik, mert a hnys bizony nagyon ijeszt tud lenni egy ilyen kicsi lnynak. St mg egy felnttnek is.
Mindegy, jelen pillanatban gy ll a helyzet, hogy nagy s erteljes tiltakozsban van a gyerek. Ez olyankor, amikor tnyleg szksg van az antibiotikumra vagy brmilyen ms gygyszeres kezelsre, tnyleg baj, mert nehezti, lasstja a gygyuls folyamatt.
Egy ilyen 4 ves forma mr bizony ersen nll, s gy rzem, ha valamit nem akar, azt aztn nagyon nem akarja.
Meggyzdsem, hogy ezt nem rosszasgbl teszi. Nem is azrt, hogy a szleit bosszantsa. Valami olyan lmnye van, volt, amitl ez a tiltakozs kialakulhatott.
Radsul mg a termszet is t segti. Ez taln gy nem egszen rthet, teht ha szabad elmagyarzom. Rgen az si idkben mg nem volt ekkora knlat tpllkbl. Pontosabban fogalmazva pp csak volt mit enni, ha ugyan volt s nem volt mindegy, meddig tart ki az az tel, amihez valaki hozzjutott. Br a vilg sokat fejldtt, bizonyos kdok nem vltoztak.
Az des z az a bokor, amin des gymlcs termett, biztostotta a tllst, mg a keser z termsek az ember szmra ltalban mrgez anyagokat tartalmaztak.
Vglis, ha nagyon mlyen belegondolunk ebbe, a gygyszer is valamilyen szinten mreg (olvassuk csak el gondosan a mellkhatsok lerst), csak van egy olyan hatsa is, ami a gygyulst segti. Itt is, mint oly sokszor az letben az arnyokon mlik minden. Az ltalunk elegnsan mellkhatsnak titulltak is a gygyszer hatsai csak a nem j hatsai kzl valk
Kedves Anyuka! Lssunk nhny praktikt, htha valamelyik nknl is bevlik.
Sose mondjuk hogy finom valamire, ami nem az! Magyarul, ne csapjuk be a gyereket (igaz a felntteket se)!!! Lehet, egyszer bejn a dolog, de a gyerek nem buta, csak kicsi s nagyon is emlkszik. nem fog msodszorra hinni neknk (n se tennm).
Magyarzzuk el neki, hogy mirt van a gygyszerre szksg. Ha nem tudjuk pontosan, krjnk segtsget ebben az orvostl. Akr azt is meg lehet krni, hogy a doktor nni adja be az els adagot. Fura mdon a fehr kpenynek nha lehet j hatsa, taln gy fogalmaznk, olyik kisgyerek respektlja az orvos krst.
Mondjuk meg a gyereknek, hogy fogja be az orrt. Ez ltalban cskkenti az z hatst.
Keverjk a gygyszert des valamibe, de semmi esetre sem a kedvenc telbe.
A Nutella krm j szolglatot tehet, s nem olyan, amit a gyerek baj, ha utna nem kedvel.
Van olyan kisgyerek, aki az sszetrt tablettt knnyebben tolerlja mint a szirupokat. Mondjuk meg ezt az orvosnak, hogy ha lehetsges tablettt krnk inkbb.
Kssnk alkut a gyerekkel. Nem mondom, hogy vesztegessk meg, de grjnk valami olyat cserbe a zkkenmentes gygyszerbevtelrt, ami miatt megri neki bevenni a „nem finom”-at.
Ne fenyegessk, s ne mondjuk azt, hogy rossz gyerek. Az ember fjdalom-, s kellemetlensg-kerl, rmkeres lny. Nincs ez mskpp gyerekkorban sem.
Ha esetleg szednk valami gygyszert, mutassuk meg, mi hogyan csinljuk.
A gyerek nem az elmondottakbl tanul, hanem a szemlyes pldamutatsbl.
Lehet kis tablettval, (pl. c vitamin) egszsges idszakban gyakorolni.
A kis beteg egybknt sincs jl. Rossz a kzrzete, joggal nygsebb. Ilyenkor minden nehezebben mehet.
Ne hasonltgassuk a testvrhez, hogy az mennyivel gyesebb volt, mert ezzel fjdalmat okozunk.
Vgl, de nem utols sorban, ha vgkpp csdt mond a gygyszerels, komoly betegsg esetn injekci formjban lehet a terpit belltani.
Kedves Anyuka! Sokves tapasztalat mondatja velem, a dolog tmeneti mg ha elgg ktsgbeejt is. Elbb-utbb minden kisgyerek megtanulja bevenni a gygyszereket.
Bzom benne, nknl sem lesz sokig gond, s kislnya megtanulja a gygyszerek bevtelt.


Kulcssz: gygyszerbevtel

 

lz

2012. oktber. 14.  -  106.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Lzzal kapcsolatos krdssel fordulok nhz. Nagyon sok tudomnyos cikket olvastam az utbbi idben (USA-bl) a lzrl s lzgrcsrl s az n vlemnyre lennk kvncsi. A tudomnyos cikkek szerint a lz egy j dolog s a szervezet nem „vesz fel” hallt okoz hmrskletet, hanem a gyermek szervezete szablyozza azt s lzgrcs nem vezethet hallhoz. 20 hnapos kisfiamnl elfordult lzgrcs s a krdsem az, hogy n egyetrt-e az elbbiekkel. Aggdom, ha kisfiam lzas lesz, flek, hamar felmegy a lza jjel s 3 rnknt bemegyek hozz ha beteg. Fel kell kelteni a gyereket ha alszik, s adni kell lzcsillaptt akkor is, ha nem rzdik nagyon melegnek a homloka? Felmehet a lz gyorsan, pr ra alatt? Gyerekorvosunk azt tancsolta, ne keltsem fel s is azt tartja, hogy a gyermekek nem halnak bele lzgrcsbe s hogy lzcsillaptval nem lehet letet menteni.
Vlaszt elre is ksznm!
Aggd anyuka

 

Kedves Aggd Anyuka!

Ksznm krdst, mert br tbbszr volt mr sz itt a krdsek kztt is a lzrl, lzcsillaptsrl, mindig van mit elmondani ezzel kapcsolatban. Mindig vannak j kisbabk, j friss szlkkel, akiket aztn a krnyezet, a mdik s olykor mg az orvosok is kpesek megijeszteni, vagy esetleg tvesen informlni. Amit lertam elzetesen a honlapomon megtallja, olvassa el azokat is a lz keressz alatt. Itt most azon leszek, elmagyarzzam, mit is gondolok n errl az egsz lz krdsrl.
Ez is egy informci a sok kzl, s lehet kevsb tudomnyos mint egy USA- ban megjelent rs, br szintn szlva attl, hogy klfldi valami, nem biztos hogy sokkal jobb, attl pedig ha tudomnyos, nem biztos hogy rthet.
A gyerek pulzusa a maximum kzelben van. gy mkdik, mint mikor mi futunk. A lgzse is sokkal szaporbb, mint ksbb felnttkorban. Mindezeket a lz, a betegsg mg felprgeti, ami bizony kimerltsget, s kellemetlen kzrzetet okoz. Lgszomj, szvdobogs-rzs ksrik a magas hmrskletet. Nem ltom be mirt is nem lehetne, ha mdunkban ll ezen vltoztatni gy, hogy a gyerek kellemesebben vagy ha nem is kellemesen, de jobban rezze magt.
Mindjrt itt rdemes megemlteni, nem kell lenyomni a lzat s addig erlkdni, amg a gyerek lztalann nem vlik, csupn a lz csillaptsrl van sz.
Azt hiszem rdemes egy kicsit nhny dolgot tbeszlni.
Mikortl beszlnk lzrl, mi fr bele mg a norml szrsba. Mik azok a dolgok, jelensgek, amikor el kell dnteni, mi a teend ha magasabb hmrskletet szlelnk. Hogyan mrjk a lzat, vgl s nem utols sorban mi is az a lzgrcs tulajdonkppen.
Ltja Kedves Anyuka! Egy egyszer krds mennyi egyb krdst vet fel.
Nzzk ht sorba rviden.

A test normlis hmrsklete hivatalosan 36,8 fok. Ez egy statisztikai adat, amit mindenki ismer, amit azonban rdemes tudni rla az annyi: a legtbb ember „normlis” hmrsklete ennl vagy magasabb vagy alacsonyabb!!! Azt sem rt tudni, mg ez a norml hmrsklet is ingadozhat a nap folyamn. Ks dlutn, este akr egy fokkal is magasabb lehet a h mint a reggeli rkban, akkor is, ha tkletesen egszsgesek vagyunk.

Msrszrl a hmrsklet emelkedsnek tbb olyan oka is lehet, amelyek egyike sem utal betegsgre. A gyerekek testhmrsklete megemelkedhet, ha nagyon intenzven jtszanak, izgulnak, ha valamilyen nehz telt kell megemsztenik. Ksbb pubertskorban a peters is kivlthat hasonl tneteket, valamint elfordulhat a szoksosnl magasabb testhmrsklet orvos ltal felrt gygyszer (pl. antihisztamin=allergia ellenes szer) mellkhatsaknt is. Ezeket logikus, hogy nem szabad betegsg tneteknt rtkelni s gymond kezelni.
Vannak bizonyos mrgez anyagok, amelyek szintn lzat okozhatnak, st elfordul, hogy egy nagyon bebugyollt gyerek melegben, ha sok nap ri, esetleg lzass vlik. Lzrl akkor beszlnk, ha a szervezet maghmrsklete, vagyis a vgblben, szjban vagy halljratban mrt testhmrsklet magasabb 38,5 foknl. Ez az gynevezett centrlis hmrsklet, melyet meg kell klnbztetnnk a perifris hmrsklettl, ez az amit hnaljban mrnk. Msik neve brhmrsklet, s annyit kell tudni rla, hogy ez mindig fl fokkal, (0,5 egysggel) alacsonyabb a maghmrskletnl. Vagyis, ha popsiban 38,5-nl beszlnk lzrl, akkor ez hnaljban mrve ez 38 fokot jelent.

A lz nmagban nem betegsg, hanem a szervezet valamilyen mkdsi zavarnak tnete. Gyakorlatilag jelzs. ltalban azt mutatja, hogy a szervezet valamilyen fertzssel kerlt kapcsolatba. Elfordulhat, fleg csecsemkorban vagy idseknl, hogy a brn keresztli hleads valami miatt akadlyozott, pl. nagy melegben a baba tl van ltztetve, vagy nagyon be van takargatva, s emiatt az izzadsg nem tud elprologni, s htoluls alakul ki. Az is oka lehet a magas hmrskletnek, hogy ha a csecsem ers hnys vagy hasmens, magyarul folyadkveszts utn nem kpes izzadni, ezrt a hmrsklet szablyozsa zavart szenved, s gynevezett kiszrads okozta lz jn ltre. Ezeket csupn rdekessgknt emltem, mivel a megoldsuk nem lzcsillapts gygyszeres, vagy egyb mdszerekkel (htpakols, htfrd), hanem az alapproblma megoldsa (norml szellzs biztostsa, megfelel folyadkbevitel).

A lz a gyerekeknl sokkal gyakoribb, s ltalban magasabbra szkik, mint a felntteknl. A legtbb gyereken szre lehet venni, ha lzas beteg. Valami megvltozik a viselkedsben mr a betegsg, a lz kitrst megelz rkban. A lzas gyerek teste forr, nemcsak az arca vagy a homloka, hanem az egsz teste meleg. Nem szabad azonban saccolgatni, pontosan meg kell mrni a testhmrsklett. Mivel a gyerek lgzse s szvmkdse is sokkal szaporbb, mint felnttkorban, gy mondanm a gyerek a maximumon mkdik, olyan pulzus s lgzsszmmal, mintha mi erteljesen futnnk, ezrt az gynevezett rezerv vagy tartalkkapacitsa lnyegesen kisebb mint egy felntt. Mit is jelent ez pontosan? Azt, hogy a gyerekek zme megcsendesedik, olyan j kisgyerek lesz, gubbaszt, nem prg, ha belzasodik.

Szeme fnyesebben csillog, arca megspad (a lz emelkedsekor) vagy nagyon piros g vrs lesz (ha esik a hmrsklete). Szaporbban, felletesebben, nyugtalanul alszik, doblja magt az gyban. Amikor a hmrsklet emelkedik, plne ha ez gyorsan kvetkezik be, szaporbban llegzik mint szokott, piheg. Gyakran ltunk didergst, st hidegrzst is. A testhmrsklet hirtelen cskkense (pl. lzcsillapt beadst kveten) tbbnyire inkbb vertkezst vlt ki.
Kedves Anyuka! Megint elvisz a lendlet, de annyira szeretnm jl s rtheten elmagyarzni amit tudok, hogy elsodor a lelkeseds.
A lzgrcs ijeszt ltvnyt nyjt, szerintem ijeszt llapot. Sem a szlknek sem magamnak nem kvnom, de elssorban nem kvnom a gyerekeknek. Hirtelen felszk - s ebben a hirtelen a fontos - magas lz esetn a gyerek arcn apr rngsok szlelhetk, szeme egy pontra szegezdik, megmerevedik, eszmlett veszti, majd egsz testben rngatzni kezd, elkkl, esetleg nyekken hangokat hallat. A grcsroham apr rngsokkal fejezdik be, olddik. Az egsz jelensg nagyon hasonlt az epilepszis rohamhoz azzal a lnyeges klnbsggel, hogy ez magas lz esetn fordul el, s szerencsre az esetek dnt tbbsgben nem ksri EEG (agyi elvezetsi) eltrs. A lzgrcs nem azonos az epilepszival!
Igaz elfordul, hogy epilepszis gyerek lete els rohamt lzasan kapja, de az akkor nem lzas grcsroham hanem epilepszia.
Csecsemk s kisgyerekek azrt grcslhetnek magas lz esetn, mert az amgy is alacsonyabb ingerkszb a lz hatsra mg lejjebb szll.
Kedves Anyuka! Ha kisbabjnak mr volt lzas grcsrohama, n azt mondom, igenis ellenrizze jszaka is a hjt. Nem kell megbreszteni a gyereket, elg, ha megsimogatja, de ne csak a homlokt nzze, hanem az egsz gyereket. Tapintsa meg a testt, ha melegnek rzi, s eltelt annyi id, amennyit vrni kell az elz lzcsillapt utn, adjon be lzcsillaptt. n azt tennm, egszen biztosan. Egy grcsrohamot tlt gyereknek grcsellenes szert is szoktunk javasolni megelzs cljbl.
Termszetesen neurolgiai vizsglat, EEG laborviszglat szksges ahhoz, hogy az epilepszia kizrhat legyen.
Ha ezeken tl vannak, pp az a lnyeg, hogy megakadlyozzuk a hirtelen hmrskletemelkedst. Pontosan azt, ami a grcst kivltja.
A lzgrcsbe valban nem lehet belehalni, st az is igaz, a lzcsillaptval nem lehet letet menteni, de vajon helyes-e a krdsrl gy vlekedni. n a magam rszrl inkbb Albert Schweitzert tartom kvetend pldnak, aki azt mondta:” Az orvos nha gygyt, gyakran segt, mindig vigasztal” Azt gondolom, ez szlknt is a dolgunk. Segteni s vigasztalni s a gygytsban az orvos tancst krni.
Vannak helyzetek, s szerintem a lz, klnsen a lzas grcsroham ilyen helyzet, amikor a vigasztals nem elg, segteni kell. Magyarul kedves Anyuka, krem szpen adjon, lzcsillaptt a gyereknek!!!


Kulcssz: alvs, lz, lzgrcs, neurolgia

 

nem n, nem hzik

2012. oktber. 14.  -  105.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!!

A kislnyom most ebben a hnapban lesz 26 hnapos, egyre tbbet beszl, rohangl, de ami miatt aggdok, hogy elg sokat eszik, ez mindig is gy volt, viszont nem n s nem hzik. A hziorvosunk rt fel Neki Kreont, majd Cebiont, de olyan volt mintha meg sem itta volna!! Egybknt j alv okos kislny! n mit javasolna???

 

Kedves Emke!
Az, hogy kislnya 26 hnapos korra egyre tbbet beszl s rohangszik, vagyis eleven, jkedv gyerek mindenkppen jt jelent. Azt jelenti szmomra, hogy akrmennyire nem hzik s nem n, az ltalnos llapota megfelel.
Krds azonban, hogy valban egyltaln nem gyarapszik-e.
Ne rtse flre kedves Anyuka, nem vonom ktsgbe amit r, nincs is ehhez jogom, csak az a tapasztalatom, hogy nha nagyobbak az elvrsok hzssal, gyarapodssal kapcsolatban, mint amit a gyerek „teljesteni” tud.
Sokan sokflk vagyunk, szerencsre s nincs ez mskppen gyermekkorban sem. Errl is azt gondolom, hogy ez nagyon j dolog, mert ettl sznes a vilg.
Kedves Emke! Induljunk a klyhtl. Termszetesen gy, hogy n krdezek, de nem tudom meg a vlaszt, teht csak tallgatni tudok, s elre elnzst krek ha tvednk.
J lenne tudnom, normlis idben, normlis sllyal s hosszal szletett-e a kislny. Gondolom, igen, illetve azt gondolom, rta volna Emke, ha nem. Aztn j lenne tudnom, hogyan fejldtt, meddig volt mondhatni szablyos a gyarapodsa, s mikor torpant meg, ha egyltaln megtorpant s nemcsak lelassult a hzsa.
Az is elg informatv lenne, ha tudnm, hogy nk, a szlei milyen alkatak.
Ami viszont a legfontosabb lenne, azt szeretnm igazn tudni, most mekkora ez a kicsi lny, vagyis milyen magas s hny kilogramm?
Ha mindezen adatok birtokban lennk, kiderthet lenne milyen percentiles rtkkel szletett a kislny s hol tart most. Magyarul ez azt jelenti, s errl mr sokszor volt sz itt a honlapon szerepl krdsek kapcsn, hol is tart a gyerek a statisztika szerint. Ezek ugyan szmszaki adatok csupn, de nagyon fontosak lehetnek annak megtlsben, hogy a gyerek jl fejldik-e.
Rviden az rtkeknek 3-tl 97 percentig terjednek mind a sly, mind a hossz vonatkozsban, vagyis a 3 azt jelenti100 gyerekbl mindssze 3 ilyen sovny, a 97 percentil pedig azt, hogy mindssze 3 van, aki az adott rtknl nehezebb.
Ami a leglnyegesebb: ha egy gyerek 3-as percentillel (vagy 25-ssel vagy 50-essel vagy….97-essel szletik, s mindvgig a sajt vonaln fejldik, minden rendben van. Ha a grbe ugrl akr fel, akr lefel, akkor el kell gondolkozni azon, mi lehet ennek a frszfogra emlkeztet grbnek az oka. Trjnk vissza kislnyhoz, azt rja, sokat eszik, teht j tvgy mondhatjuk ms szavakkal, de vajon hnyszor s milyet kakil. Ha sokat, zsros fnyt, s mell mg kicsit pocakos is, vagyis fel van fjdva a hasa, felmerl a felszvdsi zavar lehetsge.

Taln orvosuk is ebben az irnyban gondolkodott, hiszen a Kreon felrsa is errl szl. A Kreon kapszula hatanyaga sertshasnylmirigybl kivont pankresz-por, ami a tpllk emsztshez szksges termszetes enzimek - lipz, amilz s protez - keverkt tartalmazza. Gyermekkorban val alkalmazsa s adagolsa kizrlag az orvos utastsa szerint trtnhet. Kivteles esetben (kisgyermekek, ill. olyan betegek esetben, akik a kapszult nem tudjk egszben lenyelni) a kapszult fel szabad nyitni s a benne lv mikroszemcss hatanyagot sszergs nlkl, kevs - lehetleg savany (pH<5,0) - rgst nem ignyl, lgy telbe vagy folyadkba keverve kell bevenni. A kapszula hatanyagt tartalmaz telkeverket vagy italt azonnal el kell fogyasztani, trolni nem szabad..
Szmtalan olyan betegsg van, amelyeknl a hasnylmirigy nem mkdik megfelelen, s ezrt azok az emszt enzimek, melyeket ennek a szervnek a megfelel mkdse hoz ltre, hinyoznak. Ezek kzl taln a hasnylmirigy cists fibrosisa, a mucoviscidosis az, ami gyerekkorban is ok lehet, br gy rzem nem 26 hnaposan szoktuk ezt diagnosztizlni. Vannak a betegsgnek gyanjelei igaz mr jszltt korban is, de a korrekt diagnzishoz alapos kivizsglsra van szksg. A tbbi krkp, melyekben a Kreon adsa javasolt, inkbb a felnttkor betegsgei kz tartozik. szintn szlva nem nagyon rtem a Kreon adst, hacsak nem az volt a cl, hogy segtse a kislny emsztst. Akkor viszont azt nem rtem, hogy mirt nem derlt ki eddig, mi van a dolog htterben? Csak az ismeretek terjesztse miatt s a teljessg ignye nlkl: idlt hasnylmirigy gyullads (pancreatisis), a pancreas(hasnylmirigy) mtti eltvoltsa, gyomormtt, hasnylmirigyrk, a kzs hasnylmirigy-epevezetk elzrdsa okozhatnak elgtelen emsztenzim kivlasztst. Mindezek azonban nem fordulnak el az n kislnynak letkorban.
Nzzk akkor, inkbb mi lehet mgiscsak a httrben? Elszr csak felsorolsknt s aztn kicsit rszletesebben, mi az ami esetleg Emke kislnynl is szba jhet?
-csaldi alkati sovnysg
-felszvdsi zavarok
-emsztsi zavarok-
-glutnrzkenysg-coeliakia
-hasnylmirigy elgtelensg
-tvgytalansg
-hibs tpllkozs
mind-mind lehetnek oki tnyezi az elgtelen slygyarapodsnak, a sovnysgnak. Az nk esetben gy vlem a kt utols ok eleve kizrhat.
Az alkati sovnysgra mr rkrdeztem, nevezetesen, hogy nk, a szlei milyen alkatak.
Abban az esetben, ha egy gyerek testslya a hossz alapjn elvrhat tlagtl 15%-nl tbbel tr el lefel, vagy a hosszhoz viszonytott 3 percentilis rtk alatt van, elszr alkati, csaldi sovnysgra gondolhatunk, ha a gyerek klnben egszsges, j az tvgya, esetleg mg tbbet is eszik kortrsainl, s a vele azonos testmagassggal rendelkez gyerekeknl, sokat mozog, lnk lelki s szellemi tulajdonsgokkal rendelkezik.
Lehet hogy a sovnysg htterben a normlis vagy magasabb tpllkbevitel rossz emsztse vagy felszvsa ll. Elszr rdemes megnzni a szklet emsztettsgt. Zsros nagy mennyisg szklet esetn el kell gondolkozni nincs-e a fent emltett mucoviscidosis a httrben. Gyan esetn meg kell hatrozni a verejtk ntrium- s kloridtartalmt.Valsznleg ez a gyan volt az oka a Kreon belltsnak. A Cebion egyszeren csak javtja az tvgyat s mint nagyon fontos vitamin segti a tpanyagok beplst is tbbek kztt.
Az tvgytalansg, s a helytelen tkezsi szoksok nagyon gyakran szerepelnek okknt a sovnysg htterben.
Kedves Anyuka! Pontos sly s hosszmrs, legalbb egy hnapig rendszeresen vezetett tkezsi napl az, amit legelszr is nagyon hasznosnak tartank.
Abbl kiderlhet az is, esetleg milyen tel okoz panaszokat, nagyobb mennyisg szkletet, hasi grcst vagy brmit.
Megnznm hol tart a gyerek a percentiles tblzat szerint, s sszehasonltanm az indul rtkekkel (vagyis a szletsi, 3 hnapos, flves stb. rtkekkel).
Kedves Emci! Mindezek birtokban keressenek fel egy gasztroenterolgust. Laborvizsglatok s szksg esetn egyb kiegszt vizsglatok (szklet, vizelet, esetleg blbiopsia, vagy izzadsteszt) segtsgvel fny derlhet a tnet okra, vagy kizrhatv vlnak a gyantott betegsgek.
Ez utbbi esetben el kell fogadni, hogy alkati sajtossgrl van sz, vagy egyszeren csak arrl, kicsit megtorpant a kislny gyarapodsa. Valsznleg ksbb majd behozza a lemaradst.
A lnyeg, ha baj van, betegsgre derl fny, azt kezelni, gygytani kell, adott esetben ditzs vlhat szksgess, ha azonban nincs semmi gond, akkor nem szksges feleslegesen gygyszert adni csak azrt, mert valaki nem tlagos sly vagy magassg.
Kedves Anyuka! Bzom benne, hogy kislnya sly s hosszfejldse beindul s szpen utolri kortrsait. J lenne, ha azok kzl a betegsgek kzl, amelyek gyanthatk egyiket sem sikerlne bizonytani, ha azonban mgis, akkor is bizonyos rendszablyok betartsval, megfelel kezels utn a slygyarapods megindul.


Kulcssz: lemarads, slygyarapods, vizelet

 

fejfjs

2012. oktber. 7.  -  104.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!
Szeretnk nhz fordulni.
15 ves mltam s mr tbb mint 9 ve fejfjssal kzdk, nha srn, nha nem.
Voltunk gyermek neurolgin, EMR vizsglaton, de semmit nem tudtak mondani.
Csak annyi van rrva a kezellapra, valszn, hogy tensios fejfjsom van.
Ltezik ilyen betegsg s ha igen ez mit jelent?
vekkel ezeltt rtak fel egy gygyszert (Atarax a neve).
Igaz sokat idegeskedek s a vrkeringsem se j.
De vajon n szerint mirt lehet ez ilyen fiatalon?
Vagy csak rkltem?

Ksznm a vlaszt

 

Kedves Tamara!

Azt rod, 15 ves vagy s 9 ves korod ta hol srbben, hol ritkbban fj a fejed.
Ez semmi esetre sem j dolog. Mindenkppen ki kell derteni, mi az oka, mi lehet a tnet httrben. Ha erre fny derl, meg lehet, meg kell hatrozni pontosan a fejfjs jellegt, lokalizcijt (helyt). Erre azrt van szksg, mivel az ilyen besorolsok segtik a pontos diagnzis fellltst, s a helyes diagnzis utni megfelel kezels belltst. Csak ebben az esetben van remny arra, hogy panaszaid, tneteid megsznjenek. gy van ez egybknt majdnem minden betegsgnl, vagyis a helyes krisme (diagnzis) nem azrt fontos, hogy neve legyen a gyereknek, hanem hogy meghatrozzuk a kezels mikntjt.

Fejfjson a koponya fjdalmt rtjk. Ez lehet nll betegsg, de gyakrabban craniocerebralis (agyhoz s koponyhoz tartoz) megbetegeds rszjelensge.

A fejfjs elemzsnl fontos a pontos kikrdezs: hol fj?(lokalizci) honnan indul ( egy pontbl vagy diffz), milyen a jellege? idszakos vagy lland, van e valami, ami kivltja: tel, stressz, izgalom, fnyek, stb. Mire sznik meg: gygyszer, elalvs, pihens.
Meg kell hatrozni a fjdalom erssgt, st azt is, mutat-e a fejfjs egyre slyosabb kpet vagy esetleg ritkulnak s gyenglnek a fjdalmak.
Mindezek fontos adatok, s bizonyos krkpekre utalhatnak. pp gy, mint a rohamokban jelentkez fejfjs, vagy valami alapbetegsget ksr fjdalom a fejben.
Azt rod: nha srn, nha nem, de nem tudom van-e valami, ami esetleg a fejfjst provoklja, kivltja. Azt sem rtem egsz pontosan, mit jelent az leveled vgn hogy ”sokat idegeskedsz, s a vrkeringsed sem j”?
Azt tudom erre Neked mondani: nincs ez gy jl Csillagom!
A tenzis fejfjs egy ltez betegsg, de nladnl jval idsebb korban szokott inkbb elfordulni. A tenzi vrnyomst jelent. A tenzis fejfjs teht pontosan azt jelenti, hogy magas vrnyoms betegsgben az agyi erek is rszt vesznek a vrnyoms emelkedsben. Mind a fejen kvli, mind a fej belsejben lv erek kitgulsa okozza a panaszokat. Az alapot ebben az esetben a magas vrnyoms szolgltatja. Arrl viszont nem rsz, mi a helyzet a Te vrnyomsoddal. Mrtk-e, nztk-e egyltaln?

Lehet, s nagyon gyakran elfordul, hogy valaki nem jl lt. Igyekszik, s ezrt erlkdik amikor nznie kell, klnsen olvasskor, rskor (a szmtgpezs is ezt jelenti!!!). Ha nincs „kijavtva” (korriglva) az, hogy valaki rosszul lt, az bizony komoly fejfjsokat okozhat. A kijavts szemszeti vizsglatot s szksg esetn szemveg vagy kontaktlencse viselst jelenti.

Azt sem rtem, mirt kaptl egy olyan gygyszert vekkel ezeltt, ami legfkppen szorongs s feszlt llapot kezelsre val. Igaz azt rod sokat idegeskedsz, de vajon ennek mi az oka 15 vesen?
Kedves Tamara! Ne rts flre, nem azt gondolom, hogy nem lehet ezer ok ennyi ids korban is az izgulsra, de idegeskedni gy rzem, ksbb szoktak elkezdeni az emberek. Nem ismerem a krlmnyeidet, lehet, van okod, de annyit tudok Neked mondani, idegeskedssel nem jutunk sokra. Sem fiatalon sem ksbb.

Ha gy rzed, bizonyos dolgok bntanak, nem tudsz rr lenni rajtuk, s csak fesztenek, rdemes pszicholgus segtsgt ignybe venni. Tudom vannak alkatilag rzkenyebb, jobban stresszel emberek. Valaha sportoltam s bizony volt olyan sporttrsam, akit egy verseny izgalma nem feldobott, hanem lebntott. Vannak megtanulhat technikk, amivel ezeket a feszltsgeket - legyen az verseny, felels vagy brmi egyb - meg lehet zabolzni, fel lehet oldani.

Azt rod, voltatok neurolgusnl s MR vizsglaton. Hogy mirt nem mondtak semmit, nem rtem. n azonban azt mondom nincs ez gy jl.
Nem tudom volt-e, rt-e valamilyen trauma, baleset a fejfjsok megindulsa eltt (9 vesen)? Ez is lehet ugyanis oka az azta meglv s visszatr panaszaidnak.

Nem tudom nincs-e valamilyen belgygyszati betegsged, rendben van-e a vesd, a vrkped? Krnikus vesebetegsg, vashinyos vrszegnysg is jrhat visszatr fejfjssal.

Az krdezed, rklhet-e a dolog. Igen hatrozottan. Fejfjs gyereknek gyakran egyik vagy mindkt szlje is fejfjs. Akr rkletes, akr nem, abban biztos vagyok, hogy a dolog vgre kell jrni, s megtallni a megfelel kezelst.
Nem rod, mennyire vagy tlterhelt, azt sem, milyenek az otthoni krlmnyeid.
Ezek is okozhatnak feszltsget, izgalmat s ennek kapcsn akr fejfjst is.

Arra a krdsedre, hogy „ilyen fiatalon”, azt tudom vlaszolni, sajnos, ilyen fiatalon is.
A gyerekkorban elfordul fjdalomszindrmk kzl a fejfjs a leggyakoribb!!
Nemcsak nagyobb gyerekeken, hanem vodskorban is meglehetsen gyakran tallkozhatunk hosszabb-rvidebb ideig fennll s viszonylagos rendszeressggel visszatr fejfjssal. Klnsen gyakori ez az gynevezett fejfjs csaldokban.
Ennek ktfle oka is lehet. Az egyik, hogy a gyerek - sajnos - valban rklt egy rzkenyebb rrendszert, amely hideg-meleg hatsra, izgalomra, vagy akr betegsgek indulsakor fejfjst produkl. A msik, ami persze a Te esetedben kizrhat, pp csak informciknt emltenm meg, hogy egy kisgyerek utnozza a szleit.
Amit tudni kell, s ez szerintem nagyon fontos: a gyerekkori s a felnttkori fejfjs sokban klnbzik egymstl. Mind a tnettan, mind a kezels gyerekekben alapveten ms mint a felnttek esetben. Nem szabad teht felntt gygyszert mg ha cskkent adagbanis beadni egy gyereknek. A gyerekek kezelse egszen ms mint a felnttek. A Te esetedben teht amikor a bajok kezddtek, 9 vesen a gyerekeknek val kezels lett volna a megfelel. Most mr 15 vesen kzelt a therpia a felnttkori kezelshez. A fejfjs kivizsgland tnet, mivel sok minden okozhatja. A teljessg ignye nlkl: szembetegsg, vrszegnysg, vesebetegsg, kzponti idegrendszeri megbetegedsek, magas vrnyoms mind-mind okozhatnak fejfjst. Kezdd fertz betegsgek, egyszer baktrium- vagy vrusfertzsek is indulhatnak komoly fejfjssal. Igaz, ezek egyszeri alkalmak s nem rendszeresen vek ta visszatr fejfjsok, mint a te panaszaid.
Fontos azt is megemlteni, hogy jl tanul, mindig szuper teljestmnyt elrni akar gyerekek (s persze felnttek is) egyszeren szorongsbl fejfjst „kaphatnak”.
Kevs mozgs, sok tvzs, szmtgp eltt eltlttt ra is oka lehet a panasznak.
Kedves Tamara! Jrjatok a dolgok vgre. Vgezzk el az sszes szksges vizsglatokat. Bzom benne, megtalljtok, mi a baj oka. rdemes lenne naplt vezetned. Abban pontosan lerni, mikor mit ettl, csinltl stb. htha kiderl ebbl is valami, ami segtheti a gygyulsodat.
rlnk, ha hallank Rlad, arrl, hogyan olddott meg a fejfjsod, s boldogg tenne, ha tudnm, sikerlt hozzjrulnom ahhoz, hogy egszsges legyl.


Kulcssz: fejfjs

 

nem beszl

2012. oktber. 7.  -  103.  cikk kinyitsa

Jnapot kvnok doktorn!
Az lenne a krdsem, hogy a kisebbik fiam 23 hnapos lesz, s nem igazn akar beszlni, csak mutogatssal hajland komuniklni. Mindent megrt, rendesen fejldik, de beszlni nem akar. Nha babanyelven mond vagy ad ki hangokat, de ennyit. Alapveten egy nagyon nyugodt, nagyon csndes kisfi, mg srni sem nagyon szokott, elg furcsa, mert a nagyfiam meg az ellenttje volt teljesen. Mi lehet a baj? Baj ez egyltaln? A nagyfiam 8 ves lesz s sem nagyon beszlt 2 ves korig, de tbbet mondott mint a kicsi. Ne haragudjon, ha zavartam, vlaszt elre is ksznm. dvzlettel Mariann,
Jelige: Nem beszl

 

Kedves Anyuka!
Nzzk elszr is a normlis beszdfejlds peridusait. Ezek pontosan, de azrt szles hatrok kztt megjellt idszakok. Ismeretk termszetesen nem okvetlenl szksges, de azrt szerencsre a” normlistl” val jelents eltrs feltnik a szlknek, s van r remny, hogy a gyerek idejben szakemberhez kerl. A szksges vizsglatok elvgzse utn vagy bizonythatjk a nagyothalls megltt, vagy elvethetik azt, de mindenesetre eldl, kell-e valamit csinlni a gyerekkel.
Anlkl hogy a rszletekbe belemerlnnk - mert termszetesen sokat lehetne errl meslni -, lerom pp csak felsorolsknt, hogyan is mkdik, milyen fzisai vannak a norml beszdfejldsnek:.
1. A beszdfejldst elkszt peridusok: (0-tl l ves korig)
Ezen bell: 1/a: A srs fzisa: (1-7 ht)
A hangkpzs legkorbbi formja megszletskor a srs. Ez egy reflextevkenysg, amit a mhen belli lepnyen keresztli lgcsere tdlgzsre val tllsa vlt ki a szlets utn. A csecsem srsa azonban hamarosan a kommunikci eszkzv vlik. A baba ily mdon prblja rzseit, illetve nemtetszst tudomsunkra hozni. Engem mindig elvarzsol az egyms megtanulsnak az a rendszere, amitl nhny ht elteltvel majdnem minden anyuka kpes a srsok kztt klnbsget tenni (hes, fradt, netn unatkozik), s rtelmezni kisbabja zeneteit.

A kvetkez peridus: 1/b: A ggicsls fzisa (2-12 hnap)
Ezt az idszakot a 6.-8. hten sziszeg s torokhangok vezetik be.
A ggicsls a kezdet kezdetn minden nyelven azonos, gyakorlatilag a nyelv a hangok jtkos hasznlatbl szrmazik, majd a vlaszreakcik, a szlk viselkedsnek hatsra fejldik, differencildik tovbb. Ami nagyon fontos: ez az els ggicsl peridus sket csecsemknl is kialakul.
A msodik, utnz ggicsl idszakban (5-8 hnapos kor) nutnzs, de fleg msok utnzsa a lnyeg. Ilyenkor mr mind a beszd dallama, mind a ritmusa jellegzetesen az anyanyelv szablyai szerint alakul. A hallskrosodott gyerekek mr az utnz ggicsls peridusban, mind a beszd, mind a fogalomalkots tern elmaradnak. Az egszsges, nem hallskrosodott gyerekek utnz ggicslssel sajttjk el anyanyelvnk fonetikus llomnyt. Azaz gy tanulnak meg magyarul.
rtelmes tartalm ggyg szavak alakulnak ki (pl: mama, baba, papa). A sztagok ismtelgetse teremti meg a nyelvtanuls elfeltteleit.
A beszd megrtse a passzv szkincs, mintegy 3 hnappal megelzi a beszdet, vagyis az aktv szkincs kialakulst.

Rengeteget lehetne errl rni, tnyleg nagyon rdekes tma ez, olyasvalami, ahol szpen nyomon kvethetek a fejlds egyes llomsai. Az els szavak, egyszavas mondatok ltalban 1-1,5 ves korban jelennek meg. A beszd kiplse, kt- s tbbszavas mondatok kpzse 1,5-2ves kor krl jelenik meg. A nyelvtan elsajttsa (2-2.5 v) majd az els krdez korszak, j szfajtk s a mellkmondatok megtanulsa 2,5-4 ves korra tehet. Ezt a msodik krdkorszak kveti 5 ves kor krl. A beszdfejlds fbb folyamatai 5 ves korra befejezdnek.
A gyerek immr megrteti magt a felnttekkel. Ekkorra elsajttja a kznapi nyelvhez szksges szkincset, a nyelvtani formulkat, a beszd szablyait. Ezt kveten mr a differencilds, a tudatos szkpzs, a szkincs bvlse, a tbbtag szavak szaporodsa s a ragozs fejldse a meghatroz.

Eddig az tlagos, norml beszdfejlds, ami persze ugyangy, mint sok ms esetben sohasem tlagos, hiszen mindig az egyes gyerekrl beszlnk.
Mgis gy gondolom hasznos a” tl-ig” tlagos rtkek ismerete.

A megksett beszdfejlds fogalomkrbe sokminden beletartozik. Minden olyan elvltozs, ami idben s/vagy tartamban eltr a normlistl ebbe a csoportba sorolhat. Megksett beszdfejldsrl teht akkor van sz, ha a gyerek a beszdfejlds egyes szakaszba nem jut el a fent rszletezett idpontokig.
Kedves Mariann!
Azt rja, egybknt is csendes a kisfia, ami mindenesetre figyelemfelkelt.
Lehet hogy valban nyugodt, s csendes termszet, de azrt felmerl annak a lehetsge is, hogy attl csendes, hogy nem hallja amit le kellene utnoznia. A hallszavarok a gyerekekben nemcsak a klvilggal val kapcsolatot, hanem a beszdkszsg kialakulst is gtoljk.
rdemes tudni, hogy ha a gyerek hallsa rendben van, kb. az tdik hnaptl a gyerekek a fejket a zaj irnyba fordtjk. 10 hnapos korukban ltalban mr hallgatnak a nevkre. A gyerek mg llva ha zajt csapunk (zsrpapr zrgetse) a babnak illik arrafel fordulnia. Ha tapsolunk, a baba pillarebbenssel, szemzrssal (pislogsi reflex) kell reagljon.
Az viszont, hogy egy csaldban mr van egy nagyobb gyerek, aki szintn ksbb kezdett beszlni, lehet hogy csak egy alkatilag megksett fejldsre utal.
A teljes vagy slyos sketsg ritkn fordul el a gyerekkorban, de rszleges sketsg, amely zavarhatja a gyerek beszdkszsgnek norml fejldst, s a ksbbiekben az iskolai eredmnyeket is, elg gyakori. A statisztika szerint a gyerekek egytizedt rinti a problma. Az egszsges rendels ppen arrl szl, arrl is, hogy bizonyos szrvizsglatokat elvgezznk minden egszsges kisbabn. Ennek keretn bell a rutinszer hallsvizsglatok is nagyon fontosak.
Minden kisgyereken szletskor, 6 hetes, hat s kilenc hnapos, kt-2,5 ves korban, hrom vesen s beiskolzs eltt kell ezt ellenrizni.

Vannak olyan betegsgek (kzpflgyullads, krnikusan nagy orrmandula) amelyek hallscskkenst okozhatnak tmenetileg.
Ezekben az esetekben az alapbetegsg kezelse s gygyulsa utn visszatr az eredetileg is j halls. Kedves Anyuka! A halls az ember legfontosabb rzkelsi kpessgeinek egyike. Dnt mrtkben a hallstl fgg, hogy egy csecsem normlisan fejldik-e, helyesen s idben megtanul-e beszlni. Bonyolult mszerek s vizsglatok alkalmazsa nlkl i, a csecsem pontos megfigyelse alapjn kvetkeztetni lehet a megfelel, illetve a korltozott hallsra. Van persze olyan helyzet, amikor szksg van eszkzs vizsglatra a hallszavarok korai felismerse miatt (pl: ha a szlk hallskrosultak), de nagy ltalnossgban elmondhat, hogy az els 2 vben bizonyos viselkedsek megfigyelse irnymutat lehet.
6 s 12 hnapos korban:
- Norml halls csecsem lthatan megijed, ha hirtelen ers zajt szlel;
- Megnyugszik az ismers hangoktl;
- Figyel a zajokra (ajtcsapds, taps, cseng, rdi, Tv hangja), s hatrozottan a hang irnyba fordul;
- Zaj szlelsekor vagy abbahagyja hirtelen a srst, vagy ha nagyon megijed, heves srsba kezd egy nyugodt llapotbl;
- Igyekszik sajt maga is hangokat ltrehozni;
- Szvesen jtszik zajkelt hangokat ad jtkokkal (csrg, csengetty stb).

A 2. letvben, teht abban a korban, amelyikben az n kisebbik fia pp most rt el, az els letvben elsajttott kpessgek tovbb fejldnek:
- Srssal s ggygssel igyekszik felhvni magra a figyelmet;
- Akkor is ggicsl, ha egyedl van;
- Rossz rzseit s nemtetszst „veszekedssel,” mltatlankod ggicslssel fejezi ki;
- Figyeli az odatartott ra ketyegst;
- Hangokkal felel, ha szlnak hozz vagy nevn szltjk;
- Kt sztag szavakat tisztn ki tud ejteni;
- Igennel vagy nemmel kpes vlaszolni illetve blogat, vagy a fejt rzza feleletkppen.

Kedves Mariann!
Van gy, hogy fokozott kockzata van annak, hogy a gyerek hallkpessge nem tkletes:
- ha a csaldban slyos hallszavar fordult el (pl. a szlk siketnmk),
- ha a flkagyl vagy a halljratok veleszletett fejldsi rendellenessget mutatnak,
- ha a terhessg els hrom hnapjban slyos vrusfertzs (rubeola, kanyar, influenza) zajlott le.
Tudom mindez elg riaszt amit lertam, de hozz tartozik a teljes vlaszhoz.
Leginkbb azt gondolom, csupn egy megksett beszdkezdsrl lehet sz az nk esetben, de azt tancsolom haladktalanul keressenek fel egy fl orr ggsz szakorvost, aki pontos diagnzist tud fellltani. Vagyis megllaptja, ha baj van, s rgtn elrendeli a megfelel kezelst illetve - s ezt tartom valsznnek - meg tudja nket nyugtatni.
Kedves Mariann! A vrakozs s a szorongs nem a j megolds.
Bzom benne, hogy mindent rendben tallnak kisebbik finl is, s remlem nemsokra beszmol majd rla, milyen szpen beszl a gyerek.
Ha azonban korrekcira szorul azt jobb minl elbb megkezdeni.
Kedves Anyuka! Krem rtestsen sorsuk alakulsrl.


Kulcssz: influenza, beszd, beszdkialakuls, kommunikci, kanyar, mandula

 

babakaki

2012. oktber. 7.  -  102.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Kislnyom 3 hnapos lesz, anyatejes baba. 2800 g-al szletett. 1 hnaposan mr 4000 g volt. Most kb. 5050 g. Szpen fejldik, nyugodt baba. Viszont a szklete mg mindg nem kezdett el srsdni. Aranysrgsan barna, kicsi trs szer darabokkal. De maga az llaga nagyon hg, szinte vizes llag. Naponta 1-3 kakis pelus van, ez vltoz, van amikor csak 1. Utalhat-e ez valamilyen betegsgre, problmra?
Vlaszt elre is ksznm.

Jelige: Csenge baba

 

Kedves Anyuka!

Mindjrt itt a vlaszom elejn szeretnm megnyugtatni: Csenge baba tkletesen mkdik, s egszen biztosan nincs semmi baja. Legalbbis abbl a szempontbl, amit Anyuka krdez, vagyis hogy mg nem sr a szklete (nem tudom mirt kellene annak lennie), s hogy naponta 1-3 kakis pelenkt „termel”.
Azt is rhatnm Csenge baba gy mkdik, ahogy ennyi idsen ilyen szp slyfejlds mellett az rts szempontjbl mkdnie kell.
Nem emlti kedves Anyuka, de pp azrt, mert nem rja, s mert a baba 3 hnapos, gondolom az anyatejen kvl mst nem eszik a kislny. Ha ez gy van, akkor ez is tkletes. Akkor sincs baj, ha valaki kiegsztst - jelesl hypoallergn (HA) tpszert kell adjon kisbabjnak, de azt azrt nem rt minl tbbszr elismtelni, a kisbbknak az desanyjuk teje ,vagyis az anyatej a legmegfelelbb tpllk.
Csupn azrt mondom, hogy amennyiben olyan a helyzet, hogy az anyatej mennyisge nem elegend, a msodik legjobb megolds a hypoallergn tpszerrel val kiegszts, mert nagyon sok szomor s lelkiismeret-furdalssal teli fiatal anyukval tallkoztam, akiknek ezrt vagy azrt nem volt elegend teje.
Nincs azzal semmi baj, ha gy alakul, azzal viszont mr lehet, ha valaki ettl rossz anynak kpzeli magt, klnsen akkor, ha esetleg a csaldja mg bntja is emiatt.
A hlyag- s blmkds a pici babknl automatikus, s tulajdonkppen nagy esemny mind a szklet, mind a vizelet rtse tern, amikor egy kisgyereknek sikerl, hogy szobatiszta maradjon egsz nap s jszaka.
Ez azonban csak akkor kvetkezik be, amikor a gyerek lettanilag s szellemileg elg rett ehhez. A lnyeg: mindez nincs sszefggsben a mentlis kpessgekkel, teht az a kisgyerek, aki hamarabb vlik szobatisztv, nem biztos, hogy okosabb is annl, mint aki ksbb jut el oda. A dolog egy rsi folyamat eredmnye. Siettetni azonban nem szabad, nem is lehet, neknk szlknek annyi a szerepnk, hogy segtsk a gyereket amikor itt van az ideje, abban, hogy megtanulja tudatosan szablyozni a szklet- s vizeletrtst, hogy megtanulja uralni a testt.
Kicsit elkanyarodtam, szoks szerint a tmtl, csak mindezek eszembe jutnak az rts kapcsn, s bzom benne hasznos, mg ha a ksbbiekre vonatkozik is az, amit lerok.
A vizeletrts teljesen automatikus. A baba pisil jjel-nappal, elg gyakran, mivel a hlyag mg nem tudja a vizeletet sokig tartani. Amikor kb. 50-100 ml vizelet sszegylik, az elkezdi feszteni a hlyag falt, s a kisbaba pisil. Ez teljesen normlis jelensg, a baba csak akkor fogja tudni gymond tartanai a vizelett, s elre eltervezett helyen rteni, amikor a hlyag befogadkpessge nagyobb lesz, s ez nem nagyon szokott 15 hnapos kor eltt megtrtnni.
Ennyit a pisilsrl.
A blmkds vonatkozsban az jszltt kisbaba lete els 24 rjban a szletst kveten mr rt egy ragacsos zldes-fekete szkletet. Ezt magzatszuroknak nevezzk. Ez az anyag tlttte ki a magzat beleit az anyamhben, s ennek ki kell rlnie, mire a rendes emszts megindul. Krjelz bizonyos betegsgekre, ha ez a fekete magzatszurok nem vagy csak tbb nap utn rl. A betegsg lnyege, hogy a blrendszer egy bizonyos rszn nem megfelel a beidegzs s ezrt ebbl a ksbbiekben is baj lehet.
Megint csak, mint oly sokszor azt rzem, fantasztikusan vagyunk megalkotva. A szervezet zeneteket kld arrl, hogy valami nincs rendben, s ha jl rtelmezzk, megfelel beavatkozssal, kezelssel segthetnk a problmn. Ettl olyan szp az n szakmm. Ettl is.
Visszatrve a kakilshoz, a rendszeres szkels azutn nhny nap alatt kialakul, s a baba szpen rt. ltalban aranysrga, desks szag, de semmi esetre sem bzs s kellemetlen gynevezett anyatejes szkletet. Ha a csecsem egszsges, jkedv, slya gyarapszik, nincs klnsebb jelentsge annak, milyen a szklete.
Nem rdemes llandan figyelni a szkletet s aggdni miatta, ha mindezek a dolgok: kedlyllapot, slygyarapods s a baba egszsge rendben van. Nehogy flrertsen kedves Anyuka, az teljesen termszetes, hogy egy 3 hnapos kisbaba desanyjaknt aggdik, de ebben az esetben szerencsre azt kell mondanom feleslegesen, mivel Csenge baba annak alapjn, amit anyuka lert teljesen rendben van.
Egynenknt teljesen vltoz hnyszor van szklete egy csecsemnek. Nmelyeknek eleinte naponta hromszor-ngyszer is van szklete, de nhny ht mlva lehet, hogy csak msnaponta kakilnak. A szklet llagval kapcsolatban az a vlemnyem, hogy a baba - s ezt ersti meg a szp s jelents gyarapods is - kicsit tbbet eszik, s ezrt hgabb a szklete, s kakil sokat..
Elmondom, hogy gondolom. Egy kisbaba, aki 2800 grammal szletik s 3 hnaposan 5 kg felett van a slya, igencsak jl hzik. Ennek az lehet az oka, hogy sokat is eszik. A babk szervezete olyan szuperl van „kitallva”, hogy ha nagyon sokat esznek, akkor sokat s hgat is kakilnak, st olyik nagytk kisbaba nemcsak sokat s hgabbat kakil, hanem mg bukik is mell. Mindezek, br nha elg zavarak, belefrnek a norml, egszsges babaviselkedsbe.


Kulcssz: babaszklet, szklet, vizelet

 

knyszermozgs

2012. oktber. 7.  -  101.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
8 ves kislnyom most 3. osztlyos egy testnevels tagozatos iskolban. Kb. fl ve szlelnk nla knyszermozgsos tneteket (a kezt morzsolja, illetve a lbujjait feszengeti).
Nagyon vrta az iskolakezdst, reggel 8-tl 16:30-ig tartzkodik az iskolban. n ezt elg megterhelnek tartom, de sajnos nem tudok ellene mit tenni. Van kt testvre, egy 14 ves nvre s egy 12 ves btyja. A frjem sokat dolgozik, s nagyon keveset van itthon, n viszont majdnem mindig velk vagyok . n gy gondolom, hogy sok szeretet kap, s szinte mindent megadunk neki. Ezrt nem rtem, hogy mi okozhatja ezeket a tneteket. Taln nem tltk vele elg idt? Mivel ilyen nagy csaldban elg sok a teend, mindamellett mg egy vllalkozst is vezetek.
Krem, rja meg mit gondol errl s hogyan tudunk segteni a problmn.

 

Kedves Anyuka!
Nem igazn rtem az sszefggst a kislny tnetei s a csald munkabeosztsa kztt, de megprblom rtelmezni.
8 ves kislnya most megy harmadik osztlyba egy testnevels tagozatos iskolban. Gondolom nem csak az iskola testnevels tagozatos, valsznleg legkisebb gyerekk, ez a 8 ves is tagozatos osztlyba jr, ami arra enged kvetkeztetni - ha felvettk egy ilyen emelt szint mozgsra fkuszl osztlyba -, hogy az iskolba jrs megkezdsekor nem volt mg semmi baj. rja is kedves Anyuka, kb fl ve jelentkeztek a knyszermozgsai. Ez azt jelenti nagyjbl az elz tanv msodik flvben.
Nem emlti, hogy volt-e eltte beteg a kislny, vagy esetleg rte-e valami trauma?
Csak gondolom, hogy nem, hiszen akkor bizonyra beszmolt volna errl is.
Az, hogy egy harmadikos gyerek nagyon vrja az iskolt, szerintem dicsretre vlik a gyereknek s a szleinek, s termszetesen az iskolnak is, s mindenkppen nagyon rmteli dolog. Mindenesetre annak ellenre hogy 8-tl 16 ra 30-ig ott tartzkodik az iskolban, gy rzem - jl van ott, szereti, ami ott trtnik vele.
Valban igaza van, ez sok id az otthontl tvol s lehet, jobb lenne kevesebb, s tbb id a csaldjval, de azrt ez egyltaln nem biztos.
Szerintem nem az egytt tlttt id hossza, pontosabban nem elssorban a hossza, hanem a minsge az rdekes. Lehet, vannak, akik a tantsi idt kivve otthon lehetnek, mgis kevesebb odafigyelst, szeretetet, gondoskodst kapnak, mint az olyanok, akire a szlk elfoglaltsga miatt kevesebb id jut, de az a kevesebb jval intenzvebb.
Apuka is sokat dolgozik, nnek is van a gyerekeken kvl mg a vllalkozsban is feladata, mint rja, de nem rtem, mi az sszefggs a knyszermozgs s a feladatok kztt. A kislnynak van szerencsre kt idsebb testvre is, akik remnyeim szerint szintn tudnak vele foglalkozni, adott esetben jtszani, ha n, nk nagyon le van ktve. Egy sz mint szz, nem hallottam olyanrl, hogy egy gyerek knyszermozgsokat produkl „direkt” a figyelem felkeltse miatt.
A knyszermozgsnak pp az a lnyege, hogy nem akaratlagos, teht nem direkt csinlja valaki, hanem inkbb megtrtnik. Mozgszavarok, mondja a tanknyv minden olyan mozgsra, ami nem tartozik a norml viselkeds mozgstartomnyba.
Ennek rengeteg oka lehet. Komoly betegsgek s srlsek, esetleg anyagcserezavarok, mrgezs, gygyszerhats s mg sok minden ms egyb is. Abban biztos vagyok, hogy ennek bizony utna kell menni, s ki kell derteni az okot.
A gyerek egy tnetet produkl, ami valamit jelez.
A szervezet fantasztikusan van megalkotva, brki csinlta is, mert zeneteket kld, hogy valami nincs rendben. s egy ilyen knyszermozgs bizony komoly jelzs, amit nem szabad figyelmen kvl hagyni. A gyerek mozgsfejldse klnbz szakaszokon megy t. jszltt korban a baba spontn vagy reaktv tmegmozgsokat vgez, ami ksbb a gtl s szablyz funkcik fejldsvel nhny hnapos korra clzott mozgsokk alakul. Minden olyan mozgsforma, amin mr a fejldsben tl kell jutnia a gyereknek kros, s kivizsglst ignyel.
Kedves anyuka! Nem riogatni akarom, csupn arra biztatni, induljanak el. Gyerekorvosuk ismeri bizonyra a kislnyt.
Bizonyos laboratriumi vizsglatok (calcium, foszfor, ionok stb) utn n gy gondolom, j lenne, ha egy neurolgus szakorvos ltn a gyereket. Sokat segtene a helyes diagnzis fellltsban, ha ezeket az emltett knyszermozgsokat le tudnk filmezni (mire j a mobiltelefon!!). Az a tapasztalatom ugyanis, hogy a gyerekek (s persze a felnttek is) sose produkljk az adott tnetet - na j csak ritkn - az orvosi rendelben.
J lenne azt is tudni, van-e, volt-e a csaldban valaki, akinl hasonlt szleltek. Akrki, pldul oldalgi rokon is lehet .
A neurolgiai vizsglat eldnti, van-e szksg izomvizsglatra, esetleg koponya CT vagy MR vizsglatra ahhoz, hogy a krkp mibenlte kiderljn. Csak abban az estben lehet, szabad a pszichs terhels okozta rossz szoks diagnzist kimondani, ha ugyan ilyen diagnzis egyltaln ltezik, ha minden egyb kizrhat.
Kedves Anyuka! Lehet, flrertettem, amit r, de gy rzem n leginkbb ezt gondolja. Elfordul, valaki rzkenyebb s fura tnettel reagl egy terhelsre, de krem jrjanak a dolgok vgre.
Megksznnm, ha rtestene sorsuk alakulsrl


Kulcssz: knyszermozgs, mozgszavar, neurolgia

 

mellbimb

2012. oktber. 7.  -  100.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

A kisfiam 11 ves most serdl. 158 cm 55 kg van rajta egy kis felesleg. Ami igazn nyugtalant az az, hogy a mellbimbja meg van duzzadva, mint amikor nekem tini koromban elkezdett nni a mellem, azt gondolom ez nem normlis. Lttam mr ilyet ms felntt frfiaknl meg tiniknl, hisz ltszik a ruhzaton keresztl. Van-e okom aggdni ez miatt vagy kinvi. Mieltt elvinnm orvoshoz ezzel a problmval, szeretnm az n vlemnyt is kikrni.

Elre is ksznm.

Egy aggd anyuka.
Jelige: Tini

 

Kedves Aggd Anyuka!
Ne aggdjon. Amit lt, szlel gyakori jelensg kamaszkorban lv fikon. gy is mondhatnm, a nemi rs rszjelensge lehet ez az n ltal is szlelt jelensg, s ha nem is mindenkinl, de azrt elg gyakran elfordul.
Nzzk, mi is ez a nemi fejlds, hogyan is zajlik ez. Tudom, itt most az n kisfirl van sz, aki maholnap nagyfiv lesz, de engedje meg kedves Anyuka, hogy nhny szt ejtsek a lnyokrl is.

A kislnyok melle 10-12 ves kor krl kezd fejldni, de ebben azrt elg nagy a szrs. Van, akinek mr 9 vesen kifejldik, nem kis riadalmat okozva a szlknek (hogy Jzus Mria, ha mr most elkezddtt, mekkorra fog megnni), s nem kros az sem, ha a nemi fejlds 14-15 ves korban szlelhet (na, itt meg az a baj s a riadalom trgya, hogy mirt is nem fejldik mr).
A mellek nvekedsvel egytt nagyjbl azonos idben a nemi szrzet kialakulsa is megfigyelhet. Itt aztn bizonyos fejlettsgi fokon megjn az els vrzs, a menstruci is. Ez nlunk, a mi ghajlatunk alatt 11-15 ves korban szokott megtrtnni.
Ami a lnyeg: ne rje a vrzs vratlanul a kislnyt. Muszj beszlgetni errl s sok minden msrl vele, hiszen a vrzs, a nemi fejlds valami olyann teszi alkalmass, ami lete egyik legszebb, ha nem a legszebb s legfontosabb feladata.
Ha nagyon szentimentlis akarok lenni, s mirt ne lennk az, azt rnm lete ajndka az, hogy letet adhat majd gyereknek, gyerekeinek.

A vrzs nem betegsg, valami olyan dolognak a rendszeresen visszatr jele, hogy a szervezete rendben van s teszi a dolgt. Mintegy 25-30ven keresztl havonta visszatr jelensg ez, amibl hitem szerint nem kell nagy gyet csinlni. gy is mondhatnm magngy, s gy gondolom nem hivatkozsi alap. Ha gond, baj, grcs, fjdalom ksri, az orvosra tartz megoldand feladat, hiszen semmilyen normlis testi funkcinkat, ha egszsgesek vagyunk, nem szabad kellemetlensgnek ksrnie.
Vannak rzkenyebb, legyen szabad azt mondanom, kicsit nyafkbb lnyok, akik tbb figyelmet ignyelnek, de gy vlem az szinte beszd s a pontos magyarzat a dolgok mirtjrl, mikntjrl ket is megvdheti a szorongstl s az ebbl fakad panaszoktl.
desapm msodik felesge sznszn. Amikor eljutottam abba a korba, s mr bven sportoltam, valamirt neki panaszkodtam, hogy fj a hasam. A valdi mammnak valahogy nem akartam, mivel az edzm is volt egy szemlyben, s nem szerettem volna, ha gy gondolja lgni akarok.
Azt mondta a ptanyukm: Kicsit fj, majd elmlik, nem kell vele foglalkozni. Minden hnapban van, elmlik, visszajn. Sem eladst, sem versenyt nem lehet kihagyni emiatt. Hls vagyok ezrt a nhny mondatrt, mert egy letre elintzte az ezzel kapcsolatos panaszaimat. Tudom nem mindenki ilyen szerencss, van tnyleg olyan is, akinek ers grcse, fjdalma van. Az mindenkppen vizsglatot, adott esetben kezelst ignyl dolog.
A vrzs kezdetben elg rendszertelen, majd szpen bell egy rendszeressgre.
Meg kell tantani a kislnyokat arra, hogy errl naplt vezessenek. Ksbb esetleges ngygyszati gondoknl, adott esetben ha babt szeretnnek mr, s nem sikerl, egy ilyen napl sokat elrulhat a szakembernek.

Lssuk, mi a helyzet a fiknl: A nemi rs ugyancsak a szrzet fejldsvel vlik lthatv. Ez ltalban 11-13 ves kor kztt szokott bekvetkezni, de itt is nagyok a klnbsgek. A hang mlyl, az dmcsutka megnvekszik, s egybknt is fantasztikus testi fejlds veszi kezdett
Gyakoribb vlik a hmvessz (jszakai) merevedse, s idnknt szexulis sznezet lomkpekkel egy idben - spontn ejakulci (ondkilvells) is bekvetkezik. Fokozdhat az onanizlsra val ksztets is.
Mindez a beindul hormontermels hatsra jn ltre. Teljesen normlis jelensg, de mikppen a lnyokat, a fikat is fel kell vilgostani.
Felntt egy igazn szabad generci. Az jsgosbd, a mdiumok tele vannak pucrsggal, sok az obszcn utals a televziban. Nincs is ezzel semmi baj, a vilg ilyen lett. Nem tisztem sem kritizlni, sem vlemnyezni mindezt, hogy zlsem szerint val-e vagy sem, az magngy. (Egybknt n nem szeretem.) De az igenis nagyon fontos, s ezt mindenkinek otthon kell megtanulnia, hogy ez nem tabutma, de nem is az ltalnosan s folyamatosan csak ez legyen a kzppontban a j. Megint csak az arany kzpt, amirl beszlnk. Azt pedig neknk, szlknek kell megtantani gyerekeinknek. Nylt, szinte viszonyban, ahol a gyerek krdezhet zavar nlkl, s megkapja a vlaszokat van remny arra, hogy a „vilg” a maga furcsasgaival kevsb lesz hatssal r.

A puberts idejn a fik melle is tmenetileg megnvekedhet, esetleg egyik vagy mindkt mellben csom is tapinthat, ami szinte mindig riadalmat kelt, pedig ltalban rtalmatlan jelensg.
Nem daganat okozza, de mindenkppen meg kell mutatni orvosnak.
Gynecomastia az orvosi elnevezse az eml duzzanatnak fikon, frfiakon. A nemi rs korba lp fik mintegy 30%-nl tapasztalhat egy vagy ktoldali emlduzzanat (ez azrt elg jelents szm!!). A jelensg 1-2 ven bell megsznik.
Ha a duzzanat olyan mrv, hogy pszichs panaszt okoz, ha abnormlis hormonrtkeket tallunk, tovbbi vizsglatok szksgesek, mivel hormontermel tumor (daganat) lehetsge merl fel. Olykor elfordul vese- s mjbetegsg ksr tneteknt, s bizonyos gygyszerek mellkhatsaknt is.
Kedves Anyuka! A pubertskori gynecomastia mg kifejezett tnetek esetn is rendszerint visszafejldik. Az az elvltozs, amirl n r, felntt frfiak esetben inkbb korpulens (tisztessg ne essk kvr) frfiakon lthat, mintegy zsrfelrakds a mell terletn is.
Vigye el kisfit orvosukhoz, aki eldnti, szksges -e sebsznek ltnia, esetleg ultrahangos vizsglatot vgezni, vagy laboratriumi vizsglattal a hormonjait ellenrizni. Mondja el a gyereknek, hogy ez a dolog egy normlis jelensg, nehogy belekpzeljen brmi olyat, ami gondot, problmt okoz neki.
Vgezetl mit is mondhatnk mst: a sportols, a mellizmok - s termszetesen az sszes tbbi izmok - megerstse jtkony hats mind testileg, mind lelkileg.
Kedves Anyuka! Remlem sikerlt megnyugtatnom.
Kisfibl nagyfi, majd frfi lesz. Nha elcsodlkozik az ember, milyen hamar is trtnik minden, s br a frfiben is benne marad mindig a kisbabnk, errl nem nagyon szoktunk beszlni, vagy ha igen, az ezeket a komoly pasikat nem mindig teszi boldogg.
Szerintem minden letkornak megvannak a szpsgei, lvezze hogy eljutottak idig s segtse a gyereket legjobb tudsa szerint a tovbbiakban is. Minden jt kvnok nknek.


Kulcssz: mellbimb, nemi rs

 

kend? kengur?

2012. oktber. 7.  -  99.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn, ntl olyan sokszor lehet meggyz vlaszt kapni olyan krdsekre, amelyek egybknt vrre men vitkat keltenek. Most n is egy ilyenben krem hasznos tancsait. Ez pedig a babahordoz kend vagy kenguru dilemmja. n mg csak most vrom a babmat, prblok tjkozdni, s ennek is, annak is van tbora, vannak ellenzi s rajongi. Nekem tetszik a kend, hiszen vezredeken keresztl mkdhetett. De azt olvastam, vannak veszlyei is. Jobb a kenguru? s melyik? Rengeteg van a piacon. Krem, segtsen tjkozdni.
Rebeka Kaposvrrl

 

Kedves Rebeka!
rlk krdsnek s termszetesen dicsr szavainak is . Ksznm. A vrre men vitk helyett n inkbb mindig a jzan szre szavazok, s leginkbb az egytt gondolkozsra. Termszetesen amit rok is csupn egy vlemny. Lehet elvetni vagy elgondolkozni rajta, esetleg megfogadni.
Azon nincs vita - szerencsre - hogy kisbabnkat hozni, vinni kell, ha gy addik. Az azonban, hogy mennyit cipeljk brhov ide-oda magunkkal s ebbl mennyi a „normlis” s mi az ami mr „kros”, megint egy olyan dolog ami a vrre men vitk trgykrbe tartozik.
Egy gyerek beleszletik egy csaldba. Egy csaldba, ami attl vlik igazi csaldd, hogy megszletik, mert brmilyen kicsi is s brmennyire kiszolgltatott, taln ppen azrt kpes egy addig kialaktott rendet a feje tetejre lltani. Munkamnis, prgs szlket lecsendesteni, rzseket elmlyteni, megtant a felelssgvllalsra, bizonyos addig fontosnak hitt dolgokrl val lemondsra… s rhatnm mg sokig mi minden csodra kpes a gyereknk.
De trjnk vissza az eredeti krdshez: kend vagy kenguru?
Szerintem az elejn egyik sem, s ezzel csak olajat ntk a tzre, de akkor is gy gondolom, ha brmelyikre rrta a gyrt/forgalmaz, hogy „idelis az els letnapoktl kezdve.
Kedves Anyuka! Mg csak vrja kisbabjt, ami megltja majd visszatekintve is, lete egyik legszebb peridusa, legalbbis nekem az volt. Mg nem is ltta, nem is ismeri szemlyesen kisbabjt, csak rzi t, s mris mindennek, minden gondolatnak van a kzppontjban. vni, vdeni szeretn, s a legjobbat megadni Neki. Ez a fantasztikus a babavrsban, s gy gondolom az azt kvet sok-sok vben, amit gyereknkkel tltnk, hogy mindig a legjobbat akarjuk neki. Nehz azonban eligazodni a sok informci kztt.
A baba egyenes gerinccel szletik (mindenfle rtelemben, ha szabad nekem egy picit tgtani a horizontot). Az a bizonyos ketts grblet, ami az emberi gerinc sajtossga, a megtanult s elsajttott mozgsok kapcsn alakul S formjv. tvitt rtelemben pedig minden kisbaba tiszta lappal jn a vilgra. Hitem szerint a sajt feladatval s sorsval ugyan, de bizony rajtunk, szlkn is sok mlik - az elejn egszen biztosan, hogy milyen tmogatsban rszestjk.
Kedves Rebeka! Minden olyan eszkz, ami idnek eltte valamilyen helyzetbe knyszerti a babt, amire mg nem rett meg a szervezete, vlemnyem szerint rtalmas. Akkor is, ha ettl neknk knnyebb, mert el tudunk menni vsrolni vagy el tudjuk intzni amit kell.
Tudom a kend rgi dolog, erre hivatkoznak. Igen, bizonyra azrt, mert rgen nem volt msra lehetsg. Ruhadarab, anyag akadt minden hztartsban, amivel a babt r lehetett ktni a mamjra.
Biztosan pszicholgiai szempontbl - testkzelsg, szvdobogs, a biztonsg rzete - ez nagyon helyes, de szerintem a kis jvevny, mivel nem kiskengur, igencsak sszetrve nyiklik-nyaklik, akr a kendben akr a kengurunak nevezett szerkezetben.
A fejt sem tartja mg, ezrt nagyon okosan kln fejtmasztt lehet r patentolni, csak ez mg pp azokat a mozgsokat gtolja, amik a fejtartshoz szksges izmokat erstenk.
n a magam rszrl, ha mr vlasztani kell, mindenkppen az ell hordozs mellett szavaznk. Egyrszt ltom a babt. is lt engem. Ez a htamon egy csomag gyerek sszetrdve, s mg oda se tudok r nzni, nekem nagyon nem tetszik.
s sorolhatnm mg hosszasan az ellenrveket. A baba benne lg ebben a ktsben, egsz testslya a csprszre, pontosabban a gtra terheldik, ami fiknak mg taln rosszabb mint a kislnyoknak.
Tudom, azt mondjk, a kismajom is gy csimpaszkodik a mamjra. Ht igen, csak ott a majmocska maga kapaszkodik, rszint mert van mibe, rszint fejleszti ezzel sajt izomzatt s mozgskoordincijt.
Ahogy a holdkompot - ezt a fura jrni tant szerkezetet - is nagyon ellenzem, a kiktzs is, legyen az kenguru vagy kend, mg ha divat is manapsg, vlemnyem szerint nem a j vlaszts.
Legalbbis az els 4 hnapban biztosan nem az.
Ez klnben is az egyms megismersnek idszaka kellene legyen, nem pedig a mszkls.
Kedves Leend Anyuka! Krem, ne rtsen flre. Nem tlet, amit mondok, csupn egy vlemny. Nem is lehet tlkeznem, hiszen a mi letnk gy alakult, hogy Mt 3 hetes kortl jrt velem egyetemre. Igaz nem kenguruban (azt csak kb akkor kezdtk rulni mikor az n fiam szletett), s nem is kendben, gynevezett mzeskosrban, teht olyan lenne mintha bort innk s vizet prdiklnk.
4 hnapos kortl, amikor a kisbaba mr nem olyan kis tehetetlen, szpen tartja a fejt s kezdi a gerincmozgsait is megismerni nyugodtan lehet csecsemhordozban kzlekedni vele.
Termszetesen nem egsz nap. s nem llandan.
Tudom, azt is mondja a pszicholgia, minl tbb az inger, annl jobb, de vajon jobb-e tnyleg.
Nincs-e egy teltsi hatr mg ebben a nagyon is rzkeny korban (s persze valljuk be ksbb, akr felntt korban is), amikor egszen biztos hogy a kevesebb tbb lett volna.
Kedves Rebeka! Olyan hordozt vegyen a - mrka majdnem mindegy -, amit megprblt, knyelmesnek rez, knny felvenni, szles a vllpntja s nem utols sorban knnyen moshat, mivel balesetek (hnys buks) bizony elfordulhatnak.
A puding prbja persze az evs. Ha kisbabja is jl rzi majd magt a hordozban, s ez bizony csak a gyakorlatban derl ki. A kzs mozgs s a knyelmes hordoz, meg a mami kzelsge hatsra bizony a gyerek el is szundt olykor stls vagy a dolgok intzse kzben.
Kvnok sok boldogsgot szletend kisbabjukkal szeretettel.


Kulcssz: babahordoz

 

bepisils jszaka

2012. szeptember. 20.  -  98.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Azrt fordulok nhz s nem kifejezetten gyerekpszicholgushoz, mert nem rzem gy, hogy a gond lelki eredet lenne.
Van egy magas, izmos, sportos, okos, kiegyenslyozott 4 s fl ves fiam. Minden mindig rendben volt nla. 2 s fl vesen lett szobatiszta s 3s fl vesen pedig a dli alvsnl hasznlt pelust is elhagytuk. Azonban az jszakai maradt mg. Kb 5 hnapja nem adunk r jszaka pelenkt. Mr nem is lehet kapni az mretre s „viccesen” nz ki egy 120 cm magas 25 kg-os sportos kisfi pelenkval. A gondom az, hogy mg a dli alvsnl szinte kt ht alatt tkletesen pisimentes alvst produklt, s fel is bred, ha rzi, hogy pisilnie kell, ez az jszakaira egyltaln nem mondhat el. Immron 5. hnapja minden hten legalbb egyszer de inkbb 2-3-szor bepisil jszaka. Tudni kell, hogy nagyon mlyen alszik. Van, hogy arra sem bred fel, hogy bepisilt. Prbltam azt is, hogy jszaka felbresztem s kiviszem, de annyira ellenkezik, hogy felbreszti a hgt s gri, hogy nem pisil be stb. Mit lehet tenni? Vrjunk mg, htha magtl beindul a dolog? Idig trelmes voltam, de most mr kezd elfogyni a trelmem. Beszlgettnk vele, prbltam magyarzni neki stb. Prbltam legutbb kicsit erlyesen is, st mr „bntetst” is kiltsba helyeztem. Pedig tisztban vagyok vele, hogy ez nem megolds. Hogy lehet az, hogy a dli alvsnl felbred s kimegy, ha pisilni kell, aztn visszaalszik, s azt esti alvsnl ezt nem tudja megtenni. Tny, hogy nagyon mlyen alszik, de mit lehet tenni? Pelenkt mr nem akarok radni, mert az szerintem mr csak visszafejlds, s akkor meg gyis csak vllat von, hogy ok, akkor mehet a pisi, hisz van pelus. De a sr bepisils sem megolds. Lefekvs eltt egy rval mr nem kap inni, vagy gymlcst sem kap. Muszj pisilne is, teht minden vintzkedst megtesznk. Azt mondjk, hogy fiknl 6-8 ves korig rendben van az jszakai bepisils. n nem gondolom ezt s azt sem, hogy egy 4 s fl ves kisfinl az ilyen sr esti bepisils rendben van. Azrt nem rzem pszichsnek a dolgot, mert az elejtl fogva ez megy s nem arrl van sz, hogy tk jl ment egy darabig az jszakai szraz gyban alvs s utna vltozott meg valami.
Vlaszt elre is ksznm.
Betti
Jelige: 4 s fl vesen esti pisils

 

Kedves Betti!

Ksznm rszletes, mondhatni mindenre kiterjed lerst kisfia problmjrl. Pontosabban fogalmazva arrl a problmrl, amit n kisfival kapcsolatban rez.
Vegyk sorba amiket r kedves Anyuka, hogy aztn kiderlhessen mi az, amivel egyetrtek s mi az, amit gy gondolom, mskppen kellene csinlni. Illetve taln, gy helyesebb a megfogalmazs, amirl n gy gondolom, hogy jobb lenne mskpp rtelmezni.

Mindjrt elljrban annyit: gyakori krds az jszakai bepisils, az gynevezett gytisztasg s annak kialakulsa. Tall teht az rsok kztt ezzel kapcsolatos egyb informcit is.

Vegyk azonban az nk konkrt esett, hiszen lehet, hogy a dolog egyformnak tnik, mgis meggyzdsem, hogy minden egyes eset ms s ms, hiszen nincs kt egyforma gyerek (hla Istennek). Igaz felntt sincs egyforma szerintem.
Termszetesen vannak tendencik s tl-ig hatrok, melyeket, ha nagyon nagy az eltrs, krosnak neveznk, de ez azrt egy elg rugalmasan kezelend, inkbb statisztikai adat.

Sajnos hajlamosak vagyunk mi szlk bizonyos dolgokat olykor flrertelmezni. Nevezetesen azt, gy gondoljuk, ha egy gyerek az tlagosan meghatrozott kor eltt kpes egy bizonyos funkcira, az rtelmesebb mint az a trsa, aki kicsit mondhatni kssben van az tlaghoz kpest.
Tudni kell azt is, a gyerek, az adott gyerek sose tlagos, s nem okosabb vagy butbb, mindssze arrl van sz, bizonyos dolgokat hamarabb kpes megcsinlni, msokat viszont kicsit megksve. Mindennek semmi kze sincs az intelligencihoz.
Azt rja kedves Betti, 4 s fl ves kisfia egy ris. 120 cm s 25 kg bizony 4 s fl vesen erre enged kvetkeztetni. A percentiles rtkek szerint ez a magassg s testsly 6 ves korban is a 90 percentiles rtken van, ami azt jelentihogy szz gyerek kzl mindssze 10 ri el ezt az rtket.
Az is igaz viszont hogy a 120-as magassghoz arnyos alkat lehet a kisfi, mivel ezek a tblzatban is sszetartoz rtkek (120 cm-hez 25 kg idelis).
J lenne tudni, nk mekkork. Magas, j felpts szlk gyerekei maguk is j adottsgokkal rendelkeznek, mivel genetikusan ezt kaptk. Ez persze nem azt jelenti, hogy alacsony vkony szlk ne nevelhetnnek magas, j izomzat gyereket, hiszen brhonnan, oldalgrl, nagyszlktl is rklhetjk bizonyos testi, st lelki adottsgainkat is. Annyi mindenesetre vilgos szmomra, hogy kisfia j fizikai adottsgokkal rendelkezik. Ez persze bszkv teszi az embert, s taln az is az oka az gytisztasggal kapcsolatos trelmetlensgnek kedves Betti. Merthogy amit ler, ahogyan elmondja a problmt, az bizony nekem a trelmetlensgrl szl. Krem, ne vegye kritiknak amit rok, az enym is csak egy vlemny, de sajnos nagyon nem rtek nnel egyet abban, hogy nem pszichs a gond.
Ezen bell is inkbb az n gondja mint a gyerek.
Azt rja, a kisfi okos, sportos, kiegyenslyozott, s lersbl az is kiderl, mind a szobatisztasgot, mind a nappali alvsnl lv gytisztasgot mondhatni „idben teljestette”.
Az hogy nappal felbred az ingerre, e jjel mg nem, teljesen normlis dolog abban az idszakban, amikor ezt a kpessgnket tanuljuk.
Mr amit r is szmomra elg ijeszt nevezetesen a dli alvsnl tkletesen pisimentes alvst produklt.
Kedves Anyuka! Ez nem egy versenyszm, amiben jl vagy kevsbe tkletesen teljestnk. Egy tanulsi folyamat, amit nem lehet, nem szabad siettetni, mert mikppen nknl is, a visszjra fordulhat.

Azt rja 5 hnapja nem adunk r pelenkt. Mirt nem. Ki az, aki meghzta 5 hnappal ezeltt azt a hatrt, hogy mtl bizony nem pisilhetsz be jjel.
Az a kisgyerek legyen akrhny ves is, aki hetente 2-3-szor bepisil jszaka, mg nem gytiszta. Akkor sem, ha brki megprblja ezt r erltetni. Mlyen alszik, hla Istennek. Olyan mlyen, hogy mg a bepisils sem kelti fel. Ebbl az kvetkezik, az inger sem. s akkor innentl kezdve: felbreszts, ami ellen ordtva tiltakozik, annyira, hogy mg a hgt is felbreszti.
s amirl ezutn beszmol, kedves Betti, az valban a trelmetlensgrl szl. A beszlgets, a bntets, az hogy valamit elhatrozott (nevezetesen a pelenkamentessget), s mivel a kisfi - lett lgyen akrmilyen jl fejlett, izmos, sportos kis atlta -, mg nem tart ott a fejldsben, egyszeren visszafejldsnek minst, valamit, ami sose ment mg „szablyosan” (pelenka nlkl), csak elvtve sikeredett.
Nem gondolom hogy egy 4, s fl ves vllat vonogat s juszt is belepisil a pelusba. Azt gondolom, inkbb meg kellene vrni, amg eljut ennek a kpessgnek az elsajttshoz. Az meg aztn, hogy nem kap inni, se gymlcst, mr igazn nagyon soknak tnik nekem, nem beszlve a ’muszj pisilnie is’-rl.
Kedves Anyuka! Ez egy erltetett menet, aminek mindannyian, de fleg a kisfi issza meg a levt. Klnsen azrt mert gondolom - s csak gondolom -, minden a pisi krl forog. Radsul ha a kislnyuk, aki hgknt teht fiatalabban mr gytiszta, mg sszehasonltsokat is t kell ljen a gyerek.
Mg valamit fontosnak gondolok. Amit r kedves Betti, nem pontosan gy van.
Ha lett volna mr gytiszta a gyerek s utna trne vissza a bepisilsre, az lehet testi ok (fertzs, vesebetegsg, egyb belgygyszati elvltozs), de lehet valban lelki ok is (j krnyezet j testvr vls stb) nagy ltalnossgban.
De azt gondolni, hogy azrt nem pszichs a tnet, mert mindig is gy volt, tudomsom szerint nem helytll.
Kedves Anyuka! Nem akarom ismtelni magam, krem olvassa el a honlapon lv tbbi bepisilssel kapcsolatos rst is. nnek sem tudok mst mondani.
Azt azonban mindenkppen javaslom ebben a specilis esetben, hogy krjen egy vizeletvizsglatot csupn megnyugtats cljbl.
Ez a nagyra ntt gyes okos izmos kisfi ebben a funkcijban mg nem tart ott, ahol n szerint kellene. Krem hagyja, hogy a dolgok maguktl a helykre kerljenek, s segtsen a gyereknek. Ha kell pelenkval, ha kell trelemmel, j szval, lelssel, simogatssal.

A vizeletrts elsajttsa bonyolult izom, vegetatv idegrendszeri s agyi kontroll eredmnye, s sszehangolt mkdse sorn jn ltre. gy mondjuk, akkor rett be, ha egy gyerek brmikor, felntt mdra kpes pisilni. Vagyis tartja a vizelett, amg olyan helyre nem jut, ahol pisilhet, illetve kpes felszltsra is vizelni. Ennek egyik rsze az jszakai vizelettarts, vagy az a mechanizmus, ami megbreszt bennnket jjel a pisils elvgzse miatt.

Kedves Anyuka! Lehet kicsit szigorbb voltam a kelletnl, de krem tudja be ezt annak, hogy gy rzem, ezzel teszem a legjobbat a kisfinak. n is ezt akarja, ebben egszen biztos vagyok. Vlemnyem szerint mg bven nincs ks 4 s fl ves korban.

Tiszta szvembl drukkolok nknek. rlnk, ha a ksbbiekben beszmolna sorsuk alakulsrl.


Kulcssz: bepisils, gytisztasg, pelenka, vizelet

 

”poci”

2012. szeptember. 20.  -  97.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

Mjusban volt 8 ves a kislnyunk. 135 cm magas s 48 kg. Ers csontozat (csukja:17 cm), szles a vlla, ers testfelptssel, nem az a kimondottan „szgumis” alkat, „csak” a pocija nagyobb. (Apuka s n is tlsllyal kzdnk. gyermekkorunk ta.)
Oviban focizni, szni jrt.
Az tkezsn tbbszr prbltunk, st taln folyamatosan szeretnk vltoztatni. 1,5 ves korig anyatejet kapott s folyamatosan kapta a zldsget, gymlcst, hst, tejtermket. Ksbb vlogats lett nem eszi meg a savanysgot, a salta szt sem szereti! Zld szn telek kzl az almt, krtt, grgdinnyt, kivit, zld citromot, zldborst nyersen, sskt nyersen fogadja el. De nem adjuk fel, htha vltozik az zlse. Pldul a tejflt sem ette egy ideig s egy ve jra elfogadja. Olajat, olva olajat hasznlok a fzshez, nem ksztek zsros hsbl telt. Nem kap sok dessget, ez azt jelenti, hogy tlagosan hetente kb. 2 alkalommal egy egy szelet csokoldt, nyron a fagylalt miatt tbbszr, de 2 gombcnl nem tbbet (kortrsai dessgfogyasztshoz kpest szerintem nem sok). Sajnos mg nem tudjuk mi okozhatja, de nha gy ltjuk, mintha puffadtabb lenne a hasa. Heti hrom testnevels rjuk volt a suliban, heti kt rban kzilabda edzsre jr. Egy hete kocogni jr vagy apval, vagy velem. Prbltuk cskkenteni az tel adagokat, nem tiltakozott. gy nagyon nehz, hogy kevs zldsget eszik meg, de prblkozunk mg! A gymlcsket szereti, de ezt is csak mrtkkel fogyasztja. Tejet 1,5 %-os ultrapasztrzttet vsrolunk mindig. Van mg egy dolog amit fontosnak tartank megemlteni a kislnnyal kapcsolatban: menstrult szletse utn, az akkori gyerekorvos vizes borogatst rt el a melleire, mert duzzadtak voltak. Korhoz kpest mellben is ers, itt ott szrszlak is megjelentek, az orrn nha apr pattansok jelennek meg. Aggdom rte. Vajon j ton jrunk a mozgssal s a „ditval”? Vigyk el valamilyen szakorvosi vizsglatra? Kihez forduljak? A gyerekorvosunk is tbbszr mondta mr, hogy egyltaln ne kapjon kenyeret, cukorral kszlt telt, de itt vge volt a tancsnak, szerintem nem csak az tkezssel lehet problma. Nem vsrolunk, csak teljeskrsg lisztbl kszlt pkrut, cukrot nagyon keveset hasznlok s nha destszert. Vlaszt nagyon vrom s ksznm! Egy aggodalmas anyuka
Jelige: ksznm

 

Kedves Aggd Anyuka!

Elszr is ksznm rszletes beszmoljt. Elljrban annyit: nem olyan bonyolult ez a helyzet, mint amilyennek ltszik. Van - igaz odafigyelssel, s nmi kitartssal megolds az egsz problmra.
Kezdjk a legutols krdssel illetve azzal, amit levele vgn emlt kedves Anyuka. Nevezetesen a szlets utn kzvetlenl szlelt hvelyi vrzssel (lnyeges hogy nem menstruci) s a mellduzzanattal. A kett sszefgg egymssal, s br rtheten nagy riadalmat kelt, gyakorlatilag normlis jelensg. Arrl van ugyanis sz hogy az a hormon, ami a szlst megindtja, okozhat egyes kisbabknl nem is ritkn ilyen tneteket.
Csupn rdekessgknt emltenm meg a duzzadt mellbl mg fehres vladk is cspghet, amit a npi nyelv „boszorknytejknt” emleget. A hvelybl pedig vres vladk rl. Ezek termszetesen nem olyanok, mint az anyatej vagy a menstruci csak arra emlkeztetnek. A lnyeg: nem kell velk semmit sem csinlni, ahogy az anyai hormon rl a baba szervezetbl a jelensg magtl elmlik.
gy rzem kislnya tlslyval, az tkezsekkel, alakjval kapcsolatos problmnl felmerlt nkben, hogy hormonzavar llhat a httrben, aminek egyik korai jeleknt rtelmeztk az jszlttkori jelensgeket.
Ezek az akkor kzvetlenl a megszlets utn szlelt elvltozsok, amik gondolom elg hamar s spontn elmltak, egszen biztosan nincsenek sszefggsben a tlsllyal.
A msik dolog, amirl anyuka r, vagyis az, hogy a kislny 8 ves ltre „mellben ers, s szrszlak is megjelentek itt-ott” utalhat egy kicsit korai serdlsre, ami esetleg hormonlis vltozsokban is jelentkezik.
Ez is csak inkbb lehetsges, pontosabban nem kizrhat, de vlemnyem szerint a valdi okokat nem itt kell keresnnk.
Amit nagyon rszletesen elmond kedves Anyuka az az oka a tlslynak. Tudom, rtam mr sokszor itt a honlapon is, nagyon sok az egymsnak ellentmond informci az tkezssel, az egszsges tpllkokkal kapcsolatban.
Add ezt s ne add azt, mondja az egyik j tancsokat osztogat jsg. Jaj csak azt ne viszont azt nagyon is, rja mg ugyanazon a hten egy msik npszer kiadvny.
Az ember csak kapkodja a fejt, mert teljes a zrzavar. Csoda-villmfogykrk grnek gyors s letre szl vltozst, fogyst s j ha mg nem ajnlanak mell valami eddig sosem ismert bogyt vagy csodanvnyt is, ami termszetesen minden bajunkra azonnali megoldst hoz legalbbis a tlslyossg tern.
Az telekrl szl rszletes beszmolja kapcsn azt gondolom, n is elgg meg van keveredve. Nem azt mondom, mindenkinek dietetikuss kell vlnia, ha gyereket nevel, de mgiscsak az lenne a legjobb, ha az ember kiismern magt ebben a dzsungelben. Divatok jnnek mennek a ’mit lehet, mit szabad s mi az amit nem’ tekintetben, s sajnos ezeket a divatokat ersen befolysolja az lelmiszeripar . Pontosabban az, hogy hol s mibl remlhet minl nagyobb bevtel. Tudom, lom hogy egszsges is legyen, ne is hizlaljon, s mg az sem rt, ha finom is, arrl nem is beszlve, hogy lehetsg szerint ne kerljn sokba.
Van valami, amit nagyon fontos tudni: minden hizlal, ha az adag nem megfelel. Ez pontosan azt jelenti, ha nagyon alacsony is a kalriartke valaminek, abban az esetben, ha mrtktelenl esznk belle, attl is tudunk hzni.
Az elhzs igen gyakori jelensg. Egyes statisztikk szerint a gyerekek legalbb 10 %-a kvrebb a kelletnl.
Az okok kztt csaldi adottsgok (rkletes tnyezk, rkletes betegsgek), de fkpp otthoni tpllkozsi szoksok (mindenki sokat s kalria dsat eszik), mozgsszegnysg (az egsz csald keveset mozog, nem sportol), a tpanyag-felhasznls zavarai (hormonzavarok,anyagcserezavar), de mg lelki okok is llhatnak.
Kedves Anyuka! Azt rja, a kislny 8 ves, 135 cm s 48 kg. Ez messze-messze tbb a kelletnl. Vannak gynevezett percentiles tblzatok, amelyek alapjn megtlhet, hol is tart a gyerek. Ez a kislny jval nehezebb a kortrsainl, s azon trsainl is, akik vele egyforma magasak.
Komoly betegsgek kezddhetnek mr ilyenkor gyerekkorban is, amelyek a lelki okokon kvl - trsak megjegyzsei, gnyolds stb - aztn megkeserthetik az egsz letet. Jelen esetben a 97 percentil is 37,88 kg, ami azt jelenti, hogy szz 8 ves kzl mindssze 3-nak ennyi a slya. Az nk kislnya ennl is 10 kg-mal nehezebb. Ezzel mindenkppen foglalkozni kell.
n a magam rszrl egy bizonyos ideje nagyon hiszek a paleolit tkezs jtkony hatsban. Ez nem egy divathbort, inkbb valami olyan, ahogyan genetikailag kdolva vagyunk mi emberek a termszet rszeknt. Maga a kifejezs arra utal, egy olyan tpllkozsi forma, ahogy seink a kkorszakban ettek, csak nmileg modernizlva. gy modernizlva azonban, hogy a lnyeg pp azon van, hogy tartstszer-mentesen, s olyan anyagokat elkerlve, amelyek megemsztsre nem kpes az emberi szervezet.
Kedves Anyuka! Itt az rsok kztt is tall ezzel kapcsolatos vlaszokat, de leginkbb betve a keresbe a paleolit tkezs cmszt sokat megtudhat arrl, mit s hogyan kell csinlni.
Ettl fggetlenl n elssorban elkezdenk egy tkezsi naplt vezetni.
Pontosan mindent vezetni, lerni, amit a gyerek elfogyaszt.
Egy ilyen tkezsi naplval azutn felkeresnk egy dietetikust, aki pontosan ltn, hol van a hiba. Az tletszer fogykrzs szerintem nem sokat segt. Nagyon tudatos s az egsz csaldra vonatkoz letmdvltssal lehet tarts eredmnyt elrni.
Nem szabad, hogy a gyerek kirekesztettnek rezze magt. Ha nem ehet olyat, amit a tbbiek igen, az szomorv teheti s feszltsgeket breszthet benne, amire a tlslyosok ltalban (s taln nemcsak k) fokozott evssel reaglhatnak.
Kedves Anyuka! Egy szigor letmdvlts eltt j lehet egy kivizsgls. Keresse fel orvosukat, st adott esetben endokrinolgus segtsge is szba jhet. Klnsen azrt is, mert kicsit korn jelentkeznek a hormonlis vltozs, a nagylnny vls bevezet tnetei kislnynl.
A fogys Anyuka nem egy-kt hetes gyors program. Ne vrjanak 1 napi futstl csodkat. A sport valban segt, mind a kalrik elgetsben, mind abban, hogy valaki kevsb legyen falnk. Beszlje meg kislnyval az egsz problmt. Krje beleegyezst a vltozshoz. Dicsrje minden apr eredmny elrsekor, s ne legyen nagy gy abbl, ha egy-kt htig nehezebben sikerl valami.
Szvbl drukkolok nknek.


Kulcssz: evs, tlsly

 

Nyirokcsom

2012. szeptember. 19.  -  96.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!!
Gyermekem 12 ves, s egy hete egy nyirokcsomt fedeztem fel a nyakn, ami nagyon aggaszt!!! Kb. egy kisebb di nagysg lehet, de lehet mg kisebb. Semmilyen eljele nem volt, s most sincs semmi ms azon kvl, hogy tapintsra kicsit rzkeny, valamint a vreredmnyben a limfocita szma 47,70 lett. Az lenne a krdsem, hogy mennyi id kell ennek a vissza hzdsig, s van-e valami teendm ezzel, vagy esetleg vigyem el valamilyen ms vizsglatra is?

Ksznettel s Tisztelettel Erzsbet

 

Kedves Erzsbet!
Mindenekeltt szeretnm megnyugtatni, felteheten nincs nagy baj. Teht nem kell aggdni.
Termszetesen mivel egy eddig nem szlelt elvltozs van a gyereken, egyrszt el kell gondolkozni, mi lehet a dolog htterben, msrszt a felttelezett diagnzis bizonytshoz illetve kizrshoz bizonyos vizsglatokat el kell vgeztetni.
Nzzk, mik is azok a nyirokcsomk, hol tallhatk, s vajon mi a szerepk?
A nyirokcsomk a nyirokrendszer kapcsoldsi helyei, amelyek a betegsgek elleni vdelemben fontos szerepet tltenek be. A krokozk s a szvetek bomlstermkei a nyirokplyn keresztl jutnak a nyirokcsomkba. Ksbb fehrvrsejtek teszik rtalmatlann az ide gylekez felesleges vagy kros dolgokat, legyen az baktrium, vrus, gomba vagy brmi, ami nincs a szervezet hasznra. Olyan ez mint egy szr. Amikor kifzzk a tsztt, lentjk rla a vizet s a tszta a szrben marad. Szerintem a nyirokcsomk is gy dolgoznak, megakasztjk azt, ami nem kell a szervezetnknek.
A testnk klnbz pontjain s rszeiben kb 500 nyirokcsom tallhat.
Srlskor s a gyerekek bakterilis vagy vrusos fertzseiben az rintett terlet nyirokcsomi megduzzadhatnak. Ez leggyakrabban a nyak s torok rgi nyirokcsomit rinti, az orr-torok terlet, a flek s a fejbr megbetegedseinek jeleknt.
Ha nhny napig nagyobb, duzzadtabb nyirokcsomt szlelnk, nem kell azonnal orvoshoz rohanni, de amennyiben a duzzanat napokig fennll, fokozdik vagy fjdalmas, rdemes felkeresni az orvost.
Vannak kiemelt fontossg nyirokcsomk, ezt gy lehet a legjobban megrteni, mint a kzlekedsben a csompontokat. Van olyan hely, ami mondhatni nagyforgalm. Ilyenek az llcscsszgleti nyirokcsom, a hnalji nyirokcsomk, a kulcscsontgdrben tallhat, a knyktji s az gyki nyirokcsomk.
Nzzk mik azok az llapotok, amik egyes rgikban a nyirokcsomk megnagyobbodst okozhatjk.
Nyakon: mandulagyullads, kzpflgyullads, meghls, orrmellkreg-arcreggyullads, duzzadt mandulk, rubeola.
Hnalji s gyki tjkon: srlsek, lbgomba, ekzma, olts.
Megduzzadt nyirokcsomk az egsz testen: Pfeiffer-fle mirigylz, leukmia, Hodgkin-kr.
Az ijedtsg nyilvn abbl addik hogy valamilyen mdon az ment t a kztudatba a komoly vrkpzszervi beteggek egyik tnetete a nyirokcsomk megnagyobbodsa. Ez ugyan igaz, de nem rt tudni, mint lertam, az is, de nem csak az lehet az ok. Termszetesen, ha felmerl a gyan, annak alaposan utna kell jrni. Annyit mindenesetre nem rt tudni, ilyenkor ltalban egyb tneteket is (spadtsg,extrm fradtsg, esetleg hemelkeds, lz ) tapasztalhatunk.
Igaz nem okvetlenl.
Kedves Anyuka! n mindenkppen megmutatnm a gyereket orvosnak, aki eldnti mit kell tenni. Megmondja, lehet-e vrakozni vagy szksg van-e laboratriumi kontrollra, esetleg egyb kiegszt vizsglatokra. A lymphocyta szm 47,70 lett-et nem tudom rtelmezni. Ha ez 47,70 akkor rendben, van ha 40 majd 70 szzalkra ntt, akkor vrusfertzs gyanthat.
A lnyeg: gyerekekben az izollt (magyarul nem teljes testre terjed elszigetelt egyes) nyirokcsom duzzanat mindig az elvezetsi terleten lv fertzses (baktrium, vrus) folyamatra utal. A jelensg leggyakrabban a nyaki rszen fordul el.
A nyirokcsomk a szervezet vdekez rendszernek, az immunrendszernek fontos rszei. Nap mint nap egy egsz sereg krokoz, a krnyezetbl szrmaz mikroorganizmus hatol be szervezetnkbe, s intz tmadst ellennk. Ezekkel szemben a harcot az immunrendszer veszi fel. Ez a bonyolult rendszer gy mkdik, mint egy titkos hadsereg, amely mr a szlets eltt felkszl.
A betolakodk hatsra kmiai anyagok szabadulnak fel. Ezek tovbbtjk a csapatok felllsra s a harcra vonatkoz parancsokat.
Csoda, ahogy ez ki van tallva.
Ennek egyik jl szervezett rsze a nyirokrendszer a nyirokcsomkkal. Magban a nyirokrendszerben folyadk kering, nyirok a neve, amely csak fehrvrsejteket tartalmaz. Ezek is a vdelmet szolgljk.
A szervezet els vdelmi vonalt a br, a nylkahrtyk alkotjk, amelyek tvol tartjk a krokozk jelents rszt. Mgttk a msodik, de nem kevsb fontos, igen szertegaz vdelmi rendszer ll, amely vdelmet ad azon krokozkkal szemben is, amelyek mr bejutottak a szervezetbe. Ez az immunrendszer, aminek mindig kszen llnia a mikroorganizmusok, a mreganyagok semlegestsre, brmerrl tmadjk is meg azok a szervezetet.
Azt mondhatom, a nyirokcsom megnagyobbods, amely mkdsk fokozdsa miatt kvetkezik be, termszetes velejrja a fertzsnek, aminek gygyulsa utn a nyirokcsom-duzzanat is lassan visszafejldik.
A nyirokcsom-gyulladstl teht nem kell megijedni. Sok kisgyerekben szinte llandan rezhet tapinthat nyirokcsom.
Amennyiben azonban az egsz test minden nyirokcsomjnak duzzanata ll fenn, az mr mst jelent. Ilyenkor tisztzni kell, nincs-e valamilyen (ltalban vrkpzszervi) betegsgrl sz.
Kedves Anyuka! Azt gondolom, mutassa meg a gyereket orvosuknak, hogy legyen egy kiindulsi „rtk”.
n vrnk s figyelnm merre megy az egsz folyamat.
Feltehetleg nhny hten bell meg fog sznni a nyirokcsom duzzanata. Ha a helyzet nem javul, nem vltozik vagy esetleg nagyobb, fjdalmasabb, pirosabb lesz maga a nyirokcsom, esetleg lzat szlelnek, rdemes elgondolkozni mintavtelen. Ez egy apr gynevezett tbiopszis vizsglat, mely megmutatja, milyen sejtek vannak mondhatni dolgoznak a megnagyobbodott nyirokcsomn bell.
Nem hiszem azonban hogy erre szksg lesz, elg ritkn szokott elfordulni, hogy maga a nyirokcsom gyulladsba kerl s panaszokat okoz.
Ha mgis mint minden gyullads ez is meggygythat.
Kedves Anyuka! Remlem sikerlt megnyugtatnom. Bzom benne, kisfia hamarosan teljesen rendbe jn.


Kulcssz: nyirokrendszer, mandula

 

Kopaszka

2012. augusztus 21.  -  95.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!
Kisbabm 11 hnapos. Azrt fordulok nhz, mert a fejn hinyosan n a haja kt helyen a tarkjan, kis foltokban, ezt furcsllom, krem vlaszoljon, lehet, hogy ez normlis, de engem aggaszt. Elre is ksznm.
Jelige: erika

 

Kedves Erika!
Mr volt sz elzetesen is a hajnvekedsrl, ha gy gondolja olvassa el. Mirt nem n a haja? a cme, remlem, abban is tall olyat, ami hasznos informci.
Ennyit az elzmnyekrl elljrban.
Haj, ami az rtelmez sztr lersa szerint: fejnk brt bort vkony szlakbl ll kpzdmny. Tulajdonkppen csekly funkcival br, mgis rszleges vagy teljes hinya, kros llapota nagy problmt okoz gyereknek s csaldjnak is.
J szem gyermekorvos, brgygysz a hajbl, a haj minsgbl is tud olvasni. Szmos anyagcsere-betegsgnek, nyomelemhinynak, endokrin betegsgnek lehet ksrtnete a haj kros llapota.
Sok krkphez, szindrmhoz a haj bizonyos eltrsei is hozztartoznak. A haj maga a folliculosok fehrjetermszet termke. Ez azt jelenti a szrtsz (folliculos) termeli meg a hajat bizonyos szablyok szerint. Maga a hajvlts hrom fzisbl ll. Megklnbztetnk nvekedsi, tmeneti s nyugalmi fzist.
A hajgykerek s hajszlak vizsglata alapjn jl kvethet a szrtszk ciklusa, s ez szmos betegsgben tjkoztatst ad a szakrtknek. A hajas fejbrn tlagosan 100 000 tsz tallhat. Ebbl kb 10 % van nyugalmi illetve tmeneti fzisban. tlagosan 40-60 hajszl kihullsa mg fiziolgis vagyis normlis.
A kicsi baba haja szletskor nvekedsi fzisban van. Igaz a hajnvekeds mr a terhessg 3. hnapjban mhen bell megindul. A magzatot a 7. terhessgi hnapban egsz testn finom pelyhes szrzet fedi. (gy hvjk: lanugo, jelentse: gyapj.) Elfordul hogy az jszlttet tettl talpig pihs bunda bortja, mikor a vilgra jn. Az jdonslt szlk megijednek, hogy parnyi szrs majmocskt kaptak egy gynyr kisbaba helyett, pedig aggodalomra nincsen semmi ok. Ami ilyenkor lthat, az a mindannyiunkkal elfordul magzati llapot elhzdsa, s hamarosan elmlik. gy nz ki ugyanis valamennyi magzat az anyamhben pr httel a szlets eltt, vagyis mindenkit ilyen szr bort a terhessg meghatrozott hnapjaiban, amely az esetek dnt tbbsgben a szlets idejre eltnik. Olykor azonban megmarad, ami nagy riadalmat okozhat. Nmelyik kisbabn csak rszben lthat ez a nagyon finom szrzet, ltalban htukat, vllukat fedi lanug. Mindez nem jelent semmi mst mint bizonytja szrmazsunkat. Megersti a biolgusok rgi elmlett, mely szerint az emberi faj felmeni szrs emlsk lennnek. Bizonytja azt a csodt is, hogy minden megszlet ember vgigli az egsz trzsfejldst.
Kedves Anyuka! Mr megint elkalandoztam, de szerintem olyan sok rdekessg van ebben, nekem rm megosztani mindazt, amit errl megtanultam, elolvastam, s remlem annak is rdekes, aki elolvassa.
A trtnet egybknt nem vletlenszeren jutott eszembe, hanem azrt, mert lnyeges, hogy a magzatok zme az rs sorn elveszti ezt a szrs bundt. A finom szrzet eltnse sorn fokozatosan a helybe kerl az gynevezett msodik szrzet, amely szletskor mr jl kifejldtt. Gondolok itt az jszlttek jelents rszn lthat jl fejlett szempillra, szemldkre s nemegyszer sr ds hajra. Olyik babk azonban kopaszkn vagy legalbbis nagyon gyren bortott koponyval jnnek a vilgra. Ebbl csupn apr kvetkeztetseket lehet levonni, nagy jelentsgk azonban nincsen. Mind a nagy hajjal szlet, mind a kopasz baba egszsges, csupn arrl van sz, az a bizonyos hajvlts, amin minden pici baba tesik, a kopaszkknl mr mhen bell lezajlott.
A hajcsere, amely vgl is a babahajat felvlt j haj megjelense 2 ves korig lezajlik.
Azt mondjk, s van benne igazsg, a szletskor szlelt nagy, ds haj egy jellemz alkat jele, rkltt tulajdonsg. Az ilyen csecsemk bre, nylkahrtyi, s idegrendszere megfigyels szerint rzkenyebb az tlagosnl. (Magam is ezt tapasztaltam.) J, ha ezt tudjuk s nem hagyjuk figyelmen kvl.
Ami a lnyeg, az ilyen kisbabk mg tbb figyelmet, mg odaadbb gondozst ignyelnek. Sz sincs itt semmi betegsgrl vagy bajrl, egyszeren csak fontos lehet tudni, hogy az jszlttek, kisbabk sok tlagos s jellemz azonossguk mellett klnbznek is egymstl fggen attl, milyen genetikai llomnyt rkltek.
Ennek ismerete s figyelembevtele szerintem sokat segthet egyms megtanulsban. Errl azonban, hogy milyen is az, amikor a gyerekek s a szlk megismerik egymst, majd egy msik alkalommal rnk.
Visszatrve kedves Erika az n krdshez, gyakori hogy lnk, nyugtalan, mozgkony gyerekeknek letk els vben kopasz folt keletkezik htul a koponyjn. Nagyjbl azon a terleten, ahol a feje a hanyatt fekvs kapcsn a lepedvel rintkezik. Ez egy rtalmatlan s ideiglenes hajhulls gyakorlatilag mechanikus hatsra (drzslds), nem kell kezelni, s nem kell fleg aggdni miatta.
A haj polsa s mossa mr az els naptl fontos s mindvgig az is marad letnk sorn. A hajkorona dsz, de nagyon is fontos dszt eleme egy szp arcnak. Vannak ugyan szerencss s tkletes fejformval br emberek, akiknek a kopaszsg is jl ll, de gy rzem brmennyire is divat mostansg a kopaszts, a haj, a frizura hozztartozik emberltnkhz. Termszetesen itt mr a felnttek vagy nagyobbacska gyerekek hajviseletrl, esetleg hajszn-vlasztsrl beszlek.
sszefoglalva teht :a szrzet csecsemkortl a pubertsig a hajzatbl a szemldkbl s a szempillbl ll. A haj ltalban finom tapintat.
Loklis vagyis helyi alopecinak (kopaszsgnak) hvjuk azt a jelensget, melyrl n is beszmol kedves Erika. Oka, hogy a hajszlak a tartsan ugyanabban a helyzetben val fekvs miatt kidrzsldnek. Termszetesen van mind elsdleges, mind msodlagos hajhulls s hajveszts mr a gyerekkorban is. Ilyenkor a hajszlak a hajat termel szrtszk vagy a hajas fejbr betegsgei llhatnak a tnet htterben. Ezek eldntse, az ok megtallsa, s kezelse brgygyszati ellenrzs, vizsglat kapcsn lehetsges.
Mindez szerintem nem vonatkozik nkre.
Kedves Anyuka! nem grhetem, hogy kislnya sose lesz beteg, de szintn kvnom mindig csak ilyen „ bajaik” legyenek.

hajhulls, kopaszods
Kulcssz:

 

Dhkitrs

2012. augusztus 21.  -  94.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Vgs elkeseredettsgemben fordulok nhz. 8 ves kislnyomnak dhkitrsei teszik tnkre naprl napra a csaldunkat (Apa, Anya, 16 ves nvr s a mr emltett 8 ves). Mr teljesen tehetetlenek vagyunk, szp szval, kiablssal, semmivel sem rnk el nla eredmnyt. Klnben kitn tanul, semmi problma nincs vele az iskolban. Itthon viszont nem brunk vele. Ha valami nem gy trtnik, ahogy szeretn, akkor csapkod, dhng, sr. Semmi nuralma nincs. Ez nem csak itthonra igaz, ha megynk valahova, ott is ilyen. Nagyon nagy hangulatingadozsai vannak, egyszer nagyon j kedve van, aztn ha valami nem sikerl, akkor ideges lesz. Doktorn szerint mit tegynk? Elvigyk gyermekpszicholgushoz? Vagy a nevelsi tancsadba? Tancstalan vagyok. Krem segtsen!
Jelige: Dhkitrs

 

Kedves Anyuka!
Megrtem elkeseredst, de mindjrt elljrban van egy j hrem: a helyzet nem remnytelen s egyltaln nem egyedi. Tudom ez nem biztos, hogy vigasztalst jelent nnek, nknek, amikor mondhatni „ll a bl”, de azrt mgiscsak kis megnyugvst adhat esetleg, hogy nincsenek egyedl.
Azt rom, nem egyedi, mikzben persze tudom, s lem is naponta a munkm sorn, hogy nincs kt egyforma gyerek, nincs kt egyforma eset. Maximum a tendencik hasonlak, s azokra nagyjbl azonos reakcikat lthatunk, ha ugyan ltunk.
Ha megengedi, sszeszedem azt, amit errl tudok, amit jnak s helyesnek vlek.
Elre bocstanm, nem vagyok gyerekpszicholgus, inkbb rzseim vannak, amiket szvesen megosztok nnel, bzva abban, hogy az, amit ezltal megtud, hasznlhat lesz kislnya esetben is. Esetleg.
Kezdjk teht az elejn.
A gyerekek nvekedse s slyfejldse nem egyenletes, ugyangy pszichs fejldsk is szakaszos. Minden egyes fejldsi szakasz felkavarja, felkavarhatja a gyerek lelkt (s ezzel persze az egsz csaldt is), ppen ezrt ezekben az idszakokban sok megrtsre, belelsi kpessgre, melegsgre s biztonsgra van szksgk. Ennek megadsa elssorban a szlk feladata.
A gyerek tlzott kvetelmnyekre, s azokra a konfliktusokra, amelyek a gyermeki pszicht nagyon ignybe veszik, lelki zavarokkal reagl, mert kptelen velk msknt megbirkzni.
Rendszerint a magatarts egyes terletei bicsaklanak meg, s olyan viselkeds formk jelentkeznek, amelyek nem felelnek meg a trsadalmilag elfogadott normknak. Ha nagyon szentimentlis akarnk lenni, azt is rhatnm ezek a „llek seglykiltsai”
Se szeri se szma az ilyen vszjelzseknek.
Agresszik, dhkitrsek, gybavizels, bekakils a rgen szobatiszta gyereknl, a manapsg oly divatos tkezsi zavarok (anorexia, bulimia) a hyperaktivits syndroma, alvszavarok s mg sok minden ms tartozhatnak ebbe a csoportba.
Ksbb bizonyos fggsgek, szenvedlybetegsgek, alkohol, nikotin, drogok htterben is mlyen egyfajta boldogtalansg, a ki nem lt, meg nem beszlt, fel nem dolgozott konfliktusok, fjdalmak llnak, llhatnak.
Hogyan lehet jl csinlni, mit kell tenni? - krdezi az ember.
Hogyan lehetek j szl s segthetem gyerekemet ezek elkerlsben, illetve mit kell tennem, ha valahol elakadt?
Van-e mdunk, hatalmunk, ernk megadni azt, ami kihozza gyereknket a bajbl, hogy aztn egszsgesen s harmonikusan lhesse tovbb az lett?
Ezen mg akkor is elgondolkozik az ember, ha olyan szerencsje van, hogy nem szembesl egy adott problmval.
A gyereknevelst sehol nem tantjk. Ellessk a szleinktl a csaldunkban s amit jnak tartunk, elfogadjuk, beptjk a sajt gyereknk esetben is, amit nem helyeslnk, azt elutastjuk s nem lnk vele akkor, amikor szlv vlunk.
Ahhoz hogy belhessnk egy autba, s vezethessnk azt a forgalomban, tanulni kell, vizsgt kell tenni s meg kell szerezni a megfelel paprokat. Hol tanulhat vajon a j szlsg, s van-e ilyen egyltaln.
Mikor teszek jt s mikor rtok annak, akit a vilgon a legjobban szeretek, igencsak komoly krdse ez szerintem a szli ltnek.
Nem tudok mindenkinl bevl tancsot adni, de szvesen megosztom nnel a tapasztalataimat, s mindazt, amit a tmban sszeolvastam.
Szeretnm azonban alhzni, ez is csak egy vlemny, amit vagy elfogad vagy elvet.
A pontos helyzetet, az elzmnyeket n, nk ismerik, n legfeljebb felttelezsekbl tudok kvetkeztetseket levonni. Krem ezrt mr most elljrban, ne nehezteljen rm, ha valami olyat rnk majd, ami nem esik jl. Tendencik ezek s nem a konkrtumok .
Nzzk teht a sok lehetsges kzl azt, amirl krdez, a dhkitrseket.
Majdnem minden kisgyereknek vannak dhkitrsei 1-3 ves kora kztt. Dackorszak vagy a nem-ek korszaka, mondjuk. Fontos idszak ez, hiszen a kisgyerek ekkor ismeri fel azt a kpessgt, hogy msoktl elhatroldhat, s akaratt velk szemben rvnyestheti. Ha jl mkdik a dolog, ez segtheti abban ksbb, hogy egyedi helyt elfoglalhassa a trsadalomban.
Mindannyiunk els olvaszttgelye a csald. Itt tanuljuk meg a hogyanokat a mikppeneket s azt is, hogy lehet majd boldogulni a ksbbi vekben.
A gyereknek szablyokra van szksge (szerintem a felnttnek is), amelyeket be kell tartania, s amelyekhez lete sorn igazodhat. Ha ezeket a szablyokat maguk a szlk sem tartjk be, ha a szablyok zavarosak, egymsnak ellentmondak, abbl gond addhat. Olyan csaldokban, ahol nincsenek szablyok, a gyerekek elbizonytalanodhatnak s agresszival reaglhatnak.
Azt is meg kell tanulni, s bizony ennek megtanulsa is j esetben a csaldban trtnik, hogy a vgyainkat olykor vissza kell fogni s bizony nha kompromisszumokat is kell ktni.
Teht a kisgyerek rjn, hogy nll szemlyisg, s sajt vgyai vannak. Ha valaki keresztlhzza szmtsait, az rzkenyen rinti, kitrssel reagl. Termszetesen rendszerint a kitrs nem a szl ellen irnyul, hiszen az illet felntt tl nagy s ers a nylt harchoz, de a gyerekben forr a mreg, ezrt a fldre vet magt s dhng. gy is mondhatjuk hisztrizik.
Van itt mindjrt nhny dolog, amit nem rt azonban megfontolni.
Itt van elszr is a temperamentum krdse. Nem mennk bele ennek rszletes taglalsba csupn egy dolgot emelnk ki: vannak nagyon j termszet, nyugodt gyerekek (s persze felnttek is), akik amikor frusztrltt vlnak fradtsg, hsg stb. miatt, hirtelen rendkvl hevesen kpesek reaglni, msok megmakacsoljk magukat teljesen rthetetlen mdon.
A csald az a hely, ahol ezeket az affektv impulzusokat (rzelmi kitrseket) meg kell tanulnunk kordban tartani, s ha szabad azt mondanom, befogni a vitorlba a szelet.
Ha megismerjk gyereknket, s erre szerintem egy egsz let nem elg, terelgethetjk olyan irnyban, ahol kifejezetten elnye lehet az impulzv termszetnek, vagy mutathatunk olyan utat, ahol megtanulja ezt jl kordban tartani.
Termszetesen a sportrl beszlek, aminek pozitv hatsai aztn kitartanak egy leten t. Mondom, mert megtapasztaltam.
Elszr is azon rdemes elgondolkozni, mi ellen tiltakozik a gyerek. Lehet, tl sok egymsnak ellentmond utastst kap. Lehet, hogy tl sok a teher rajta, de az is elfordulhat, hogy tl kevs s unatkozik, gy akarja felhvni magra a figyelmet. Lehet, prblkozik, hol vannak a hatrok, s ha ezeket nem hzzuk meg egyrtelmen, nincsenek tjkozdsi pontjai, tovbb feszti a hrt, hogy legyen mr egy pont, ahol azt mondjuk elg.
Azt krdezi kedves Anyuka, hogyan fkezze meg a dhng gyerekt. Vannak tleteim, remlem tall kztk olyat, ami bevlik.
Abban biztos vagyok, ha engednk a hisztinek, s beadjuk a derekunkat az arra ad megerstst, hogy ez a jrhat t, legkzelebb is dhngssel fog prblkozni, ha el akar rni valamit . Szerintem ez nem jrhat vagy clravezet megolds.
A nyilvnos dhkitrsek a leghatkonyabbak, mert ott mindjrt az is szmt „mit fognak szlni a szomszdok”, amivel szerintem nem nagyon kellene foglalkozni. Tudom, knny mondani.
Verssel, testi fenytssel sem ebben a helyzetben s szerintem a nevelsben egyltaln -abszolt nem rnk el semmit.
Erszakos vilgban lnk. A Tv, a mdia tele van erszakkal, mgis dbbenetes szmomra az az informci, hogy az emberisg 80 szzalka az anyai tenyr rvn ismerkedik meg az erszakkal.
Az ordts ugyanannyira hatstalan, legfeljebb nevetsgess vlunk a gyerek eltt. Az is az agresszi egyik formja.
A behdols, knyrgs a kapitulci els jele. Aki knyrgre fogja, az vgl beadja a derekt s hamarosan jabb dhroham lesz a „jutalma”!
Ezek a nem j megoldsok, viszont segthet, ha nincs veszlyben a gyerek, ha fakpnl hagyjuk. Eredmnyes lehet az is, ha nem vesznk tudomst a cirkuszrl, de ahhoz ktlidegzetre van szksg. Olykor ettl mg halmozdnak is a rohamok mieltt a gyerek beltn rtelmetlensgket s hatstalansgukat. Meg lehet prblni nyugodt idszakban alkut ktni, ez segti a kompromisszumkts elsajttst is.
Vgl, s szerintem ez az egyik legjobb mdszer, teremtsnk olyan helyzetet, ahol meglheti azt, amit csinl velnk. Ez olykor elfjja a gondokat.
Kedves Anyuka! Engedje meg hogy ide msoljak egy rgi rsomat, nlunk ez hogy trtnt:

Kpkds
Hogy hogyan kezddtt, nem emlkszem. Hol, kitl ltta, tanulta, nem tudom, egyszer csak elkezdett kpkdni.
Utcn, sta kzben, otthon, gyakorlatilag brhol, ahol ppen eszbe jutott, ha nem tetszett valami. Mrpedig gy tnt, sok minden nem tetszett neki akkoriban.
Dackorszak - olvastam valami szlokost knyvben. Tiltakozs. A nem ezt akarom, nem gy akarom nonverblis kifejezse. Rendben van, gondoltam, de inkbb beszlne, mert ez igencsak gusztustalan, st neveletlen, st… na szval mi a fent kezdjek n ezzel.
rtettem, prblgatja a sajt hatrait. Azt is rtettem, nem tetszik ez vagy az, amire r akartam nevelni, venni vagy csak azt mondtam, gy vagy gy kell csinlni. ltalban s fleg egy nagy NEM idejt ltk ppen.
Cspbl s rgtn elszr nem aztn taln szeldlt az ellenlls, st nha mg is mondta, butasg volt kpkdni, de a spontn reakci a nem s a kpkds volt.
- Nem kpkdj, letkm - krtem elszr nyugodt hangon - mondd meg mit szeretnl, beszljk meg - prbltam r hatni szrvekkel. Hogyne szrvekkel. Tudod az szokott is sikerlni egy 3 v krli ppen lzad kisfinl..
- J - mondta, mg blintott is sszes meggyzerejt latba vetve, mg a szemldkt is sszerncolta (nagyon des volt) s zavartalanul tovbb kpkdtt.
- Hagyd abba - mondtam legkzelebb kicsit szigorbban. - Mit fognak rlunk gondolni az emberek - tettem hozz. Megfigyelted mr, hogyan mennek tovbb genercirl genercira ezek a csaldi mondatok. Jrt a szjam teht, n beszltem s mikzben prbltam egy rendetlenked gyereket megfkezni, az jrt a fejemben, ez nem is az n mondatom, ezt a nagymamm mondta mindig, ha valami olyat csinltunk, amirt megszlhattk a CSALDOT.
Mirt hivatkozok pont erre, amit mr kiskoromban sem rtettem. Na mindegy, htha t jobban rdekli a vilg vlemnye. Nem gy tnt. Kpkdtt.
n meg rszltam, hegyi beszdet tartottam arrl, hogy csak a rossz kisfik kpkdnek, st bizonyos bntetseket helyeztem kiltsba. Pldul a jjtpuszi megvonst. Ez se nagyon izgatta.
Azt hiszem rosszalkodni volt kedve, st ha minden igaz, engem s polgrt pukkasztani is. Van ez gy nha akkor is, amikor felntt vagy, ha rted mire gondolok.
Igyekeztem szigornak ltszani s komolyan hatni r. Blogatott, ltszlag gy tett,, mintha rten st megrten a dolgot s kpkdtt tovbb.
Mr ppen ott tartottam, tancsot krek egy pszicholgustl. s akkor eszembe jutott.:
Beszlltunk a liftbe, elindultunk. Benyomta az V. emelet gombjt. Ehhez persze mg segtsg kellett, hiszen olyan pici volt mg, fel kellett emelnem.
Elindultunk.
Na - gondoltam - nzzk, mkdik e?
llt pont szemben velem, pp a derekamig rt. Rnztem, s mikzben elolvadtam az irnta rzett szeretettl, azt gondoltam: Na Kishaver most jn valami…erre varrjl gombot, s telibe pofn kptem.
Felejthetetlen arcot vgott. Csodlkozs, dbbenet, srtettsg s mg sok minden egyb volt a tekintetben.
- Lekptl - mondta srs hangon, s mg csak a III. emeletnl jrtunk.
-Igen Mcikm, s ahnyszor kpkdni fogsz, lekplek jbl, mondtam.
Lehajtotta a fejecskjt. Csupa-csupa gndrsg volt a haja, s csupa megbns a mozdulata.
Nagyon kicsi volt, nagyon szeretni val. Csendesen azt mondta:
- Soha tbbet nem fogok kpkdni Anyuci.
Be is tartotta, amit grt. Nem kpkdtt. Soha tbbet.
Istenem, gyereknevels, pszicholgia, s minden egyb okossg helyett nha egy j tlet csodkra kpes. Nha vagy taln nem is nha, ha jl hasznlsz egy tanult mondatot, megoldst lehet tallni egy problmra.
s me a mondat - taln az egyik legfontosabb a Biblibl: ”Ne tegyl semmi olyat mssal, amit nem szeretnl, hogy veled megtegyenek.”
Olyan egyszer s olyan igaz, hogy mg egy 3 ves gyerek is rti. rted?

Kedves Anyuka!
Ez az rs mr szerepelt egyszer a honlapon ppen egy dhkitrssel kapcsolatban (affektv apnoe cmen).
A gyereken segteni kell, ebben biztos vagyok. Ha gy rzi, pszicholgust is ignybe venne, nincs abban semmi szgyellnival.
Hogy mi s hol csszott meg, abban egy szakember bizonyra sokat tud segteni.
szintn drukkolok nknek, de fleg a kislnynak, hogy megtallja a helyt mind most mind a ksbbiekben is az letben.
Ksznm hogy megtisztelt a bizalmval.

dhkitrs
Kulcssz: frds

 

Remegs

2012. augusztus 21.  -  93.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Kisfiam 10 ves. Fleg jszaka, de idnknt napkzben is jelentkezik nla a lbban izomremegs. Van olyan idszak, amikor egyltaln nem jelentkezik. Most ppen gyakrabban. Jelezte is, hogy zavarja. Krdsem, hogy mitl lehet ez? A msik problmm a gyakori szipogs. Ez is hol jelentkezik, hol nem. Fl-orr-ggszetileg rendben van, allergolgusnl is voltunk.
Vlaszt elre is ksznm!
Zsuzsanna
Jelige: izomremegs

 

Kedves Zsuzsanna !

Azt krdezi, mitl lehet az az idnknt, fleg jszaka jelentkez lbremegs 10 ves kisfinl, ami zavarja is a gyereket.
Rviden annyit tudok mondani:
Nzzk elszr azt, mit is neveznk akarattl fggetlen remegsnek, orvosi nevn tremornak, milyen formban jelentkezik ez a remegs s vgl mi lehet a httrben.
Meghatrozs szerint a tremor (remegs): az akarattl fggetlen, ltalban ritmusos mozgsforma. Nem rt leszgezni, hogy vannak szablytalan, teht nem ritmusos tremorok, valamint nem minden szablyos ritmusos akarattl fggetlen mozgst neveznk tremornak, remegsnek. Az izomrngs (myolclonus) is akarattl fggetlen szablyos mozgs, de nem remegs.
Anatmiailag az okot a remegsre az szolgltatja a felttelezs szerint, hogy azok az izmok, amelyeknek egymst kiegsztve kellene mkdnik, valamirt nem megfelelen jutnak ingerlethez. Az izmok agonista-antagonista (ellenttes) felllsban vannak sszekapcsoldva. Vagyis magyarul a hajlt izmok j mkdshez a fesztknek el kell ernyedni, s viszont. Ha valamirt ezek innervcija (beidegzse) zavart szenved akr a kzpontbl rossz az utasts, akr a perifrin keletkezik valami hiba, az izommozgs zavart szenved.
Megjelens szerint megklnbztetnk nyugalmi, intentis, statikus s nehezen kategorizlhat tremorokat.
Pusztn az rdekessg kedvrt engedjen meg errl nhny mondatot.
1./ A nyugalmi tremor a legjellegzetesebb ritmusos remegs 4-6 szekundumos a frekvencija s egyenletes az amplitdja. Szabad szemmel is megfigyelhet. EMG-vel regisztrlhat. (Az EMG=elektromyograph az izmok mkdst vizsgl szerkezet.) Ha klnbz izomcsoportokban alakul ki ez a remegs, bizarr kpet lthatunk. Bizonyos remegsek mozgsautomatizmusokat utnozhatnak mint pldul pnzszmlls, sodrmozgs stb.
rzelmi feszltsg, hideghats is kivlthatja vagy fokozhatja a remegst. Az aktv izommozgats viszont cskkentheti vagy felfggesztheti azt.
2./ Az intentis tremor (az intenti azt jelenti: szndk, trekvs) az akaratlagos mozgs sorn jelenik meg, a mozgs elrehaladsakor fokozdik, gy a cl eltt a legintenzvebb. Ez taln kicsit nehezen megfejthet mondat, teht inkbb elmagyarznm. Van pldul egy ideggygyszati vizsglat, ahol a betegnek a mutatujjval csukott szemmel meg kell rintenie az orrt. Ez egy akaratlagos clirnyos mozdulat, ami adott esetben jl kezddik, de az orr eltallsa mr nem sikerl. Ilyen esetben baj lehet az eveszkzk hasznlatval is.
3./ A statikus tremort, mint a neve is mutatja, az akaratlagos rgztett tarts vltja ki, mozgatskor abbamarad. Okt mg a szakemberek sem nagyon tudjk, ellenttben a fent emltettekkel ahol klnbz agyi struktrk betegsgt vagy elvltozsait gyantjk.
Ebbe a kategriba tartozik pldul a fradtsgnl jelentkez remegs is.
A legnagyobb csoport az irodalom szerint az egyltaln nem vagy nehezen kategorizlhat remegsek csoportja ilyen (br az elzekben lertak sem tnnek nekem nagyon pontosan kategorizlhatknak), s ezt semmikppen nem gondolnm oknak az nk esetben, de ugyancsak nem tartozhat ide az alkoholistknl megjelen remegs, a Parkinson krosak remegse vagy az idskori gynevezett szenilis remegs.
Csupn azrt rtam le ket, mert ezeket valahogy jobban ismerjk, hiszen tallkoztunk tallkozhattunk mr velk.

Van mg nhny rdekessg, mieltt rtrnk a konkrt vlaszadsra.
A tremor nem akaratlagos mozgsforma, mely a test valamely rsznek ritmusos remegsvel jellemezhet. Ez kifejezettebb lehet nyugalomban, vagy ms esetekben mozgs kzben mint errl mr sz volt.
A reszkets, amely egy fix tengely krli azonos amplitdj ritmikus tremornak felel meg, egszsges rett jszlttekben a leggyakoribb akaratlan mozgs. Sokszor azt gondoljk fzik szegny. Ennek az az oka, hogy a reszkets akkor a legersebb, amikor pldul vizsglat vagy frdets miatt a babt levetkztetjk. St, ha nem szereti, hogy piszkljuk, s srva fakad, a reszkets mg ersebb vlik. Krosnak csak akkor szmt, ha ber figyel, de nyugodt llapotban is fennll vagy ha kt httel a szlets utn is intenzven szlelhet. Ebbl teht nyilvnval, hogy a nagyon fiatal jszlttek sajtja.
Ha ksbb is szlelni, vagy netn a reszkets fokozdik, organikus okot kell keresni ami lehet sepsis, koponyari vrzs, hypoglykaemia, hypocalcaemia (alacsony vrcukor illetve calciumrtk a vrben), az anya drogfggsge.
Mindezekbl vilgos, hogy sokfle krkp s llapot okozhat, tulajdonkppen brmelyik letkorban remegst.
Nzzk, mi az ami az nk esetben szba jhet.
A legvalsznbb hogy svnyianyag-hiny ll a dolog htterben. Nem tudom, sportol-e a kisfi, de ha azt nem is csinlja, sokat mozog vagy rohangszik. Ez lehet, tbb magnziumot ignyelne, mint ami a tpllkbl felszvdsra kerl.
Zld level fzelkek, di, magok, tengeri telek a legjobb magnziumforrsok. Azt kell, rdemes mg tudni, hogy ha laboratriumi vizsglattal norml rtket kapunk sem biztos, hogy a sejteken bell megfelel a magnzium mennyisge. A vrvizsglat ugyanis errl nem ad pontos felvilgostst.
Kiegsztskppen rdemes B vitamint s naponta 3-szor kalciumot s magnziumot adni.
Msodsorban elfordulhat, hogy ez az jszakai remegs, reszkets mivel definiti szerint is az ellenttes izmok nem akaratlagos, ismtld, gyakran szablyos, vltakoz vagy szinkron sszehzdsa, valamilyen epilepsinak megfelel elvltozs.
Az epilepsia egy periodikus grcsroham, alapjban vve a kzpont idegrendszer betegsge, de termszetesen a tnetek a vzizmokban is szlelhetk.
Kedves Anyuka!
Krjen laboratriumi vizsglatot orvosuktl. Calcium, magmzium, olykor klium hiny de vashinyos vrszegnysg is produklhat ilyen az n ltal emltett remegst. A fejldsben lv gyerekeknek tbb vitaminra s svnyi sra, klciumra s vasra van szksgk a nvekedshez. A hinyz svnyi anyagok ptlsa orvosolhatja a bajt.
n mindenkppen kikrnm neurolgus szakorvos vlemnyt is, klnsen azrt, mert ha mgis epilepsia ll a httrben korrekt diagnzis (vizsglat EEG, esetleg EMG ) utn gygyszeres kezelssel megszntethet az, ami kisfit is zavarja.

A szipogssal kapcsolatban azt gondolom, ez lehet rossz szoks, esetleg utnozs, de mg a szintn peridikusan ismtld volta miatt valahogy az epilepsit ltszik nekem megersteni.
Fura bizarr mozgsok, rngsok is ksrhetnek egy nem szokvnyos rohamot.
Azt rja, allergolgus ltta, de megvizsglta-e fl orr ggsz is vagy csak beszltek vele. Megnagyobbodott orrkagylk, orrpolip is okozhatnak lgzsi akadlyt, amit szipogssal prbl meg a gyerek ttrni. Krnikus arcreggyullads, ami sem lzat sem egyb panaszt nem okoz szintn szba jn. A pontos diagnzishoz arcreg rtg ksztse szksges.
Szval van nhny feladat, az biztos, de bzom benne, sikerl az okot megtallni s kisfit meggygytani.
Kedves Anyuka! n ismeri a kisfit a legjobban. Az is elfordul, mindezek figyelemfelkeltsbl - nem rosszasgbl abbl semmi esetre sem - kerltek a repertorba.
Amennyiben a vizsglatok a fent emltett betegsgeket kizrjk, rdemes esetleg pszicholgussal konzultlni, mi is lehet az, amire gy reagl a gyerek.
rlnk ha beszmolna arrl, hogyan olddott meg a helyzetk.

remegs, szipogs
Kulcssz:

 

Hallszavar? Vagy valami ms?

2012. augusztus 15.  -  92.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Legkisebb (6.) unoknk gynyr, egszsges 2,5 ves.
Mgis van egy zavar (taln nem betegsg) tnet. A kislny sokszor nem figyel, vagy nem hall? gy nz a semmibe, mintha nem rten, hogy neki szlnak. Hallsvizsglatot csinltak szletskor. Elfordulhat, hogy mgsem jl hall?
Tisztelettel: Sos Istvnn egy aggd nagymama
Jelige: soosmarika

 

Kedves Aggd Nagymama!

Aggdni biztosan nem kell, de bizonyos dolgokat nem rt megvizsglni, vgiggondolni, s okosan dnteni.
Gondolom, ha valakinek 6 unokja van, akad aggdni val, de azrt rm is bven.
Az, hogy a legkisebb gynyr s egszsges - gondolom is ppgy mint a tbbiek - rendben van, ppen ezrt megrtem, flti ezt a legkisebbet, nehogy valami baja legyen, vagy valami ksn kerljn felfedezsre.
gy van ez mindig gyerek- s felnttkorban is, hogy a korai diagnzis korai kezelst tesz lehetv, s gy nagyobb esly van a tkletes gygyulsra.
Klnsen igaz ez abban az esetben, ha valami fogyatkossg kerl felfedezsre, mert az idben elvgzett korrekci segti a gyerek tkletes beilleszkedst csaldba, kzssgbe, trsadalomba.
Kt tletem van a kislny zavar tnetvel kapcsolatban, ami arrl szl, hogy ktfle betegsg lehet a dolog htterben,s a harmadik, de ez a kevsbe valszn, hogy mint n is rja: „nem figyel a gyerek.”
Elljrban annyit: az hogy csinltak jszltt korban hallsvizsglatot nem jelent semmit!!!
Pontosabban azt jelenti, ha akkor valami eltrst tallnak, akkor a vizsglatot meg kell ismtelni s szksg esetn tovbbi intzkedsek is szba jnnek.
Nzzk teht akkor az els lehetsget, vagyis a nagyothallst, illetve azt a tnetet, amitl gy tnik a gyerek esetleg nem hall.
A csecsemk hallsproblmit nehezen lehet felismerni. A babnak a szlets utn ssze kell rezzennie az ers zajokra,vagy a szemhja zrsval kell reaglnia r. 1 hnapos kortl nyugodt marad a hangos hangok hallatra. Hrom hnaposan mosolyog s megnyugszik, ha ismers hangot hall. Fejt is kezdi a hang irnyba fordtani. 9 hnaposan mr blablzik s keresi a hangok forrst. 1 ves kora krl vlaszol a neve vagy ismers szavak hallatra.
Nyilvnvalan itt is, mint oly sokszor elg nagy az egyni szrs, de nem rt tudni, mikor „illik” valamit mr kszsgszinten tudnia a babnak.
Ha egy ves kora krl vilgosan s jl rtheten ejt ki egyes szavakat, 2 vesen szavakat fz ssze, amelyek 2,5 -3 ves korra rtelmes mondatokk llnak ssze, kicsi a valsznsge, hogy komoly baj lenne a hallsval.
Tudom, az n kis unokja mg csak 2,5 ves, de azrt az rdekessg kedvrt megemltenm, idsebb gyerekek hallsproblmi nem szoktk a beszdket rinteni. Ilyenkor inkbb iskolai, magatartsbeli problmk vagy a teljestmny romlsa az, ami felhvja a figyelmet a fogyatkossgra. Nem rt ezt is tudni, s meggondolni, mieltt egy billogot tnk a gyerekre, hogy lusta s rossz, mert nem az, csupn valaminek nincs birtokban, ami szksges a harmonikus iskolai lthez.
J lenne tudni, ez a legkisebb unoka hogyan, mikppen, mennyit beszl. Ez is tmutat lehet pp a fent lertak miatt.
A rutin hallsvizsglatok nagyon fontosak. Az elst a szlets utn mg a krhzban elvgzik. Ha ez valamirt elmarad, arrl rtesteni kell a baba orvost s rvid idn bell be kell ptolni, el kell vgezni. Ksbb kb: 6 hetes, hat-kilenc hnapos, majd 2-2,5 ves korban ellenrizzk a gyerekek hallst. Ezt ltalban a vd nni csinlja az gynevezett Tancsadban (vagy Egszsges rendelsen) ahov a gyerekek kontrollvizsglatokra, s a status felmrsre (llapot felmrsre) vannak berendelve. Itt kapjk meg a gyerekek a vd oltsokat is, s egyb hasznos tancsokat a gondozssal s a nevelssel kapcsolatban, a doktor nnitl s a vd nnitl az egszsges rendels keretein bell.
Szerintem azrt nagyon j, hogy ez a rendszer gy lett kialaktva,mert megfelel ellenrzs esetn nagyobb az esly arra, hogy korn kiszrhessk s orvosolhassuk a betegsgeket.
A nagyothalls a gyerekekben nemcsak a klvilggal val kapcsolatot, hanem a beszdkszsg kialakulst is gtolja. Aki rosszul hall, nem tanulja meg, hogyan kell beszlni, hiszen a beszd elsajttsnak az utnozs az egyik legfontosabb rsze. Akinek nem j a hallsa, nem tanul meg jl beszlni.
Mg taln az is megemltend, olykor gyakori kzpflgyulladsok is okozhatnak eltrst a halls terletn. gy gondolom azonban, hogy ez nknl figyelmen kvl hagyhat, mert felttelezem, emltst tett volna a krds kapcsn megelz flgyulladsokrl.
A msik elvltozs s ez az, amit n inkbb gondolnk a lertak alapjn az epilepsia egyik tpusa
Az epilepsia idegrendszeri grcst jelent. Ennek a betegsgnek sokfle tpusa ismeretes.
A sok kzl az egyiket absence epilepszinak vagy petit mal(PM) epilepsianak hvunk. Magyarul az ennyit jelent kisroham. A lnyege, hogy nincs, nem ltunk grcsrohamot,csak egy minimlis tudatzavart, ami pillanatnyi megmerevedsben, elrvedsben nyilvnul meg. Esetleg egy mozgs monoton ismtlse ksri. Pldul elre htra hintzs. Nagyon jellemz tnete -ezrt is jutott eszembe kedves Nagymama krdse kapcsn -, hogy a gyerek csak elbambul rvid idre, gy tnik, nem hall, nem figyel, pedig nem gy van. Msodpercnyi tudatzavar ami ilyen tneteket kpes produklni .Neurolgia (ideggygyszati vizsglat, EEG) kizrja vagy bizonytja a betegsg megltt. Megfelel gygyszer adsval a gyerekek tnetmentess vlnak s teljes letet lhetnek.
Kedves Nagymama! Tudom, amit lertam elg ijeszt. Higgye el, nem a megijeszts volt a clom. Azt tancsolom, keressk fel orvosukat, s krjenek mind fl -orr-ggszeti, mind pedig neurolgiai vizsglatot.
Lehet, a kislny csak „fakultatv sket” mondjuk nem akar valamit meghallani,de ez inkbb idsebb korban szokott elfordulni. Pldul fekdj le, rd meg a leckt, rakj rendet mondatok elfordul, hogy sket flekre tallnak. Azt azonban, hogy baj van-e valban, olyan, ami gygyszeres kezelst ignyel vagy csak figyelmetlensgrl van sz, csak korrekt vizsglatok utn lehet eldnteni.
Remlem segtsgkre voltam a lertakkal.

MI lehet az oka a rvid ideig tart hallszavarnak, esetleg figyelemkiessnek?
Kulcssz: neurolgia

 

Mikor l a baba?

2012. augusztus 15.  -  91.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Kisfiam Mt nyolc hnapos, magtl mg nem l, csak ha ltetem. A vdn megnzte, s szerinte vrjunk mg egy honapot. Azt szeretnm krdezni, hny hnapos kortl lnek a babk? Mikor kell gygytornra vinni? Ksznettel Madar Hdi
Jelige: baba l

 

Kedves Hdi!
Mr megint egy olyan tma, ami a kedvenceim kzl val. Az a nagyon j, hogy sok ilyen kedvencem van.
Ltszlag egyszer a krds, hiszen a lersok szerint van egy ”-tl s -ig” idpont, amikor tlagosan egy kisbabnak ezt vagy azt illik megtanulni, vagy szebben fogalmazva illik egy mozgsformt elsajttani.
Szerencsre a gyerekek nem olvassk a vonatkoz szakirodalmat, s fejldnek a maguk meghatrozott temben. Van aki gyorsabban, van aki lassabb tempban. Azt kell, azt j tudni az egsz fejldsmenetrl, hogy minden kicsi baba egytl-egyig nmagban megismtli az egsz emberi nem fejldsnek trtnett. St ha nagyon kitgtom a horizontot, desanyja hasban az egsz vilg fejldsn tmegy.
A tudomny fejldsvel mdunk van ltni, hogyan is nz ki a magzat a terhessg klnbz fzisaiban. Nem kell nagy fantzia hozz, hogy belelssunk a vilg fejldstrtnetbe, mert a pici baba ott az anyamhben nha nagyon is hasonlt nvekedse szerint az llatvilg klnfle tagjaira. Azt mondja a tudomny: minden baba, minden kisgyerek fejldse nyomon kveti az emberisg egsz trtnett, mind testileg mind szellemileg. A magzat gy jelenik meg egyetlen parnyi sejt alakjban az anyamhben, ahogy annak idejn az els llny feltnt az cenban. Nhny ht mlva, amikor mr magzatvz veszi krl, valsgos kopoltyi vannak, mint a halaknak. Ksbb, amikor egyves kora krl bizonytalan lptekkel elindul, azt a pillanatot ismtli meg, amikor az addig ngy lbon jr snk felegyenesedett. Ahogy megtanul a kezvel bnni, manipullni, az is egy si kd, hiszen az ember fejldsben s felegyenesedsben jelents lloms volt az, hogy az sember rjtt, a kezt hasznosabb dolgokra is ignybe tudja venni, mint a jrs, kapaszkods. Mg ksbb, ahogy a gyerek kzssgbe kerl s szocializldik, az a momentum ismtldik, amikor az sember rjtt, jobb csapatban lenni s nagyobb kzssgben lni, mint egymstl fggetlenl. Azt is megtanulja lassan-lassan a gyerek, hogy egy ilyen kzssgben szablyok vannak, msokhoz is alkalmazkodni, kell s az ratlan (s persze az rott ) trvnyeket illik betartani.
gy volt ezzel snk is hajdann. Csoda ez gy ahogy van szerintem. Trjnk azonban vissza Anyuka konkrt krdsre.

Mint oly sokszor rtam mr s fogom is, sokan sokflk vagyunk.
Amikor egy gyerek szpen, gyorsan fejldik, mondhatni mindent idben csinl, ahogy illik bszkk vagyunk r, s persze kzben magunkra is. Ez termszetes, de nem rt tudni, a fejldsmenetnek semmi kze a j nevelshez. A baba nem azrt csinl valamit vagy adott esetben nem csinlja azt, mert mi magunk gyesen neveltk, vagy elmulasztottunk valamit. Van egy menete a fejldsnek s azt a termszet hatrozza meg nem a nevels. A kszsgeket, kpessgeket persze lehet fejleszteni, s ez mr szli feladat, st egszen biztos hogy ingerszegny krnyezetben, elhagyatottsgban lelassul a fejlds, de siettetni nem nagyon lehet s nem is szabad semmit. A lassbb fejldsnek - s ezt nem rt tudni - ritkn van kze a nem kielgt gondozshoz. Minden gyerek fejldse ms s ms. Igaz csaldi tendencik azrt felfedezhetk. Vannak olyan csaldok, ahol hamar s harmonikusan megy vgbe a mozgsok elsajttsa, de picit ksik a beszdfejlds. Van, ahol ez ppen fordtva trtnik.
Amikor az jszltt a vilgra jn, imdnival azonnal, de tulajdonkppen nagyon kicsi s magatehetetlennek ltszik. Br sokkal tbb mindenre kpes mint ahogy azt mi gondolnnk, mgis nagyon kiszolgltatott szegny.
Ki van szolgltatva az t ellt szemlyeknek. rtam mr sokszor, de szvesen lerom jbl az embergyerek az llatgyerekhez kpest koraszltten jn a vilgra. Nem az n gyereke vagy az enym, ltalban az emberek gyerekei. Egy kis z a megszletse utn alig egy rval, ha desanyja noszogatja, kpes felllni, s ugyan bizonytalanul s imbolyogva megindulni, s elgetni a szlets helysznrl, ha a mamja gy rzi veszlyes a terlet s menni kell. Ehhez az embergyereknek bizony legalbb egy vnyi idre van szksge.
Mgis - s itt legyen szabad mg egy nagyon fontos momentumot kiemelnem - elhisszk a pici magatehetetlen jszlttrl rgtn a szletse utn, hogy mindent szpen meg fog tanulni, el fog sajttani mind fizikailag, mind szellemileg, s sikeres emberr vlik, aki el tud majd boldogulni az let srjben.
Soha nem lttam a sok v alatt, hogy ebben brki is, aki szlv lett ktelkedett volna. s szerintem ez a szli lt egyik nagy ajndka. Az, hogy vgig vezethetnk, kvethetnk valakit egy ton s segthetjk, tmogathatjuk ernk szerint.
A tudat, hogy a gyerekem fejldsnek rszese vagyok sok ert, s boldogsgot ad, igaz, nha nehzsgeket is, de azokat is ltalban fellrja szerintem a szeretet s a gyerekbe vetett hit. n aztn mg kln azt is kaptam az lettl, hogy hivatsomnl fogva, termszetesen nem olyan mlysgben mint a sajt fiamnl, de sokak letnek rszese lehetek.
Kedves Hdi! Remlem megbocstja ezt a szubjektv kitrt.
Trjnk teht vissza a mozgsfejldshez.
A baba elszr a fejt emelgeti, majd a kezvel kezd el bartkozni. Naprl-napra gyesedik, nem csak a mozgs mikntje fejldik, hanem a mozgsok koordincija is.
Amikor elszr hasra fordul, az egy vletlen esemny, gyakorlatilag egy tbillens, s napok alatt akr, de hetek alatt biztosan gynyren s harmonikusan fordul hasrl htra s onnan vissza. s ha ez vletlenl mgsem sikerlne, nem adja fel. Addig-addig prblkozik szvsan, amg lthatan sajtja nem lesz egy mozdulatsor.
Kedves Hdi! Van mit tanulnunk a gyerekektl. Tbbek kztt ezt a fajta kitartst is.
Hogy egy kisbaba mikor kezd el egy valamilyen bonyolultabb mozgst vrmrsklet krdse is. Az izmos, mozgkony csecsemk gyorsabban haladnak elre a mozgsfejlds fokozatain. A nyugodtabb termszet, dundi kisbabk inkbb vrakoznak mg, s ksbb fognak hozz egy j dologhoz. A legtbb kisbaba azonban 7-9 hnapos korban mr kpes egyenesen lni (ha felltetik), de van olyan gyerek is, aki stabilan csak 1 ves kora krl jut el idig. Addig is a baba prblkozik, kapaszkodik, felhzza magt s nagyon rl ha valami sikerl neki.
Amg a kisbaba nem l magtl, s nem tudja lve megtartani a gerinct, nem tesz jt, ha erltetjk az lst. Termszetesen lbe vehetjk s felhzhatjuk jtk kzben l helyzetben, de ne erltessk be ltet, vagy etetszkbe, mert a gerince grnyedt helyzete nem egszsges.
Kedves Hdi!. Egyetrtek orvosukkal, vrjanak, s figyeljk a gyereket. rljenek annak, amit mr tud, s figyeljk mi a kvetkez, aminek elsajttsn fradozik.
Egyenlre biztosan nincsenek mg semmirl sem lemaradva, s az is biztos, hogy nem kell gygytornra gondolni. Jtszanak sokat, biztostson teret s szabadsgot a mozgsra gy, hogy ott ne trtnhessen baleset. A parkettra tett pokrc, de a nagymret stabil jrka is tkletes megolds. Az egyik biztonsgosabb a msik, a pokrc ugyan tbb figyelmet ignyel, de nagyobb szabadsgot ad.
Kedves Anyuka!
Bzom benne hogy sikerlt megnyugtatnom.

A mozgs fejldse
Kulcssz:

 

Mirt nem jtszik?

2012. augusztus 12.  -  90.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!
Unokahgom, aki hrom s fl ves egyszeren nem tud jtszani - mrmint egyedl nem. Annak idejn mi eljtszogattunk a sarokban egy-kt trggyal flrt, rt, de egyetlen percet sem kpes. Nem idszakonknt, hanem soha. Folyamatosan ignyli valakinek - lehetleg egy felnttnek a figyelmt. Ez valamilyen modern problma? Tallkozott mr ilyennel?

 

Kedves Nagynni!
Bizony ez nem egy knny krds, br annak ltszik. Ha konkrtan kell vlaszolnom a krdsre, nem tallkoztam mg ilyennel,de azrt termszetesen vannak tleteim azzal kapcsolatban, hogy mirt, mitl alakulhatott ki ez a helyzet, s persze arra vonatkoz tancsot is tudok adni, hogy mi lehet, mi lenne a clravezet megolds.
J lenne persze, ha nhny krdsre tudhatnm a vlaszt, ami egy ilyen krdezz- felelek kapcsn nem megoldhat, de majd megprblok kvetkeztetni.
Azt rja: mi annak idejn eljtszogattunk, ht vagy igen vagy nem. s ez mint oly sok minden az letben gy van. Sokan sokflk vagyunk, mi felnttek is, s nincs ez mskppen gyerekkorban sem. Van olyan kisgyerek, aki a kezdetektl szpen eljtszik mindennel, s jl rzi magt. A msiknak az egsz csald gyakorlatilag „Cirkusz s Variet Vllalatknt” llandan a kedvbe jr s szrakoztatni knytelen, mgsem rzi igazn jl magt.
Mit lehet ilyenkor tenni, mi a helyes hozzlls, bizony nem tudom, de tleteim azrt vannak. Szvesen lerom ket, htha akad megszvlelend kzttk. Htha akad olyan, amit unokahgnl is ki lehet prblni s mkdik. Abban egszen biztos vagyok , hogy ez nem egy modern problma, mint ahogy ezt n felttelezi. Pontosabban nem gy modern problma, hogy rgen nem volt, mostanra pedig tallkozunk ilyennel. Az sokkal valsznbb - s higgye el senkit nem akarok megsrteni,se gyanstgatni -, hogy valami a kislnnyal val bnsmdban, viselkedsben csszott el, ott lehet a hiba rzsem szerint. s akkor innentl fogva csupa felttelezs amit lerok, nknek kell kibogozni, mi igaz s mi az, ami nem gy van a kislny esetben.
A jtk nagyon komoly dolog. gy is mondhatom, s komolyan is gondolom, a jtk a kisgyerekek munkja. Amikor egy pici baba elszr megfogja s megrzza a kezbe tett csrgt, tanul. Hangokat, formt, tapintst. Megtanulja, mi is az a csrg. Ksbb, amikor elindul s jrni tanul, megtapasztalja a padl, a sznyeg, a konyhak mibenltt s besorolja, elhelyezi tapasztalatai kz, hogy majd a memrijbl el tudja hvni azt. s sorolhatnm a vgtelensgig, mi minden dolga van egy kisgyereknek, aki jtszva, de tanulja, tapasztalja a vilgot. s a vilg bizony tele van mindenfle szppel s jval -s persze nha veszlyessel is - amit mind meg kell ismerni.
Kedves Nagynni! Nem egszen ide tartozik, de engedje meg, hogy elmondjam, mert szerintem sok minden megrthet belle. Van egy pont minden gyerek letben, amikor elkezd tiltakozni az etets ellen. s akkor bizony anyuka nagy bnatra elkezddik a ‘megfogom, sztnyomom, megszagolom, megkstolom’ nev jtk. Amirl azt kell tudni, ez nem jtk, s semmi esetre sem rosszalkods. A bannt ugyanis - s legyen most a bannevsrl sz -, meg kell ismerni. Meg kell tapasztalni, s meg kell tudni, mi is az a bann mind z, mind szn, mind llag tekintetben A gyerek teht nem rosszalkodik vagy neveletlenl viselkedik, hanem megtapasztalja a vilgot. A bannt sem azrt mancsiklja meg, mert jtszik, hanem mert jtszva tanulja meg azt, hogy mi is az a bann mint tapintsi lmny. Gondoljon csak bele, honnan tudn egybknt valaki ksbb, hogy mi van a kezben mondjuk csukott szemmel, ha nem tanulta meg hogy mi a bannsg mint tapintsi lmny.
Mindez gy tnhet nem tartozik szorosan a tmhoz, pedig igen. A jtk ugyanis a gyerek viszonyulsa a vilghoz. Az let megismersnek lnyege.
Ha nagyon patetikus akarnk lenni, azt is mondhatnm, a jtk a gyerek legblcsebb tantja. Fejleszti benne mindazt, ami nagyon fontos. Fejleszti a szemlyisgt, megli sajt hatkonysgt. Kzben pedig fejldik az akarata, az gyessge, a kitartsa s a kpzelete. Persze csak akkor, ha erre idt s teret hagyunk a szmra.
Megismeri a trgyak, dolgok formjt, tulajdonsgait (sima-rdes, puha-kemny, gmbly-szgletes kicsi-nagy, tmr-reges). A jtk a gyereknek olyan mint neknk felntteknek az egyetemre jrs.
Megtanul sszehasonltani, klnbsget tenni, ha tetszik vlasztani kedve s zlse szerint. Mindezt - amennyiben egszsges s j a kzrzete - rdekldssel ,boldogan, kvncsian teszi meg. Mert mindenre kvncsi. Tapasztalatokat gyjt, megtudja minek mi a neve, rjn mi mire val.
Tanul, okosodik. s radsul a jtkban szrnyalhat a fantzija, mert a jtkban minden lehetsges. Fontos, hogy felntt mintja is legyen, hiszen az utnozs a legfbb tantja. De mg fontosabb, hogy legyen sajt vilga, esetleg bartai, akikkel boldogan tlti az idejt. Akr felntt kontroll nlkl is.
Kedves Nagynni! Gyerekeink jtkbl mi magunk is sokat tanulhatunk. Megismerhetjk a gyereket s csiszolhatjuk, alakthatjuk jellemt, kszsgeit.
Tudni kell azonban, hogy minden gyerek ms s ms. Msok a veleszletett kpessgei, a csaldi krlmnyei, a neveltetse, s ezrt msok lesznek azok a bels felttelei is, amelyeken keresztl egy-egy kls hats rvnyesl.
Ezrt lehetsges az, hogy mg ugyanabban a csaldban, egy aptl s anytl szrmaz gyerekek is msok, ms teht a jtkuk is. Hogy mit szeretnek jtszani, az az rsi folyamattl, illetve attl is fgg, hogy milyen biolgiai s pszicholgiai tnyezk befolysoljk ket.
Sokat, sokflt lehetne mg errl rni, de trjnk vissza ehhez a kislnyhoz, aki az n unokahga, s mint rja, nem hajland eljtszani egyedl. Taln nem is hagytk soha. Taln - s mondom ezek csak felttelezsek -, nem kapott elg szabad kezet, amikor elkezdett prblkozni. Taln tl gyorsan segtettek, javtgattk ki a hibkat, s megszokta, hogy van szemlyzet, aki szrakoztatja, s gondoskodik rla jtk kzben is. Egyszeren nem tudja, hogy jtszani egyedl is j. St nha sokkal jobb, mint felntt kontroll mellett.
Taln mivel gy rzkelem levelbl els gyerek, jobban fltettk fltik a kelletnl. Azt ugyan nem tudom mennyi a ‘kellete’, de annl biztosan tbb, mint ami hagyn a gyerek kibontakozst. Ha gy trtnt sincs semmi baj mg, de szpen, apr lpsekkel vltoztatni kell a dolgon. Elssorban a gyerek rdekben.
Egy 3,5 ves kislny elg okos mr ahhoz, hogy megrtse amit mondunk neki.
Elszr maradjon felntt a szobban,de beszljk meg a kislnnyal, hogy mg jtszik anya, apa dolgozik vagy olvas, vagy mst csinl. Tanuljon meg egy lgtrben, de magban meglenni. Elfoglalni magt. Nem vonatkozik ez persze llandan mindenre,hiszen a kzs mesk, lefekvs, frds, napi rutinok megmaradnak, de r kell venni arra, hogy jtsszon egyedl. Ehhez persze ismerni kell a gyereket, s olyan jtkot javasolni, tmogatni, ami rmet okozhat a kicsinek.
Ksbb ha ez mr jl megy, kicsit ki is lehet menni a szobbl, biztostva a kislnyt arrl, itt vagyunk a szomszd szobban, nem hagytuk magra, de neknk is van dolgunk.
gy tanulja meg lassan-lassan, apr lpsekben figyelembe venni s tiszteletben tartani a msik ember ignyeit is. s ez nagyon fontos lesz egsz ksbbi letben.
Nem tudom jr-e kzssgbe unokahga, s ha igen, ott hogyan viselkedik. Lehet hogy ez a ‘nem tudok egyedl meglenni’ csak otthoni msor. Ha mg nem jr blcsibe, vodba, bizony nagyon itt lenne az ideje a kzssgbe kerlsnek. rdemes azon is elgondolkozni, nem tl nagy-e a knlat jtkokbl. Ha igen, ritktani, szelektlni kell, s a korosztlynak megfelel jtkokat rszesteni elnyben
Talljanak esetleg valami olyan mozgsformt-sportot: balett, ritmikus sportgimnasztika, tnc, amit csapatban, de mgis nllan tud csinlni. 4 ves kortl mr az szs is szba jn.
Kedves Nagynni!Lassan s trelemmel le lehet szoktatni egy flnk, taln kicsit nlltlanabb kislnyt is arrl, hogy llandan a szleit ignyelje. A vilgot vekig mi szlk s a kzvetlen csald jelentik gyerekeinknek, de ahogy a sas is megtantja replni a fikit gy, hogy kilkdsi ket a fszekbl, ezt neknk embereknek is meg kell tennnk a gyerekek rdekben.
Nagy baj lehet abbl, ha valaki egsz letben a mama szoknyjba kapaszkodik.
Kedves Nagynni! Kitartst,s trelmet kvnok. J lenne ha beszmolna majd ksbb arrl, hogy sikerlt megtanulnia unokahgnak egyedl jtszani. Minden jt kvnok.

jtkra, nll tevkenysgre nevels
Kulcssz:

 

Tisztelt Gyarmati Andrea!
Elszr is bocsnat, ha kicsit hosszra sikeredne a levelem, remlem tud r idt szaktani. Az unokahgomrl lenne sz. Novemberben lesz 3 ves, most blcsdbe jr, szeptembertl oviba. Az tkezsvel van problma. A szlei nem szoktattk hozz a gymlcsevshez, ezrt szinte semmilyen gymlcst nem eszik meg. Engedtk neki, hogy mindig azt egyen, amit szeretne. gy szinte csak tr rudin, joghurtokon, ropin, egyb rgcskon, leveseken s felvgottakon l. Hiba mondom a nagyszlknek s a szleinek is, hogy nem j, amit csinlnak. Levesekbl is csak a hslevest s a paradicsomlevest eszi meg sok tsztval, de a ftt hsrl, zldsgekrl mr hallani sem akar. Kaka s klamnis. Ha kr klt, rgtn adnak neki, amivel szintn nem rtek egyet. n szerint hogyan lehetne helyrehozni a pici lny tkezsi szoksait, hogy egszsgesebb legyen? Vlaszt elre is ksznm. Tisztelettel: Kata
Jelige: unokahugi

 

Kedves Kata!
Vissza-visszatr krds ez, amirl szerintem sose lehet eleget beszlni. J lenne, ha tudnk egy stabil fix megoldst: mondjuk gy: ezt s ezt kellene csinlni, aminek ez meg ez lesz a kvetkezmnye, de sajnos ez nem gy mkdik. Nem is biztos, hogy sajnos, hiszen akkor pp az a szpsge veszne el az n szakmmnak, hogy hiba vannak a hivatalos llspontok s javaslatok, minden egyes eset sokban azonos, de mindig ms s ms a clravezet megolds. Nehz egy ilyen krdezz-felelek keretein bell vlaszolni, hiszen a beszlgets elg egyoldal. n krdez, de az n kiegszt krdseim vlasz nlkl maradnak. gy leginkbb csak tallgatni tudok. Persze ez is nagyon j dolog, de sokkal egyszerbb a helyzetem, ha ismerem a csaldot vagy netn a baba szlei is hozzm tartoztak gyerekkorukban, gy bizonyos rkletes dolgokat vagy szoksokat is knnyebb kvetnem. Vannak csaldi szoksok, gy is mondhatom hagyomnyok, amiket mg szoros kapcsolatot tartva a betegekkel is nehz ttrni.
Egszsgesen enni, jl lenni, hossztvra tervezni nem mindenhol kapcsoldik ssze az emberek fejben. Az tkezs fleg rmforrs, s van egy olyan elkpzels, hogy ami zlik az j is. Szerencsre - itt emltsk meg a mdik pozitv szerept - felntt egy olyan generci, aki tudatosabban akarja a gyerekek tkezst is csinlni. Nem knny ez sajnos, mivel az lelmiszeripar a nagyobb haszon remnyben mindenrl azt terjeszti, vedd meg, edd meg, nem fog rtani.
Csipsz , kla, sok dessg, tr rudi, destett joghurt, minden ami boldogsghormont termel.
Van valami, amit szeretnk elmeslni, taln rthetbb vlik az dessg irnti olthatatlan vgy, az a mlyrl jv igny, hogy mindig csak az gynevezett egszsgtelen az, amit vlasztunk.
Valamikor, amikor mg nem volt ilyen rbsg s vlasztk, s az evs a tllsrl szlt, az des z azrt kerlt kedvencknt a palettra, mert abban sznhidrt volt, ami tbb kalrit adott, mint a semleges zsr vagy az zetlen fehrje. Tovbb lehetett gazdlkodni belle, magyarul nagyobb remny volt arra, hogy a kvetkez ehet termst hoz bokorig elg lesz. Ez egy si refrn mindannyiunkban. Ugyangy, ahogy ltalban a keser zt kevesen szeretik, mivel a keser bogyk ott az si idkben az emberre rtalmas mrgeket tartalmaztak, teht veszlyt jelentettek.
Igaz, persze az azta eltelt sok vben jelentsen mdosult az zlsnk.
Sok szerepe van ebben a mrhetetlen mennyisg s egszsgtelen zfokozknak, tartstszereknek. Az agyonfzs, a nyers telek mellzse, vagy felnttkorban a dohnyzs az, ami elnyomja termszetes zrzsnket.
Nem vonatkozik ez minden szempontbl a gyerekekre, de mivel a gyerek kvncsi, kr s kap kstolt a felnttek telbl, sajnos korn elkezddik egy rossz szoktats, aminek aztn nincs se vge se hossza.
Nem a gyerek rontja el a dolgot. Szegnykm azt eszi, amit kap. Hossz-hossz veken t ki van szolgltatva az t ellt felnttek adott esetben tudatlansgnak.
A kla, a csipsz, a tr rudi, az angol nevn tallan „junk foood”-nak nevezett tkeztets csak telt ad a gyerek szjba, de nem tpllkot. Tudom egyszerbb a ksz csomagolt rut megvenni s a gyerek kezbe nyomni, ha nygs, de komoly betegsgeket lehet ezzel jl megalapozni. n ha reklmfilmet forgatnk, mindezektl inkbb elrettentenm a szlket, mint rbeszlnm ket a megvsrlsukra.
A gyerek nem tud bemenni a boltba s klt venni, teht ha van otthon, kr vagy kap belle de azt mi vesszk meg. Igaz, a nem megvett nem otthon lv klbl mi sem tudunk knynkre kedvnkre inni.
Lehet, nagyon szigornak tnik, amit rok, bizonyra sokan majd megrntjk a vllukat, de rdemes elgondolkozni, hogy a ksbbi vezet hallokot kpez keringsi betegsgek, a cukorbetegsg, a stroke alapjait tesszk le kora gyerekkorban a nem megfelelen megvlasztott telekkel.
Kedves Aggd Nagynni! Megrtem aggodalmt s egyet is rtek nnel, de nagyon nehz gy segteni, hogy a szlk s a nagyszlk ellenllnak, mondhatni nincs flk meghallani a j tancsot, foglalkozni a helyes s megfelel, de zletes, a gyereknek val tkeztetssel. Egy 3 ves kislnyt - klnsen ha mr kicsit elrontottuk az zlst -, erfesztsekkel, de mg vissza lehet terelgetni a helyes tra, ehhoz azonban meg kellene nyerni a szlk beltst s beleegyezst.
Szp lassan, lpsenknt lecserlni az egszsgtelent olyan telekre, amik tpllnak, finomak s mg szpek is. Az evs rm. Ltvny, z, szag, kzs egyttlt s mg sok minden ms egyb is.
Hitem szerint nem is elssorban pnz, inkbb odafigyels krdse.
tvgytalan vagy vlogats ez nagy krds.
tvgytalan lehet egy gyerek vagy akr felntt is elhzd krnikus betegsgben. Ez ltalban hosszan tart dolog. Akut megbetegedsek esetn gyors lefolys betegsgek szlelsekor az tvgytalansg csak az akut betegsg idejre korltozdik. Ahogy az llapota javul, az tvgytalansg is megsznik mondhatni magtl,vagyis ebben az esetben nem az tvgytalansgot, hanem az alapbetegsget kell kezelni.
A vlogats mr nehezebb gy. St nagyon nehz gy. gy kezddik, hogy a gyereknek valami nem tetszik s az evssel „zsarolja” a szleit. Nem rosszasg ez, vagy tudatos, inkbb azt mondanm a hatrok, az er prblgatsa. Nem kr, vlogat, nem eszik, aztn hogy nehogy „hen haljon” a ktsgbeesett szlk mindent adnak, csak egyen mr valamit. s belekerl az egsz csald egy olyan rdgi krbe, amibl nehz kiszllni.
Kedves Kata! gy rzem nagyon is szvn viseli kis unokahga sorst. Beszljen a szlkkel, krjk doktor nnijk vagy adott esetben dietetikus tancst. Kapjon a kislny gusztusos, finom, de egszsges teleket. Ehhez persze elssorban a szlket kell jobb beltsra brni.
Egy dolgot mindenkppen remnytelinek ltok. A kislny mint rja, most megy vodba. Lehet, van r remny, ott jobban figyelnek majd az tkezsre mint otthon, s taln kedvet kap olyan telekhez is, amiket otthon nem fogad el.
Kedves Kata.! Ne adja fel. Minden pici apr siker is siker, s csak jt tesz vele a kislnynak.
Remlem azrt a dolgok nmaguktl is j irnyba fordulnak, s a kislny ha nem is mindig, de egyre tbbszr kap majd olyan telt, ami nem csak zlik, hanem jt is tesz neki.

egszsges tpllkozs vagy kla, kaka tr rudi s trsai
Kulcssz: evs, voda, vitamin

 

Jnnek a fogak, tbbszr kelnk jszaka

2012. augusztus 10.  -  88.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Szeretnm a tancst krni. A kislnyom most 8,5 hnapos s van eddig 6 fogacsknk. Mikor ton voltak a fogak s mr ltszott, hogy ttri nemsokra az nyt, addig jszaknknt olyan 2-3 alkalommal kellett hozz kelni. Most, hogy kibjtak valami miatt tllt, hogy msfl rnknt jszaka felsr s nem is hagyja abba, csak akkor ha kap tpszert, ami jszaknknt olyan 5-6 alkalom. Ugyanakkor nappal nem nagyon akar enni, tpszert csak lefekvskor s jszaka kap mr. Nappal olyat adnk neki amit mr korbban megevett, de nem nagyon tudom belebeszlni, br joghurt, krmtr az kellene de azt meg nem akarok adni llandan.
Mi lehet ennek az oka, s mit lehet ellene tenni, ha ksztmny kell r mi a neve?
Ksznm vlaszt elre is
Mesi

 

Kedves Mesi!
Ez is egy nagy tma. Fogzs, a fogacskk ttrse, az ezzel jr kellemetlensgek,s vltozsok mindig is az rdeklds kzppontjban lltak. Az is igaz, elg sok a hiedelem is a fogzssal kapcsolatban.

Nzzk teht elszr az alapdolgokat.
A fogcsrk (fogkezdemnyek) kialakulsa mr a magzati letben megkezddik. Ez a csra egy ktszvet, amibe a ksbbiekben svnyi anyagok rakdnak le, biztostva a szilrdsgot,s a rgshoz szksges erkifejtst.
A tejfogak teht nagymrtkben mr a szlets eltt kialakulnak az anyamhben, de csak a csecsemkor msodik felben (a 6-7. hnaptl) jelennek meg hatrozott idbeli s helyi sorrendben a szjregben.
Els fogzsnak azt a jelensget nevezzk, amikor az els fogacskk, az gynevezett tejfogak az llkapocsbl s a fognybl kilpnek. Az jszltt korban mr meglv fogcsrk fejldsk, nvekedsk sorn ltalban flves kor krl rik el a fogny fels szlt, ami megduzzad, a szle fehr lesz, majd az elvkonyod nylkahrtyn megjelenik a fogacska csipks szle. Koccan a kanl.
A fogzs s a vele kapcsolatos jelensgek nagyon is egyniek. Az egyik kisbaba fogai minden klnsebb nehzsg nlkl simn kibjnak, mg a msik csecsemnek panaszai vannak, nygsebb, lazbbakat kakil. Mint oly sok mindennel az letben ezzel kapcsolatban is szles a paletta.

ltalban azonban elmondhat hogy a babk igencsak nyladzanak ebben az idszakban, s mivel az ilyen kis csecsemk mg nem nyelik le a nylukat automatikusan, emiatt aztn gy tnik, rengeteg nylat termel a baba. Nem olyan sok az, mint amennyinek ltszik, de persze azrt nem is kevs. Azt sem rt tudni, ez a fokozott nyladzs mg nem jelenti a fogak ttrst, mivel a nyladzs jval a fogacskk kibjsa eltt mr megkezddik. A fogzs ppen olyan termszetes folyamat mint a nvekeds vagy a fejlds, s meghatrozott szakaszokban zajlik le, igaz elg sok az egyni eltrs, a varici.
Az els fog ltalban az als metszfog ami a 6-7. hnapban bukkan el, amelyet ltalban 4 hetente kvet egy jabb fogacska. A kibjs sorrendje is elg nagy vltozatossgot mutat. Ksi fogzsrl akkor beszlnk, ha a fogak csak egyves kor utn kezdenek megjelenni. Ennek lehetnek csaldi-rkletes okai, de az is elfordul, hogy ktszveti eltrsek, svnyi anyagok hinya kslelteti a fogzst.
Megfelel trenden tartott, teht elegend fehrjt s kalciumot fogyaszt, megfelel D-vitamin ellts gyerek fogfejldst a fldrajzi hely fluoridtartalma is befolysolhatja.
Hosszan tart betegsgek, tpllsi vagy felszvdsi elgtelensg kvetkeztben meszesedsi problmk lphetnek fel (oplos fehr foltok a zomncon, a zomnc lepattogsa, vagy foltos hinya). A fogzomncban idegen anyagok lerakdsa is elfordulhat. gy pldul elhzd jszlttkori srgasg a magas bilirubin szint miatt a tejfogak kkesszrke elsznezdst okozhatja .Bizonyos gygyszerek is lerakodhatnak a fogzomncban. Ezekrl rdemes tjkozdni, az orvost megkrdezni.
A tejfogak kialakulsra alapszably ,hogy ltalban egy gyereknek hattal kevesebb foga van mint ahny hnapos. A szablytl val eltrsek - mint mr rtam - viszont elg gyakoriak, s nincs klnsebb jelentsgk. A tejfogak megjelensnek ideje nincs sszefggsben a fogak minsgvel. Elhzd, ksi fogzs esetben azonban jobban kell figyelni, mert elfordul hogy D vitamin felszvdsi zavar van a httrben. Ilyenkor a fogak kevsb ellenllak s gyakoribb a fogszvasods is.

Ltja kedves Anyuka! Mennyi minden mondanivalm van a fogakrl s mg nem is tartunk sehol.
Azt rja, amikor a fogacskk kibjtak 2-3 szor kellett odamenni kicsi lnyhoz jszaka. Sajnos itt trtnt a hiba.
A gyerekek - mint mr oly sokszor rtam s vallom - nagyon okosak s tanulkonyak. Valsznleg apr kellemtelensget lt meg kislnya is a fogak kibjsakor, viszont azt is megtapasztalta, hogy egyetlen nyekkensre megrkezik a segtsg. Ne rtsen flre, ez a termszetes, hogy figyeljk s elltjuk babnk minden kvnsgt, csak elfordul, mint nknl is hogy a dolog tln sajt magn.
A baba letben egy ht nagyon hossz id. s gyorsan rkap a jra (gy vagyunk ezzel mi felnttek is). Ha a Mama mindig megjelenik, akkor rdemes egy kis mbalht is csinlni mert megkapom amit szeretnk. Nincs ebben semmi rossz, csak tudni kell hol a hatr. s azt rdemes a megfelel pihens s napirend miatt ismt a helyre rakni.
A fogzs nem betegsg,nem is egy nagyon fjdalmas, erszakos cselekedet, amikor is a fognak ervel t kell trnie, inkbb a fejlds egy spontn mozzanata. A fogacska ltalban erszak s fjdalom nlkl bukkan el, inkbb csak viszketst s enyhe kellemetlensget okozva. Azt azonban nem rt tudni, a baba mg nem testtudatos. (Igaz vannak olyan felnttek is akik sose is vlnak testtudatoss, sajnos.) Szval csak azt rzkeli valami nem j trtnik a szjban. Ezrt aztn reklaml. Joggal, okkal, de ha itt kikapdossuk az gybl s nem csak halkan nyugodtan megsimogatva megvigasztaljuk, eljuthatunk oda, ahov nk is, hogy egyre tbbet bred, s egyre msra olyan dolgokat csinl, amik nem jszakra valk.
Termszetesen ha jjel 5-6 szor kap tpszert, nem fog nappal enni.
Gondoljon bele kedves Mesi, ha n tszr enne jjel, szeretne-e napkzben is enni! Ugye nem esne jl.
Kedves Anyuka! Az a rossz hrem, hogy erre nincs semmilyen gygyszer, csupn egyfajta kis kedves szigor s a dolgok norml rendbe terelse. Okos szval trelemmel, nha nhny napos hborval.
Az jszaka alvsra val. Egy megborult rend nem tesz jt a babnak, de nnek sem. Az jszakai rendszeres 5-6-szori kels kiborulshoz vezet, amivel nem lenne semmi baj, ha ez lenne az optimlis a babnak,de nem az.
Menjen be mindig a szobba ha sr a kislny ,de ne kapcsoljon villanyt s ne vegye ki a gyereket az gybl. Azt kell reznie a babnak hogy n, nk mindig ott vannak mellette, ha kell nem hagyjk magra a bajban, de nem minden trtnik az akarata szerint. Kell ehhez nem mondom nmi kemnysg, de higgye el ezzel teszi a legjobbat.

A fogzs olyan dolog amitl inkbb kicsit tvgytalanabbak leszek a gyerekek de semmi esetre sem krnek sokkal tbbet enni. s azt fleg nem jszaka.
Kell hogy a baba rezze, ott vannak vele, de azt is hogy hol a hatr.
Maradjon a gyerekkel, nyugtassa meg, beszljen hozz, szpen nyugodtan mondja el, mi a helyzet. A szavakat ugyan lltlag nem rti, de a hangslyt, az informcit igen. Ha megnyugodott a kislny, menjen el az gya melll . Hagyja nyitva az ajtt, esetleg egy kislmpt vagy jelzfnyt kapcsoljon be.
Nhny nap alatt vissza lehet llni az elveszett rendszerre.
Remlem hallok mg nkrl, hogy hogyan sikerlt megoldaniuk ezt az jszakai „bulizst”. szintn drukkolok, minden jt kvnok.
A fogacskk polsrl tiszttsrl, amelyet mr ilyenkor el kell kezdeni lesz mg sz.

fogzs, jszakai felkels
Kulcssz: alvs, evs

 

Csipsz,kaka

2012. augusztus 8.  -  87.  cikk kinyitsa

Drga Doktorn! rlnk, ha tudna nekem segteni. Kisfiam 7ves lesz oktberben. Szinte semmit nem eszik. Csecsem korban tpszert kapott (beba). 6-7 hnapos korban mr eszegetett, jformn mindent, fokozatosan.18 hnaposan bekerlt a blcsibe, ott szltak, hogy a gyerek nem eszik. Prbltam olyan teleket adni neki, amit szvesen megevett. ltalban ezek tsztaflk, tejbegrz, gabonapehely, csipsz, kaka. De most mr ezek sem kellenek neki. Elvittem orvoshoz! Azt mondta, semmi baj nincs, a gyerek slya megfelel, nem beteg. Legfeljebb ha engem zavar, ne adjak neki pr napig csipszet, majd akkor eszik. Nem tetszett, de kiprbltam, mondanom sem kell, hogy utna sem evett. Ha mgis bele rimnkodom valamit, akkor kihnyja, mindig!!! Kezddik az iskola, nem tudom mit csinljak? Krem adjon tancsot.
T:Sndor Katalin

 

Drga Anyuka!
n is nagyon rlnk, ha tudnk segteni, de nem lesz knny.
Persze mint rk optimista, mindenesetre megprblom. Szeretnm mindenkppen elre bocstani, nem kritikt rok, csupn a vlemnyemet, ami lehet nem fog nnek jl esni. Krem vegye figyelembe a segt szndkot, s azt, hogy nem kritizlni akarok. Van egy kialakult helyzet, majdnem mindegy, hogyan jutottak el idig. Ez a helyzet azonban mindenkppen olyan vlemnyem szerint, ami nem j fel visz, magyarul vltoztatni kell, kellene rajta. Elssorban kisfia rdekben, s persze azrt vegyk azt is szmtsba, hogy egy lland evs krli hbor a kettjk kapcsolatban is okoz, okozhat nehzsgeket.
Ennyit teht bevezetskppen.
Menjnk szpen sorban. Azt rja, kiskorban a gyerek tpszert kapott. Mivel nem emlti, meddig szopott, arra kvetkeztetek, hogy ez nagyjbl kimaradt a kisfi letbl. Nem azt mondom, hogy ez j, de elfordul, s semmi esetre sem indokolja azt a fajta konfliktust, amit manapsg meglnek. A vlasztott tpszer mondhatni rendben van, hypoallergn s a gyerekek is szvesen elfogadjk. Ott sincs hiba, hogy 6-7 hnaposan kezdtk meg a hozztpllst, s mint rja kedves Katalin a gyerek akkor mg el is fogadott gyakorlatilag mindent.
Valami baj ott trtnhetett a blcsdbe kerls krl. 18 hnaposan kzssgbe kerlni olyan dolog, ami van, akit nagyon megvisel. Bizonyra megvolt az oka, hogy mirt kellett ezt a megoldst vlasztani. Nem is ez a lnyeg. Van olyan gyerek, akit korbban visznek blcsdbe, s nincs vele semmi problma, van olyan is, aki sokkal ksbb kerl kzssgbe, mgsem zkkenmentes a beilleszkedse.
Van itt azonban egy olyan mondat, ami nekem elgg szemet szrt. Azt rja Katalin : „szltak a blcsdben, hogy nem eszik”. Ht igen, de vajon evett-e mindekzben otthon? Az is krds, hogy alakult a gyerek slya, hossza az vek, mondhatni a vlogatssg vei alatt. Van itt sajnos elg gyakran egy nagy tveds, vagy hiba, nem is tudom mi erre a pontos kifejezs.
Elvisszk a gyereket kzssgbe, gyakorlatilag id eltt. Ne rtsen flre, nem kritizlok, hogyan is tehetnm, sem szakmailag sem emberileg nincs erre okom, jogom mr csak azrt sem, mivel az n gyerekem annak idejn 9 hnaposan kerlt blcsdbe.
Teht van egy helyzet, munka, tanuls, a csald felllsa, amikor az a dnts szletik hogy a kzssg a lehet legoptimlisabb megolds. Ez racionlisan rendben is volna, de vajon mit gondol, mit rez szegny delikvens. Valami nem jt, valamit ami lehet, nem kedvre val s ezt adott esetben mondhatni „hsgsztrjk” formjban prblja meg a tudtunkra adni. Igen m, de ott az a frnya lelkiismeret-furdals bennnk felnttekben, s itt lp a kpbe sajnos az az effektus, amivel sok vre el lehet rontani, meg lehet keserteni valami olyat, aminek vgl is az rm s az lvezet kellene a vezet motvuma legyen.
Nem eszik semmit - szl az informci a blcsdbl, erre pnikszeren megprblunk mindent, amivel a gyerek kedvbe jrhatunk. Brmit, legyen az kztudottan egszsgtelen, cukros, ragads csipsz, dessg, gabonapehely, vagy brmi, amit hajland a gyerek nagy kegyet gyakorolva elfogyasztani.
Kedves Anyuka! A gyerek nem rosszasgbl teszi amit tesz, nem is szmtsbl ebben biztos vagyok. Tiltakozott valami ellen, ami flre lett rtve. s a nyl kezbe kerlt a puska. A gyerek csak kicsi, de nagyon tallkony, nagyon tanulkony s szerintem nagyon okos is. Radsul rzkeny, teht pontosan tudja, hol borul meg az egyensly, s hol kerl az kezbe valami hatalom, amihez viszont mg igazn kicsi. s mint nknl is, a helyzet tovbb romlik. Azt is rhatnm, a gyerek azt prblja, hol a hatr. s fura mdon ha ezt a hatrt meghzzuk, nagyon hlsan alkalmazkodik mg akkor is, ha ez nnek most kptelensgnek tnik.
Azt rja, voltak orvosnl, aki egszsgesnek tartja a kisfit, s gy vli nincs a fejldsvel (sly, hossz) semmi baj. n azrt mg annak is rlnk, ha tudnm, jkedv, bartsgos, vidm, eleven kisgyerekrl van-e sz vagy inkbb csendes, magba fordul a gyerek. Ha eleven rosszcsont, nincs azzal semmi baj, hogy kevesebbet eszik. Plne akkor nem, ha a slya, hossza, fizikai llapota megfelel az elvrtnak.
Kedves Anyuka! Lehet, a gyerek beteg volt s akkor ment el az tvgya, amikor a betegsg utn hamarabb kezdtk erltetni az evst. Az is lehet, mint mr rtam, megviselte a blcsdbe kerls. A rosszul ev gyerekek nagy tbbsge, mint az n kisfia is kezdetben nem volt rossz ev. Valamirt ilyenn vlik a fejlds egy bizonyos pontjn. Klnsen sokat tudunk mi szlk rontani abban az esetben, ha egy picit cskken tvgyat drmaknt lnk meg, s r akarjuk erltetni a gyerekre azt, hogy tbbet egyen mint amennyit kvn.
Kedves Katalin! Sokszor 7 ves elmltam. De ha nekem rimnkodna valaki, hogy egyek, amikor nem krek, st adott esetben megtmne, bizony valsznleg n is kihnynm, ami nem tetszik.
Azt sem tudom, hogyan tkeznek. Van-e meghitt hangulat, kzs nyugodt, bks egytt evs. Ez sokat segthet. Lehet egyni zlse egy kicsi gyereknek is, de nem hiszem, hogy kne meghatrozza a mit mikor s mennyit.
Azt tancsolom, kezdjen el egy tkezsi naplt rni. Ebben szerepeljen minden, ami a gyerek torkn lecsszik. Nha egy ilyen naplbl az derl ki, nem is olyan kevs az a nagyon kevs.
Tertsenek meg szpen, legyenek szpek a tnyrok s ljenek le mindannyian egytt enni. Ez meghozhatja a gyerek kvncsisgt s tvgyt is.
Adott esetben a vashinyos vrszegnysg okozhat tvgytalansgot, de gy rzem itt inkbb lelki mint testi okok szerepelnek. Persze van gy, hogy rdemes bizonyos vizsglatokat is elvgezni - termszetesen a doktor nnijkkel egyeztetve.
A vilg hamarosan megvltozik kisfia szmra. Kinylik egy ajt s elindul az iskolba, ahol rengeteg j lmny ri majd, de mr feladatai is lesznek. Beszlgessen errl a gyerekkel, ksztse fel s mellesleg emltse meg, bizony ehhez j llapotban kell lenni, s rendesen, rendszeresen kell tpllkozni. Tekintse partnernek a gyereket, krje egyetrtst, tmogatst.
Az evs krli cirkusz, pro s kontra zsarols, csak rossz fel visz. Legyen megrt, de hatrozott. s fleg trelmes. Bzom benne, hogy a dolgok megolddnak.
Muszj mg valamit megemltenem mg akkor is ha elfogultsg a vd. A rendszeres sportols meghozza a nagyon rosszul evk tvgyt is meg a kedvet is az evshez. Taln ez is egy jrhat t. Egy csapatba tartozni, az nem csak a meccsek, a verseny idejre szl. Ott kvetend pldk vannak, amik mindenkinek jt tesznek. Tudom, ez plusz ldozat a csald rszrl, de higgye el bussan megri. Megtapasztaltam.
Minden jt kvnok.


Kulcssz: evs

 

Kullancs elleni olts csecsemkorban

2012. augusztus 7.  -  86.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Ma voltunk a kislnyom hziorvosnl s ajnlotta a kullancs elleni vdoltst, errl szeretnm kikrni a vlemnyt? A kislnyom 6 hnapos, ajnlott mr 1 ves kor alatt beadatni a vakcint?
dvzlettel:Krisztina

 

Kedves Krisztina!
Kullancsrl mr volt sz elzetesen (a 37. sz. krds s vlasz tmja volt), s gondolom, lesz is mg krds errl a tmrl. Mindig van aktualitsa, de klnsen tavasszal s nyron van az rdeklds kzppontjban. Ennek az az oka, hogy maguk a kullancsok, amelyek a vrust s ezzel a betegsget (agyhrtyagyullads, agyvel-, gerincvel-gyullads) terjesztik, tavasztl szig „tevkenykednek”. A tli idszakot bizonyos llatokban megbjva tltik el, s az id javulsval egytt hagyjk el ezeket az llatokat, ahol ttelelnek, s kezdik meg nem igazn ldsosnak mondhat tevkenysgket.
A kullancsok szmos betegsget terjesztenek, melyek kzl kiemelked jelentsg az gynevezett: tavaszi-nyri agyvelgyullads. A betegsg krokozja a kullancs-encephalitis vrus, tvivje(vektora ) a kullancs. A termszetes gcot vadon l kisemlsk kpezik. Tlk a kullancsok vrszvs tjn fertzdnek, s fertzik tovbb az embert.
Ritkn fertztt tehntl vagy kecsktl szrmaz nyers tej fogyasztsakor is ltre jhet emberi fertzs.
Haznk elg jelentsen fertztt. Termszetesen nem mindegyik kullancs hordozza a vrust s okoz betegsget, de azt, hogy fertztt kullancs vagy veszlytelen kerlt -e belnk nem lehet megmondani. A betegsg, amit a kullancs-encephalitis vrus okoz komoly baj, s nincs specifikus kezelse, csak gynevezett tneti terpit tudunk alkalmazni (agydma cskkents, kerings-, lgzstmogats, grcs ellen hat gygyszerek adsa, s a betegsg lezajlsa utn a rehabilitci elsegtse gygytornval.)
A megelzs lehetsgei: 1. a fertzs lehetsgnek cskkentse (megfelel ruhzattal, annak kirnduls utni tvizsglsval, a kullancs eltvoltsval stb.) 2. immunizls, ami azt jelenti, hogy a szervezetet magt knyszertjk ellenanyag termelsre gy, hogy ellt vrust tartalmaz oltanyagot hasznlunk.
Az alapimmunizls kialaktshoz 3 olts szksges az ajnlott protokoll szerint, s szintn a javaslat szerint jraolts is szksges 3-5 venknt.
Legyen szabad itt egy szmomra fontos dolgot megemltenem. A betegsg leginkbb a fent mr lert okok miatt a tavaszi-nyri idszakban fordul, el ezrt clszer lenne az aktv vdoltst a kullancsmentes tli idszakban elkezdeni, hogy a sma szerinti 3 oltanyag beadsn mr tavaszra tl legyen a gyerek. Ez magyarul azt jelenti, hogy a vdettsg mr alakuljon ki a kullancsok felledsre.
Az aktv vdolts azt jelenti, hogy a szervezet maga termel vdekez anyagot, ellenttben az gynevezett passzv vdoltssal, ahol magt a vdanyagot adjuk be.
Rgtn itt van az els oka annak, hogy mirt is kell 1-1,5 ves korig vrni az oltsok beadsval.
Az ilyen ellt vrust tartalmaz oltanyagokra val megfelel szervezeti reakcihoz a gyerek immunrendszernek el kell rnie egy bizonyos fejldsi fokot. Ha fiatalabb korban - adott esetben mint n is krdezi 6 hnaposan kapja meg a baba az oltst, nem megfelel az a reakci, ami megvdene a fertzstl.
Radsul azt is rdemes tudni, hogy egy-msfl v alatt irodalmi ritkasg a kullanccsal val tallkozs s fertzds. A statisztikai adatok szerint egsz Eurpban vi 1-2 esetrl tudunk.
rtem n, persze, hogy nincs arra semmi garancia, hogy az az 1-2 ne velnk forduljon el, de az is az olts beadsa ellen szl, hogy az ilyen pici babt tzetesen tvizsgljuk, mg mi frdetjk, s radsul nem tartjuk pucran napos helyen, hiszen az nem javasolt, teht nincs is nagy veszlyben a kullancsok miatt (melyek a szabad brfelletet s a vakt napfnyt szeretik).
A kvetkez ok a nem mellett az, hogy az oltanyag lersa szerint a javasolt als korhatr 1 v. Azt gondolom, akik a vdoltsokkal foglalkoznak, s a dntseket hozzk vagy a javaslatot lerjk, okkal rnak le valamit. n a magam rszrl nem szeretnk semmi ilyen hatrt brmelyik irnyban is tlpni.
Termszetesen a felntteknek s a gyerekeknek beadott olts ugyanaz, csak az adagot illeten van klnbsg.
Az oltanyagokat arra hasznljuk, hogy megvdjenek a fertz betegsgektl. A kullancs elleni oltanyag (haznkban ktfle kaphat) egy olyan vrusbetegsg ellen szolgltat vdelmet, mint a kullancs ltal terjesztett agyvelgyullads. Ez egy slyos, letet veszlyeztet fertzs, amely rintheti az agyhrtykat, az agyvelt vagy a gerincvelt is. Az oltanyag junior vltozatt 1 vtl 16 ves korig alkalmazzuk. Itt van teht a msodik indok.
Az is oka lehet a korhatrnak, hogy az oltanyagban tojsfehrje is van, s ez egy ves kor alatt fajidegen fehrjeknt problmt okozhat, br a tojsfehrje mennyisge olyan minimlis, hogy ennek azrt elg kicsi az eslye.
Minden oltsnl vannak szablyok, amelyeket be kell tartani. Meg kell tudni, volt-e allergis reakcija az oltandnak az oltanyag brmely sszetevjvel szemben. (Ez azrt 1 ves korban elg ritkn fordul el.) El kell halasztani az oltst, ha az oltand szemly (akr gyerek, akr felntt) akut lzas fertzsben szenved. Az oltanyagot egszsgesek kaphatjk meg vlasztott idpontban, s mivel ez nem ktelez (br szerintem j lenne, ha az lenne, teht azt szoktam mondani a betegeimnek „vlaszthat, de szerintem ktelez” olts), rdemes beiktatni a ktelez oltsok rendjbe. Szmomra az tnik a legracionlisabbnak, hogy a 18 hnapos ktelez oltst kveten rdemes ennek a hrom oltsnak a beadst betervezni.
Kedves Krisztina!
Mg egyszer teht rviden, mirt is rom, hogy vrjanak mg? Igaz csak egy kicsit, teht az oltst vlemnyem szerint be kell adni, de vrjk meg amg a kicsi lny 1- 1,5 ves lesz, azrt mert:
- 1 ves kor a javasolt als korhatr;
- az ellt vrust tartalmaz vakcina 1 v alatt mg nem hatkony;
- tojsfehrje tartalom - mg ha minimlis is;
- 1 v alatt kisebb a veszly, az esly a fertzdsre.

Kedves Anyuka! Remlem segtsgre voltam a vlasszal. Minden jt kvnok egsz csaldjnak, szeretettel.


Kulcssz: olts

 

Az agyrzkds

2012. augusztus 1.  -  85.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Dani fiam nyolc ves, Kata lnyom pedig hat. Gyakran esnek-kelnek, szerencsre eddig megsztuk komolyabb baleset nlkl. Mlt hten a kisfiam nagyon bettte a fejt s n rohantam vele az orvoshoz - szerencsre nem volt semmi baja! Az lenne a krdsem, hogy mik az agyrzkds tnetei? Honnan tudhatom, hogy kell-e orvoshoz menni?
Kedves Andrea! Elre is ksznm vlaszt! Olga

 

Kedves Olga!
Bizony, gy van ez, a gyerekek esnek, kelnek s szerencsre - mivel angyalok vigyznak rjuk -, ritkn srlnek.
Vannak persze azrt olyan esetek, amikor megesik a baj. A nagypapm mindig azt mondta, onnan a fenti mondat, hogy a gyerekekre angyalok vigyznak, de van olyan kisgyerek is - engem ezek kz sorolt -, akik kt angyal kapacitst is lefoglaljk.
gy van az, hogy a gyerek flelem nlkl l. Nincsenek rossz tapasztalatai, sem olyan kpessge, hogy rlsson valaminek a veszlyes voltra, ezrt gondolkods nlkl, sztnbl cselekszik. Ettl olyan szp a gyereklt, ettl is. Valsznleg ez az, amit meg kellene neknk, felntteknek is tanulni tlk, vagy ha gy jobban tetszik, kellene emlkeznnk a sajt „szabad szellemnkre”, s akkor hitem szerint boldogabb lehetne a felntt let is.
Vegytve a tapasztalst, a megfontolst s a szabadsgot, j dolgok slnnek ki a prblkozsainkbl.
Kedves Olga!
Elnzst krem, kicsit elkalandoztam.
Az agyrzkds (orvosi nevn: Commotio cerebri) az az llapot, amikor valamilyen traumt kveten az agy, mivel kpes a koponyban elmozdulni, gyakorlatilag „megrzkdik” a csontos tartban. Az ilyen megrzkdshoz az agymkds szles kr, de rendszerint szerencsre ml zavara trsul. Az eszmletlensg, ha egyltaln elfordul, tbbnyire rvid ideig tart, s a balesetet ltalban teljes gygyuls kveti.
Az agyrzkds felismerhet bizonyos jellemz tnetekbl, amit - valban igaza van kedves Olga - nem rt tudni.

Nzzk teht a jellemz tneteket:
- a fejet rt ts kvetkeztben bell rvid vagy rszleges eszmletveszts. Ez lehet akr nhny pillanat is, teht nem biztos hogy szrevesszk, ha nem vagyunk kzvetlenl a gyerek kzelben;
- hnyinger s hnys;
- a srlskor s/vagy a kzvetlenl megelz idszakban trtnt esemnyek elfelejtse;
- fejfjs, flzgs, ltszavar.
Ezek fontos dolgok, amikbl mr el lehet dnteni, mi a teend.
Nzzk mit tehetnk gyakorlatilag, ha elsseglyben akarjuk rszesteni a srltet, mg akkor is, ha ez gy kicsit hivatalosan hangzik sajt gyereknk esetben.
Magyarul biztostani kell a beteg, a srlt teljes s biztonsgos felplst. Adott esetben orvosi segtsget kell hvni, illetve ignybe venni.
Ha a srlt eszmletlen, mentket kell hvni, addig is biztonsgos mentsi stabil oldalfekvsben kell elhelyezni, mellette maradni s gynevezett vitlis parametereit (lgzs, pulzus, ingerekre val reakcik) szksges lejegyezni, megfigyelni.
1. Ha gyorsan visszanyeri eszmlett, akkor arra kell figyelni, hogyan viselkedik, nem zavart-e, helyesen vlaszol-e a krdsekre.
Ez gyerekek esetben azt jelenti, nem tr-e el a gyerek viselkedse feltnen - akr nagyon izgatott, akr nagyon magba zrkzott - a szoksostl.
2. Ha intzkedni kell, semmi esetre se hagyja a srltet felgyelet nlkl.
3. Abban az esetben, ha a srls sportols kzben trtnt - ami elg gyakran elfordul -, vagy kisebb gyereknl, jtk kzben ttte be a fejt, tancsos a jtkot, a sporttevkenysget abbahagyni.
4. Minden olyan helyzetben, amikor akr szlknt akr szemtanknt bizonytalannak rzi magt, rdemes orvoshoz fordulni. Laikusknt nem biztos, hogy jl tl meg egy apr jelet, ami aztn fontos lehet a teljes gygyulshoz. Magyarul ha felmerl nben, hogy meg kellene mutatni a gyereket orvosnak, tegye is meg azt.
A gyerekek letveszlyes zemmdban dolgoznak, gyakran beverik a fejket, elesnek, de nhny perccel a baleset utn mr abba is hagyjk a srst s jbl teljes erbedobssal jtszanak tovbb.
Ha ersebb ts ri a fejet, azt ltalban fejfjs, esetleg duzzanat, nha mg a br felrepedse is ksrheti. Ez sokkal ijesztbben fest, mint amekkora a baj.
Elfordul, hogy a srlsnek nincs kls jele, a gyerek csupn enyhe fejfjsra panaszkodik. Ha azonban elveszti az eszmlett, szdl vagy elkbul vagy hnyna, agyrzkdsra kell gyanakodni. Nha az agyrzkds tnetei csak rkkal a srls utn jelentkeznek. Eszmletvesztssel, szdlssel vagy hnyssal jr fejsrlst mindig komolyan kell venni, slyos llapotnak kell tekinteni. Abban az esetben, ha a srlst kveten a gyerek flbl vagy orrbl vres vagy srgs vladk szivrog, a jelek vszhelyzetre, koponyaalapi trsre utalnak. Mindenfajta koponyatrs s nylt seb esetben agykrosods veszlyvel kell szmolni.
Termszetesen az a krds mit tegynk adott esetben.
Nzzk mg egyszer a tneteket:
-fejfjs
-kbultsg, szdls
-aluszkonysg
-tmeneti eszmletlensg
-ingerlkenysg
-hnys
-vr vagy srgs vladk szivrgsa a flbl s/vagy az orrbl.
Ha mindezek vagy ezek kzl nhny szlelhet fejsrls utn, valsznsthet, hogy a gyereknek agyrzkdsa van.
s akkor a kvetkezket tancsos tenni:

1. Ha a gyerek bettte a fejt, figyeljk meg nem mutatkoznak- e a fent lert tnetek! Ha enyhe fejfjson s felletes horzsolson kvl brmi ms rendellenessget szlelnk, forduljunk orvoshoz, vigyk a gyereket az gyeletes baleseti rendelsre. (A sebszet napi vltsban dolgozik Budapesten, vagyis minden nap ms-ms krhz van gyeletben a sebesltek elltsra. Ott az gyeletes napon felkszlten vrjk teljes teammal a betegeket)

2. Ha a gyerek fejfjsrl panaszkodik, de egybknt jl van, lnk s egszsgesnek tnik, fektessk le (amennyiben hajland r) s figyeljk meg.

3. Ha a seb vrzik, szortsunk r tiszta ruht vagy zsebkendt, mg a vrzs el nem ll. Ha kicsi a seb, mossuk le tiszta vzzel. Kssk le steril gzzel, ragtapasszal. Ha a seb egyenetlen szl, nagy kiterjeds vagy nagyon vrzik, esetleg ritmusosan pulzl (artris vrzs), azonnal vigyk a baleseti sebszetre. Ott nhny ltssel megoldhat a problma.

4. Ha a flbl, orrbl vres vagy srgs vladk csorog, ne prbljuk meg azt ellltani, tegynk r egy tiszta trlkzt s haladktalanul menjnk a legkzelebbi baleseti rendelsre.

Teht mindenkppen forduljunk orvoshoz ha:
- brmilyen rvid ideig is, de a gyerek elvesztette az eszmlett;
- ers fejfjsra, szdlsre panaszkodik;
- hny, vladkszivrgs szlelhet az orrbl, flbl, ha gy ltjuk a seb olyan, amit ssze kell varrni.
Forduljunk azonnal orvoshoz, ha a gyerek rkkal a fejsrls utn is nyugtalantan, furn viselkedik, klnsen ha nagyon spadt, csendes s nem kvn enni.
Mondjuk el pontosan az orvosnak a baleset krlmnyeit, azt hogy mikppen srlt meg. Mindent, amit tudunk. Ha elhallgatunk valamit, abbl baj szrmazhat.
Az orvos koponyatrs esetn rtg felvtelt kszt. Szksg esetn egyb vizsglatokat (CT, MR, labor) rendel el. Szemszeti konzliumot hv.
Amennyiben szksges, sszevarrja a sebet ltalban helyi rzstelents utn.
Ha nincs trs vagy srls, de a gyerek szdl, rosszul, furn rzi magt, fj a feje, nhny napos krhzi megfigyelst rendel el.
Kedves Olga!
Mindaz amit lertam gy srstve elg ijeszt, de remlem kielgt a vlaszom.
Bzom benne hogy nem kerl sor arra, hogy hasznlniuk is kell ezt a tudst, mert Dani s Kata ahogy nnek, okosodnak egyre kevesebbet fognak potyogni.
Ksznm a krdst, ez egy fontos tma, j hogy szba kerlt.


Kulcssz: sebellts

 

veggolyt nyelt le az unokm

2012. augusztus 1.  -  84.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea doktorn!
Unokm hatves, velem van a nyron s vletlenl lenyelt egy veggolyt, nagyon meg is ijedtem! Szeretnm krdezni, kb. hny nap mlva jn ki? Mert mr ngy nap eltelt s semmi. Jl van, nem panaszkodik, nem fj semmije eszik s jtszik. Vlaszt elre is ksznm.
Tisztelettel egy aggd nagymama

 

Kedves Nagymama!
Remlem, nem veszi rossz nven, ha kicsit jobban megijesztem nt s azokat, akik megtisztelnek azzal, hogy vlaszaimat elolvassk. Elssorban nem azrt, hogy nagyobb legyen a riadalom, hanem hogy adott esetben, ha brhol ilyen elfordul, idejben kerljn a gyerek szakemberhez.
Azt rja, kis unokja vletlenl lenyelt egy veggolyt. Termszetes, hogy vletlenl, hiszen az veggoly nem tartozik azok kz a dolgok kz, amit egy gyereknek le kell nyelnie. Hat ves korban egybknt mr mondhatni kicsit ks van az ilyesmihez, a gyerekek ebben az letkorban mr nem automatikusan tesznek- vesznek mindent a szjukba. Persze azrt - mint az nk esetben - elfordulhat ilyesmi.
Idegen test - mondjuk minden olyan anyagra, amelyek valamilyen seben t vagy a test termszetes nylsain keresztl (fl, orr ,szj) a testbe hatolnak. Idegen testek - ltalban por-, vegszemcsk vagy rovarok a szemre vagy a szembe is kerlhetnek.
A gyerekek rendkvl lelemnyesek s kvncsiak, ezrt az is elfordulhat, hogy idegen test kerl a vgblbe, a nemi szervekbe. Gyakorlatilag brhov, ami nylssal br. St kiterjedtebb rtelemben brmi ami a testbe hatol is idegen testnek minsl, pldul szlka, fm-, fa-, vagy vegdarab, horgszhorog,s mg sok minden ms.
Egy kisgyereknek nincs flelemrzete, mitl is lenne, ezrt nem tudja felmrni, hogy valami, amit a szjba vesz akr veszlyes is lehet. Neknk, felntteknek kell nagyon elvigyzatosnak lennnk, hogy a baleset ne fordulhasson el.
Persze sokszor nem is gondol az ember arra hogy a gyerekre veszlyes lehet valami. Radsul a kisgyerekek gyakran vesznek trgyakat a szjukba. A kisebb trgyakat le is nyelik. gy kerlhet pnzrme, t, gomb, szg, de akr valamilyen jtk alkatrsze is az emszttraktusba. Az les trgyak megsrthetik az emsztrendszert, a sima trgyak - mint egy veggoly is - valsznleg nem okoznak srlst, de klendezst, fulladst adott esetben igen.
Szerencstlen esetben a trgy cignytra mehet, ami fuldoklst, lgzsi nehzsget okozhat. Flrenyels (aspirci) az elnevezse ennek az llapotnak, ami azt jelenti, a lenyelt trgy a belgzs alkalmval a tdbe kerl. Ez elg ijeszt, azonnali orvosi beavatkozst ignyl llapot. A beszvott idegentest srgs eltvoltsa oldja meg a helyzetet.
Egszen pici babkkal megesik, hogy olyan mohn esznek, hogy flrenyelik az anyatejet. Ezt is aspircinak nevezzk. Nha nagyobb gyerekek s felnttek is, ha tkezs kzben nagyon nevetnek, elfordul hogy mondjuk a hslevesbl a crnametltet „aspirljk”.
Kedves Nagymama!
Azt rja, kis unokja jl van, jtszik, eszik, amibl arra kvetkeztetek, hogy a fent ecsetelt flrenyelst elkerltk szerencsre.
Nem tudom, az veggolyban milyen minta vagy dolog van bell, elkpzelhet hogy RTG rnykot ad anyagot tartalmaz. Ebben az esetben rdemes RTG felvtelt vagy tvilgtst krni, hogy kiderljn, hol tartzkodik a lenyelt trgy.
Ngy nap alatt szerintem ki kellett volna jnnie az veggolynak. Krds persze, hogy gondosan tnztk-e amit kakilt a kisfi. Mire a vlaszt megkapja, bven sokszor ngy nap eltelik mr.
gy vlem - s ennyiben szeretnm megijeszteni, ez nem egy olyan helyzet, amikor vrni kell. n bizonyra felkerestem volna mr az orvost, s ez a javaslatom is minden hasonl esetben. Mindegyiknkkel megeshet a baj. Nincs ebben semmi szgyellni val, de hatkonyan s rgtn kell lpni.
Az n fiam, aki mr bven felntt, hasonl korban mint az n kis unokja lenyelte a pci-foci labdjt, mivel a nagymamja vezetett, s ez nem tetszett neki. n termszetesen ppen gyeletes voltam. Volt persze nagy ribilli, de szerencsre a goly RTG rnykot adott s megtalltuk, hogy hol van. Sikerlt is mtt nlkl valami mgneses eszkzzel kitesskelni a golyt.
Mg valamit gy gondolom fontos megemlteni: idegen testtel a tpcsatornban leggyakrabban 6 hnapos s 3 ves kor kztt tallkozunk. A kzhiedelemmel ellenttben mg az les trgyak is csak ritkn perforljk (frjk t) a tpcsatornt, csupn felletes srlst okoznak a nylkahrtyn. Mr ha ezt „csupnnak” illik nevezni, mert azrt mindenkppen jobb a bajt elkerlni.
A lenyelt idegen testek elakadhatnak a nyelcsben, a gyomorzrnl (pylorus) a patkblnl (duodemum) a cspblnl (ileum). A gyomorbl 6-8 napon t nem rl idegentest esetn endoszkpos (reges szervek vizsglatra szolgl eszkz, amellyel bizonyos mtteket is el lehet vgezni) eltvolts javasolt.
A spontn tvozst bizonyos anyagok, sr tpllk (kenyr, kposzta, burgonya stb.) adsval segthetjk.
Ha valaki gombelemet nyelt le vletlenl s az 24 ra alatt nem tvozik a gyomorbl, a gombelemet annak korrozv hatsa miatt ajnlatos endoszkppal eltvoltani.
Kedves Nagymama!
Remlem, mire olvassa a vlaszomat tl vannak az egsz veggoly gyn.
Krem beszljen a kisfival, s mondja el, milyen veszlyeket rejt magban olyan dolgok lenyelse, amelyek nem tartoznak a tpllkaink kz.
Bzom benne hogy nem bntottam meg.
Tovbbi sok szp rmteli idt, balesetmentes nyarat kvnok!


Kulcssz: evs

 

Mirt nem n a haja?

2012. jlius 23.  -  83.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Sra lnyom gynyr 3 s fl ves, kiscsoportos vods. Az a baj, hogy mg csak nagyon kevs haja ntt ki… A gyerekorvos nyugtatgat, hogy ne aggdjak, kin majd az, csak attl flek, hogy mi van ha mgsem n ki? Ez mitl lehet? Szempillja gynyr hossz, szemldke is van.

dvzlettel,
Mariann

 

Kedves Mariann!

Bevallom nem nagyon tallkoztam mg nem rvid orvosi plyafutsom alatt ilyen krdssel, problmval, ha ugyan problma az amirl krdez. Hajlank r, hogy n is nyugtatgassam mint azt gyermekorvosuk is teszi, leginkbb azrt mert azt rja Sra gynyr kislny s fleg mivel szempillja s szemldke jl fejlett. Ez szerintem mindenkppen ellene szl egy szrzetfejldsi rendellenessgnek. Azt is rja van haja a kislnynak csak nagyon kevs.
J lenne tudni kinek milyen szn a haja a csaldban, mivel szke haj esetn gyakrabban fordul el, hogy ksbb kezd el nvekedni, illetve a kinv haj is vkonyabb szl lehet.
Mindezek persze csak ltalnossgok, s mivel krdez n vlaszolok mi lehet egy esetleges betegsg ami meghzdhat a httrben.

Nem ijesztgetni akarom, inkbb csak pontos vlaszt adni. A haj a szrtszk (orvosi neve: folliculusok) fehrjetermszet termke. A haj funkcija csekly, mgis kros llapota, rszleges vagy teljes hinya nagy problmt szokott okozni gyereknek szlnek egyarnt.
J szem szakember, brgygysz a haj minsgbl is tud olvasni, szmos anyagcsere betegsg, nyomelem hiny, endokrin (bels elvlaszts mirigy) betegsg tkrzdik, tkrzdhet a gyerek hajn is. St sok szindrmhoz (tnet egytteshez) tartozik hajeltrs.

A hajvltsnak hrom fzisa van: egy nvekedsi fzis, egy tmeneti fzis s egy nyugalmi fzis. Ezeknek a fzisoknak klnbz a hosszsguk, de hajvizsglattal nagyon jl nyomon kvethet, hogy a szrtszk ciklusa. Truchogrammnak nevezzk a haj mszeres vizsglatt ami sok mindenrl ad felvilgostst. A fzisok ideje is pontosan ismert, ha ebben vltozs van pldul megnylik a nyugalmi fzis, a beteg hajhullsrl fog panaszkodni. Megszletskor a hajszlak gynevezett: anagn teht nvekedsi fzisban vannak, majd elg rvid idn bell telogn, vagyis nyugalmi fzisba kerlnek. A kiscsecsemk nyakszirtjnl lv kerek kopasz foltocska (ami szerintem egybknt borzaszt kedvesen fest) azzal magyarzhat, hogy ezen a terleten a tszk mr a mhen belli letben nyugalmi (telogn) fzisba kerlnek, gy enyhe nyomsra, drzsldsre is hamar kihullnak. Rvidesen azonban visszatr a folliculus normlis aktivitsa, s szpen benvi az j haj a foltocskt. Bizonyos veleszletett betegsgekben hajnvekedsi zavarokkal is tallkozunk. Ezek a betegsgek azonban olyan feltn egyb fiziklis jelekkel is tarktottak, hogy ez biztosan nem lehet Sra baja.

Kedves Mariann! n elvinnm hajvizsglatra a kislnyt. Nem mintha gy gondolnm brmi is kiderlhet, inkbb csak azrt hogy n ne szorongjon, s hogy a vizsglat igazolja amit doktor nnijk mondott s n is valsznstek, vrhatnak: nincs semmi baj. A msik aminek utna mennk ki volt a csaldban esetleg akr oldalgon is ilyen hogy ksbb ntt ki a haja. A harmadik s legfontosabb, ne beszljenek Sra eltt errl a hajkrdsrl. Nagy baj lenne feleslegesen kisebbrendsgi rzst kialaktani benne. A haj ugyan az er szimbluma mg a Bibliban is van erre utals, Smson trtnete, de azt azrt nem rt tudni a haj inkbb dsz s semmi esetre sem jele a testi ernek. Az viszont elfordul, hogy bizonyos llapotokban, betegsgekben intenzv hajhullst szlelnk (pldul: vashinyos vrszegnysgben is). Ez Srnl megint nem jhet szba szerintem, mivel Anyuka nem azt rja kihullott, hanem hogy nem ntt mg ki.

Kedves Mariann! Ennyire futotta erre a krdsre. Remlem tudtam segteni, s
bzom benne, majd kld egy kpet Srrl, ahol mr szp,ds hossz haja lesz.


Kulcssz: elvlaszts

 

Lehet-e veszlyes a hiszti?

2012. jlius 23.  -  82.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Lili, kislnyom hrom ves, kedves-csendes kislny, sokat jtszik magban, mesl magnak. Blcsds, szvesen megy a dadusok is szertik. A problmnk pr hete kezddtt, amikor a kislny elkezdett hisztrizni mindenrt amit szeretne. Ez mg rendben volna, csak az a baj, hogy annyira felhergeli magt, hogy olyan mintha a vgn pr pillanatra eljulna. Aztn pr napig megint minden rendben van, s utna kezddik elrl. Heti egy-kt „rohama” van. Doktorn, ez a dackorszakkal jr? Kicsit ijeszt. Nagyon ksznm a lehetsget a krdezsre!

Anna

 

Kedves Anna!

Ksznm krdst. Bizony nem ritkn elfordul, tanknyvi adatok szerint a huszadik hnaptl a negyvenedikig tart idszakban (vagyis 2 s 4 ves kor kztt) az n ltal lert jelensg. gy is nevezzk dackorszak, s valban ez az idszak r is szolgl erre az elnevezsre. Hisztis mondjuk ki hamar az tletet szegny kisgyerek felett, pedig csak arrl van sz eljutott a fejlds egy olyan szakaszba, amikor rdbben, hogy sajt cljai vgyai, s kvnsgai vannak. Nincs is, nem is lenne ezzel semmi baj, de sajnos ezek clok vgyak kvnsgok bizony elg gyakran tkzhetnek vagy ellenttben lehetnek msok, termszetesen leginkbb a felnttek kvnsgaival.

A gyereket nem nagyon rdekli ebben a korban mg az, hogy msokat is respektljon, hogy alkalmazkodjon, hogy figyelembe vegye a tbbieket. Clt akar rni, mondhatni brmi ron. Nem rosszasg ez, nem is neveletlensg egyszeren csak prblgatja a sajt hatrait. Azt vizsglja, azt mri fel meddig terjed a hatskre. Mindent mskpp akar csinlni. Mindenre nem a vlasz, vagy legalbbis nem gy, ahogy eddig vagy ahogy a szl szeretn. Klnsen feltn ez, ha mint n is rja egy addig csendes-rendes kislny vagy persze kisfi trimmeli bele magt egy ltvnyos hisztibe.

Dhroham, dhgrcs orvosi kifejezssel lve „affectv apnoe” a neve annak az llapotnak, amirl krdez kedves Anna. Mit is jelent ez pontosan? A pici baba, az jszltt mg biztosan nem gy rvnyesti akaratt. Valamikor 2 s 3 ves kor kztt kezd rjnni a gyerek, hogy a srs vlts, az n kifejezsvel lve a hiszti olykor clravezet lehet. Plne ha ezt nyilvnosan csinlja, minl nagyobb kznsg eltt. Amit rok persze elg undok dolog, a gyerekek nem mkdnek ilyen elre megfontolt szndkkal. gy van inkbb, hogy taln csak rrez egy gyerek arra, hogy srssal is cl lehet rni. Ha elszr ordt a gyerek s aztn ettl nem vesz levegt annak „affectv apnoe „az orvosi neve. Ez pontosabban azt jelenti, hogy rzkeny, ingerlnyek, indulatos lesz valami miatt s erre reakciknt kvetkezik egy lgzssznet. A kifejezs pontos fordtsa is azt jelenti „indulati lgzssznet”. A dolog ltalban nem veszlyes mivel nem grcs okozza a lgvtel elmaradst, s nem is idegrendszeri megbetegeds mint az epilepszinl. Ennek ellenre a jelensg nagyon ijeszt.

Kedves Anyuka! Mondhatnm nagy okosan „okos szval trelemmel” megoldhat a problma, de ez nem lenne igaz. Annyi igen hogy prblja meg megfigyelni mikor vlik indulatoss Lili, mit hogyan tudna esetleg megelzni. Tudom tancsot osztogatni knny a megvalsts mr kevsb az. Egy 3 ves rtelmes kislnyt sok mindenrl mr szrvekkel is meg lehet gyzni. Beszlje meg vele, hogy vannak jobb, eredmnyesebb mdszerek is cljai elrsre. Legvgs soron taln rdemes gyerekpszicholgus tancst is meghallgatni, de hogy ne csak riogassak van azrt remny hogy maguktl is jobb beltsra trnek az ilyen indulatosabb hlgyek. Kitarts kedves Anyuka, jn majd ms egyb kevsb zavar megoldand feladat. n a magam rszrl a szemlyes pldamutats hve vagyok. Ezt a hozzllst otthonrl hoztam, s amennyire vissza tudok emlkezni nekem nagyon is megfelelt. Ez igyekeztem tovbbvinni a sajt gyerekem esetben is. Tbb, kevesebb sikerrel. Krem engedje meg hogy egy idevonatkoz trtnetet megosszak nnel. Nem tudom mit mondana errl egy szakember a pedaggia, vagy a pszicholgus. Nlunk mkdtt.

Kpkds

Hogy hogyan kezddtt nem emlkszem. Hol, kitl ltta tanulta nem tudom, egyszer csak elkezdett kpkdni. Utcn, sta kzben, otthon gyakorlatilag brhol ahol ppen eszbe jutott, ha nem tetszett valami. Mrpedig gy tnt, sok minden nem tetszett neki akkoriban. Dackorszak, olvastam valami szlokost knyvben. Tiltakozs. A nem ezt akarom, nem gy akarom non verblis kifejezse. Rendben van gondoltam, de inkbb beszlne, mert ez igencsak gusztustalan, st neveletlen, st na szval mi a fent kezdjek n ezzel. rtettem prblgatja a sajt hatrait. Azt is rtettem nem tetszik ez vagy az amire r akartam nevelni, venni vagy csak azt mondtam, gy vagy gy kell csinlni. ltalban s fleg egy nagy NEM idejt ltk ppen. Cspbl s rgtn elszr nem, aztn taln szeldlt az ellenlls, st nha mg mondta is butasg volt kpkdni, de a spontn reakci a nem s a kpkds volt. Nem kpkdj letkm, krtem elszr nyugodt hangon, mondd meg mit szeretnl, beszljk meg prbltam r hatni szrvekkel. Hogyne szrvekkel. Tudod az szokott is sikerlni egy 3 v krli ppen lzad kisfinl. J, mondta, mg blintott is sszes meggyzerejt latba vetve mg a szemldkt is sszerncolta (nagyon des volt) s zavartalanul tovbb kpkdtt.

Hagyd abba, mondtam legkzelebb kicsit szigorbban, mit fognak rlunk gondolni az emberek, tettem hozz. Megfigyelted mr hogyan mennek tovbb genercirl genercira ezek a csaldi mondatok. Jrt a szjam teht n beszltem s mikzben prbltam egy rendetlenked gyereket megfkezni az jrt a fejemben ez nem is az n mondatom ezt a nagymamm mondta mindig, ha valami olyat csinltunk amirt megszlhattk a CSALDOT. Mirt hivatkozok pont erre, amit mr kiskoromban sem rtettem. Na mindegy htha t jobban rdekli a vilg vlemnye, nem gy tnt. Kpkdtt. n meg rszltam, hegyi beszdet tartottam arrl, hogy csak a rossz kisfik kpkdnek, st bizonyos bntetseket helyeztem kiltsba. Pldul a j jt puszi meg vonst. Ez se nagyon izgatta. Azt hiszem rosszalkodni volt kedve, st ha minden igaz engem, s polgrt pukkasztani is. Van ez gy nha akkor is amikor felntt vagy, ha rted mire gondolok. Igyekeztem szigornak ltszani s komolyan hatni r. Blogatott, ltszlag gy tett mintha rten, st megrten a dolgot s kpkdtt tovbb.

Mr ppen ott tartottam tancsot krek egy pszicholgustl. s akkor eszembe jutott: Beszlltunk a liftbe elindultunk. Benyomta az V. emelet gombjt. Ehhez persze mg segtsg kellett, hiszen olyan pici volt mg, fel kellett emelnem. Elindultunk. Ksznm mondta, mrmint, hogy felemeltem, s minden tmenet nlkl kptt egyet. Na, gondoltam, nzzk mkdik-e? llt pont szemben velem pp a derekamig rt. Rnztem, s mikzben elolvadtam az irnta rzett szeretettl azt gondoltam: na Kishaver most jn valami… erre varrjl gombot, s telibe pofn kptem. Felejthetetlen arcot vgott. Csodlkozs, dbbenet srtettsg s mg sok minden egyb volt a tekintetben. Lekptl, mondta, srs hangon s mg csak a III. emeletnl jrtunk. Igen Mcikm, s ahnyszor kpkdni fogsz lekplek jbl mondtam. Lehajtotta a fejecskjt. Csupa-csupa gndrsg volt a haja, s csupa megbns a mozdulata. Nagyon kicsi volt, nagyon szeretnival. Csendesen azt mondta: Soha tbbet nem fogok kpkdni Anyuci. Be is tartotta amit grt. Nem kpkdtt. Soha tbbet. Istenem, gyereknevels, pszicholgia s minden egyb okossg helyett nha egy j tlet csodkra kpes. Nha vagy taln nem is nha, ha jl hasznlsz egy tanult mondatot megoldst lehet tallni egy problmra. s me a mondat, taln az egyik legfontosabb a Biblibl: „Ne tegyl semmi olyat mssal, amit nem szeretnl, hogy veled megtegyenek”.
Olyan egyszer s olyan igaz mg egy 3 ves gyerek is rti. rted?

 

Mononuklezis

2012. jlius 23.  -  81.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

A fiam 11 ves. Mrciusban mononuklezist llaptottak meg, de mg azta is folyton hemelkedse van, s fradt is. A vrkpe az j! A lza dlutnonknt 37,6 krl van. Ez mg normlis gy Doktorn?

dvzlettel, Enik

 

Kedves Enik!

Nzzk mirl is van sz ebben a sokat emlegetett mgis kicsit rejtlyes betegsgben. A kanyar a mumpsz, a brnyhiml, a skarlt az gynevezett klasszikus gyerekbetegsgek kz tartoznak. Mivel az egsz szervezetet elrasztjk az orvosok gyakorlatilag rendszerbetegsgnek nevezik ket. Ezen vrusok vagy baktriumok okozta fertzsek kzl egyesek szablyszer hullmokban lpnek fel, s annyira fertzek, hogy csaknem minden nem beoltott gyerek megkapja, s azok a felnttek is akik gyerekkorukban nem vszeltk t ezeket a betegsgeket. Jrvnyos gyerekbetegsgek gy is nevezzk ket. Az oltsok s az antibiotikumok alkalmazsa eltti idben sok gyerek halt meg vagy szenvedett maradand krosodst ezen a krkpekben kvetkeztben. A fent emltet tpusos gyerekbetegsgeken kvl termszetesen szmtalan egyb fertz betegsget ismernk, amelyeket baktriumok s vrusok okoznak, mint pldul a borelliosis vagy Lyme-kr a kullancsok ltal terjesztett msik betegsget az agyhrtya agyvelgyulladst, az egyszer influenzt, a mjgyulladst s mg sorolhatnm sokig. Ezek kz soroljuk az gynevezett Pfeiffer fle mirigylzat, vagy Pfeiffer betegsget a mononucleosis infectiost is.

Npi neve: cskbetegsg ami arra utal hogy ezt a vrusfertzst cseppfertzs formjban lehet elkapni, fleg szjrl szjra. A vrus neve Ebstein-Barr vrus (EBV). Az EBV okozta fertzs vilgszerte klnbz klinikai krkpeket okozhat, amelyek kzl Magyarorszgon a torokelvltozssal, nyirokcsom duzzanattal, mj s lp megnagyobbodssal, lzzal jr mononucleosis infectisa a leggyakoribb. Ez a vrus a herpesz vrusok csoportjba tartozik. Kimutatsa elg nehz, de szerencsre jellegzetes antignt hordoz, amely ellen a szervezet ellenanyagokat termel. Ezen ellenanyagok kimutatsval bizonythat a fertzs meglte. A krokoznak mg az is sajtossga, hogy a szervezet B lymphocytiban talaktsokat kpes vgrehajtani.

A dolog gy trtnik, hogy vrus a nyl kzvettsvel szjon t bejut a szervezetbe. A bekerlt krokoz azutn a nylkahrtya sejtjeiben replikldik, vagyis szaporodik s innen a fertzkpes vironok a kzeli s a tvoli nyirokcsomk B lyphocytit fertzik. Specilis atpusos egymagv (mononulearis) sejtek jelennek meg innen ered a mononucleosis elnevezs is. Az infectiosa pedig fertzsest jelent. Amit rdemes tudni, s taln ez az elhzd fradtsg egyik oka is az, hogy immunrendszert jelentsen megviseli ez a fertzs. A betegsg jellegzetesen a serdlk s fiatal felnttek betegsge. Ebben az letkorban a fogkonyak 40-60%-ban zajlik tpusos megbetegeds. Statisztikai adatok szerint Magyarorszgon a populci 90 %-ka tvszeli ezt az infectit.
Ez szmomra elg dbbenetes adat.

A diagnzisa a tnetek alapjn legfeljebb gyanthat. A lappangsi id kb. 2-8 ht, ami elg hossz idnek szmt. Bizonytalan kezdet, rossz kzrzet, s fradkonysg gyengesg a vezet tnet. Lz mr az elejn a betegsg kezdetekor is szlelhet, de nem minden esetben. Ez az llapot hetekig eltarthat, mg vgl az sszes nyirokcsom megduzzad, a mj is megnagyobbodik. A betegek ktharmadnak garatmandulin vastag lepedk kpzdik.
A betegsg ekkor leginkbb gennyes torokgyulladsra, skarltra vagy mumpszra hasonlt. Kitsek, foltok, lencsnyi gbcskk (orvosi nevk maculopapulosos exanthemk) az esetek 30 %-ban jelentkeznek.

Diagnosztikus jelentsge van a torokfolyamat kezelsre adott Ampicillin nev antibiotikumnak (esetleg a cefalexinnek is). Ha nem gondolunk mononucleosisra s a beteg a fenti antibiotikumok valamelyikt kapja torokgyullads miatt, kitsei jelennek meg a 8. napon. Ez olyannyira jellemz a betegsgre, hogy mintegy bizonytka az EBV fertzsnek.
A diagnzist laboratriumi vizsglattal, ellenanyagok kimutatsval tudjuk megersteni. A mononucleosis infectiosa 2-3 ht alatt spontn gygyul. Hatsos specifikus kezelse nincsen. ltalnossgban lzcsillapts, gynyugalom, knnyen emszthet s ehet telek adsa javasolt, mivel a nyels nagyon fjdalmas lehet.

A lbadoz betegeknek nagyon sokig bizonytalan jelleg panaszaik vannak. Klnsen ha figyelembe vesszk, hogy a 8 hetes lappangsi idben is jelentkezhet mr a rossz kzrzet, fradkonysg nygssg. Az akut tnetek lezajlsa utn hetekig, hnapokig eltarthat mg a gyerek jra teljesen jl rzi magt. Szerencsre a betegsg letre szl immunitst (vdettsget) ad, s szvdmnyekrl sem nagyon lehet hallani. Azt tancslom mindaddig mg kisfia nincsen „rgi formjban „ maradjanak szoros kapcsolatban gyermekorvosukkal. Vgezetl, s lassan mr minden vlaszom vgn van egy szemlyes lmny is.

Valamikor, taln egy elz letben pp a mncheni olimpia eltt kaptam el ezt a fertzst. Sajnos. Akkor mg sokkal kevsb volt ismert ez a krkp, el is tartott hetekig, amg az orvosok rjttek mi a baj. Szemlyes lmnyeim kz tartozik, hogy gyakorlatilag azt reztem edzsek kzben, hogy belefulladok a vzbe. Annyira nem ment semmi se. Ez rthetetlen volt hiszen a rutin vizsglatok nem igazoltak semmilyen betegsget. Szerencsre azonban, elkerltem egy olyan orvoshoz, aki megllaptatta a baj okt. Br mg hetekig nagyon nem reztem magam jl, lassan terhelhetv vltam. s meggygyultam. Br a krkp lersban nem szerepel az szedzs kzbeni nagyfok lgszomj, lltom mert megltem ez is hozztartozik a betegsghez. Szerencsre, s br ez 40 ve trtnt vgl is sikerlt megvalstani az olimpin a kitztt clt, mivel vilgcscsot javtottam a kzpdntben, majd msnap mg ezen bell szva teht letem legjobbjval lettem ezstrmes. Gondolom ez elg bizonytk a gygyulsra. Ksznm, hogy megoszthattam krdse kapcsn ezt is nnel.


Kulcssz: fertz betegsg, lz, kanyar, mumpsz

 

Szl szletik

2012. jlius 23.  -  80.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

22 hetes terhes vagyok, gy mg csak nagyon kezd „anyuka” . Azt szeretnm krdezni ntl, hogy mik a terhessg „aranyszablyai”? Annyi mindent hallok, s nem tudom, hogy mit hogy csinljak, hogy az a kisbabmnak j legyen. Van, aki eskszik a vitaminra, van aki tiltan, van aki azt mondja, hogy egyek, van aki azt hogy ne. A ngygyszom szerint tilos az szs - n pedig vgynk r…. Csak fertzsveszlyes. Tudom, hogy ez egy komplex krds, de n szerint mik a legfontosabb dolgok a kisbabmnak? Elre is ksznm a segtsgt! Sok szeretettel,

Patrcia

(Ui: Folyamatosan olvasom a vlaszait, s fantasztikusak, alig vrom, hogy „igazibl” krdezhessek!

 

Kedves Patrcia!

Ksznm nagyon kedves levelt! Terhes, ldott llapotban van, llapotos, vrands mondja a magyar nyelv plasztikusan kifejezve ezt a semmihez sem mrhet igen boldog vrakozssal teli idszakot. Egyre biztosabb, hogy leend gyermeknk egszsgnek, egszsgvdelmnek, szletsi idejnek, mhen belli s kvli fejldsnek krdse jval a fogantats eltt kezddik. Sokat rthatunk, de sok mindenben befolysolhatjuk pozitv irnyban szletend gyermeknk egszsgt. Taln kevsb nyilvnval, hogy az desanya mieltt hajlkot adna testben egy j letnek, megfelel let s gygymdokkal, bizonyos szablyok betartsval rendbe tudja hozni, ki tudja takartani a baba els „lakst”. Ha a fogamzs eltt az desanya tpanyagraktrai fel lettek tltve, a szlk, s ebben az esetben az desapa is nagyon fontos, „mrgezsei”(dohnyzs, alkohol, idegeskeds, mozgshiny) minimlisra cskkentek, a baba „versenyeslyei” nnek.

Tudjuk, hogy egy-egy sport versenyen igen sokat szmt s a ksbbi eredmny szempontjbl meghatroz, hogy miknt sikerl a rajt. Aki ksbb indul, rosszul rajtol elvesztheti a versenyt. Adjunk teht eslyt s lehetsget a „gyzelemre”. Mindenkppen tpllkozzon egszsgesen a kismama (tudom annyi az egymsnak ellentmond informci ezzel kapcsolatban is, hogy mr nem igazn lehet tudni mi az egszsges s mi nem az). Tancsos lenne maximum 10-12 kg-ot hzni. Ez befolyssal lehet arra is knny vagy nehz szlse lesz-e. Az anyuka hzsa, ha nem is kzvetlenl de befolysolhatja azt is, hogy a baba megfelel testsllyal (3200-3600 gr. Hosszal, 50 cm krl) vagy tlslyosan, koraszlttknt vagy esetleg kis sllyal jn a vilgra. A terhessg alatti napi energia szksglet a terhessg eltti idszakhoz kpest kb. 15%-kal nvekszik. Ez azt jelenti, hogy kb 300 kcal (1260 kJ) tbbletenergit tancsos fogyasztani vltozatlan letrend illetve mozgs mellett.

Tlzott slynvekeds esetn nagyobb a terhessg alatti komplikcik elfordulsnak veszlye, arrl nem is beszlve mennyivel nehezebb szls s szoptats utn az eredeti slyra visszafogyni. Nem kell teht „kett helyett enni”. Sszegny trend, rostokban, zdsgekben, gymlcskben gazdag vegyes tpllkozs megfelel vitaminnal s svnyi anyaggal ltja el mind az anyukt, mind a fejld kisbabt. Ha a csaldban rkletes betegsg fordult el mindenkppen krjnk genetikai tancsot, esetleg vizsglatot a gyerek eslyeinek eldntsre. Ha elzetesen sokszor voltunk betegek, vashinyosak, vrszegnyek gygyszeres kezelsre szorultunk a baba tervezse idejn rdemes felkeresni belgygyszunkat, aki megfelel gygyszerekkel bizonyos hinybetegsgekben rendbe tud tenni minket.

Amennyiben a baba mr megkezdte fejldst krdezs nlkl, mg enyhe fjdalomcsillaptt, se vegynk be. Ha a kismama kezels alatt ll s rendszeresen gygyszert kell szednie fontos, hogy tjkoztassa a kezelorvost a baba vrsrl. Tltsnk minl tbb idt a szabad levegn, ha kedvnk van jrjunk terhes tornra, mindenkppen mozogjunk sokat. A megengedett ideig s ez komplikcimentes terhessg esetben 6 httel a szls eltt van, nyugodtan lehet szni. Amit rok Patrcia sajt tapasztalat a baba is nagyon lvezi a vzben val mozgst! Termszetesen, ha elzetesen sok fertzst okozott az uszodai let akkor mskpp kell dnteni.

Igen fontos a knyelmes idjrsnak megfelel ruhzat, ami nem zrja ki, hogy az divatos is legyen termszetesen. Folsav, A vitamin, C-vitamin, foszfor, vas, cink, magnzium s mg sok egyb vitamin s svnyi anyag van, amire szksg lehet a terhessg folyamn. Mindezeket egynileg kell eldnteni, hogy mire van szksg. Krje ki orvosa tancst a ptls mdjrl, de nzzen utna mely lelmiszerekben tallhatak termszetes formban. Mindenkppen jrjon fogszati ellenrzsre. Egy teljes csontrendszer pl fel az n segtsgvel. Nem azt mondom, a baba elszedi az anyagokat, hiszen ez nem lenne igaz, de ellenrizni kell minden rendben van-e.

A msllapot valban ms llapot, de a legszebbek kzl val egy n letben, amely ha szabad szemlyes vallomst tennem letem legboldogabb idszakai kzl val. Ezt kvnom nnek is Patrcia s a szletend kisbabjhoz nagyon sok boldogsgot. Oly szpen fogalmaz mr most a 22. htben is ezzel a „mik a legfontosabb dolgok a kisbabmnak” krdssel, mert mr a baba fontosabb, mint mi sajt magunk, s ez most mr mindig is gy lesz. J hogy gy van. Ez a szpsge, tbbek kztt, ez is az egsznek.

Kedves Patrcia! Ksznm az elismer szavakat, nagyon jl esik. rlk, hogy megoszthatom a gondolataimat, s remlem sokaknak segtsgre tudok ezen a mdon, az rssal is lenni. Br mg nem tart ott engedje meg hogy megosszak nnel egy lmnyt, rgen trtnt, sok ve rtam le. Bzom benne, hogy hasznlni tudja. Mindent jt kvnok s vrom az „igazi” krdseket is br szerintem ez is az volt. Sok szertettel:

Szl szletik


Nemcsak a gyerek szletik az anya ltal,hanem az anya is a gyerek ltal.

Fekszem az gyban. Nagy pelyhekben hull a h, bevilgtja a szobt is a fehrsg. Ltom az rm szmlapjt. Fl 11 van. Ezek szerint mr hrom rs vagy. Mt, mondom csendesen, Hesz Mt, mondom s vrok. Semmi. Mt, gondolom megint. Semmi, nagyon semmi. Fj a hasam. Rteszem a kezem mint az utbbi idben oly sokszor ha rezni akartalak, s tudom nem vagy mr ott. Csak egy tompa fjdalom van a helyeden s Te valahol az emeleten az jszltt osztlyon vagy. Mt, mondom magamnak megint s vrom a sokat emlegetett, vgyott nagy anyai rzseket. Semmi, semmi, semmi. Mt, s mondom a slyodat hosszadat a fejkrfogatodat, mind tkletes. Tudom, mert lttam, megvan mindened s semmibl nincs tbb a kelletnl. Tudom, mert lttam s mert gyorsan jttl, nagyon szp vagy szablyos, mondhatni frfias. Ezen elmosolyodom, van egy frfias klsej 3 rs fiam. Semmi. J hogy egszsges vagy. Igen. J hogy kint vagy. Ebben mr nem vagyok olyan biztos Kzs trtnetnk els fejezete vget rt, ami kvetkezik ismeretlen. s nem rzek semmit csak megknnyebblst, hogy egszsges vagy. risten-rossz anya leszek! Mirt nem rzek semmit? Amita az eszemet tudom Anyuka akartam lenni. Mindig szerettem a gyerekeket, gyerekorvosnak kszlk, s most mikor megjttl derl ki alkalmatlan vagyok. Nem, nem szeretlek, egyszeren olyan ressget rzek mint… Soha. Soha? Ht valami olyanflt mint versenyek utn, de annl sokkal intenzvebben. Fradt vagyok, magnyos vagyok. Aludni kellene, de nem tudok. Esik a h, vilgos a szoba, fj a hasam… Riadtan fekszem az gyban. Csendesen srva fakadok. Mi lesz velem, s mi lesz veled szegnykm egy alkalmatlan anyval hogy fogsz boldogulni? Rettenetesen sajnlom magamat, de mg jobban sajnllak Tged. Fekdnm kellene, azt mondtk ne ugrljak, de rzem ltni akarlak. sszeszedem magam. Taln nem trtnik semmi ha elstlok az jszltt osztlyig. Szp lassan. Hiszen fiatal s egszsges vagyok. Csak szltem. Ez nem betegsg-termszetes dolog. Bzom a testemben nem hagyott cserben soha-hiszen errl szl az lsport. Ersebb a vgy hogy lssalak, s rezzek valamit Irntad, mint a jzan megfontols. Lassan fellk, felllok elindulok a folyson. Rendben van, mg csak nem is szdlk. jfl krl jrhat, res a folyos. Alszanak a betegek operltak, szltek egyarnt. Megyek Feld. Ismerem az jszltt osztlyt harmadik ve jrok ide rendszeresen „dolgozni” tanulni az egyetem mellett .Itthon vagyok. Tudom vigyznak Rd hiszen mindig kitntetett figyelemmel bnunk az ismersk babival. Lpegetek lassan, jl vagyok nem fj semmi. Szent Isten, azt sem fogom tudni melyik az enym-meg se ismerlek!!! Van egy kisbabm nem rzek semmit s meg se ismerem. Megint elsrom magam. Most mr nemcsak sejtem biztosan tudom is rossz anya leszek. Alkalmatlan. Folyik a knnyem s ha lehet fokozni mg magnyosabb vagyok. Szegny kisbabm, mi lesz veled egy ilyen anya mellett, gondolom. A homlyos folyos vgn teljes kivilgtsban pompzik az jszltt osztly. Itt lland nagyzem van. Ilyenkor jszaka van a frdets. Megllok, krbenzek. Mindig nevetnem kell, ha azt hallom minden jszltt egyforma. gy hiszik, akik alig vagy sose lttak jszlttet. Minden jszltt ms. Karakteres arcok vicces szablytalan vonalak. Nmelyik reg blcsnek ltszik. Van akit nagyon megvisel az t amin vgig kell jjjn, az csendesen, mondhatni fradtan gubbaszt. Egyben valban egyformk Szeretnival mind. llok. Vajon hol lehet az enym? Tudom mindegyik karon szalag van nem a baba teljes neve. gy van rrva ki is hogy XY lnya: Zsuzsanna,vagy XY fia Zoltn. Na Te Gyarmati Andrea fia Mt melyik lehetsz? szrevesznek a nvrek. Intenek de sok a dolog, s nem szokatlan, hogy ott vagyok, teszik a dolgukat nem esik le a tantusz hogy most nem a „kis doktorn” jtt vizitelni hanem egy anyuka keresi a kisbabjt. Honnan fogom tudni, hogy Te vagy Te s nem msra raktak a karszalagodat? Egyre n a rmlet bennem. Nem rzek semmi magasztosat, nem ismerlek meg s mg el is cserltek. Segtsg-teljesen ssze vagyok zavarodva. s mr megint eltrik a mcses. Erre az rzelmi hullm vastra senki sem ksztett fel. Lassan elindulok a kisgyak kztt s megltlak. Tudom, hogy Te vagy. Mert pontosan gy nzel ki mint apukd kicsinytett msa. Ez nem tnt fel a szlszobban. Meg vagy, Hla Istennek gondolom. Kzelebb lpek fekszel nyugodtan az gyadban. Pihensz, persze fradt vagy nehz t van mgtted. Nagyon szp vagy s nagyon megrendt. Megfogom a kezed s ltom a karszalagon minden stimmel tnyleg. Te vagy az. Megmozdtod a fejedet, picit kinyitod a szemed s rm nzel. Nzni mg nem tudsz, de ltsz. Szia, mondom nagyon halkan. Szia Baba. Kzelebb hajolok, hogy jobban lssl, mert tudom csak kzelre ltsz jl. Kicsit tgabbra nyitod a szemed s rettenetesen elkezdesz srni. Ksz, srok n is, mondhatni zokogunk mind a ketten. Nem elg, hogy nem rzek semmit, hogy vgigszorongom a folyost hogy nem ismerlek meg, mg utlsz is hiszen srsz ha rm nzel. Mit kell ilyenkor tenni, gondolom ktsgbe esve? Kiveszlek magamhoz lellek, lassan megnyugszunk mind a ketten.
Nzzk egymst. Krlttnk zajlik az jszltt osztly jszakai lete. Burokban vagyunk Te s n. Korai ktds, tanulom errl sok v mlva.” Rooming in „mondjk a tudsok ksbb, s nem veszik el a kisbabt a mamjtl. Nem szaktjk el. Mindez tudomny tananyag s persze egyetrtek gy a helyes, mert megltem tltem, megtapasztaltam. Akkor ott 1976. janur 29.-re virradan az jszltt osztlyon. Nztk egymst s megktetett. Kisbabm sgom csendesen. Megltod minden j lesz gondolom, s ha nem is bizonyossg mg, de azrt tbb mint sejts, megtanuljuk egymst. rzem j idszmts kezddik minden megvltozik minden mskpp lesz de tudom, kpes leszek r. rzem, rzek. Valahonnan nagyon mlyrl dbrgve tr fel az irntad val szeretet, rzse. Szeretet, flts, megknnyebbls kavarognak bennem.

Szia Baba, j, hogy n lehetek az anyukd.


Kulcssz: jszltt, vitamin

 

Mi okozza az allergit?

2012. jlius 23.  -  79.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

28 ves vagyok, van egy 12 ves nagyfiam, Pter. Elejtl fogva egyedl nevelem, ketten lnk. Most megijedtem, mert ahogy Peti n, egyre jobban gy viselkedik, mintha lenne a frfi a hznl. Idn tavasszal allergis lett, s gygyszert kell szedni. (Claritint rt az orvos.) Doktorn, egy bartnm szerint ez lehet lelki ok miatt, s ha Peti „igazi” gyerekkorban lne, nem lenne beteg...

Doktorn, n szerint llhat ez a betegsg mgtt?

dvzlettel,

Anna (Lkt)

 

Kedves Anna!

Allergia halljuk ma lpten-nyomon. Nagyon gyorsan hangzik el a szerintem manapsg a nem megfontolt diagnzis: allergis. Minden, amivel nem tudunk mit kezdeni, kits, fura reakci bekerl abba a nagy gyjtldba, amit gy neveznk allergia. Nzzk mit is takar ez a kifejezs valjban. Az allergia az immunrendszernek az allergnknt (idegen anyagknt) viselked, testidegen anyagokkal szembeni tlrzkenysgi reakcija. Lnyege hogy ezen reakci igencsak eltr a normlistl. Hogyan is lehet ezt elkpzelni.? Hogyan is mkdik ez a rendszer akkor, amikor jl s pontosan vgzi a dolgt?

Szervezetnkbe nap mint nap egy sereg krokoz, krnyezetnkbl szrmaz mikroorganizmus, idegen anyag hatol be, s intz ellennk tmadst. Ezekkel szemben az immunrendszer veszi fel a harcot. Ez a bonyolult rendszer mr a mhen beleli letben a szlets eltt mr megkezdi harci elkszleteit. Azutn egsz letnkben azon munklkodik, hogy megmaradjon a klnbsg a sajt s az idegen anyagok kztt. A betolakodk hatsra a szervezetben kmiai hrviv anyagok szabadulnak fel, amelyek aztn tovbbtjk a parancsokat a klnbz feladatok elvgzsre. Amikor a betolakodval szembeni csata gyztesen lezajlott bizonyos sejtek tartalkllomnyba vonulnak, hogy egy jabb tmads idejn megint meg tudjanak vdeni minket. Csoda, ahogy ez ki van tallva brki tallta is ki. Ha minden jl mkdik s teljes az egysg az immunrendszer megvd minket a tmadsoktl.

Allergia megltekor valami trtnik, s erre rengeteg teria van, hogy mi is ez a trtns, az immunrendszer kros tlrzkenysget mutat a testidegen anyagokkal szemben. Magyarul mskpp viselkedik, mint ahogy azt elvrnnk tle. Nagyon nagy tma ez kedves Anna, mely messze-messze meghaladja egy ilyen vlasz kereteit. Hossz tanulmnyok taglaljk mibenltt, a diagnosztika s a kezels lehetsgeit. n itt most inkbb nhny olyan rdekessget „meslnk” el nnek, amivel krdse kapcsn n is most tallkoztam elszr s szerintem igencsak elgondolkoztat. A gyakorlati let szempontjbl majdnem mindegy mi okozza, taln mg az is hogy hogyan nz ki egy-egy tnet, az a lnyeg inkbb hogy mit tehetnk mi szlk ellene. Hogyan tudjuk elkerlni, hogyan tudjuk a tneteket cskkenteni. Ez szerintem a legfontosabb.

Nzzk teht a tnyeket. Az allergis betegsgek vilgszerte egyre gyakrabban fordulnak el. Az elforduls gyakorisga tlagosan 20% krli, azaz minimlisan minden tdik kisgyereket rint. rthet teht a fenti statisztika ismeretben hogy az allergia megelzse az egsz vilgon eltrbe kerlt. gy is fogalmazhatjuk az allergia npbetegsgnek szmt. Megelzse teht magas gyakorisga miatt mind az egyn mind a csald mind a trsadalom szempontjbl nagyon fontos. Van egy gynevezett primer prevenci (megelzs) elsdleges megelzs, ami tulajdonkppen az allergis rzkenysg kialakulsnak elkerlst jelenti magzati, jszltt s csecsemkorban. Ez nagyon fontos lenne mivel ezen a mdon az allergia kialakulst lehetne megelzni. A megelzs lehetsgei nagyon szertegazak s mg bizonyra lesz sz rluk ms vlaszokban, most nzzk inkbb a gyakorlati rszt.

Az allergia leggyakoribb klinikai megjelensi formi letkoronknt vltoznak. Van nhny gyakran hasznlt fogalom melyek tisztzsa szerintem fontos ahhoz, hogy megrtsk magt a mechanizmust. Atpia: veleszletett allergis hajlamot jelent. Ez azt van hivatott jellni, hogy az a kisgyerek akinek csaldjban egy vagy mindkt szl, testvrek nagyszlk allergis megbetegedsben szenvednek veszlyeztetettnek tekintend allergia szempontjbl. Ha az egyik szl rintett a veszlyeztetettsg mrtke 30%. Mindkt szl rintettsge esetn a csecsem eslye allergira 50-70%. Az atpival kapcsolatban annyi lenne mg a megjegyzend, hogy ugyan a kifejezs veleszletett allergis hajlamot jelent, sokszor hasznljuk ezt a kifejezst az allergia szinonimjaknt.

Itt lenne mindjrt az els krds Peti tneteivel kapcsolatban is. Tudnak-e a csaldban allergis megbetegedsrl. Menjnk tovbb, s nzzk letkoronknt az allergia megjelensi formit. Csecsem-s kisdedkorban atpis/allergis ekcma/dermatitis (brgyullads), ksbbi letkorban allergis asztma, majd a felnttkor kszbn sznantha (rhintis allergica) a legjellemzbb klinikai megjelensi forma. „Allegis menetels” vagy „allergic march” nven ismeretes ez a vltakoz egymsba tmen megjelensi md a szakirodalomban. Allergia, telallergia, autoimmunbetegsgek, pollenallergia, mind-mind egy megvltozott blflra s egy fontos fehrje, valamint ehhez a fehrjhez kapcsold glikn rsz viselkedsvel magyarzhat. Ez a fehrje glikn molekula, amely a legjabb kutatsok szerint kpes tjutni a szervezet vdvonaln s akkor brmelyik kros elvltozs ltrehozsrt felelss tehet. Ennek nemcsak tudomnyos rtke van, hanem az is ha ennek a bizonyos fehrje sznhidrt molekulnak a mkdst megrtjk, lehetv vlik a betegsg s annak klnbz megjelensi formival val harc, s remny van arra, hogy a betegek meggygyuljanak. Mindaddig csupn tneti szerek llnak rendelkezsre, amelyek javtanak ugyan a beteg llapotn, de nem alapjaiban oldjk meg a problmt.

Kedves Anyuka! Messze elkalandoztam, de ez egy nagyon rdekes gyakorlatilag naponta j s j ismereteket ad rsze az orvoslsnak. Az allergia vizsglatokkal bizonythat. Szerencss esetben meg van, meg lehet tallni az allergnt, vagyis azt ami a bajt okozza. Ha ezt elhagyjuk, vagyis a gyereknek nem adunk tejet a tnetek elmlnak (pl: tejfehrje allergiban kihagyjuk a gyerek trendjbl a tejet). Ha visszaterheljk, magyarul ismt fogyaszt tejet a gyerek, a tnetek, panaszok ismt megjelennek. Az allergia meglte egybknt laboratriumi vizsglattal is igazolhat. Kedves Anna! Az hogy 28 ves korra van egy 12 ves nagyfia nagyszer dolog. Akkor is ha nha gy rzi, s bizonyra van olyan hogy gy rez nehz egyedl. Nem a levegbe beszlek megtapasztaltam magam is. Hogy az ember mirt, mirt nem marad egyedl azon lehet gondolkozni. Valsznleg mi, akiknek gy alakult a sorsa hogy egyedl nevelnk neveltnk gyereket, gyerekeket tbbszr tesszk fel a krdst mirt is van ez gy. Br ez is vrmrsklet krdse.

Hitem s meggyzdsem szerint lehet boldog egszsges gyereket felnevelni egyedl is. Hogy mi lett volna ha, s hogy lenne ha nem gy lenne majdnem mindegy. Az adott helyzetbl kell kihozni a lehet legjobbat. Ketten vagy egyedl nem azt mondom, hogy mindegy mert nem az , de ebbl kell kihozni a gyerek s persze ezzel nmagunk, vagyis mindkettnk szmra a legjobbat, legtbbet. Hogy jobb lenne egytt vagy nem sose fog kiderlni, de hogy ms az viszont egszen biztos. Az hogy Peti gyakorlatilag „kisfrfiknt” ll n mellett pp arrl szl, hogy jl csinlja kedves Anna, mert rzkeny jrzs gyereket nevel. Nem tudom milyen az igazi gyerekkor, mert mindegyiknk ms s ms. Van akit kicsi korban komoly munkra „fognak”, mondjuk mert mvsznek kszl vagy mert lsportol szeretne lenni. Arrl is az a kls megtls nem volt gyerekkora. Megltem nem gy van. Semmirt nem adnm cserbe a munkval eltlttt gyerekkorom kvetkeztben meglt sportsikereket.

Az allerginak kimutathat fiziklis okai vannak. Igaz minden betegsgnek panasznak eltrsnek lehet lelki oka is st, de nem gondolnm hogy ez lenne az elsdleges az nk esetben. Ehhez persze jobban kellene ismernem rszletesebben Peti tneteit, panaszait. Kedves Anna! Ne legyen lelkiismeret furdalsa nincs mirt. Jrjanak az allergia vgre, akr allergolgus szakember segtsgvel. Tegyen meg mindent kisfirt a tovbbiakban is, de ne zrkzzanak be. Az let oly sok szpet s jt ad, s tudom bizonyra utlja, de n tnyleg mg nagyon fiatal. Legyen nyitva egy j kapcsolatra, ha gy addik. Nem a Kisfia miatt, de ne is legyen akadlya egy alakul kapcsolatnak, hogy gy rzi nem hozhat idegent a gyerek mell. A gyerekek olyan csodlatosak mindenhez alkalmazkodnak, ha biztonsgban vannak s rengeteg szeretet kapnak. szintn drukkolok nknek.


Kulcssz: asztma, allergia, szorongs, brbetegsgek

 

Egyedlll apuka

2012. jlius 21.  -  78.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

Egyedl ll Apuka vagyok, 5 ves kislnyomat nevelem egy „htvgi” anyukval (2 ve vltunk el). Kislnyom csodlatos, kzpss az oviban, szeretik s is szeret oda jrni. J kedve van, mvszi tornra jr, s sokat jtszik! Anna, aki azta velem alszik (sajt gyban alszik el, aztn jszaka tjn), mostanban nagyon nyugtalan jszaknknt. Beszl lmban, lergja a takarjt, s hirtelen leizzadva meg-megbred jszaknknt. n szerint llhat a httrben szervi ok? Vagy a vls kvetkezmnyei jelennek meg most? Pr hnapja van egy bartnm, a kislny nagyon jban van vele. Lehet a vltozs az ok? gy nha hrman alszunk, baj ez? n szerint a „ptmama” jelenlte okozhatja ezt? Nem tudom, hogy neki hossz tvon hogy kell jelen lenni ez letnkben…

Kicsit tancstalan vagyok! Kedves doktorn! tolvastam a vlaszit, s fantasztikusak!
Tisztelettel s minden jt kvnva,
Z. Gbor, Budapest

 

Kedves Apuka!

Igazn rlk levelnek. Azt rja egyedlll apuka, s 5 ves kislnyt Annt egyedl neveli. Nem szokvnyos fellls tudom, de elfordul. Mgis az ember, az emberek ha ilyennel tallkoznak bizonyra elcsodlkoznak. Az, hogy valaki egyedlll anyukaknt ll helyt, s prbl mindent megadni a gyereknek sokkal gyakoribb s ezrt taln sokkal elfogadottabb helyzet. n a magma rszrl meg vagyok rla gyzdve nincs nagy klnbsg ha az embernek egyedl kell megoldania olyan feladatokat amire valsznleg ketten vannak kitallva. Nem akarnk klnsebb drmt csinlni az gybl, n sem teszi csupn hangosan gondolkozom.

Sok gond, taln nha sok technikai nehzsg vagy logisztikai problma, de hatvnyozottabb rm is van olykor, ha az ember egyedl marad a kicsi gyerekvel. rtam, mondtam mr vallom, nem jobb vagy rosszabb a helyzet, mert az ilyen pozitv vagy negatv minstsnek nem sok rtelmt ltom, egyszeren ms a helyzet mintha ketten nevelnk Annt. Levelbl arra kvetkeztetek kedves Gbor, hogy az elmlt 2 vben mita elvltak kialakult Annval letnk rendje s mente. Azt gondolom, megszervezte, megoldatta a feladatokat amit egy ilyen specilis helyzetben addik, s mivel a gyerekek tnyleg fantasztikusak, gy rzem letk rendben zajlik. Azt rja Vekerdy Tanr r: „Nem azzal nevelek amit mondok, hanem azzal amilyen vagyok ebben az egyttlsben, amilyenn vltam letem sorn. Ha ez nha tkletlen is, de a gyerekek nagyvonalak s ha szintesget reznek a jobbra trekvsben mindent megrtenek s megbocstanak.” Klnsen ha szinte szeretetet s ragaszkodst reznek, teszem hozz n.

Aki nincs jelen, az a szl aki ezrt vagy azrt elment vagy csak idnknt jelenik meg a sznen, kevesebb hibt vt ugyan, de nagyon sok mindenbl kimarad. Nha nem knny mert a gyerek nyilvn rez s gondolkodik, st sok mindent kpes magra hzni. s ez brmennyire szeretjk, akarjuk vni, vdeni bizony tneteket is kpes okozni. Nagyon rgen trtnt, de megtrtnt. Amikor 10 ves koromban a szleim elvltak hossz hnapokig azt gondoltam velem azrt trtnhetett ilyen rmsg, mert kinyitottam s megdzsmltam a barck befttet. Nem mertem ezt senkinek sem elmeslni, s csak sokkal ksbb lett a trtnet csaldi viccelds trgya. Nem olyan nagyon vicces.

Kedves Gbor! Azon el lehet gondolkozni, hogy helyes-e az, hogy Anna a sajt gyban alszik el majd vgl is tjn n mell, de nem nagyon rdemes. gy alakult amikor ketten maradtak, s gy tnik nem is volt ezzel eddig semmi problma. A megvltozott helyzetben esetleg kellemetlensg lehet ebbl. Ne rtsen flre krem abszolt termszetes, hogy trsra vgyik s j is hogy tallt valakit aki ,mint rja szereti kislnyt. St a kislny is elfogadja ezt a helyzetet. Azt rja Gbor “jban vannak”. Persze mindez rengeteg j krdst vet fel. gy vagyunk, voltunk ezzel msok is aki nknt vagy frfiknt egyedl neveltk gyerekket.
Hozhatok-e egy „idegent” a gyerekem nyakra. Fogja-e gy szeretni valaki az enymet mintha a sajtja lenne. Mi lesz ha lesz egy msik gyereknk is akkor ez a nagyobb vajon nem lesz e htrnyban a „sajt” gyerekkel szemben s mg sorolhatnm tovbb a krdseket. Higgye el se vge se hossza.

Azt rja Anna mostanban riad fel jjel doblja magt s leizzad. gy rzem ez nagyjbl egybeesik a „ptmama” megjelensvel. Nincs ezzel semmi baj, teljesen normlis jelensg. Nem hiszem, hogy brmi szervi baj llna a httrben. Gondolkozzunk egytt. Ennek a kislnynak egyszer mr 3 ves korban fel kellett dolgoznia szlei vlst. desanyja elkltztt s htvgi anyuka lett ami megint csak nehezen rthet s lhet meg ebben a korban.(igaz ksbb is). Valami alapvet bizalom reng meg ettl egy kisgyerekben, s hiba prblja az ott marad szl ptolni az eltvozottat tkletes megolds nincs a dologra. Az, hogy a kislny lnk szeret oviba jrni, t is szeretik a trsai, st mvszi tornra is jr nekem azt mutatja Gbornak sikerlt a legjobbat kihoznia a helyzetbl. A gyerek krnyezetben jra valami megvltozott. Termszetes dolog, hogy n is trsra vgyik, hogy szeretne egy msik felntthz is ktdni s boldog lenni. Boldog felnttek mellet felnve van eslye a gyereknek is a boldogsgra. ldozatos anya vagy apa bizony sok nyomorsgot tud okozni egy gyereknek a legjobb szndk mellett is.

A vlaszts, a prvlaszts azonban sokkal nehezebb mint fiatalon. Mint fggetlenl. Kislnya ugyanis jobban nhz tartozik, mint brki vagy brmi s figyelembe kell venni az szempontjait is. Kedves Gbor! Az jszakai felriadsok mr csecsem s kisded korban is gyakran a szltl val elszakads flelme miatt jnnek ltre. Nagyobb gyerekeknl is elfordulhat, mint Anna esetben is. jszakai rettegs (pavor nocturnus) a neve. Jellemzje, hogy ltalban mr nagyobbacska vods vagy kisiskols gyerek jszaka hirtelen felriad zavarosan beszl, verejtkezik. ltalban riaszt lom vltja ki. A httrben a gyerek szmra nagy lelki traumt jelent dolgok (csaldi veszekedsek, vls, de rettegst okoz film is) lom formjban trtn visszatrse ll. lmunkban dolgozzuk fel gyerekek felnttek egyarnt a nap esemnyeit.

Azt gondolom kicsi lnya sok minden ment keresztl. Egszsges j termszetre vall, hogy vidm j kedly, eleven, bartsgos kislny. Mgis valami nyugtalantja Annt. Taln attl fl elvesztheti nt is vagy, hogy megszeret egy Nnit azutn az is eltnik az letbl. Kedves Apuka! a trauma hatst gy tudjuk enyhteni ha minl tbbszr beszlnk a gyerekkel rla. Ne dljn be annak hogy tl kicsi hozz. A beszlgets legyen meghitt s szinte. Legyen mdja a kislnynak is elmondani a maga gondjait legyen lehetsge krdezni. A gyerek csak kicsi de nem ostoba. s nagyon rzkeny. Ettl csodlatos minden gyerek. Van tlk mit tanulnunk. A gyerek „kmlse” a problma sznyeg al sprse szerintem nem j megolds. Sem gyerek, sem felnttkorban.

Kedves Gbor! Ksznm dicsr szavait. Mg egyszer lerom, rlk sorainak megtiszteltets hogy vlaszolhattam r. Sok rmet, boldogsgot kvnok nnek Annval s brkivel aki mindkettjknek megfelel, akit mindketten megszeretnek.


Kulcssz: alvs, szorongs

 

Szksg van-e lgzsfigyelre?

2012. jlius 21.  -  77.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

n szerint veszlyes egy kisbabt lgzsfigyel nlkl altatni? Kislnyom hrom hetes (Lilla a neve s meseszp s egszsges!). A riaszt mr hromszor is szlt, szerencsre tvesen! n szerint mi a teend? Frjem szerint mi is felnttnk e nlkl a kty nlkl… Csak ijesztgetjk magunkat.

Elre is ksznm a vlaszt!
Emese

 

Kedves Emese!

Mr megint egy olyan krds, ami nagyon letszer. Nincs ht hogy ez ne kerlne szba. Vegyk, vagy ne vegyk hasznljuk, vagy ne? Azt szoktam mondani a szlets a legjobb zlet. Az ember termszetesen mindent meg akar adni a gyereknek mr az els pillanattl kezdve s vden, vn amitl csak lehet. A legjobbat szeretnnk s ez rendben is van. gy kell lennie. Megvesznk mindent amirl azt mondjk szksges s segt. A legjobb kisgyat, a legjobb babakocsit, sok felesleges holmit a baba mindennapi elltshoz s persze a lgzsfigyelt is. Nzzk mirt is van, lehet erre szksg?

Hirtelen csecsemhall szindrma annak a rettegett betegsgnek a neve, amirl sz van. (Sudden Infant Death Syndroma angolul melynek rvidtsbl addik a betegsg mozaikszava: SIDS). Hirtelen s vratlan csecsemhall, mint a neve is mutatja egyszer csak a babt az gyban halva talljk, minden elzmny nlkl vagyis gy hogy eltte mg egszsges volt s elevennek tnt. Okt nem ismerjk, s mint oly sokszor ha nem tudjuk pontosan az okokat rengeteg elmlet lt, ltott napvilgot arrl mi is lehet ennek a szrnysgnek a htterben (lehet ezrt a mondatrt engem megkvez az orvostrsadalom). A statisztika szerint az 1 hnapos s 1 ves kor kztt bekvetkez hallesetek ltalban 40-50%-krt ez a krkp a felels. 1 hnapos kor alatt ritka, 2-s 4 hnapos korban tetzik, s az esetek 95%-ka 6 hnaposnl fiatalabb. Mindez persze nem mond semmit az egyes gyerekrl. Megint csak ki fogom vvni kollgim rosszallst a kvetkez mondattal egyes esetre vagy 100 %-os egy betegsg vagy 0%. Tudom persze fontos a gyakorisg, csak ez a mindennapi letben nem segti a szlket. Arra mindenesetre j, hogy tjkozdjunk. Nyilvnvalan egy gyakrabban elfordul szindrma jobban veszlyezteti a mi kisbabnkat is mint egy olyan ami ritkasg.

A kis jszltt nagyon esend amikor megrkezik erre a vilgra. lete els vben lltlag nagyobb veszlyben van, mint az utna kvetkez sszes tbbi vben, az is igaz ebben az els vben tanulja meg a legtbb dolgot is. Elveszthetnk egy babt ismert oknl fogva: veleszletett szv eredet eltrs, anyagcserezavar, kzponti idegrendszeri ok miatt. A msik nagy csoport a szerzett ismert ok, amikor fertzs: tdgyullads, sepsi agyhrtyagyullads van a httrben. Meg kell emlteni mg a traumkat is, mely lehet vletlen vagy szndkos (borszik a htam). Mind kzl a legrthetetlenebb-e fent mr emltett SIDS melynek oka ismeretlen.

Nagy kutatsi anyagok foglakoznak az ok kidertsvel, s remlem hogy elbb utbb meg is fogjk tallni mi ll a httrben. Kedves Emese! Nem rszleteznm itt a felttelezseket, inkbb lerom n, hogy kpzelem az egszet. Ez szerintem egy olyan retlensge, mondhatni betegsge a kisbabnak, amit a mai vizsgl mdszereinkkel mg nem tudunk detektlni, kimutatni. A kutatsok is azt ltszanak megersteni, hogy azok a babk vannak nagyobb veszlyben ennek a rmsgnek a szempontjbl, akiknl lgzszavarok szlelhetk. Apnoe mondjuk orvosi nyelven a lgzskimaradsra. Ezt volna hivatott jelezni az n ltal is emlegetett „kty” a lgzs figyel kszlk. Ha cskken az oxignszint s megemelkedik a szndioxid az inger a lgzkzpontnak egy lgvtelre. Ezekben a pici babkban akiket ebben a betegsgben vgl is elvesztnk, a lgzkzpont rzkenysge nem megfelel a szndioxid emelkedsre (hypercapnia a szndioxid emelkedsnek neve). Msik elmlet szerint s ezt ltszik igazolni az a megfigyels is, hogy az esetek dnt tbbsge alvs kzben fordul el, hogy valami regulcis zavar van, lehet gy is mondhatnm a baba szervezete nem szleli megfelelen az oxign cskkenst s a szndioxid felszaporodst.

Kedves Emese! Van itt mg sok minden ms egyb is. A hszablyozs zavara, a szvmkds szablyozsnak esetleges fennakadsai a testhelyzet alvs kzben (taln). Bizonyos csecsemk az gynevezett rizikcsoportokba tartoznak: ha a csaldban mr elfordult ilyen esete, koraszlttek, olyan pici babk akik mellett dohnyoznak, akiknek desanyja drogozott, esetleg ikerterhessg, s mg sok ms egyb is. A SIDS kutats legfontosabb clja, hogy az ksbbi ldozatok idben azonosthatk legyenek, s ezzel a baj megelzhetv vlna. Ennek egyik remnyteli ksrlete az otthoni monitorozs. Mind a szr vizsglatok, mind az otthoni figyel esetben sok a fals pozitv eredmny, vagyis a felesleges alarmrozs.

A szrvizsglatok is eszkzk klnbz elvezetsekkel paprra vethetk a lgzskimaradsok (pneumographis, polysonographis vizsglatokat vgeznek). Hirtelen csecsemhall esetek mindig is voltak mindenhol a vilgon. Blcshall volt a rgi elnevezse. Az anyai okokrl mr beszltnk. rdemes mg megemlteni, hogy a tlsgosan gyakori szlsek (azt persze nem tudom mi minsl tl gyakorinak) esetleg veszlyt hordoznak magukban, a drog, cigaretta az anyai fertzsek, s a hinyos tpllkozs mellett.
A baba rszrl fejldsben val visszamarads, koraszlttsg s a fent lert asphyxia. Ami mg emltend fikon gyakoribb, szba jn a cumisvegbl val etets szoptats helyett, rossz fekhely, nagyon nagy magas fts, h stressz s a hason fekve alvs.

Van itt valami ami viszont szmomra nagyon elgondolkoztat. Az egyttalvst, mrmint szlk gyban alvst egyesek rizik tnyeznek vlik, mg egy msik csoport gy gondolja ha a baba a szlk mellet alszik azok jszakai mozgsa a kzs matrac hullmzsa mr elegend inger az idegrendszer szmra, hogy a baba egybknt fejletlen lgzkzpontja ne felejtsen el lgzs parancsot kldeni akkor amikor a baba ppen nem venne levegt. Taln mg az lehet rdekess g a magfigyelsek szerint a hvsebb vszakban vagy ghajlaton gyakrabban fordul el a SIDS. Ennek valsznleg az lehet az oka, hogy a kisbaba ilyen idben gyakrabban betegedhet meg.

Amit tehetnk,a kockzat cskkentsre:
- az els vben szoptatni amg csak lehetsges,
- a csecsem jelenltben senki se gyjtson r,
- a babt nem szabad tlltztetni, nincs szksg az gyban melegtpalackra, s egyni bebugyollsra sem,
- nem tancsos a kisbabt fttest mellett altatni, sem a tz napon hagyni,
- a hason vagy hton fekvsrl szerintem gyis a kisbaba maga dnt. Azt a csecsemt, aki hton szeretne fekdni gysem lehet hasra fordtani mert addig kalimpl amg vissza nem fordtjuk, s ez a msik esetben is igaz aki hason szeret aludni az a hanyattfekvs ellen gl.
Az azonban biztos semmi esetre tegynk se prnt a baba feje al!
-gy rjk „kerlni kell a stresszt”. Ez elg viccesen hangzik els olvasatban, de valjban azt jelenti s ez elg fontos vlemnyem szerint: ne autztassuk, utaztassuk a babt sokat, ne vigyk amg pici zajos idegen krnyezetbe. Tl sok tl intenzv inger mg nem neki val (br n a ksbbi letkorban is inkbb a meleg benssges lgkrt tartom megfelelnek egy gyerek szmra.

Kedves Emese! J hosszra sikeredett a vlaszom gy hogy mg nem is vlaszoltam. A riaszt (apnoe-alarm) valban riaszt, st sokszor belltstl fggen felesleges riadalmat okoz. Megkrdezik tlem is gyakran kell-e rdemes-e, megvenni hasznlni? A vlaszom az szokott lenni ami most is vrmrsklet krdse. n ha az enym most lenne csecsem biztosan hasznlnm a biztonsg kedvrt. Az aztn mr egy msik krds, hogy ha indokolt a riaszts tudjk-e a babt otthon jraleszteni? Igaza is van a frjnek meg nem is. Valban nk az n genercim gyerekei mg e-nlkl nttek fel, s gy tnik felnttek. De az, hogy nem volt most van mgse hasznljuk kicsit olyan mintha azt rnm engem a mobilra eltt is elrtek a betegek, tudtam dolgozni akkor is akkor teht felesleges mobil hasznlata. A vilg fejldik. Hogy j irnyba fejldik-e errl lehetne beszlgetni, de ha mr ott van a kszlk, megvettk n biztosan nem kapcsolnm ki. Mindssze nhny hnaprl van sz, hiszem ha a baba mr l, felkapaszkodik akkor mr nem rdemes hasznlni. Meg kellene nzetni a belltst kicsit kevsb rzkenyre venni taln gy hasznos is, de nem is riogat. Kedves Emese s Apuka! Nagyon sok boldogsgot kvnok Lillval.


Kulcssz: , alvs, szorongs, jszltt

 

Mennyi alvs kell egy kisiskols gyereknek?

2012. jlius 21.  -  76.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea Doktorn!

Kisfiam ngy, kislnyom hat ves. Hat ves kislnyom idn megy iskolba, s aggdom. A gyerekek fl 10, 10 krl szoktak elaludni, gy, hogy eltte nem alszanak dlutn. gy kilenc krl brednek maguktl. Szeptembertl Lnnak fl htkor kell majd kelni, s nem tudom, hogy rvidthetnm le az estket. gyba kerlnek k fl kilenc krl, akkor meslnk, de csak gy tudnak elaludni, ha ott vagyunk velk. gy 10 mire elalszanak, s fl 11 mikor kijvnk tlk. Ez eddig j volt gy, de flek, az iskolai idszakban ez mr ksn lesz.

n mit gondol Doktorn?
Ksznettel

 

Kedves Tekla!

A valdi krdseket mindig az let produklja. Kt kisgyerekk van, ami szerintem mr alapjban vve nagyon j, s van egy kialakult napi rendjk, ritmusok. Felteheten ez a ritmus mindannyiuknak megfelel. Itt azrt lljunk meg mindjrt egy szra. Amikor egy jszltt megrkezik a csaldnak mr van egy kialakult napi rendje. Ezt azutn a baba ltalban fenekestl fel forgatja. Ksbb, ahogy a gyerek gyerekek nnek vltoznak a feladatok is mdosul a mindennapok beosztsa mondhatni igny szerint. Gyerekeink azonban kiszolgltatottak knytelenek alkalmazkodni, megszokni azt, ahogy a felnttek lnek. Ne rtsen flre kedves Tekla ez nem kritika csupn tny. Nyilvn mskpp alakul annak a kisgyereknek a mindennapja akivel valamelyik szl otthon van, mint az ahol mindketten dolgoznak. Ms a helyzet akkor, ha egyik szl br dolgozik, de ezt otthonrl is meg tudja tenni, s ms ha kln logisztikai cscsteljestmny, hogy mindenki idbe oda s este visszarjen ahov mennie kell (munkahely voda,blcsde stb.). Nem is beszlve arrl ha mg a nagyszlkkel s a gyerek letnek szervezsben s elltsban segtkkel (babysitter, bartn) is kalkullni kell.

Van termszetesen egy ajnlott alvsi id egy javasolt lefekvsi rend, de ezek csak javaslatok. Sok minden fellrja azt amit hivatalos llspontnak neveznk. A szlk munkja, idbeosztsa, hogy k maguk is hogyan tudjk beosztani a napi tevkenysgeket, hogy gynevezett korn kelk vagy inkbb sokig bren vannak s ksn kelnek (ha ugyan erre van mdjuk a mai fesztett letvitel mellett?) Mind, mind fontosak lehetnek, s befolysolhatjk a gyerekek napi beosztst. Nzzk teht a hivatalos llspontot: hat, ht ves kortl a gyerekek ltalban egyhuzamban alszanak jszaka. Gyakran tbb alvst ignyelnek mint a kisebb gyerekek. Az alvs ideje egyni ignyektl fggen 8-tl 14 rig terjedhet. Az is ismert tny az ember alvsignye lete sorn vltoz, jszltt kortl ids korig ltalban llandan cskken. Vannak mgis peridusok amikor ez nem egszen gy van. Ez pp az iskolba kerls ideje s a kamaszkor eleje amikor olyan vltozsok mennek vgbe a szervezetben amiket n gy fogalmaznk jobban ki kell pihenni. Termszetesen ez is szemlyfgg. Az alvs teljes idtartama relatve kevss vltozik a gyerekek nap mint nap ugyanannyit alszanak idtartamban. Kzhely, de igaz aki nappal sokat alszik kevesebbet fog jszaka s persze fordtva.

Azt is tudjuk az alvs nem egy mly juls mr gyerekkorban sem, mlyebb s berebb szakaszok vltogatjk egymst. lomkpekkel tarktott peridusok, olykor meg-meg bredsek. Ezek mind a norml alvs ksri. Az ajnlott alvsmennyisg 2-6 ves korig 11-13 ra, kisiskolsoknl 10-11 ra. Ez nem nagy klnbsg. Azt is mondjk az jfl eltti alvs pihentetbb. Tny, hogy ha visszamegynk az idben a szervezet gy lett megalkotva, hogy a sttsg beindt bizonyos hormontevkenysgeket, amelyek az elaltat hormont ellltjk. Melatonin a neve. Hasznlja is a gygyszeripar alvszavarokban, de klnsen akkor ha utazsok miatt idznkat lp t az ember, s mondhatni kitdik az alvkja. Ami ebbl rdekes csupn annyi a mestersges fnyek meghosszabbtottk az brenlt idejt, a leengedett rol bestttett szoba meg nem ksztet arra, hogy a nappal keljnk. Taln itt a magyarzata az jfl eltti alvs fontossgnak.

Kedves Anyuka! „Vltoznak az idk vltoznak az emberek” szl a monds, melynek pontos fordtsa nekem jobban tetszik. Vltoznak az idk, s benne vltozunk mi is. (Tempora mutantur et nos mutamur in illis). Valami megvltozik az letkben. Nagyobbik gyerekk, a kicsi lnyuk iskolba kerl. Mondhatni megkezdi a nagybets LETET. Ez nagyon nagy vltozs mindenfle szempontbl. A brmikor fekhetek, s akrmikor lehet kelni (termszetesen anyk dolgtl fggen) megsznik. Azt gondolom ne csinljk drasztikusan. Kezdje el a szoktatst mr most nyron. Iskola eltt. Lassan kis lptkkel elrbb lehet hozni a lefekvs s a kelts breds idejt is. Beszlje meg ezt a vltozst a gyerekekkel. Mondja el az okokat. A gyerekek annyira rugalmasak s megrtk. Avassa be ket st krje segtsgket.

Beszlje meg a kisfival, hogy segtsen a nvrnek. Ez fontossgtudattal tlti majd el, s nagy a hozadka a ksbbi letkben is. Annl jobb, mint hogy az embernek van egy segtksz, testvre akire szmthat kevs van szerintem. Ezt gyerekkorban kell megalapozni. Hasznljanak akr rt, nem baj ha a gyerekek mg nem ismerik a szmokat. (Br ez manapsg ritka mivel minden hamarabb megy a televzi s a szmtgpezs miatt). Mondjuk nem baj, ha nem tanultk mg az rt. Mutassa meg mettl meddig kell a mutatnak haladnia mondjuk a mese vgig a lefekvsig. Ne adjon nehz teleket vacsorra, az kitolja az elalvs idejt. Legyenek sokat levegn, mozogjanak sokat a gyerekek, hogy megfelelen elfradjanak. Semmi esetre se nzzenek izgalmas felkavar filmeket vagy uram bocs’ krimit a TV-ben. Mg ha csak httrben is van nyitva a kszlk gy is elg nem gyereknek val msor lthat. Hiba nz ki gy a gyerek oda se figyel, bizony figyelnek a gyerekek csak mskpp. Beszlje meg azt is, hogy a korai fekvs korbbi bresztt is jelent, de amg nincs iskola s ktelez penzum, grjen valami olyan reggeli elfoglaltsgot ami vonz a gyerekek szmra. Ad abszurdum egy reggeli plusz mest.

Kedves Tekla! Lehet kicsit formabont a vlaszom, de n gy csinlnm. A fl 11-es elalvs s a kilenc krli breds biztosan nem fog mkdni az iskola mellett. Bzom benne, hogy megolddik ez a problma, s mire a kislny iskolba megy ezzel nem lesz mr gondjuk. Akad majd helyette ms, de ht ettl is j szlnek lenni s vgig ksrni, segteni gyerekeinket az tjukon.


Kulcssz: , alvs, iskola, testvr

 

Mi legyen a reggeli?

2012. jlius 20.  -  75.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

Elszr is engedje meg, hogy itt gratulljak nnek, s csaldjnak a sportban elrt eredmnyeikrt! Nagy megtiszteltets a szmomra, hogy ntl krdezhetek. Kt fiam van, Pter 6, Blint 13 ves. Mindketten remek fik, jkedvek, tanulnak, sportolnak, csodlatos gyerekek. A krdsem az lenne, hogy n szerint, mi az idelis reggeli a gyerekeknek? Most csokis mzlit esznek, s nem tudom, hogy ez ad-e elg energit az egsz napra. Vlaszt elre is ksznm, s ha lehet, krem, desanyjnak adja t kzcskomat.

Tisztelettel,
brahm, Szolnokrl

 

Kedves Apuka!

Ltszlag knny krdsre nem igazn knny a vlasz. Ha rviden vlaszolnk, amit persze ltalban nem szoktam, azt mondanm a csokis mzli biztosan nem a legjobb vlaszts szerintem, s egszen biztosan nem ad elg energit egsz napra. Klnsen akkor nem, ha csak azt kapnak a gyerekek. Tudom nem gy gondolta. Pter s Blint a reggelire elfogyasztott csokis mzlit kveten felttelezem kapnak mg ebdet, vacsort st esetleg tzrait uzsonnt is.

Kedves Apuka! Flretve a viccet. Nem knny, klnsen manapsg nem knny, jl dnteni.
Egyre tbb a hirdets s sajnos, s ez is mr tbbszr szerepelt itt a vlaszokban az lelmiszeripar mindent el akar adni. Egyre tbb az olyan ksztmny, amiben ht hogy is fogalmazzak finoman olyan anyagok vannak, amelyek nem kifejezetten szolgljk egszsgnket. Ez az egyik oldala az remnek. A msik, amely szintn elg sok bonyodalmat okoz, a rengeteg egymsnak homlokegyenest ellentmond ajnls. Egyl ezt, s ne egyl azt rja az egyik npszer jsg. Nehogy pp azt edd viszont okvetlenl edd a msikat szl az ajnls majdnem ugyanaznap a televziban. Az ember mg akkor is ha kicsit tbbet rt hozz szakmjbl kifolylag mint az tlag kapkodja a fejt. s persze tancstalan.

Csoda telek, csodaitalok, mindenflvel dstott porok, keverkektl hemzseg a piac.
Sokat olvastam tanultam a tpllkozssal kapcsolatban, ez az egyik kedvenc terletem.
Gyakorl s fzni nagyon szeret hziasszonyknt s minden rdekel ami az tkezssel az elltssal kapcsolatos. Orvosknt pedig azt gondolom sokat tudunk tenni jl megvlasztott s helyesen sszelltott trenddel egszsgnkrt. Kiemelten fontos ez a gyerekek esetben, ahol ha nem kap a gyerek egszsgkrost telt lehetsg van a betegsg megelzsre. Civilizcis betegsgek mondjuk egy nagy betegsgcsoportra, amelyek mint nevk is mutatja ppen a fejlds az iparosods, s a „minl egyszerbben minl gyorsabban ”elv miatt betegtenek meg.
Magas vrnyoms cukorbetegsg II. tpusa, allergik, tlsly, immunolgiai eltrsek, hogy nhnyat emltsek kialakulsban szmtalan kutats bizonytja hogy bizony jelents szerepet jtszik a nem megfelel telek fogyasztsa.

Honnan lehet azonban tudni, hogy mi a j s helyes? Hogy tudom eldnteni mi az egszsges ht nem knny krds. s akkor ez mg csupn a jghegy cscsa. Kedves Apuka! veken t prblkoztam, igyekeztem kialaktani egy megfelel egszsges trendet. Tettem ezt azrt is, mert egy komolyan magas szinten sportol kisfirt is felels voltam. Tudtam az lsport kln odafigyelst ignyel az tkezs tern is. Akr az ember maga sportol komolyan versenyszeren, akr a gyerekt szeretn egy minl jobb, sikeresebb sport plyafutshoz hozzsegteni.

Body building (testpts) vekig az egyik legtbb vihart kavar sokig el nem fogadott, mra mr komoly sportgak egyike. Olyan szp a sz is ahogy hvjk pteni a testet. Munkval, edzssel tkezssel tudatosan. Valamikor az rgi idkben az emberek nem tudatosan inkbb knyszersgbl ptettk a testket. Mert gyalogoltak futottak, dolgoztak a fldeken. Nem autval mentek a szomszd utcba, s mert nem ettek meg mindent ami a kezk gybe kerlt. Nem is volt, ami oda kerlt volna. Vagy ami finom. gy tnhet messze elkalandozom a tmtl aminek csupn egy oka van. Arra akarok kilyukadni az ember szervezet nem a mai let tunyasgra mozgsszegnysgre s tlevsre lett kitallva. Brki tallta is ki. Arra sem, hogy minden apr bajra tnetet elnyom gygyszereket kapjon azok sszes mellkhatsval egytt.
gy talltam r az ltalam nagyon jnak tartott, s orvosknt is elfogadhat paleolit tkezsi javaslatra. Szvbl ajnlom mindenkinek kortl nemtl egszsgi llapottl fggetlenl. Jtkony hatst mondhatom szemlyesen megtapasztaltam.

Kedves brahm! Krem ne rtsen flre nem vagyok a dolog reklmarca, mg csak azt sem rzem nekem kellene a paleo prftjnak lennem. Egyszeren csak szvesen beszlek rla.
Minden rlt tlzst kivitelezhetetlennek tartok hossztvon. Brmit is mondnak, grnek azok akik javasoljk. A paleo visszatrs ahhoz az tkezsi rendhez amire „szerkesztdtnk”. Rengeteg rs knyv, jelenik meg rla. Van bven lehetsg utnanzni mi is ez tulajdonkppen, n most nem bonyoldnk bele ebbe rszletesen., br szvesen tennm, de gy rzem ez tl sok lenne.

Inkbb a lnyeget rom le:

A peleolit tpllkozs ngy forrsbl mert:

1. a kutatsok (un. evolcis orvosls) ltal rekonstrult paleolit kori(kkorszaki) trendbl,
2. a termszeti npek tpllkozsbl leszrt tapasztalatokbl,
3. abbl a megfontolsbl, hogy a fldmvels ltal bevezetett tpanyagokhoz az emberei szervezet nem tudott adaptldni,
4. a modern fggetlen tpllkozstudomnyi kutatsokbl, amelyek a nyugati trend kros hatsait kutatva jutottak el olyan felismersekre, amelyek igazoljk az els hrom informciforrsbl nyert adatokat.

Mindezek alapjn ennek a rendszernek a lnyege a kvetkez:

Kerlend:

1. minden gabonafle a glutn miatt (bza, rpa, rozs, zab stb. s ez a teljes kirlsre is vonatkozik!),
2. minden gyorsan feszvd sznhidrt a nagy sznhidrtterhels s ennek kvetkeztben ltrejv nagy inzulin kiramls, majd a kvetkezmnyes inzulin rezisztencia kialakulsnak veszlye miatt,
3. az sszes hvelyes (belertve a szjt s fldimogyort is s a burgonya a veszlyes lektin tartalmuk miatt,
4. tej s tejtermkek kivve nagyon mrtkkel nmi kemny pl: trappista sajtot,
5. olva s kkusz zsron kvl minden hidrognnel kezelt tolaj s margarin.

Mindez els olvasatban nagyon durvn hangzik, hogy se pkstemny, se tej, se tejtermk se krumpli, de higgye el Apa a dolog nagyon knnyen megoldhat. Nem azt mondom, hogy minden szigoran tilos, mert a szigoran tilosat sose szerettem, ha mr mindezekbl rtelemszeren kevesebb az is jt tesz. Persze ez is vrmrsklet krdse. n a magam rszrl szeretek mindent egszen csinlni .Nem szemellenzsen, de ha megrtem beltom megtapasztalom valaminek az elnyeit azrt szvesen hozok ldozatot. Mondjuk lemondst valamirl, amit addig nagy boldogan ettem. Klnsen akkor, ha megkapom a visszaigazolst hogy valamilyen panaszom pldul a gyomorfjs megsznik. Mivel a mzliben is gyorsan feszvd sznhidrtok vannak ezrt nem tartom a csokis mzlit megfelel reggelinek. n inkbb gymlcst adnk reggelire, vagy ha nagyon tartalmasat szeretne tojst vagy valamilyen fehrjt. Ha beti a keresbe a paleo szt rengeteg recept lerst is megtallhatja.

Megfelel tkezs, elegend mozgs, s tudatossg akr gyerekkortl is biztosan hasznos az egsz letben. Vltoznak az idk a divatok az ajnlsok. Valamikor sportol koromban a sok tejtermk volt az ajnlott. A paleo azrt meggyz szmomra mert nem az idk vltozsval kialakul hbort, hanem valami olyan ami nagyon si, termszetesen j ha kiegsztjk brmi olyannal ami a modern kor hozadka, m egszsges.

Kedves brahm! Mind desanym, mind a csaldom mind a magam nevben ksznm kedves sorait. Engem sok v tvlatbl is boldogg tesz, hogy valamikor rmet tudtam msoknak is okozni azzal hogy sztam. Remlem tall olyat a fent lertakban ami Pter s Blint letbe bepthet. A vlaszok kztt nem kevs van tkezssel kapcsolatban. Esetleg rdemes azokat is elolvasnia htha ott is akad olyan amit elfogadhatnak tart, amit „alkalmazni” tud a fiknl.
Minden jt kvnok egsz csaldjnak.


Kulcssz: evs, vitamin

 

Mi llhat a bepisils htterben?

2012. jlius 20.  -  74.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

A kisfiam augusztusban lesz 7 ves, s sajnos mg rendszeresen elfordul, hogy jszaka bepisil. (Kb. hetente 1-2x) Annyira mlyen alszik, hogy nem bred fel az ingerre, hogy pisilnie kell. Voltam vele laborban vizeletvizsglaton, teljesen negatv lett az eredmny. Mit tancsol?

dvzlettel:
D.K.Judit

 

Kedves Judit!

Mindjrt elljrban: visszatr tma ez az jszakai bepisils. Tall teht az rsok kztt ezzel kapcsolatos egyb informcit is. Nzzk, az n kisfival kapcsolatban mit lehet tenni, tancsolni? Vegetatv betegsgek mondja a nagy amerikai gyermekgygyszatknyv mindazon eltrsekre, amelyek kz az j orvosi besorols szerint bizonyos tkezsi zavarok, a bepisils, bekakils, s nhny gyermekkori alvszavart sorolnak a szakemberek. Elg sajtos sszellts ez els olvasatban, de ha komolyabban utna gondol az ember meg lehet a kzs eredetet lelni. Nem gy rtem, hogy ezek sszetartoz gynevezett egymsba tmen krkpek, eltrsek lennnek, de a kzs t mindenkppen legalbbis vlemnyem szerint egy fajta fokozott rzkenysg, egyfajta esendsgben keresend, ami nem elssorban fiziklis inkbb lelki (emocionlis) eredet.

rdekes, ha az ember tovbb gondolkodik, s bevallom ez eddig nekem sem tnt fel amg ezt a csoportostst nem lttam, hogy a problma olyan jelleg ami valamilyen alapvet funkcit rint. Evs, rts, alvs, rendszeresen ciklikusan visszatr napi mondhatni rutinok. Magyarul mindenki „csinlja”. Akr azt is rhatnm „mindenkinek megy flottul”. Ezrt aztn azok, akiknl zavar tmad taln mg inkbb megszenvedik a nehzsgeket. Evs, rts, alvs mindezt mr az jszltt is tudja lete els napjn ez a hrom legfontosabb paramter, ez a jelzs rendben van a kis jvevny. Eszik, pisil, kakil s alszik. Mondhatnm ha mindezek mkdnek megnyugszik mindenki szlk, orvosok egyarnt nincs baj, elhrtand veszly. Nem kell megtanulnia senkinek sem enni, rteni, aludni. Termszetesen az mr a ksbbi szocializlds feladata, hogy megtanuljon szpen enni, ott s akkor rteni amikor erre lehetsg van, s mondjuk gyerek esetben a csaldi rendnek, elvrsnak megfelelen aludni.
Mr itt is lehetnek eltrsek, kisebb zavarok pro s kontra.

Vegyk csak az alvst. Fontos vizsga, nagy letesemny eltt alig alszik az ember, msrszrl ha nagyon elfradunk nincs az az er amely bren tarthatna. Mindig oly sokszor az aranykzpt lenne az idelis megolds, de ppen az a szp az n szakmmban, hogy ettl a kzpttl val eltrst ha megfejtem ha megtallom a baj okozjt legyen az fiziklis eltrs, mentlis zavar vagy rzelmi problma esly van a harmonikus letre, az egszsgre. A gyermekgygyszat mg kln azrt is szp ,,mert ott hossz-hossz vek llnak egy-egy pciens eltt, amit j egszsgben, mind fiziklisan mind mentlisan s emocionlisan harmniban tlthet el ha meggygytottuk. Sok mindent lehetne, tudnk mg errl rni, de trjnk vissza az nk esethez

Nzzk elszr a statisztikai adatokat. A szobatisztasg kora utn jelentkez akaratlan bevizels kezelse a gyerekgygysz tevkenysg egyik leggyakoribb kihvsa. 5 ves fikban 7%, lnyokban 3%-os gyakorisggal fordul el. 10 ves fik kztt 3% lnyok kztt 2% a gyakorisg, de 18 ves fik kztt is 1%-os a baj elfordulsa. Elsdleges vagy persistl(megmarad, fennll) az enuresis (bepisils) ha a gyerek mg sohasem rte el a szobatisztasgot, msodlagos vagy regresszis (visszafejld) ha a mr egy ve szobatiszta gyerek kezd el jra bepisilni. Az enuresisek 75 %-ka elsdleges tpus. Nem rja kedves Judit, hogy kisfia volt-e valaha gy tiszta, st azt sem hogy nappal minden rendben van-e ezrt ht csak kvetkeztetni tudok. Lersbl gy rzem nappal nincs baj, de jszaka mindig is voltak problmk. A tanknyvi adatok szerint az elsdleges forma gyakran hinyos vagy hibs szoktats eredmnye is lehet. Ez nagyon szp mondat szakmailag, de a gyakorlatban nem nagyon lehet mit kezdeni vele. Sok okos knyv ll rendelkezsre, de az ember nem mindig, st inkbb gy mondanm nagyon gyakran nem tudja kire, mire hallgasson. Befolysolja a viselkedsnket az adott gyerek, a csald helyzete, s sokat szmt az is velnk hogyan viselkedtek annak idejn. Nem is beszlve a krnyezet nyomsrl. Megint egy olyan helyzet amiben nagyjbl mindenki tudja mit kell tenni pontosabban, mit tenne valaki a mi helynkben (az aztn mr krds azt is tudja-e ilyen pontosan mit kell tennie a sajt helyzetben).

Ha valaki nappal bepisil az nem szobatiszta. Elfordul, hogy olyan elmerlten jtszik s a pisilsi inger nem olyan ers mondhatni eljtssza az idt amikor el kell menni, indulni pisilni. Ha mindez csupn (?) jjel fordul el azt gytisztasg hinynak hvjuk. Itt mint n is rja a mly alvs valban szerepet jtszhat. Egybknt az enuresis (gybavizels) az az alvsciklus minden fzisban elfordulhat. A gyakorlat szempontjbl nem nagyon szmt, hogy tl nagy volt-e a nyoms azzal kapcsolatban, hogy a gyerek szobatisztasgra szokjon s ez a gyerekben haragos ellenllst vltott ki. ntudatlanul gybavizelssel utastja el a szli nknyt. De az is elfordulhat, hogy ha nem szentelnk szlknt kell figyelmet a gyerek vizelsi ingereire ezzel alsva a gyereke szobatisztasgra val trekvst.

Kedves Anyuka! Ne rtsen flre nem lelkiismeret furdalst akarok breszteni csupn segteni szeretnk egytt gondolkozni. n tudja hogyan alakult ez nknl, s mg az sem biztos, hogy ha tudja akkor mindjrt a megolds is megvan. Stressz, s igenis a gyerek is tlhet stresszes helyzeteket. St sokkal inkbb hitem szerint mint mi felnttek, ppen kiszolgltatott helyzetbl ereden. vodai vagy felttelezem letkorbl iskolai nehzsgek is fenntarthatnak ilyen tnetet. Kltzsek, testvr szletse, esetleg otthon a szlk kzti feszltsg, de egy nem megrt gondoz nni, vagy esetleg egy halleset is lehet a httrben. Kedves Judit, amirl ilyen sokat lehet rni annak soha nincs meg a tuti megoldsa. Ha valami betegsgnek tnetnek konkrtan tudjuk az okt, azt knnyebb meggygytani. gybavizels esetn sok a „ha”. A kzelmltban vgezett vizsglatok, hiszen pp a nem knny megoldhatsg miatt termszetes, hogy kutatsok folynak a dolog megoldst segtend, szerint fejldsbeli elmaradst is lehet tallni. Szmos esetben cskkent hlyagkapacitst talltak. Felmerl genetikai httr, ami azt jelenti valamelyik felmennl is voltak esetleg hasonl gondok. Csak elenyszen kicsi az organikus eredet, vagyis nincs szervi oka a bepisilsnek mint ezt nknl is megllaptottk. Nha elfordul hogy hgyti fertzs ksri a bepisilst.

Termszetesen gondosan meg kell a gyereket vizsglni, mind fiziklisan mind a vizelet vizsglatra szksg van. Kiterjedtebb eszkzs vizsglat csak akkor indokolt, ha az gybavizelst egyb, egyidejleg fennll ms tnetek is ksrik amelyek organikus bajok fennllsnak gyanjt keltik (lz, hidegrzs, vres vizelet stb.). Az enuresisben szenved gyerek kezelse a fiziklis okok kizrsa utn elssorban pszichoszocuilis. Vagyis fel kell trkpezni mi rinthette nagyon rzkenyen: testvr szletse, nzeteltrsek stb. errl mr volt sz. Meg kell vltoztatni a gyerekkel val bnsmdot, szl a j tancs az orvosi knyvekben, de vajon mit is jelent ez tulajdonkppen.

Kedves Judit nhny ltalnos szempontot rdemes vgiggondolni:

1. Fontos a gyerek egyttmkdst megnyerni (egybknt mindenben szerintem). Napl vezetse sokat segthet, a szraz s nedves jszakk jelzse jt tehet a gyereknek. Ha n a szraz jszakk, hetek szma attl sikerlmnye lesz.
2. A magam rszrl hiszek a dicsret a jutalmazs erejben, br nem vagyok biztos nem lesz, lehet-e grcss akars a dologbl olykor. n inkbb egy kzs vgylom megvalsulsval operlnk. A jutalom semmi esetre se legyen olyan amit egybknt is meg kell kapnia egy gyereknek. A jutalom pp azt jelenti plusz valami ami nem jr.
3. Lehet segtsget krni a gyerektl a szennyes gynem lehzsakor, mossakor. Nha ez is jt tehet.
4. Vacsora utn ne nagyon igyon mr a gyerek. A szigor knz folyadk megszortst azonban elleneznm.
5. Mindenkppen menjen el pisilni lefekvs eltt.
6. Olykor j lehet a megbreszts jszaka, br gy gondolom ez elg megterhel mindenki szmra s nha csak fokozza a gyerek ellenllst.
7. Soha ne szgyentsk meg a gyereket msok eltt. Amit tesz nem direkt teszi, s nem gonoszsgbl.
8. Azt mondjk bizonyos kondicionl eszkzk hatsa is eredmnyes tud lenni. Ilyen pldul a lepednedvesedst jelz cseng. Taln rdemes kiprblni.
9. Ltezik gygyszer, amely segthet, de ezt a tarts hats kialakulsa miatt legalbb fl ven t kell alkalmazni.

Kedves Judit! Sok jat nem tudtam mondani. Okos szval trelemmel, s bzva abban, hogy a gyerekek mindig csodkra kpesek, remlem kisfia is utolri a korosztlyt ebbl a szempontbl is. Krem rtestsen sorsuk alakulsrl.

Mg egy gondolat csupn s ez most jutott eszembe. Bizonyra van olyan amiben kisfia jobb az tlagnl. Azt erstse benne, arra tmaszkodjanak. Valahogy gy: „Te aki gynyren rajzolsz, olvasol, festesz, szol (stb.) biztosan meg tudod ezt is csinlni csak kicsit tovbb tart a tanulsi id.” Ez ert ad a gyereknek. Ha bznak benne, ha mell llnak gyerek, felntt szerintem szrnyakat kap. Minden jt kvnok.


Kulcssz: alvs, szorongs, gytisztasg, vizelet

 

Mennyit egyen a baba?

2012. jlius 20.  -  73.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Kislnyom 4 hnapos, lassan msfl hnapja csak tpszert kap. (Nestl, baba ha starter).
(180 ml-re tltm mindig az veget, van hogy elfogy az egsz, van , hogy csak 140 ml.) Kttt izmai miatt eddig csak jobb oldalra fordtotta fejt, most a Dvny intzettl egy hlgy jr ki hozznk kezelni t, ennek ksznheten a gyermek mozgkonyabb, s kt rnknt „kr” enni. Olvastam a neten, hogy az ilyen kor gyerekek 3*1 rt alszanak, az n gyermekem van hogy 1*4-et vagy 2*1-et. Azt felttelezem, hogy a meg nvekedett mozgkonysga miatt lehet hesebb, viszont tekintettel a tpszer lebomlsi idejre tartok attl, hogy tbbet adok a gyermeknek, mint amennyire szksge lenne. Bukni nem bukik. Hozztpllson is gondolkoztam, de nem vagyok benne biztos, hogy erre szksg van -e? Jl teszem, ha ignye szerint etetem? Prbltam az etetsi idket „kihzni” nem sikerlt.
Vlaszt elre is nagyon szpen ksznm, tovbbi j munkt kvnok nnek :)

Tisztelettel,
Barbara

 

Kedves Barbara!

Ha megengedi, megprblom rtelmezni mindazt amit r. Van egy 4 hnapos kislnya aki gyakorlatilag 2,5 hnapos kora ta csak tpszert kap. Nem rja mi ennek az oka, vgl is a krds szempontjbl mindegy is, de azt azrt j ha tudja a tpszer egyfajta knyszermegolds. A csecsem legjobb tpllka az anyatej. Az desanyja teje. A legegszsgesebb tpllsi md a szoptats. Ez a kt mondat mg a tpszeres dobozokon is olvashat.

Anyatej teljes hinya vagy elgtelen mennyisge esetn tpszerek adsa vlhat szksgess.
Levelbl arra kvetkeztetek ez trtnt az nk esetben is. A tpszer amirl Barbara r Nestl Beba HA Start pro nvre hallgat, s egyike az ltalam is sokszor javasolt formulnak. Ez a tpszer anyatej ptlsra lett megalkotva. Vannak mg egyb tpszerek is termszetesen amelyek nemcsak az anyatej ptlst szolgljk, hanem elvlasztskor adjuk ket. Ezeket kvet tpszernek hvjuk, s vannak specilis esetre hasznlatos gynevezett: gygy tpszerek. Abban az esetben, ha anyatejes tpllsra semmikppen nincsen md a csecsemknek 6 hnapos korukig specilis tpszerre van szksgk, melyek mennyisgi s minsgi sszettelkben egyarnt az anyatej sszettelt prbljk megkzelteni. De sajnos csak prbljk s csak megkzelts.

Kedves Barbara! Ne rtsen flre, nem akarok lelkiismeret furdalst okozni nnek. Sok baba felntt, s egszsges maradt tpszerezs mellett is, de tudni kell ez nem a legoptimlisabb megolds. St az is nagyon gyakran elfordul anyatejes kisbabk s sokat mltatlankodnak letk els nhny hnapjban. Teht egyltaln nem biztos, hogy a baba a tpszertl sr sokat, de elfordulhat. Igaz azonban az is, anyatejes baba is srhat tbbet az tlagnl. Azt azonban sok v tapasztalata mondatja velem a tpszeres babk kztt tbb a panaszos brmit is grjenek a tpszergyrtk. Termszetesen a legjobb minsg tpszer sem vetekedhet az anyatej elnyeivel, de azt azrt j tudni, hogy ezeknek a tpszereknek az sszettelt a gyermekgygyszok nemzetkzi akadmija is szigoran ellenrzi. Nagy a verseny a tpszergyrtk kztt ezrt mindenki igyekszik a legjobbat ellltani. Ebben a bizonyos Beba Ha start pro-ban termszetes jtkony baktriumok vannak, immunmodull zsrsavak, antioxidnsok amelyek termszetes sejtvd hatssal rendelkeznek. A HA azt jelenti hypoallergn. Rviden teht azt gondolom, gy rzem ha mr tpszert kell a babnak kapnia ez j vlaszts.

Nzzk az elksztst s az adagokat. Bevallom, nem tudom hogyan kell a klnbz tpszereket elkszteni. n magam is a dobozrl olvasom el a pontos utastst. Abban azonban biztos vagyok, hogy lertakat pontosan be kell tartani. Egy csecsem energiaszksglete 80-120 kcal/testslykilogramm (ez 350-500 kj/tskg). Ez tanknyvi adat. A baba trendjnek sszelltsakor teljesen felesleges a tpanyagtartalmat szmolgatni. Ha j minsg a tpllk (s a Beba Ha start pro ilyen tpszer) s a baba kornak megfelel sszettel 120-150 ml /tskg fedezi a csecsem energia-s tpanyag szksglett. Kellene tudnom hny kils a kislny hogy pontosan lehessen szmolni. Egy tlagos baba 4 hnapos korban manapsg Magyarorszgon nagyjbl 6 kg krli. Mondom tlagos (amilyen baba nincs az letben), mert mindig az egyes baba szmt nem az tlag, de tjkoztat jelleggel most ez is megfelel. Teht 6 kg-ra 6X150 ml = 900 ml lenne 6x 120=720 ml. Nzzk teht egy 4 hnapos napi 6x kap enni 720:6=12o ml, ha 900:6=150 ml. Vagyis a gyerek egyszeri adagja 120 s 150 ml kztt van. Ha ezeket az adagokat megeszi nem lehet baj a tpanyag elltottsgval.

Kedves Barbara! Amit a neten olvasott abbl egy kukkot se rtek. A 3x 1 rt kell aludni szmomra nem rtelmezhet. Nincs kell s ktelez alvs. Vannak s itt jbl tlagrtkekrl beszlnk amik bizonyos letkorban javasolt alvs s evs mennyisgek de az ettl val eltrssel sincs semmi baj ha a baba j kedv jl fejldik s panaszmentes. Kislnyuk kezelse nem hiszem, hogy megemelhetn a kalria s tpanyagignyt .Egy csecsem alapbl annyit mozog amit mi felnttek igen megterhelnek reznnk, de egy ilyen 4 hnapost nem tudom elkpzelni hogy egy gygytorna megviselne. A hozztplls megkezdsnek ideje 6 hnapos kor krl van, teht most mg korainak tartom. Adjon a babnak igny szerint. Ha nagyon hes marad beszljen orvosukkal milyen tartalmasabb kiegszt telt (msik tpszert javasol). Ltezik hesebb babk szmra kifejlesztett forma is. A tpszer lebomlsi idejrl nincsenek informciim. Kicsit erltetettnek vlem ezzel foglakozni. Azt is j lenne tudnom hogyan s mennyit gyarapodott ez a kislny hetente,havonta. Az a biztos jelzse a jl megvlasztott „telnek” s a helyes tpllsnak, ha a baba jl fejldik. Remlem, tudtam olyat tancsolni, mondani amit Barbara fel tud hasznlni a kislny harmonikus fejldshez. Minden jt kvnok nknek.


Kulcssz: alvs, anyatej, evs, elvlaszts

 

”szfl”

2012. jlius 20.  -  72.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

5 ves kisfiam egy htig volt sztborban, s utna begyulladt mind a kt fle. Kapott antibiotikumot, s gy hamar meggygyult. Most megint szeretne menni egy htre, n meg tartok attl, hogy jra beteg lesz. Doktorn, hogy lehet megelzni a flgyulladst?

Vlaszt elre is ksznm!

Peti Mamja

 

Kedves Anyuka!

„szk fle” rja a tanknyv egyik fejezete. rdekldve tttem fel az oldalt. Mondhatni mindenben ami sz, elgg szemlyesen rzem magam rintve. Ide msolom a vonatkoz rszt: „Csecsemkorban a kls halljrat ktharmada porcos bels harmada csontos. Nagyobb gyerekeken s felntteken csak a kls egyharmad porcos. Az faggymirigyek ersen viscosus vladka, s az egyb mirigyek vladka a halljrat kls rszben a br felletrl levl sejtekkel keveredve vd viasz szer, vz taszt bevonatot kpez. A kls halljrat norml flrjban klnbz baktriumok „laknak”. Tlzott nedvessg (szs, frds, fokozott pratartalom) vagy szrazsg (korbbi fertzs brgyullads, s kevs flzsr) esetleg trauma (ujjal val piszkls vagy idegentest a halljrat brt sebezhetv teszik mind az ott tartzkod, mind a kvlrl oda kerl baktriumokkal szemben.”

Naht. Ismt tanultam valamit egy krds kapcsn. Hogy kerl ez a sok szveg ide, s mi ennek a lnyege krdezhetn kedves Anyuka? gy, hogy szerintem nagyon rdekes, s fontos hogy megrtsk, mi lehet egy betegsg, egy tnet htterben. A flfjsnak szmos oka lehet. Leggyakrabban a kzpflgyullads nven ismert fertzs, aminek egyik kialakulsi mdja ppen e fent emltett mechanizmus. Az akut kzpflgyullads a gyerekkor gyakori megbetegedsei kz tartozik. Legnagyobb gyakorisggal az els, msodik letvben, s az vodskorban tdik, hetedik vben lp fel. Lnyege a kzpfl nylkahrtyjnak akut gyulladsa. Az otitis media acuta (akut kzpflgyullads) gyakorisgnak nvekedse a hideg tli hnapokban szlelhet, ami direkt sszefggsben van a fels lgutak szi-tli gyakrabban elfordul fertzseivel. A fertzs leggyakoribb tja a flkrtn t vezet. A krokozk a gynyr elnevezs Eustach-krtn jutnak a kzpflbe.

Gyerekkorban azonban a fertztt orrmandulkat (adenoidokat) tartjk a legjelentsebb kroknak. Csecsemkorban a mg rvid s funkciszegny flkrt (tuba) kzvettsvel tpllk juthat, klnsen hnyskor a kzpflbe, s ott reakcikat vlthat ki. A dobhrtya srlsekor megnylik a lehetsg a halljraton thalad kls (exogn) fertzs eltt.
gy pldul uszodavz halljratba jutsa a kzpfl nylkahrtyjnak gyulladst okozhatja.
Azt is j tudni a flgyulladsok(otitisek) tlnyom hnyada monomikrbs eredet. Ez azt jelenti a krokoz egy baktrium. Ezek lehetnek: Pneumococcus, Streptococcus, Haemophilus, Influenzae, Staphylococcus, Escheriahia, Coli, Klebsiella pneumoniae vagyis tulajdonkppen brmelyik krokoz lehet a httrben az „ismert, ltalnos” baktriumok kzl.

Szmos esetben vrusfertzs kszti el a talajt a msodlagos bakterilis fertzs szmra.
Az a gyerek akinek flgyulladsa van klnsen jszaka heves flfjsra bredhet, belzasodhat. rdemes tudni ha egy pici baba srdogls s lz mellett fogdossa a flt az bizony gyans flgyulladsra (flfogsi knyszer a neve, de nem okvetlenl jelentkezik minden esetben). A gyulladssal egy idben mivel izzadmny, vizeny van a flben s lobos a nylkahrtya is, a fjdalom mellet hallscskkens is szlelhet. Elfordul hogy reggelre a prnn s a fl kagyl kls rszn vladkot tallunk. Ez az jelenti a dobhrtya spontsn perforlt (magyarul kilyukadt s kifolyt a mgtte lv fjdalmat s panaszt okoz genny).
Ez megknnyebblst okoz ugyan a gyereknek, de semmi esetre sem a legjobb megolds.
A spontn perforci zegzugos hegvonalat okoz, olyan mintha robbanna valami, ha pedig orvos szrja fel akkor csak egy pici lyuk, az amin keresztl kirl a vladk.

Kedves Anyuka! J messzire elkalandoztam szoks szerint. Annyi minden van amit a flgyulladsrl tudni kellene, hogy azrt rok ennyit mert abban remnykedem htha gy ezen a frumon keresztl is sokakhoz eljut az informci. Nzzk azonban mi a helyzet az nk esetben. Az rja 5 ves kisfia az sztborban volt. Ez nagyszer. Az mr kevsb, hogy utna begyulladt mind a kt fle. Az viszont hogy antibiotikum mellett gyorsan meggygyult megint csak jt jelent. Kt dolog merl fel bennem. Vajon valban az sztbortl lett beteg a kisfi vagy volt-e mskor is mr fles panasza. Ez ugyanis nem mindegy.

Az knnyen elfordulhat hogy egy ilyen sztborozskor amikor a gyerekek plne ebben a melegben jval tbb idt vannak vzben mint eltte brmikor, flgyulladssal reaglnak a sok „zsra”. Ha a csaldban a felmenk kztt is volt akinek gyerekkorban flpanaszai voltak nagyobb az esly arra hogy a gyerekek rklve az anatmit szintn flesek lesznek.
Vannak nagyon j minsg fldugk amiket ki lehet prblni esetleg. n a magam rszrl nem nagyon szeretnk gy szni, hogy be van dugaszolva a flem. Valami elvsz abbl a harmnibl ami az ember s a vz kztt kialakul szs kzben ha nem hallja a vz hangjait. Msrszrl a dug mellett is befolydogl a vz, ami mg panghat is adott esetben teht pp ellenkez hatst r el mint vrhat lenne.

Van lehetsg beolajozni is a gyerek flt uszoda eltt. Szerintem ez sokkal jobb megolds. Brmilyen olaj megfelel. Mondjuk extra szz olva olaj. Ez vzleperget rteget kpez a flben s megakadlyozza hogy a br felzsa miatt a baktriumok megtelepedjenek.
Kedves Anyuka! Kr lenne Petit megfosztani az jabb sztbor rmeitl, klnsen akkor, ha mint emlti hogy nagyon szeretne a kisfi is menni. gy vlem rdemes prblkozni, htha a mltkori eset csak vletlen egybeess volt. rdemes azonban valban jobban odafigyelni s az els mondhatni legkisebb panasznl rgtn szakorvoshoz fordulni. Brmennyire szsprti vagyok azt mindenkppen el kell mondanom, vannak valban olyan gyerekek akik nem brjk a vizet. Valamirt llandan beteg lesz a flk. Biztosan van ennek is oka, de most nem az a lnyeg. Ha vletlenl Peti ebbe a csoportba tartozik akkor is lehet olyan sportot, sportgat tallni ahol nincs veszlyben a kisfi fle. Remlem a msodik nekifuts jobban sikerl, s Peti nem betegszik meg ismt. Akkor letszl bartsgot kthet a vzzel, az uszodval. Vagyunk gy egy pran….. nem is kevesen!

szintn kvnok sok szp napot az uszodban mindannyiknak.


Kulcssz: influenza

 

Mik a napszrs tnetei?

2012. jlius 12.  -  71.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kt rkmozg kisfi anyukja vagyok, Marci 2, Norbi 4 ves. Egy ht mlva a Balatonra megynk nyaralni, s a hreket olvasgatva rjttem, hogy nem tudom mik a napszrs tnetei, s ha mr megvan a baj, mi a teend! Ebben tudna segteni Doktorn?

Elre is ksznm!
Molnr Enik

 

Kedves Enik!

Valsznleg mire a vlasz felkerl a honlapra rgen tl lesznek a nyaralson, de gy gondolom ez egy olyan minden vben visszatr fontos tma, hogy soha sincs ks, illetve sose felesleges beszlgetni rla. Elz vlaszaim kztt is volt mr sz napoztatsrl, kisbabval val nyaralsrl, rdemes abba is belenznie ha gondolja kedves Enik. Ennyit elljrban.

Nzzk konkrtan a napszrst. A napfny ldsos hats, de nem szabad hosszabb idn t ers napsugrzsnak kitenni csecsemket, gyerekeket (igaz felntteket sem….). A felhtlen gbl jv napsugarak nyron, rendkvl ersek klnsen a dli s kora dlutni rkban, ezrt komoly bajokat is okozhatnak. Nhny rdekes adat a napfnyrl. A napfny sugarai kzl d fny 400-800 nm. hosszsg, az infravrs 800-1800 nm. A br szempontjbl pontosabban orvosi szempontbl a 290-400 nm es UV-sugrzs a legfontosabb, mert a legtbb brrtalmat ez okozza. UV-B: 290-320 nm, ez a tartomny okoz napgst, lebarnulst, brrkot valamint a br megvastagodst is (orvosi nevn: hyperkeratosist) amely azutn a tovbbi rtalmakat mrskeli. Az UV-A 32o-400 nm, ez az ultraibolya fny, a fenti rtalmakat fokozza. Ez abbl a szempontbl rdekes, hogy ezek a sugarak szerepelnek a gygyszer vagy kmiai szerek okozta reakcikban.

Intenzv s hossz napoztats csecsemkorban s kisgyerekkorban kros s veszlyes kvetkezmnyekkel jrhat (h rtalom, bgyadtsggal, lzzal, hnyssal, levertsggel). Mindez elg ijeszten hangzik, de semmi esetre sem jelenti azt, hogy akr a csecsemket is teljes egszben vni kellene a naptl st, csupn azt jelenti, hogy megfelel vatossg, krltekints s ellenrzs szksges. A napfnynek nagy szerepe van az angolkr (rachitis) megelzsben mivel az aktv D vitamin a napfny hatsra keletkezik a szervezetben lv el vitaminbl. Mindez a megfelel erssg csontok kifejldse s az immunrendszer j mkdse miatt szksges.

Fnybetegsg,napgs mondja a tanknyv, s valban komoly bajokat okozhat a nap ha nem figyelnk oda. Tekintetbe kell venni pldul azt a sokszor elhanyagolt szempontot, hogy a visszaverd fny megsokszorozza az rtalmakat! Nagymrtkben visszaverdik a fny vzfelsznrl (csaknem 100%-ban) sziklafalrl, oldalfalrl, homokrl (25%-ban). rdemes azt is figyelembe venni klnsen nyaralsnl, hogy a tengerszint feletti magassggal is fokozdik a fny hatsa. Vkony felhrtegen keresztl jv sugrzs is lehet nagyon ers. A nap hatsra bekvetkez gyullads ami a br pirossgban, vizenyss vlsban nyilvnul meg, fgg a sugrzs elbb emltett hullmhossztl a teljes UV dzistl, a napsugrzs intenzitstl, tartamtl s gyakorisgtl is. Magyarul sszeaddnak a napsugaras rk. Ezt gy hvjuk kumulatv hats. Befolysolja mg a fldrajzi szlessg, a leveg fizikai tulajdonsgai s az egyn brtpusa is. Mindez nagyon tudomnyos s elg kevss rthet.

Nzzk inkbb azt aminek gyakorlati haszna is van.
A fnyre adott reakci szempontjbl hat brtpust klntnk el:

I. tpus: mindig leg, soha nem barnul,
II. tpus: ltalban leg, nha lebarnul,
III. tpus: nha leg, mindig lebarnul,
IV. tpus: sose g le, mindig lebarnul,
V. tpus: sose g le, mrskelten pigmentlt a bre,
VI. tpus: sose g le stten pigmentlt a bre.

A napgs slyossga az enyhe brprtl (erytheme) a slyos fjdalmas hlyagokkal, s vizenyvel jr msodlagos gsi reakciig terjedhet. Az I-es s a II-es brtpusakat rinti leginkbb. Az is j tudni a tnetek 6-8 rval a naphats utn jelentkeznek s 24 ra utn rik el a maximumot. 2-4 nap alatt fokozatosan cskken a vrssg, a viszkets s a fjdalom. Ha hlyagos az elvltozs azok megnylnak s 2-3 ht alatt a tnetek megsznnek, tadjk helyket a barnulsnak vagy a nagyfok hmlsnak. Hevesebb reakci esetn ltalnos tnetek is szlelhetk: lz, fejfjs, hnyinger is ksrhetik a napgst. A napszrs pontosabban napgs is egyfajta gs. Helyi, vagyis brtnetei hasonlak ahhoz mintha a gyerek meggett volna.

Fjdalom, folyadkveszts, de bgyadtsg, lz hnyinger st eszmletveszts, tudatzavar rnggrcs is szerepelhet az ltalnos tnetek kztt. Azonnal rnykba kell vonulni, hvs helyre kell menni s htfrdt alkalmazni. Folyadkptls, szksg esetn lzcsillapts is fontos.
Termszetesen a megelzs a legjobb megolds: fnyvd szerek alkalmazsa helyileg naptej vagy kencs formjban. Lnyeg, ezek a ksztmnyek megvdik a brt az UV-fny rtalmaitl. Lers szerint gy mkdnek elnyelik, visszaverik s sztszrjk a fnyt. Termszetesen a barnulst is megakadlyozzk. Egy fnyvd szertl ma elvrjk, hogy szles spektrum vdelmet nyjtson.

Ezenkvl tapadjon, de ne ragadjon, vz biztos legyen s ne irritljon. Termszetesen ne okozzon semmilyen brtnetet, kontact dermatitist s persze legyen kozmetikailag is elfogadhat. A fnyvd krmeket fnyvd faktorral jellemezzk (SPF). A szm azt jelenti hnyszoros a fnytolerancia. A 4-es 5-s erssg fnyvd mrskelt, a 8-as s 10-es lnyegesen ersebb a 15-s nagyon ers vdelmet nyjt. Forgalomban van 20-as 30-as erssg is, de 15-nl ersebbet nem nagyon rdemes hasznlni. A korszer fnyvd szerek fizikai, kmiai fnyvd szereket, ezen kvl antioxidnsokat s szabad gyk megktket is tartalmaznak.

Kedves Anyuka! Tegyen a gyerekek fejre szles karimj kalapot (persze csak ha trik) Taln az a j megolds ha valami mest is kitall mell mondjuk n azt mondanm hogy a cowboy-ok is ilyenben jrklnak. Gyakran vizezze a gyerekek fejt (nem hlhet meg ettl a gyerek nagy melegben!!!) Htt, vllt is rdemes fehr inggel pamut plval vdeni. Termszetesen gy se maradjanak sokig a tz napon. Nagy melegben, akr 1-1,5 ra alatt is bekvetkezhet gs napszrs. Ht krlbell ennyi. Nem elijeszteni akartam termszetesen, hiszen a nyrnak oly sok rme van, inkbb azt kvnom megfelel vdekezssel, s felkszlssel tltsk jl a nyarat.

 

Mikor menjen a gyerek kzssgbe?

2012. jlius 10.  -  70.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Felesgemmel egytt neveljk kt ves lnyunkat. Nem Magyarorszgon hzasodtunk ssze - n is n vagyok - gy ez lehetetlen lett volna. Most gondolkozunk azon, hogy blcsdbe adjuk a kislnyt, s flnk a kzssg reakciitl. Arra gondoltunk, hogy lehet, hogy jobb lenne, ha Panni csak 4-5 ves kora krl tallkozna „idegenekkel”. Nagy barti trsasgunkban sokat van egytt gyerekekkel. Csak n aggdom, hogy gy nem fog megersdni az immunrendszere, szksge van az idegen „bacilusokra” is. Szerintem nem tarthatjuk burokban…Doktorn, n szerint mivel rtok tbbet? Tancstalan vagyok.

Tisztelettel, Anna

 

Kedves Anna!

Mieltt vlaszolnk krdsre el kell mondanom valamit arrl, hogyan is oldom meg azt a feladatot amit egy-egy krds megvlaszolsa jelent. Amikor megkapom a szerkesztmtl a heti adagot ltalban megnzem a krdseket, hogy tudjam mivel is fog telni a kvetkez nhny napom s a htvgm. Magyarul elszr tjkozdom, s elkezdem az adott heti tmkhoz az anyaggyjtst. Maga az rs a konkrt krdsek megvlaszolsa a ht vgre marad, mivel a htkznapjaim elg zsfoltak a rendelsek s kis betegeim elltsa miatt. Nha ha szorgalmas vagyok egy-egy vlaszt sikerl ht kzben is megrnom, akkor kevesebb jut a pihennapra. Amikor felkrt a kiad, hogy elvllalnm-e ezt a krdezz-felelek munkt, nagy kedvet reztem ugyan a dologhoz, de attl fltem nem fogok elg idt tallni ahhoz hogy a vlaszok idre elkszljenek. Aztn persze mint mindig megtalltam az idt, amit erre tudok sznni. gy van ez hitem szerint, ha valamit igazn szeretnl csinlni akad megolds. Mindig.

Igaz ez az gynevezett szabadidm, de megri, mert nagyon szeretem csinlni s sok rmm van vele. Mirt mondom ezt krdezhetn, nos csupn azrt hogy rthet legyen a vlaszom egy bizonyos rsze.
Minden egyes krdsnek utna nzek azokban a knyveimben amiket vek ta hasznlok, s az olvasottakbl ll ssze vgl a vlasz. Meg a magam tapasztalatbl s rzsibl is. n is sokat tanulok kzben kicsit olyan ez mint egy kiraks jtk. Nha, nem is ritkn bizonyos krdsek ismtldnek, de akkor is igyekszem j mg tbb informcit keresni, tallni egy bizonyos tnettel, problmval kapcsolatban. Most azonban az nk esetben nem talltam semmi hasznlhatt a knyveimben. Semmi olyat ami eligazthatott volna, gyhogy a vlasz se tudomnyos nem lesz, sem olyan ami a jelenleg elfogadott llspont. Inkbb csak lerom n hogy gondolom, s remnykedem benne hogy ezzel is segtsgkre tudok lenni. Nzzk elszr az egyszerbb rszt, azt a mindennapos krdst, hogy mikor j, mikor tancsos egy kisgyereket kzssgbe vinni?
Szerintem s sokan gy gondoljk nemcsak n termszetesen, ha megoldhat mind anyagilag mind technikailag a gyereknek biztosan semmi htrnya nem szrmazik abbl, ha 3 ves korig otthon van az anyukjval. Vagy manapsg mr akr az apukjval is, hiszen elfordul, hogy apukk maradnak otthon gyesen. Az a legenda, hogy nem fog jl kifejldni az immunrendszere ha nem kap j nagy terhelst, magyarul ha nem tesszk ki minl tbb s ersebb ingereknek (fertzseknek) nem egszen llja meg a helyt. Szerintem. Az viszont igaz ha tl korn tl fiatalon s tl sok fertzst kap, akkor bizony egyik betegsgbl a msikba fog esni. Ez is persze mint sok ms egyb dolog egyni. Van olyan, aki 10 hnapos korban blcsdbe kerl, mert muszj, s alig lesz beteg. Van akit ksbb visznek kzssgbe, elvben jobban fejlett immunrendszerrel aztn az els vben mgis llandan megbetegszik. Egyni mrlegels szoktam tancsolni. Van termszetesen elssorban a gyerek rdeke, s ez kell ez is szokott a legfontosabb lenni, de van a csald is, ami szintn nem elhanyagolhat.

Komoly lelkiismeret furdalsokat, lhet meg az a szlpros akik korn kzssgbe viszik a gyereket. Tudom megtapasztaltam. Egyetemre jrtunk, a szleink fiatalok voltak mg aktvan dolgoztak. A blcsde volt, s lett is a megolds. s szerencsnk volt. Mt jl brta a kzssget, gyakorlatilag sose volt beteg. Mgis ennyi sok v tvlatbl ma mr sajnlom, hogy nem voltam vele otthon 3 vig. Nhny dologrl biztosan lemaradtam, amit ha vele vagyok egsz nap bizonyra velem csinlt volna elszr. Persze maradt gy is elg lmny szerencsre. n a magam rszrl nagy dolognak tartom, hogy lehetsg van a gyerekkel gyerekekkel otthon maradni.

Tudom nk nem itthon lnek mint rja, s nem tudom, hogy ahol lnek ott mik a szoksok, de az hogy egy kisgyerek a szleivel lehet lete els veiben az nagyon nagy dolog. n teht a magam rszrl igazn rlk, hogy erre van lehetsg Magyarorszgon mg ha gy is rzem a GYES messze-messze kevesebb mint ami ezrt a „munkrt” jrna. Nzzk a krds nehezebbik rszt, ha ugyan nehezebb s nem csak arrl van sz, hogy nem szoksos. Ezrt is rtam a vlasz elejn azt a nhny sort, nevezetesen, hogy rthet legyen a kvetkez mondatom. Brhol prbltam utna nzni nem talltam vonatkoz j tancsot vagy akr utalst az nk helyzetre. Ezrt azt rom le amit rzek, vagy amit n csinlnk.

n biztosan otthon tartanm mg a kislny az vodig, s nem flnk attl, hogy ettl gyenge lesz az immunrendszere, mert nem lesz az. A msik krds ha jl rtettem az mikppen tudja majd kislnyuk megvdeni magt az esetleges „tmadsokkal” szemben. Szerintem erre egyetlen j mdszer van minden olyan esetben ahol egy kisgyerek mskppen l mint trsai. Legyen az egyedlll szl aki neveli, ptapuka, ptanyuka vagy brmilyen vegyes csald, rkbe fogads vagy akr az nk esete is. n mindig annyit mondank a gyereknek amennyit krdez, de akkor mindenre szintn vlaszolnk. Teht nem terhelnm olyan informcikkal, amit mg nem rthet meg, de amikor krdez elmondanm hogy a mi csaldunk ilyen. Semmi esetre sem hazudnk, csak nem mondank el mindent, amit mg nem kpes felfogni. Ha szeretetben n fel gy hogy ltja, hogy a vele lk is szeretik egymst biztonsgrzete lesz, s elfogadja azt, hogy ez is egy lehetsg az letre. Abban is biztos vagyok eljn majd az az id, amikor arrl is kell beszlni mi is az a prvlaszts, mi is az a hzassg s milyen ennek a szoksos, s milyen az a formja ahogyan ugyan sokan lnek, de mgis kisebbsgben.

Azt is gondolom, hiszen meg kellene vdeni a rosszindulat tmadsoktl, termszetesen ugyangy mint minden kisgyerekeket, st hitem szerint mindenkit, hogy nem rt felkszteni a lehetsges megjegyzsekre. n azt hiszem ezt gy csinlnm: „Tudod Szvem lehet, hogy majd ezt meg azt fogsz hallani. Szerintem az a legjobb, ha nem vlaszolsz az ilyen mondatokra, de beszljk mindig s n s a mamd meg fogjuk mondani, egytt ki fogjuk tallni hogyan kell az adott esetben viselkedned.” Tudom ez taln nagy feladatnak tnhet egy ilyen pici lny esetben, de gy vlem ez is egy mdja a trelemre tantsnak, amit ha elsajtt sok elnye lehet belle az letben. Kedves Anna! Kvnom, hogy neveljk kislnyukat szeretetben boldogsgban. Az t amin jrnak bizonyra nem a legknnyebbek kzl val, de taln ez is adhat ert. Kvnok mindhrmuknak minden jt!


Kulcssz: , blcsde, voda

 

Mit egyen a gyerek knikulban?

2012. jlius 10.  -  69.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Kislnyom ngy, kisfiam nyolc ves. A hsg miatt nem akarnak enni. Mi az, amit ilyenkor j adni? Ms fajta telekre van szksg knikulban? s az evsen kvl, milyen vintzkedsekre van szksg ilyen melegben?

Tisztelettel, Kata

 

Kedves Kata!

Nem csodlom, amilyen meleg van gyereknek, felnttnek egyarnt nem nagyon van kedve enni. Egybknt is azt gondolom, ha egy gyerek j tvgy, ltalban jl s szvesen eszik, akkor ha bizonyos esetekben melegtl, betegsg miatt vagy akr mert izgul valamin nem eszik biztosan nem trtnik semmi baj. Vagyunk mi felnttek is, gy nem egyszer csak nem tulajdontunk akkora jelentsget neki. Nagy melegben elfordulhat, vagy legalbbis knnyebben megeshet, hogy kiszradunk. Ezrt leginkbb a folyadk fogyasztsra kell odafigyelni. Sima egyszer csapvz is megteszi, br ahhoz arra is szksg van, hogy mi felnttek akik a gyerekkel egytt vagyunk szintn vizet, s ne srt bort vagy brmilyen cukros sznes lttyt igyunk. A jeges vz, a lehttt valdi citrombl ksztett limond, vagy brmilyen vegyes gymlcs darabok felntve vzzel, mind-mind j szolglatot tesznek.

Mediterrn orszgokban nem vletlen, hogy a nagy melegben behzdnak az emberek sziesztzni. Lehzott zsaluk mgtt pihennek a dli rkban, s este lednek fel. Nagyjbl a vacsora vlik a f tkezss (brmennyire is az a hr hogy ez nem egszsges) napkzben inkbb folyadkot s lben ds gymlcst fogyasztanak. A napfny ldsos hats ezt jl tudjuk, de azt is nem szabad a gyereket, klnsen a csecsemket hosszabb idn t az ers napsugrzsnak kitenni (igaz felntteket sem lltlag). A kzvetlen napfny ultraibolya sugarakat is tartalmaz. Ezek segtik el, hogy a brben kzvetlenl D vitamin kpzdjn. Arra pedig igen nagy szksg van az egszsges csontok fejlds miatt, de az utbbi idk kutatsi szerint a D vitaminnak sok egyb pozitv hatsa is van: immunrendszer ersts, daganatos megbetegedsek elleni vdelem, fertzsek legyzse stb.

Ha valakit hosszan rnek a nap ultraibolya sugarai legst idzhetnek el. Gyakorlatilag els fok gsnek megfelel, ha csak kivrsdik a br. Ekkor csupn a br felszne rintett. Ha hlyagok is keletkeznek, s ezek azutn kipukkadnak kisebesednek akkor mr 2.fok gsrl van sz. Ha lz, hnys, fejfjs, szdls is trsul a tnetekhez akkor napszrsrl beszlnk. Mindezeket termszetesen jobb elkerlni, megelzni, de azt sem rt tudni mi a teend, ha mr megtrtnt a baj? Megelzs: fnyvd naptej, kencs. A fejre szles karimj kalapot kell tenni. Krds persze hogy a gyerek tri-e ezt. A htt, vllt is trikval, inggel kell vdeni. Az egsz gyereket gyakran be kell vizezni, de legfkpp a fejn legyen nedves a kalapka. Nagyobbacska gyerekre adhatunk napszemveget is.

Ha gy ltja a gyerek nincs jl, legett napszrsa van vigye azonnal rnykba fektesse vzszintes helyzetbe. Gyan esetn is mutassa meg orvosnak. Amennyiben az gs msodfok az orvos gyullads gtl kencsket, fjdalomcsillaptt rendelhet. Ha a napgs nem slyos htse hideg vzzel a meggett terletet. Hideg tr, vagy joghurt pakols is j hats de csak a kivrsdtt terleteken a hlyagokra nem szabad ilyet tenni. Hasznljon j minsg napozkrmet, fnyvd faktor: 12-20 kztt olyat, amiben nincs konzervlszer s emulgetor, mert ezek allergit vlthatnak ki. Legalbb egy fl rval a napra mens eltt kenje be a gyereket, s napkzben tbbszr is. Este frds utn is poljk kenjk a brt. Azt mondjk napjainkban szaporodik a fnybetegsgben szenvedk szma. Ennek az az oka, hogy emelkedik a fnyrzkenyt (fotallergis) s a fototoxicus anyagok mennyisge ltalban.

A tudomny az ultra ibolya sugarakat klnbz tartomnyra bontja .Ennek alapjn bizonyos hullmhossztartomny jelent veszlyt a legs, valamint a ksbb esetleg elfordul brrk szempontjbl is. A sugrzs intenzitsa a behatsi id de a br tpusa is szmt. Szke, vrs haj kkszem, szepls gyerekek fokozott fnyvdelemre szorulnak. vekig nem nagyon rtettem mit is jelent a fnyvd faktor. Azt gondoltam minl magasabb ez a szm annl jobban vd. Ez elvben gy is van, csak szmt a br tpusa is. A 2-es faktor szer azt jelenti a minimlis brpirossg (ertyhema dzis) elrshez szksges sugrzsi id megduplzdik.
Vagyis ha a gyerek 10 perc alatt lepirulna, akkor 2-es faktor krmmel bekenve ez a pirossg 20 perc mlva jelentkezik. Ez egyenlre csupn egy informci, amivel nem lehet sokra menni. Ahhoz hogy valamit rjen is ez a tudsunk, j ha tudjuk a br tpust is.

A br napgs s barnuls szempontjbl 6 tpusba sorolhat a fehrbr mindig leg sose barnul I. tpustl az egszen a feketig, ami ebbl a szempontbl a VI. a sorban, olyan egyn aki sose g le feketn pigmentlt. Ha nagyjbl tudjuk a br tpust knnyebb eligazodni. A fehrbr knnyen leg gyerekre felnttre jobban oda kell figyelni mint mondjuk egy mediterrn tpusra akinek minimlis a legsi hajlama, s jl barnul a bre. Kedves Anyuka! Vannak gygyszerek, vannak bizonyos betegsgek amelyek fokozott fnyrzkenysget okozhatnak. Vannak olyan llapotok, amelyekben a napfny slyosbthatja a tneteket. A lichen bizonyos formi (ez egy brbetegsg) egyes autoimmun eltrsek, de az atpis de armatitis (mint pl. az ekcma), vagy az acne roseacea romlik napfny hatsra.

Kedves Kata! Szoks szerint elkalandoztam. Figyeljen a folyadkbevitelre, a napfnyre. Ne izgassa magt, ha gyerekei a nagy melegben nem akarnak enni, ha egybknt j tvgyak, s koruknak megfelelen fejlettek. Beszljen velk a nap kros hatsairl is. Egy 8 ves mr maga is oda tud figyelni, st a hgra is kpes vigyzni. A gyerekek szeretik, ha megbznak bennk, ha feladatokat kapnak (igaz szerintem ezzel az ember felnttknt sincs mshogy). gsmentes szp nyarat kvnok.


Kulcssz: evs, brbetegsgek

 

Zrkzott kislny

2012. jlius 8.  -  68.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!

Kislnyom Marika ht ves. Jl tanul, jvre megy msodikba, szpen zongorzik s nekel. Ketten lnk, de azt remlem, hogy gy is boldogan. Az a problmm, hogy Marika ltalban csndben van… Kpeket nzeget, mest nz, zongorzik, rajzol, segt a konyhban stb, de szinte sose mesl magrl, a napjairl. Azt rzem, hogy nem tudom, hogy mi trtnik vele, mi zajlik a bels vilgban. Hiba krdezem. Doktorn, n szerint hogy tudnk kzelebb kerlni a kislnyhoz? Lehet, hogy esetleg ez egy betegsg tnete? Egyre tancstalanabb vagyok!
Ksznettel s minden jt kvnva!

Lenke, Balassagyarmatrl

 

Kedves Lenke!

Megrtem aggodalmt, de mr elljrban leszgeznm a helyzet egyltaln nem remnytelen. Teht van egy szp 7 ves csendes kislnya, akivel kettesben lnek. J lett volna ha megrja gy van-e ez a kezdetektl fogva vagy valamikor a kislny letben maradtak vls, vagy esetleg halleset miatt kettesben. Ez ugyanis fontos lehet. „Ketten lnk, de azt remlem boldogan” -rja, s n ebbl a mondatbl azt rzem mg n sem biztos ebben a boldogsgban. Nehz lehet gy a kislnynak, ha azt rzi n is bizonytalan.

Kedves Lenke! Nagyon is rtem, st inkbb azt rnm rzem amit mond. Higgye el sokan vagyunk akik valamilyen oknl fogva kettesben maradunk egy gyerekkel vllalva a nevels sszes nehzsgt, s persze teszem hozz rgtn rmt is egyedl. Hogy mirt alakul gy az let az egy hosszabb msik rs tmja is lehet majd, itt most az a lnyeg, van egy helyzet amit meg kell oldani. Az, mita vannak egyedl, pontosabban kettesben csupn abbl a szempontbl lnyeges Marika esetben, hogy tlt-e valami olyan traumt legyen az vls, halleset, j kzssgbe val beilleszkeds, esetleg bntalmazs, ami szomorsgt magyarzn. rhette-e olyan krnyezeti hats, amitl bizonytalann vlt, s ezt csendessggel, visszahzdssal kompenzlja. Mindezek csupn felttelezsek rszemrl, hiszen nem ismerem a konkrtumokat. Mondjuk, hangosan gondolkodom.

Ttelezzk fel rgta lnek kettesben s eddig nem is volt ilyen rzse Lenknek, hogy a kislny nincs bizalommal n irnt. Gondolom, ha lett volna rgen is ilyen arrl rt volna krdezs kapcsn. A kislny most megy msodikba, jl tanul, zongorzik, nekel, rajzol mg segt is nnek a konyhban, teht ltszlag aktv. De nem mesl, nem beszl magrl. Kedves Lenke! Azt mondja a pszicholgia pontosabban a fejldsllektan, hogy ngy lnyeges alapirny van, ami meghatrozza egy gyerek fejldst.
Az els a biolgiai elmlet mely szerint az rkletessg fontos s meghatroz. Ennek az elmletnek a hvei azt lltjk a viselkeds elsdleges motvuma az alapvet biolgiai szksgletek kielgtse lenne.

A kvetkez a krnyezeti modell, nem tagadja ugyan a biolgiai tnyezk szerept, a fejldsbeli vltozsok s rendellenessgek f okt azonban dnten krnyezetbl jvnek (exognnek) tartja, mely fleg abban nyilvnul meg, hogy a felnttek hogyan bntetik-jutalmazzk a gyerek cselekedeteit.

A konstruktivistk - ez lenne, a harmadik megfontols - gy vlik mind az rkls mind a krnyezet fontos, s egyarnt szksges a fejldshez, de a leglnyegesebb hogy a gyerek aktvan rszt vesz a krnyezet alaktsban, mondhatni megkonstrulja azt. Itt nagyon fontos azt tudni, hogy a krnyezet nem ugyangy hat minden gyerekre.

A negyedik a kulturlis megkzelts hvei azt lltjk, hogy tl az rkletes tnyezkn s a krnyezeten, s beleszmtva a gyerek aktivitst is van mg egy fontos tnyez nevezetesen a kultra, az adott trsadalmi kzeg melyben a gyerek mozog aminek szintn fontossgot tulajdontanak a gyerek fejldsre illetve annak zavaraira.

Ennyi teht a dolog lexiklis httere. Mindenesetre elgondolkoztat. Mit rtek ez alatt? rdemes vgiggondolnia kedves Anyuka! Volt-e a csaldban ilyen csendes mondhatni segtksz, de magnak val ember? Aztn azon elgondolkozni mit lt pldaknt a kislny, gyis mint krnyezeti hatst. n vajon mesl-e magrl, megosztja-e gondjait, rmeit Marikval. Tudom sokan gy vlik kicsi mg, nem is rti, s fleg nem akarjk a gyereket terhelni. Ez szerintem nem helyes gondolkozs.

Kedves Lenke! Amit rok innentl kezdve nem szakma inkbb a sajt meglt tapasztalatom. A gyerek fokozottan rzkeny minden rezdlsnkre. Hatvnyozottan igaz ez azokra a gyerekekre, akiket egy szl nevel. Nem rnm csonka csald, mert utlom ezt a kifejezst mivel blyegnek rzem inkbb, fogalmazzunk gy nem a szoksos apa-anya-gyerekek modellben nevelkedik. Beszlgessen vele a mirtekrl. Arrl, hogy nk mirt gy lnek, s mondjon igazat! Lehet, bntottk az iskolban megjegyzst tettek, hogy hol van a papja vagy ki tudja mit mondtak. A gyerekek tnyleg csodlatosak de nagyon kegyetlenek is tudnak lenni. Nem rosszasgbl, bntsbl rdekldnek csupn mg nem tudjk felmrni mi fjhat a msiknak s krdeznek mert kvncsiak.
Ez is persze csak felttelezs. Hogy ez lehet esetleg a hallgats oka.

Ha az ember egyedl van egy gyerekkel sok a krdjel. Nincs kivel megbeszlni s egytt dntetni dolgokban, teht a felelssg sem osztdik meg. n nagyot nyitnk Marika fel. Beszlgetnk vele sokat. s nagyon sokszor magamhoz lelnm. Kitallnk kzs programokat kettesben is, de a trsaival egytt is. Ismerkedjen meg Lenke is azokkal, akik a kislnynak fontosak akikkel nap mint nap tallkozik, st akr azokkal is akikkel gondja van a kislnynak. Nevessenek sokat, mesljen magrl, arrl hogy milyen volt n akkor amikor annyi ids volt mint Marika. Meslje el milyen flelmei, gondjai voltak abban az idben. Ebben az esetben van, lehet r remny, hogy a kislny is megnylik. Krdezze a tanrokat is milyennek ltjk kislnyt.
Szervezzen kzs sts-fzst a trsaival. Lehet ez nha nagy rendetlensggel jr, de higgye el megri. Egy msik ember bizalmt elnyerni nagy dolog. Legyen az trskapcsolat vagy bartsg, tenni kell rte. A legnagyobb ajndka az letnek szerintem azonban az, ha gyereknk a bartjnak tekint, s bzik bennnk. Egy alapbizalom biztosan van minden gyerekben, de lehet ez megsrlt valahol fel kell jra pteni. Nem tudom nem tl komoly-e amit rtam. Ha gy rzi mindez meghaladja erejt, ne szgyelljen segtsget krni szakembertl. Egy j pszicholgus sokat segthet. Azt rja Marika nekel s zongorzik, gy mg a zene lehet egy olyan frum ahol kzssgre lelhet kislnya. nekkar, krus, zenekar brmi j lehet.

Vgezetl, de nem utolssorban a sport valban csodkra kpes. Valahov tartozni egy csapat tagjnak lenni ablakot nyit a vilgra utat a tbbi ember fel mg egy alkatilag nagyon zrt kislnynak is. Remlem rtest majd sorsuk alakulsrl. Arra is van remny, hogy a dolgok maguktl j irnyt vesznek s Marika egyszer csak elkezd meslni n azonban a magam rszrl nem vrnk erre mindenkppen n nyitnk nagyot fel. szintn drukkolok, hogy megtalljk a kzs nyelvet!

 

Mi a teend reflux esetn?

2012. jlius 8.  -  67.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

3.5 ves keresztlnyommal kapcsolatban szeretnk ntl tancsot krni. Refluxszal szletett... lland sav lekt gygyszert szed, most kivizsgltk, mert a kezel orvosa meg akarta mteni, mert a kicsi 13.5 kg s 98 cm. Nem fejldik gy, mint a vele egykorak (ezeken kvl nagyon okos, izg-mozg). Mivel k Rmban lnek az ottani gyerek klinikn egy specilisan erre szakosodott orvos vgezte a kivizsglsokat. Volt UH, s 24rs szondt is tettek be neki, Megkaptk az eredmnyeket s nagyon sokat javult a reflux s mteni sem kell. Az orvos azt is mondta, hogy annyira nem ers a refluxa, hogy evgett ne egyen egyltaln. De nem rtik, hogy akkor mirt ilyen „kicsike”, de azt is hozz kell tennem, hogy enni egyltaln nem akar...egsz nap 3-4 kekszen is elvan, ha evshez kszlnek akkor jn a hiszti, ordts...szval borzaszt. Az lenne a krdsem hova fordulhatnnak mg, milyen orvoshoz, hogy kiderljn mirt nem akar enni s mirt nem hzik a gyerek, mert ms nagyon el vannak keseredve!
Elre is ksznm vlaszt!

dv Zsuzsa

 

Kedves Zsuzsa!

rlk levelnek. Gyakori problma a reflux betegsg manapsg. Minl tbbet beszlnk rla, minl tbben tudnak meg - bizonyos szerintem fontos informcikat azzal kapcsolatban, hogy mi is llhat a betegsg htterben - annl nagyobb remny van a betegek gygyulsra. Ez az rmm egyik oka. A msik ok az, hogy j ltni, rzkelni, hogy ennyire szvn viseli Zsuzsa kis keresztlnya sorst, mg akkor is ha pp a tvolsg miatt a tallkozsok nyilvnvalan nem mindennaposak. Igaz azrt ezen a tvolsgon az informatika fejldse sokat javtott. Ha nem is olyan, mint a valdi tallkozs, de a skype s a szmtgp adta lehetsgekkel messze l csaldtagjaink letben is rszt tudunk venni.

Nzzk teht a krdst. Azt rja a kislny refluxxal szletett. Nekem azonban van ezzel egy kis problmm. A reflux azt jelenti sz szerit: visszacsorgs, visszaramls. Ez a bizonyos s az utbbi egy-kt vtizedben egyre inkbb az rdeklds kzppontjba kerl reflux a gastro-oesophagealis reflux betegsg (GOR-nak emlti sok helyen a szakirodalom a kezdbetkbl add mozaik kpzse miatt) azt jelenti visszacsorgs van a gyomorbl a nyelcsbe (gasto=gyomorral kapcsolatos, oesophagus=nyelcs). Itt lljunk is meg egy pillanatra. jszltt s kiscsecsemkorban elg gyakori a buks, hnys. Akr nevezhetnnk GOR-nak is, hiszen itt is visszaramlik valami a gyomorbl a nyelcsbe, de ebben az letkorban ez mg mondhatni normlisan is elfordul, mivel a sok levegnyels, moh evs nem kialakult szopsi technika miatt a baba norml anatmiai viszonyok mellett is bukogathat. Ezrt krdjeleznm meg hogy a kislny mr jszltt korban is refluxos lett volna. Br elfordulhat. Inkbb bukogatott, gyakran hnyt s ezt visszamenleg megprbljk mr a GOR-ral magyarzni.

Az is lehet persze, s nem ismerem az ottani viszonyokat, hogy Olaszorszgban ms vizsgl mdszerekkel korbban is kimutathat a reflux-betegsg. Nem is ez a lnyeg most. Amikor errl a betegsgrl beszlnk a gyomor s a nyelcs kztti zrizom, retlen, elgtelen mkdsrl van sz tulajdonkppen. Ez azt jelenti, hogy a mr gyomorba kerlt tpllk rendszeresen jelentsebb mennyisgben visszakerl a nyelcsbe. Mivel a gyomorba kerlt tel mr tallkozik a gyomornedvvel ezrt van ez a savas felmards, s az ezzel jr sszes kellemetlensg is (g rzs, fjdalom stb. a nyelcsben). A 24 rs nyelcs savassg mrs (24 rs oesophagus pH-mrs) jelentsen megknnytette a diagnosztikt, mivel bizonytja a sav jelenltt. Savnak pedig semmi keresnivalja nincs a nyelcsben, mert felmardsokat csinl.

A betegsg oka nem pontosan tisztzott, ezrt sok-sok elmlet lt napvilgot. Nhnyrl, mivel gyakorlati haszna is van, nem rt vlemnyem szerint tudni. Kimutattk az als nyelcs zrizom tnusnak cskkenst, de rdekessg, hogy ennek inkbb tpllkozsi mint genetikai oka valsznsthet. s akkor itt mindjrt van valami, amivel segteni lehet a gyereknek. Tny, hogy zsros telek, csokold, bizonyos gygyszerek adsa cskkenti az als zrizom tnust. jabban az is kiderlt, hogy tejallergia esetn is gyakoribb a GOR elfordulsa. Ez megint csak az alimentris (tpllkozssal sszefgg) elmletet ltszik igazolni. Erre mg hamarosan visszatrek, mert alig nhny napja olvastam ezzel kapcsolatban s igencsak elgondolkoztat amit megtudtam a refluxrl.

Nzzk miknt jelentkezik klnbz letkorokban ez a betegsg. Csecsemkorban gyakori s jellemz tnet lehet a buks. Lnyeges, hogy ezek a kiscsecsemk azonban nem olyan ders nyugodt jl fejld babk mint a „simn buksak”. k irritlt, sokat sr, nyeldekl, nyakukat nyjtogat nyugtalan csecsemk. Az ember gy rzi valami bajuk van. s van is. A felmards okozza a nyugtalan viselkedst. Ha mr a gyerek nagyobbacska, kisded kor gyakori hnysok melygs lehet a GOR kvetkezmnye. Persze van szmtalan ms betegsg is ami hnyst melygst okoz, ezrt is nagyon fontos az gynevezett differencil diagnzis (elklnt diagnosztika) vagyis az, hogy gondoljuk vgig mindig a lehetsges okokat.

Gyerekkorban gyomorszji fjdalom, gyomorgs, a mellkasban rzett fjdalom a jellemz. Ha mr a nyelcsvn a felmardstl hegeseds is kialakult nyelsi neheztettsg slyos tpllsi gondok szlelhetk. Kezels szempontjbl, megfelel fektetssel, emelssel enyhe esetbe jk a kiltsok. Kedvez lehet az telek srtse, a kis adagokban trtn etets. Vannak , lteznek mind a nyelcsre mind erre a bizonyos als zrizomra hat gygyszerek. Nagyon makacs esetben mtti megolds is szba jn. Az a j hr a betegsg prognzisa tbbnyire j. A csecsemkori esetek gyorsan s nyomtalanul gygyulnak. Ksbbi letkorban a javuls mr elhzd, de itt is van remny a rendbejvetelre. Klnsen akkor ha betartunk bizonyos tkezsi szablyokat.

s ezzel mindjrt vissza is trnk arra, amit nhny napja olvastam. A kemnytk s a cukrok fogyasztsra. Ezeket teht a lisztes teleket, a cukrokat, a magas sznhidrttartalm dolgokat (magas glikamis index) teszik felelss a reflux betegsg kialakulsrt. Elsavasods ez a varzssz, ami a gyomorban nem megemsztett cukrokkal, s a sznhidrtokkal trtnik. A cukor megerjed a gyomorban. Az erjeds kapcsn szerves savak keletkeznek. Magyarul nem a gyomorsav csinlja a bajt annak megvan a maga dolga a gyomorban. Rszint emszti a fehrjket rszint megli a tpllkkal bejut krokozkat .De nem tud mit kezdeni a sznhidrtokkal s a cukorral. Azokat lejjebb a hasnylmirigyenzimnek kellene feldolgoznia, meg mr a nylban lv enzimeknek elkszteni, ha rendesen s jl megrgjuk a falatokat.
Paleolit tkezs az egyik md, amivel elkerlhetjk ezt a fent lert folyamatot. rdemes rla olvasni. Fehrjt s zldsg-gymlcs fogyasztst javasl tkezsi md ez. Zldsgbl, gymlcsbl sem ajnlott minden. Egyl gy, amire vezredekkel ezeltt a szervezeted programozdott. gy mint a kkorszaki ember. Sokan legyintenek r. Ugyan mr kinek van erre ideje kedve, kitartsa. Szerintem rdemes kiprblni. Klnsen akkor, ha akr mi magunk s fleg akkor ha gyerekeinknl van gond, amirl kiderl hogy az tel is okozhatja. Fontos lenne mg j blbacik „fogyasztsa”. Ez megint egy akkora rsz hogy bven tlmegy egy ilyen vlasz keretein, de bizonyra lesz mg sokszor sz rla. Mint ahogy a refluxrl is volt mr. Nzzen utna kedves Zsuzsa a vlaszaim kztt.

Hrom s fl ves korban a kislny slya s hossza a 10 s a 25 percentil rtke kztt vannak. Ezekrl a percentiles tblzatokrl is olvashat. A lnyege 100 gyerek kzl 25 kb. ekkora. Ez azrt nem rossz eredmny. St a hossza s a slya is jl viszonyulnak egymshoz.


Kulcssz: , evs

 

Mi a teend aphta esetn?

2012. jlius 2.  -  66.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!

Ht ves kisfiam szjban havonta, kthavonta van egy-egy afta. Nem nagy dolog, de mindig knldunk vele. n szerint ezt hogyan lehet elkerlni? Mivel kezeljk? Vgleg megszntethet?

dvzlettel, Bori

 

Kedves Bori!

Ne mondja, hogy nem nagy dolog! Valami ami fjdalmat okoz egy gyereknek (persze felnttnek is) s radsul vissza-vissza tr, az nagy dolog s foglakozni kell vele. A stomatitis aphtosa nagyon kellemetlen betegsg. Szjgyullads, mondjuk r magyarul. Rendszerint magas lzzal jr elvltozs, amelynek tbb fajtja ismert. A leggyakrabban afts szjgyulladssal szoktunk tallkozni. Ebben az esetben aprbb-nagyobb hlyagok keletkeznek a nyelven s arc belsejnek nylkahrtyjn. Ezt hivatalosan pofanylkahrtynak hvjk, de ennek olyan rossz kicsengse van szmomra egy kisgyerekkel kapcsolatban, azrt rom arcnylkahrtynak.

A hlyagok kifeklyesedhetnek, idnknt vrezhetnek s nagyon fjdalmasak. A fjdalom miatt a gyerek nem tud enni, nyelni. A nyaki nyirokcsomk is megduzzadhatnak. Amennyiben a gyerek lzas, termszetesen az pols egyik rsze a lzcsillapts. A fjdalomcsillaptsra ebben az esetben inkbb kpok alkalmasak. Kzmbs z langyos vagy hideg italok s knnyen nyelhet nem darabos telek, puding, joghurt, fagylalt esetleg lgy tojs, vagy prstett fzelkflk szoktak bevlni. Semmi esetre sem csps, savas italok, ss fszeres darabos fjdalmat okoz telek. rdekes, hogy a krumplipr nem nagyon j, mert mg a minimlis szemcsssg is fjdalmat okozhat.

Az orvos nagyobb feklyek esetn ecsetelst rendel el. Ezek az ecsetel sajnos cspnek, teht bizonyra nehzsgekbe tkzhet a rendszeres kenegets, de szksges. Nagyon finoman kell csinlni pp csak hozzrve a gygyszeroldatba mrtott vatts hurkaplcikval az aftkhoz. (Klionos ecsetel, Glykosept, ezstnitrt). Ha az orvos antibiotikus kezelst tart szksgesnek, akkor a szvdmnyek elkerlse rdekben tancsot ezt is beadni. A krokozk vonatkozsban tbbfle szjfekly ismert. A leggyakoribb az n ltal is lert afts fekly, amely rendszerint kicsi, tejfehr. ltalban vrusfertzs okozza , a herpeszvrus. Elfordul azonban nha, hogy idegi alapon jelentkezik az elvltozs. Ezzel az informcival nem nagyon tudom mit lehet kezdeni .Ez az „idegi alapon” szmomra inkbb azt jelenti taln ha valami izgalom ri a gyereket, iskolai feladat, vltozs az letben (j krnyezet, testvr, kltzs) taln akkor is reaglhat gy a szervezete hogy kicsit megbillen az immunrendszere vagy inkbb a szervezet egyenslya s gy knnyebben eshet brmilyen krokoz ldozatul.
Vagyis az idegessg nem kzvetlen inkbb kzvetett hats. Legalbbis rzsem szerint.

Ha a kitsek nagyobbak, inkbb srgsak s olyan terleten lthatk ahol a szjnylkahrtya a fogakkal rintkezik, ez okozhat gynevezett traums feklyt a drzslsnek kitett helyen. Ha megprbljuk a feklyt zsebkendvel letrlni, s egy vrs folt marad a trls utn a nylkahrtyn afts feklyrl van sz. Az is gyakori jelensg a gyerek szoksa okozza a bajt nevezetesen az hogy harapdlja az ajkt szjfalt s ezek felsrtse srlse vezet feklykpzdshez. Amivel azonnal segthetnk az az blgets. Szdabikarbns oldattal val gyakori szjblts nem gygyt, de a panaszokat, fjdalmat enyhti s ez is nagyon fontos. Azt sem rt tudni herpeszvrus fertzsre a leromlott llapot hajlamost. Akr aftk akr brjelensgek formjban jelentkezik a betegsg, azt kell tudni rla s valsznleg ezrt ismtldik az nk esetben is, hogy ez a vrus egyes felnttek s gyerekek idegvgzdseiben llandan jelen van. A br hmrskletnek emelkedse, ami lehet megfzstl vagy akr napozstl is aktivlja a vrust. s ltrejn az ismert elvltozs.

Az is szerepel a lersokban, hogy a gyerekkorban elfordul aphtkat a humn herpesz simplex vrus (HSV) 1. tpusa okozza. Ezekbl az aphts feklyekbl, hlyagokbl a vrus ltalban kimutathat, de erre nincs igazn szksg, mivel maga a klinikai kp elg jellegzetes. Nha vrusellenes szert javasolnak (pl: aciclovr-theppit) ami a krlefolyst lervidtheti, de a recidivt (kijulst, visszatr jelentkezst) nem elzi meg. n biztosan nem adnm, csak lerom mint lehetsget. Talltam azonban valamit ami az n kisfia esetben is szerepet jtszhat. A visszatr fjdalmas feklyek legyenek azok akr multiplexek vagy soliter elvltozsok (vagyis legyen bellk akr tbb, akr csak egy-egy) ltrejttben szmos tnyez jtszhat szerepet. Ezeket a visszatr aphtkat habitulis aphtknak nevezi a szakirodalom. A „habitulis”- sz hajlamot, alkatot, jelent teht gy is lehet mondani a visszatr apthkra alkatilag hajlamos az akinl ezek gyakran jelentkeznek. A peridicusan visszatr aphtk esetben szmos kivlt okot tteleznek fel. Ezek a kvetkezk: tel-tlrzkenysg, allergis vagy toxikus gygyszer-reakcik, fertzsek, bels elvlaszts mirigyekkel kapcsolatos (endokrin) tnyezk, stressz, emocionlis vagy traums eredet. rdemes teht megfigyelni mit evett, milyen gygyszert szedett a kisfi amit kveten megjelennek az aphtk.

n rnk egy naplt s megfigyelnm mikor milyen krlmnyek kztt jn ki jra az aphta (tel, napfny, gygyszer, viselkeds) htha valami fennakad a rostn. Miutn immunolgia httr is lehetsges, st bizonytott, hogy a szjban lv hmsejtek elleni lymphocytk szerepet jtszhatnak, van azrt j esly arra, hogy a kisfi ahogy vdekez rendszere fejldik ersdik mondhatni „kinvi” ezt a betegsget. Remlem gy lesz. Addig is talljk meg a szmra legjobb s leghatsosabb kezelst. Sajnlom, ennl tbbet nem tudok segteni ezzel az esettel kapcsolatban.


Kulcssz: elvlaszts

 

Okozhat-e bajt a tlzsba vitt sport?

2012. jlius 2.  -  65.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

13 ves fiam idn iskolai sport, foci s sztborba is megy. Peti kedves, nyitott nagyfi. rkmozg, nem szeret egy helyben lenni, folyton sportolna, ez az lete. Edzs utn hazajn, s szalad biciklizni, fradhatatlan. A faln mindenhol sportolk fnykpei vannak. Azt szeretnm krdezni, hogy egy ekkora finl kell-e figyelni arra, hogy kevesebbet mozogjon, pl. amikor itthon van. Van ideje gy a testnek a regenerldsra? Tud egy gyerek tl sokat mozogni?

Elre is ksznm megtisztel vlaszt,

Anna

 

Kedves Anna!

Vannak elgg testre szabott krdsek, mint pldul ez is. Lehet sokan azt tancsolnk fogja vissza Petit, mert egyrszt a sok sport megrthat, msrszt majd a tanuls, az rvnyesls rovsra mehet. n biztosan nem ebbe a csapatba tartozom. Vagyunk persze, nem is kevesen, akik hasonlkppen gondoljuk. Igaz ebbe a „csapatba” fleg olyan emberek tartoznak akik lett hossz veken t a sport s az abba belefektetett munka, az abban elrt eredmnyek sikerek hatroztk meg.

A sport kedves Anna szerelem, ha szabad nekem nagyon szemlyeset vlaszolni. s mirt is ne lenne szabad? A szabadsgnak s szerintem az nkifejezsnek olyan eszkze, amivel rme van annak aki sportol, rmet okozhat a csaldjnak az orszgnak s ha minden ssze jn akr a vilgnak is. Ksbbi gynevezett civil letben is lesz mindig valami, amihez vissza tud kanyarodni, ha erre kitartsra van szksge ha olyan let-helyzetbe kerl aminek megoldsa nem egyszer. Ilyen pedig akad elg mindannyiunk letben. Bizonyra sok technika ll rendelkezsre ahhoz, hogy valaki egy nehzsget lekzdjn. n a magam rszrl, s persze nemcsak n, hanem sok sporttrsam is mindig a sportba tudtunk kapaszkodni. Akr gy hogy nem estnk ktsgbe s depressziba amikor baj volt hanem, a mozgs adta rmmel, annak segtsgvel oldottuk meg a problmt.

Akr gy, s ezt bizton llthatom, hogy az a munkabrs s kitarts amire egy eredmnyes sportkarrier pl, olyanfle rzst ad az embernek, hogy meg tudom csinlni, kpes vagyok r. Kpes vagyok egyre tbbet kihozni magambl. Elfogult vagyok kedves Anna, de higgye el erre minden okom megvan. Nzzk kicsit a msik oldalt a riaszt tnyeket. Ha egy gyereknl llandsul a mozgshiny, mert a gyerek jtszani vgyst nem elgti ki a testmozgs mennyisge, hossz tv krosodsra szmthatunk. Gerincferdls, testtartsi problmk, tlsly, anyagcsere zavarok s gyengbb immunrendszer lehetnek a kvetkezmnyek. Riaszt adat: manapsg minden msodik gyerek mr az iskolakezds eltt testtartsi problmkkal kszkdik, minden harmadik gyerek tlslyos.

A mozgshiny bizonytottan a szellemi fejldst is korltozza. Azoknak a gyerekeknek akik keveset mozognak tbb idre van szksgk a hzi feladat elksztshez, s tbb az iskolai problmjuk is. Legyen szabad megint csak egy szemlyeset kzbeszrni. A pontos napi beoszts, az hogy tudtam mikor mi a dolgom s erre mennyi id jut, nem teher volt hanem sszeszedettsget eredmnyezett. Ha tudtam 1-2 ra marad a tanulsra, akkor azt tisztessggel tanulssal tltttem. Ha egy gyereknek az egsz dlutn rendelkezsre ll, elvacakolja az idt, eljtssza vagy elszmtgpezi. Nem okvetlenl attl van tbb problmja az iskolban, hogy butbb inkbb kevsb tudatosan vgzi a feladatait. Az iskolai testnevels semmire nem elg. Heti 2 ra mosakods s felfrissls nlkl nem nevezhet sportnak. Szerintem.

Ha a gyerek egyesletben sportol tartozik valahova. Trsai kzt megtanulja a csoportos egyttmkds szablyait. Megtanulja egy rszrl rvnyesteni akaratt a csoportban. Msrszt megtanulja a lemondst is a csapat a kzssg rdekben. Ez mrvad lehet a jvje szempontjbl. A mai vilgban ahol nagy a verseny a munkaer piacon a legfontosabb kszsgek egyiknek a csoport-kszsget tartjk. Az egy csapatba tartozunk azonosak a cljaink azonos a meznk olyan biztonsgot adhat, ami egy leten t megmarad az emberben. Akkor is, ha egyni sportot vlaszt. Fontos azonban, s ez a szl feladata, s nem is knny feladat megtallni azt a helyet s mozgsformt, ami a gyereknek leginkbb megfelel. Nagy bajok szrmazhatnak abbl ha apuka vagy anyuka valamiben nem volt sikeres de lmai megvalsulst szeretn meglni a gyerekben.

Az hogy a gyereknk legyen sikeres, boldog, elgedett ember teljesen nyilvnval s rthet szli attitd. St az is, hogy rjen el mindent, szrnyaljon tl minket, de nem mindenron.
Ha vletlenl egy kisfi nem rez kedvet a focihoz, br desapja NB II-ben igen gyes volt az nem baj. Az a baj ha erltetik. Mikppen a plyavlasztsnl is tbb dologgal kell a gyereket „megknlni”. Lehet a foci nem megy jl, de atltikban nagyon gyes. Ma amikor csbtsnak ott a televzi a szmtgp, az lland autban utaztats sport nlkl a gyerekek alig mozognak. Ehhez viszont arra is szksg van, legyen j plda a gyerek eltt. Nhnyan nem is kevesen mit az n kisfia is alig lellthatk, msok nehezebben mozdulnak.

Az nk esetben az szokott a baj lenni, tl sok mindenhez tehetsges bele-belekap, ebbe is abba is van esly r sztforgcsoldik. gy gondolom van egy pont, amikor dnteni kell melyik sportg legyen a favorit. A msik esetben noszogatni kell s menni vele, csinlni egytt. Nemsokra itt egy jabb Olimpia. London, a kzvettsek s a sikerek sok gyereket hoznak a sportplykra. „n is olyan szeretnk lenni, s is nyerni akarok”- rthet vgy egy kzvetts, gyzelem utn. Pldakpek mondjuk, s valban azok. Kvetend t ez s szerintem akkor is rengeteg haszonnal jr, ha valaki nem jut el a cscsra. Az t amin halad, a lnyeg, sokat ad a jelen pillanatban is, s a jvben is.

A sport ajndk, nem foglakozs mg akkor sem, ha manapsg mr fizetnek is rte. Ha nem kerl a helyre s nem a tanuls a lnyeg, akkor valban bajt okozhat. Sok rmet ad, de nagyon limitlt ideig tart. Azt szoktam mondani egy sportol 20 egynhny ves korban egyszer nyugdjba megy, mert vge az lsportoli karrierjnek. s megzuhanhat ugyangy, ahogy nyugdjasokat ltunk megzuhanni ha nincs tovbbi cl az letkben. Az lsport befejezdik, de az ember ha szerzdtt a SPORTTAL az egy letre szl. Higgye el megri.
Terelgesse Petit, s ne fljen, nem fogja magt tlterhelni. Ragaszkodjanak ahhoz, hogy elvgezze a feladatait az iskolban .Ha az rendben van, mehet a sport. Amennyi belefr.
Akr komolyan veszi majd a sportot Peti, akr csak hobbi szinten marad abban egszen biztos vagyok elnyre vlik mindkett.


Kulcssz: gerincferdls, sport

 

Melyik olaj egszsges?

2012. jlius 2.  -  64.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

n mindent olva olajjal fzk, mert gy tudom, hogy nagyon egszsges, de nem tudom, szabad-e neki ezt enni. Kisfiam 2 ves, s sokszor vagyok bizonytalan, nem tudom, hogy mit ehet s mit nem… Ebbe a korban mik a tiltott telek? s mg egy krds - kicsit butnak tnhet - szabad a gyerekekkel (frjem kislnya t ves, is velnk lakik minden msodik hten) - egytt aludni?

Ksznettel, Margit

 

Kedves Margit!

Megrtem, hogy bizonytalan, mert nagyon sok az egymsnak ellentmond vlemny. „Add ezt s semmi estre sem add azt”- mondjk egyesek, majd egy ht mlva valamilyen msik jsgban pp az ellenkezjrl akarnak meggyzni. Az, hogy az ember a legjobbat szeretn az vinek termszetes. gy is mondhatom banlis ezt felemlegetni, mgis gy rzem, muszj rla beszlni, mert nagyon nehz eldnteni mikor tesszk a legjobbat. Gyakorl hziasszony vagyok, imdok fzni. Az telek elksztse, a tlals az enyim elltsa mindig is rmet okozott. Szeretem a j zeket, s persze nemcsak mert orvos vagyok, szeretnm ha mindaz ami rajtam mlik az tkezsben egszsges lenne.

Ha van olyan rsz, ami kiemelten rdekel vlasztott plymon az mindig is a gastroenterolgia volt. Meggyzdsem, hogy sokat tudunk tenni s rontani is egszsgi llapotunkon azzal, amit megesznk. Az idk azonban vltoznak. A divathbortok is. Egyl hst, s ne egyl hst, egyl halat, kerld a krumplit s a sznhidrtokat. Csak zsrt ne, csak vajat ne, csak olajat ne, az ember kapkodja a fejt. Testkontroll, Atkins-dita, vegetarianizmus, nyers telek fogyasztsa, paleotkezs, vagy csak szimpln az edd magad egszsgesre mozgalom- csupn csak nhny a lehetsgek kzl.

Mindegyikben van j, vannak olyan rszletek amivel egyetrtek, de mindegyik szmomra kicsit sarkas. Az tkezs rm is, s akkor is az kell legyen, ha ezt tudatosan csinljuk. Nagy felelssg a mink nk, mert vgl is ltalban a csald azt eszi amit eljk tesznk. Ha jl vlogatjuk ssze az alapanyagokat, ha egszsgtudatosan s jl dntnk (s vajon melyiket kell vlasztani) megelzhetnk, s ez a cl a csaldban is nemcsak az orvostudomnyban, egy csom betegsget.

Nzzk, teht a konkrt krdst, de krem, vegye szmtsba a sajt vlemnyemet s tapasztalataimat rom le. Nincs tpllkozstudomnyi vgzettsgem, de sokat olvastam a tmrl, rengeteg tapasztalatom van betegekkel a sajt csaldommal, s persze elssorban sajt magammal kapcsolatban. Ha a magam logikjra hallgatnk, legszvesebben azt rnm, egyenek mindenbl mrtkkel, mind mennyisgben mind idben. Ez lenne, ami szvem szerint az idelis lenne, de sajnos ezen mr messze tljutottunk. Ezt ettem gyerekknt, ezt fzte desanym is, j lesz az n gyerekemnek is, sajnos mr nem kiviteleztet. Nem tisztem senkit sem szidni azrt, hogy ilyenn vlt a helyzet, de tny mikppen a gygyszergyrtst az lelmiszeripart is leginkbb a profit motivlja. Sajnos. Olyan telek s alapanyagok, amik az n gyerekkoromban mg egszsgesek voltak, mra fliba csomagolva hnapokig eltarthatk, ha ugyan eltarthatk, s nem csak megakadlyozzk valamilyen mestersges anyaggal a tnkremensket.

Kedves Anyuka! Nem akarok ebbe nagyon belemlyedni. Segtsget, tancsot kr nem okfejtseket. n a magam rszrl az utbbi idben a paleolit tpllkozssal s egy bizonyos mikro rostos gl fogyasztsval szabadultam meg az vek ta sok kellemetlensget okoz emsztsi problmimtl. Sokaknak komolyabb betegsgben is segtett a paleo (mjbetegsg, magas vrnyoms, tlsly, cukorbetegsg). Rengeteget olvastam, kutattam a tmban lerom teht, hogy hogyan vlekedik a paleo az olajokrl s a zsrokrl. rdekes, vagy ppen nem is olyan rdekes, hogy ennek a fent emltett mikro rostos glnek a feltallja is ugyangy gondolja. (Mindkt szt berva a keresbe sok informcit lehet tallni az interneten: paleolit tkezs, illetve mikro rostos gl.).

Teht rviden mi a helyet zsrok vagy olajok s azon bell is mit fogyasszunk, miben sssnk fzznk? Mi ajnlott, s mit kerljnk el, s azt is mirt? Kell hozz nmi magyarzat, hogy rthet legyen, amit lerok. Teht egy kis kmia. Kztudott hogy vannak teltett s teltetlen zsrok. A teltett zsrokban nincsenek a sznatomok kztt ketts ktsek, az egyszeresen teltetlen zsrokban egy, a ktszeresen teltetlen zsrokban tbb ketts kts van a sznatomok kztt. Minl teltettebb egy zsr, vagyis minl tbb ketts ktst tartalmaz annl folysabb.
Valamikor az 50-es vekben, amikor a koleszterin ellenes mnia elkezddtt a hivatalos llsfoglals a teltett zsrokat kzellensgnek kiltotta ki, mg a legnagyobb bartnak a teltetlen nvnyi olajokat nevezte meg. Mivel azonban a szv s rrendszeri betegsgek a zsrok lecserlst kveten sem javultak, egyesekben felmerlt, hogy valami nem stimmel.
A kutatsok aztn bebizonytottk, hogy a nagyon ajnlott teltetlen zsrokban, s sajnos ilyenek a boltokban kaphat hidrognezett tolajok legyenek azok: napraforg, kukorica, szja vagy mogyor olajok, javarszt omega6 zsrbl llnak, amely gyulladsfokoz, tumor nvekedst serkent hats, s mg a szvritmuszavar kockzatt is fokozza. Puff neki. Ugyanez vonatkozik a margarinokra is. Az avasods ellen s a stsllsgrt radsul hidrognezettek ezek az olajok, ez biztostja a kenhetsget is, de gynevezett transzsrokat tartalmaznak, amivel az emberi szervezet nem tud mit kezdeni.

Az olvaolaj is a tbbszrsen teltetlen olajok kz tartozik, de mivel gyulladscskkent hats, s nem tartalmas transzsrt valban szvbartnak mondhat. A repceolaj s a lenmagolaj gazdagok nvnyi omega3-ban, vagyis olaj s olaj kztt bizony igencsak nagy klnbsgek vannak. Amikor a tbbszrsen teltetlen olajok vdhatsrl hallunk, akkor fontos tudni, hogy nem a hidrognezett hztartsi stolajrl, s a margarinrl van sz, hanem a kezeletlen olva, repce, lenmag s kenderolajrl. Hidegen sajtolt olajoknak nevezzk ket.
Itt megint akad egy kis problma, ezekben a hidegen sajtolt olajokban nem tancsos stni ugyanis 170 fok krl bomlanak, fstlnek s radsul a felbonts utn elg hamar avasodnak.

Az evolcis tkezs, vagyis az a formja a tpllkozsnak amely megprbl visszatrni ahhoz a rendszerhez amire az ember emsztse szervezdtt a paleolit tkezs ajnlsa szerint trjk vissza a zsrokhoz. Mondhatnm a tradcikhoz. Az emberekben azonban sok ellenlls alakult ki az vek sorn meghallgatott „j tancsok” miatt. Aki teht nem akar disznzsrt hasznlni (bennem is van ezzel kapcsolatban j adag ellenrzs) vlasszon kacsa vagy libazsrt a stshez, proljon vagy grillezzen. Az olva, illetve a fent emltett egszsges olajokat pedig csupn a saltkra hasznlja. Van mg egy lehetsg a paleo szerint, ez pedig a kkuszzsr lenne.

Kedves Margit! Ennyit az olvrl, s most nhny sz az tkezsrl. A paleolit tkezsi javaslat szerint kerlend:

- Minden gabonafle a glutn miatt, legyen az rpa, bza, rozs vagy akr tnkly.
- Minden gyorsan felszvd sznhidrt, mert nagy sznhidrtterhelst csinl nagy inzulin vlasszal s inzulin rezisztencia illetve cukorbetegsg kialakulshoz vezethet (rizs, burgonya, kukorica, kles, cukor s fruktz is).
- az sszes hvelyes, belertve a fldimogyort s a szjt is, valamint a burgonya jfent mert veszlyes lektint tartalmaznak.
- tej s tejtermkek, kivve olykor nmi kemny sajtot, de azt is csak mrtkkel.
- az olva s kkuszolajon kvl minden ms hidrognnel kezelt tolaj s margarin.
Ht ez bizony gy tnhet nagyon nehezen kivitelezhet ma haznkban.

Szabad azonban:

- llati hsok zsrok,
- tojs,
- halak,
- zldsgek,
- gymlcsk,
- magvak,
- gombk,
- hidegen sajtolt olajok.

Azrt ez viszont nem kevs.

Kedves Anyuka! A tma messze meghaladja egy ilyen cikk kereteit, mr most is gy rzem tl sok, amit lertam. Termszetes, hogy gyerekeink jltt sokszor nmagunk jlte el helyezzk. Azt is tudni kell, a gyerek nem kis felntt. Szervezete rsben van, mst mshogyan tolerl, mint egy felntt. Az ember nem csak hossz letet szeretne magnak s elssorban gyerekeinek, hanem termszetesen azt is, hogy az az let ne betegsgekkel sjtott vegetls legyen, hanem teljes igazi egszsgben eltlttt id. A csecsem s kisgyerek blrendszere mg fejletlen, rszben tereszt olyan-olyan anyagokat (fehrjk, lektinek, sznhidrtok) amelyekkel az emberi szervezet vmillikig nem tallkozott, ezrt az immunrendszer vlaszra knyszerl. Zrzavar keletkezhet s allergis autimmun folyamatok indulnak be.

Rmiszt az allergia egyre nagyobb trhdtsa. Vannak bizonyos anyagok amelyek tlpnek az agy-vr gton, ahol aztn idegrendszeri viselkedsbeli zavarokat okoznak. Cukorbetegsg, reflux, Altzheimer kr, elhzs, daganatos betegsgek, gyulladsok elzhetk meg ha jl dntnk. Tudom nehz ezt megvalstani, de a valamennyi is tbb a semminl. Ha otthon jt, megfelelt eszik a csald, az is tbb mintha sose figyelnnk a helyes tpllkozsra.

Kedves Anyuka! Az egyttalvssal kapcsolatban rtam mr egy msik vlaszban. Meg lehet nzni az elz vlaszok kztt. A lehet egytt s a szigoran tilos kztt minden szerepel az irodalomban. Erre is azt tudom mondani, mint oly sok mindenre az letben egyni megtls, s vrmrsklet krdse. Ha az jszakai nyugalom a csald tagjainak pihense egyttalvssal oldhat meg nincs abban semmi rossz. Ha a gyerek fl, melegsgre, gyengdsgre vgyik, ne tagadjuk meg ezt tle. gy rtem a frje kislnya csak olykor van nkkel. Ilyenkor nyilvn a kicsi is jobban ragaszkodik, s a nagyobb is odabjna. Tegyk ht. Van egy pont amikortl a gyerek egyszer csak mr nem akar velnk aludni. Feltehetleg egszsgesebb a klnalvs, de szerintem nem mindig az egszsg az els. Van, hogy a szeretet s a gyengdsg fell kell rja a jzan sz tancsait.
Bzom benne hogy vlaszom segtsgkre lesz.


Kulcssz: , allergia, evs, vitamin

 

Mirt nem bfizik egy 10 napos kisbaba?

2012. jlius 2.  -  63.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kislnyom 10 napos s nem nagyon bfizik, eddig taln egyszer tette a pr napban. Tudom, hogy sokszor nem kell aggdni miatta, n mgis ezt teszem. Lehet, hogy tnyleg nem nyel levegt? De egyltaln? Lehet ez? Illetve, hogy nagyon hzza a lbt, s knkeservesen ordt szegnykm. gy hallottam, hogy a hasfjs csak ksbb alakul ki a csecsemknl (2-3 hnaposan).Vettnk neki Infacolt s Espumisant is, de a fjsai nem csillapodnak. n mit tancsol? Hogy tudnnk a fjsokat csillaptani szegnynek? A szvem szakad meg amikor sr s az ember tehetetlen... Vajon meddig tart nla ez az idszak?

Egy szomor anyuka

 

Kedves Szomor Anyuka!

Elszr is semmi esetre se szomorkodjon! Van egy 10 napos (na j mire a vlaszt megkapja mr ennl is „regebb” kisbabja.) Ennl jobb dolog nem trtnhetett nnel, nkkel mg akkor se, ha most gy rzi totlisan alkalmatlan a pici baba elltsra. Voltunk, vagyunk gy egy pran, s higgye el nem kevesen, akik ugyangy reztek, reznek az els napokban, hetekben.

Tudom ez az informci nem segt kislnyn, de nnek taln kicsit knnyebb ha tudja, nem n alkalmatlan s tehetetlen, hanem ez egy szokvnyos, mondhatnm mindennapos jelensg egy jszltt baba mellett. A kislny a biztonsgos melegbl, s vdelembl ahol mindent kszen kapott, gy s olyan formban, ahogyan neki a legmegfelelbb volt, lete leghosszabb s legnehezebb tjt kveten (ez maga a szlets) kiszakad a nagyvilgba. s azonnal rengeteg dolga akad. Levegt kell venni, enni kell, emszteni, bfizni, kakilni, pisilni. Fzik vagy melege lehet, esetleg szomjas s radsul senki sem rti, vagy nem rti jl a jelzseit, st maga sem rti mit akarnak az t krlvevk elltk. Nem ismerik mg egyms jelzseit, gesztusait, hangjait.

Szegny kisbaba a vilgot sem rti, s mg olyanokkal is van krlvve, akik maguk sem igazodnak el az els napok-hetek szvevnyben. jszlttkor mondjuk az els hat htre, ami magyarul azt jelenti az sszeszoks idszaka. Gondoljon csak bele kedves Anyuka, amikor sszekerlt a frjvel, vajon rtettk-e egymst rgtn az elejn? Nem kellett-e j nhny tallkozs, hogy megismerkedjenek mlyebben? Ugye igen? Na ltja, nincs is itt semmi baj. Az ember azonban a szlst kveten szerintem mdosult tudatllapotban van. Egy peridus, a vrandssg lezrul. A szls lmnye s megrz ereje, a fradtsg, s az eufria fura keverkt adjk. Ltrehoztam, ltrehoztunk egy letet. Tudom, lehet nagyon patetikus, de igaz. Meglmodtuk, hogy kisbabnk lesz s me itt van, s nem tudom mit kell tennem, hogy segteni tudjak rajta. Nagyon nehz ezzel mit kezdeni.

Nem beszlve arrl, hogy mindaz amin hrman, anya apa baba tmentek nhny napja hogy is mondjam csak az „rzelmi maximum, szellemi minimum llapota.” s ez gy van rendjn.
Az ember ltalban vagy legalbbis n j pldkat a sajt letbl tud hozni. Olyan ez a kisbabval tlttt id, mondhatnm nagykpen a gyereknevels, amit nem lehet knyvbl megtanulni. Mikppen az szst sem. Csinlni kell gyakorolni, szerintem brki brmit tancsol mindig a szvnkre hallgatni.

Beszljen ehhez a kicsi lnyhoz. Ossza meg vele a gondokat. rteni nem rti a szavakat, de a hangslyok gesztusok mozdulatok biztosan informljk. Ha desanyja sr kapkod ktsgbeesett, akkor szmra is az az zenet, baj van ktsgbe kell esni. Tudom knny ezt mondani, de nagyon nehz megvalstani akkor, mikor szegnyke szvszaggatan sr s n tehetetlennek rzi magt. Meg fogjk egymst tanulni, s ez a kezdeti nehz idszak is csak emlk lesz majd, mg nevetni is lehet ksbb rajta, hogy az ember milyen szerencstlen volt
.
A bfizsrl mr volt sz egy elz vlaszban. Megtallja, ha beti a keresbe. Lnyege a csecsemk sajtos tkezse folyamn, fleg ha vegbl etetik ket, de szoptatott babk is nagy levegmennyisget kpesek lenyelni. Igaz nem minden kisbaba, lehet az nk kislnya sem. A nyelcs s a gyomor sajtos anatmija miatt a lenyelt leveg sszegylik a gyomor fels rszben. Egy lghlyag kpzdik, ami fokozott nyomst okoz, ezrt a baba abbahagyja az evst. Ez a bennrekedt leveg tvozik a bfizsnl. Se szeri, se szma a klnbz trkkknek s javasolt testtartsoknak, amivel elrhetjk, hogy a kisasszony mltztasson bfizni. Ha azonban nincs mit, nem lesznk eredmnyesek. Az is elfordul, hogy a baba srs kzben nyel egy csom levegt, s tnyleg j ha ez kijn, hogy ne okozzon ksbb rossz kellemetlen rzst a babnak. Lehet a babt kicsit himblni, vllra tenni, hasra fektetni az lnkben, de szerintem ne tgessk a htt, mert azzal csak felkavarhatjuk ami a gyomrban van.

A bfiztetst mindenkppen, mr csak a magunk megnyugtatsra is rdemes megprblni, de nem kell klnsebb fontossgot tulajdontani neki. Az tkezs kzben megbfiztetsnek az is haszna lehet, hogy md van picit mindkettjknek megpihenni, szeretgetni, babusgatni simogatni a babt. Ez jl esik neki, s a mamnak is. Ha a baba nem bfizett, rdemes a jobb oldalra fektetni htt persze megtmasztani. A gyomor formja miatt gy lehetsges, hogy egy lgbubork ksbb tvozik. Idnknt egy-egy bubork a gyomorbl a belekbe kerl. Ez nem kellemes a babnak. Lthatan fj a hasa, lbt felhzza, s sr aztn pukizik s a bubork alul tvozik, s a baba megknnyebbl.

Egy ilyen kisbaba nagyon kiszolgltatott lny. Az ember gyerek az llatgyerekhez kpest egybknt is koraszltten jn a vilgra. Nem az n kislnya, vagy az n fiam mindannyiunk gyereke sokkal kiszolgltatottabb mint az llatgyerekek. A Kis zike 1 rval a szletse utn kpes lbra llni s elgyalogolni. Erre a mi gyerekeinknek kzel egy vnyi idre van szksgk. Azt sem rt tudni a baba olyan mint egy szigeteletlen drt. Ha fj valamije az egsz gyerek fj. Igaz ha valami j neki az egsz baba boldog. Az hogy a hasfjs csak 3 hnapos korra alakul ki valami flrerts lehet. pp azt szoktuk mondani, addigra sznik meg nagyjbl. Van, akinl elbb, van olyan is akinl ksbb mert a babk nem olvassk a vonatkoz irodalmat.

Azt sem rt tudni a baba egyetlen kommunikcis lehetsge nem tetszsnek kifejezsre a srs. Nem sr rosszasgbl. Nem is tudja szegnykm mi fn terem a rosszasg. Ha hes, ha szomjas, ha fj a hasa, ha feszt egy bubork, de ha fl, ha fzik, ha melege van vagy csak magnyos azt csak srssal kpes a tudtunkra adni. Neknk kell kiismernnk, s kitallnunk mi lehet a baj. Kedves Feleslegesen Szomorkod Anyuka! grem a helyzet javulni fog. Lesz mindig jabb megoldand problma, de lesz mellette sokkal, sokkal tbb rm bszkesg, s minden olyan lmny, amirt rdemes lni. Sok v telt el azta, hogy az n fiam megszletett. Bizony nehz idket ltnk mi is az elejn, de aztn ez megolddott. Voltak boldog idszakaim Mt szletse eltt is, hiszen az lsport sok rmet adott, de amita a vilgon van nem rtem, br emlkszem az rzsre, hogy hogyan lehettem maradktalanul boldog nlkle.

Ezt kvnom nnek, nknek is. rlnk ha hallank mg nkrl


Kulcssz: , evs, szorongs, jszltt

 

El lehet-e hzni az anyatejtl?

2012. jnius 12.  -  62.  cikk kinyitsa

Tisztelt Andrea Doktorn!

El lehet hzni az anyatejtl? Kisfiam 2 hnapos s egyre pufkabb…n szerint ehet amennyit akar?

dvzlettel,

Anna

 

Kedves Anna!

Igenis meg nem is a vlasz a krds els rszre, vagyis arra el lehet-e hzni az anyatejtl.
Mint minden tpllktl, s ha valami igazn tpll az aztn tnyleg az anyatej, amit a kelletnl tbbszr vagy a kelletnl nagyobb mennyisgben vagy tisztessg ne essk tbbszr is s tbbet is esznk, fogyasztunk attl bizony kicsi is, nagy is hzsnak indul.
Ha azonban az a krds hogy norml adagok norml mennyisgben hizlalhatnak-e egy kt hnapos csecsemt arra az a vlaszom hogy nem.

Itt is, ebben az esetben is mint oly sokszor a ksbbiekben a mennyisgekkel s a gyakorisggal lehet gond. Ha ugyan gond van vele. Teht kedves Anna! Ha a kisfi jval tbbet s tbbszr eszik brmit, legyen az anyatej vagy a ksbbiekben vajas kenyr akkor hzni fog viszont ha kevesebbet s azt is kevesebbszer a kelletnl akkor pedig fogyni.
Nem nagy kaland az egsz, br a ksbbi csodaditk mindent meggrnek, kezdve attl hogy brmit ehetsz nem is kell mozognod azonnal le fogsz fogyni valami bogytl egszen addig hogy milyen mdon sanyargassd magad ahhoz hogy a manapsg trendi alakot elrd.

Az ember bizonyos alkati adottsgokkal szletik. Egy agr alkatilag sovny egy rottweiler meg alkatilag masszv hogy az llatvilgbl hozzak pldt. Nem is nagyon tartozik ehhez a tmhoz kzvetlenl amit n krdez csak eszembe jutott s rlk hogy lehetsgem van errl is rni. Annyiban rzem nagyon is idevgnak, hogy sok kismama szoptats anyuka lett kesertik meg a bulvrban tallhat cikkek arrl, hogy melyik celeb - mr a szt is utlom - milyen mdszerrel fogyott le pillanatok alatt a szlst kveten. n meg azt ltom, s ez aztn a valsg maga, hogy fiatal nk gynyr kisbabkkal boldogtalann vannak tve hogy ez nekik nem sikerl hopika olyan gyorsan mint az jsgban szereplknek.

Van valban olyan aki knnyebben fogy van aki nehezebben. Olyan ez mint a tanuls is van aki knnyebben megtanul nyelveket, de a mszaki dolgokkal gondja van, mg a msik nem tud jl elsajttani egy idegen nyelvet, de minden gombot azonnal jl hasznl minden elektromos ktyn. Ettl szp s sznes a vilg. Ettl is.

Kedves Anna! Trjnk vissza az anyatejhez kicsit. Az anyatej sszettele pont olyan, ami tkletesen megfelel a baba specilis szksgleteinek. letnk els idszakban az egyetlen termszetes tpllk, mely biztostja gyermeknk optimlis fejldst s nvekedst. Nem elg ers a tejem hallom sokszor, de ez nem gy van. Az hogy a tej vzszernek ltszik nem olyan srga s sr mint az els napokban semmi esetre sem jelenti azt, hogy nem elg tpll.

Az anyatej 50 klnbz sszetevje azt van hivatott szolglni, hogy kisbabnk mindenbl a legjobbat kapja tlnk. Faj specifikus fehrjk, klnleges sszettel zsiradkok, tejcukor svnyi anyagok, enzimek, nyomelemek, vitaminok minden-minden megfelel arnyban s mennyisgben van desanynk tejben pont gy, ahogy ppen ez letkorunknak megfelel.
Nincs az a nagyon okosan sszelltott tpszer, amely azt utol tudn rni, brmit is mondjanak a gyrtk legfeljebb igyekeznek majdnem olyan jt gyrtani mint az anyatej.

Volna itt azonban valami nagyon fontos, amit szerintem nem lehet elgszer elmondani. Van gy, ugyan ritkn, de elfordul, hogy valakinek nincs elegend teje, s tpszerezni knyszerl a kisbabjt. Mert ez knyszer - akrhonnan is nzzk, s j rzs fiatalasszonyok zuhannak meg, mert alkalmatlannak rzik magukat a baba etetsre. Ez szerintem nincs gy jl. Persze hogy fontos lenne s a legjobb szoptatni a kisbabt, de ha nem megy, csak rtunk magunknak az idegeskedssel s a lelkiismeret furdalssal. Ez boldogtalann tehet s boldogtalan anyuknak a babja sem lesz boldog. Amit n a magam rszrl nagyon propaglok, s szeretnm ehelytt is terjeszteni, adjuk oda magunkat is a cumisveg mell a gyereknek. A szoptats nemcsak az tel benyelsrl szl: lels, anyuknk bre illata, a biztonsg amit ez ad messze-messze tbb mint a mennyisgek s kalrik arnya. Azt tancsolom, azt javaslom adjuk adott esetben a tpszert is olyan mdon, nevezhetnm ezt intim mdnak is akr-ahogy szoptatnnk a babt.

Kedves Anyuka! Ksznm krdst, mert ennek kapcsn lehetsgem volt lerni ezeket a gondolatokat is. Azt tancsolom, nzze a mennyisgeket (szerintem j, ha van otthon babmrleg, legalbbis az els idszakban biztosan) s kontrolllja az evsek szmt is. Figyelje kisfia heti gyarapodst. Vannak erre megfelel tjkoztat adatok. Ha valban nagyon nagyokat hzik a gyerek rdemes elgondolkodni min kell vltoztatni. Az is lehet egybknt, hogy mg nem tudja ez a pici a mrtket, s eszik nyakl nlkl. Az hsg-jllakottsg rzse egy tanult dolog. Meg kell tapasztalni mi is ez, hol s mit rez az ember ha hes s mikor elg. Ha nagy a knlat, magyarul bven van teje a mamnak, bizony kpesek a legkisebbek is teletmni magukat, mert a jllakottsg kzpont nem azonnal hanem idben kicsit megcsszva jelzi hogy elg (ez az oka annak hogy mi felnttek is kpesek vagyunk tlenni magunkat).

Kedves Anna! A testsly kilogrammonknt 150 gr. vagy ml. csak tjkoztat adat, de azrt segt eligazodni. A heti 10-25 dkg. hzs mr tgabb hatrokat jell de azrt az is kijell valamit. Azt sem rt tudni van olyan babcska aki nagyon hzik az elejn aztn ez lelassul, mg a msik nagyon egyenletesen gyarapszik. Ht ennyi lenne a krdsre adott vlaszom, de biztos vagyok benne anyatejrl etetsrl mg sokat fogunk beszlni. Sok rmet kvnok kisfihoz.

2


Kulcssz: anyatej, evs

 

Mi a teend forrzs esetn?

2012. jnius 12.  -  61.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Testvrem 4 ves kisfia csnyn leforrzta magt (lenttte magt tzforr kakaval), s ijedtben nem tudta mi a teend. Vgl szaladtak vele az gyeletre, ott azt mondtk, hogy hideg vz al kellett volna tartani a gyereket… Most mg tbbszr vissza kell menni vele kezelsre. Mit kellett volna csinlni?

Egy tlbuzg nagynni

 

Kedves Szerintem nem tlbuzg Nagynni!

Nzzk az alapokat. Elsseglynyjts mondjuk minden olyan esetre amikor azonnali segtsgnyjtsra van szksg .Olyan beavatkozs amelyet a srlt kap valamely srlsre vagy hirtelen egszsgkrosodsa miatt, a mentk az orvos vagy a szakellts megrkezsig.

Az elsseglynyjts clja:
- az let megmentse
- megakadlyozni a tovbbi egszsgkrosodst
- elsegteni a gygyulst.
A legtbb ember kpes r hogy hasznos s hatkony elsseglyt nyjtson, mg akkor is ha nincs egszsggyi vgzettsge. Ismeretekre azonban mindenkppen ebben az esetben is szksg van. Mi van ha olyan helyzetbe kerlnk hogy elsseglyt kell nyjtani.

Nzzk elszr is mit kell tenni nagy ltalnossgban.

1, gyorsan s krltekinten fel kell mrni a helyzetet s ezutn a megfelel segtsget kell krni (mentk orvos, tzoltk stb.).
2, Amennyire lehet meg kell llaptani a srls vagy betegsg termszett, amelyben a balesetes szenved.
3, Azonnal elvgezni a halaszthatatlan beavatkozsokat, a fontossgi sorrend betartsval.(megfelel kerings, lgzs biztostsa)
4, Intzkedni kell a srlt sorsrl. Szlltsrl: krhzba, orvosi rendelbe, haza.
5, A srlt mellett kell maradni amg a szakellts megrkezik. A beteget tadni a megfelel szemlynek.
6, Hasznos minderrl dokumentcit kszteni. Az esetet lerni.

Ezek az alapok.

A legfontosabb szerintem a kockzat felmrse. Az aranyszably, mint minden beavatkozsnl itt is rvnyes mg akkor is ha valaki nem orvos: „Ne okozz bajt” st ne okozz nagyobb bajt a beavatkozssal mint azzal ha nem csinltl volna semmit. Ezek minden esetben minden srlsnl rvnyesek. Nzzk konkrtan mi a teend a forrzs, gs esetn. Az gs szrmazhat kzvetlen lngtl, forr trgy rintstl, srldssal keletkezett htl, mar kmiai anyagtl. A forrzs oka lehet forr folyadk, s gz. gst okozhat sugrz h belertve a nap sugarait is.

Az elsseglynyjtnak elssorban sajt biztonsgrl kell gondoskodnia mieltt megkezden a mentst. Ez tz esetn pldul nagyon fontos dolog. A meggett brfelletet gyorsan s folyamatosan hteni kell megakadlyozva ezzel a srls mlyre terjedst Ez egyben a sokkveszlyt is cskkenti mivel csillaptja a fjdalmakat. Tegyen az gsi srlsre steril fedktst, mert ezek a sebek knnyen elfertzdnek. Az gsi sebeket orvosnak kell vglegesen elltnia.

A srls felmrsekor tjkoztat adatok llnak rendelkezsre. Felszni az gs: ha csak a br legkls rtege srl. Jellemzi: brpr, duzzanat, fjdalom. Jl gygyulnak hegeseds nlkl ha azonnali elsseglyben rszeslt a beteg s nem mindig szksges orvosi ellts. (Gyerek esetben n azrt ennl szigorbb vagyok) Kzepesen mly srls: ha a hmrteg alatt is srl a beteg. A seb alapja nyersnek tnik, felette p vagy kifakadt hlyag van. Fontos az gs kiterjedse. Ha a testfellet nagy rsze meggett felnttnl 50% gyerek reg esetben 35-40% letveszlyes a helyzet. Orvosi elltsra van szksg. Mly gsi srlskor: a br sszes rtege s az alatta fekv kpletek (ideg, izom, zsrszvet) is roncsoldott. A br elszenesedettnek ltszik. Azonnali specilis kezelsre van szksg. A br meggse, forrzsa teht slyos helyi s ltalnos tneteket okoz. A ksi kvetkezmnyek is igen kellemetlenek lehetnek (torzt hegek esetleg ksbb mozgsi mkdsi zavarokat okoznak). Mindenron arra kell trekedni, hogy megelzzk megakadlyozzuk az ilyen tpus baleseteket. Ha azonban mr megtrtnt a baj igyekezznk a kvetkezmnyeket enyhteni. Az gs a meggett terlet nagysga s a hhats mlysge szerint tbb fokozatra oszthat, mint errl mr sz volt.

Az elsseglynyjts az tforrsodott ruha levtelbl ll. Ha ez nagyon bonyolult inkbb ne erltessk. Haladktalanul kezdjk meg a htst. Krlbell 10-15 percen keresztl bsges hideg vzzel. Ez lnyegesen enyhti a fjdalmakat, s a ksbbi kvetkezmnyeket. Csak tiszta vizet szabad hasznlni (csapvz, megbzhatan tiszta ktvz).

Fontos tudnival:

Nem szabad a leforrzott, gett felletet vajjal, olajjal, tejjel, zsrral, tojssal vagy brmilyen ms hasonl anyaggal bekenni. Ez csak fokozn a bajt. Azt gondolom gyerek srlsekor mindenkppen lssa orvos is a kisbeteget. Fjdalomcsillaptsra a szoksos lz s fjdalomcsillaptk mellett szksg lehet. Ezt orvosnak kell eldntenie. Homeoptival gygynvnyekkel is segthetnk ha mr megtrtnt a baj. Azt sem rt tudni C-vitamin s a cink segti a szveti gygyulst. Az aloe vera levelnek nedve a krmvirgkrm is j szolglatot tesz mind a fjdalomcsillaptsnl mind a szveti gygyuls serkentsvel.

Kedves Nagynni! Az gyeleten jl mondtk, hts, folyvz. Hogy mirt tzforr a kaka amit a gyerek el tud rni most mr des mindegy gondolom volt belle pp elg beszdtma. Az embernek ha kicsi gyereke van szz keze s ezer figyelme kell legyen. A gyerek nem rossz, csak nem mri fel a veszlyt. Azt neknk felntteknek kell elhrtani. Remlem unokaccse szpen s hegek nlkl gygyul majd. Azt mondta a nagypapm a gyerekekre angyalok vigyznak, hogy ne legyen bajuk. Remlem gy van. Olyik kis eleven, rdekld azonban kt angyalt is lefoglalna. Erre valk az anyukk s a krnyezetkben lv rokonok gondozk. Bzom benne, hogy ez a baleset j tanulsgul szolgl s megelzi tovbbi bajokat.

 

Anyajegyek

2012. jnius 12.  -  60.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Azrt fordulok nhz, mert nem akarom megijeszteni magam de 2 s fl ves lnyomon most jtt ki 3 anyajegy. Ezek picikk, de rajtam is elg sok van… Prat mr le is szedtek. Nem szeretnm, ha neki is sok lenne, mert ezek nnek, s ha jl tudom veszlyesek is. Lehet - e tenni valamit azrt, hogy tbb ne jjjn ki?

Igazn ksznm a lehetsget!

Tamara

 

Kedves Tamara!

Brtnetek, brbetegsgek, megint egy olyan tma, amirl nagyon is van mit beszlgetni.
Kltakar mondjuk arra a nagy felletre ami kzvetlenl rintkezik a vilggal. Jl lthat, megfigyelhet rajta minden vltozs. Szn, llag tnus mind mind jelzsek az ltalnos llapotrl. Olyan feltn, hogy orvosi ismeretek nlkl is, szlknt is ltjuk, ha valami nem stimmel. Mit is rtek ezalatt pontosan? Egy egszsges ember szne is ms mint a beteg. A gyerek spadtsga, szeme alatti karikk, kitsek, brelvltozsok miatt a szlk hamar orvoshoz hozzk a kisbeteget.

Ilyen brelvltozs az anyajegy is. Naevus (nvusz) az orvosi elnevezse, mely meghatrozs szerint: a br krlrt rendellenessge. Feltn, fleg akkor ha fokozott a festkanyagtartalma vagy az erezettsge. ltalban szletskor mr meglv, vagy az let korai szakban megjelen elvltozs. Tulajdonkppen a br pigment termel sejtjeinek jindulat krlrt elburjnzsa. Az anyajegyekkel s a hozz hasonl brjelensgekkel kapcsolatban gy gondolom van egy nhny olyan hiedelem amirl rdemes rni. Gyjtemnyesen s elssorban az a lnyeg hogy ezek az elvltozsok az esetek dnt tbbsgben jindulatak, inkbb kozmetikai problmt okoznak mintsem valdi gondot jelentennek.

Tzfolt: kisterletre korltozd veleszletett rtgulat, amely brhol a test felsznn elfordulhat. ltalban 1-3 v alatt spontn eltnik csupn nhny cm. nagysg. A npi hagyomny szerint a folt helyn fogta a babt csrbe a glya. Msik elkpzels szerint a terhes anyukra resett valamilyen piros gymlcs (szeder, eper, mlna) ezrt van a csecsemn a piros folt.
rdaganat: a tzfolthoz hasonl, de a brbl kiemelked elvltozs. Rcsks felszn puha tapintat. Nvekedsre hajlamos. Srlkeny. Nem rosszindulat elvltozs. Mindenkppen foglakozni kell vele. Olykor sebszi kimetszs vlhat szksgess.
Szeplk: les hatr 1-2 mm. tmrj halvnyabb, sttebb festkfoltok. Fknt arcon, vllakon, hton. Leginkbb fehr br, vrses hajak sajtja. Idsebb korban elhalvnyodnak. Napsts elsegti megjelensket. Teendt nem ignyelnek. Esetleg kozmetikumok hasznlata javasolt, ha tindzserkorban zavar (br szerintem nagyon kedves jelensg)
Mongolfolt: kkeslila szablytalan nhny cm. tmrj folt, ltalban a keresztcsont tjkn. Egyes npeknl mindennapos jelensg. Csecsemkorban elg feltn, idsebb korra elhalvnyodik. Teendt nem ignyel.
s vgezetl az n ltal is emltett: festkes anyajegyek tartoznak mg ebbe a csoprtbe. Szmtalan fajtjuk s alakjuk ismeretes. ltalban jindulatak, de nem rt figyelni rjuk, mivel ksi letkorban egyes fajtk rosszindulatv vlsa elfordulhat. gy tudom a csaldi halmozds gyakori. Mint nknl is. Az angol kirlyi hz egyik ismertetje volt egy lhere alak anyajegy. Mindez csupn rdekessg, azrt emltem.

A br termszetes festkanyaga a melanocytk ltal termelt melanin. Ha az a melanin kpzs krlrt terleten zavart szenved pigment hiny orvosi nevn leukoderma alakul ki. (Magyarul brfehrsget jelent a sz.) Azt a betegsget, amelyben tbb s szm szerint szaporod fehr foltok keletkeznek a brn vitilignak nevezzk. Az anyajegy a br leggyakoribb fejldsi rendellensge. Szvettani alapjt a br valamelyik alapelemnek fejldsi hibja kpezi. A lnyeg a folt szne tapintata klnbzik a norml brtl. Tbb fajtja ismeretes ezek kzl a leggyakoribb, az gynevezett naevus pigmentosus mindazon elvltozsok gyjtneve amelyek annyi pigment tbbletet tartalmaznak, hogy ezltal sznk sttebb krnyezetknl.

Az anyajegyek az emberi faj leggyakoribb nvedkei. Veleszletett anyajegy a fehrbr jszlttek 3 % -ban a fekete br jszlttek 16 %-ban fordul el. Vannak szerzett melanocyts naevusok is. Ezek szma a pubertsban hirtelen emelkedik. Bizonyos rendszer betegsgeket is ksrhet kisebb nagyobb foltok megjelense. Azt is rdemes tudni, ahogy a baba szltben hosszban n, nvekszik az anyajegy is. pp gy, ahogy a hegek is vltoztatjk helyket s alakjukat a nvekeds ideje alatt.

Kedves Anyuka! Azt krdezi, hogyan segthetne. Homeoptival, Schssler s adsval esetleg lehet valamit kezdeni. gy tudom a homeopatk a mj mkdsi zavarai kz soroljk az anyajegyek megjelenst, teht erre hat szert javasolnak (pl: sulfurt). rdemes szakembertl tancsot krni. Mindenkppen figyelje a kislnyt. Ha a anyajegyek szma szaporodna alakjuk nagysguk vltozna konzultjon brgygysszal. Szksg esetn az eltvolts megfontoland, de erre ltalban ritkn szokott sor kerlni. A rettegett melenoma malignum (a br rosszindulat festkes daganata) puberts eltt gyerekeken igen ritka.
A statisztika szerint az sszes melenoma 1 %-ka fordul el gyerekeken. De azrt elfordulhat, teht valban j odafigyelni. s hogy ne ilyen nagyon ijeszt legyen a vge, engedjen meg egy magntrtnetet. Csak mert eszembe jutott.

Anyajegy

Harmadves voltam amikor megszletett. Szerintem pp a legjobbkor, br sokan gy vltk nagyon fiatal vagyok. Az voltam, pp ez volt benne a legjobb. Minden olyan magtl rtetden , flottul ment. Egybknt sem grcslk nagyon de 20 vesen az ember mg nagyon elhiszi, hogy mindent meg tud oldani. Ezrt aztn jl megfrt egyms mellet a kisbabm s a tanuls. Szegnykm egy fl egyetemet s kt szakvizsgt csinlt vgig. Bizonyra az volt a fejben, gy a normlis hogy anyu llandan, na j nem mindig de sokat „jtszik” egyedl az rasztalnl. Azt is megtanulta elg hamar, ilyenkor jobb csendben lenni. ltem az asztalnl. csendesen jtszott a szobban. J volt vele lenni. A tanuls is jobban ment attl, hogy mellettem volt, attl hogy volt egy kisgyerekem. Pcifocizott. A keze jtszott a lba ellen. Halkan kzvettett, s nagyon feltnen csalt a lbnak. Kzben nha szt vltottunk.

- Anyuci - rajtad is vannak barna pttyk? - krdezte.
- Anyajegyek? - krdeztem vissza okos felntt mdra, mert pp egy ttel kzepn voltam. te nagyokos ht honnan kellene egy 3 vesnek tudnia mi az az anyajegy? Kapcsoltam.
- Igen Drgm - vannak, ha ezekre gondolsz, hztam fel a pulverem ujjt. gy hvjk anyajegy, prbltam kijavtani az elbbi figyelmetlensgemet. Blintott. Lttam nagyon gondolkodik. Vrtam.
- Akkor ami rajtam van, az gyerekjegy! - szgezte le, s tovbb jtszott. Logikus volt amit mondott s nagyon vicces. Sokkal logikusabb, mint az elvltozs elnevezse. Prbltam utnanzni de nem talltam semmi hasznlhatt. Bizonyos babonkat azonban igen a keresbe betve el lehet olvasni az anyajegy sz eredete cmsz alatt. Taln onnan szrmazik hogy volt a mamn s a babn is. Mindegy is a lnyeg az nem kell flni tlk, de nem rt figyelni rjuk.

Remlem kedves Tamara elgedett lesz a vlasszal.

 

Autizmus gyanja

2012. jnius 10.  -  59.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!

Aggd anyuka vagyok s egy krdssel szeretnk nhz fordulni. Kislnyom 3 s fl ves s egyszeren nem hajland semmit egyedl megcsinlni. Nagy veszekedsek s knyrgsek rn mr nhny dolgot megcsinl de semmi mst amit kne... Az vodban sem hajland kzremkdni amikor valami feladatot kap, pl. rajzols stb.
Ezzel lenne nekem problmm mr minden csoport trsa rajzol gyurmzik s mg csak meg sem prblja. Mi a teend vele kapcsolatban?

Kata

 

Kedves Kata!

Nincs knny helyzetben. Pontosabban nincsenek knny helyzetben. Sem n sem a kislnya. Azt rja aggdik, megrtem. Azt rja, hogy 3 s fl ves kislnya „csak nagy veszekedsek, s knyrgsek rn hajland valamit is megcsinlni amit kne.” Lehet megharagszik rm, de n biztosan nem csinlnk semmit ha veszekednnek velem. J az is igaz knyrgsre, krsre azonban megtennk mindent, de ez alkati sajtossg. Nzzk elszr a szraz tnyeket, mit is kell-kellene egy ennyi ids kislnynak (vagy kisfinak is persze) tudnia?

Nzzk a 3 veseket, s ezen bell a motoros mentlis s szocilis fejldst. Ez pontosan azt jelenti, mit kell tudnia mozgsban szellemileg rzelmileg s trsadalmilag vagyis egy csoport tagjaknt.
Motoros fejlds: felveszi a cipjt, egy lbon tud llni. Lbait vltogatva rakja a lpcsn.
Reflex: a talpreflex mg negatv.
Alkalmazkods: hozzvetlegesen kpes lemsolni a krt
Nyelv: tbbes szmot s ragokat hasznl. Mlt s jv idben is kpes beszlni, hasznl nvmsokat.
Egyb: keresztnevt tudja. Felismeri a sajt nemt. Majdnem tkletesen ltzik, s vetkzik.
Fejldik az nrzet. Otthonosan mozog ismers helyen. Rvid ideig marad tisztn. Kpekrl kivlasztja az ismers trgyakat. Figyelembe veszi msok jogait s kvnsgait. Ha kicsit vissza megynk az idben s megnzznk egy 2 vest, ott az egyb kategriban szerepel: hogy zrkzott, valamint, hogy jobban szeret egyedl jtszani. Mg az is, hogy msokkal nem trdik. Ugyanakkor 4 ves korra br llhatatlan, de fantziads, feladatokat teljest, viszont flnk. s persze mg sok minden ms egyb is. A leglnyegesebb, hogy problminak s flelmeinek trelmes megrtsre van szksge. Ezek teht rviden az tlagos jellemzk.

Kedves Kata! Lehet kislnya rzkeny llek, s taln kicsit el van maradva trsaitl szocilis vonatkozsban. Bizonyra azonban van, lehet olyan amiben gyesebb vagy tbbet teljest az tlagnl. Sokszor rtam mr nincs tlagos. Mindannyian egyszeriek s megismtelhetetlenek vagyunk. Klnbz kpessgekkel, s feladatokkal jvnk erre a vilgra. Ez persze tudom nem segt a gond megoldsban, hiszen ha egy gyerek visszahzd, magnak val mondhatni nem nyitott, akkor sok bnts, felesleges noszogats rheti. Belekerlhet egy rdgi krbe. Csendes, visszahzd valamirt, ezrt elmarasztaljk s ettl mg inkbb visszahzdik.

Termszetesen sok mindent kellene tudnom mg ahhoz, hogy biztos diagnzishoz jussunk. Mindenesetre felmerl az autizmus lehetsge is. Az autizmus fogalma alatt egy olyan mlyrehat szemlyisgzavar rtend, amelyben a gyerek mg tisztzatlan okbl kptelen a trsas kapcsolatok felvtelre, s teljesen magba zrkzik. Mr csecsemkorban feltnnek kommunikcis problmk, a baba elhrtja a testi kapcsolatot, nem akarja, hogy flvegyk, s ritkn nevet. Ksbb nagyobb gyerekek nem, vagy alig beszlnek, knyszeres magatartsformkat vesznek fel. Inkbb trgyakhoz ktdnek mint emberekhez. Ezek elg komoly dolgok. Van persze olyan is aki autisztikus vonsokat mutat, s nem ilyen nagy mrtk az elvltozsa.

Kedves Anyuka! Keressenek fel mindenkppen pszicholgust. Egy szakember segteni tud bizonyos tesztek elvgzsvel, s az egsz helyzet pontos feltrkpezsvel, hogy valban komoly betegsg ll-e fenn, vagy a kislny csak kicsit „lemaradt, megcsszott” a fejldsben.
Bennem persze az is felmerl, taln nem elg gyes vagy valaki bntotta s azrt nem vllalkozik mert fl a csaldstl. Ebben az esetben csak rzkenyebb az tlagnl, s tbb megrtst, gyengdsget tmogatst kell kapjon. Ennek eldntse is nevezetesen, hogy errl van-e sz csupn szakember dolga,

Kedves Kata! Segtsen kislnynak, ne nyugodjon bele ebbe a nem szokvnyos viselkedsbe.
n megprblnk sokat beszlgetni, jtszani vele, htha kiderl mihez rez mgiscsak indttatst. Sok trelemmel s rengeteg szeretettel, kitartssal bzom benne, hogy tallnak megoldst.

 

Szabad-e a kisbabnak napoznia?

2012. jnius 10.  -  58.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Kislnyom Kra 3 hnapos, tndri kisbaba. Persze mindenki tudja, hogy mit, hogy kellene csinlnom - csak n vagyok bizonytalan. Anysom szerint adjak neki nha babavizet, mert a kislnynak a tej mellett vzre is szksge van. Nem tudom. A msik krds, hogy kell-e a babnak napon lenni. Kertes hzban lnk, s az rnykban sokat van kinn a kislny, de napra nem akarom vinni, a tbbiek szerint viszont a D vitamin miatt egy kicsi napozs nem rthat. Tudom, hogy ezek nem komoly problmk, de nagyon rlnk, ha vlaszt kaphatnk!

Minden jt kvnok
Kra Mamja, Daniella

 

Kedves Daniella!

Nagyon egyetrtek, st egytt rzek nnel. Bizony, amikor az embernek pici babja szletik - igaz mr a babavrs idszakban is - hirtelen megn azoknak az embereknek a szma akik pontosan tudjk, s radsul meg is mondjk mit s hogyan kell helyesen csinlni. Valahogy gy, hogy k aztn tudjk mit csinlnnak az n helyben. Abban mr egyltaln nem vagyok biztos, hogy azt is tudjk-e mit kell tennik a sajt helyzetkben. Ez majd, ahogy Kra egyre nagyobb lesz sem fog megvltozni. Tancsadk mindig akadnak az ember krl. Mg az sem biztos, hogy olykor nem mondanak okosakat, s arrl is meg vagyok gyzdve mer j szndkbl adjk a tancsaikat.

Nha azonban semmi mst nem rnek el, mint azt hogy elbizonytalantjk az egybknt is -fleg az elejn joggal bizonytalankod - desanyt. Olyan ez mint sportban a foci, mindenki rt hozz, mindenkinek van-volt-lesz gyereke vagy legalbbis van valamilyen tapasztalata gyerekkel kapcsolatban, s persze tudja a tutit.

Kedves Daniella! Egy nagyot fontos dolgot kellene jl megjegyeznie, pontosabban megjegyeznik a frjvel egytt. Ezrt a kislnyrt nk a felelsek, nk dntik el, mondjk meg, hogy mi trtnjen vele. Nagymamk, nagypapk, bartnk, rokonok, ismersk de mg a doktor nni vagy a vd nni is csupn tancsot adhat. Msrszrl nincs mirt szabadkoznia, mert rzsem szerint nincs komoly, s nem komoly a problma. Ha krdse van nyugodtan krdezzen, s aztn dntse el mit tart helyesnek, s mit olyannak amivel nem tud nem akar azonosulni. pp csak elkezdtk kzs letket Krval, s ebben e rvid hrom hnapban is mr bizonyra rengeteg rm volt, de legalbb annyi feszltsg s krds is. Krdezzen btran, mert higgye el nincs felesleges vagy buta krds. Aki szakemberknt azt lltja, hogy van ilyen az alapveten nem tud valamit az orvoslsrl. Szerintem.

Nzzk a konkrt krdseket. A baba fejldst valban az desanyja teje biztostja a legmegfelelbben ebben az letkorban. A tej, s errl mr volt sz tbbszr is, az idelis tele s itala a pici babnak. Pont gy van sszelltva a termszet ltal, hogy mindent megkapjon a kiscsecsem amire szksge van. Nem beszlve arrl az intim kapcsolatrl ami evs kzben a mama s a baba kztt ltrejn. ltalban a j tvgy s megfelelen gyarapod kisbabnak nem szokott ignye lenni semmi msra. Se vz, se gymlcsl, se semmi ms egyb nem kell az els pr hnapban. Nem csinlnk sem reklmot, sem ellenreklmot a babavizeknek, n a magam rszrl feleslegesnek rzem babavz adst. Ha olyan helyen lnek ahol a csapvz fogyaszthat s nk is azt isszk, termszetesen felforralva, s lehtve azt a kislny is nyugodtan megihatja.

Megynk bele a nyrba, jn a j id. Mi is szomjasabbak vagyunk, tbbet iszunk. Elfordulhat a kicsi is megszomjazik, teht meg lehet knlgatni vzzel, de ha nem kri, ha nincs kedve meginni az azt jelenti rendben jl el van ltva folyadkkel is. rdemes azrt figyelni a pisis pelenkk szmt. Ha az valamirt sokkal kevesebb a szoksosnl felmerl hogy kevs a baba folyadkelltottsga.

Kedves Anyuka! Ez termszetesen megvltozik, betegsg lzas llapot, hnys elfordulsakor mer olyankor fokozott folyadkra van a babnak szksge. Teht ami a lnyeg nem csinlhat bajt a vzzel, de annak elmaradsval sem. rdemes azrt tudni a folyadkszksgletet, igaz ez az rtk is inkbb tjkoztat jelleg. Testslyhoz viszonytva a csecsemk folyadkszksglete s a folyadk mennyisge lnyegesen nagyobb, mint az idsebb gyerekek vagy a felnttek. Ez szervezete sszettelnek sajtossgbl (75-78 szzalk vz) anyagcserjbl, a csecsem szapora lgzsbl, nvekedsi tempjbl s vesemkdsbl ered.

Mindez, ha szmokban akarjuk kifejezni a kvetkezkppen fest:
A csecsem folyadkszksglete 2-10 kg. testsly kztt: 100-150 ml. Testsly kilogrammonknt. Ebbl gy szmthatjuk ki az egyszeri adagot, hogy a testsly X 150-et osztjuk az tkezsek szmval. Vagyis ha Kra „tlagos„ baba (br ilyen meggyzdsem szerint nincs, mert mindegyik kln egynisg) akkor 3 hnaposan nagyjbl 6 -7 kg. kztt lehet a slya 6X 150=900 gr., illetve ml. az adagja, vagyis alkalmanknt 120-150 ml. az egyszeri adagja, fggen attl, hogy hnyszor eszik (6 vagy 7 alkalommal). Ez is csak olyan „tlagos” adat, mert ha kevesebb mellet is szpen s egyenletesen gyarapszik, nincs ok az aggodalomra, legalbbis ebbl a szempontbl biztosan nincs. Ettl persze mi anyukk mg szoktunk aggdni, ha ezen nem akkor valami mson. 10 s 40 kg. kztt a gyerek napi folyadkszksglete testsly kilgrammonknt mr csak 45-100 ml. Mindez persze mdosul, mint fent is emltettem, hnys, hasmens, ers izzads, lz vagy betegsg esetn.

A krds msodik rsze, ami szerintem legalbb olyan fontos, mint az els a kvetkezkppen nz ki. Az intenzv s hossz napoztats csecsemkorban kros, bajt okozhat, s nem kvnatos kvetkezmnyei lehetnek (h rtalom, bgyadtsg, legs, hnys, agyi izgalmi tnetek) ez elg ijeszten hangzik. Termszetesen ez nem azt jelenti, hogy a babt teljes egszben vni kne a naptl, hanem pontosan azt, hogy kell krltekintssel s ellenrzs mellett megfelel vatossggal jrjunk el. Jl tudja kedves Daniella, a kzvetlen napfny ultraibolya sugarakat is tartalmaz, ezek kzvetlenl a brben elsegtik az aktv D-vitaminkpzdst. A napfnynek nagy szerepe van az angolkr megelzsben s a levegztetssel egytt mr pici kortl fokozza az edzettsget. ltalban az a j, ha a szabadban tlttt idnek csak egy rszt van a kisbaba kzvetlen napfnyben.

A kvetkez dologra kell ilyenkor figyelni:

1: A csecsem brt fokozatosan kell a napfnyhez szoktatni. Ha nem figyelnk oda, klnsen ha a leveg tiszta, s a nap meredeken ll, mg gsi sebeket s ezzel nagy fjdalmat is okozhat a napoztats. Legjobb eleinte csak egyes testrszeket (lbat, kart, felstestet) napfrdztetni, amit 1-2 perccel rdemes elkezdeni. Ezt azutn emelhetjk 15 percre. Ez biztosan nem rt meg a babnak. Arra azonban mindenkppen figyeljnk, ha mr eljutottunk a rszek utn a teljes test napoztatshoz, hogy a gyerek fejt vszonsapkval, kalappal, kendvel vdeni kell.

Kedves Anyuka! Ha mr a baba szpen egyenletesen lebarnult, s ez a msodik dolog amire nem rt odafigyelni, akkor sem helyes sokig a tz napon lenni a babval. Br a lebarnuls pp azt a clt szolglja hogy az rtalmas sugarakkal szemben vdjen,de mg a lebarnult br trkpessge is vges. Teht a tl sok, ebben az esetben is mint oly sokszor az letben, mindenkppen rtalmas.

Harmadszor a slyos legs semmiben sem klnbzik a tbbi gstl. Figyelni kell arra, ha a kicsi a babakocsiban alszik, a nap az alvs ideje alatt odbb mehet, s gy bajt is okozhat akr.
Volna mg valami, ami lehet az n tlzsom, de n sose hagynm a babt egyedl a napon. Azt a 15 percet amg napozik, mindenkppen egytt tltenm vele.

Kedves Daniella! Ezek valban nem komoly problmk, de mindenkppen lnyeges krdsek. rlk, hogy vlaszolhattam. Itt is, ebben az esetben is a megelzs a lnyeg, mert ha tudjuk mi a helyes, elkerlhetjk a valban komoly problmkat. Szp napstses nyarat, sok rmet a kislnyhoz, s persze n is minden jt kvnok nknek!


Kulcssz: vdn

 

Nyarals kisgyerkkel

2012. jnius 10.  -  57.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Van egy meseszp, egszsges msfl ves kisfiam, Sndor. A papja szeretn, ha idn nyron hrman elmennnk Tunziba, ami csodlatos, csak n aggdom! Tavaly nyron mg igazn kisbaba volt Sanyi, akkor csak rnykban engedtem a napon lenni, de idn nem tudom, fleg Afrikban. Doktorn, hogy csinljam, hogy ne legyen baja a naptl? n szerint mehetnk nyaralni? Minden jt kvnok!

Mrti, Csengerbl

 

Kedves Mrti!

Egy meseszp kisfi anyukjnak lenni nagyszer dolog, akrhny ves is legyen a „kisfi” az ember mindig bszke s boldog attl, hogy gyereke van. Bizonyra frje is gy rez, st szerintem mg nre is nagyon bszke. Ezrt szeretn nket a felesgt s kisfit megmutatni a vilgnak, s a vilgot is az nk lba el helyezni Az elmlt idszak a csecsem s jszlttkor, s az amg Sndort vrtk bizonyra nem az utazgats, a nyaralsok idszaka volt. Megrtem ht, hogy frje menni szeretne, vilgot ltni, pihenni s persze nket is maga mellett tudni.

n mgis ellene szavaznk ennek az utazsnak. Azt rja kedves anyuka, tavaly csak rnykban engedte Sndort lenni, amit nagyon helyesen tett. A kzvetlen napsts valban nem kisbabknak val. Nincs ez most msfl ves korban sem mshogy. Nem tudom tavaly merre jrtak, de soraibl arra kvetkeztetek, itthon tltttk a nyarat. Kedves Anyuka! Megrtem, hogy hossz id telt el nyarals nlkl s a frje menni szeretne. Szerencsre meg is engedhetik maguknak, hogy utazzanak. n viszont gy gondolom, gy rzem ennyi ids korban a gyereknek mindegy hol van, hol tlti az idt. A Balaton partja, az uszoda s Tunzia kztt nincs mg klnbsg. Ha ott vannak akiket szeret, s akik t szeretik teljesen mindegy a Fld melyik pontja az.

Mind az odautazs, mind a szlls s az tkezs sok odafigyelst ignyel. Hossz replt (br nem tudom milyen hossz) elhelyezkeds sok nyggel jrhat adott esetben, ha kisgyerekkel utazunk. A napsts is nyilvn sokkal ersebb, mint idehaza. Azt sem tudom hogyan lehet vdekezni, adott esetben ne forduljon el, de betegsg rosszullt esetn hov tudnak fordulni. Tudom a vilg felgyorsult, nagy a jvs-mens. De a magam rszrl ezt nem tmogatom, s gy vlem ehhez egy msfl ves mg tl kicsi. Szksge van a stabilitsra, a biztonsgra. A megszoksaira. Nagyon rzkeny mg a vltozsokra, mg ha nem is tud tiltakozni, mg ha ltszlag jl el is van az utazskor. Ksbb elalvsi nehzsgekben, vagy magatartsbeli gondok formjban jelentkezhet baj.

Kedves Anyuka! Valsznleg a frje nem nagyon fog engem szeretni emiatt a vlasz miatt.
Kellene tudniuk ez is az enym is csak egy vlemny, s mint mr sokszor rtam szubjektv mondhatni vrmrsklet krdse, ki hogyan gondolkodik egy ilyen utazsrl. Krdezett s n vlaszoltam. Legjobb tudsom s hitem szerint. Kedves Mrti! Egy csaldban mindenki szempontjait j lenne mindig figyelembe venni. Beszljk t mg egyszer a dolgot. Taln sikerl olyan megoldst tallniuk, hogy a kposzta is megmarad s a kecske is jl lakik. Egy dologban azonban biztos vagyok, akrhogy dntenek is utazs mellett vagy ellen nem rdemes a tovbbiakban azzal foglakozni mi lett volna ha. Szp nyarat kvnok akrhol tltsk is a kvetkez hnapokat.

 

Mirt nem eszik?

2012. jnius 7.  -  56.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Van egy 4 ves unokm. Nagyon okos s nagyon eleven, akaratos s nagyon vlogats az tkezsben. Pr napja nha azt mondja, hogy hangyk mszklnak rajta, de termszetesen nem. Ez esetleg vitaminhiny vagy lelki eredet, vagy valami ms? Vlaszt elre is ksznm

Egy aggd nagymama

 

Kedves Aggd Nagymama!

Ht bizony egy okos, eleven, akaratos s fleg vlogats kislnnyal gy gondolom sok az rm, de azt is gondolom nincs azrt egy ilyen tpus gyerekkel tlttt id gondok nlkl.
Hogy az egyik gyerek mirt eszik jl, emszt jl, s sosincs problmja az asztal krl, a msikkal meg mirt van mr az elejtl kezdve sok tkezsi zrzavar nem sikerlt mg megfejtenem. Bizonyra alkati adottsgok is szerepet jtszhatnak ebben, de meggyzdsem, hogy sajnos mi felnttek is tehetnk a kialakult nem knny helyzetrl. Kedves Nagymama! Krem, ne rtsen flre semmi esetre sem kritika amit rok inkbb csak hangosan gondolkozom. Az ember nha teljesen vtlenl elkvet hibkat.

Azt biztosan tudom s ezt sok v tapasztalata mondatja velem, tkezsi gondok vlogatssg sokkal inkbb a j sorban l, mint nehezebb krlmnyek kztt felnevelked gyerekek kztt fordul el. Van egyni zls s ezt vlemnyem szerint nem rt, st tancsos figyelembe venni, de nagyon gyakran elfordul, hogy rtelmes kisgyerek rdbben az evs tkezs az a terlet ahol tveheti a hatalmat. Nem tudatos gonoszsg ez, abban biztos vagyok inkbb erprblgats. Aztn egyszer csak a dolog tln sajt magn. Azt is tudom a szpen tertett asztal, a gusztusos szervrozs, s az egytt tlttt id az asztalnl, ha a gyerek rzi sszetartozunk, ha azt li meg ez az n csaldom, s ltja hogyan mit s mikppen esznek a szlei meghozza a rosszevk kedvt is az tkezshez.

A msik oldalrl pedig egszen biztos vagyok benne, mg az n torkomon se tudna senki leknyszerteni semmi olyat, amit nem szeretek. Teht magyarul az erltets csak mg tbb vitt s ellenrzst szlhet. Ez lenne teht a dolog nevelsi rsze, egyik oldalrl a msik rsz szerintem abbl kellene lljon, hogy s tudom ezt egy rosszul ev gyerekkel nagyon nehz megvalstani, ha nem eszik ht nem eszik, de nem kap mst. Nem lttam mg nszntbl hez kisgyereket, ha van mit enni, teht ha nem knlgatjuk s adunk mindig mst s mst knye-kedve szerint csak azrt „nehogy hen haljon” elbb utbb meghezik s enni fog. Persze akkor azt, ami kedvre val. Nha nem is az zekkel van baj inkbb a klalakkal,vagy bizonyos asszocicikkal de erre mg visszatrnk ksbb.

A hangykkal kapcsolatban kt tletem van. Egyrszt azt gondolom, hogy csak kitallja ket ez a kicsi lny, mert okos s j a fantzija. rdemes lenne utnagondolni milyen Tv msorban, vagy hol tallkozhatott hangykkal az utbbi idben. Az is lehet hogy csak a parkban ltott hangykat, st az is elfordulhat valaki a felnttek kzl beszlgetets kzben emltett hangykat. Egy 4 vesnek a mese s a valsg, a mozi s az val vilg csere azonos dolgok. Nem fantzils nem is fllents egyszeren minden a valsg rsze mg. Mikppen az lmok s a mesk is Ez teljesen normlis dolog. Azon mr rdemes elgondolkozni mirt pp hangykat „lt” a gyerek. Meg mg azon is lehet, hogy valban lt valamit. Vagy azt gondolja, hogy lt valamit.

Kedves Nagymama! Mindezek csak gondolatok a fejemben, amik levele kapcsn eszembe jutottak. n mindesetre, ha a hangyk tovbbra is szerepelnek a kifogsok kztt, elvinnm szemszetre a kislnyt. Konzultlnk egy pszicholgussal is, mit gondol errl a bizarr tletrl amivel kisunokja megtagadja az evst. Idsebb korban elfordulhat, hogy nagy pszichitriai krkp indul ilyen mdon, de tudtommal ez nem a 4 veseknl szokott elfordul el. Vgezetl, de nem utolssorban, gy rzem ide kvnkozik egy rgi trtnet amely 2 rszbl ll. Remlem, tud belle kedves Nagymama valamit hasznostani.

Gomba

Nagyon kicsi volt de mr akkor is pontosan tudta mit akar s mit nem. Azta is tudja. Remlem. Vagy legalbbis gy tesz. Mintha pontosan tudn mi a j neki. Mit igen s mit nem. Velem nhny dolog mr „megtrtnt” addigra, de mg sok minden trtnst a jv ftyla bortott. Azta az is mltt szeldlt mr, de ez egy msik trtnet. Ez a mostani itt a gomba. Vacsoraid volt. lt szpen az asztalnl s meslte az aznapi lmnyeit. vods volt, gy a kis s kzpscsoport hatrn. n szedegettem kifel a rntott gombkat az olajbl.

- Mi ez krdezte - rdekldve. J ev volt, rmmel vlogats nlkl evett. Amit nem szeretett nem erltettem. Nem volt problmnk, sem az adagokkal, sem az telekkel egyltaln nem volt problmnk semmivel sem. J volt Vele lenni.
- Rntott gomba - feleltem - nagyon finom, s persze krumplipr s savanysg - ahogy kell.
- Rntott gomba - azt nem ismerem - mondta - s bizalmatlanul nzegette, az ppen lecspgtetett gombkat amit eltettem.
- Te szereted? - krdezte
- Igen nagyon. Te is fogod - finom, kstold meg - feleltem.
Nem mozdult, nzegette a tnyrt, rajta azt,azokat a valamiket, amikre azt mondtam n a mamja: „rntott gombk s finom” aztn rm nzett.
- Nem krek - majd eszbe jutott amit ilyenkorra tanult - ksznm szpen nem krek mondta nagyon jl nevelten.
Vrtam.
is vrt mit reaglok.
Mg egyszer rnzett a tnyrra, majd vissza rm..
- Nem krek, mert nem szp.
Hm - gondoltam - nekem tetszik, de ht ha neki nem szp, ebbl nem lesz ma gombaevs.
Meg se kstolod - krdeztem - s leltem n is az asztalhoz - vettem a magam tnyrjra s sztvgtam egy gombt. Ja igen, a szemlyes pldamutats a nevelsben, erszak helyett, mondta a kisman valahol a fejemben htul. Egsz jl csinlod!
- Nem Anyuci, nem szp.
Megvacsorztunk, jtszottunk eltelt az este, gomba evs nlkl. Nhny nappal ksbb hazafel jvet sszetallkoztunk valakivel. Nem kedveltem.
- Ksznj szpen Drgm a nninek - mondtam mikor meglltunk szt vltani nhny percre, csendben csodlkozva a helyzeten, mert nagy kszn volt mindig, sose kellett rszlni.
- Nem ksznk - mondta - a nni nem szp.
Tnyleg nem volt az, de nem kvl, bell volt nem szp ettl nem kedveltem n se. risten most mit mondjak - hlye egy helyzet. Na ebbl hogy mszol ki? - krdezte a man a fejemben.
- Nem szmt - delgett a hlgy.
- Mr hogyne szmtana - Te nagyokos.
- Figyelj Mcikm - megbeszltk s ez „megbeszltk” varzs szavaink egyike volt - ha n ksznk valakinek, Neked is illik ksznni, emlkszel?
- Persze - mondta - emlkszem, de butkat tudsz krdezni, mondta kzben a tekintete, s taln mg azt is - s ez most, hogy kerl ide?
Knos helyzet volt.
- Nem szeretnk ksznni - mert a nni nem szp, de mert kred, s mert „megbeszltk”.
- J napot kvnok nni - mondta nagyon artikullva - nagyon kimrten.
Azt sem tudtam ismeri ezt a formult. Szervusz, szia, cskolom - minden volt a repertorban, de magzds felntt ksznst mg nem hallottam tle. Meghzta a maga hatrait. Megtette amit krtem, de tapinthat volt az egyet nem rtse. Elgondolkoztatott mint oly sokszor eltte s azta is. Kicsi gyerek. A gyerekem. gy, birtokos mdban, a gyerekem aki megszletse pillanattl az enym de sose volt, van, lesz az enym .Mint ahogy soha senki nem a msik, se gyerek, se szl, se bart, se frj, se felesg…
A gyerekem aki pontosan tudta a gombrl, hogy nem kr „mert nem szp” s a nnibl sem kr „mert nem szp”.
Istenem boldog gyerekkor. A magam s a Tied Mcikm s mindannyiunk, amikor mg lehet valakibl, valamibl nem krni, mert nem szp. Ez a gyerekkor privilgiuma s taln a nagyon idsek is amikor mr megint szabad mindent. s addig mit lehet tancsolni, krni „megbeszlsnk” szerint? Hzd meg a hatrokat, s tgy klnbsget a szia s a j napot nnik kztt.
Ezt tanultam akkor ott fiatalon egy kisfitl aki trtnetesen a sors kegyelme folytn a gyerekem. J hogy az. s mert az let oly szp s vicces a gombnak van mg folytatsa….
A nninek szerencsre nincsen.
Gomba mgegyszer
….s a gombnak itt a folytatsa.
vek teltek el. Gombaevs nlkl. Nem erltettem. Nem volt szp…s ha igazn elgondolkozol a gomba tnyleg nem szp….Olyan fekete fura a kzepe, s nem is tudom, tnyleg van valami elmls jellege. Nem szp nem krek, mondta, nem erltettem. Volt sok minden ms amit szeretett. n meg t szerettem. Nem gondoltam fontosnak azt a szli hatalmi tbolyt, sose… hogy mrpedig meg kell enni, ami az asztalon van. Szerintem van egyni zls… egyni kvnsg s ezt gyerekknt is rvnyre lehet juttatni. vek teltek el gomba nlkl. n nha ettem. Mindig megnzte, kicsit elgondolkodott s nem krt. Aztn Karcsony lett. Ebben nem volt semmi meglep. Szoksos ismtld rmeivel s gondjaival.
Nos mi is legyen az idei men. Jrt a fejem nzegettem, mint minden vben a szakcsknyveket, mi legyen az ezvi „extra”?
Vannak gondolom, mint minden csaldban a minden karcsonykor ismtld telek s vannak az extrk. Az mindig ms. Kszldtem, ajndkkal, tellel, itallal. Morogtam, hogy gyse kszlk el, s mint mindig mire kellett sszellt minden. nnep, terts, fa minden. Szp este volt. Mindig szp. Egytt vagyunk. Ajndkok, mennybl az angyal….s vacsora.
- Nincs kttt rendje az estnek, az evsnek meg plne nincs.
Mindenki azt kr termszetesen az adott aktulis menbl, amit akar s annyit amennyi jlesik. Vannak persze jl bevlt, s ezrt ismtld fogsok. Pldul a majonzes krumpli, meg Grg Mari vadlevese. Ezek fix fogsok. s mindig van valami jdonsg, ha bevlik megtartom, s kvetkez vben mr tagja a mennek. Ez is egy jtk. Az n jtkaim egyike. Szerencsre j csapatom van hozz.
- Abbl is krek - mondja s rmutat az egyik tlra.
Abszolt biztos a dolgban, mit kr s mennyit. Egy nagy kanllal teszi hozz. Sz nlkl teszem a nagykanlnyi mennyisget a tnyrjra s vrom a hatst. Lehet nem egszen korrekt ahogy viselkedem, mivel n tudom mi kerl el, st azt is tudom mit gondol mi az, de nem szlok. Szpen eszik, egyenesen l, villa, ks ahogy kell .
Belekstol.
- Ez nem majonzes krumpli - llaptja meg.
- Nem Csillagom, ez nem az, nem is mondtam hogy az lenne.
- Ht akkor ez micsoda - krdezi - de ltom kzben jabb adagnyit tol a villjra.
- Majonzes gomba - vlaszolom csendesen s nagyon kell tartanom magam hogy ne nevessek.
- Komoly arcot vg, mint egy ksrletez tuds - ez finom mondja, ezt szeretem. Kicsit elgondolkodik, s gy majonzesen tetszik.
Igaza van, szebb lesz gondolom kzben n is. vek telnek el. Mr brmilyen formban szereti a gombt. Van amit nem, de a gomba esetben megljk az z diadalt a klcsn felett.
Gondolj csak bele mennyi ilyen „gombaszer” trtnet van. Elszr nem tetszik, majd ms ruhban ms alakban megkedveled s vgl nha mindenek ellenre megszereted azrt ami. Nem a klcsn a belbecs miatt.
J hogy gy van.


Kulcssz: evs

 

Mit tehetnk kiszrads ellen?

2012. jnius 7.  -  55.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

5 ves kisfiam hazahozott az vodbl egy vrust, semmi nem marad meg benne, hnyt is hasmense is volt, vgl bevittem az gyeletre, ahol infzit kapott, reggel mehettnk haza. Legkzelebb el szeretnm kerlni a krhzat, ilyen helyzetben mit lehet csinlni?

Tehetetlennek reztem magam.

Ksznm a lehetsget!
Tth Andrsn

 

Kedves Anyuka!

Az bizony elfordul nha, nem is tl ritkn, hogy egy kisgyerek valamilyen fertzst kap abban a kzssgben ahov jr. Blcsde, voda, iskola, zrt trben j sok gyerek idelis hely a baktriumoknak, vrusoknak. Lehet j sok mindenkit megfertzni. Kedves Anyuka flretve a viccet sajnos tnyleg elfordul, hogy kisgyereknk benyel valami olyan krokozt amelyik ilyen mondhatni durva tneteket okoz. Folyik alul, folyik fell azt sem tudja az ember hova kapjon. s mindez nagyon megviseli a gyereket. Mg egy felntt is rosszul tri az ilyen helyzetet, knnyen meg tud borulni a szervezet egyenslya.

Egy kisgyerek alkati adottsgainl fogva esendbb a vzhztarts zavaraira. Hnys, hasmens, klnsen ha mg lzzal is jr hamar kiszradshoz vezethet. Ezrt helyesen tette, hogy felkerestk az gyeletet s ott nyilvnvalan a kiszrads veszlye miatt ktttk be az infzit. Termszetes, hogy tehetetlennek rezte magt ebben a helyzetben. Megrtem, hogy szeretn a ksbbiekben elkerlni az eset megismtldst. Az ember gy van megszerkesztve, hogy ki jobban ki rosszabbul tri a megprbltatsokat, a nehzsgeket. De ha a gyerekvel van baj, gond, problma s abban nem tud a kicsi segtsgre lenni az nagyon rossz rzs.

Mint oly sok esetben, itt is a megelzs lenne lehet a legjobb mdszer. Nzzk azonban elszr mely gensek, okozhatnak hasmenst, hnyst ahhoz, hogy meg tudjuk beszlni, hogyan lehet elkerlni ezeket a fertzseket. Ezt kveten arrl is rdemes szt ejteni, mit kell akkor csinlni, ha mr megtrtnt a baj. Magyarul hogyan lehet adott esetben segteni a gyorsabb gygyulst. Iparilag fejlett orszgokban a fertzses eredet gyomor-bl hurut (gastroenteritis) miatti hallozs ritka. A betegsg jelentsgt az adja hogy a msodik leggyakoribb fertz megbetegeds, amelynek tneteivel a gyerekkel felkeresik a hziorvost.

Hasmensrl akkor beszlnk, ha a szklet llaga, szilrdsga (konsistencija) megvltozik ami az esetek tbbsgben gyakoribb s vagy tbb laza szkrtst jelent. Szmtalan oka lehet. telmrgezs, fertzs a leggyakrabban el fordul kroki tnyezk.
telmrgezs esetn a tpllkkal jut be krokoz a tpcsatornba. Fertzses hasmens esetn vagy a tpllk fertztt szintn, vagy emberrl-emberre trtnik az tjuts. Itt mindjrt van egy j s hasznlhat lehetsg ezt a fertzst megelzni ugyanis ezt a
terjedsi mdot piszkos kezek tjn kaphatjuk el. A kzmoss sok esetben megelzheti a bajt.

Minden frissen fellp nylks-vizes szklettel jr hasmens esetben elszr fertzses eredetre kell gondolni, klnsen ha a krnyezetben hasonl megbetegeds fordul el.
Baktriumok, vrusok, blparazitk szerepelnek a krokozk kztt, de magbl a szklet milyensgbl nem lehet a krokozra kvetkeztetni. Vagyis klnbz krokozk hasonl tnetet okoznak. a szklet sznnek sincs jelentsge csak akkor ha vrt is ltunk benne.
Van nhny olyan vdmechanizmus beptve a szervezetnkbe, amely j szolglatot tesz az enteralis (beleket rint) fertzsek ellen. Errl szerintem ritkn esik sz pedig nagyon rdekes.

1, a gyomor norml savassga nagyszer vdelmet nyjt, mivel a krokozk a savas kzegben elpusztulnak. Amennyiben a gyomornedv savtartalma cskken pl: bizonyos savlekt gygyszerek vagy mtt hatsra-br ezek inkbb felnttkorban fordulnak el, esetleg csonkol gyomormtt utn a baktriumok kisebb fertz dzisa is elegend a megbetegeds kivltshoz.
2, a norml egszsges blflra ltal meghatrozott mikrokrnyezet nem kedvez az enteralis krokozk megtelepedsnek. Ezt a vd (protctv) hatst volna hivatott a jl s megfelel idben jkor adott pro s praebioticum segteni. Ennek rszletes lersba most nem mennk bele, de bizonyra lesz mg errl sz egy msik vlaszban.

gy ltom sok a flrerts a tves informci ezekkel a „j blbacikkal” kapcsolatban szvesen beszlgetnk errl is.

3, a blcsatorna motilitsa (mozgkonysga) a norml vagy fokozott motilits a krokozk mechanikus eltvoltsban jtszik szerepet. Ennek azrt lehet jelentsge, mert ha ezt a motilitst cskkentjk a krokozk knnyebben juthatnak a blfalba. Motilits cskkentk adsa ppen ezrt nem javasolt.
4, loklis vagyis helyi s szisztms vagyis ltalnos immunits. A blben tallhat nyirokszerveknek fontos szerepk van a krokozk behatolsnak legyzsben. Az immunrendszer jelentsgt pedig az mutatja, hogy cskkent vdekezkpessg betegekben a szoksos enteralis fertzsek esetenknt generalizldnak (kiterjednek), s sokkal slyosabb formban zajlanak le. Amennyiben hnys is ksri a hasmenst az gy is felfoghat mint szervezet vdekez mechanizmusa. Br a lersok feleslegesnek tartjk hnyscsillaptk adst, n mgis a gyakorlatban gy vlem j hatsnak. Nem mindig, minden esetben de van amikor igen. rdemes - szerintem mindenkppen megprblni adsukat.

Kedves Anyuka! Elgg elkalandoztam, mr megint. Nzzk a konkrt esetet. Kedves Anyuka! Kisfinak hirtelen hasmense lett s ezzel egy idben elkezdett hnyni is.
Feltehetleg gastroenteritise magyarul gyomorrontsa lehetett. Amennyiben a fertzs a gyomrot s a fels blszakaszt rinti az fleg hnysban nyilvnul meg. Az als blszakasz rintettsgekor hasmenst hasi grcsket szlelnk. Ez a kett, mint az nk esetben is kombinldhat. A rvid hasmenses rohamok nagyon megviselik a gyereket. A hemelkeds hnys pedig mg tovbbi megterhelst jelent. Ilyenkor nagymennyisg testfolyadk vsz el, ez jelenti a legnagyobb veszlyt. Azt mondjuk dehidratci vagyis folyadkveszts,s ez az amit nknl is infzival ptoltak.

Legfontosabb a folyamat kzbentartshoz az itats, termszetesen amennyiben lehetsges. Megteszi a tiszta folyadk is, de a legjobb a gygyszertrban kaphat (receptkteles) rehydral porkeverk. Ez megfelel arnyban kevert sbl s cukorbl ll s hatsos a folyadkvesztesg ptlsra. A port vzben kell feloldani. Mr emltettem nem rt ha van otthon hnyselleni kp (ez is receptkteles). Kedves Anyuka! Megelzs s hatkony gyors segtsg teht kellen ptolt folyadk mellet is elfordul, hogy a folyamat nem ll le. Orvosi elltsra van szksg. Tudom ez nem knny dolog, de nha nincs ms megolds. A kezels szerencsre elg hamar 1-2 nap alatt helyrebillenti az egyenslyt. Sok jdonsgot nem tudtam mondani de remlem azrt ezek az informcik is hasznosak


Kulcssz: fertz betegsg, hnys, hasmens

 

Mi llhat a vesk mretklnbsgnek htterben?

2012. jnius 7.  -  54.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

jszltt kisfiam egyik vesje nagyobb mint a msik. Ez mit jelent?Az mondtk, hogy ultrahang ellenrzs kell. Nagyon megijedtnk!

Krem, ha lehet vlaszoljon!
Elre is ksznm!
Enik

 

Kedves Enik!

Mindenekeltt krem, ne ijedjenek meg. Feltehetleg nincs a kisfiuknak semmi baja.
Megprblom rtheten s magyarul elmagyarzni mi is lehet a helyzet. Az ultrahang vizsglat a tkletesed gpek s a vizsglati eredmnyek pontosabb rtkelhetsge miatt az urolgiai diagnosztikban egyre jelentsebb szerepet kap. A hasban tallhat brmilyen elvltozs megtlsre annak eldntsre, hogy mi is ez a duzzanat (orvosi neve: terime), a vesk mkdkpessgnek igazolsra illetve egy esetleg nem mkd vese felfedezsre, de mg arra is hogy a vese regrendszerei esetleg nem tgabbak-e kitn segtsget nyjt az ultrahangos vizsglat.

Fontos hogy maga a vizsglat noninvazv. Ez olyan folyamatra utal mely sorn a mszert vagy eszkzt diagnosztikus illetve terpis clbl nem szksges a brn vagy a testnylson keresztl bevezetni, magyarul nem okozunk a betegnek fjdalmat vele. Termszetesen, ha gy alakul, akkor a msik fajta vagyis invazv beavatkozsok eltt szksges a fjdalom elkerlsrl gondoskodni (altats, helyi rzstelents stb.),de ez most nem is ide tartozik. Ennl a kpalkot eljrsnl nincs szksg semmilyen elksztsre, s mint a neve is mondja kpet alkothatunk a szervek jelen esetben a vese, vesk llapotrl. Lnyeges mg az is, hogy amennyiben valamilyen terhel csaldi anamnesis (krelzmny) ll fenn terhessg idejn is elvgezhet az ultrahangos vizsglat, amely sorn kiderlhet a magzat vesjnek brmilyen eltrse.

A szlets utni hetekben elvgzett ellenrz vizsglatok,majd az ezt kvet tovbbi kontrollok kiderthetik pldul egy regi tgulatot okoz elvltozs helyt, a tgulat fokozdst vagy cskkenst .Ennek kapcsn jval az eltt diagnosztizlhat, krismzhet egy bels szerv megbetegedse, minthogy az brmilyen tnetet is okozna. Fantasztikus dolog ez, s nagy elrehalads, de sajnos mint minden esetben sok riadalmat is lehet vele okozni.
Az ultrahang segtsgvel megllapthat a vesk szma mrete helyzete, alakja, az regrendszer tgassga, a kreg s a velllomny szerkezete. Telt hlyag esetn a hlyagfal vastagsga, st mg az is van-e maradk vizelet pisils utn a hlyagban. Ennek komoly jelentsege van bizonyos betegsgek kidertsben, illetve nyomon kvetsben.

Kedves Anyuka! Nem szeretnm tudomnyos ttelekkel untatni, csak gy vlem fontos ezeket a dolgokat megismerni ahhoz hogy rhet legyen mirt is trtnik hasi ultrahang vizsglat.
Tudjuk, hogy az jszltt vese a felntt vese sejttmegnek s sejtszmnak kevesebb, mint 20 %-t tartalmazza, de az is tny, hogy a nephronkpzs mg a szlets eltt befejezdik. Ennek az a jelensge, hogy gyakorlatilag a megszletskor rendelkezsre ll nephronok-ezek a vese glomerulusbl s tubulusbl ll mkdsi egysgei-szma vglegesnek tekintend. Ezt azrt fontos tudni, mert gy rthet, hogy az egyedfejlds, vagyis a mhen kvli letnk sorn, ha brmilyen nephronkrosods r minket az a meglv funkcionlis egysgek szmt cskkenti.

Ebbl az kvetkezik, hogy amennyiben valamitl a veseparenhyma pusztul, magyarul cskken a vese mkd sejtjeinek sszessge, a maradk nephronokra nagyobb teher hrul, s sajnos ez a degenercis folyamat progressjt (elrehaladst) okozza, mg akkor is ha maga a kivlt tnyez elmlt mr.
Mindez orvostudomny, taln csupn rdekessg, de vlemnyem szerint azrt annl jval tbb, miutn megmagyarzza, hogy mirt szksges szrvizsglatokat vgezni.

Kedves Anyuka, nem tudom volt-e a csaldba valamilyen ismert rkld vesebetegsg vagy csupn rutin ellenrzs kapcsn jutottak a lertak tudomsukra. A vest krost betegsgek jelents rsznek nincs korai prezentcis tnete. Vagyis nem jelentkezik semmi korai elvltozs. Tnetet csak akkor szlelnk, amikor a sejtllomny (parenchyma) pusztulsa mr megkezddtt. Az els hgyti fertzs, vagy slyosabb esetben mr egyb szervi elvltozsok (nvekedsi elmarads, csont deformitsok, kkpzs) hvjk fel a figyelmet egy krnikus vesebetegsg megltre.

Szerencsre egyre nagyobb teret hdt az orvostudomnyban a megelzs. Prevenci az orvosi elnevezse, amely azt jelenti mind a nagyobb gyerekek, mint a felnttkori hgyti betegsgek megelzhetk gyerekkorban. Az idben trtn felismers rdekben szrvizsglatokat vgznk. Ez szerintem nagyon helyes klnsen ha megnzzk a statisztikt. Tnetmentes iskolskor gyerekek 6% -knl tallhat kros vizeletlelet rutinszrs kapcsn. Msrszrl, a morfolgiai szrs (vagyis az ultrahangvizsglat, ahol alaki eltrseket lehet diagnosztizlni szerint tnetmentes jszlttek 1 %-nl lehet anomlit (rendellenessget) detektlni. Tbb mint 4 %-nl fedezhet fel enyhe vesemedence tgulat (pyelontgulat).

Egyik oldalrl nagyszer, hogy a szrsre egyre tbb helyen van lehetsg. Sajnos gy tudom azonban, nem terjedt mg el a finanszrozs megoldhatatlansga miatt szles krben a vizsglat. Mindezzel persze az is egytt jr, hogy apr mondhatni szra sem rdemes eltrsekre is fny derl, mint ez az nk esetben is felttelezhet. Az hogy a kisfia egyik vesje nagyobb mint a msik, nem jelent semmit ha mindkt vesje benne van a norml mret hatrban. Sok ilyen szlelhet, st a lnyeg az lenne akkor van baj ha az egyik jval, s bven a normlis alatt kisebb a msiknl mivel akkor zsugorvese lehetsge merl fel. Ez azt jelentheti egyik vese nem, vagy nem jl mkdik. Az oldalklnbsg gyakori lelet. Egyenlre nincs mit tenni mint megvrni a kvetkez vizsglat idpontjt ahol kiderl merre halad a folyamat. Az legtbb esetben a kontrollnl mr semmi eltrs nem tallhat.

Kedves Enik! Ne aggdjon nem lesz semmi baj,vagy ha mgis van valami akkor bven idben vannak ahhoz hogy lpni lehessen. lvezze, hogy van egy csodlatos kisfia. Aztn menjenek el a megbeszlt ultrahang vizsglatra s megltja mindent rendbe fognak tallni.
rlnk, ha rtesteni a kontroll eredmnyrl. Addig is minden szpet s jt kvnok az egsz csaldnak.


Kulcssz: vizelet

 

Mi kell a gygyszeres fikba

2012. mjus 20.  -  53.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Ma pakoltam a gygyszeres fikban, s az jutott eszembe, hogy nem is tudom milyen „alap” egszsggyi felszerels kell egy gyerek mell. Kislnyom msfl ves. Van lzcsillaptnk, lzmrnk, ragtapaszunk, betadinunk de nem tudom mi hinyzik. Doktorn, n mit tenne a helyemben? Mik az alapvet kellkek?

Ksznettel,

J.

 

Kedves Anyuka!

Megint egy nagyon j krds. Ksznm, mert fontos, s hasznos. A gygyszeres lda titka mondhatnnk. Minek kell a ldban, fikban vagy brmiben lennie egy hztartsban ahhoz hogy biztonsgban legynk. Erre is mint sok mindenre az letben azt mondom, vrmrsklet krdse. Van termszetesen egy alapkszlet, ami mindenkppen j ha rendelkezsre ll. Hogy azon fell ki mitl rzi magt jobban ki mitl gondolja azt, hogy megtett ebbl a szempontbl mindent az virt az tnyleg mr az egyes emberen mlik.

Nzzk teht mi az alapkszlet (szerintem): Amit rdemes tudni gygyszert csak orvosi vizsglat utn, orvosi rendeletre adhatunk. Addhat azonban olyan helyzet, hogy magunknak kell dntennk, adjunk-e gygyszert, mit adjunk s mennyit adott esetben. Egy mindentl tvol fekv kempingben, nyaralskor, klfldn, htvgn, ha esetleg nem rhetjk el orvosunkat (br ez azrt a mobiltelefon ldsai kz tartozik knnyebb kapcsolatot ltesteni, magyarul elrni a doktor nnit), s megolds kell tallnunk, lzra,hasmensre, kisebb srlsre. Nem rt ha fel vagyunk kszlve, gygyszerrel, ktszerrel, de tudssal s lelkileg is.

Teht j ha van otthon: lzcsillapt. Hogy melyik azt rdemes megbeszlni orvosunkkal. Utazskor van mr olyan kp, ami nem ignyel kln htst. J azonban megjegyezni a htfrd is kitn megolds. A lnyeg ne kslekedjnk a lz csillaptsval. Fjdalomcsillapt: a kisebb fjdalmat a lzcsillapt is enyhti, ersebb szerre nincs szksg. Nagy fjdalom esetn okvetlenl orvosi segtsgre van szksg. Grcsellenes szerek: a rgi jl bevlt No-Spa (ami a no spasmus=nem grcs rvidtse nagyon tallkonyan) kitn segtsg grcss fjdalmak esetn. Allergis jelensgek, rovarcsps esetn: gynevezett antihisztamin ksztmny segt a panaszok enyhtsben (fenistil, Ca-pezsg tabl stb.). Ezek kzl nmelyik receptkteles, fel kell ratni. Flfjsra: flcsepp. Hasmensre: szntabletta, hnysra: Daedalon tabletta, Daedalonetta kp. Sebelltsra: ktszerek, Betadine oldat vagy kencs. Brsrlsekre: hmost, nyugtat kencs, Fenistil gl Neogranormon.

Kedves Anyuka! Sem a khgscsillaptk, sem az antibiotikumok nem tartoznak a kszenlti csomagba. Ezeket orvosi vizsglatot kveten kell alkalmazni. Beadst, a dzist s az adagols hosszt orvosnak kell eldnteni. Nem j st nagy bajt csinlunk, ha az elzleg bevlt antibiotikum maradkt beadjuk egy j betegsgnl. Ezzel csak egy esetleges rezisztencia kialakulst „segthetjk” el. Vagyis olyan baktriumtrzsek kifejldst akik direkt antibiotikum mellett kpesek jl szaporodni. Azt sem rt tudni a gygyszer, ha mr szksges adni, csak akkor hatsos ha sikerl rendszeresen s az elrt mennyisgben bejuttatni a gyerek (vagy persze felntt szervezetbe). Nha segthetnk zestssel, br a magam rszrl gy vlem nem tisztessges dolog a gyerek kedvenc telt gygyszerbeadsra hasznlni. s fleg a gyereket becsapni.

n a megbeszls hve vagyok. El kell mondani hogy „nem finom”, de muszj a gygyulshoz. A gyerek hisz neknk, s ha nem csapjuk be hinni is fog. Az ugyan mr nem rosszz aztn mgis keser, vagy a ne flj a doktor nni nem bnt aztn megszrjk alapjaiban rengeti meg a kisgyerek bizalmt. Nem igazat mondani nem szp dolog felnttnek sem de elfordul, de gyereket becsapni nem szabad…..szerintem.

Kedves Anyuka! Mr megint elkalandoztam. Beszlje meg a baba orvosval is mit tart mg szksgesnek. ismeri kislnyukat, esetleg van mg valami amire az nk kislnynak specilisan szksge lehet. Gygyszertrban is szvesen adnak tancsot, st t is nzik az otthon lv kszletet. J ha van otthon mg gs, leforrzs esetre valami spay, termszetesen sebbenzin s alkohol.

Figyeljen a lejrati idkre. Ami lejrt azt nem szabad felhasznlni. Olyan vltozsok trtnhetnek a gygyszerben, amik bajt okozhatnak. Mg valami nagyon fontos! A gygyszereket el a gyerektl. Zrhat fik szekrny fels polca ahov nem rhet el kislny. A gyermekkori gygyszermrgezsek jelents hnyada - dolgoztam toxikolgiai osztlyon - pp ennek elmaradsbl szrmazik. Sajnos. A gyerek kicsi nem tudja hogy veszlyes. A gygyszer szp sznes rdekes cukorknak ltszik, s a nagyi is szedi. Nem a gyerek a baj okozja csupn az elszenvedje. Figyeljen erre is. J egszsget kvnok, s, azt hogy minl kevesebbet legyen szksgnk a kszenltben lv gygyszerekre.


Kulcssz: alternatv gygymdok, sebellts

 

Gysz

2012. mjus 18.  -  52.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!
Nagyon nehz idszak eltt llunk. A frjem 41 ves, nagyon beteg (agydaganata van), rohamosan romlik az llapota, n hetek ta minden percet amit lehet vele tltk. Kt kis gyermeknk 8 s 10 vesek. Az orvos ma kzlte, hogy taln 2 nap de legfeljebb 2 ht mlva eltvozik tlnk. n s a csaldunk minden lehetsges alternatvt kiprbltunk s a vgskig nem adjuk fel, de a napi tapasztalatunk az, hogy vesztsre llunk. A gyerekek ltjk, hogy mennyire fj a lelkem, de prblok nem sszeomolni elttk. Ha mgis bekvetkezik amitl tartunk, nem tudom mit mondjak a kicsikimnek, hogy a legkevesebb srlst, sokkot okozzam. Hogy fogjk feldolgozni az elkvetkezt? Hogy viselkedjek? Krem segtsen!

Ksznettel: egy vrz szv anyuka

 

Kedves Anyuka!

Ksznm megtisztel krdst, bizalmt. Nem knny j vlaszt adni, s mivel nem vagyok pszicholgus, engedje meg hogy abszolt magnemberknt reagljak. Munkm sorn termszetesen sok olyan tma merl fel, ami inkbb a pszicholgia trgykrbe tartozik, ezekben az esetekben igyekszem a szvemre hallgatni. Ennyit elljrban. Az hogy vrzik a szve abszolt rthet. Minden oka megvan r. Egyrszt fiatal frje tragikus elvesztse, msrszt s nem kevsb a hogyan tovbb, sok krdst vet fel. Nem tudom a kt kisgyerek desapja milyen llapotban van, de n gy rzem, j lenne - termszetesen ha ezt mg frje egszsgi llapota megengedi - ha a gyerekek lthatnk mg az desapjukat. Tudom s megrtem kmlni szeretn kicsikit, de nem vagyok rla meggyzdve, hogy ez a legjobb megolds ha elzrja ket (ha ugyan azt teszi).

Termszetesen attl is fgg, s n ismeri legjobban a kt kisgyerek terhelhetsgt, hogy mi az amit a gyerekek ltvnyban elbrnak. Nagyon nehz helyzet ez. Engedjen meg egy trtnetet, taln ezzel jobban rthetv tudom tenni mit is gondolok. Ismers csald, orvos desapa aki daganatos betegsge utols napjait lte. A gyerekek ugyan idsebbek voltak, mint az nk 8 s 10 vese de, azrt mg jval a felnttkoron innen. Az desapa „sszeszedte” magt nhny rra s azt krte a prjtl jnne be az egsz csald egy rra. Nagy szorongssal ez meg is trtnt s innen a szmomra pldartk trtnet. Szp letem volt, mondta a beteg desapa, amikor mindenki egybegylt. gy trtnik, hogy egy betegsg legyz most, s el kell mennem. Szeretnm, ha ebben az 1 rban amg el nem fradok csupa olyan dologrl beszlnnk amit egytt tltnk s rmet okozott. Nyaralsok, kzs lmnyek elevenedtek fel a kvetkez rban. Csupa rmteli szp emlk. Arrl volt sz azt mesltk el egymsnak, ki-ki a maga trtnett, milyen j dolog is az, hogy ket a sors szeszlye egy csaldba terelte. gy bcszott el az desapa, s ennek a szp rnak az emlkvel mehettek el a gyerekek. Tudom ettl semmi nem knnyebb. Az elveszts fjdalma, a hiny, s mindaz ami ebben nem rthet gy is ebben az esetben is ott van, ott volt, de taln kicsit knnyebb.

Kedves Anyuka! Azt rja Ranschburg Tanr r: ”Amikor a sors gy hozza, elvesztnk valakit a szeretteink kzl, br felnttknt mr vannak tapasztalataink a gysszal, a halllal kapcsolatban mg minket is kavarg rthetetlen rzsek kertenek hatalmukba.” A gyerek s fleg a kisgyerek, amikor elszr tallkozik az elmlssal, termszetesen mg kevesebbet rt meg belle. Alapjaiban reng meg a gyerekben a felnttek mindenhatsgba vetett hit, s ettl bizony flem bntudat zavar dh fura keverkt li meg az, akinek ezzel kell szembeslnie. s ez bizony embert prbl helyzet felnttnek gyereknek egyarnt.

Azt rja minden percet amit lehet frjvel tlt. Szerintem ez gy helyes. Krds azonban elmondta-e a gyerekeknek, legalbbis nagy vonalakban hogy mi a helyzet vagy vr a legrosszabbig s csupn akkor akarja szembesteni ket a megvltoztathatatlannal. Azt is rja, igyekszik nem sszeomlani, s ez nagy erre vall, de szerintem szabad, st szksges is a gyerekeknek az igazat mondani. Taln gy is fogalmaznk felkszteni ket, s fleg abban pldt mutatni, hogy igenis ez nagyon nagyon fj. Hogy gy a normlis, hogy ez nagyon rossz, s szabad srni s elsiratni azt akit szeretnk. Kmletbl, szeretetbl elfordul, hogy a gyereket flrevezetik. Szp mest tallnak ki elalvsrl, elutazsrl vagy brmirl, amit aztn a gyerek abszolt nem rt meg s magra hz.

Ha elment elutazott biztosan nem szeret, mert rossz voltam. Ha elaludt, akkor esetleg n is rkre elalhatok, ha nem vagyok j. Komoly szorongsok szrmazhatnak ebbl. Kedves Anyuka! Vrmrsklet krdse, valls llekvndorls, vagy brmi, amiben szintn hisz segthet. n abban hiszek, hogy akit szeretnk az velnk marad. A kedves lnye, a mondatai a nevetse egy-egy gesztusa halvnyodik az idben, de valamit megrznk belle. A szeretett, s azt hogy szerettk biztosan. Beszlgessen kicsikivel sokat. Mg ha nnek kln vrzik is a szve, hiszen n a frjt veszti el ppen. Szvetkezzen a gyerekekkel. Mondja el, hogy a betegsgek sajnos nha elragadjk szeretteinket. Tartsa letben az emlket. Mondjuk, hogy mennyire vrtunk Titeket. Vagy hogy szerette Apa ezt vagy azt. Hagyja a gyereket krdezni, s ha nem tud okosat megnyugtatt vlaszolni, azt is vallja be. Ezen most gondolkoznom kell, de vlaszolok nhny nap mlva. Legyen nagyon szinte, gy kicsit knnyebb lehet gyerekeinek. s azt hiszem nnek is. Most ppen felbomlik egy egysg nk krl. Emlkezzen r ezt ketten lmodtk meg a frjvel hogy csald lesznek. Krjen segtsget az j helyzet technikai megoldsban. Gyerekek szlltsa, elltsa. Bzom benne, hogy erre addik lehetsg a csaldban. Nagy szksg lesz nre. Legyen majd minl tbbet a gyerekekkel. Amennyit csak tud. Azt kell rezzk, n kettjk helyett is ott van. Kapaszkodjanak egymsba.

Kedves Anyuka! szintn sajnlom ami nkkel trtnik. Ez egy nagyon nehz lethelyzet. Ne fljen segtsget krni sem sajt, sem a gyerekek rszre pszicholgustl ha gy rzi.
Br nem tudom szabad-e, de n magam is, ha gy gondolja szvesen llok rendelkezsre brmikor. Legyen ers, s ha nem megy termszetesen szabad akr a gyerekek eltt is gyengnek mutatkozni, srni. Remlem taln olyasmit a lertakban, amit hasznlni tud. Mindahhoz ami nre vr sok ert kvnok.

 

Javasolt-e gyerekkorban a szemmtt?

2012. mjus 17.  -  51.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Kisfiam Peti ht ves, s rvidlt. Nagyon ers szemveget visel, egyik szemn 5, a msikon 4 dioptrisat. Az a baj, hogy a szemveg szinte egsz nap tban van…, vagy zavar a sportolsban, vagy a jtkban, vagy leesik az iskolban a pad al…
Arra gondoltam, hogy esetleg megmtetnm a kisfi szemt. lltlag ez biztonsgos mtt, htha Peti lete gy knnyebb vlna.

Doktorn, n szerint ez j megolds lenne?

Ksznettel,
Bords Petra

 

Kedves Petra!

Nzzk teht a ltssal kapcsolatos problmt. Nem szorosan vett gyermekgygyszati tma, hiszen a szakembernek a szemsz szakorvosnak kell a diagnzist is fellltania megfelel szemszeti vizsglatokat kveten, s a kezelst is szemszorvos mondja meg. n mgis gy vlem minden a mi dolgunk. Itt a mi alatt mi gyerekgygyszokat gondolok. Hozznk fordul a szl elszr ha valami olyat szlel ami nyugtalantja, vagy adott esetben neknk gyerekgygyszoknak kell szrevennnk ha valami nem gy mkdik ahogy kellene. Legyen ez egybknt brmelyik szakterlet az els hely ahol a problmval szembeslnk a gyermekorvosi rendel.

Ltshiba mondjuk azokra az elvltozsokra amikor hibs a lts magyarul a gyerek tvolba nzve gyakran hunyort, hunyorog, vagy ha kzvetlenl eltte van a trgy mell nyl. Az is gyans, ha a gyerek sokszor drzsli a szemt, vagy sokat fj a feje. A legtbb ltsi rendellenessg a szem hibjnak kvetkezmnye, nem betegsg vagy srls okozza ltalban. A rendellenessgnek az az oka, hogy a szembe belp fnysugarak fkuszpontja nem az ideghrtyra (orvosi nevn retinra) esik. Ha a szemgoly hosszanti irnyban megnylt a tvoli trgyak a retina eltt kpezdnek le, s gy homlyosnak tnnek. A kzeli trgyakat az ilyen gyerek viszont tisztn ltja. Ezt nevezzk rvidltsnak. Ha a szemgoly hosszanti irnyban megrvidl mind a tvoli mind a kzeli trgyak kpe a retina mgtt jelenik meg lesen. Ilyenkor a gyerek mindent, de fleg a kzeli trgyakat ltja homlyosan. Ez a tvollts.

A rvidlts tbbnyire mr gyerekkorban kialakul, s ltalban csaldon belli rkldsrl is tudunk. Nem egszen egyenes gi csupn, van hogy a szlk jl ltnak, de krdezskor kiderl nagybcsi nagynni oldalgi rokon bizony rosszul ltott vastag szemvege volt.
gy is mondhatjuk ezek fnytrsi hibk. Nemcsak a szem tengelyvel van hosszbli problma a fnytrs tvolbaltskor gyengbb rvidltsnl ersebb, nagyobb a kelletnl.
Az lland erltetett alkalmazkods fejfjst, fradtsgot idz el, st a szem kifradst is, ezrt ezeket a hibkat korriglni kell.

A tllthatsgot + (pozitv) jel konvex gyjtlencsvel, a rvidltst - (negatv) jel konkv homor, szrlencsvel korrigljuk. Mindkettt az elvltozs mrtknek megfelel erssgben, amit dioptrival jellnk. A ltsi zavarok amennyiben nem kezeljk ket slyosbodnak. A vilg megismershez, s a tjkozdshoz fontos a j leslts. Van aki olyan szerencss, hogy ez megadatik, de vannak olyanok is nem kevesen akik korrekcira szorulnak magyarul szemveget kell viselnik.

Az jszltt ltsra tkletesen kialakult szemmel jn vilgra. Egyrtelmen reagl fnyingerekre. Ksbb kialakul a fixls kpessge, vagyis az, hogy a gyerek tudatosan mindkt szemvel kveti s nzegeti a trgyakat. Ksbb megtanulja, s ez nagyon fontos maga a tanulsi folyamat, megklnbztetni az ismers s az idegen arcokat, dolgokat. Ezt mr knny szrevenni, hiszen a baba elg hangosan vlemnyt is nyilvnt kb. hat hnapos korra, amikor is vagy rl vagy finoman szlva idegenkedik attl akit vagy amit lt. A ltsi folyamat tulajdonkppen tapasztalatok gyjtsbl ll, gyakorolni kell s rtelmezni az optikai benyomsokat, aminek sorn vgl is fokozatosan elkezdi a baba hasznlni a veleszletett adottsgait.

Ha ezek az adottsgok valamirt nem tkletesek akkor bizony ezen javtani kell. Csecsem s vodskor gyerekek kztt kevs a rvidlt, gy mondja a szakirodalom. n azrt ehhez ha szabad hozztennk nhny szrevtelt. Elszr is azt a fajta szemszeti vizsglatot ami ezt megllaptja csak kooperl gyereken lehet elvgezni. Msodsorban valban akkor tnik fel hogy valami nem tkletes amikor a gyerek iskolba kerl s rendszeresen fzetet knyvet kell nzegetnie. Ezek persze jval korbban is betartoznak a gyerek elfoglaltsgaiba vagyis a rajzolgats olvasgats termszetesen mr jval fiatalabb korban is rsze a mindennapoknak, de taln kevsb figyelnk r hogy a gyerek hogyan viselkedik kzben. Ez is oka lehet annak a statisztikai adatnak hogy a gyerekek rvidltsnak gyakorisga az iskolai vek alatt nvekszik.

gy van ez megcsinlva s szerintem elg fantasztikus hogy gy van a pici baba szletskor pont olyan kpessgekkel jn a vilgra, amely tkletes sszhangban van sajtos helyzetnek kvnalmaival. Mit jelent ez konkrtan. Hogy ha a baba a tvolt kmleli minden sszemosdik. Nincs is a tvollal egyenlre mg j sokig semmi dolga. Amit ltnia kell az a kzvetlen krnyezete, ami abszolt nem okoz gondot mg a nhny napos jszlttnek sem, termszetesen azt kveten, hogy a szlskor ers nyomsnak kitett szlcsatornban szemei beduzzadhatnak vrss vlhatnak. Amint ez a pirossg s tskssg megsznik a baba szuperl lt 15-30 cm tvolsgban. Magyarul rvidlt. s pontosan erre van szksge.
A pici baba szmra a messzesg elmosdott s ez az egyik zloga boldog tudatlansgnak. A kis magatehetetlen lny szmra semmi elnyt nem jelentene az, ha tudn mi trtnik tle tvolabb, st ppen magatehetetlensgbl ereden bizonyra szorongst is okozna. Nagyon fontos azonban hogy lssa, rzkelje az anyja s az t elltk, oltalmazk jelenltt. Szereti a hajlatokat mindent ami gmbly s mozog. Mint az arc, mint a mell.

Messzire vezet ez is. A korai ktds kialakulsa a klcsns egymsra nzskor alakul ki amikor is anya s a pici baba gyakorlatilag egymst nzegetik. A tvolsg ami a babt anyja arctl elvlasztja, ha az a karjban dajklja pontosan ez a 15-30 cm, vagyis pont akkora ahol a baba tkletesen lt. Ez a mostanban sokat emlegetett korai ktds az egyik oka hla Istennek annak hogy a pici baba sokig nzeldhet bartkozhat szleivel a szlets utn ami elsegti a klcsns ragaszkods kialakulst. Termszetesen, ha nincs semmi olyan amirt a baba veszlyben lenne vagy amit hamar orvosolni kellene.

Kedves Petra! Vlaszolnom is kellene a krdsre. n biztosan brmilyen nehz is rvennm a kisfiamat a szemveg viselsre. Prbljanak meg olyan megoldst tallni, hogy ne essen, ne vesszen el folyton az a valami, ami a gyereknek nagy segtsgre van a vilg megismersben. Nincs mese a szemveget viselni kell, mind rvid mind tvollts esetn, mert ha ezt elhanyagoljk a lts tovbb romolhat. Szerintem ebben a korban mg nem szoktak mttet, legalbbis rvidlts miatti mttet vgezni. Kontactlencse viselse sem ajnlott. Csinljon kedvet a szemveghez. Mutassa meg, ha n nem is visel szemveget, hogy a napszemveg milyen csinos vagy n mennyire szereti. Mondja hogy ettl akr klnleges is a kisfi,mint ahogy az is hiszen minden gyerek az, legyen br szemvege vagy brmi ms eszkz ami segti a tjkozdsban. Jrjanak rendszeresen ellenrzsre. Ha van, csinljanak szemgyakorlatokat. Beszlje meg orvosukkal mi szl a mtt mellett (s ez elssorban nem a knyelem) s mi ellene. Olyan szp plasztikus a magyar nyelv, mint a szemnk vilgra gy vigyzni valakire, akit szeretnk,Vigyzzanak Magukra.

 

Mire utal a szilrd tel elutastsa?

2012. mjus 17.  -  50.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

rtetlenl llunk 2 ves unokmmal kapcsolatos helyzet eltt. Nem hajland a szilrd telt (mg a nagyon apr darabosat sem) megrgni, majd lenyelni. Hajland megkstolni sok mindent, de hossz ideig a szjban tartja, majd a jelenlv valamelyik hozztartoz tenyerbe kpi. Szlei elvittk ggsz specialisthoz is, de semmi elvltozst nem talltak nla. rtelmes, fejlett kisgyermek, flve blcsds, ott szinte semmilyen telt nem fogad el. A blcsdben jl rzi magt, jl beilleszkedett.
Nagyon rlnk, ha szveskedne vlaszolni.

Tisztelettel s ksznettel
Egy nagymama

 

Kedves Nagymama!

n is elg rtetlenl llok, de azrt persze vannak tleteim. Igaz krdseim is. Az jszltt s a kiscsecsem a jelenleg „divatos” tpllsi trend szerint minimum 6 hnapos korig anyatejet, illetve annak cskkent volta esetn hipoallergn tpszert kell kapjon. Ez a gyermekgygyszok szakmai kollgiumnak hivatalos llsfoglalsa. Az anyatej az, ami optimlisan biztostja mindazt amire a babnak a fejldshez szksge van. Hogy mirt ez a legjobb megolds arrl gy gondolom az evolci gondoskodott, s ennek rszletes ismertetse nem visz elbbre az n krdsnek megvlaszolsban. Bizonyra erre is sor kerlhet majd egy msik krds kapcsn a ksbbiekben. Ami jelen esetben a lnyeg a baba folyadkot iszik, s erre rgtn a megszletst kveten alkalmas.

Nagy cuppogssal, s elnnal szopik, nagyon hamar igen gyesen megoldja a szvs nyels problmjt .Br rettent munkban van meg is izzad a nagy igyekezetben nhny nap mltn ha mr egy kicsit is sszeszokott a Mamjval szemmel lthatan elgedett, mind a sajt teljestmnyvel, mind azzal az rzssel amit a jllakottsg okoz. Ksbb, ahogy telik az id s a baba mg gyesebb vlik, ennek hangot is ad. Azt rja egy gyerekgygyszati tancsokat ad knyv „…s a baba tkezs vgn hls tekintett desanyjra fggeszti…” Ht majdnem, vagyis nha tulajdonkppen elfordul. n inkbb a nagyot bfizik, vagy bukik, vagy esetleg le is hnyja a mamjt-tal ugyan tbbet tallkoztam, de ez csupn aprsg s inkbb az n sajtos helyzetembl addik mivel engem csak akkor hvnak ha valami nem stimmel. Ha minden rendben van termszetesen nincs szksg orvosra.

De trjnk vissza az n kis unokjhoz. 6 hnapos kor utn bizonyra orvosukkal megbeszlve elkezddtt a ppes telek bevezetse. Ksbb egyre tbb fzelk zldsgfle kerl a palettra, majd a liszt nemekkel is gazdagszik az trend. Nem tudom, hogy gy volt-e de gondolom nagyjbl igen. Azt hogy kisunokja mr ekkor sem volt hajland gynevezett darabosat fogyasztani, vagy ezt a szokst ksbb vette fel nem derl ki levelbl. Az pedig, hogy forgatja a szjban s aztn valakinek a kezbe kikpi igazn elg rossz megoldsnak tnik. Ggsz ltta, ennyit tudok, s mint rja nem tallta magyarzatt a tnetnek. Magyarul ggszetileg rendben van a kisgyerek.

J lenne tudnom, mgis mit s mennyit eszik, valamint, hogy hogy nz ki a slya s a fejldse, mindezen fura helyzet ellenre. Nem, ez azrt egyltaln nem mindegy. Volt-e valamilyen terhessg szls krli problmja: koraszlttsg, esetleg szlsi srls.(Nha srlt gyerekeken szlelhetek ilyen fura nyelsi evsi szoksok). Rendben van-e a fogazata. Jl normlis menetben nttek, nnek-e a fogai. A tovbbiakban nem mindegy meddig kapott csak anyatejet. Volt-e gyakori hnysa, buksa. Lehet reflux-betegsg kvetkeztben megmaradt felmards van a httrben.

Kedves Nagymama! Persze csak tallgatok. Volt egy kisfi a paraxisomban hasonlan viselkedett, mint az n kisunokja. Vgl s azt sem tudtuk mirt egyszer csak megsznt ez a darabostl val tartzkods. n mindenkppen megmutatatnm gastroenterolgusnak (reflux, s kvetkezmnyei) ahol ultrahang, ph mrs, nyelsi vizsglat segthet egy esetleges httrben meghzd panasz feldertsben. Megmutatnm neurolgusnak nincs-e a nyelsi folyamattal valami problma. Beszlnk dietetikussal, hogy milyen mdon lehet olyan trendet sszelltani, ami-e fura szoks ellenre biztostja a gyerek harmonikus fejldst.

s legvgl semmi esetre sem engednm kpkdni a gyereket. Ha nem megy adarabos, ht nem megy. Akkor kapjon olyat, amit elfogad, de azzal „bnjon rendesen”’! Sajnlom ennl tbb most nem telik tlem. Bzzanak benne, hogy a gyerek tljut ezen a dolgon. Jrjanak gondosan utna a lehetsges okoknak. Az alap az kell legyen semmit nem csinl a gyerek gonoszsgbl, valami miatt gy viselkedik, de sajnos 2 ves korban mr az is felmerl, esetleg valami pszichs lehet a httrben. n biztosan kikrnm pszicholgus vlemnyt is.


Kulcssz: , anyatej, evs, vitamin

 

Fjdalmas szklet

2012. mjus 15.  -  49.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Szlovkibl rok nnek s krem a segtsgt. Kislnyom 2,5 ves, mrciusban 2-szer kapott antibiotikumot s azta szklet gondokkal kzdnk. Nagyon kemny s fjdalmas, mert mindig gy kell segtenem kinyomni s gyakran van, hogy visszatartja, elbjik, s csak 3-4 naponta sikerl. Prbltam porbiotikumokkal, olvaolajjal, szilvabefttel, sok-sok zldsggel, gymlccsel, folyadkkal stb.... segteni, de nem sikerlt. Egytt srok a gyerekkel. Krem segtsen, szeptembertl ovis lesz. Segtsgt elre is ksznm.

Egy aggd anyuka Szlovkibl

 

Kedves Aggd Anyuka!

Hatron innen, hatron tl bizony sok gond van a kakils krl. Sok gond s sok felesleges fjdalom gyereknek szlnek egyarnt. Sajnos mg azzal sem nyugtathatom meg nt, hogy nha nem mi felnttek rakjuk le egy szkrekeds alapjait. Persze nem minden esetben. ltalban a helytelen szobatisztasgra szoktatssal. Alvs, brenlt, evs, rts, ritmikusan ismtld dolgok ezek letnkben szletsnktl mindvgig, ezrt is van az szerintem, hogy ezek krl generldik a legtbb problma.

Nzzk mit is jelent a szkrekeds. Mit is jelent ez gyerekkorban s mik lehetnek a dolog htterben. Magyarul mi okozhatja a szkrekedst? Heti hromnl ritkbb neheztett szkletrts esetn beszlnk szkrekedsrl (orvosi neve: obstipatio) rja az egyik tanknyv. Ha rendszeresen 2-4 naponta van csak slyosabb esetben mg ennl is ritkbban szklet, s az llomnya kemnyebb a normlisnl gy a msik. Nekem a harmadik definci tnik a legelfogadottabbnak, amely azt mondja, hogy az a lnyeg mi trtnik akkor ha a gyerek bilire, vagy WC-re l nem pedig az hogy mindezt hnyszor teszi. Vagyis teljesen normlisnak tekinthet hogy valaki hrom naponknt, vagy napjban hromszor rt szkletet. Az, hogy valaki nem nagyon gyakran kakil nem jelenti szksgszeren azt hogy szkrekedse van.

Sokkal nagyobb a jelentsge annak, ha valaki erlkdik a WC vagy bilin lve, s kzben csak kicsi kemny fjdalmas szkletet produkl. gy mint az n kislnya is. Az hogy eltte ktszer kapott antibiotikumot, nem oki tnyez. Maga az antibiotikum, ha okoz valamit az inkbb hasmens szokott lenni (pp a megzavart blfra miatt, erre adogatjuk manapsg a porbiotikumokat br vlemnyem szerint ezzel kapcsolatban is sok a tves informci, de errl majd mskor). Inkbb maga a betegsg okozhat szkrekedst, vagy tvgytalansgot s kvetkezmnyes szorulst. Az a betegsg, ami miatt a gyerek antibiotikus kezelsre szorult.
Menjnk tovbb, nzzk mik lehetnek az okok. Van elszr is egy elg ritka betegsg a bl beidegzsi zavara. Hirschpung-betegsg a neve, ami krnikus szkrekedst okoz. Rntgenvizsglat igazolja a baj megltt, s operci szksges a teljes gygyulshoz (a beteg blszakaszt eltvoltjk).

Mivel ez egy veleszletett dolog az hiszem 2,5 ves korra ennek mr ki kellett volna derlnie.
Nem rja kedves Anyuka, mita vannak ezek a szorulsos panaszai kislnynak. Mert ez sem mindegy. Rvid ideig tart epizd-e ez vagy rgta knldik szegny kislny. Az is felmerl nem kezdett-e kzssgbe jrni taln blcsdbe, vodba s nem lehet-e hogy a dolog gy indult hogy nem akart „idegenben” kakilni. A visszatartott szkletet, felgylemlik, megkemnyedik s a gyerek mg inkbb fl azt kirteni. Radsul flhet a WC-n is. Esetleg hideg van, vagy egyedl kell elvgeznie a dolgt.

Az is elfordul nem is olyan ritkn, a gyerek megijed attl hogy valami ami azonos vele, egy nagy lyukba nagy robajjal(blts) a semmibe tvozik. A gyerekek mskpp lik meg a dolgokat. Az hogy a kaki, pisi undort lenne mg nem sajtjuk, valami bellk lvnek rzik mg, s flnek hogy a WC beszippanthatja ket is. Mikpp azokat a dolgokat, amiket k eleresztenek. s akkor beindul egy rdgi kr. Visszatarts, besrsds, fjdalmas kakils. A kemny szklet felsrti a nylkahrtyt, vgblnyls krli repedst okoz. Ettl aztn mg jobban fj.

Msik „kedvencem” a zenl bili nev rmsg. Nem is rtem hogy lehetett kitallni. Megszlal egy szerend a kakils vgn. Vajon mit gondolhat a gyerek? Olyan, mint egy eredmnyhirdets valamirl, ami termszetes kellene legyen. Vajon mit tanul meg ltala szegny kisgyerek? Fogalmam sincs, de gy gondolom nem azt, ami termszetes. s akkor mg nem is esett sz az trendbeli hibkrl. Rost, rost, rost mondjuk de nem mindegy kinek milyen ids korban s mennyi s mennyi a folyadk mell. Mert bizony a sokat reklmozott rost szorulst is okozhat, ha sok van belle. Itt is mind mindig fontosak az arnyok.

Kevs salakanyag, sok csokold, kevs folyadk s a szklet megkemnyedik. Fjdalmas kakils miatt a gyerek visszatartja a szklett a vastagbl tlzottan kitgul s rzketlenn vlik. Elvsz a szkletrtsi reflex. Radsul mg az is elfordul a rgk feletti puhbb kaki kifolyik, a gyerek bugyija mindig maszatos, ami miatt esetleg mg szidst is kap szegnykm. Lssa a kislnyt sebszorvos gynevezett proktolgus (ez a szakember a vastagbl betegsgeivel foglalkozik), nzze meg s ha szksges kezelje a berepedseket.
Ezek utn normalizlni kell a szkletet. Az nem normlis hogy fjjon. Orvos rendelte hashajtval 5-8 ht alatt be lehet lltani a kakilst. Ha az rts jl megy, akkor kell a hashajtt kivltani megfelel trenddel (persze mr a gygyszerels mellett is tancsos ilyet adni). Salakanyagban gazdag tpllk, nyers koszt, zldsgflk, sok folyadk. Nagyon j hats a 100%-os ananszl, naponta fogyasztva 1 pohrral.

Kedves Anyuka! Mindegy hol trtnt a hiba. Lehet a bilire szoktats krl, de most mr ennek sincs jelentsge. Teht beszljen orvosukkal. rendezzk gygyszeresen a szkletet, ha az orvos ezt helyesnek tli meg. Tartsa be pontosan az adagokat s a gygyszer beadsnak idpontjait. A fent mr rszletezett trenddel segtsen a kislnynak. Ne adjon korpt, mert az hatstalantja az lelemben lv egyes svnyi anyagokat. Aszalt szilva (beztatva) szrtott fge, slt alma, anansz segthetnek. Ne hagyja a gyereket sokig csrgni a bilin, WC-n nem kell gy reznie okvetlenl produklni kell. Legyen egy tempja a WC-zsnek, ha reggel kapkods van, legyen esti idpontban amikor a gyerek a sz szoros rtelmben elengedheti magt s a salakanyagot is.

Ha mindezt sikerl belltani a kislny tvgya is jobb lesz, kedlye is fjdalmai puffadsa megsznhet, amitl tvgya is javulni fog s kvetkezmnyesen kakilni is knnyebben tud majd. Sok sikert kvnok.


Kulcssz: evs

 

Tlz higinia?

2012. mjus14.  -  48.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

n szerint egy 10 ves kislny hasznlhat felntt kozmetikumokat? Unokn Sri, folyamatosan az anyjt utnozva kenegeti magt testpolval, arckrmmel, csakgy mint a mamjnak, neki is mindennapos rutinn kezd vlni… Mltkor lttam, hogy mg a dezodorjt is magra kente. Fiamat is krdezetem, hogy ez minden nap gy van-e, s szerinte igen, br kedvesnek tallja ezt a dolgot, szerinte n fjom fel…Flek, hogy tnkreteszik a gyerek brt!

nnek mi a vlemnye?
dvzlettel,Marika

 

Kedves Nagymama!

Tudok nagyon rviden, s termszetesen hosszan is vlaszolni. Szerintem btran hasznlhat kozmetikumokat egy 10 ves kislny is. Klnsen akkor, ha ez a minta. Nincs abban semmi klnleges, hogy egy kislny utnozza az desanyjt. Mrpedig ha ez az desanya sokat kenetgeti polja magt-ami persze flre ne rtsen nem baj, st, akkor a kislny mivel ugyanolyan szp s polt szeretne lenni mint a mamja termszetes hogy leutnozza azt amit az anyukja csinl.

Nyilvn ltja ez a gyerek, ahogy az desanyja tisztlkodik, gondozza magt, s mivel ebben a korban mr a gyerek bizony nagyon szeretne idsebb, akr felntt lenni termszetes, hogy gy rzi a kislny, ha azt csinlom amit a Mami n is olyan leszek. Tudjuk a nevelsben a szemlyes pldamutats sokkal fontosabb, mint a szavak s az amit mondogatunk. Nehz lesz, nehz lenne Srit lelltani, de szerintem nem is szksges. Nincs azzal semmi baj, ha egy kislny hamar megtanulja ezeket a dolgokat. Arra kellene inkbb odafigyelni, s pp azrt, hogy a gyerek, s persze a felntt brnek ne rtson, hogy mit tartalmaz a krm kencs, body lotion.

Tudom lehet drgbb, de inkbb nvnyi, mint llati vagy fleg kolaj tartalm krmeket vegyenek. Ne legyen benne glicerin, s semmilyen olyan dolog, ami eltmi a prusokat.
n adott esetben vennk egy kln kszletet a kislnynak, amit kedve szerint hasznlhat, de megfelel mind a kornak, mind a brtpusnak. s persze elgondolkoznk azon is mivel lehetne Srit elvarzsolni, hogy ne a teste s a piperkcsg legyen a legfontosabb. Ahol a dolog szmomra hibdzik az nem a szpsgpols, hanem inkbb egy eltoldott vagy tl korai hangsly valami olyannak a kiemelse a felntt korban sem kellene a legfontosabb legyen.
Termszetes hogy mindannyian szeretnnk tlagon felliek lenni, valamiben nagyot alkotni, de hitem szerint ez az t ahol a klcsn s nem a belbecs a lnyeg nem a legjobb t. n biztosan elgondolkoznk azon mit is kellene Srinak sportolnia. Biztosan benne van a sajt elfogultsgom a sport irnt, de meggyzdsem egy sportsiker sokat segtene meglelni a helyes arnyokat. Most s ksbb is. Persze az sem baj ha valaki nemcsak gyes okos,hanem szp is.


Kulcssz: , frds

 

Nyugtalan jszakk

2012. mjus 15.  -  47.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kicsi unokacsm (1,5 ves) zokogva, hisztizve bred. desanyja elmondsa szerint mindig. Reggel s a dlutni alvs utn is. Milyen okai lehetnek?
Napkzben nagyon hisztis, mi arra fogjuk, hogy rklte tlnk, de n ebben egyltaln nem vagyok biztos.

Ksznm vlaszt:

Fehr Mariann

 

Kedves Mariann!

Gondolkozzunk egytt, htha sikerl megfejteni mit is akar ez a kisfi az nk tudomsra hozni. Mg csak msfl ves nagyon szkre szabottak a keretei. Alig nhny hnap vlasztja el attl a biztonsgtl, amit az desanyjval kzs letben meglt. Az embergyerek az llatgyerekhez kpest koraszltten jn a vilgra. Nem az nk vagy az enym, mindannyiunk gyereke kpessgeit tekintve elmarad az llatgyerekektl. Hiba a kilenc hnap, hiba a kihords norml ideje, a baba nagyon kiszolgltatott. Mondok egy pldt. A kis zike egy rval a szletse utn kpes lbra llni s elbandukolni szletse helytl, ha az anyukja ngatja, mert veszlyt rez. Mert mondjuk jn egy „simabr” (a VUK-bl ismert pldny). Ehhez az embergyereknek 1,- 1,5 vre van szksge. Teht a mi babink igencsak kiszolgltatottak.

Azrt a termszet persze nem hagyja cserben a mi gyerekeinket se, hogy is tehetn szmtalan olyan eszkzt kap mr az jszltt is a kezbe ami ellenllhatatlann teszi, mellyel persze levesz minket a lbunkrl s szletse pillanattl a mi hallunkig hsges szolgli is alattvali lesznk. Flretve a viccet, a gyerek nem hisztizik. Szerintem a felntt sem. Oly knnyen mondjk ki hisztis nk, hisztis gyerekek. s ksz a skatulya. Nem kell utnanzni hol a hiba, nincs-e esetleg baj mivelnk, frfiakkal, felnttekkel, s nem arra jn reakciknt egy rzelmi impulzus, amit akr hisztinek is nevezhetnk. Nem akarok blcselkedni, csak megosztanm nnel s az ezzel kapcsolatos rzseimet.

Annak, ha egy msfl ves kisfi mindig zokogva bred ordt biztosan oka van. gy tudom a gyerekek 2 ves korukig ltalban nem lmodnak. Taln gy van. Mindenesetre, ha ez igaz rmlomrl nem beszlhetnk. Br az is elfordul, mint oly sok mindennel, ha gyerekekrl van sz lehet hogy valamely kpessg pldul az lmods is elbb indul az tlagosnl.
Mindenesetre az biztos j sokig mlyen a gyermekkorba nylan a gyerek nem tud klnbsget tenni lom s valsg kztt. St azt sem rti anyu. mirt nem tudja tovbb meslni azt amit lmodott hiszen anyu is ott volt.
Valami megijeszti legyen az lom vagy valsg ebben az esetben teljesen mindegy.
Valamitl fl.Taln tl sok inger ri napkzben,taln tl prgsek az estk,taln tl sok televizi szmtgp van a szeme eltt.Hiba nem l eltte a hatsok akkor is rik ha maga csupn httr televizizik.
Az is lehet nagyon hektikus az letk.Nincs egy szabott rendje a napnak is ettl borul meg a nyugalom.
Tallgatok ,krem ne vegyen semmit se srtsnek.Csak sokat ltok-ez a munkm,s van nhny olyan dolog amivel nem nagyon tudok azonosulni.
Azt szoktam mondani ebben az orszgban egy gyerek volt, akivel kapcsolatban megmondhattam mit kell csinlni, az is rgen volt, s ez a sajt gyerekemmel kapcsolatos dnts volt. A tbbieknek csak igyekszem tancsot adni. De este 10 utn gyereknek nincs mit keresnie nyilvnos helyen tteremben. Mg ha desdeden alszik is a kocsijban mikzben a szlk trsasgi letet lnek. Flelmek, felriadsok, egyfajta tiltakozs szrmazhatnak belle.
Kedves Mariann! Azt rja „rklte tlnk.” Igen lehet vrmrskletet tnyleg lehet rklni is br n amond vagyok azt is inkbb ltja s leutnozza a gyerek. De az biztos, hogy idsebb korban nem msfl vesen. Vannak tnyleg szenvedlyes csaldok ahol nagyon is kimutatjk amit reznek. rmt, bnatot egyarnt. szintn. Ha szabad megjegyeznem hozzm ez ll kzelebb. Jobban is tudok ezzel mit kezdeni, mint az elhallgatjuk sznyeg al seperjk karakterrel.

Amibl aztn ksbb felnttkorban infarktus, agyvrzs, magas vrnyoms betegsg kvetkezhet. De ez mr bven egy msik cikk tmja lehet. Ami a lnyeg jelen esetben meg kell tallni, mi okozza a nagy indulatokat ennl a kicsi finl. A msfl ves kor tjkn a legersebb az gynevezett szeparcis flelem. Flelem a legfontosabb msik elvesztstl. s az anya az aki a legfontosabb msik a baba letben. A testi kzelsg cskkense a a nvekv tr flelmet kelt. Mell addik mg a sttsgtl val flelem is. Nem knny bizony egy msfl vesnek. Persze a csaldnak sem, hiszen nem tudja mg elmondani valami megijesztett, valamitl flek. Nincs r tapasztalsa, szkszlete. A maga sajtos mdjn jelzi, hogy szmra valami nem megfelel s az ordiblssal nem bosszantani akarja krnyezett hanem segtsget kr.

Vegyk lbe, nyugtassk meg, kapjon tbb lelst szeretet biztonsgot mg akkor is, ha egy kis vistt nha nem is olyan knny szeretni. Ha tudjk hogy nem rosszasgbl sr, nem azrt, hogy brkit bosszantson. Biztosan knnyebb, hiszen kitl is krhetne segtsget megrtst mint az t szeretktl. Elmltam sokszor msfl ves, de ha bnatom van,vagy valami bajom, mg ha ostobasgnak is rzik a csaldomban, jl esik ha meglelnek megrtenek.

Kedves Mariann! Krjenek adott esetben segtsget pszicholgustl. Abban azonban biztos vagyok nem szabad a gyereket megszgyenteni, vagy rossznak nevezni, azrt amit tesz. Nem tudatos dolog ez. Egy szakember bizonyra mg tbbet is tud mondani errl, mint n s taln egyb technikkat is javasolhat. n mindenesetre gy gondolom, az id is nknek dolgozik. Ahogy kis unokaccse egyre nagyobb lesz, van remny arra, hogy ezek a zokogsok elmlnak, plne akkor, ha mr megrti, felfogja a magyarzatokat amit nktl kaphat.


Kulcssz: , alvs, szorongs

 

Hogyan kzdjnk az allergival?

2012. mjus14.  -  46.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea Doktorn!

Ht ves kislnyommal egy Szeged krnyki faluban lnk ketten. Kislnyom szinte a kertben lakik, egytt jtszik az llatokkal, segt a hz krl. Sajnos allergis a parlagfre, s ms nvnyekre is, ezrt a nyri idszak nem knny neknk. Azt szerettem volna krdezni, hogy a gygyszereken kvl, van e brmilyen megolds a kislny tneteinek enyhtsre? Nagyon aggdom.

Kedves Doktorn, ksznm a lehetsget!

Enik anyukja, Mria

 

Kedves Mria!

Egy htves kislnnyal egytt lni, radsul vidken nagyon j dolog szerintem. Igaz egy vagy kett, vagy akrmennyi gyerekkel is brhol legyenek akrhny vesek. Egyltaln gyerekkel lenni gyerekekkel lni, vagy mint az n esetemben gyerekekkel foglalkozni szerintem nagy ajndka az letnek. Az hogy kislnya egsz nap szabadban lehet, jtszhat az llatokkal, st mg segt is a hz krl szintn olyan dolog, amibl ez a kislny a ksbbiekben felntt letben is sokat tud majd profitlni. Mindjrt itt tennm hozz, lehet kinevet rte, de ha mr gy addott, hogy a gyerek allergis ebben az esetben kln szerencse hogy nincs a parlagf mellett allergis reakcija az llatszrre is. Az megnehezten nem is kicsit ezt az idillinek tn helyzetet, nevezetesen azt hogy a kislnynak bartai trsai legyenek az llatvilgbl.

Allergia, mondjuk nagyon gyakran, egyre gyakrabban klnbz jelensgekre. Allergia, magyarul tlrzkenysg a szervezetnek a megszokottl eltr reakcija valamely ingerre.
Magt a kifejezst a mlt szzad elejn egy francia gyermekorvos Pirquet tallta ki, ezzel a kifejezssel jellve a szervezet megvltozott reakcikszsgt. A fogalmat ma szlesebb krben hasznljk, mint akkor egy ksrlet kapcsn a fent nevezett orvos. Manapsg betegsgek s llapotok egsz sort jelli, amelyeknl a szervezet mskpp reagl egy kls legtbbszr fehrje termszet valamivel szemben. Ez az antign, vagy allergn. Meghatrozs szerint antign lehet brmi, ami a szervezetben ellenanyag termelst kivlt anyag vagy tnyez. Nem mennk bele ennek nagyon rszletes ismertetsbe, br nagyon rdekes rsze ez az orvostudomnynak.

Egyre tbb az allergis beteg, egyre szaporodik az allergnek vagyis az allergit kivlt anyagok mennyisge is, ezrt rthet, hogy nagyon is az rdeklds, s ennek kapcsn az orvosi kutatsok kzppontjban ll az egsz problmakr. Az idetartoz betegsgek: a gyerekkori asztma bronchiale esetek tlnyom tbbsge, az allergis ntha, az allergis kthrtya gyullads, a csalnkits, s mg sok minden ms egyb is. telallergik, rovarcsps-allegik s gygyszerallergik is ide tartoznak.

Nzzk mi is trtnik abban az esetben ha egy ilyen allergis reakcival tallkozunk? Az egyik lnyeges dolog, hogy a szervezet mskppen reagl mint azt elvrnnk tle az antignnel val ismtelt s itt lnyeges az ismtelt tallkozskor, mint ahogy azt ms emberi szervezetek teszik, s ezen reakci sorn kros s rt tnetek jelentkeznek. Maga az egsz folyamat gy jn ltre, hogy tulajdonkppen megnvekedett reakcikszsggel tallkozunk
Megprblom egy rthet pldval szemlltetni. Amikor a gyerek j tpllkot kap, a szervezete normlis krlmnyek kztt nhny nap alatt megtanulja ezt az j anyagot lebontani. Ez a lebonts a klnbz tpanyagok vrbe val felvtelnek elfelttele, mert ott semmi nem jelenhet meg ami az emberi szervezet szmra idegen. Allergis hajlam esetn ez a testi folyamat zavart. Fokozatos hozzszoks helyett a bl nylkahrtyja egy j anyaggal val tallkozs kapcsn gyulladsba jn. Ez klnbz hasi panaszokhoz (hasmens, hnys) vezet. Ez mg csak rendben is lenne, de sajnos a vrben s bizonyos szveti sejtekben ellenanyagok termeldnek ez ellen a tpanyag ellen. Ezeket az ellenanyagokat a vr az egsz szervezetben szthordja. gy nemcsak helyi reakcit, mint elbb beszltk a hasmenst, hnyst okoznak hanem ltalnos reakcik is elfordulnak.(pl. az arc megduzzadsa, rekedtsg, kitsek). A dolog lnyege a szervezet igyekszik a sajt individualitst s identitst fenntartani (egyedisg s nazonossgt).

Maga a folyamat pldul egy fertzs kapcsn gy zajlik, hogy ellenanyagok kpzdnek a betolakodval szemben. Ezek az ellenanyagok megvdik a ksbbiekben a szervezetet egy jabb fertzdstl. Ez az alapja pldul a vdoltsoknak is, amikor mestersgesen nem rt antignekkel vdekezst hozunk ltre gy hogy a szervezet egy valdi fertzst mr le tud gyzni a megtermelt ellenanyagokkal. Allergira hajlamos embernl ez a antign-antitest reakci valamikppen kicsszik a kontroll all , tlsgosan heves reakci jelentkezik s radsul sszefondik olyan dolgokkal is amik egyttesen felelsek a klnbz allergis jelensgekrt. A jelensgek kvetkeztben jn ltre az lelmiszer rzkenysg, a krnikus ekcma, az asztma, a sznantha, a csalnkits vagy akr a mh s darzscspsre val allergia. Az immunrendszer mkdse az immunitsban nyilvnul meg. Ennek a sznak jelentse: vdettsg, mentessg. Az immunrendszer f feladata, hogy megklnbztesse a sajt s nem sajt, vagyis idegen anyagokat.

Az allergit gy lehet a legjobban rtelmezni szerintem, hogy az immunrendszer valami veleszletett vagy szerzett ok miatt tl jl akarja vgezni a dolgt. Amirl az nk esetben sz van az a nagyon gyakran elfordul parlagf allergia vagy pollen allergia. A pollenek a fkbl, fvekbl s gyomflesgekbl szrmaznak. Csupn rdekessgknt emltem meg a vilg klnbz rszein ms s ms nvnyek pollenjei felelsek a kialakul tnetekrt. A gyomnvnyek a nyr msodik felben s kora sszel bocstjk a legtbb pollent kzlk a legintenzvebben a parlagf, s ezrt ez okozza a legtbb panaszt. Jelentkezhet a tnet asztms khgs formjban is, gyis mint a lgti allergnek egyik csoportja, a parlagf az ger, nyrfa, mogyorfa vagy a fflk mellett felels lehet a tnetekrt. Leginkbb sznantha formjban jelentkezik a parlagf allergia a fent lert teht pollends idszakban. Itt is elmondhat, hogy a tnetek leggyakrabban a virgz fk fvek gyomnvnyek elleni allergia. Okozhatja persze llatszr is (ez szerencsre nknl nem jelentkezik), de akr hztartsi poratkk vladka is, ami ingerli az orr s szem nylkahrtyjt. Sajnos az is elfordul, hogy a beteg nemcsak tsszg, knnyezik hanem asztms tnetei is vannak ami igencsak rontja a j kzrzet lehetsgt, fokozza a panaszokat.

Azt krdezi Anyuka van-e az ers gygyszereken kvl lehetsg a gyerek llapotn javtani.
Termszetesen igen, de sok trelmet, s kitartst ignyl dolgok ezek, s radsul nem minden esetben hoznak jelents javulst. n ennek ellenre gy rzem rdemes megprblkozni velk. Mi is trtnik a kezelsnl? Amennyiben a diagnzis megerstst nyer az orvos klnbz gygyszereket rendel el a tnet cskkentsre. Gyan esetn brprbval s vrvizsglattal kimutathat az allergit kivlt anyag. Ennek az a nehzsge, hogy mindezt gygyszermentes idszakban kell elvgezni teht gyakorlatilag meg kell vrni amg a pollenterhels elmlik. Szba kerlhet esetleges deszenzibilizci ami azt jelenti kis mennyisggel injekciban adva megprbljk a szervezetet rzketlenn tenni az allergit okoz anyag ellen. Kedves Anyuka! Nem knny a helyzetk, de nem remnytelen.
A parlagf az v egy bizonyos idszakban okoz bajt. rdemes Homeoptis szakembert felkeresni s tancsot krni tle. Bizonyos homeoptis gygyszerek megfelel adagban s erssgben sokat javthatnak a helyzeten.

Az allergia legjobb ellenszere, ha tvol tartjuk magunkat az allergit okoz anyagtl. Ez persze vidken s kertes krnyezetben nem knny, de ne nyisson ablakot amikor a veszlyes nvny virgzik. Tudom egy kislnyt nem lehet bezrni a laksba, nem is szabad, de akkor is gy legalbb este jjel pollenmentes krnyezetben alhat. gy tudom jabban kaphat olyan szjmaszk amely megszri a levegben lv allergneket. Nem ismerem a lehetsgeiket, de taln megoldhat, ha nem is teljes idtartamban, hogy a kislnnyal akr tengerpartra akr magas helyre utazzanak akkor, amikor a f terhels idszaka van. Ha csupn egy rvid idre azt is jobb tbb a semminl.

Sok mindenre mondjuk manapsg hogy allergia, lehet a dolog egyszer rzkenysg is csupn amikor remny van arra hogy ez idvel javulhat. Ha az rzkenysg ers, s sokig tart akkor is csak rzkenysg s nem allergia. Ebben az esetben nagy mennyisg anyaggal kell a szervezetnek tallkoznia, mg valdi allergia esetn kis anyag mennyisg is tarts tneteket okoz. Kedves Mria! Jl belevesztem itt a magyarzsba. Sajnos nem ismerem elgg a krlmnyeiket. Nzzen utna beszljen dietetikussal is mit eszik a kislny. Lehet ott is olyan dolog, ami fokozhatja a tneteket, vagy adott esetben valaminek az elhagysa javthat a helyzeten.

rdemes a szobban ahol a gyerek alszik prologtatni akr helyi „tengeri levegt” csinlni. Ioniztornak hvjk azt a szerkezetet, amely mestersgesen llt el negatv tlts rszecskket. Ezek azok a negatv ionok amelyek folyvizek mellett tengerparton, s a tiszta hegyi levegben nagyobb mennyisgben jelen vannak. Az ionizci hatsos lehet a sznantha s asztma tneteinek enyhtsben.


Kulcssz: allergia, alternatv gygymdok, evs, asztma, brbetegsgek

 

tvgytalan kisfi

2012. mjus14.  -  45.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Szeretnm tancst krni, kisfiam 3 ves s nagyon rossz ev, ez mellett rengeteg folyadkot iszik. Mr szletse ta elg hasfjs, pici korban llandan kihnyta a tejet s kezt lbt sszehzva srt a fjdalomtl, gy grcslt a hasa, az orvos azt mondta nem kell megijedni csak reflux-os s idvel kinvi. Kapott specilis tpszert, amit 1 ves korig ivott, emellett fokozatosan szoktattam a ftt telekhez. Elg vlogats volt sszehasonltva a kt vvel idsebb nvrvel. Nem evett mst, csak slt tojst, bundskenyeret, levest, puszta tsztaflket s lisztbl kszlt teleket, mint pl. palacsinta, lngos stemny. Prolt csibehust. Tejet 20 hnapos kortl issza meg, de semmi ms tejtermket nem akar elfogadni s ez a tbbi tellel is gy van sokszor nagy fejtrst okoz mit fzzek, hogy vgre egyen valamit. Nem csak az a gond, hogy vltozatlan az trendje hanem hogy nagyon keveset eszik. Egy nap alatt alig tudok beleknyrgni 1-2 tnyr levest. A lnyom 1 nap alatt eszik a
Annyit, mint a fiam 1 ht alatt, emellett rengeteget iszik. 2 litert naponta jjel is. Prbltam nem adni neki inni, htha megjn az tvgya, de nem hasznlt. Ha valami oknl fogva tbbet eszik a szoksosnl, fl nap leforgsa mlva hatalmas hasfjsa van, amit tbb napos hasmens acetonos lehellet kvet. (cukorbetegsge nincs). Most 11 kg krli a slya 1 vvel ezeltt is ennyi volt. Van mg egy rossz szoksa, megeszi a hajakat nem a sajt hajt hanem amit a fldn tall nem tudom leszoktatni rla hiba takartok mindig tall valahol s a hajszlak megjelentek a szkletben is.
Nem tudom mit tegyek, teljesen tancstalan vagyok lertam a fiam sszes tnett remlem tud tancsot adni.

Elre is ksznm.

 

Kedves Anyuka!

Ksznm krltekint tjkoztatjt,valban lert gy rzem mindent ami fontos lehet.
Nzzk lpsrl-lpsre, s aztn a vgn majd sszefoglalhatjuk a lnyeget. Azt rja 3 ves kisfia nagyon rossz ev, s emellett rengeteget iszik. Itt rgtn lljunk meg egy pillanatra. A sokat iszikrl tnyleg a cukorbetegsg az ami eszbe jut az embernek, de azt rja Anyuka,hogy azt kizrtk. Krds hogy sima vrcukor vizsglat trtnt-e vagy megcsinltk-e a terhelses vizsglatot is. Mg egy betegsg van, ami ezzel kapcsolatban eszembe jut gy hvjk diabetes insipidus. Ez egy nagy mennyisg vizelettel s olthatatlan szomjsggal jr anyagcsere zavar, amelyet a hypophysis (agyalapi mirigy) hts lebenynek cskkent mkdse okoz.

Teht mindjrt az elejn van kt tletem: terhelses cukorvizsglat, vagyis nem csak egy rutin labor hanem vizsglat diabetolgiai osztlyon. Ez olyan hely, ahol cukorbeteg gyerekeket gygytanak. Msrszrl egy endokrin (bels elvlaszts mirigyek, vagy hormonokkal foglakoz szakrendelsen trtn vizsglat a fent lert diabetes insipidus kizrsa cljbl. Azt rja a tovbbiakban refluxa volt: krds az volt-e valban vagy esetleg tejallergija, tejrzkenysge volt mr esetleg akkor is a kisfinak. Nem derl ki, hogy az anyatejet bukta, hnyta vissza annak idejn, vagy ha nem azt akkor milyen tpszert kapott. s utna mindjrt az egyik kedvencem a rossz ev vagy vlogats a gyerek cm tmakr, s rgtn ezzel kapcsolatban valami, amit kiemelnk.

Nem gy csinlja mint a nvre…. ht igen sokszor sokat hallom ezt, de szerintem ez a kisfi nem is a nvre. Kln ember akrmilyen kicsi is legyen, egyni zlssel, egyni clokkal s vgyakkal. Nem j szerintem mg felntt korban sem az, ha mindig valakihez hasonltjk az embert, plne nem akkor ha az a valaki abban a dologban jobban „teljestett”. Ez szomorsgot okoz, s akr szorongst is kelthet. Cskkent rtknek li meg magt a gyerek, ha folyton sszehasonltst vgznk az krra. Ezt egyetlen gyerek sem rdemli meg szerintem.

Elhiszem nehz egy nagy csaldban mindenki kedvre tenni, jobb lenne ha mindenki egyformt enne, de sajnos ez nem mindig megvalsthat. Lehet a gyerek sztnsen tartja tvol magt olyan telektl amik nem esnek jl, vagy mint n is rja heves fjdalmat okoznak. Van egy elmlet egyfajta tpllkozsi md gy hvjk: paleolit tkezs. Ennek hvei gy vlik sok minden nem alkalmas emberi fogyasztsra, mg olyan dolgok sem amiket minden nap rendszeresen fogyasztunk. Rviden taln annyi, vissza a kkorszaki tkezshez, ahol sem tejtermket, sem tejet, de gabona nemt sem ettek az emberek. Burgonya, rizs, hvelyesek sem szerepeltek az tlapon. Ezzel szemben hs, zldsg s gymlcsk igen. A paleosok azt mondjk s sok kutats is altmasztja a vlemnyket, hiba fejldtt a vilg az emsztrendszernk nem vltozott ezzel egytt. gy vlik az lelmiszeripar s a nagy profit az ami rnk knyszert olyan teleket, amik aztn az gynevezett civilizcis betegsgeket okozzk. Mindez csak eszembe jutott, lehet a gyerek sztnsen a j fele menne (ha beti a keresbe a paleolit szt sok mindent el tud olvasni rla, nagyon tanulsgos).

Lisztrzkenysg a kvetkez amit megnznk a nagy hasi puffads s fjdalmak miatt. Gasztroenterolgus az a szakember aki ezt biztonsggal ki tudja zrni vagy bizonytani tudja megfelel vizsglatok utn. Ha a betegsg fennll ditval a panaszok megszntethetk.
A 11 kg 3 ves korban valban kevs. Igaz nem tudom a gyerek magassgt sem a szletskori rtkeit amik mindig referencia pontok a sovnysg megtlsben.
Ha egy ve nem vltozott a slya, az biztosan nem j, de ha nem is eszik nem tudom mitl kellene hznia. Azt sem tudom trtnt vizsglat vrszegnysg, vashiny irnyban. Ez megint csak egy olyan hinyllapot, ami tvgytalansgot okoz, persze az sszes tbbi tnettel egytt, ami erre a krkpre jellemz: spadtsg, fradkonysg, hajhulls krmk tredezse stb. Megint egy nagy csoport s ez akkor mr pszichs problma az tvgytalansg vagy vlogatssg krdse.

tvgytalan a beteg gyerek. Elhzd krnikus betegsgben az tvgytalansg is sokig tarthat. Szvfejldsi rendellenessgeknl, vesebetegeknl tapasztalunk nagyfok tvgytalansgot. Ms krds s taln nehezebb gy a vlogatssg. Ennek lelki oka is lehet. Lehet tl sokat foglalkoztak a tpllkozssal, s rszben ez veszi el a gyerek kedvt az evstl. Ide tartoznak szorosan a furcsa tkezsi szoksok is. Hajat eszik, falat eszik s ms enni ppen nem val dolgokat fogyaszt, amit orvosi szval pica-nak neveznk. A gyerek ismtelten vagy rendszeresen tpllkozsra alkalmatlan dolgokat eszik. A baj legtbbszr 1-2 ves korban kezddik. Ilyenkor mg normlis jelensg hogy egy csecsem vagy kisded mindent a szjba vesz, megzlel. 2 ves kor utn azonban a pica mr nem tekinthet normlis jelensgnek. Ezrt az okot mindenkppen tisztzni kell.

Kedves Anyuka! gy rzem mindenre vlaszoltam, amit krdezett. Egy nagy s teljes kivizsgls lenne j ennek a kisfinak, hogy a fent elrt s komoly betegsgnek szmt krkpeket ki lessen zrni. Ha a cukorbetegsg, a diabetes insipidus, a liszt-s tejrzkenysg kizrhat akkor rdemes pszicholgus segtsgt krni. Nem mondom hogy ez egy knny helyzet de semmi esetre sem remnytelen. n biztosan nem vonnm meg a kisfitl a folyadkot, s egszen biztosan addig mennk, amg megnyugtat megoldst nem tallnk a gyerek fjdalmaira panaszaira. rlnk ha hallank nkrl a ksbbiekben.


Kulcssz: evs, testvr, elvlaszts, vizelet

 

Mi a homeoptis oltskivezets?

2012. mjus14.  -  44.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

14 hnapos a babm. Oltsokkal kapcsolatban meggyzdsem, hogy az ers immunrendszer meghatroz a mellkhatsok elkerlsre, de nem tudom, hogyan ersthetnm a kicsit. Igaz nem sokat voltunk betegek, de vigyztam is amennyire lehetett, kzssgben sem volt mg. rdekelne a vlemnye a homeoptis oltskivezetssel kapcsolatban, pontosabban hogy megelzsknt ajnlja e a szvdmnyek megelzsre, volt -e praxisban esetleg ilyen eset? Konkrtan az 1 v feletti oltsokra gondolok, mint pl. az mmr olts.
Vlaszt elre is ksznm.

Tisztelettel:
Vradi Andrea

 

Kedves Andrea!

Az utbbi vtizedekben jelentsen megvltozott a fertz betegsgekkel kapcsolatos jrvnygyi helyzet. Bizonyos krkpek eltntek vagy nagymrtkben cskkent az elfordulsuk, ms krkpek viszont jonnan jelentkeztek. A korbban rettegett jrvnyos gyerekbnulssal ma mr nem tallkozunk, de az iparilag fejlett orszgokban gyakorlatilag eltnt a kanyar is. Ennek egyik oka az, hogy a betegsgek gyakorisgt a szles kr toltottsg cskkentette, s ha ezt a magas szint toltottsgot nem tartjuk fenn akkor a betegsg ismt eltr. Magyarorszgon a szleskr toltottsgnak ksznheten vtizedek ta nem lttunk diftrit, kanyart ami nagyon j dolog.

Sajnos ugyanakkor megjelentek s egyre hangosabbak az oltsok s klnsen a ktelez vdoltsok ellenzi. Megy a vita a szlk kztt, az alternatv gygyszokkal karltve st orvosok is rszt vesznek ebben a vitban. Szabad legyen a sajt vlemnyemet elmondani.
Sem epidemolgus (jrvnygyi szakember) sem immunolgus (fertz betegsggel foglakoz orvos) nem vagyok. gy vlem, akik ezen a terleten dolgoznak, teszik a dolgukat tisztessgesen, s nem vletlenl hoznak olyan dntst, hogy egy orszgban valamely olts a ktelez vdoltsok kz annak rendjbe kell tartozzon. Ezt az az igny hozta ltre, hogy ha lehet elzzk meg a gyakran slyos letveszlyes betegsgeket. A fertz betegsgek egyik legjobb ellenszernek a biztonsgos s hatkony vdoltsok bevezetse bizonyult.

Ennek az immunizcinak (vdelemnek) kt mdja van. A passzv vdelem, amikor ksz ellenanyagot visznk be a fertztt, vagy fertzsveszlynek kitett betegbe. A msik mdszer az gynevezett aktv immunizci, amikor a betegsg gyengtett krokozjt, vagy a krokoz egyik fontos antignjt juttatjuk a szervezetbe. Ebben az esetben a szervezet maga termeli meg az ellenanyagot a bejuttatott, de elvltozsokat, betegsget nem okoz antignnel szemben. Ahhoz hogy a szervezet hossztvon vdett legyen bizonyos idben jraoltsokat kell eszkzlni. Mindezek szpen le vannak fektetve a ktelez oltsokkal kapcsolatban.
Az n fejemben meg sem fordul ezek elhagysa, vagy az ezekkel kapcsolatos vitkban val rszvtel.

A BCG, a Diper-Te, a h.infuenzae s a jrvnyos gyerekbnuls, a mumpsz, rubeola, kanyar elleni oltsokat s ismtl oltsokat be kell adni akkor, amikor ennek itt van az ideje.
Abban az esetben, ha a kisbaba pp az adott idpontban beteg, ami termszetesen elfordulhat, akkor gygyulsa utn halasztottan de mindenkppen meg kell kapnia az elmaradt ktelez vdoltst. A fent lert oltsokat folyamatos oltsoknak nevezzk, s letkorhoz kttten adjuk be. Az gynevezett kampnyoltsok is a ktelez vdoltsok kz tartoznak, ezeket az iskolban kapja meg a gyerek s itt mr nem elssorban az letkor, hanem az iskolai osztlyok irnyadk. gy pldul v vesztes gyerekek, ksbb kapjk meg ezeket az oltsokat. Ilyen a dT, az ltalnos iskola 6.osztlyban, az MMR jraolts szintn 6-ban s a hepatitis B oltsok a 8. osztlyosok krben.

Szmos vlaszthat gynevezett fakultatv olts van forgalomban ezek krl aztn mg nagyobb a kavarods. A mdia rdekldsnek is ksznheten egymssal harcol tborok alakultak ki .Az oltsuk, vagy ne oltsuk krdsben is elmondanm a sajt vlemnyemet. Egyni elbrls a megfelel hozzlls. Minden krlmnyt figyelembe vve hol az igen hol a nem mellett szavaz az ember. Ezen fakultatv oltsok, melyeket orvosnak kell felrnia teht recept ktelesek s fizetni is kell rtk a kvetkezk: influenza elleni olts, pneumococcus elleni olts (ez 2 ves korig ingyenes), meningococcus, kullancs, rota vrus, brnyhiml s a HPV vakcina, mely a mhnyak rkok jelents rsznek megelzsre szolgl
.
Az oltsok fejlesztse sorn a hatkonysg mellett egyre fontosabb a biztonsg. Minden bevezetsre kerl vakcint hosszasan tesztelnek, s amg a legkisebb ktsg is felmerl nem trzsknyvezik. Termszetesen a trolsnak szlltsnak is megvannak a kritriumai.
Nagyon rdekes pldul, hogy a legjabb vizsglatok azt bizonytottk, a hatkonysg javthat, ha tbb betegsg elleni oltst egy vdoltsba pakolnak be. gy az immunolgiai folyamatok egymst erstik s persze az sem mellkes, hogy egy szrs elegend a gyerek megvdshez.

Nzzk Andrea krdst. Nem gondolom, hogy az ers immunrendszer lenne az, amivel a mellkhatsok elkerlhetk. A mellkhats is az olts vagy adott esetben a gygyszer hatsai kz tartoznak csak, mivel ezek nem tartoznak az ltalunk kvnt hatsok kz ”mellkhatsoknak” illetve nem kvnt hatsoknak nevezzk ket. Tudom abszolt nem idetartozik csupn rdekessg a sokat emlegetett Viagra eredetileg egy szvgygyszer kifejlesztsnek mellkhatsaknt robbant be a kztudatba, s rdekes mdon azta senki nem ezt a hatst nevezi a gygyszer mellkhatsnak.

Trjnk azonban vissza az MMR oltssal kapcsolatos krdsre, s persze ltalban a nem kvnt hatsok megbeszlshez. Ezt az oltst 15 hnapos kapjk meg a gyerekek, vd a mumpsz, rubeola s kanyar ellen. Az oltvrusok mindhrom krkp esetben a krokozk l gyengtett (attenult) vltozatai, vagyis az gynevezett aktv vdoltsok kz tartozik. A kanyart elssorban a bakterilis fellfertzdsekbl ered szvdmnyek, s az esetleges agyvelgyullads miatt kell oltani. A betegsg a fejld orszgokban igen slyos problma, az 5 ven aluliaknl vezet szerepet jtszik a mortalitsban (ez a betegsgben bekvetkezett hallozs arnyszma az sszlakossg szmhoz viszonytva).

A rubeola gyerekkorban jindulat betegsg. Az olts jelentsgt az adja, hogy ha terhesek megkapjk a betegsget a baba fejldsi rendellenessggel jhet a vilgra. Itt gyakorlatilag rvnyesl az toltottsg lnyege a fikat, a lnyok vdelme miatt oltjuk. Ennek msik szp pldja pp a harmadik komponense az oltanyagnak a mumpsz elleni rsz. A mumpsz puberts eltt rtalmatlan gyermekbetegsg. Fontos viszont a frfiak vdelme, mivel mkdkpes herellomny esetn heregyulladst kvetkezmnyes sterilits okozhat.
Mint minden beavatkozsnak, az oltsoknak is lehetnek nem kvnt hatsai. Ezek ltalban enyhk, veszlytelenek, spontn elmlnak, s termszetesen meg sem kzeltik a betegsg ltal okozott kellemetlensgeket s veszlyeket. Az olts helyn brpr, duzzanat, fjdalom, esetleg lz rossz kzrzet alakulhat ki leggyakrabban. Az l krokozt tartalmaz olts utn, ilyen az MMR is, mivel a beadott krokoznak szaporodnia kell, s ez idt vesz ignybe, nhny nap vagy ht mlva jelentkezhetnek ezek a tnetek. Tulajdonkppen egy enyhe fertzs zajlik ilyenkor a szervezetben.

Ami lnyeges az oltott nem fertz. Ellenjavallatok alig vannak. Akut betegsgben termszetesen nem oltunk, ilyenkor a vakcinci halaszthat. Cskkent immunits betegnek l vakcina nem adhat. Tojsalap oltanyag azonban mg kimutatott tojs rzkeny betegnek is nyugodtan adhat. Erre vonatkozan a Kzegszsggyi Intzet vente megjelen mdszertani levelben foglaltak az irnyadk. Magyarorszgon a ktelez vdoltsokat be kell adni. Ha a szl nem engedi beadni gyermeknek a vdoltst, fiatalkor veszlyeztetse miatt trvnyi felelssgre vonhat. Egszsges gyermek esetben a vdolts kockzata elhanyagolhat, elnye viszont felbecslhetetlen.

Kedves Anyuka! Azt krdezi, lehet van-e rtelme a homeoptis kivezetsnek. A gyengtett kanyar vrus a termszetes kanyarhoz hasonl oltsi betegsget okozhat. A rubeola komponens izleti fjdalmakat s nyirokcsom megnagyobbodst, mg a mumpsz komponensnek alig van ilyen oltsi reakcija, vagy ha igen az csupn enyhe hemelkeds esetleg a nylmirigy kisfok duzzanata. Ezeket pontosabban az olts hatkonysgt, s az olts uthatsait volna hivatott az gynevezett homeoptis kivezets segteni. A szakemberek gy vlik egy nappal az olts eltt, az olts napjn s mg 2 napig rdemes ezeket adni.
gy lehet ezt elkpzelni s azrt is kivezets a neve, hogy az oltanyag antignje valamihez ltalban fehrjhez kttten kerl a szervezetbe. Ez a fehrje viszont nem j ha bent marad a szervezetben. Ennek eltvoltst clozn a homeoptis kivezets. Ez azt jelenti, hogy a gyereknek pp a kivezets miatt vagy az orra fog folyni, vagy hasmense lehet vagy kitsei. Esetleg nagyon ms szagt s llagt pisil, hiszen ezeken a helyeken tud a szervezet valamit eltvoltani.

Kedves Anyuka! Nem vagyok homeoptis szakember, br vizsgztam belle s kiegsztsknt szvesen hasznlom is. Valban alternatva a gygyts terletn. Mint ahogy sok minden ms is (agykontroll, antropozfus orvosls, Bach virgterpia, Schssler-sok, gygynvnyek hasznlata s mg sok minden ms egyb is). Van egy kedvenc mondatom a hegyre sok t visz fel. Sok jrhat t van, nem biztos, hogy az n utam az egyetlen igaz t. n a magam rszrl nyitott vagyok minden megolds irnt. Minden ami jobb teszi az letet, kevesebb szenvedst okoz megfelel. Tudom a szkeptikusok ezt tagadjk, megvtzzk. n viszont brmit szvesen megprblok, termszetesen csak akkor, ha bajt nem okoz. Remlem vlaszomat kielgtnek tallja.


Kulcssz: influenza, alternatv gygymdok, homeoptia, olts, kanyar, mumpsz

 

Mi llhat a fradtsg htterben?

2012. mjus 8.  -  43.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Mindenekeltt szeretnm megksznni a lehetsget, hogy ntl krdezhetek. Kisfiam Pter 10 ves, negyedik osztlyos. Mostanban gyakran elalszik az iskolban. Nem csak egy-egy pillanatra, hanem a Tanrnjnek kell felrznia. Nincs jobban leterhelve mint eltte, s itthon nem ltom klnsen fradtnak. Jtszik, lnk, kedves kisfi. Peti azt mondja, hogy unatkozik…, s nem tehet rla. Csinltattunk vrtesztet, de minden eredmnye rendben volt. Doktorn, lehet, hogy a gyerek tnyleg ennyire unatkozik, vagy aggdnom kne?

Elre is ksznm a vlaszt!
Anna

 

Kedves Anna!

Fradtsg, unalom valban kzelll rzsek, de nem azonos bennk a kiinduls. Fradtnak akkor mondjuk magunkat vagy valakit, ha fiziklisan rznk kimerltsget. Az unalom inkbb lelki jelleg dolog, az a kellemetlen lelkillapot, amelyben semmi nem kti le a figyelmnket, rdekldsnket. Persze a kt dolog egytt is megszokott jelenni. Komoly betegsgben, fiziklis panaszok esetn, amikor az let valakinek nehezre esik, belp az unalom is, valahogy gy, hogy az ember unja az egszet.

Ezt csak gy bevezetsknt gondoltam lerni, s gy vlem 10 ves korban nem igazn ez az els, ami eszembe jutna, plne akkor, ha mint Anyuka rja Pter otthon jtszik lnk, nem klnsen fradt. Persze mr itt is krds mi az a „klnsen fradt”, mert egy 10 ves egszsges kisfinak nemhogy nem szabad klnsen fradtnak lenni, hanem pp az a jellemz, hogy nagyon is lnk, prgs s rdekld, lelkes kellene, hogy legyen. A vilg ugyanis tele van szpsggel, s mindazzal, ami arra vr, hogy a gyerekek (s persze az rdekld, j rtelemben vett kvncsi felnttek is) felfedezzk.

Nzzk teht szpen sorban. Elszr is mikor fekszik, mikor kel ez a kisfi? Ebben az letkorban a javasolt alvsi id kb. 10 ra, ami akkor lenne idelis, ha a gyerek 8-9 ra kztt lefekdne ahhoz, hogy fl htkor kipihenten tudjon bredni. A reggeli kszlds, frds, fogmoss, reggelizs s a kzlekeds miatt szerintem szksg van tlagosan 1-1,5 rra a 8 rs tantskezdshez kpest. Tudom, s nem kritika, az let, a csald lete fleg este zajlik. Reggel mindenki fut a dolgai, meglhetse, feladatai utn. Csupn este van lehetsg kicsit egytt lenni, ha ugyan van, de ez szerintem szervezs krdse is. Hiszem is meg is tapasztaltam, nem az egytt tlttt rk szma a lnyeg (br azrt az sem mindegy), a gyerekkel tlttt, n gy hvom minsgi id a fontos. Az, hogy egy lgtrben vagyunk s mondjuk sz nlkl bmuljuk a TV-t, nem ad semmit a az sszetartozs rzsbl. Ha azonban TV-t nznk, s utna meg is beszljk a ltottakat, az mr mindenkppen hasznos.

Nzzk mitl is lehet valaki fradt, vagyis erejt vesztett, olyan egyn akr felntt akr gyerek aki a pihens szksgt rzi? 3-5 ves korban s a serdls tjkn (s attl Pter sincs mr nagyon messze, br 10 vesen egy finl kicsit korai lenne) gyakran elfordul nagyfok fradkonysg. Ki kell zrni az sszes organikus okot, vagyis a lehetsges betegsgeket. Vrszegnysg, idlt mandulagyullads, latens arcreggyullads, hgyti fertzs, rheumatoid arthritis, gmkor, srgasg nlkli mjgyullads llhatnak a fradtsg htterben. Azt rtam idlt s latens, ezek azt jelentik, hogy lappang rejtett, nem nagy jelekkel zajl gy is mondhatnm alattomos fertzsek, amelyeknl pp a megmagyarzhatatlan fradtsg hvja fel a figyelmet egy betegsg megltre. Abban az esetben, ha ezeket mind sikerlt kizrni mondhat csak ki hogy a gyors fejlds kvetkezmnye a fradtsg.

A gyors nvekeds idejn nemcsak fradkonysg, hanem lmossg is jelentkezhet. Teht beszltnk a szervi okokrl, azokat orvosi vizsglat s azt kvet kiegszt vizsglatok (labor, ultrahang, rtg vagy szksg eseten ms Pl: CT MRI vizsglat) elvgzsvel lehet kizrni. Beszltnk az alvs pihens fontossgrl is.

Helyes a tovbbiakban megnzni a gyerek napirendjt. Lehet, hogy valami gy vltozott az iskolban, hogy az terheli meg a kisfit. Lehet tl sok j dolog van, de az is lehet a gyerek okosabb az tlagnl, hamarabb felfogja a dolgokat s valban unatkozik. A televzi mikzben persze rengeteg informcit ad, azt ugyan nem rtem egy kisgyereknek mirt kell sok informci, hiszen az t krlvev vilg is tele van szmra annyi jdonsggal s megtanulni valval, idt rabol fontosabb dolgoktl. Mozgstl, szabad levegn tlttt idtl. s akkor mg nem beszltnk a szmtgpekrl. Ezek egy virtulis vilghoz ktik a figyelmet (szmtgpes jtkok) s sok hamis kp kialakulst is segthetik. Nem vagyok ellene egyiknek sem, de nagyon fontosnak vlem a gp eltt tlttt id szigor limitlst. Egy kisfi idegrendszere sokkal kevsb rett, mint egy felntt. Az lland rezg fny, amit a kperny kibocst izgalmat okozhat idegrendszeri szinten, melynek kvetkezmnye lehet egy extrm elfrads.

A nappali lmossgnak, mint mr beszltk pszichogn oka is lehet. Testvreket, bartokat nlklz gyerek, unatkozhat, szenvedhet kapcsolathinytl. Megint csak mindig oda lyukadok ki, a sportols sokat adhat, mind a bartsgok mind az idtlts, s az egszsges elfrads tern. Lehet a gyerek valamirt a fradtsgba menekl. Vagy tl sok a terhels, vagy mint fentebb emltettem tl okos s unja az anyagot. rdemes utna nzni, s lehetsg szerint a gyerekkel is beszlgetni errl.

Volna mg nhny fontos dolog. A hirtelen fellp fradtsg nagyon gyakori jelensg, rendszerint azt jelzi a gyereknl valamilyen fertzs pl: megfzs, influenza, torokgyullads kezddik, vagy alakult ki. Ahogy ez megsznik a gyerek fokozatosan visszanyeri erejt. Vannak azonban olyan fertzsek, amelyek utn a gyerek heteken t levert maradhat.
Ilyen a Mononucleosis nev vrusfertzs, amely utn a gyerek hetekig st akr hnapokig fradt lehet. Laborvizsglattal a betegsg knnyen megllapthat, s persze egyb tnetei is vannak a nagyfok fradkonysgon kvl is. Ha a fradkonysg mellet a gyerek feltnen sokat iszik, cukorbetegsg irnyban rdemes vizsglatokat vgezni. A vrszegnysg mint a legfbb oka a fradkonysgnak, ezen bell is a vashiny okozta vrszegnysg Pter esetben kizrhat, mivel azt rja leletei rendben voltak. Krds persze mi lett megvizsglva.
rzelmi problmk , esetleg szorongs, a gyerek rosszabbul alszik, s ilyenkor kvetkezmnyes fradtsg szlelhet.

Kedves Anyuka! Mindezek, s ez nem kevs, llhatnak Peti tnetnek htterben. Ne nyugodjon bele ebbe az iskolai alvsba. Krjen segtsget orvostl, pszicholgustl. Tartson nvizsglatot nem tl sok vagy kevs valami az letnkben, s fleg s legelssorban beszlgessen Pterrel. Sokat. s fleg s szintn nagyon elssorban ne szidja meg azrt mert aluszkony. Nem direkt csinlja, valamit gy jelez a szervezete, s nnek szlknt neknk orvosknt az a dolgunk hogy azt a valamit megtalljuk, s orvosoljuk.


Kulcssz: influenza, fertz betegsg, olts

 

Kedves Doktorn!

Vasrnap este lttam a TV2 Napl cm msorban egy filmet az agyhrtyagyulladsrl, s nagyon megijesztett!
Azt mondtk, hogy ez egy olyan olts, amit minden gyereknek meg kellene kapnia. Beszltek arrl is, hogy a “javasolt” oltsokat nem adatjuk be gyerekeinknek, pedig kne!
Nekem van egy nyolc s egy ngy eves lnyom.

n mit tancsol? dvzlettel,

Egy sszezavarodott anyuka

 

Kedves Anyuka!

Elszr is tisztzzunk nhny krdst. Ha jl rtem ltott egy filmet a televziban, ami megijesztette (nem csodlkozom, ezek a filmek zmben azrt kszlnek, hogy a szlk megijedjenek.) A film az agyhrtyagyulladsrl szlt - ami valban egyike a legijesztbb krkpeknek. Nzzk meg elszr is azt, mirl is van itt sz, hiszen ezltal vilgoss fog vlni, hogy milyen oltsrl beszlnk, aminek beadsrl kellene dntst hozni.

Meningitis, az orvosi neve annak a betegsgnek, ami az agy-s gerincvelt bort burkok gyulladsos betegsge. A krokok kztt a baktriumok s a vrusok llnak az els helyen, de protozoonok, gombk s frgek is megtallhatk. A tnetek nagyon gyorsan, akr rk alatt kpesek kialakulni, melyekre az gynevezett meningelis izgalmi jelek: tarkktttsg (merev tark), gyorsan mlyl tudatzavar, magas lz, hnys jellemz. Ez mr gy lerva is elg rmiszt, plne ha hozztesszk, mindez j ltalnos llapotban ri a gyereket egy banlis fl-orr ggszeti betegsg szvdmnyeknt. A gyakorlatilag egszsges, vagy ppen csak kicsit beteg gyereken, egyszer csak hirtelen slyos betegsg tneteit szleljk. Brmi is okozza a fertzst ezek a tnetek nagyon hasonlak, teht magbl a klinikai kpbl nem lehet a krokozra kvetkeztetni. Nem kevs ilyen krokoz van, magyarul sok minden kpes agyhrtyagyulladst okozni.

Az a mondat teht, hogy „van egy olyan olts, amit minden gyereknek meg kell kapnia” azrt pontatlan, mert itt nagyon sok minden ellen kellene oltani nagy ltalnossgban. Nem nt akarom kritizlni, st a msor ksztit sem, csupn a pongyola fogalmazs sajnos elg gyakran pnikot s flreinformltsgot eredmnyez. Nzzk a tnyeket. Az agyhrtyagyullads gyakorisga az jszltt csecsemkorban a leggyakoribb, a statisztikai adatok szerint 1000 gyerekbl 1 lesz beteg, mg t ves kor fltt ez az arny 100000-bl 2,2 re vltozik. Tudom, nagyon fontos a statisztika, de n valahogy gy vagyok ezzel, ha az n gyerekem beteg, akkor az 100 % s ha nem akkor is az de az ellenkez oldalon,

Mint minden betegsgnl, ebben az esetben is termszetesen a megelzs a leghatkonyabb. Ennek egyik rsze a vdolts olyan krokozk ellen, amelyek ellen haznkban is hozzfrhet oltanyag. Amennyiben a fertzs mr megtrtnt, a beteg letkiltsai azon mlnak, hogy milyen hamar kap megfelel krhzi elltst. A betegsg tnetei olyan alarmrozk, hogy szerencsre elg gyorsan orvoshoz kerl a gyerek, aki azonnal a megfelel intzmnybe kldi, viszi a gyereket, olyan helyre ahol biztonsgosan tudjk a meningitises betegeket kezelni, ahol megfelel mikrobiolgiai intenzv osztlyos httr, sebszeti ellts ll szksg esetn rendelkezsre.

A sok krokoz kzl gyerekkorban a leggyakoribb krokozk a Haemophilus influenzae, a Pneumococcus, s a meningococcus. Mindhrom ellen van vdolts. A legtbb megbetegedst okoz Haemophilus influenzae ellen vek ta ktelez vdolts van forgalomban. A Pneumococcus az ajnlott oltsok kz tartozik, de 2 ves korig ingyenes. Mindez nagyszer dolog, hiszen ha tnyleg akkora nagy a veszly, valban a megelzs a legjobb mdszer. A menincgococcus ellen is ltezik vdolts, de ezrt fizetni kell,orvos rja fel receptre s az gynevezett ajnlott vagy vlaszthat oltsok kztt szerepel. Ennek sok oka lehet nem tisztem eldnteni hiszen nem is rtek hozz nem vagyok sem infektolgus, sem epidemiolgus vagyis olyan valaki, aki a fertzsekkel s a jrvnyokkal foglakozik.

A TV 2 riport ha jl gondolom, errl a krokozrl s errl a vdoltsrl kszlt. Gondolom ezt azrt, mert most ms msorokban is ltni lehetett ezzel kapcsolatos informcit. Ez a Nesseria meningitidis nev krokoz 1887 ta ismert baktrium. Akkor egy beteg agyfolyadkbl sikerlt izollni. Sok mindent tudunk azta rla. Tbb trzsk ismeretes, aminek alapjn klnbz csoportokba soroljuk ket. Mindez a jrvnyok szempontjbl lehet fontos, hogy milyen antign tulajdonsgokkal rendelkeznek. A szakemberek az ABC beti alapjn klnbztetik meg ezeket az gynevezett szerotpusokat. (ABC: XYW. Bizonyos trzsek kpesek nagy jrvnyokat okozni.) Maga a kaphat oltanyag is trzs specifikus.

Ami nagyon ijeszt s ezrt hradsok is kiemelik, az az a tny, hogy a teljesen jl lv gyereken nagy betegsg tnetei jelentkeznek. Abban az esetben, s ez a legszerencstlenebb kimenetel, ha valamirt az elszaporod krokozkbl egy mreganyag, gynevezett endotoxin szabadul fel a gyerek, vagy felntt is akr vrzkenysg tneteit mutatja, bevrzsek lthatk, sokkos llapot alakul ki, s az ilyen beteget bizony sajnos nagyon hamar elvesztjk. A gennyes agyhrtyagyullads ma mr lnyeges jobb esllyel gygythat, mint vtizedekkel ezeltt. Ha a meningococcus fertzst szenvedett egyn gyorsan krhzba kerl, s megkapja a megfelel kezelst, akr nyom nlkl gygyulhat is. A kezels rszben az idegrendszerbe bejuttatott antibiotikumokbl, valamint a gyullads kvetkeztben ltrejv agynyoms tneteinek cskkentsbl ll.

Kedves Anyuka! Nehz gy tancsot adnom, hogy rzelmileg kvl maradjak. Nem ismerem a krlmnyeiket sem, a gyerekeket sem. Gyakori betegsgek, gyengbb immunrendszer esetn az igen mellett szavaznk. Van azonban egy ktsgem, ha valban akkora a veszly mirt fgg ez a szlk pnztrcjtl Minden esetben azt szoktam mondani egyni elbrls a megfelel hozzlls. Abban az esetben azonban ha a hrek arrl szmolnak be jrvnygyi helyzet van (volt ilyen nhny ve egy laktanybl indul meningococcus fertzsrl volt akkor sz) mindenkppen be kell adni az oltst. Szerencsre ilyenrl most nincs sz. Lehet, nagyon fog rm a szakma orrolni, klnsen azok akik a mindent adjunk be mellett kardoskodnak, de akkor sem tudok mg gy nyilvnosan sem mst mondani mint amit helyesnek vlek.


Kulcssz: influenza, fertz betegsg, olts

 

Szksges-e a kullancs elleni vdolts?

2012. mjus 6.  -  41.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Mindenekeltt szeretnk gratullni kitntetshez! Van egy 10 ves kisfiam, s egy hat ves lnyom. A krdsem csak annyi lenne, hogy n javasolja-e a kullancs elleni vdoltst?

Szp hetet kvnok!

Olga

 

Kedves Olga!

Igen, st nagyon is IGEN! s itt az id, mg most, a kullancsok megjelense eltt kell elkezdeni az oltsok beadst. Az alapolts hrom rszbl ll, amit az oltanyag lersban szerepl oltsi sma szerint kell beadni. Nzzk teht, mirl is van sz? Melyik nagy csoportba is tartozik ez a betegsg? Milyen lehetsgnk van a megelzsre, a gygytsra?
llatrl emberre terjed fertzsek, st ezen bell az gynevezett vektorok ltal terjesztett fertzsek kztt jelents helyet foglal el a kullancsencephalitis. Magyarul az a betegsg, melynek krokozja egy vrus, a kullancsencephalitis vrus (KEV). A kullancsokrl tudjuk szmtalan betegsget terjeszthetnek (pl:Lyme-kr, nylpestis, Q-lz, babesisosis, erlichiosis), melyek kzl kiemelked jelentsg az gynevezett: tavaszi-nyri vrusos agyvelgyullads.
Vektora, magyarul tvivje (jrvnytanban kt llny kztt a fertzsi lncot fenntart harmadik llnyt jellik ezzel a kifejezssel) az Ixodes ricinus vagyis a kznsges vagy vrs has kullancs.

A vilgon szmtalan kullancsfaj l, az sszes kontinensen szinte mindentt megtallhatk. Haznkban kb. 20 fajta kullancs fordul el, ez a vrs has okozza a legtbb emberi kullancscspst s az emberre veszlyes kt legfontosabb betegsg terjesztje (agyvelgyullads, Lyme-kr). Vadon l kisllatok kpezik a termszeti gcot. Tlk a kullancsok vrszvs tjn fertzdnek a kullancsencephalitis (KEV) vrussal, s fertzik tovbb az embert (Ritkn fertztt nyers tehn- vagy kecsketej fogyasztstl is ltrejhet emberi fertzs).

A kullancsok kztudottan az erdkben lnek, kedvelik az aljnvnyzetet. Utljk a fnyt s a nagy meleget, de rosszul trik a szraz hideg telet is. Ilyenkor emls llatokon begubzva vagy az aljnvnyzetben vszelik t a hideg idt. J tudni enyhe tl utn lnyegesen tbb kullancsra lehet szmtani! Vektorok mondjuk, ami azt jelenti : kzvettk, elssorban vrszv zelt lbak mint pl: sznyog, bolha tet, kullancs, amelyek egyik llnyrl a msikra visznek t krokozkat. Maguk a vektorok, teht a kzvettk nem betegszenek meg. Ennek az a jelentsge, hogy az az llat, amelyik egyszer fertzdtt, lete vgig megtartja fertzkpessgt. Nagyon hossz s bonyolult folyamat ez, azt sem mondanm, nagyon gusztusos, de a betegsg a fertzs nem gusztus krdse. Amit lnyeges tudni ebbl, hogy az emberi fertzds kockzata jelentsen fgg az idjrsi tnyezktl.

Tavaszi-nyri betegsg mondjuk az agyhrtyagyulladsra, s ez azrt van gy, mert a kullancsok aktivitsa egybeesik az ember tavaszi nyri kirndulsaival, gombszsval. gy jutunk a termszetben a kullancsok kzelbe. Sajnos ma mr odig „merszkedtek” a kullancsok, hogy a Margitsziget is tele van velk. Kullancscspsre magas fves sr boztos terleten, lombos erdkben szmthatunk leginkbb. Megfelel ltzettel a csps kockzata cskkenthet, de csak cskkenthet. Van itt azonban egy fonk helyzet, bizonyra tavasszal vagy nagy nyri melegben senki sem kirndul szvesen szkafanderben. Van azonban, amit nem rt tudni. Mivel a kullancs a b ltyg szr vagy alj ruhadarabokat kedveli (dbbenetes, miket nem tudnak megfigyelni a kutatk), j ha mindent betrnk a nadrgba, zokniba. Ha mgis kibrhatatlan meleg van jobb a meztelen felstest, mivel a kullancs utlja a fnyt s a meleget. Mindezek csupn apr trkkk nem jelentenek igazi vdelmet. Azt az agyvelgyullads esetben az aktv immunizls vagyis a vdolts beadsval lelet elrni. Az aktv immunizlshoz jellt vrust tartalmaz oltanyagot hasznlunk.

Az olts nem tartozik a ktelez vdoltsok kz (sajnos). Receptkteles, orvos rja fel s adja is be a smnak megfelelen a 3 oltst ami az alapoltst jelenti. Mr kt olts beadsa is jelents vdelmet biztost, termszetesen nem a kullancs cspsvel, hanem a fertzssel szemben. A harmadik olts utn ez a vdelem teljess vlik. A vdettsg nem letre szl, bizonyos meghatrozott idben emlkeztet olts beadsa szksges (elszr 3 vvel az utols, vagyis a 3.olts utn a ksbbiekben 5 vente jr mindig egy emlkeztet olts). A betegsg szezonlis, a fertzsek 75 %-a a tavaszi, nyri idszakra esik. J lenne, ha a gyerekek a tavasz beksznte eltt mind a hrom oltst megkapnk, hogy teljes vdettsget lvezzenek. Mivel az olts rendje olyan, hogy erre minimum 10 hnapra van szksg, nem tzoltsknt kellene kapkodni a j id (s ezzel egytt a kullancsok) megrkezsekor, hanem tavaszra mr legalbb 2, de optimlis esetben mindhrom oltson tl kellene lenni. Ha pldul nyr vgn kezdjk az oltst, kvetkez tavaszra a gyerek vdettsge kialakul. Termszetesen a tavasszal elkezdett oltsi rend is jobb, mint az oltsok elmaradsa.

Az oltanyag 1 ves kortl adhat, termszetesen fels korhatr nincs, de tudni kell: nagyobb gyereknek (letkor s slyfgg a dolog) mr a felntteknek val oltanyagot kell beadni. Ezt termszetesen a receptet felr orvos is jl tudja. A kullancsvrus ltal okozott agyvelgyulladsnak nincs oki terpija, vagyis nincs r gygyszer, specifikus kezels. Csak tneti terpit tudunk alkalmazni.

Kedves Olga! Remlem sikerlt meggyznm.
A kullancsok ltal terjesztett msik betegsgrl a Lyme-krrl, bzom benne, lesz mg mdom egy kvetkez alkalommal rni.


Kulcssz: , fertz betegsg

 

Kell-e mteni a srvet?

2012. mjus 5.  -  40.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!

Kislnyomnak kicsike, csak tapintssal szrevehet kldksrve van, az orvos mgis azt mondta, hogy meg kellene mteni. Ez tnyleg elkerlhetetlen, vagy esetleg (s igazn nem zavar!) elkerlhet lenne a mtt? s ha muszj, akkor egy ekkora gyereket elaltatjk, vagy rzstelentt hasznlnak? Minden jt kvnok,

Lna mamja

 

Kedves Anyuka!

Srvrl akkor beszlnk, ha valamely szerv vagy szervrszlet elnyomul azon a szveten vagy azokon a szveteken keresztl, amelyek a szervet normlis esetben krlhatroljk. A srvek elfordulsa csecsem illetve gyerekkorban nem ritka dolog. Elhelyezkedstl fggen megklnbztetnk hasfali, lgyk, rekesz, kldk feletti s kldksrvet. A kldksrv a kldkgyr tkletlen elzrdsnak kvetkezmnye. A kldk felett vltakoz mrtkben elugr kpletknt szlelhet. A hasizomzaton tbb helyen „csatorna” megy t. A szemremdomb kt oldaln pldul egy-egy jrat vezet a hasregbl a herezacskba, amelyben r ideg s az ondvezetk halad. Hasonl csatorna van a lnyokban is, ami a nagyajkakba vezet. Ez azonban res. Ha ezek a csatornk a kelletnl tgabbak, akkor ebbe ms szerve is pl. egy blszakasz is becsszhat, ezt nevezzk srvnek. Orvosi neve: hernia, ami kitremkedst jelent.

A fent lert lgyksrv mellett a leggyakoribb a kldkgyr kitremkedse. A kldkt a br alatt egy izomgyr alkotja. Ha ez a kelletnl tgabb ide is kitremkedhet egy blkacs. Ezt nevezzk kldksrvnek. Viszonylag gyakori hogy a csecsem kldke a has szintje fl kitremkedik elboltosul, s egy kidudorods szlelhet. Oldalrl nzve ez a dudor leginkbb egy felfjt rggumihoz hasonlt. Mindez ltalban a szletst kveten vagy mr az els hetekben szlelhet. Oka a kldkgyr s a krnyez hasizmok letkornak mg megfelel gyengesge ertlensge, ami nem azonos a kldksrvvel. Ez a kis kidudorods amint a baba forogni kezd s emelgeti a fejt, a felstestt a hasizmok ersdsvel szpen megsznik. A kldksrv a zrizom gyengesge, ami a fent lert spontn tornval javulhat ugyan, de nem sznik meg teljesen.

Nzzk hogyan is van ez az egsz. mire is val a kldk? desanynk hasban a kldkzsinr az, amin keresztl a baba sszekttetsben van az anyai szervezettel, s ezen keresztl a klvilggal. A baba a kldkzsinron keresztl, llegzik, tpllkozik s rti ki anyagcserjnek salakanyagait. Kzvetlenl a megszlets utn a kldkzsinrt lektik s tvgjk, lehetleg a baba testhez kzel. A megmaradt csonk azutn sszeszrad, s 2-3 ht utn (kinl elbb kinl ksbb) magtl leesik. A csonk levlsa utn nyers sebfellet marad vissza (pp gy nz ki, mint mikor elvgjuk magunkat s a vgs helyn egy varr lthat) ami pr nap nha pr ht alatt gygyul be tkletesen.

Mindjrt itt emltenm meg mert fontos kldksrv nem attl keletkezik, hogy itt az ellts vagy elvgs krl trtnt valami ami hibs volt. Amikor a br mr befedi a kldkt, a hasfal izmos rtege mg egy ideig nyitva van. Ha a baba sr, kicsi falrszlet prseldhet ki ezen a nylson s ettl a kldk kiss eldomborodik. Ez maga a kldksrv. Ha a kldkgyrnek nevezett nyls nem nagyobb a normlisnl, ha a kiboltosuls nem nagyobb egy borsnl, van r remny, hogy ahogy a kpletek szpen elrendezdnek, a gyr magtl is zrul a srv eltnik. Ha a gyr tgabb a kiboltosuls, nagyobb hosszabb idre van szksg, s akkor sem biztos hogy spontn zrds kvetkezik be. A kldksrv legtbbszr veszlytelen, nem szokott kizrdni (ellenttben a lgyksrvvel ami viszont kpes a kizrdsra).

A kldksrv azonban nem szp, fleg ha nagyobb, ezrt amennyiben spontn nem javult, sznt meg, ltalban 3 ves kor krl mtti ton zrni kell. Kedves Anyuka! Nem rja mennyi ids a kislnya. Azt sem hziorvosuk vagy sebsz javasolta-e a mttet. Szerintem egy kislnynak legyen szp a kldke. Persze egy kisfinak is! Ha elmlt mr 3 ves taln rdemes a mtti megoldst vlasztani. Ha mg nem, vrhatnak. Azt ugyan nem pontosan rtem mirt javasol az orvos mttet, s hogyan derlt fny srvre, ha mint n rja nem is ltszik csak tapintssal szlelhet.


Kulcssz: srv

 

Bfiztets

2012. mjus 5.  -  39.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Nyolc hetes kisfiam, Mt 30- 45 perc utn sem bfizik. Normlis ez? Mit tegyek? Letehetem gy is aludni, vagy legyek tovbb trelmes? gy olyan, mintha n nem hagynm aludni.
Elre is ksznm a segtsgt!

Eszter

 

Kedves Eszter!

Vannak nagy s fontosnak vlt hitek a babk gondozsval kapcsolatban. Ezek egyike az ominzus bfi krds is. Sok kismama, s persze ezzel egytt pici baba lett neheztik meg ezek a kbe vsett utastsok, hogy pldul a babnak okvetlenl s azon bell is mindjrt hrmat kell bfiznie evs utn. n ezt a magam rszrl sohasem rtettem, de persze lelkesen szorongtam annak idejn a kisfiamat, mert az n Mtm kettnl tbbet sose volt hajland bfizni.

Kedves Anyuka! Nzzk, mire is val, mi clt is szolgl a bfizs. Nyilvn a baba rdekben lett kitallva, nevezetesen azrt hogy az evs kzben lenyelt leveg tvozhasson. Nmelyik csecsem olyan mohn eszik, nyeldekel, hogy az tellel egytt egy csom levegt is lenyel. Ez aztn egy nagy bubork formjban gylik ssze a gyomorban ami feszlst s kellemetlensget okoz a babnak olyannyira, hogy nem is kpes miatta tovbb enni. Az ilyen babkat nem rt evs kzben is megbfiztetni. Vannak azonban olyan, fleg szops pici babk, akik szpen eszegetnek s nem nyeldekelnek levegt kzben. k igazn nem kpesek bfizni, hiszen nincs is mit, s kzben mindig az az rzsem, nem is nagyon rtik mirt csinljk szleik az sszes bfiztet trkkt velk.

Az tkezs vgn minden babt rdemes vllra tenni, htt picit simogatva megprblni megbfizetni. Ha egy babt bfiztets nlkl lefektetnk s sok leveg van a hasban nhny percen bel nyugtalan lesz, ha nem bfgtettk meg rendesen. Az a kisbaba aki nem bfizik az tkezs vgn, de utna is nyugodt az gyban az egyszeren nem nyelt levegt. Mindez nhny perc alatt kiderl, nem rdemes tbbet ksrletezni vele. Kedves Eszter! Csinlja csak lelkesen a bfiztetst, de ne tulajdontson tlsgosan nagy fontossgot a dolognak.

Volna itt mg egy dolog, amit szvesen megosztank nnel. Mirt bfizik a baba, ez a krds? s tnyleg gy van az gyakori gond fiatal csecsemknl, hogy fesztik hasukat a blgzok, s valban szinte szertartsszeren bfiztetjk is ket lelkesen. Sok vvel ezeltt olvastam egy nagyon rdekes knyvben hogy trzsi krnyezetben l asszonyoknak nincs ilyen tpus problmjuk. Hogyan lehetsges ez szlt akkor a biolgus kutat krdse. A tej s a lenyelt leveg elegye feszti a baba gyomrt s a csecsem csak akkor knnyebbl meg, ha ettl a feszt valamitl megszabadul, nevezetesen ha a leveg kiprseldik. Hogy lehet az, hogy van akinl ez nem okoz panaszokat. Elszr is azt nztk meg, hogyan is nz ki a pici baba evse. Megllaptottk, hogy a nagyon fiatal csecsem szja nem elg izmos mg ahhoz, hogy hzagmentesen tapadjon a mellbimbra vagy a cumisveg szvkjra. (Csak csendben tennm hozz a termszet micsoda fantasztikus dolgokat kpes kitallni: A baba ajkn lthat sokak ltal hlyagnak lert jelensg pp a vkumot van hvatott elsegteni. Ezeket a hlyagocskkat szophlyagnak is hvjuk, nem pedig valami kiplls a baba szjn, mint ahogy sokan kpzelik.) Teht nem olyan szoros a zrs hogy a leveg ne szkhetne be a szj sarknl. A baba ersen szv, gy leveg is ramlik a tej mellett a gyomorba. Itt nincs klnbsg a nyugati s a trzsi krnyezetben l csecsemk kztt hiszen mindkt esetben fennll mg a zrs tkletlensge. (Ez kb. 6 hnapos korra vlik tkletess amikor is megsznik a bfi krds is.) A klnbsg mondjk a kutatk az etets mdjban van. A trzsi krnyezetben l babkat fgglegesebben tartjk, ezrt a leveg knnyebben kerl fellre s knnyedn spontn tvozhat. Ezen azrt rdemes elgondolkozni. Ezt az elmletet ltszik altmasztani az is hogy a kenguruban hordott nyugati babk is ritkbban ignyelnek bfiztetst. Lnyeg a fggleges helyzet, ami vglis bfiztetsnl is hasznos lehet.

Ha a tej mlik, vagy ha nagyon nehezen jn, mindkett sok leveg nyelssel jrhat. Azt sem rt tudni a srs maga is - a hossza srs levegnyelssel jrhat. Taln mg valami amit rdemes megjegyezni. Ha a babt oldalra fordtjuk tkezs utn (nagyon gyes tmasztkokat lehet mr erre a clra kapni) elnysebb, ha a jobb oldalra fekszik, mint ha a balra. A gyomorszerkezetbl kvetkezen ez a fogs cskkentheti a gondokat, s segti a megrekedt leveg kijutst. Kedves Eszter! Tegye le nyugodtan a babt s pihenjenek mind a ketten. Remlem sikerlt megnyugtatnom.


Kulcssz: , anyatej, evs, jszltt

 

Fitymaszklet

2012. prilis 10.  -  38.  cikk kinyitsa

Kedves doktorn!

Van egy tz ves fiam. szre vettem, hogy amikor mossuk a nemi szervt, a brt nem tudja felhzni a hmvesszejn. Hogy most ez problmt jelent vagy nem. Lehet, ezt hvjk fityma szkletnek. Mit kell tennem? Krem tancst.

Elre is ksznm.

Egy tancstalan anyuka

 

Kedves Tancstalan Anyuka!

Az hogy 10 ves kisfinl most vette szre, hogy esetleg fitymaszklete van az bizony szerintem problmt jelent. Ennek jval korbban lett volna itt az ideje, de termszetesen sosincs ks orvosolni a helyzetet. Itt persze mindjrt felmerl bennem egy krds, hogy volt-e valaha olyan idszak a kisfi letben, amikor az elbrt teljesen htra lehetett hzni a makkrl s valami miatt (pl: gyullads, fertzs) ismt visszatapadt, vagy a tkletes htrahzs a makk teljes egszrl sose volt kivitelezhet. Mirt is lnyeges ez, krdezhetn?

Szlets utn nem sokkal minden jszlttet megvizsglunk. gy is mondhatnm, fogadjuk a kis j jvevnyt s megnzzk rendben, jl mkdik-e mindene. Ennek a vizsglatnak fontos rsze a nemi szervek (latinul: genitlik) megtekintse. Egy kros vizelet lelet rtkelse sem relis a terlet megtekintse nlkl, mert lehetsges, hogy genny, vr, baktrium mindkt nem csecsemben vagy kisgyerekben a genitlis terletrl szrmazik. A kisfik vizsglatnl meg kell nzni a pniszen az elbrt s azt, hogy a hgycsnyls a makkon j helyen van-e illetve, hogy a hgycsnyls kellen tg-e? Meg kell llaptani, hogy nincs-e olyan fitymaszklet, amely a vizelst akadlyozn. Van itt valami nagyon rdekes fejldstani dolog, ami fontos a ksbbiek megrtse szempontjbl.

A fityma a hmvessz makkjt bort brdarab. Ez a brdarab s a makk egy embrionlis telepbl, az gynevezett tuberculum urogenitalbl fejldik ki. A kisfik gy jnnek a vilgra, s ez a lnyeg, hogy ez a kzs embrionlis telepbl fejldtt, de klnbz formj kt szerv szletskor mg nem vlt el teljesen egymstl. A makk s a fityma bels lemeze sejtesen s lap szerint egymshoz van tapadva, s csak a hatodik s a huszonnegyedik hnap kztt, teht flves s ktves kor kztt vlik el egymstl. Orvosilag is cellulris adhesio (magyarul: sejtes sszetapads) a neve, s azt kell tudni rla, hogy csecsemkorban teljesen normlis, fiziolgis jelensg, ezrt ebben a korban semmilyen beavatkozst nem ignyel. Ha retlen llapotban piszkljuk, levlasztani prbljuk berepedhet, nemegyszer a bolygats kvetkeztben gyullads keletkezhet s msodlagos fitymaszklet jn ltre a hegeseds miatt. Ennyit teht a kezdetekrl.

A kisfik hmvesszjnek tiszttsakor minden erszakos beavatkozs tilos, mert csak baj szrmazhat belle. ltalban legksbb ktves korra a fityma magtl htrahzdik. Addig is termszetesen ezt a terletet is tisztn kell tartani vatosan, amg megy megmozdtani az elbrt s az alatta sszegylt vladkot, faggyt el kell tvoltani. Abban az esetben, ha a vizelet nem tvozik rendesen, egyenletesen, vagy csak lassan cspg esetleg a fityma a nyomstl felfjdik s a vizelet szanaszt spriccel, tancsos azonnal orvoshoz fordulni. Valdi fitymaszkletnl a fitymt nem lehet htrahzni. Ez akr fjdalommal, knyelmetlensggel is jrhat, s a fertzsveszly is fokozottabb.

Kedves Anyuka! Mg a legtolernsabb tancsok is 6 vben maximalizljk a dolog trelmi idejt, vagyis azt mondjk forduljon orvoshoz, ha 5-6 ves korig nem tgul magtl a gyerek fitymja. A 1o ves kor bven tl van a trelmi idn. Nem egszen vilgos szmomra, hogy n mirt csak most szembeslt ezzel a problmval, de ez most a megolds szempontjbl nem is fontos. Mutassa meg minl elbb a gyereket orvosuknak, aki eldnti mi a teend. Van-e szksg esetleg sebszeti beavatkozsra, vagy megoldhat-e a szklet ms mdon (enyhe szklet esetn orvos ltal vgzett kmletes tgts s, vagy szteroidos krm hasznlata is fokozatosan megszntetheti a szkletet). Sok ksbbi kellemetlensget s fjdalmat sprolhat meg kisfinak, ha ennek a gondnak most a vgre jrnak.


Kulcssz: fitymaszklet, vizelet

 

Szksges-e a kullancs elleni vdolts?

2012. prilis 10.  -  37.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Mindenekeltt szeretnk gratullni kitntetshez! Van egy 10 ves kisfiam, s egy hat ves lnyom. A krdsem csak annyi lenne, hogy n javasolja-e a kullancs elleni vdoltst?

Szp hetet kvnok!

Olga

 

Kedves Olga!

Igen, st nagyon is IGEN! s itt az id, mg most, a kullancsok megjelense eltt kell elkezdeni az oltsok beadst. Az alapolts hrom rszbl ll, amit az oltanyag lersban szerepl oltsi sma szerint kell beadni. Nzzk teht, mirl is van sz? Melyik nagy csoportba is tartozik ez a betegsg? Milyen lehetsgnk van a megelzsre, a gygytsra?
llatrl emberre terjed fertzsek, st ezen bell az gynevezett vektorok ltal terjesztett fertzsek kztt jelents helyet foglal el a kullancsencephalitis. Magyarul az a betegsg, melynek krokozja egy vrus, a kullancsencephalitis vrus (KEV). A kullancsokrl tudjuk szmtalan betegsget terjeszthetnek (pl:Lyme-kr, nylpestis, Q-lz, babesisosis, erlichiosis), melyek kzl kiemelked jelentsg az gynevezett: tavaszi-nyri vrusos agyvelgyullads.
Vektora, magyarul tvivje (jrvnytanban kt llny kztt a fertzsi lncot fenntart harmadik llnyt jellik ezzel a kifejezssel) az Ixodes ricinus vagyis a kznsges vagy vrs has kullancs.

A vilgon szmtalan kullancsfaj l, az sszes kontinensen szinte mindentt megtallhatk. Haznkban kb. 20 fajta kullancs fordul el, ez a vrs has okozza a legtbb emberi kullancscspst s az emberre veszlyes kt legfontosabb betegsg terjesztje (agyvelgyullads, Lyme-kr). Vadon l kisllatok kpezik a termszeti gcot. Tlk a kullancsok vrszvs tjn fertzdnek a kullancsencephalitis (KEV) vrussal, s fertzik tovbb az embert (Ritkn fertztt nyers tehn- vagy kecsketej fogyasztstl is ltrejhet emberi fertzs).

A kullancsok kztudottan az erdkben lnek, kedvelik az aljnvnyzetet. Utljk a fnyt s a nagy meleget, de rosszul trik a szraz hideg telet is. Ilyenkor emls llatokon begubzva vagy az aljnvnyzetben vszelik t a hideg idt. J tudni enyhe tl utn lnyegesen tbb kullancsra lehet szmtani! Vektorok mondjuk, ami azt jelenti : kzvettk, elssorban vrszv zelt lbak mint pl: sznyog, bolha tet, kullancs, amelyek egyik llnyrl a msikra visznek t krokozkat. Maguk a vektorok, teht a kzvettk nem betegszenek meg. Ennek az a jelentsge, hogy az az llat, amelyik egyszer fertzdtt, lete vgig megtartja fertzkpessgt. Nagyon hossz s bonyolult folyamat ez, azt sem mondanm, nagyon gusztusos, de a betegsg a fertzs nem gusztus krdse. Amit lnyeges tudni ebbl, hogy az emberi fertzds kockzata jelentsen fgg az idjrsi tnyezktl.

Tavaszi-nyri betegsg mondjuk az agyhrtyagyulladsra, s ez azrt van gy, mert a kullancsok aktivitsa egybeesik az ember tavaszi nyri kirndulsaival, gombszsval. gy jutunk a termszetben a kullancsok kzelbe. Sajnos ma mr odig „merszkedtek” a kullancsok, hogy a Margitsziget is tele van velk. Kullancscspsre magas fves sr boztos terleten, lombos erdkben szmthatunk leginkbb. Megfelel ltzettel a csps kockzata cskkenthet, de csak cskkenthet. Van itt azonban egy fonk helyzet, bizonyra tavasszal vagy nagy nyri melegben senki sem kirndul szvesen szkafanderben. Van azonban, amit nem rt tudni. Mivel a kullancs a b ltyg szr vagy alj ruhadarabokat kedveli (dbbenetes, miket nem tudnak megfigyelni a kutatk), j ha mindent betrnk a nadrgba, zokniba. Ha mgis kibrhatatlan meleg van jobb a meztelen felstest, mivel a kullancs utlja a fnyt s a meleget. Mindezek csupn apr trkkk nem jelentenek igazi vdelmet. Azt az agyvelgyullads esetben az aktv immunizls vagyis a vdolts beadsval lelet elrni. Az aktv immunizlshoz jellt vrust tartalmaz oltanyagot hasznlunk.

Az olts nem tartozik a ktelez vdoltsok kz (sajnos). Receptkteles, orvos rja fel s adja is be a smnak megfelelen a 3 oltst ami az alapoltst jelenti. Mr kt olts beadsa is jelents vdelmet biztost, termszetesen nem a kullancs cspsvel, hanem a fertzssel szemben. A harmadik olts utn ez a vdelem teljess vlik. A vdettsg nem letre szl, bizonyos meghatrozott idben emlkeztet olts beadsa szksges (elszr 3 vvel az utols, vagyis a 3.olts utn a ksbbiekben 5 vente jr mindig egy emlkeztet olts). A betegsg szezonlis, a fertzsek 75 %-a a tavaszi, nyri idszakra esik. J lenne, ha a gyerekek a tavasz beksznte eltt mind a hrom oltst megkapnk, hogy teljes vdettsget lvezzenek. Mivel az olts rendje olyan, hogy erre minimum 10 hnapra van szksg, nem tzoltsknt kellene kapkodni a j id (s ezzel egytt a kullancsok) megrkezsekor, hanem tavaszra mr legalbb 2, de optimlis esetben mindhrom oltson tl kellene lenni. Ha pldul nyr vgn kezdjk az oltst, kvetkez tavaszra a gyerek vdettsge kialakul. Termszetesen a tavasszal elkezdett oltsi rend is jobb, mint az oltsok elmaradsa.

Az oltanyag 1 ves kortl adhat, termszetesen fels korhatr nincs, de tudni kell: nagyobb gyereknek (letkor s slyfgg a dolog) mr a felntteknek val oltanyagot kell beadni. Ezt termszetesen a receptet felr orvos is jl tudja. A kullancsvrus ltal okozott agyvelgyulladsnak nincs oki terpija, vagyis nincs r gygyszer, specifikus kezels. Csak tneti terpit tudunk alkalmazni.

Kedves Olga! Remlem sikerlt meggyznm.
A kullancsok ltal terjesztett msik betegsgrl a Lyme-krrl, bzom benne, lesz mg mdom egy kvetkez alkalommal rni.


Kulcssz: olts

 

O lb

2012. prilis 10.  -  36.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

Kislnyom lba karika. Mi okozhatja az O-lbat s hogyan tehetnk ellene? Nagyon meg vagyok ijedve!

dvzlettel,

Bori

 

Kedves Bori!

Azt krdezi mit tehetne azrt, hogy kislnynak ne legyen O-lba? n meg azt krdezem, mennyi ids ez a kislny, mert az elvltozs szempontjbl ez egyltaln nem mindegy. Az X (orvosi nevn valgus) lls, illetve az O (varus) lls amennyiben nem kros csontritkuls kvetkezmnye, vagy nem veleszletett csontvz rendellenessg, ltalban - br elg ijeszten tud kinzni, a gyerek lbnak fejldsvel spontn rendezdik, magyarul elmlik.

Nzzk az O -deformitst. Gyakorlatilag a trdzletben trtn elhajlsrl van sz, amely mind a combcsont, mind a szrkapocscsont elhajlsbl llhat. Teht a deformits kpzsben mindkt csont rszt vehet. Enyhe fok grblet - varus helyzet - nagyon gyakori az 1. s 2. letvben. Ha teht kislnyuk ennyi ids, a problma nem problma, mert ez a nvekeds folyamn, spontn korrigldni fog. Azt sem rt tudni, hogy az elvltozs fokozdsnak ltszatt keltheti, ha a cspk befel fordtott helyzetben vannak, vagyis a gyerek kicsit befel csmpt. Ezt gy lthatja Anyuka leginkbb, hogy a trdek nem elre nznek pontosan, hanem egyms fel vannak fordulva. Ha a kisgyerek kvr is, s a combok kls felsznn nagyobb mennyisg zsr tallhat az optikailag mg inkbb fokozza a grbletet ltszatt. Ilyenkor a lbak egyenesbe hozsa, vagyis a trdek elre tekint helyzetben vizsglatkor kiderl, hogy a szlk ltal szlelt O-lb gyakorlatilag jelentktelen. Sokszor ltjuk, hogy az ilyen O-lb gyerekek lba kiegyenesedik, majd ha nagy slyak, esetleg ppen X lbv vlnak a ksbbiekben.

Termszetesen klnbz betegsgek is okozhatnak O alak grbletet. A manapsg mr nem ltez (vagy nagyon elvtve elfordul) angolkr, csontosodsi zavarok, vagy a nvekedsi porc egyb krosodsa az, ami ilyenkor szba jhet. Ezek eldntse, kivizsglsa s a szksges kezels meghatrozsa ortopd szakorvos feladata. A szlets utn kzvetlenl szlelt lb deformits, amely ltalban O-lbat jelent, egy mhen belli helyzet kvetkezmnye is lehet. A viszonylag szk hely miatt a lb knyszertartsa kvetkeztben alakul ki. Van olyan eset is, ahol a grbe lb rkltt hajlamra vezethet vissza. Az els esetben ez az O lb az egsz csecsemkor alatt megmarad, s csak akkor kezd fokozatosan kiegyenesedni, amikor a gyerek jrni kezd. Ellentte a ksi csecsemkorban kialakul angolkros eredet grblet, amely mint mr rtam manapsg a megfelel megelzs (D vitamin) miatt alig fordul el, illetve csupn olyan esetekben, ahol a D vitamin felszvdsa valami egyb ok miatt zavart szenved.

Kedves Bori! Nem tudom van-e grbe lb a csaldban, hny ves a kislnya, kapta-e kell adagban a D vitamint, volt-e valamilyen felszvdsi zavara, mindezek oki szerepet jtszhatnak a grblet kialakulsban illetve fennllsban. Krjen segtsget. Ha kislnya beleillik a lert kategriba, s pici mg ne aggdjon, ha nagyobbacska, vagy egyenes volt a lba azutn grblt el vigye ortopd szakrendelsre (beutal kell hozz a hziorvostl). Mg egy dolog lenne, amit nem gyznk elgszer hangoztatni. A lb fejldsnek is meg van a maga menete. A tl korai erltetsbl krosodsok jhetnek ltre. Ne knyszertsk elbb felllni, vagy jrni a gyereket, mint ahogy azt magtl megtenn. Nem lustasgbl nem ll fel, vagy indul el egy baba, ha gy tnik nincs kedve felllni az annak a jele nem elg ers mg a lba egy j terhelshez. Ne menjen bele olyan rtelmetlen versenyzsbe, hogy a msik anyuka gyereke mit tud mr sokkal fiatalabban, amit az nk mg nem.

 

Megfelel tplls

2012. prilis 2.  -  35.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kisfiam egy ves. Kb. egy hete fl napig tart kisebb lza volt, utna pr napig furcsa, nyls szklete. Azta nincs tvgya, inkbb csak szopizni akar, meg a szraz teleket kvnja (pl. abonett). Valamilyen fertzs okozhatta ezt vagy esetleg telallergira is lehet gondolni?
(Br nem evett kzvetlenl eltte j dolgot, de tejtermket azta nem adok neki.)

Viola s Zsongor

 

Kedves Viola!

Az hogy 1 ves kisfinak nhny rra kisebb lza volt, majd ezt kveten nhny napig nem teljesen normlist kakilt semmi esetre sem azt juttatja eszembe, hogy a gyereknek telallergija lenne. Ha egy kisgyerek megbetegszik, ezt mi szlk vagy felnttek gy vesszk szre: mskpp viselkedik, mint szokott. Lzas lesz, tvgytalann vlik, esetleg bjsabb, fradkonyabb, tbbet alszik. Ez azrt szerencss dolog, mert ezek a tnetek felhvjk figyelmnket egy meglv bajra, amit aztn valamilyen mdon orvosolni kell.

Sokszor azt gondolom, a gyerekek szervezete sokkal „okosabb” mint mi, akik attl val flelmnkben hogy „jaj mi lesz, ha nem eszik” megprbljuk megtmni az egybknt enni nem kvn gyereket. A szervezet pontosan tudja, mire van szksge. Ha erit egy krokoz legyen az vrus, baktrium vagy brmi ms egyb legyzsre kell mozgstani, nem pazarol felesleges energikat az emsztsre. A szervezet felmri, mennyi tartalk ll rendelkezsre (s szerencsre azrt ha a gyerek nem l olyan rossz krlmnyek kztt, hogy hezne, bven van tartalk) s minden ert a minl gyorsabb gygyulsra fordt. Mindig elvarzsol a termszet blcsessge, az emszts energijt gy lehet „megsprolni” hogy nem kerl tel egy rvid ideig a gyerek gyomrba. Ennek az a legegyszerbb mdja, ha a szervezet tvgytalansgot generl.

Ne rtsen flre, itt nhny naprl van sz, amikor az erk tcsoportostsa hasznos a gygyuls szempontjbl, nem a krnikusan elfordul tvgytalansgrl beszlek. Ha megnzi a termszetben l, teht nem hziastott llatokat, betegsg esetn nluk is a gyorsabb gygyuls rdekben bell az evstl val spontn tartzkods. Fontos tudni, inni, folyadkot fogyasztani ilyenkor is szksges, plne ha a lz miatt esetleg tbbet izzad valaki, de erre a sima egyszer vz a legmegfelelbb megolds.

Nzzk mit r mg Viola: kisfia fleg szopizni szeretne. Ez teljesen rendben van. tel, ital s mg vigasz is jr (lels, testmeleg) annak, aki olyan szerencss, hogy desanyja 1 ves kora utn is tud anyatejet biztostani szmra. Nem egszen rtem a szrazat kvn mondatot, de ha Anyuka gy ltja, nincs semmi problma az abonett adsval sem. A tehntejjel viszont annl tbb, ezrt nagyon helyes, hogy ezeket a tejtermkeket mellzte Viola. A tehn teje a kistehn, magyarul boci etetsre alkalmas. Az embergyerek szmra az anyja teje a megfelel. Ezt rgta tudjuk. A legjabb kutatsok, a tpszergyrtk vizsglatai nyomn szmos olyan informci birtokba jutottunk, amik nagyon is arrl szlnak, sok bajt okozhatunk a tehntej adsval. Nem riogatni szeretnk, sem nt, sem msokat csak inkbb figyelemfelkelts cljbl lernk nhny megszvlelend informcit.

Komoly vizsglatokat vgeztek, s megllaptottk, hogy nemcsak a csecsemkorban (vagyis 1 ves korig) vannak fontos s betartand tpllsi ajnlsok, hanem meg kell hatrozni a kisdedkor (1-3 ves korosztly) tpllsnak alapelveit is. Olyan idszak ez, amit az erteljes testi nvekeds idszaknak hvunk, aminek sorn elg megdbbent mdon a gyermeki test szvetei mintegy 50%-kal bvlnek. Msrszt a kisdedkor a kzponti idegrendszer jelents differencildsnak az idszaka is, amikor az akr csak tmenetileg rvnyesl tpllsi (nutricis) elgtelensg potencilisan ksbbi problmk, vagy kvetkezmnyek oka lehet. Lnyeges a folyadkszksglet, az energiaigny, fontos a minsgi s mennyisgi fehrjeigny s itt meg is llnk egy szra.

Ebben a korban a fenntart fehrjeszksglet mellett jelents a nvekedshez szksges fehrjeigny. A legjabb vizsglatok azonban kimutattk hogy az ennl magasabb fehrjebevitel (ajnlott rtk 1,2 g/testsly kg./nap ) nem elnys, mert az gy tpllt kisdedek ksbb nagyobb arnyban vlhatnak tlslyoss. s itt kapcsoldunk vissza a tehntejhez, aminek magas fehrjetartalma teht rthat a kisgyereknek (3g/100 ml), gy az ebbl kszlt s persze kedvelt ksztmnyek nem megfelel sszettelek ebben a korban (pl. kaka, madrtej, karamells tej). s akkor mg nem beszltnk a megfelel sznhidrt, a j sszettel zsr s svnyi anyagok, valamint nyomelemek fontossgrl.

Kedves Anyuka! Elkalandoztam a krdstl. Remlem majd mdom lesz egy msik vlasz keretein bell egyszer errl is rszletesebben rni. A lnyeg a kisdedkori mennyisgi s minsgi tpllkigny elg bonyolult dolog. A megfelel trend megtervezse, nemcsak betegsget kveten, nem is olyan egyszer feladat. Egyszerre kell elkerlni az svnyi anyagok s nyomelemek, valamint a vitaminok szksgesnl kisebb bevitelt, s az ebbl fakad rvidtv veszlyeket, valamint a szksgletet meghalad energia-s fehrjebevitel hossz tv kockzatait.

Nzzen krbe a piacon. Vannak nagyon j sszettel a kisdedek tpllst megknnyt lelmiszer ksztmnyek. rdemes bepteni ket az trendbe. Msrszrl, megint csak egy nagy tma - remlem erre is sor kerl majd - az telallergik problmakre. gy rzem ez most nem az az eset. telallergia esetn nem a nhny napos lz s hgabb szklet a vezet tnet. Ez inkbb a fertzsre jellemz. Most ennyi a vlasz, de szvesen „meslek” brmirl, amit krdez, akr rszletesen is az telallergikrl.


Kulcssz: , allergia, lz

 

Mi lehet a lz oka?

2012. prilis 2.  -  34.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kisfiam 13 hnapos. Eddig nem volt komolyabb betegsge, de mr hromszor is elfordult, hogy 1-1,5 napig lza volt, de ezen kvl semmilyen ms tnetet nem mutatott, s msnapra el is mlt az egsz. gy vettem szre, nem kthet fog kibjshoz, se klnlegesebb telhez. Lehet valami ennek a htterben?

Ksznm vlaszt

 

Kedves Anyuka!

A lz az egyik leggyakoribb ok, amivel a szlk felkeresik a gyermekorvost. Alig van olyan betegsg, ami ne jrna lzzal, vagy legalbbis hemelkedssel. A lz az esetek dnt tbbsgben azt jelzi: a szervezetet valami krokoz tmadta meg, erre a tmadsra reagl a szervezet hmrsklet-emelkedssel, ami ppen a tmadk elpuszttsban is segthet. A lz a legltalnosabb, leggyakoribb betegsgi tnet. Csaknem minden betegsgben jelentkezik, de egyikre sem jellemz, teht nem tudunk ltalban az alapjn betegsgeket felismerni, hogy lzas a beteg (egy-kt nagyon jellegzetes lzmenetet kivve, amik egy bizonyos betegsgre utalhatnak).

Megllapods szerint a gyerekek normlis hnaljban mrt testhmrsklete 36,5 C foktl 37 C fokig terjed. 37-38 C kztt hemelkedsrl, 38 C fltt lzrl beszlnk. Vgblben s szjban mrve 0,5 fokkal tbbet mutat a hmr. Vagyis a perifris (hnaljban mrt) rtk fl fokkal alacsonyabb, mint a centrlis (a testregben mrt) hmrsklet. Taln csak kiegsztskppen 36 fok alatt hypothermirl vagyis a szoksosnl alacsonyabb hmrskletrl beszlnk.

Ha a gyerek beteg benyomst kelti, termszetes hogy megmrjk a hmrsklett. Ha melegnek rezzk, akkor is hamar elkerl a lzmr, s itt van az els nehzsg. Tudom, br nagyon kedvelem, lehet, hogy rgimdi vagyok, a hagyomnyos higanyos hmr mr nem trendi, nem is kaphat. Nem nagyon rtem, mirt nem jut eszbe egy gyrtnak legalbb a formjt leutnozni ennek a hmrnek. Szp vllas kikpzs, ami megakadlyozza, hogy az egybknt izgul kezd szlk tl mlyre vezessk fel a hmrt a baba popsijban. Ezek az j hajlthat vg s formatervezett modellek pp csak arra nem tkletesek, amire hasznlni kellene ket. Radsul valahogy alacsonyabb rtkeket is mrnek, s szerintem pontatlanabbak, is mint a rgiek voltak. Taln pp az elem kimerlse, vagy valami ms technikai okbl kifolylag. Elnzst a kitrrt, de htha ezen a frumon keresztl eljut az zenet a megfelel helyre.

A testhmrskletet tmenetileg sok minden megemelheti. J azt is tudni, a hmrsklet napszakonknt is ingadozik, ltalban este 18 ra krl a legmagasabb s hajnali 4 rakor a legalacsonyabb. Rohangls, ers izzads vagy alvskor tl meleg ltztets tmenetileg megemelheti a testhmrskletet. Azt sem rt tudni, hogy az tkezsek utni emszts is energiafelhasznlssal jr. Ez is okozhat testhmrsklet emelkedst. gy gondolom, ha a hmr magasabb rtket mutat, rdemes flra mlva jra mrni a hmrskletet. Ez termszetesen nem a magas lz elfordulsra vonatkozik, mert abban az esetben, ha a gyerek valban lzas, haladktalanul tenni kell valamit.

A test sokfle hatsra reaglhat lzzal. Gyulladsok, bakterilis vagy vrusfertzs, de megzavart vzhztarts, vagy tlltztets is szerepelhet okknt. Van olyan gyerek, aki igen hamar belzasodik, van olyan is, akinek slyos betegsgben sem megy fel nagyon magasra a lza. Ami mg fontos informci: a lz magassga nincs sszefggsben a betegsg slyossgval, magyarul komoly betegsg is elfordulhat hemelkeds mellett, ellenben banlis fertzs is kpes magas lzat okozni.

A lz ltalban a test harcnak jele. A megntt hmrsklettel az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak, s a krokozk szaporodsa gtldik. rdemes lz esetn a gyerek pulzust is megmrni. Ez j informcit ad a gyerek keringsrl, igaz nem rt a kornak megfelel normlrtkeket tudni ebben az esetben (Internet).

Kedves Anyuka! Nem tudom mekkora lzat mrt, mit csinlt, amikor kisfia lzas volt. Gygyszeres lzcsillapts, htfrd, htpakols a vlaszthat lehetsgek. Engedjen meg nhny gondolatot ezzel kapcsolatban is. A gygyszerektl ne vrjunk azonnali hatst. A lz mrskldshez idre van szksg (10-30 percre), mert a gygyszernek fel kell szvdnia, hatst kell kifejtenie a hkzpontra, s csak ezutn mrskldik a htermels, illetve indul meg a hleads. A htfrd sokkal hamarabb s gyorsabban hat. Ott nincs szksg felszvdsra. A kp hamarabb szvdik fel, mint a szjon t beadott gygyszer. Rengeteg betegsg okoz, okozhat lzat, felsorolsuk messze meghaladja egy ilyen vlasz kereteit. Egyszer meghlstl komoly agyhrtyagyulladsig nagyon szles a paletta. A fogzs nem betegsg, ezrt lzat sem okoz. Inkbb gy van, lzas llapotban hamarabb bjik ki egy fogacska a felprgtt anyagcsere miatt. A fogzs ltalban 7-8 hnapos korban indul s nagyjbl 2 ves korig tart. Ha minden fog ttrse lzzal jrna, minden kisgyerek llandan lzas lenne.

Kedves Anyuka! Krjen mindenkppen egy vizeletvizsglatot kisfinl. Leggyakrabban ebben a korban hgyti fertzs, elvltozs lehet az ismeretlen lz htterben. Legvalsznbben nincs semmi baj. Csupn magasabb hfokon mkdik kisfia. A vizeletvizsglat negatv eredmnye kizrja a hgyti fertzs lehetsgt.


Kulcssz: lz

 

Mhcsps

2012. mrcius 29.  -  33.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Idn februrban csaldi hzba kltztnk t ves iker lnyaimmal, Katval s Lnval. A gyerekek most a ngy napos htvgn vgig a kertben jtszhattak, ami csodlatos volt, csak egy dolog ijesztett meg. Mr most tavasz elejn rengeteg a bogr, pk stb. a kertben. Mi a teend, ha a gyerekeket megcspi valamelyik? Annyi ijeszt dolgot hallani mhcspsrl! n szerint kell vdekezni a rovarcspsek ellen? s ha mr megtrtnt a baj, mi a teend?

Vlaszt elre is ksznm!

Enik

 

Kedves Enik!

Mr az, hogy tves ikerkislnyai vannak szerintem csodlatos dolog. Mint rja az, hogy csaldi hzba kltzhettek ezekkel a kislnyokkal tnyleg sok rmet, s persze mint levelbl is kiderl aggodalmat okozhat. A kertben sok minden van, amivel egy laksban l laktelepi kisgyerek nem is tallkozik. Ezek termszetesen olykor meg is csphetik a gyerekeket. Nzzk meg ht egytt, mit is kell ezekrl tudni, mi igaz s mi az, ami csak riogats. Valjban az a lnyeg, mi is a j hozzlls csps, bogarak, rovarok esetn?

A legtbb csps, s ez azrt elg megnyugtat, szrmazzon brmilyen bogrtl, csupn helyi gyulladst s fjdalmat okoz. Egyetlen mh szrsa csak akkor veszlyes, ha az illet tlrzkeny a mhmregre (ez szerencsre elg ritka) vagy ha rossz helyen trtnt a szrs, pl: nyelv, nyelvcsap, garat, mert a gyorsan kifejld duzzanat fulladst okozhat. J viszont tudni, hogy egyszerre tbb (15-20) mhszrs mr veszlyes lehet. Az azonban nagyon ritkn fordul el, hogy egy gyereket ilyen sok csps rjen. A szrs helye viszket, fjdalmas, ersen megduzzadhat, kipirul. Tlrzkenysg esetn rosszullt, ltsi zavarok, fejfjs, hnyinger, hnys, hidegrzs, elspads, juls jelentkezhet. Szerencsre ez is nagyon ritkn fordul el, brhogy is riogatjk az embert a hrekben.

Mit is rdemes mg megemlteni? A mhek az egsz vilgon elterjedtek, nagy csoportokban lnek, nem szrnak, ha nem bntjk ket. A darazsak is csak akkor bntjk az embert, ha megzavarjk ket. Ez persze nem segt rajtunk, hiszen kt pici lny futkoss s kerti rdeklds kzben bizonyra nem vehet r arra, hogy bartsgosan viselkedjen a bogarakkal.
Nem mintha a gyerek brmilyen llatot nem fogadna szvesen, inkbb az a baj, a mhek, darazsak, pkok nem tudjk, hogy nem fenyegeti ket veszly, inkbb csak a kvncsisg az, ami miatt a gyerekek nagy rdekldst tanstanak irntuk.

Kedves Anyuka! Nem akarom elviccelni a krdst, mert tnyleg van mit tenni, akr „egyszer” cspsrl, akr allergirl legyen sz. Elszr is meg kell nyugtatni a gyereket. Ne mondjuk, hogy nem fj, mert a szrs igenis fjdalmat okoz. Teht ne csapjuk be, szerintem semmikor se, fkpp akkor ne, ha ppen megijedt valamitl, ha fjdalma van. Ha mg bent van a fullnk, prbljuk meg csipesszel letvoltani. Tegynk ezt kveten a fjdalom s a duzzanat cskkentse cljbl ecetes vizes borogatst a csps helyre. Mhcspsre j hats a vzben feloldott szdabikarbna-pp. Ha vletlenl szjban vagy torokban van a fullnk, azt is meg kell prblni eltvoltani. Utna itassunk a gyerekkel hideg vizet, vagy ha mr nagyobb, s megoldhat, szopogasson jgkockt. Ilyenkor azonban ltalban gyors orvosi segtsgre van szksg. Mint ahogyan az allergis reakcinl is. A slyos allergis reakci anapylaxis sokk nven ismert. Ez magas pulzusszm, hideg vertkezs, spadt br, szapora lgvtel s gyengesg formjban jelentkezik. Ebben az esetben a mhmreg az, ami az allergis, toxikus reakcit okozza.

Csak rdekessgknt, de megemltenm ismtelt cspsek esetn is ltrejhet anaphyaxis reakci, de az sem ritka, hogy a gyakori cspsek deszenzibilizlnak, (elmulasztjk az rzkenysget) s a mhek szrsa ilyenkor lnyeges reakcit nem okoz mr (ez lehet az oka annak, hogy a mhszeknek nem lesz komoly bajuk). A mh s a darzs szrsnak helye ltszik a brn. A mh fullnkja benne marad a brben a darzs nem vagy csak ritkn. Azt olvastam valahol, a mh el is pusztul a szrskor, a darazsak azonban tovbb lnek (ez azrt nem biztos, hogy gy van).

Kedves Anyuka! Azt krdezi mi a teend? Beszltnk mr a megnyugtatsrl, amit nem gyzk hangslyozni. A fullnk eltvoltsrl is volt sz. Ha van, rdemes beadni valamilyen allergia ellenes szert (antihisztamint) szjon t, helyileg pedig hasznlhatunk pldul Fenistil glt (nem receptkteles). A hideg borogats is fontos! Rosszabbod llapot, sok szrs esetn azonban azonnali krhzi kezels vlhat szksgess. Az allergia specifikus vizsglatokkal bizonythat. Veszlyeztetett egynt, akinek mr volt slyos rohama mhcsps esetn, el kell ltni kszenlti dobozzal. rdemes elgondolkozni azon is, hogy nhny aerosolos ksztmny (pl: Irix) enyhti a csps tneteit, ez sem rt, ha van otthon, vagy adott esetben vigynk magunkkal szabadtri programra, kirndulsra. Ha vletlenl mgis allergis lenne a gyerek, j lenne olyan karktt, lncot medllal viselnie, amibe bele van vsve, hogy tulajdonosa allergis a rovarcspsre, ezrt csps esetn azonnal orvosi kezelsre van szksge.
Kedves Anyuka! Remlem nem ijesztettem meg! Jobb flni, mint megijedni, gy szl a monds. Ebben az esetben ezt nagyon is helynvalnak rzem. Katnak, Lnnak s termszetesen nknek is sok cspsmentes szp napot kvnok az j hz kertjben.


Kulcssz: iker, allergia

 

Mire az a probiutikum?

2012. mrcius 29.  -  32.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kisfiam szletse utn antibiotikumot kapott, mert nlam pozitv lett a streptococcus-szrs, s nla is kimutattk. Ez utn otthonra felrtak neki probiotikumot, amire r volt rva piros betkkel, hogy 3 hnapos kor alatt nem adhat. A krhzban s az otthoni gyerekorvos is azt mondta, nyugodtan hagyjam ezt figyelmen kvl. Sokszor hny, miutn beadom neki. A krdseim: folytassam-e gy is az adagolst, vagy lehet jszlttnek inkbb Normaflor-t adni? Nekem nagyon furcsa, hogy az orvos azt mondja, hagyjam figyelmen kvl a gyrt utastst, errl mit gondol a Doktorn?
Ksznm vlaszt.

 

Kedves Anyuka!

Testreink a probiotiumok! - olvastam a napokban valahol. Mit jelent ez? Egyre tbbet hallunk a probiotikumokrl, mi is lehet ez? A reklmszveg szerint fontos, jl emszthetnk tle, s mg a puffadst is megsznteti. Ok, mondom n, s mgis meggyzdsem, ez megint egy olyan dolog, amit meghallgatunk, tudomsul vesznk - mondhatni j a PR-ja - de hogy mik is ezek a probiotikumok, mi a jelentsgk, mire valk, arrl hitem szerint nagyon kevesen tudnak, s k is nagyon keveset.

Nzzk teht: Probiotikumnak nevezik az emberi szervezetben azokat a vkony-, s vastagblben l baktriumokat, amelyek hozzjrulnak a blflra egyenslyhoz. A probiotikumok szerept s egszsgvd hatst 1970-tl vizsgljk a kutatk. 1994-ben Japnban vittk piacra az els probiotikus termket, s jelenleg is szleskr kutatmunka zajlik a probiotikus baktriumok emberi fogyasztsra trtn felhasznlsrl.

A probiotikus baktriumok jellemzi:

 kpesek tllni a gyomorsav s a vkonybl emsztenzimjeinek pusztt hatst;

 a vastagblbe jutva elszaporodnak, jtkony hatst gyakorolnak az emberi szervezetre, vdenek a kros mikroorganizmusoktl, erstik az immunrendszert, s szablyozzk a bltraktus mkdst;

 bizonyos tnyezk, pl. nem megfelel trend, stressz, krnyezeti rtalmak, betegsgek, antibiotikus kezels stb. hatsra viszont elpusztulnak.
A probiutikumok szerept s egszsgvd hatst jelenleg is vizsgljk a kutatk, de mr az eddigi eredmnyek is rendkvl figyelemremltk. A vizsglt trzsek kzl egszsggyi szempontbl: a Bifidobaktrium s a Lactobacilus nemzetsg (tejsavbaktriumok) bizonyos fajti mutattk a legbiztatbb eredmnyeket a kutats sorn. A vizsglatok szerint nhny tejsavbaktrium faj kpes nvelni a szervezet ellenllst a fertzsekkel szemben, s ersti a blflra aktivitst szmos allergit kivlt tnyez ellenben, illetve enyhteni tudja a gyulladsos blbetegsgek tneteit. A probiotikus mikroorganizmusok serkentik az immunfolyamatokat s cskkentik a krokoz baktriumok szmt s aktivitst a blrendszerben.

Van nhny olyan informci, amitl nekem is ttva maradt a szjam:

Mg az emberi br fellete 4 ngyzetmter, a td 40 ngyzetmter, addig a blrendszer, ha kitertennk, ennek tzszeres mintegy 400 ngyzetmter lenne… Mgis sokkal kevesebb informci lt napvilgot arrl, hogy mennyire fontos lenne minl tbb figyelmet fordtani ezen „rsz” megfelel karbantartsra is. Az erjesztett s utlag NEM h kezelt tejtermkek nagyszm lkultrt, ms nven fermentumot, avagy lflrt tartalmaznak.

„Sokakat meggygytani azltal, hogy helyesen tplljuk ket”- olvastam valahol, s mlyen egyetrtek a mondattal. A vilg sokat vltozott, sok fajta krokoz fenyegeti egszsgnket. Krnyezetszennyezs, konzervl anyagok, stressz, hogy csak a mindenki ltal jl ismert tnyezket emltsem. A gygyszergyrtk tbbfle ksztmnyt javasolnak a klnfle bajok lekzdsre. Ezen ksztmnyeknek azonban nem kvnatos mellkhatsaik vannak. A szervezet sajt vdekez rendszere termszetes, rtalmatlan s hatkony segtsg.

A probiotikus baktriumok immunrendszer-stimull, falsejt-aktivl hatsa a gazdasejtben rgta ismert. Az immunrendszer (sajt vdekez rendszernk) egszsges mkdse olyan megolds a klnbz bajok lekzdsben, amit tbb milli v csiszolt tkletesre. A blflrban l probiotikus baktriumok vezredek ta teszik a dolgukat, ha hagyjuk! Egy kicsit mg segthetnk is nekik, ha a hinyz mikrobkat kls eredet, l probiotikumokat (probiotikus baktriumok) tartalmaz lelmiszerekkel ptoljuk.

Az egszsges s kiegyenslyozott tpllkozs alapvet
fontossg mindennapi j kzrzetnk megtartshoz, valamint hozzjrulhat ahhoz, hogy egyes betegsgeket megelzhessnk, vagy akr segtheti egyes betegsgekbl val felplsnket. Ltezik mr magyarorszgi Probiotikus klub, melynek clja, hogy rirnytsa a figyelmet az lflrs, valamint a probiotikumokat tartalmaz joghurt, illetve probiotikumot tartalmaz telek fogyasztsra. rdemes lenne elgondolkozni, esetleg prbaszinten tlapon bevezetni a „halott telek” melletti kiegsztsre, ezen termkeket.

A joghurt a kztudatban a finomsg vagy a desszert kategriba tartozik. lvezeti jelleg cikknt ismert. rdemes lenne jobban foglalkozni azzal a tnnyel, hogyan „segthetnk a vendgeknek” egszsgmegrzskben akrcsak egy ilyen baktriumokat tartalmaz joghurt felszolglsval. A joghurtnak a tpllkpiramisban (az emberi szervezet szmra lnyeges tpllkok fontossgi sorrendjben) elkel hely jut.

Kedves Anyuka! Nagyon ksznm krdst. Mdot adott arra, hogy kicsit tisztba tegyk ezt az elgg zavaros krdskrt, br kiss elkalandoztam. Halljuk a reklmot, nzzk a TV-t, mrkanevek emltse nlkl csak gy zporoznak az informcik, mit s hogyan kell helyesen tenni ahhoz, hogy egszsgesek maradjunk, vagy visszanyerjk az egszsgnket. Van ebben sok hasznos, megszvlelend tancs, de van sajnos vlemnyem szerint zletpolitika is. Ember legyen a talpn, aki kiismeri magt. n semmi esetre sem adnk be senkinek, nem hogy egy pici babnak (igaz nagyobbnak vagy felnttnek sem) olyan gygyszert, ksztmnyt, telt vagy brmi mst, amire a gyrtk rrtk, plne piros betkkel, nem neki, nem az letkorban hasznlhat termk. Ennek nem elssorban orvosi oka van, inkbb jzan meggondols, s bizalom krdse ez nlam. Egyszeren felttelezem, hogy nem csak n vgzem a dolgomat krltekinten s becsletesen, hanem azok is, brki, aki brmilyen termket forgalmaz. Ha rrtak valamit, annak oka van. Az ok majdnem mindegy, br bizonyra utna lehet nzni, de nem nagyon rdemes. A baba sok mindentl bukhat hnyhat… Nem biztos hogy a beadott probiotikum vltja ki a tnetet, de nem is kizrhat.

Kedves Anyuka! Ne adjon semmit a kisbabnak. Az anyatejes baba blflrja mg nincs kialakulva. Termszetesen egy szls kzbeni fertzs megvltoztatja ezt az alaphelyzetet. Az egszsges anyatejes csecsemk blflrjbl fknt csecsemkori bifidobaktriumok (bifiduszok) tenyszthetk ki. Ez az a baktriumfajta, amit az anyatejjel vezredek ta megkapnak a csecsemk. Vd sok minden ellen. Ha valamirt kisbabja tpllkkiegsztsre szorul, magyarul nem csak anyatejet kap, olyan tpszert vlasszanak, amely megbzhat bifidusz trzset tartalmaz. Nagy a vlasztk, fontos hangslyozni probiotikum s probiotikum kztt mg azonos trzseken bell is eltr lehet a biolgiai hats. Nem tudom mit rtak fel nknek, de ha ez egy kombinlt ksztmny, mg egy szavazatom van a NEM mellett. Kedves Anyuka. Remlem nem zavartam ssze. Nagyon sok rmet sok boldogsgot kvnok kisbabjukhoz.


Kulcssz: , anyatej, evs, hnys

 

Mennyit egyen a gyerek?

2012. mrcius 25.  -  31.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Azt szeretnm krdezni, hogy szabad-e erltetni az evst, ha a gyerek nem eszik? Mennyi a normlis egy 4-5 ves gyereknl? (No, persze dessgbl brmennyi menne.)

Linda s ron

 

Kedves Linda!

Nem, nem szabad erltetni! Sem evst, sem ivst, sem semmi mst. Mennyi a normlis krdezi Linda, s br ltszlag egyszer a vlasz, hiszen minden „normlis”, ami mellett a gyerek jl s harmonikusan fejldik, a hatrok azonban, ppen gy, mint felnttkorban, elg tgak. A mennyisgileg elegend, sszettelben helyes tplls a gyerek egszsges fejldsnek egyik legfontosabb ttele. Nagy a mi felelssgnk ebben a krdsben, hiszen a tplls helyes vezetsvel biztos alapot adhatunk mi szlk (vagy nagyszlk) gyermekeinknek az letbe indulshoz, de akaratlanul veszlybe is sodorhatjuk gyerekeinket olyan hibkkal, melyek kzvetlenl az elkvetskkor sokszor nem is okoznak rzkelhet, vagy szemmel lthat tneteket. A ksbbiekben jelentkez fejldsi zavarnl, tvgytalansg, vlogatssg esetn, nevelsi problmknl, betegsg esetn gyakran fel sem merl, hogy az szlelt nehzsgek htterben tpllsi gond, helytelen tpllsi md is szerepelhet.

Azt krdezi Linda, szabad-e erltetni, ha nem eszik. De vajon mirt nem eszik, s vajon nem eszik-e tnyleg, ha dessgbl brmennyi menne? tvgytalansg-e ez valban, vagy simn csak vlogatssgrl beszlhetnk, amit persze sokkal nehezebb kezelni. Ahhoz, hogy a tpllkozs fontossgt megrtsk, nem rt tudni, hogy a szervezet hogyan s mire hasznlja fel az elfogyasztott tpllkot. Ismerni kell a szervezet vals szksglett, st a helyes tpllkozs irnyelveit is.

Ez egy kicsit tl tudomnyosnak tnhet, st ha mlyebben belegondolunk, attl, hogy gyereknk lesz, nem vlunk persze rgtn dietetikuss, hogy tudjuk mit adhatunk enni, nem lesznk azonnal orvosok, hogy meg tudjuk gygytani. Nem kapjuk meg a blcsek kvt, hogy megleljk a mindig helyes s megfelel nevelsi mdszert, de nem lesznk cirkusz s variet vllalat sem, hogy egsz nap szrakoztassuk gyerekeinket. Van ebben a szli feladatban mg szlltsi vllalati munka is, hiszen a gyereket onnan-ide, vinni-hozni kell. J logisztikai kpessg is kell, hogy mindezt jl megszervezzk. Nha tnyleg gy rzem, rengeteg dolgot megtanulunk, kapunk mindenrl paprokat, bizonytvnyt, hogy elsajttottunk egy tudst, de arra nem ltezik kpzs, hogyan neveljk helyesen gyerekeinket.

Elnzst a kitrrt, elkalandoztam a krdstl. Teht: A hirtelen fellp tvgytalansg gyakran fertzs vagy betegsg jele lehet, de termszetesen a hosszabb ideje fennll tvgytalansg htterben akr krnikus betegsg is megbjhat (vrszegnysg, vesefertzs stb.). Normlis testsly mellett is ltunk rosszabb tvgyat, st az tvgy naponknt, esetleg napszakonknt is vltoz lehet, gyereknl ugyangy, mint felnttkorban. Termszetesen lnyeges informci a gyerek testslya, de j tudni, a normlis testsly nem mindig azonos az tlagossal. Vannak gyerekek, akiknek lnyegesen kisebb, msoknak bven nagyobb a testslyuk az tlagosnl, egyszeren azrt mert eltr az alkatuk s a testmagassguk. Nvekedsi grafikonok, gynevezett percentiles tblzatok segtsgvel megllapthat, hogy a gyerek jl fejldik-e. Fejldsi elmaradst jelent, ha sajt grbjtl eltr a gyerek slya, vagy hossza. Ezek a grbk 10-25-50-75-90-es percentilt jelentenek, magyarul a 10-es azt jelenti a gyerekek 10 szzalknak ilyen kis sly, a 90-es azt jelenti szintn a 10 szzalknak ilyen nagy a slya. Az 50-es percentil az tlagos rtk. Ezek csak tjkozdsi pontok, a lnyeg, ha egy baba mondjuk 50-es rtkkel szletik de ksbb a fejldse lelassul s csak a 25-s rtket ri el, rdemes utnanzni hol a „hiba”.

A testslygyarapods mindig egyensly krdse. Vagy a felvtellel van baj, vagyis a gyerek keveset vagy/s nem jt, tpllt eszik, vagy az rts fokozott (csecsemk, kisgyerekek egy-egy hasmenskor kpesek sokat fogyni).

Kedves Linda! Megrtem aggodalmt! A gyerek tpllsa a szl egyik alapvet „feladata”. Ha egy gyerek „elutastja”az telt, tiltakozik az evs, etets ellen az ktsgbeesst, bntudatot breszthet a szlben.
Elkezddik egy hbor az asztal krl, amely rossz tkezsi s nevelsi szoksokat vonhat maga utn.
Mieltt brmilyen tvgyjavtt, gygyszert, homeoptis szert adna, krem gondolaja vgig a kvetkezket:

- Ne erltesse a gyerek evst azzal, hogy a szjba kanalazza az telt, ha nem akar enni, ne szidja, ne bntesse kislnyt.

- Ne gyzkdje a gyereket, hogy egyen tbbet s ne is grjen ajndkot arra az esetre, ha megenne valamit.

- Az evs lmny nemcsak felntt-, de gyerekkorban is. zek, sznek, illatok, az tel llaga mind-mind a tapasztals s asztal krli kulinris rm rszei. Adjon idt s lehetsget a gyereknek ezek meglsre.

- Ha a csaldi asztal bks, boldog krnyezetet jelent, ha a gyerek ltja, hogy nk is j tvggyal esznek, kedvet kaphat is. Kstoltasson meg dolgokat a kislnnyal, s hagyja, hogy egyni zlsnek megfelelen vlaszthasson.

- Vgezetl, de nem utols sorban, ne engedje, hogy a gyerek sokbl sokat vlogathasson. Nem trtnik nagy baj, ha egy-egy tkezsnl kevesebbet eszik, a kvetkez evskor hesebb lesz s tbbet fog krni.

Termszetesen llhat betegsg is az tvgytalansg htterben, aminek eldntse orvos feladata de tapasztalatom szerint tbb a „helytelen szoksbl” szoktatsbl ered problma mint a vals fiziklis eltrs.


Kulcssz: evs

 

Mindent a vitaminokrl.

2012. mrcius 21.  -  30.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Krlek, segts a vitaminok vilgban eligazodni. Te, mint orvos tudsz segteni abban, hogy 8 s 14 ves gyermeknek milyen vitaminksztmnyre van szksge? Nem vagyok hve a mestersges vitaminnak, de nem tudom, hogy a termszetesnek mondott klnbz immunerstk pl. Flavin, Aloe Vera, Immunax, Lenkei-fle s mg sorolhatnm, mennyire hatsosak? Nagyon fltem gyermekeimet a rosszindulat betegsgektl, ezrt is szeretnk immunerst vitaminokat szedetni velk. Szerinted, melyik lenne szmukra az idelis? s egyltaln, meg lehet elzni a degenerativ betegsgeket? Nagyon vrom vlaszod, melyet nagyon megksznk,

Gtz Anik

 

Kedves Anik!

Nagyon ksznm a krdst. Igazn rlk neki, br bevallom, mg orvosknt is elg nehz eligazodni a vitaminok vilgban. A vitaminok hasznos s felttlenl szksges anyagok, de nmelyik tlzott fogyasztsa bajt is okozhat. Ha egszsgesebb letmdra akarunk valakit rbeszlni, szinte elkerlhetetlen, hogy trendre, termszetes telek fogyasztsra, s klnleges kiegsztkre vonatkoz tancsot ne adjunk. Legalbb annyi tmutat s hasznlatukra biztat knyv van, mint amennyi ppen a veszlykre hvja fel a figyelmet.
szintn szlva az ember tnyleg csak kapkodja a fejt, s nem tudja kinek higgyen. s akkor mg nem is emltettk az sszes tvhitet egy-egy vitaminnal, ksztmnnyel vagy termkcsalddal kapcsolatban.

Vegyk pldul a C-vitamint, aminek Szent-Gyrgyi Albert hazjban rthet a npszersge. Az emberek markszmra eszik, adjk gyerekeiknek is, mert gy vlik: megelzi a betegsgeket, legyzi a fertzseket. Ez tveds. Az igazsg az, hogy a C-vitaminra betegsgek idejn nagyobb szksg van, mint egszsges llapotban, de nem gygyt. Ha tbbet adunk a kelletnl, a flsleg, mivel ez egy vzben oldd vitamin, kirl a vizelettel. Ugyanakkor elfordulhat, hogy nagyobb mennyisg C-vitamin gyomorpanaszokat okoz. Itt is lthatjuk, nem mindegy mikor, mennyit, mirt.

Nzzk meg mit, rejt a nv: Egy Londonban dolgoz lengyel biokmikus: dr. Casimir Funk 1912-ben alkotta meg a „vitamin” kifejezst azokra a fontos anyagokra, amelyeket s eltte ms orvosok is az lelmiszerekben felfedeztek. A vitaminok felfedezse s viselkedsk lersa nem egyetlen szemly nevhez fzdik. A velk kapcsolatos mai ismeretek tbb orszg szmos tudsnak munkjt dicsrik. Az elnevezst dr. Funk azon elkpzels alapjn alkotta meg, hogy e vegyletek nlklzhetetlenek az lethez (latinul:let=vital) s hogy hasonlk kmiailag a nitrogntartalm aminokhoz. (aminok=olyan szerves vegyletek amelyek nitrognt tartalmaznak). Ez a vlt kmiai hasonlsg nem bizonyult valsgosnak, a nv azonban megragadt a kztudatban.

Ez a felfedezs, a vitaminok felfedezse a 20. szzadi tpllkozstudomnyi kutatsok egyik legnagyobb eredmnye volt. Orvostrtneti rdekessg, hogy a vitaminok hatst mr tbb mint 2000 ve ismeri az emberisg: a citromot pldul rgta hasznltk hajutakon a skorbut, C-vitamin hiny megelzsre. A skorbut, a C-vitamin hinya miatt kialakul slyos tpllkozsi betegsg. Az egyoldal tkezs (nyers gymlcsk s zldsgek hinya) miatt fleg a tengerszek krben fordult el. A betegsg els lersa Hippokratsztl (i. e. 46o - kb. 380) szrmazik. 1536-ban egy francia felfedez Jacques Cartier a Szent Lrinc folyn hajzva bennszltt indinok segtsgvel mentette meg skorbutos embereit a halltl. Az indinok ltal letfnak nevezett nvny (kanadai vagy fehr cdrus - Thuja occidentalis) tleveleinek teafzett hasznlta fel. Mint utbb bebizonyosodott, a 100 gr. tlevlben 50 mg C-vitamin van.

Az els vitamint a Jva szigetn dolgoz Christian Eikmann holland tisztiorvos csak 1896-ban azonostotta. Felfedezse forradalmastotta a tpllkozstudomnyt, amely addig az egszsges tpllkozsban egyedl a fehrjknek tulajdontott kiemelked szerepet. Ebbl a trtnetbl is jl lthat, milyen nagy vltozsokon ment t a felfedezsek vetletben mindaz, amit az egszsges tpllkozsrl gondolunk. A vitaminok felfedezsvel nyilvnvalv vlt, hogy ezeket az anyagokat a szervezet - a fehrjkkel, sznhidrtokkal, s zsrokkal ellenttben - nem bontja energianyers vagy sajt ptanyag ellltsa cljbl, s felpteni sem kpes ket. rdemes kicsit elgondolkozni, hogy ez a dolog hogyan mkdik.
A felfedezsek s az egyre bvl ismeretek birtokban az egszsggyi szervek vilgszerte irnyelveket dolgoztak ki arra vonatkozan, hogy a klnbz tpanyagokbl naponta mennyire van szksge egy egszsges gyereknek, felnttnek. Ezek az gynevezett tpanyagszksglet rtkek (RNI) megadjk valamely tpanyagnak azt a napi tlagos mennyisgt, amely a npessg adott csoportjba tartozk legalbb 97,5%-nak szksglett fedezi. Ez a Range Of Nutritional Index. Ez az RNI: vagyis hogy klnbz tpanyagokbl mennyire van tlagosan szksg, azt jelenti ltalban s tlnyom tbbsgben elegend kell legyen a lakossg tlnyom tbbsge szmra. Az egyni szksglet termszetesen kisebb-nagyobb eltrseket mutat.

Egyes tpanyagokbl msok a frfiak s nk ignyei, s termszetesen, hogy krdsednl maradjunk, egszen msok a klnbz kor gyerekeknek szksges adagok. Vitamin: a szervezet lethez, nvekedshez, a sejtek mkdshez elengedhetetlenl szksges. A szervezetben kielgt mrtkben nem kpzd anyagok, hinyuk specilis tneteket okoz.
A retinol, B1 thiamin, B2 riboflavin, B6 piridoxin, B12 cianokobolamin, C aszkorbinsav, D2 ergokalciferol, D3 colecalcipherol, E tokoferol.

Brmi, amit a Fldn tallsz, rendelkezik egy bizonyos fajta elektromos tltssel, s frekvencival (rezgsszm), s ez all nem kivtel sem a tested, sem az tel, amit megeszel. Amikor a szervezet lebontja az lelmet olyan tpanyagokra, amelyeket a sejtjeid hasznostani tudnak, ezek az anyagok ms frekvencin rezegnek, s ms elektromos tltssel brnak, mint a tested sejtjei. A legnagyobb tltssel br s gy a legtbb energit ad telek azok a kolloidok (enyvszer anyagok), amiket a nap lvell ki magbl, ezrt minl kzelebb ll egy lelem ahhoz az llapothoz, mint amikor a nap energija feldolgozsra kerlt benne, annl tbb energit tartalmaz. A friss gabonacsrk energiaszintje nagyon magas. Amikor viszont ugyanezt a nvnyt hagyjk berni, majd kiszrtjk, sszetrik, feldolgozzk s kifehrtik, hogy liszt legyen belle,elveszti tprtknek s kolloidlis tltsnek legnagyobb rszt. s gondolj bele: mi az, amit mai trsadalmunkban legtbbet esznk? Friss vagy feldolgozott lelmiszert?

Nem arrl van sz, hogy ne prblnnk meg a hinyz tpanyagokat valamivel ptolni. Mint Te is rod, rengetegfajta vitaminksztmnyt tallhat az ember a piacon. De mg ezek sem oldjk meg teljesen a problmt. A vitamintablettk is tvol llnak a tpanyag termszetes energiaforrstl. Kmiai ton lltjk el ket, ersen feldolgozott llapotban vannak, s kemny pirulkk prselve kerlnek forgalomba. Gyakorlatilag semmifle elektromos tltst nem hordoznak magukban. ppen ezrt, amikor a szervezet megprbl egy ilyen tablettt feldolgozni, nemcsak a kemny anyag lebontsra kell energit fordtania, de az is nehezre esik, hogy felszvjon egy olyan tpanyagot amely a sajt elektromos tltsnl jval kisebb tltssel rendelkezik. Ami azt illeti, a legtbb tpllkozskutat szerint az tlagos trendkiegsztk rtkes anyagainak mindssze 3-15%-ka tud mindssze felszvdni.

Casimir Funk 1912-ben felismerte, hogy az lelmiszerekben olyan vegyletek vannak, amelyek nlklzhetetlenek az egszsg fenntartshoz. Ksbb nyilvnvalv vlt, hogy nem minden vitamin nitrogntartalm vegylet. Hogy is nz ez ki pontosan? teleinkben s italainkban tpanyagok vannak. Ezeket kt nagy csoportra szoktuk osztani: macro s microtpanyagokra.

Makrotpanyagaink: az energit ad zsrok, fehrjk s sznhidrtok.
Mikorotpanyagaink: az energit nem ad vitaminok, svnyi anyagok s nyomelemek.
A vitaminokat esszencilisnak nevezzk. Az esszencilis sz jelentse: lnyeges, alapvet nlklzhetetlen. A biolgiban, lettanban minden olyan vegyletet, melyet a szervezet nem kpes sajt maga „ellltani”, vagyis kvlrl val bevitelre szorul, akr tpllk akr szintetikus tabletta formjban, esszencilisnak neveznk.

Nagyon sok mindent lehetne mg rni, hiszen a tma maga nagyon szertegaz. Nehz tancsot adni, hiszen tudnom kellene, 8 s 14 ves fik vagy lnyok, kvrek vagy sovnyak sportolnak-e, s mg sok minden ms egyebet is. Taln a legpontosabb amit mondhatok, mindenkinek megvan a maga specilis vitaminszksglete. Ez is, mint oly sok minden plym szpsgei kz tartozik, hogy br az irnyvonalak azonosak lehetnek, a kezels szemlyre szl kell legyen. Van azonban vlemnyem szerint nhny ltalnosan megszvlelend tancs. rdemes elgondolkodni rajtuk.

1. A legtbb vitamint alapvet termszetes anyagokbl vonjk ki. Mivel a vitaminok lelmiszerekben tallhat termszetes anyagok, a kapszulk, porok, tablettk formjban kaphat vitaminok legtbbjt, br sok vitamint lehet szintetizlni, mgis termszetes anyagokbl lltjk el (pl.: A vitamin: hal mjolajbl, B-komplex: lesztbl, C-vitamin: csipkebogybl). A termszetes anyagbl ellltott vitaminok esetleg tbbe kerlnek, de mindenkppen kedvezbb hatsak mint a szintetikusak.

2. J tudni, a vitaminok nem lnkt szerek s nem lelmiszerptlk. Lnyeges informci: a vitaminok tpanyagok elfogyasztsa nlkl nem hasznosulnak. Vagyis nem lehet csak vitaminokon lni, s egszsgesnek maradni.

3. Ha helyesen megvlasztott teleket fogyasztunk, s adunk persze gyerekeinknek is, az nem azt jelenti egyszersmind, hogy megkapjuk az telekben lv vitaminokat is. Ezzel kapcsolatban, hogy teleink ne vesztsenek vitamintartalmukbl a kvetkezket rdemes szem eltt tartani:

- Mosd, s ne ztasd a friss zldsget (fzelket) - B- s C-vitamin.
Csak kzvetlenl fogyaszts eltt csinld meg a saltdat, s a csaldt is. Felvgott, llva hagyott gymlcsk, zldsgek vesztenek vitaminjaikbl.
- les kssel vgd, aprtsd a friss zldsgflt: ha roncsolsz, az A- s C-vitamin bomlik.
-A gyorsfagyasztott ksztmny nem idelis, de tbb a vitamintartalma, mint az a friss zldsg, amit egy htig a jgszekrnyben tartasz.
- Minden lefagyasztott lelmiszert elnysebb, ha a tasakjban fznk meg.
- Ne engedd fel, ne olvaszd fel a lefagyasztott zldsgflket fzs eltt!
- A salta kls, zldebb, durvbb leveleiben tbb a klcium, a vas s az A-vitamin, mint a finomabb halvnyzld bels levelekben (ne felejtsd el megmosni folyvzben).
- Rzednyben trtn fzs, br nagyon mutats a konyhban, tnkreteheti a C-, az E- vitamint s a folsavat.
- Rozsdamentes aclbl kszlt, veg, vagy zomncozott ednyekben fzve rizhetjk meg legjobban az telek tprtkt.
- Minl kevesebb vzben fzzk, minl rvidebb ideig, annl kevesebb kr keletkezik a tpanyagokban.
- A barnra slt, ropogs, vagy pirtott telekben kevesebb vitamin van. (Sajnos, pedig ltalban finomabbak!)
- A burgonyt tancsos hjastl fzni, hogy minl tbb vitamin maradjon benne.
- A zldsgek, fzelkflk fzlevt hasznljuk levesek mrtsok elksztshez.
- Zldsget, gymlcst, amint hazahoztad, tedd a jgszekrnybe, s hasznld fel, edd meg minl hamarabb.

Ennyit a j tancsokrl. Tudjuk, nem mindenkinek azonos az anyagcserje, s ezrt j, ha nem felejtjk el, nem azonos, nem egyforma a vitaminignynk sem.
Kedves Anik!A vitamin nem immunerst anyag, „csak” hozzsegti a szervezetet az optimlis mkdshez. ltalnossgban annyit mondhatok mg: nvekedsben lv gyerekeknek tbb vitaminra, kalciumra s vasra van szksgk. Olyan ksztmnyt tancsos vlasztani, amit elg naponta 1-szer adni. Olvasd el s rtsd meg, mindazt ami a cmkn szerepel, ha nem vilgos krdezd meg a gygyszerszt vagy orvosotokat. Ellenrizd a cmkn, nincs-e a ksztmnyben mestersges sznezanyag, zest. Ne legyen benne se cukor, se szacharz.
Kedves Anik! Remlem hasznt veszed tancsaimnak. J egszsget kvnok


Kulcssz: vitamin

 

Mit szabad „megkstolni”?

2012. mrcius 21.  -  29.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

Ngyves kisfiam mindent megkstol. A homokozban megeszi a homokot, az utcn beleharap a levlbe, a gesztenybe, a knyv paprjt megnyalogatja (kicsit el is vgta a nyelvt) s gy tovbb.

Nem vagyok tisztasgmnis, a kutya bejhet a laksba, s nem mszklok hipval a kd krl, de azrt gyakran aggdom!

Doktorn, n szerint mi az a (koszmennyisg) ami mg belefr egy kisgyerek letbe?

Vlaszt elre is ksznm!

Egy kvncsi kisfi anyukja

 

Kedves Anyuka!

A tpllknak nem minsl anyagok fogyasztsa, amit orvosi nven pica-nak hvunk, eredetileg megkvnst jelent, s fleg terhessgben jellemz, hogy a kismama klnleges teleket, zeket kvn. Innen ered az elnevezs, teht picnak hvjuk brmilyen olyan dolog elfogyasztst, ami semmikppen sem nevezhet telnek. Ez lehet pldul fld, homok falevl, ragtapasz, hamu, gyapj, festk vagy mint az nk esetben gesztenye, a knyvek paprja de brmi ms egyb is.

Gyakran hallunk klnfle fura tkezsi szoksokrl: a gyerek „falat eszik”, „kaparja a meszet a falrl”, amirl csupn annyit rdemes tudni, ezt nem azrt teszi, mint a kzhiedelemben elterjedt, mert mszhinya van. ppen gy, mint ahogyan az a kisgyerek, aki szereti a savanysgokat, nem azrt eszi mert savhinyos. A gyerekek ktves korig mindent a szjukba vesznek, megkstolnak. Rsze ez a vilg megismersnek. Milyen szn, milyen forma, milyen a tapintsa, milyen az ze valaminek. Fontos ahhoz, hogy ksbbi letnk folyamn pontosan tudjuk szagra, zre, sznre, llomnyra hogy mivel van dolgunk.

Egy kisgyerek nem azrt mancsiklja szt a bannt az asztalnl, mert alapveten malackodni akar, hanem mert meg kell tanulnia mi is a „bannsg” maga. Ehhez az is hozztartozik, hogy mi trtnik ezzel a bann nev „dologgal” ha megmarkolom? Ktves kor utn azonban erre a jelensgre felttlenl figyelni kell! Kedves Anyuka! Amirl r, vlemnyem szerint nem tisztasgmnia krdse. Itt valami trtnik az n kisfival, amit n a magam rszrl nem a kvncsisg szmljra rnk. Az, hogy egy 4 ves kvncsi, nagyon j dolog, de a pica, vagyis az, hogy a gyerek ismtelten s rendszeresen tpllkozsra alkalmatlan trgyakat eszik, tisztzand dolog. Mindenkppen s srgsen.


Kulcssz: , evs

 

Klfldre kltzs kisgyerekkel

2012. mrcius 21.  -  28.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Idn mjusban a frjemmel s ktves kislnyommal Afrikba, Egyiptomba kltznk. Frjem ott kapott llst egy szllodban, de n is rlk a lehetsgnek, csak Marcsi miatt aggdom! Nem fog vodba jrni, velem lesz, de nem tudom; flek, hogy a ms telek, j krnyezet rthat az egszsgnek.

n szerint, mik az alapvet feladataim a felmerl problmk elzetes kikszblsben?

Ksznm a lehetsget!

Klmn Edit

 

Kedves Edit!

Megrtem rmket, s megprblom eloszlatni aggodalmukat. Elutazni akr csak egy rvid nyaralsra is egy kt ves kislnnyal, termszetesen mg ha nhny naprl, htrl van is sz nem kis izgalmakkal jr. Nem beszlve arrl, mi a helyzet egy ilyen mondhatni „kitelepls”esetben.

Afrika, Egyiptom olyan helyek ezek, ahov vgyunk, speciel n nagyon rgta szeretnm megnzni Egyiptomot. Az ember olvasmnyokbl, a trtnelembl kialakt egy kpet, amit aztn szvesen sszevetne a sajt tapasztalataival. Munkt kapni, munkt vllalni egy idegen orszgban nagy kihvs, de nagy izgalom is. Klnsen akkor, ha jl rtem egytt megy a csald, s nem pedig gy, hogy apa elrement s mondhatni felkszlten vrja mr nket.
Egy ktves kislnynak nagyjbl mindegy hol van, hol l egytt a szleivel. Ha mint rja nem tervezik azt, hogy n is munkba ll, hanem otthon marad a kicsi lnnyal, akinek gy nem lesz nagy vltozs az letben.

Termszetesen nem ismerem az itthoni helyzetket, volt-e segtsge Editnek idehaza, jttek-e nagymamk, nagyszlk, csaldtagok, akiket a kislny megismert, megszeretett mr, s esetleg hinyolni fog ott Egyiptomban egy ideig. Kiszakads egy megszokott rendbl, egy msik rend, rendszer kialaktsa mindig sok krdst vet fel az emberben. Egy msik fldrsz ms szoksokkal, telekkel, italokkal plne sok bizonytalansggal jr. Jl teszi Edit, ha a tervezett t eltt tancsot kr. Meg kell tudni, van-e a helynek sajtos egszsggyi kockzata, van-e szksg valamilyen kiegszt vdoltsra. Meg kell tudni, mi a teend abban az esetben, ha a kislny megbetegszik.

Az Orszgos Epidemiolgiai Kzpontban van utazsokkal kapcsolatos tancsads, ahol ezekre a krdsekre felkszlt infektolgusok vlaszolnak (www.oek.hu). A kvetkez, amire odafigyelnk, az tkezsi s ivsi szoksok megvitatsa lenne. rdemes tudni, a megbetegedsek jelents rsze tpllk, vagy ivvz tjn terjed. rdemes olyan csaldot keresnik, akik mr ltek ott, vagy rgebben ott vannak kikldetsben, s kicsi gyerekeik vannak. A helyismeret, mihez hol lehet hozzjutni, hol van lehetsg jtszani, vsrolni, egyltaln, hogy nz ki ott az let, azt legjobban egy olyan valaki tudja, aki tlte maga is.

gy gondolom, a szlloda, ahol frje dolgozik bizonyra szintn felkszlt idegenbl jv csaldok felvilgostsra, krdezzenek ht btran. rdemes utazskor s az ott tartzkods kezdetn figyelni az ideltoldsra, a tengerszint feletti magassg klnbsgre, hiszen egy kisgyerek sokkal kzelebb van mg a termszethez, ezrt sokkal jobban megviselhetik ezek a dolgok mint egy felnttet. Srsabb, nygsebb tvgytalanabb lehet csupn csak a vltozstl.

Beszljen orvosukkal. ismeri Marcsit 2 ve, lltsanak ssze gygyszercsomagot amit elvihetnek magukkal. rjon fel mindent pontosan, mi mikor mire val. Beszlje meg, ha olyan a viszony doktor nnijkkel vagy doktor bcsijukkal, hogy van-e lehetsg akr telefonon, akr e-mailen vagy skype-on tancsot krni.


Kulcssz: evs, fertz betegsg

 

Mikor rdemes elkezdeni a sportot?

2012. mrcius 21.  -  27.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kislnyom ngy s fl ves. A frjem szerint ideje lenne, hogy elkezdjen sportolni. Nem tudom, n mg korainak reznm… Doktorn, n szerint mikor rdemes elkezdeni a gyerekkel sportot?

dvzlettel, Nagy Tiborn

 

Kedves Anyuka!

Ksznm krdst. Ha van olyan, hogy testre szabott krds, ht ezt igazn annak rzem.
Nem vagyok szakember, igazn sose foglalkoztam sem szstantssal, sem semmilyen sporttal kapcsolatos elmleti dologgal. Sportoltam, s persze, termszetesen sportolok ma is, mondhatni rendletlenl.

Nzzk t egytt az rveket, s taln - br hitem szerint ilyen nem nagyon van - az ellenrveket is. A testedzs, a sport tern manapsg kt szlssges, mondhatni egszsgtelen szli s gyermeki magatartsformval tallkozhatunk. Az egyik a tlzott vs, a vdelem, a kmlet a szlk rszrl, aminek eredmnyeknt a fiatalok elknyelmesednek, aktivits- s mozgsszegny letet lnek (sokban hozzjrul ehhez a kitgult nagyvilg, az internet s a szmtgp adta lehetsgek, amelyek a sok elny mellett gzsba ktik az ifjsg jelents rszt). A msik vglet az, amikor a szlk vgyaik, lmaik netovbbjt, gyermekeik rvnyeslst a versenyszer, keveseknek osztlyrszl jut kiemelked sportsikerekben ltjk. Ennek rdekben tlzan, nem ritkn mg az egszsgre krostan, szorgalmazzk gyerekk edzst, versenyzst, elvonva a gyereket ms rdekldsi terlettl egyoldalv teszik az lett. s ha a sikerek elmaradnak mindannyian csaldottakk vlnak.

Kedves Anyuka! Sokat tudok errl meslni, de nem ez volt a krds. A vlaszom eleje messze tlmutat azon, amit krdezett, vagyis hogy mikor kezdjk el a sportot? Szerintem rgtn 0 napos korban, vagy szerencss esetben mr desanynk hasban. Tudom, ez tlzs, s taln csak a magam tapasztalata s mindenkori sporttal kapcsolatos rme mondatja ezt velem. Gondolhatja azt, knny volt nekem egy ilyen elgg sportos csaldban. Ez bizonyra gy is van. Egy olyan kisgyereknek, akinek sportolk a szlei valban kitaposott tja van ebbl a szempontbl.

De nzzk az indokokat, ne csak a szemlyes elfogultsgomat. A mindenki szmra kvnatos testedzs, az egszsges mrtk sport nem cl, hanem eszkz a fizikai s szellemi terhelsek jobb elviselsre, a teljesebb rtk - rtelm egszsg elrsre.
A sport tg teret ad a szabadid trsasgban val kellemes, s szrakoztat eltltsre. Megv kros szenvedlyektl. rtelmetlen vagy testi-lelki veszlyeket rejt haszontalan idtltstl. A rendszeres mozgs, testedzs testi, szellemi lelki rugalmassgot, sok rmet ad, s a felnttkori rrendszeri betegsgek, az elhzs s szmtalan egszsgkrost elvltozs megelzshez is hozzjrul.

letem els szakaszt termszetesen a tanuls mellett az lsport tlttte ki. Soha vissza nem tr boldog idszak ez, aminek muncija mind a mai napig kitart. Rendszeresen sportolok ma is, naponta edzek, s meggyzdsem, hogy a mindennapok terhelst ettl sokkal jobban, dersebben s egszsgesebben tudom elviselni. A mozgs, a mozgsos cselekvs az emberi lt alapvet, elemi megnyilvnulsa. A pici baba ismeretszerzse kezdettl fogva cselekvshez kttt. A cltudatos, rendszeres gyakorlst nevezzk sportolsnak. Bizonytott tny, hogy a rendszeres testedzs hat, s pozitvan hat az rtelmi-pszichikai fejldsre, az intelligencira. Fejldik a megfigyelkpessg, a szkincs, a mozgskoordinci. N a gyerek nllsga, magba vetett hite, nbizalma, valamint jelentsen cskken a manapsg oly „divatos” mozgsos nyugtalansga (hiperaktivits).

Kedves Anyuka! van kt olyan sport, ami minden sportok alapja. Ezek a futs s az szs. Az elsrl nincs is mit mondanom, hiszen az a kisgyerek aki megtanult jrni s egszsges, egsz nap gyakorlatilag futkrozik alig lehet utolrni. Az szs mellett nem csupn az n szemlyes elfogultsgom szl. Nem akarom az sszes indokot felsorolni, mivel ez messze meghaladn egy ilyen vlasz kereteit, de tny, hogy a legtbb baleset, fullads elkerlhet lenne, ha gyerekeink minl hamarabb megtanulnnak vz biztosan szni.

Az szs megtanulshoz - s ezt tudomnyosan megvizsgltk - a gyereknek tudatosan kpesnek kell lenni arra, hogy a vz felett tudja tartani fejt. Ez a valdi szs elengedhetetlen kvetelmnye. Erre egy kisgyerek 2 ves korban vlik kpess. Vizsglatokkal kimutattk, aki korn megtanul szni, az lltlag knnyebben tud kapcsolatokat teremteni, ellenllbb lesz a szervezete, reakcii gyorsabbak, mozgsa harmonikusabb, mint szni nem tud kortrsai. A sportols a normlis fejlds lnyeges eleme. Elsegti a j fizikai s ltalnos egszsgi llapot megrzst. Segt a pszichoszocilis fejldsben (csapatmunka, kortrs kapcsolatok), javtja a dntsi kpessget, s elsegti az nbecsls kialakulst.

Ha olyan szerencss a kislny, hogy eljut a cscsra, rengeteg lmnyben lehet rsze. De ez csak keveseknek adatik meg. A mozgs, a sport azonban egy letre szl szerelem marad, ami hitem szerint a blcstl a srig elksr (mg ha nagyon szubjektv is ez a hozzlls).
Nzzenek krbe: mi az, ami elrhet az nk szmra. Tanuljon meg a kislny szni mindenkppen, de knljk meg ms lehetsggel is. Kiderlhet mihez van leginkbb kedve, mire jk vagy jobbak a kpessgei. A gyerek (s a felntt szmra is) a sport rszben lvezetes lmny, rszben azonban alkalom arra, hogy elsajttson olyan kszsgeket, amiket egy leten t hasznlhat.


Kulcssz: sport

 

Milyen a j cip?

2012. mrcius 17.  -  26.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

15 hnapos kislnyom mr stabilan jr, pontosan kt hnapja indult el. gy vettem szre, hogy a kicsi bokja befel dl. Tudom, hogy ez a jrssal alakul, csak abban nem vagyok biztos, hogy mi j neki, ha laksban cipben, szandlban van, vagy inkbb szilikon talp zokniban? Teljesen eltr vlemnyeket hallok, olvasok. Amennyiben a szandlt javasolja, milyen mrkjt ajnlana?

Ksznettel
R. Tnde

 

Kedves Tnde!

Szmtalan tnyeztl fgg, hogy egy gyerek mikor kezd el jrni. A mozgsfejlds gy alakul, hogy a negyedik negyedvben (9 s 12 hnapos kor kztt) a baba ll helyzetben is megprbl helyet vltoztatni. Elszr felll s kapaszkodva brmibe, brmire tmaszkodva tesz meg nhny bizonytalan lpst. Oldalazva jr, lbacskit ssze-vissza rakva ki-be dntve nagy boldogan lpked. s nem adja fel. Hihetetlenl tiszteletremltan s kitartan prblkozik. Nha elengedi, amibe kapaszkodik s lehuppan, meginog, megijed. St, ha gyorsan el akar valamit rni, inkbb leereszkedik s profi mdon villmgyorsan kszik-mszik, hogy elrje a kiszemelt clt. Van olyan is, aki htrafel sokkal gyorsabban kszik, mint elre, nem kis derltsget okozva ezzel elragadtatott hozztartozinak (ilyen volt az n fiam is annak idejn).

s prblkozik percrl-percre, rrl-rra, naprl-napra nem adja fel. gyesedik, becsvgya, kvncsisga, testalkata, alakul jrsnak stlusa s eredmnyessge mind, mind befolysoljk az elinduls, jrs idpontjt. Az n 15 hnapos kislnya, Tnde, aki mint rja kt hnapja indult el, ppen a j tlagrtken mozog. Statisztikai adatok szerint a legtbb gyerek 12 s 15 hnapos kora kzt tanul meg jrni. Egyik-msik izmos trekv kis ttr mr 9 hnaposan is megy, a msik egybknt egszsges, de taln msban gyesebb, nehezebben mozdul s csak 18 hnapos korban indul el. Mindkett belefr a norml szrsba. Szmt a gyerek habitusa is. Ha a ksrletezs kapcsn kudarc ri, nmelyik megfontoltabb a lesjt tapasztalat miatt elnapolja a ksrletezst, mg a msik csak azrt is prblkozik. Egy biztos, varzslatos figyelni ezt a prblkozst s azt is, hogy mr ilyenkor is mennyi sok klnbsg van gyerek s gyerek kztt.

Kidl, bedl a lba, lapos a talpa, pipiskedve lp, dlngl, egyltaln a jrs rengeteg j krdst vet fel, amely rszint technikai jelleg, vagyis hogy milyen cipt viseljen a gyerek, msrszt biztonsgrl kell szljon, ugyanis a mozgkonysg j veszlyeket jelent. A gyereket nem kell megtantani a jrsra. Amikor izmai, idegrendszere elri azt a fejlettsgi fokot, mg lelltani sem tudjuk, s rvid id alatt magtl megtanul jrni.

Az els pr vben a babk lba laposnak ltszik. Ez rszben azrt van gy, mert a lbboltozat, a talpszerkezet kialakulsnak az lls, lpkeds s a jrs a felttele. Az izmokat dolgoztatni kell, hogy szerepknek megfelelen fejldjenek. Msrszt a csecsemlb dundisga mg pluszban ltszlag is laposs teszi a baba lbt. Milyen is legyen teht az a cip, amely segti ennek a szerkezetnek a harmonikus fejldst? Nagyon fontos krds ez, hiszen egy egsz letre szl teherviselsnek kell megfelelni, nem beszlve az eszttikumrl (rtem ezalatt szp ni szandlok, cipk viselsre is alkalmas j harnt s hosszboltozattal rendelkez teherbr lbakra van szksg, gyakorlatilag egsz letnkben). Sok minden hat ez ellen a ksbbiekben. Rossz felpts cipk, tlsly, nem megfelel terhels munka kapcsn sok derkfjs s panasz oka lehet. Ez persze messze tlmutat a csecsemkoron, pp csak rdekessgknt emltem.

Milyen is legyen a j cip. Mit is tehetnk azrt, hogy megmaradjon az a mozgsszabadsg ami a lb fejldsnek egyik sarkalatos pontja. Mint rtam mr, a gyerek talpszerkezete a fggleges helyzettel, a jrssal alakul ki. A normlis talpszerkezet kialakulshoz szksges az, hogy a talajhoz lbujjait kiss behajltva „kapaszkodjon”. Ez lehetetlen akkor, ha a jrni tanul csecsemre cipt adunk. Plne, ha ez a cip merev talp kemny, esetleg bettes amivel mg kevsb lehet rezni a talajt. (Van egy nhny ve divatban lv igen drga grdltalpas cipcsald. gy hvjk MBT cip. Az MBT azt jelenti: Masai Barefoot Technology - Maszj Meztlb Technolgia, ami azt a fajta lbhasznlatot jelenti, ahogy termszetes talajon kapaszkodva jrnak ezek a harcosok az serdben.)

Rgebben azt gondoltk, hogy a gyerek lba mg gyenge, ezrt arra van szksg, hogy megtmasszk, s vdjk, ami cip viselsvel lehetsges. Azta mr tudjuk, hogy ez nem gy van, a meztelen gyereklb a legalkalmasabb a jrs megtanulsra (klnsen termszetes talajon, ami persze vrosban, laksban elg nehezen megoldhat). Ha megfigyeljk egy pici baba lbt, hihetetlen mozgsgazdagsgot ltunk, gyakorlatilag a baba mindent tud a lbval. Ezt ksbb ki is lehet hasznlni a lbboltozat fejlesztsre. Klnbz trgyak lbujjal val felvtele (veggmbk, vkony ceruzk, tollak) jl fejlesztik a lb izmait. Ha ebbl csaldi verseny van, kiderlhet, hogy mi felnttek mr mennyivel gyetlenebbl hasznljuk a lbunkat. A sok nevets s a kellemes kzs jtk nemcsak a talp izmainak tesz jt! Termszetesen cipt kell adni a gyerekre az idjrs viszontagsgai s a talajon lv veszedelmek (les trgyak, potencilisan fertz dolgok, tskk) miatt. Otthon a laksban azonban, vagy a sajt kertnkben jrassuk minl tbbet meztlb, vagy zokniban a gyereket.

Kedves Anyuka! Nem a cip mrkja a legfontosabb vlemnyem szerint, st nem is az ra. Az a fontos, hogy a cip ne legyen szk, persze az sem j, ha tl nagy. Mindenkppen ll helyzetben kell megnzni (nem lve, hogy j-e a mret, mert a lb llva tlti ki a cipt. J, ha ell a gyerek nagylbujja eltt van egy rsnyi hely. Az els vekben a lb tmzsi, ezrt inkbb magas szr cipt szoktunk javasolni. A szandl nem gyereknek val, brmilyen gynyr vagy kirlylnyos is legyen. Krge kell legyen a lbbelinek, akkor is ha ell nyitott.

Kedves Tnde! Ha a kislny lba nagyon bedl, s ez nem vltozik a nvekeds sorn, vigye el, s okvetlenl mutassa meg ortopd szakorvosnak.

 

Alkoholproblmk

2012. mrcius 16.  -  25.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

22 ves fiam egyetemista. Tudom, hogy mr nem kisfi, de egy anynak soha nem lesz felntt a gyereke... Azt vettem szre, hogy kb. 17 ves kora ta a szrakozs elkpzelhetetlen szmra alkohol nlkl. Hetente ktszer, pnteken s szombaton s a bartai, fik, lnyok vegyesen a nyakukba veszik a vrost, s helyrl helyre jrva egyre tbbet isznak. Szerinte-szerintk ez gy normlis, ma ez mr termszetes. Nem tudom. n szerint heti egy-kt alakalom rthat az egszsgnek? Kialakulhat fggsg? Nem tudom, tancstalan vagyok.

Kedves Doktorn, vlaszt elre is ksznm!

dvzlettel,

Tams Katalin

 

Kedves Katalin!

Egy 22 ves egyetemista valban nem kisfi mr, de megrtem, lem is, amit Katalin r. Ahogy mi magunk is mindig a szleink gyerekei maradunk, gy van ez kztnk s gyerekeink kztt is. Az ember nem sznik meg flteni a gyerekt, nem sznik meg sem a felelssge, sem az rte val aggds, akrmennyi ids is legyen az a gyerek. Azt rja: 17 ves kora ta eljr ez a nagyfi hetente ktszer „mulatni” s ilyenkor alkoholt is fogyaszt, egyre nagyobb mennyisgben. Azt rja a gyerek szerint „ez normlis”.

Kedves Anyuka! Szerintem nem az. Orvosknt, de magnemberknt fleg, ha egyltaln szabad nekem egy ilyen vlasz kapcsn magnemberknt is vlemnyt mondani, ez nagyon nincs rendben. n gy vlem, ha ez a dolog 5 ve fennll (17-22 ves korig) mr rgen kialakulhatott fggsg, s ha szerencss esetben ez nem trtnt meg, akkor is biztosan rtott mr az egszsgnek. Nincs azrt persze minden elveszve, abszolt van visszat vagy helyes t vagy vltoztatsi lehetsg, gondolom ez j hr!

Engedje meg, hogy nhny megdbbent adattal tmasszam al a vlemnyemet. Statisztikai adatok szerint a lakossg 17%-a serdl, vagyis 11-20 v kztti. Ezen korosztly, s azon bell is fleg a 16-21 v kzttiek kztt slyos problmt jelent az egszsgkrost magatarts: mint a dohnyzs, alkohol s kbtszer fogyaszts. A msik elg dbbenetes adat: a hallos kimenetel kzlekedsi balesetekben 63% a serdlk ltal vezetett gpkocsik utasainak arnya. A legtbb hallos vg kzlekedsi baleset alkoholfogyasztssal kapcsolatos, legtbbszr este 8 s hajnali 4 ra kztt trtnik. Az alkoholfogyaszts mrtke az utbbi vtizedben nvekedst mutat az ssznpessg tekintetben is, ami egytt jr a serdlk krben szlelt nvekedssel (itt is, mg ebben az letkorban is nagyon fontos a szemlyes plda!). A fiatalok termszetesen esendbbek az alkohol negatv hatsaival szemben. Az ital veszlyezteti a tzen-huszonvesek egszsges letvitelt, illetve potencilisan mindazok lett is, akik az ittas vezetk ldozatai lesznek.

Az ltalnos gyakorlat az, hogy srrl borra, majd borrl tmnyre vltanak, s ezzel megn az alkoholmrgezs (intoxictio) lehetsge. Erre trvnyi meghatrozs is van: ltalban ez 100mg/dl-es vralkohol szintet jelent. Az alkohol a gyomorbl gyorsan felszvdik, s tbbfle mechanizmus szerint dolgozdik fel. Egyik jelentsen rinti a mjsejteket, s hamar zsros elfajulst, majd ezt kvet hegesedst s a mjsejtek pusztulst okozhatja. (gy alakul ki a rettegett mj cirrhosis: ami a mj idlt gyulladsos ktszvet szaporodssal, majd zsugorodssal jr betegsge), de ha az nem lenne elg, egy msik alkohol elimincis t (vagyis az alkohol feldolgozsa) megzavarja a mj sajt anyagcserjt s gtolja bizonyos betegsgek kapcsn beadott gygyszerek hatst, illetve akr mrgezst is okozhat.

Az alkohol eldlegesen a kzponti idegrendszerre hat. Eufrit, vagyis gondtalan j kzrzetet, fokozott beszdksztetst okoz, megemeli a fjdalomkszbt, jrsbizonytalansgot, tntorgst idz el. Pontosan ez a gondtalan boldogt rzs az, ami miatt sokan ahelyett, hogy megoldst keresnnek brmire is, ami gondot vagy feszltsget okoz, az alkohol mmort hatsra tmaszkodnak. Ez termszetesen nem oldja meg a problmkat, legfeljebb elodzza, s bizonyos id utn plusz problmkat vet fel. Ezt pedig gy nevezik: fggsg. Fggsg brmilyen anyag hatstl, ami tudatmdost, legyen az alkohol vagy kbtszer. Aki serdl korban heteken t naponta fogyaszt alkoholt, annl kialakulhat az alkohollal szemben lettani fggsg. Sajnos ugyanez vonatkozhat arra a gyerekre is, aki ha nem is naponta, de hetente s rgta (5 ve) fogyaszt rendszeresen alkoholt.

Kedves Anyuka! Meg akarom ijeszteni, hogy lpjen s tegyen a gyerek rdekben, de egsz csaldjukrt valamit. Amit lertam, azok tanknyvi adatok, nem lgbl kapottak s nem ijesztgetsre valk. Tnyek. Sok mindent nem tudok termszetesen. Hogy lnek, milyen csaldban nevelkedett a fia, mi az desapja vlemnye a dologrl. Krt-e n brmikor brkitl tancsot, segtsget. Lehet, a dolog kicsit tlntt az n hatskrn, de semmi nincs veszve. Egy 22 ves rtelmes (hiszen egyetemista) fiatalt meg lehet gyzni, de nagy trelem, szeretet s kitarts kell hozz.

Beszlgessen el vele, mondja el az aggodalmait, s mindazt, amit valban n rez s gondol. Esly van r, hogy nylt s szinte hang, beszlgets, nem ellenllst s hbort, hanem hasonl nylt vlaszt eredmnyez. Ne veszekedjen, ne kritizljon, s ne legyen eltl, az csak ellenllsba tkzik. Prblja megrteni fia mirtjeit. Mirt kell ez neki. Mirt akar ebbe a csapatba tartozni, mi motivlja. Ha azt rzi a gyerek, hogy n megrt, sokkal knnyebben fog megnylni. Elfordulhat, hogy mgis rossz irnyba fordul a beszlgets. Ne fljen segtsget krni pszicholgustl, orvostl, esetleg olyanoktl, akik ilyesmivel foglalkoznak. „Anonim alkoholistk” van egy ilyen egyesls, knyvet is adtak ki, nagyon tanulsgos lehet elolvasni s rnzni arra, msokat mi motivlt az ivsra, s hogyan lettek rr rajta. Nem tudok mst tancsolni vgezetl, de ebben benne van az egsz mltam: a sport olyan dolog, ami sokat adhat mind a hov tartozs mind a fggsgekkel szembeni harc vagy vdelem tekintetben.

szintn drukkolok nknek!

 

Mi a teend, ha lzas a gyerek?

2012. mrcius 16.  -  24.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Nagyon rlk a lehetsgnek, hogy ntl krdezhetek! Kisfiam, Blint nagyon kedves, eleven, kicsit „rosszcsont” kisfi. Minden rendben van vele, idn lett msodik osztlyos. Az idn tlen tbbszr is elkapott valamilyen betegsget, gy egy-egy ht kimaradt az iskolbl, olyankor itthon volt velem. (n itthonrl dolgozom, gy szerencsre ezt knny megoldani.) Az a problmm, hogy Blintnak ilyenkor egy-kt napig magas lza van, de sehogy sem tudom az gyban tartani! Mg 38,5-s hmrskletnl is inkbb a laksban szaladglna, a fldn jtszana. n meg aggdom, hogy ilyen magas lzzal fekdni kne! Doktorn, n szerint egy htves eleven kisfit hogyan lehet az gyban tartani?

Minden jt kvnva, Blint anyukja, Magdi

 

Kedves Anyuka!

Elszr is ne aggdjon, igazn nem csinl semmit sem rosszul. Msodszor is, ha rviden kellene vlaszolnom, azt rnm egy ilyen „rosszcsont” (br a „jcsontok” se) nem tarthat ernek erejvel az gyban, de nincs is mirt. Nzzk, mi is a helyzet. Blint kedves, eleven kisfi, aki nha elkap valamilyen betegsget, ami miatt hinyzik az iskolbl. Az, hogy n gy dolgozik, hogy nem gond, ha otthon kell maradnia, nagy szerencse, gy nem kell beteg kisfit msra bzni, esetleg idegentl segtsget krni.

Lzrl akkor beszlnk, ha a szervezet maghmrsklete, vagyis a vgblben, szjban vagy halljratban mrt testhmrsklet magasabb 38,5 foknl. Ez az gynevezett centrlis hmrsklet, melyet meg kell klnbztetnnk a perifris hmrsklettl, ez az amit hnaljban mrnk. Msik neve brhmrsklet, s annyit kell tudni rla, hogy ez mindig fl fokkal, (0,5 egysggel) alacsonyabb a maghmrskletnl. Vagyis, ha popsiban 38,5-nl beszlnk lzrl, akkor ez hnaljban mrve 38 fokot jelent.

A lz nmagban nem betegsg, hanem a szervezet valamilyen mkdsi zavarnak tnete. Gyakorlatilag jelzs. ltalban azt mutatja, hogy a szervezet valamilyen fertzssel kerlt kapcsolatba. Elfordulhat, fleg csecsemkorban vagy idseknl, hogy a brn keresztli hleads valami miatt akadlyozott, pl. nagy melegben a baba tl van ltztetve, vagy nagyon be van takargatva, s emitt az izzadsg nem tud elprologni, s htduls alakul ki. Az is oka lehet a magas hmrskletnek, hogy ha a csecsem ers hnys vagy hasmens, magyarul folyadkveszts utn nem kpes izzadni, ezrt a hmrsklet szablyozsa zavart szenved, s gynevezett kiszrads okozta lz jn ltre. Ezeket csupn rdekessgknt emltem, mivel a megoldsuk nem lzcsillapts gygyszeres, vagy egyb mdszerekkel (htpakols, htfrd), hanem az alapproblma megoldsa (norml szellzs biztostsa, megfelel folyadkbevitel).

A lz a gyerekeknl sokkal gyakoribb s ltalban magasabbra szkik, mint a felntteknl. A legtbb gyereken szre lehet venni, ha lzas beteg. Valami megvltozik a viselkedsben mr a betegsg, a lz kitrst megelz rkban. A lzas gyerek teste forr, nemcsak az arca vagy a homloka, hanem az egsz teste meleg. Nem szabad azonban saccolgatni, pontosan meg kell mrni a testhmrsklett. Mivel a gyerek lgzse s szvmkdse is sokkal szaporbb, mint felnttkorban, gy mondanm a gyerek a maximumon mkdik, olyan pulzus s lgzsszmmal, mintha mi erteljesen futnnk, ezrt az gynevezett rezerv vagy tartalkkapacitsa lnyegesen kisebb mint egy felntt. Mit is jelent ez pontosan? Azt, hogy a gyerekek zme megcsendesedik, olyan j kisgyerek lesz, gubbaszt, nem prg, ha belzasodik.
Szeme fnyesebben csillog, arca megspad (a lz emelkedsekor) vagy nagyon piros g vrs lesz (ha esik a hmrsklete). Szaporbban, felletesebben llegzik, mint szokott, piheg. Gyakran nyugtalanul alszik, doblja magt az gyban. Amikor a hmrsklet emelkedik, plne ha ez gyorsan kvetkezik be gyakran ltunk didergst, st hidegrzst is. A testhmrsklet hirtelen cskkense (pl: lzcsillapt beadst kveten) tbbnyire inkbb vertkezst vlt ki.

Kedves Anyuka! Nem minden kisgyerek olvassa a tanknyvet. Van olyan is, nem is kevs, akit valamilyen mdon felprget a lz s a betegsg, s mint Blint esetben is hat lval sem lehetne az gyba hzni. Nincs is r szksg. Frdjenek gyakrabban, az jt tesz a kzrzetnek s a lz csillaptsban is segt. Legyen a kisfi jtszruhban, nem j, ha pizsamban rohangl ki be a szobkban. Legyen lehetsge lefekdni, ledlni egy nem megvetett gyra, esetleg picit megpihenni. Prbljon meg olyan jtkokat, knyveket adni, amik lektik a figyelmt. Rajzoltats, gyurmzs, figurk kivgsa olyan elfoglaltsgok, amit nem lehet rohangls kzben megcsinlni. Kapjon a kisfi bven inni. Nem baj, ha tvgytalan vagy visszautastja a szilrd telt. Ha mindssze nhny naprl van sz, nem trtnik semmi baj. Erltetssel csak vget nem r hbors helyzet generldhat.

Kedves Magdi! Sok minden tartozik mg ehhez a tmhoz. Ez is, mrmint a lz, lzcsillapts, az okok, a mirtek s a megoldsok az egyik kedvenc tmm. Szerencsre sok ilyen kedvencem van. Mg egyszer teht, amit rdemes tudni, megjegyezni s akr terjeszteni is a lzas llapotrl: A betegsget ksr lz a szervezetnek a fertzssel szembeni reakcija, annak jele, hogy a szervezet mozgstja vdekez rendszert (immunrendszer). Ez j dolog, m fontos, hogy ne engedjk a hmrskletet tl magasra, mert a magas lz az esetek zmben rossz kzrzettel, ingerlkenysggel jr, esetleg rnggrcshz vezethet. Lnyeges, hogy ne takargassuk be a gyereket, nem fzik meg jobban! Htfrd, lemoss, htpakols fiziklis lehetsgek a lz csillaptsra. A lzcsillapts szli feladat, addig is tennnk kell valami, amg az orvos megrkezik. Fontos addig krdeznnk, amg nem teljesen vilgos, hogy mit kell tenni akkor, ha a gyerek lzas. Legyen otthon mindig lzcsillapt (bizonyos kpok receptktelesek, s lejrati idejk van, nem rt ellenrizni.)

Amennyiben a gyereknek konstansan magas lza van, okvetlenl beszljnk az orvossal. Htfrd, htborogats esetn sose ntsnk hideg vizet a gyerekre, a lemoss is langyos vizes szivaccsal trtnjen. A hideg vz nagyon kellemetlen, ezenfell rsszehzdst okoz, ami meggtolja a h leadst. Itassuk bven a kisbeteget, nem baj, ha nem eszik. Vgezetl az sem baj, ha mint Blint, ltszlag minden nehzsg nlkl vszeli t a lzas peridust. n is minden jt kvnok nknek.


Kulcssz: frds, lz

 

Mi llhat a „hajevs” htterben?

2012. mrcius 16.  -  23.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Unokm, Sri kilenc ves mlt, j tanul csendes kislny. n sajnos csak kb. havonta ltom, a szleivel Budapesten l, mg n a frjemmel vidki vagyok. Azt vettem szre a kislnyon, hogy ha valami bntja, ideges, a hajt rgcslja, eszegeti. Amgy nincs semmi klns az letben, semmi j dolog, ami idegessgre adna okot.

Doktorn, n szerint ez lehet egszsgtelen a kislny szmra? (Ha lenyeli a hajt).

Ksznettel,

Lng Andrsn

 

Kedves Nagymama!

Elszr is kezdjk htulrl. A hajevs, vagy brmi fura dolog megevse az esetek dnt tbbsgben nem okoz egszsgkrosodst fiziklis szinten. Magyarul a kislny testileg nem kaphat ettl semmi komolyabb betegsget. Msfl ves korig nem tekinthet krosnak ennivalknt nem szoksos anyagok fogyasztsa, de nhny gyereknl, mint Srinl is azonban a jelensg tovbbra is megfigyelhet, st ritkn felnttkorban is folytatdik. Gyakran hallunk klnfle fura tkezsi szoksokrl s ehhez mindenfle mendemondk is trsulnak, mint pldul: Kaparja a meszet a falrl s megeszi, ez sem jelent mszhinyt, st az a gyerek aki szereti a savanysgot, nem savhinyos.

„Pica”, ez az orvosi elnevezse ennek a viselkedsnek, azt jelenti megkvns, klnleges telek zek utn, s ha jl emlkszem fleg vrands kismamkra mondtk, onnan szrmaztattk tovbb a kifejezst brmi fura dolog evsre. A gyerekek paprt, festket, hajat, szemetet, homokot, kavicsot, rovarokat esznek olykor akr brmilyen ms fura dolgokat is, de s ez lnyeges nincs semmilyen averzijuk a norml tellel szemben, teht nem beszlhetnk valdi tpllkozsi zavarrl.

Kedves Nagymama!Az hogy messze lnek egymstl Srival, s csak nha van md tallkozni, termszetesen megnehezti a segtsgadst. Az hogy a kislny csendes, mg nem lenne baj, de elszr azt rja, ha ideges, bntja valami rgja a hajt, majd meg is cfolja a kvetkez mondatban ennek lehetsgt, nevezetesen azzal, hogy nincs j dolog, ami idegesteni Srit. Lehet, hogy valami rgi dolog bntja, de az is elfordulhat, van ugyan j, van is vele gondja, de nem osztja meg ezt nkkel.

Kedves Nagymama! Nagyfok fradtsg, 3-5 ves korban s a serdls kezdetekor is okozhat ilyen fura viselkedst. Az, hogy a kislny csendes, lehet ugyan alkati dolog is, de elfordulhat az is, a fradtsg okozza a csendes viselkedst. Ebben az esetben ki kell az sszes lehetsges szervi okokat zrni: vrszegnysg, valami krnikus gyullads: pl. mandulagyullads, arcreggyullads, hgyti fertzs s mg sok egyb okozhat nagyfok fradkonysgot. s visszahzd magatartst.

Ha ezek kizrhatk, rdemes elgondolkozni azon, vajon mi okozza ezt a hibs szokst Srinl. A feszltsg levezetst szolgl jelensgeket, mint pldul a fej rzsa, vagy beverse, a test hintztatsa, az ujjszops, a krmrgs, a haj tpse, a fogak csikorgatsa nevezzk hibs szoksoknak. A fejlds bizonyos szakaszn minden gyereknek vannak rossz szoksnak nevezhet ismtld mozgsformi. Ezek kros llapotknt trtn megtlse attl fgg, milyen mrtkben zavarjk a gyerek testi, rzelmi vagy trsas funkciit. A legtbb ilyen szoks vagy gy alakul ki, hogy a gyerek a felntteket utnozza, vagy rtelmes funkciknt indul, mint pldul, ha nem akar srni, sszeszortja a szemt. Ez rtelmes, clszer funkci, amely aztn valamirt ismtldv vlik, elveszti eredeti jelentsgt s a feszltsg levezetsnek eszkzv vlik.

Abban biztos vagyok, ne szljanak r Srira. Fleg ne szgyentsk meg, az csak ront a helyzeten, mint ahogy az is, ha trsai emiatt gnyoljk. Ez mr nehezebben kontrolllhat.
J lenne, ha tbb id lehetne benssges beszlgetsre, ahol kiderlhet esetleg, mi bntja, mitl fl, szorong vagy feszlt a kislny. Beszljenek orvosukkal, s ne fljenek pszicholgus segtsgt krni. Nincs nagy baj, de a tnet valamit jelez. Se a gyerek, se a tnet nem hazudik, ez az n szakmm szpsge (tbbek kztt). j iskola,j bartok, valami, ami bntja a kislnyt, mind-mind meghzdhatnak a dolog htterben. J lenne sokat rajzoltatni, beszltetni Srit. Esly van r, hogy akr gy is kiderlhet valami. Sport - s ezt nem vletlenl mondom, megtapasztaltam -, j, sok rmet ad mozgsforma s kzssgbe tartozs segtheti a tnet „elmlst”


Kulcssz: szorongs

 

Ismtld tdgyullads.

2012. mrcius 16.  -  22.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

10 ves lnyom 2 vvel ezeltt esett t elszr mycoplasmas tdgyulladson. Akkor 6 hetnkbe s rengeteg fejcsvls vizsglatunkba kerlt, mire kiderlt, mi a baj. 3 heti Fromilidtl tnetmentess vlt. Azta most 4. alkalommal jelentkeztek az esti fuldokl, rohamszer khgsek. jra teszteltk, pozitv eredmnnyel. Kapott elszr Sumamedet, majd 2 htig Fromilidet. A gygyszer holnap elfogy, de mg most is este 2 rs khg rohama van. Az els 3 alkalommal ilyenkor mr szinte teljesen tnetmentes volt, segtettek a khgscsillaptk. Most kezdettl fogva hiba adjuk a gygyszereket, s nem sznnek a rohamok sem. Mit tehetnk?

Ksznettel egy aggd anyuka

 

Kedves Aggd Anyuka!

Nzzk elszr a mi is az a tdgyullads? A td llomnyban, a tdszvetben elssorban a finom lghlyagocskkban zajl gyulladst nevezzk tdgyulladsnak (orvosi neve: pneumnia). Felosztsuk tbbfle szempont szerint lehetsges. Manapsg ltalban az etiolgiai (kroktani) felosztst hasznljuk. Ez azt jelenti, megvizsgljuk, hogy a betegsgnek mi az oka, s mi a lefolysa. Ezek szerint a kvetkez f csoportokat lehet megklnbztetni.

1 - Vruspneumnik.

2 - Mycoplasma pneumoniae nev lskd ltal okozott tdgyullads.

3 - Elsdleges baktriumok ltal okozott tdgyulladsok.

4 - Msodlagos, vagyis fellfertzds kvetkeztben ltre jv baktriumok ltal okozott pneumnik.

Ezen bell minket most a msodik csoport rdekel, mivel kislnya ezt a fertzst kapta el 2 vvel ezeltt. Ez a krokoz s feltehetleg az ltala okozott betegsg is rgta ismert, de mivel vltozatos lefolys, s megjelens krforma valban, mint n is rja, sok gondot okozhat. Gyakorlatilag a vrusok ltal okozott s a bakterilis fertzsek kztt foglal helyet, mivel mind rntgenkp tekintetben, mind klinikai lefolysban eltr kpet tallunk.

A Mycoplasma nagysgt tekintve a vrusokhoz ll kzelebb, viszont DNS-t s RNS-t is tartalmaz (mg a vrusok csak egyiket tartalmazzk a kett kzl), a baktriumoktl viszont abban klnbzik tbbek kztt, hogy nincs merev sejtfala. Mindezt csupn rdekessgknt emltem, hogy mr a besorolsa is elg nehzkes, nem beszlve az ltala okozott tnetekrl.
Klinikailag a megjelens szerint kt formt klntenek el:

Az gynevezett Tpusos pneumnit: hirtelen kezdeti magas lz, hidegrzs, mellkasi fjdalom, rendszerint gennyes kpet. A beteg elesett llapotban van, fiziklis vizsglattal a gyulladsnak megfelelen hallgatzsi lelete van pontosan ott, ahol a RTG -felvtelen a tdgyullads ltszik.

A msik forma: az Atpusos pneumnia, a betegsg fokozatosan, nem hirtelen kezddik, nincs magas lz, a khgs - ha van - improduktv, magyarul szraz, nincs mellkasi fjdalom: gyakran van azonban izleti fjdalom, fejfjs, izomfjdalom. Hallgatzssal ltalban lnyeges eltrst nem tapasztalunk.

Tudom, kicsit messzirl indul a vlasz, de remlem, gy jobban rthetv vlik az nk egsz trtnete, s sikerl nt megnyugtatnom. A hallgatzsi lelet egy furcsa, nagyon finom hropogs szer hang, amit akkor hallunk, ha a hallgatt a betegre tesszk. Mr gyerekkoromban elbvlt, hogy a doktor bcsi rm tette azt a furcsa hideg fmes valamit, asztms voltam, ezrt ez elg gyakran elfordult, s nagyon szerettem volna megrteni, hogy ebbl a jtkbl honnan tudja megmondani a szleimnek, hogy mi a baj, s mi a teend. Szval ez a hang, amit leginkbb gy lehet jellemezni, mintha friss hban lpkednnk, s gy hvjk: crepitatio, a tdgyullads jellegzetes hallgatzsi lelete.

Nagyon rgen mg a RTG idszak, st az antibiotikumok felfedezse eltt ez bizony slyos krformt jelentett. Mg napjainkban is komolyan kell venni a tdgyulladst, jllehet a modern antibiotikus kezels lnyegesen cskkentette a betegsg veszlyessgt. Statisztikai adatok szerint nem ritka ez a megbetegeds, vente a lakossg 2-5 ezrelkrl van sz. Ezen bell az 5-9 ves korosztly a legrintettebb. (Az n kislnya is ebbe a csoportba tartozik.)
Jrvny sorn, kisiskolsok, illetve a laktanyba bevonul katonk kztt 9-18% is fertzdhet. Lnyeges tudni, hogy a fertzs terjedshez szoros egyttls kell, bizonyos mrtk vdettsget ad a betegsg killsa, de gyakorlatilag ez a vdettsg 2-4 v alatt megsznik. Mg valami fontos az nk esetben: a mycoplasma fertzs nemcsak atpusos pneumnit, hanem egyb lgti megbetegedseket is okozhatnak.

Kedves Anyuka! A kislny, mint rja sok fejcsvls s vizsglat utn a megfelel antibiotikumokat kapta. Mind a Fromilid, mind a Sumamed (clarytromycin illetve azitromycin) javasolt gygyszer ebben a krkpben. Tekintettel arra, hogy a krokoznak nincs sejtfala, egyb antibiotikumok is szba jhetnek a a kezels sorn (pl: az erythromycin).

Kedves Anyuka! Nagyon nehz gy messzirl beleszlni e terpiba, nem is teljesen etikus, gy inkbb csak hangosan gondolkozom, htha segthetnk egytt kislnyn. Az antibiotikumok, a gygyszerek ebben a betegsgben megrvidtik ugyan a klinikai lefolyst, de a mikroorganizmust nem mindig puszttjk el. Lehet - s ez is csak felttelezs, hogy nem kapta kell hosszsgban (kb. a gygyulst kveten tovbbi 7-10 napig) a kezelst. Fggen a beteg immunolgiai llapottl jrafertzds, fellngolsok is szerepelnek a tanknyvi lersokban.

Kedves Anyuka! Jl teszi, ha nem nyugszik bele ebbe az llapotba. j RTG felvtel, mind fiziklis mind laborvizsglatok, az esetleges httrben lv meghzd egyb betegsg feldertse nagyon fontos lenne. Valdi tdgyullads esetn a fennll khgst az antibiotikum adsa gygytja meg. Vagyis ha meggygyul a gyullads, a khgs is elmlik. Lehet hogy kislnya khgsi rohamainak ms egyb lgti betegsg van a htterben. Mindenkppen keresse fel orvosukat, aki eldnti majd a tovbbi teendket! Krem, rtestsen majd sorsuk alakulsrl.

 

Kitsek a baba fejn.

2012. mrcius 10.  -  21.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea!

Egyves kislnyom fejn kis pirosas kitsek lettek a hajtveknl. Vajon mitl lehet ez? Babasampont hasznlunk, gondolom azt brnia kne.

Ksznettel,
va

 

Kedves va!

Nem knny rvid krdsre vlaszolnom, mert sok mindent nem tudok. Egy egyves kislny hajtvnl jelentkez piros kitsfle lehet egyszer banlis rzkenysg, amivel tulajdonkppen nincs semmi tennival. Termszetesen ez lenne a legjobb megolds, de ahhoz, hogy egy elvltozsra kimondhassuk a „nem kell vele foglakozni” varzsigt azrt ennl sokkal tbb kell! Mire is lenne szksgem ahhoz, hogy kzelebb jussunk a diagnzishoz?

Hol vannak ezek a kitsek a hajvonalnl krkrsen, teht a homlok s a nyakszirt tjkon is, vagy csak htul? Lapos vagy brbl kiemelked az elvltozs? Viszket-e, hmlik-e, volt e lza, brmi egyb tnete a gyereknek? Mita szlelik a pttyket? s ezen fell, mit eszik a kislny? Van e valami tel, esetleg mosszer vagy brmi vltozs az letben (nemcsak a babasampon), ami sszefggsbe hozhat a pttyk jelentkezsvel? Milyen alkat, fehrbr vilgos szem, pufk, vagy sovnyka, stt haj, stt szem ez a pttyske? Mindezek tbaigazthatnak.

Fontosak lehetnek a helyes krisme fellltsban, s a terpia megtervezsben. Azt sem rja va, mita ltja ezeket a pttyket. Nhny napja csak vagy hosszabb ideje szlelik az elvltozst? Vltozik-e a szne, llaga, mrete pldul frdskor, lesz-e valamire kifejezettebb, illetve elhalvnyul-e ha levegre vagy hidegbe mennek. s a tbbi, s a tbbi.
Mindezek hinyban tallgatni tudok, illetve van nhny tletem, amit rdemes tgondolniuk.

A lakossg egytde a statisztikai adatok szerint gyerek. Az alapelltsban (hzi gyermekorvosi rendszer) mkd gyermekorvosokhoz a betegek tlagosan 30%-a brpanaszokkal rkezik. A csecsemk s gyerekek, a serdlk szmos olyan brbetegsgben szenvednek, amelyek felntteken nem vagy ms formban fordulnak el, illetve mskpp zajlanak le. A szemmel lthat tnetek rtkelse, a megfigyels mg ma is a legfontosabb a klinikai orvostudomnyban. Ez klnsen fontos, kiemelt jelentsg a brbetegsgek esetben. Itt alaki (morpholgiaia) eltrsekbl olvas a szakember, mikzben tudni kell arrl is, mi a krelzmny. Mita tart a folyamat, terjed-e, szenved-e a beteg ms betegsgben, szed-e gygyszert, van-e a tnetnek vszakos jellege, volt-e a csaldban hasonl elvltozs, vagy brmi, ami sszefggsbe hozhat a kitssel.

Kedves va! Ettl is szp a mi szakmnk. Ha megfelel az informci, s van egy vizsglatkor szlelt brjelensg, sszell a kp, s orvosolni lehet a bajt. Olyan ez, mint egy keresztrejtvny, csak sokkal izgalmasabb.

Atpis alkat mondjuk gyakran, ez rzkenysget s allergira val hajlamot jelent. Ez az rzkenysg jellemz az idegrendszerre, a brre s a nylkahrtykra. Ez alkati sajtossg, sokat lehet azonban megelzskppen is tenni. Az alapveten szraz br gondozsa, pldul nagyon fontos. A szraz br nem tud vdekezni, s vdelmi feladatt elltni, a benne lv sejtek ugyanis csak megfelel vztartalom esetn kpesek jl mkdni. A mosakod krm hasznlata (ha azt jl alkalmazzuk) s a br puht hidratl krmmel val frds utni bekense segt a szrazsg legyzsben.

Kedves va! Lehet sampon, lehet tel, lehet valami j ingecske, ami a bajt okozza. Ne tallgasson, haladktalanul keresse fel orvosukat. Ha nem dnthet el pontosan, mi az ok, rdemes brgygysz szakorvos segtsgt is ignybe venni.


Kulcssz: , allergia

 

Kell-e kln szoba a kisbabnak?

2012. mrcius 10.  -  20.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Kt kisfiam van, Gerg 13, Marci 11 ves. 42 ves vagyok, s mrciusban szletik majd meg harmadik gyerekem, Mikls. A laksunkban kt szoba van, gy az els pr hnap utn arra gondoltunk a prommal, hogy a kicsi a kt naggyal lakna majd egytt. n szerint a gyerekek lehetnek „rossz” hatssal egymsra? A kt nagytl esetleg elkaphat valamit, ami veszlyes lehet a kicsire nzve?

Egy negyvenkt ves anyuka

 

Kedves Anyuka!

Remlem levelem mg idejben rkezik. gy rtem, mg van lehetsge elolvasni s Mikls mg nem foglalja le a teljes idejt. Szerintem nagyszer, hogy kt nagyfia mell most egy harmadik gyerek is rkezik a csaldba. gy rzem, s persze az a sokves tapasztalatom is, hogy egy ilyen pici baba mindannyiuk lett pozitv irnyban megvltoztatja majd. Persze nincs ez problmk, olykor nehzsgek vagy legalbbis nincs sok szervezs s krdsek nlkl.

Gondolom a kt nagyfival mr rgta kialakult egy rendszere az egyttlsnek, ebbe rkezik meg Mikls, aki gyakorlatilag mg optimlis esetben is „feje tetejre llthat” mindent. Ms rend, ms beoszts, ms programok. Adva van egy ktszobs laks, teht a kisbabt valahov el kell helyezni

Egyetrtek, st azt tancsolom minden esetben, brmennyire fejldtt a baba megfigyelsi rendszer s eszkzpark, hogy a kicsi fl ves korig legyen a szlkkel egy lgtrben.
Knnyebb az ellts is, s cskkenthetjk a veszlyeket is, amelyek felsorolsba most nem mennk bele. Fontos lenne azonban, plne ha TV is van a szobban, hogy minl kevesebb elektromos dolog maradjon feszltsg alatt jszakra. Mit is jelent ez pontosan? Azt, hogy kapcsoljuk ki mindazon kszlkeket (s ne csak stand by-ra lltsuk), ami kikapcsolhat.
Szmtgp, mobiltelefonok, TV ne maradjanak a baba kzelben ram alatt. Ha este vagy napkzben valaki TV-t nzne, gy helyezzk el Mikls fekhelyt, hogy ne nzze, lssa a televzit. A kp kicsi villdz fnyekbl ll ssze, ami izgatja a mg fejletlen idegrendszert, rossz hats lehet mg akkor is, ha azt ltjuk, a gyerek rdekldssel fordul a kszlk fel.
Ez csupn azt jelenti sznes, mozog teht izgalmas, de irritabilitst, mg grcst is provoklhat. Ezt nem rt tudni.

Tudom, kevs a hely, de rdemes gy szeparlni a kisbabt, hogy egy szp sznes fggnnyel elvlasztjuk az terlett. A plafonra felerstett rdon lenne ez a fggny, amit az altats, alvs idejre lehetne-kellene csupn behzni. A kt nagyfi valamilyen rendben lte eddig az lett. Gondolom szvesen ltjk, vrjk kisccsket de n mgis azt tartanm jobb megoldsnak, ha a kicsi inkbb tovbbra is nkkel maradna, mint hogy megzavarnk a nagyok rendjt.

Nem elssorban fertzs, vagy fertzds lehetsge miatt, inkbb azrt, hogy valami szeparldsi lehetsgk a nagyoknak is megmaradjon. A kisbabnak gyakorlatilag mindegy, hol alszik, ha jl van, szpen eszik, hzik, harmonikusan fejldik, brhol kpes jl aludni. Tudom, nknek is j lenne, ha megoldhat lenne a klnalvs, de lvn a laks adta lehetsgek, ez pillanatnyilag nehezen megvalsthat. Mondom, szobn belli elkertssel, nmi szeparlds taln kivitelezhet.

Kedves Anyuka! n biztosan magam mellett tartanm Miklst, s nem neheztenm a nagyok dolgt azzal, hogy alkalmazkodniuk kelljen egy pici baba rendjhez. Ezek persze csak tancsok, bizonyra nem ismerem az sszes szempontot. Gondolja vgig, hogy a legjobb, s bzzon a sajt megrzsiben. Az enym is csak egy vlemny, de nk lik meg ezt az lethelyzetet. rljn, rljenek nagyon a kis jvevnynek, akinek bizonyra meglesz a helye mind a szvkben, mind a laksban. Sok boldogsgot, minden jt kvnok az egsz csaldnak.


Kulcssz: , fertz betegsg, testvr

 

Mit kel tudni a D-vitaminrl?

2012. mrcius 10.  -  19.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Mltkor olvastam egy cikkt a D3-vitamin jelentsgrl. Fiaim (5 s 8 vesek) mostanban srn betegeskednek, ami az szre nem volt jellemz. n is gy rzem, hogy akkor mg „tartott bennk a nyr”, mostanra taln kirltek. Milyen formban s milyen adagolsban javasolja a vitamin szedst a doktorn? Komplett multivitamint nem szednek, mert egyiket sem akarjk bevenni. C-vitamint adok nekik Bres cseppel.
Vlaszt elre is ksznm, dvzlettel:

Szilvia

 

Kedves Szilvia!

Engedje meg, hogy azok szmra, akik nem olvastk a D-vitaminrl, influenzrl szl cikket, megismteljem itt a cikkben lertakat.

Krds: Kedves Doktorn!
Szeretnk minl tbbet megtudni az influenzrl. Volna r lehetsg, hogy egyszer errl is rjon rszletesebben? Oly sok mindent hall az ember nehz eligazodni. Ebben krnm segtsgt.
Ksznettel: egy rdekld anyuka.

Vlasz: Kedves Anyuka!

Ksznm rdekldst, nagyon aktulis a tma. Visszatr szi-tli krds ez, s valban a sok informci kztt nehezen ismeri ki magt az ember. Influenza, megfzs, fels lgti betegsgek - doblzunk a kifejezsekkel akkor is, ha nem pontosan tudjuk, mit is jelentenek.
Nagy a nyoms a mdia rszrl is. Komoly arccal, fontos bejelentsekrl rteslnk a hrmsorokban. Nha gy rzem a sokkols a cl.

Nzzk mirl is van sz? Az influenznak, akr a megfzsnak is gyakran vrus a krokozja, s a tnetei is hasonlk. Ntha, torokfjs, khgs, lz, hidegrzs, vgtagfjdalmak mindkt krkp vezet tnetei. Fels lgti fertzsek, mondjuk melyek: heveny (acut) infekcis (fertz) krkpek, amelyekben az orr, a garat, a gge, a lgcs, a kzpfl s a mellkregek rintettek. Ezekben az esetekben is a krokozk nagyobb rsze vrus, amelyek lehetnek: adenovrusok, RS vrus, rhinovrus, s kisebb rszben baktriumok okozzk a betegsgeket.
Az influenzt az influenzavrusok okozzk. Tneteiben sok a hasonlsg az egyb fels lgti betegsgek tneteivel. J azonban tudni a meghls s a ntha nem azonos az influenzval.

Az influenzavrusok jrvnyokat kpesek okozni, jelents klnbsg klinikailag, hogy mg a ntha heves orrfolyssal jr, az influenznl nem az orrfolys a vezet tnet ltalban. Biztos diagnzishoz a torokvladkbl kitenysztett krokoz kimutatsval juthatunk. Azt is j tudni, hogy egy-kt napos rossz kzrzet utn az influenza magas lzzal, levertsggel, izomfjdalmakkal jr, amelyhez gyerekkorban mg hnys, hasmens, hasfjs is trsulhat. Szvdmnymentes esetben 4-5 nap alatt a tnetek enyhlnek, 1 ht alatt a betegek meggygyulnak.

Sok influenzaszer megbetegeds nem jelent mg egyrtelm jrvnyt, a biztos diagnzis gyakorlatilag jrvnygyi, tenysztssel kimutatott-trzsek megltekor lehetsges. Kezelse: tneti: gynyugalom, lzcsillapts, b folyadkfogyaszts ltalban elegend. Krds, hogyan elzhet meg ez a betegsg. Vdolts mondjk a szakemberek, st mint n is emlti, riogatnak is minket a mdiumok. Az olts nem ktelez, 6 hnapra ad vdettsget. Ez tny.

Van azonban egy rgta kutatott, de az utbbi idben kztudott vlt informci, ami mindenkppen megfontoland. n a magam rszrl nagyon hiszek benne. Mint rtam, az influenza manapsg klnsen izgatja az embereket. Van-e valdi veszly, vagy csak riogatnak azzal, rossz szlk vagyunk, ha nem adatjuk be az oltst gyerekeinknek, idsd szleinknek, s csaldunk vdelmben nmagunknak is. Vlemnyek pro s kontra, megosztjk a trsadalmat rzelmi alapon oltsellenes s oltshv tbor alakult ki. 1940-ben Edgar Hope-Simpson virolgus vetette fel azt a gondolatot, hogy az influenzajrvnyok kitrse valamikpp sszefgg a napsts cskkensvel. Nem a hideggel, mint sokig gondoltuk, hiszen Afrikban is van influenza az ess vszakban, amikor kevesebbet st a nap.
Az influenza kitrsnek idztse 2006-ig rejtly volt. Ekkor John Cannell s munkatrsai ellltak azzal az elmlettel, hogy az influenzajrvny akkor tr ki, amikor a lakossgban mr annyira lecskken a nyron begyjttt D-vitamin szintje, hogy a jrvny kpes terjedni.
A D-vitaminnak fontos szerepe van az immunrendszer mkdsben. Ez a kutatcsoport gy gondolja, a D-vitamin tartalkok npessgszint kimerlse okozza a janur-februri jrvny kitrst.

Csupn rdekessgknt emltenm: 1968-ban a hongkongi jrvny vrust mr nyron is ki tudtk mutatni Angliban, mgsem okozott problmt mindaddig, amg a fent emltett D-vitamin hiny be nem kvetkezett. Ms egyb vizsglatok is igazoltk, hogy a D-vitamin adsa cskkenti a fertzsek elfordulst. Tudom, fleg gyerekekrl szlnak a vlaszaim, de mindenkppen fontosnak rzem megemlteni: az ids emberek azrt veszlyeztetettek, mert az idsd br egyre kisebb hatkonysggal szintetizl D-vitamint. Radsul az ids emberek j rsze otthonl letmdot folytat, kevesebbet van napon, ezrt mg napsttte vidken is gyakori a komoly D-vitamin hiny.

rdekessgknt megemltem: az amerikai feketk kztt, mivel a sttebb br kevesebb D-vitamint szintetizl, felnttek krben 10 %-kal, gyerekek krben 100 %-kal tbb az influenzs megbetegeds. Norvgiban, ahol sok halat fogyasztanak, s a halolaj sok D-vitamint tartalmaz, az influenzahallozs feleannyi, mint Angliban.

Fontosnak tartom megemlteni, hogy az influenza elleni vdelem miatt adhat D-vitamin mennyisge els olvasatban soknak tnhet. Ajnls szerint Canell munkacsoportja napi 5000Ne-t (nemzetkzi egysg) tart megfelelnek, mg gyerekek esetben 13 kg-knt 1000Ne-t. A D-vitamin szerepe lnyegesen tbb, s szertegazbb a kutatsok szerint, mint ezt sokig gondoltuk. Nem csak a csont s fogfejldsben van fontos szerepe, hanem ms egyb terleteken is.

Kedves Szilvia!
Ne haragudjon az ismtlsrt, de bzom benne, hogy ezen a frumon keresztl is sokakhoz eljut az informci. Nagyon fontosnak tartom a D-vitaminnal kapcsolatos kutatsokat, amelyekrl sok jdonsg ltott napvilgot. Annyira aktulis a dolog, hogy engedje meg kedves anyuka, hogy megosszak nnel nhny rdekessget ezzel kapcsolatban, amit nemrg hallottam a XV. Budapesti Gyermekgygyszati Tovbbkpz Tanfolyamon. Tudjuk, hogy az aktv D-vitamin napsts hatsra keletkezik. A XX. szzad elejn mr ismert tny volt, hogy aki szakon l, annak nagyobb eslye van a rkos megbetegedsre. A D-vitamin az egyik leghatkonyabb rkmegelz szer. A D-vitamin fokozza az inzulinrzkenysget, ezrt a cukorbetegsgben is fontos tnyez. Ismert tny, hogy a rendszeresen adagolt D-vitaminkezels cskkenti a 2. tpus diabtesz kockzatt (ez a felnttkori cukorbetegsg).

A D-vitamin fokozza a sejtek immunitst, vd a betegsgek ellen. St, s ez nagyon megszvlelend vrands anyk D-vitamin hinya esetn gyakoribb:

- a magas vrnyoms,
- a preeclampisia (grcs eltti llapot),
- a terhessgi (gestatis) diabtesz (cukorbetegsg),
- alacsonyabb a szletsi sly, s hossz,
- gyakrabban fordul el 1. tpus diabtesz,
- asztma, allergia, atpia,
- skizofrnia, autizmus.

s ha ez mg nem lenne elg, D-vitamin hiny fennllsakor:

- izom s csontfjdalmak, gyengesg, kimerltsg szlelhet,
- nehezen krlrhat pszichs tnetek htterben is fennllhat D-vitamin hiny,
- a nem specifikus izom- s csontfjdalmakra panaszkod betegek 93%-a D-vitamin hinyos volt,
- htfjsok esetn is nagyon gyakori.

Kedves Anyuka! Az ajnlsok sok mindent mondanak. A cikkben emltett 13 kilgrammonknt 1000 egysg krlbell azonos a tanfolyamon ajnlott adagokkal. Lernm az idevonatkoz hivatalos llspontot:

Optimlis a D-vitamin elltottsg, ha a szrumban (a vrben) 3O mikrogramm/ l rtk D3-vitamint tallunk. Ehhez csecsemkorban napi 400 Ne beadsa szksges
Kisgyerek: napi 1000 Ne
Nagygyerek-felntt: napi 2000 Ne
Vrands anyknak pedig: napi 3000-6000 Ne D-vitamin ajnlott.


Kulcssz: asztma, influenza

 

Helyes sebellts

2010. mrcius 9.  -  18.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!

A segtsgt szeretnm krni. Kisfiam 5 ves, rkmozg, lnk kisfi, ezrt viszonylag gyakran horzsolja le a trdt, karjt. Hetente egy-egy szlka „kioperlsa” vagy ragtapasz felragasztsa mr szinte szrevtlen marad. Ilyenkor Betadinnal kenem be a bibi krnykt s leragasztom ha kell, aztn folytatdhat a jtk. Attl tartok, ahogy n a kisfi s jn a tavasz, ezeknek a kisebb sebeslseknek nem fog cskkeni a szma. Doktorn, az lenne a krdsem, hogy ezeket a kisebb srlseket, hogy kell szakszeren elltni? Elg a Betadin, s a leragaszts, vagy esetleg msra is szksg van? Kedves Doktorn! Elre is ksznm a segtsget!

Anna

 

Kedves Anna!

A kltakar (br, nylkahrtya) folytonossgi hinyt nevezzk sebnek. A sebek zme nylt seb. A sebbl vr s ms folyadkok tvozhatnak el a szervezetbl, illetve krokozk juthatnak be, s esetleg fertzst okozhatnak. A sebek elltsa az elsseglynyjts trgykrbe tartozik.

A seb tpusa s kiterjedse a sebet okoz trgytl s az erhats mrtktl fgg. Nzzk elszr a sebek fajtit:

- Vgott seb: ilyenek az les trgyak pldul kspenge, vagy trtt veg ltal okozott sebek. A sebszlek egyenesek, roncsolsmentesek. Mivel a srls az erekre is kiterjedhet, bsges vrzs lehetsges.

- Roncsolt seb: tompa, vagy nagy felelet trgy okozza a sebzst. Elfordulhat, hogy egy roncsolt seb kevsb vrzik, mint egy vgott, de rendszerint tbb szvet szenved srlst, vagy zzdst. Az ilyen sebek gyakran szennyezdnek krokozkkal, ezrt nagy a fertzsveszly.

- Horzsols: felleti seb, amelynl a br fels rtege srl, s nedvez sebfellet marad vissza. Oka leggyakrabban, ess csszssal, srldssal. A horzsolt sebekben fertzst okoz szennyezdsek maradhatnak (homok, salak, stb.) Ha nagy kiterjeds az elvltozs jelents lehet a fjdalom is.

- Zzds: Tompa trgy okozta ts sszezzhatja a br alatti hajszlereket. A vr kiramlik a szvetekbe, vralfutst okozva. A br felhasadhat. Ha a zzds slyos, mlyebben fekv krosods is lehet a httrben (pl.: csonttrs vagy bels srls).

- Szrt seb: Szg, t, vagy egyb hegyes trgy okozhat szrt sebet, amely a felleten kis terletet rint, de ha mlyre hatol, bels srlst okoz. Ha szenny vagy krokoz jut a sebbe, az fokozott fertzsveszlyt jelent.

- Lfegyver ltal okozott seb: Goly vagy repesz, be- vagy tfrdhat a testen slyos bels srlst s fertzdst okozva. A bemeneti nyls kisebb, mint a roncsolt kiterjeds kimeneti nyls. Ha nincs kimeneti nyls, a lvedket meg kell a testben keresni. Gyakran a lvszi csatorna vgn tallhat a lvedk.

Az azonnali elssegly segti a kisebb srlsek mielbbi termszetes gygyulst, s vdelmet nyjthat az elfertzds ellen. Ezt teszi kedves Anyuka n is nagyon helyesen. Az, hogy egy rkmozg srl, termszetes dolog. Nincs ebben a korban mg veszlyrzete egy gyereknek, igaz van olyan is, akinek ksbb se alakul ki. Horzsolsok, szlkk, vralfutsok, olykor salakkal, homokkal teli sebek nem jelentenek klnlegessget. Alapos lemoss, ferttlents, befeds sebtapasszal - amint ezt Anna is megteszi - a megfelel eljrs.
Megemltenk kiegsztskppen nhny dolgot, amit fontosnak tartok a sebellts szempontjbl.

Mieltt hozzkezd a seb kezelshez, mosson alaposan kezet. Ne rintse a sebet kzvetlenl az ujjaival, ne beszljen, khgjn, vagy llegezzen a sebre, vagy a sebre helyezend steril gzre. Mindezekkel megelzhetjk a seb elfertzdst.

Orvosi elltsra van szksg ha:

- a sebben idegen anyag van (termszetesen nem egy apr, vagy nagyobb szlka),
- a seb valamilyen klnleges fertzsveszlynek van kitve (ha pldul kutyaharaps vagy valamilyen piszkos trgy okozta),
- a seb az elfertzds jeleit mutatja.

Minden nylt sebbe kerlhetnek krokozk, a sebet okoz trgyrl, a levegbl vagy a lgutakbl, illetve a kzrl. A vrzs a szennyezds egy rszt kimossa, a krokozkat pedig elpuszttjk a szervezet fehrvrsejtjei.
A fertzs gyanja ll fenn ha:

- a fjdalomrzet nvekszik,
- duzzanat, brpr, s forrsg rzs van a seb krl,
- a krnyki nyirokcsomk megduzzadnak,
- lz jelentkezik.

Kedves Anna! Nem akartam megijeszteni sok apr srls nem jelet ilyen veszlyt csak gy rzem krdse kapcsn lehetsgem nylt errl a tmrl is rszletesen „beszlgetni”.

 

Mi segt a nyugodt alvsban?

2012. mrcius 9.  -  17.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Hrom ves kislnyom fl a sttben, nehezen alszik el. jszaknknt gyakran riad fel, rmlmai vannak. Nagymamja (apukja desanyja) fl vvel ezeltt halt meg, nagyon kzel lltak egymshoz, a kislny nem jrt blcsdbe, napkzben egytt voltak. Mltkor a kislny desanymnl aludt - k is nagyon jban vannak, de nincsenek napi kapcsolatban, hetente kb. egyszer ltjk egymst - s a lefekvs eltt citromf tet kapott, hogy jobban aludjon. Doktorn, brmilyen termszetes alap „nyugtat” megengedhet ilyen kicsi gyerek esetben? desanymmal nagyon sszevesztnk - de ki tudja, lehet, hogy igaza van, s ezzel segtenk a kislnyomnak, hogy jobban aludjon.

Ksznm a vlaszt!

dvzlettel,

Rita

 

Kedves Rita!

jszakai rettegs (orvosi nevn: pavor nocturnus) ennek a tnetegyttesnek a neve. Jellemzje, hogy a mr nagyobbacska vds, vagy iskols gyerek jszaka hirtelen felriad, zavarosan beszl, izzad, pupilli tgak, lthatan nagyon rmlt. Kivlthatja riaszt lom is, de az esetek dnt tbbsgben a gyerek szmra nagy lelki traumt jelent dolgok (pl: csaldi veszekedsek, halleset, flelmet, rettegst kivlt film, esetleg a nap folyamn trtnt flelmetes esemny) llnak a httrben.

gy van ez nknl is, mint rja, hiszen kislnya egy nagyon kzelll szemlyt vesztett el, olyan valakit, aki rszt vett az napi elltsban. A hinyt s a vesztesget felnttknt is nehz rteni, megrteni s feldolgozni, nemhogy ilyen kicsi korban. Ez termszetesen nem azt jelenti, hogy egy kisgyerek tudatlan lenne, st meggyzdsem, hogy a gyerekek sokkal tbb dolgot reznek, sokkal mlyebben ktdnek, s ezrt nagyobb a vesztesgrzsk is. Radsul pp ez az letkor, amikor a gyerek kpzelete mr annyira fejlett, hogy kpes ms helybe kpzelni magt. Az ilyen helyzetekbe aztn kpes belelni is magt.

Itt teht nemcsak arrl van sz, hogy szeretett nagymamja egyszer csak nincs, de felmerlhet azon kvl, hogy hol a nagyi, az a krds is, hogy „nekem is meg kell majd halnom”? Csak tallgatni tudok levelbl, gy gondolom, mivel azt rja a kislny nem jrt blcsdbe, napkzben fl ve elveszett nagymamjval tltttk az idt, ami mr nmagban is „elegend ok” egy ilyen flelem kialakulshoz. Gondolom, s csak gondolom a Nagyi elmenetele s az letkora is pp az vodba adst-kerlst vontk maguk utn. Nem akarom tlmagyarzni, de j ha tudjk, ez kln teher a kislnynak. Klnbz fok rzkenysggel szletnk, de abban az esetben, ha tbb fell ri vesztesg a gyereket vagy esetleg a vesztesghez mg egy j helyzet is trsul, nehezebb tljutni rajta.

Hozzjrulhat mg a szorongshoz az is, hogy ltta, ltja nk is, desapja is - hiszen nagyi az mamja volt - szomorkodik. Ne rtsen flre kedves Rita, semmi esetre sem gondolom azt, hogy sznhzat kellene a gyerek eltt jtszani vagy brmit elhallgatni elle. St! Sokat beszlgetni, kibeszlni az esemnyeket a vlemnyem szerinti leginkbb clravezet megolds. A traumk hatst azzal tudjuk enyhteni, ha minl tbbszr beszlnk rla a gyerekkel, s neki is mdot adunk arra, hogy a csaldi drmkrl, problmkrl beszlhessen, krdezhessen.

A lefekvs eltti meghitt csaldi beszlgets az agresszv filmek, knyvek, kpregnyek kerlse (br szintn szlva nmelyik mese is elg riaszt tud lenni), illetve ezek megbeszlse is jtkony hats. A dolgok elhallgatsa, sznyeg al sprse, esetleg a gyerek „kmlse” inkbb fokozni szoktk a tneteket. Halk zene, gyenge jszakai fny biztostsa j hats lehet. A kislnyt meg kell nyugtatni, ebben biztos vagyok. Ez inkbb viselkedssel, mint szavakkal a leghitelesebb. Legyen ideje megnylni, elmondani mit rez, mi bntja.
Azt kell rezze: nk szeretnk megrteni a flelmt, st azt is el kell mondani, vesztesgek vannak ugyan, mint pldul a nagyi elvesztse, de nk mellett biztonsgban van.

Az let s a hall krdseirl nem knny beszlnnk, de mivel nagyi ids volt gondolom, vagy legalbbis egy ilyen kicsi lny szmra mindenkppen, a sajt maga s az nk elvesztsrl gy kellene beszlni, hogy az mg nagyon messze van. Egy kisgyerek a mban a MOST-ban l szerencsre. A majd, a sokra, a valamikor nem jelent akut flelmet, fenyegetst.

Kedves Anyuka! Ne veszekedjen a sajt desanyjval, nem csinlt bajt. Jt akart, segteni akart kis unokjnak. Nem trtnt semmi olyan, ami bajt okozhatna, st idlegesen taln j is lehet az ilyesmi, br n azrt a magam rszrl inkbb leszavaznm mg a termszetes alap nyugtatt is. Nem a bajt, a tnetet sznteti meg csupn. Ha egyltaln valamivel prblkoznk az inkbb egy esti htfrd mindssze 5 percig gy, hogy a 35 fokos vizet lehtjk 24-25 fokig (ilyen a hideg vizes medence hmrsklete az uszodban) ebbe sznavirg-, macskagykr- vagy komlkivonat tehet olykor, ami nyugodtabb lmot biztosthat. A megfelel fizikai terhels sport, szs, kirnduls is hozzjrulhat egy mlyebb alvshoz. Remlem, kislnya tljut ezen a nehz idszakon s megrzi mindazt a szpet s jt, amit szeretett nagymamjval lt t.


Kulcssz: , alvs

 

Egszsgtelen-e a tlsly?

2012. mrcius 9.  -  16.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

13 ves kisfiammal kapcsolatban szeretnk segtsget krni ntl. Az desanyja s n 3 ve vltunk el, azta is jban vagyunk, a fiam nlam is s anyukjnl is jl rzi magt.
Egyetlen problmnk az evssel van. A gyerek tlslyos, 60-62 kil krl mozog a slya. Szeret mozogni, focizni s karatzni jr (egyre tbbet csfoljk itt is - flek, hogy ezeket is abba akarja majd hagyni), de nem hajland egszsges teleket enni, csak slt krumplit, pizzt, dessget stb.
Prbltam szigor lenni, s pl. nem adtam neki mst vacsorra, „csak” pl. hst saltval, vagy fzelket, de akkor inkbb nem evett semmit, s hesen, rossz hangulatban fekdt le aludni. Az iskolban is sok csokoldt esznek, nem „divat” az egszsges tel. Az eszttikai problmkon tl, azt szeretnm krdezni, hogy a fiam letben okozhat-e hossz tvon a vitaminmentes tpllkozs s a tlsly egszsggyi problmkat?

Vlaszt elre is ksznm!

Egy aggd apuka.

 

Kedves Apuka!

Krdsre tudok nagyon rviden is vlaszolni, s a vlaszom az, hogy IGEN! Az eszttikai problmkon tl a vitaminmentes tpllkozs s a tlsly nem csak egy fejldsben lv gyereknek, hanem mindenkinek slyos egszsggyi problmkat okozhat. A kvrsg, elhzs, tlsly nagyon gyakori jelensg. A jltplltsg s az elhzott llapot kztt nem les a hatr. Vannak nagydarab, ers csontozat, fejlett izomzat gyerekek, akik nagyobbak az tlagnl, fejlettebbek, mint kortrsaik, mgsem mondjuk rjuk, hogy kvrek, elhzottak lennnek.

Az elhzst a zsrszvet test-szerte bekvetkez elszaporodsa jellemzi. A kztudatban ersen elterjedt az a nzet, hogy a kvrek hormonzavarban szenvednek. Termszetesen elfordul, hogy valamilyen betegsg az alapja a testslyfeleslegnek. Ezekben az esetekben korrekt kivizsglsra van szksg, mivel a kezels azon mlik, mi a kvrsg oka. Ha a httrben nincs kimutathat hormonlis elvltozs, szmtalan oka lehet annak, hogy valaki az tlagosnl kvrebb legyen. Sok esetben valban szerepe van az rkletes tnyezknek, br a magam rszrl gy vlem, az ember sokkal inkbb az tkezsi szoksokat tanulja meg a csaldjban.
Olyan csaldban, ahol nagy tvgyak a felmenk, nagyobb az esly arra, hogy a gyerek is dundi lesz. A rendelkezsre ll knlatbl az a gyerek, aki kalriads teleket vlaszt (dessget, liszt nemt) s azt nagy mennyisgben fogyasztja, bizonyra kvrebb lesz, mint egy olyan gyerek, aki inkbb kis kalriatartalm teleket eszik szvesen, vagyis hst, zldsget, gymlcst fogyaszt s kerli az dessgeket, a tsztaflket.

A hzs-fogys mindenkppen egyenslyi krds. Ha tbbet esznk, tbb kalrit fogyasztunk, mint amennyit elgetnk, hzni fogunk. Ha tbbet getnk el (mozgssal, sporttal, fokozott fizikai aktivitssal) mint amennyit esznk, akkor fogyunk, s ha ez arnyban van, akkor ll a slyunk. Gyerekkorban azonban szmolnunk kell azzal a plusz kalria mennyisggel, ami ahhoz szksges, hogy a gyerek fejldjn. Mg felntt korban a szervezet s a sajt mkdtetsnk kalriaignye szmt, gyerekkorban a fejlds plusz kalrit ignyel.
Vannak olyan gyerekek, akik szletsktl kezdve nagyevk, ami valamilyen oknl fogva mindvgig megmarad. Mg betegsg esetn sem vesztik el j tvgyukat. Az ilyen nagytvgy gyerekeknl nagyon hamar el kell kezdeni a tpllk minsgi (s cskkentett mennyisg) megvlogatst, mert klnben ezek a gyerekek hatatlanul elhznak.

Vannak kiemelt letkorok, amikor egy kisgyerek elbizonytalanodik, magnyosnak, boldogtalannak rzi magt. Evssel, dessgekkel krptolja magt, ami termszetesen plusz kalrit jelent s elhzshoz, slytbblethez vezethet. Iskolai, csaldi feszltsg, valamilyen rzelmi vagy tanulsi, felelsi kudarc kapcsn is jelentkezhet fokozott tvgy. Ilyenkor az is meglehet, hogy a gyerek nehezen illeszkedik be trsai kz. Ha elkezd hzni, gny trgyv is vlhat, ez mg inkbb kirekeszti s rdgi kr alakul ki. Taln ismers a Kishercegbl. „Mirt iszol? Mert szomor vagyok. s mirt vagy szomor? Mert iszom.” Eszik, mert magnyos, s magnyoss vlik, mert kvr.

Kedves Apuka!
Azt rja j viszonyban maradtak kis-nagyfia desanyjval, s a gyerek mindkettjknl jl rzi magt. Remlem ez tnyleg gy van, de azrt gy rzem, rdemes nhny dolgon elgondolkozni. Ha a hzs-evs kr beindulsa egybeesik az nk vlsval, taln mgiscsak lehet valami gond vagy orvosolni val. Nem tudom, nk vagy a csald milyen slyak, milyen tkek. Azt sem tudom, mit esznek, mi a men, ha a gyerekkel egytt esznek. Az sem derl ki, hol tkezik a gyerek napkzben, ezek mind elg fontos dolgok ha felmerl a hzs, a slyfelesleg lehetsge.

Abban biztos vagyok, szigorral nem sokra juthat. Plne nem egy 13 vesnl, aki pp a helyt keresi a vilgban. Mr nem gyerek, mg nem felntt. Lehet, a mretei „megnttek” ami mg plusz szorongst okozhat, mg ha nem is beszl rla. Beszlgessenek sokat. Kezdjenek valami kzs sportolsba, mondjuk legyen az egytt futs, olyan mozgsforma ami sok kalrit get. A kzs lmny kzelebb hozhatja nket egymshoz. A kzelebb kerls pedig lehetsget teremthet egy olyan meghitt beszlgetshez, amibl kiderlhetnek az „egszsgtelen tpllkozs”okai.

Kedves Apuka! Taln tl szentimentlisnak rzi majd vlaszomat. Sok v tapasztalata alapjn gy vlem egytt minden knnyebb. Nem tudom, n milyen sly, de ha segtsget kr a gyerektl, hogy n is szeretne egszsgesen tkezni, csinljk egytt, szvetsgesre tallhat, ami mindkettjknek jt tehet. Dicsrjk meg, ha fogyna, bztassk, ha elakadna. Magas vrnyoms, szv s rrendszeri betegsgek, cukorbetegsg s ezek sszes kvetkezmnyei kerlhetk el, ha idejben gtat vetnek az elhzsnak. Nem beszlve az eszttikumrl. Kitartst, trelmet s sok rmet kvnok mindhrmunknak.


Kulcssz: , evs, sport

 

rthat-e a homeoptia?

2012. mrcius 9.  -  15.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!

17 ves lnyom kedves j tanul, csendes gyerek. rettsgire kszl, komolyan veszi a tanulst, nem arra kell krni, hogy tanuljon, ellenkezleg nehz elvonni a knyvektl, s elrni, hogy kikapcsoldjon. Egy igazn j bartnje van, akinl sok idt tlt, az a szlei pedig nem hisznek a hagyomnyos orvoslsban. A kislny egyre jobban az hatsuk al kerl, most volt lzas beteg, s nem volt hajland, csak homeoptis szereket bevenni, szerinte a lz nem baj, majd lekzdi a szervezete. n nem ismerem ezeket a szereket, de nagyon aggdom!
Kedves Doktorn! n mit gondol, a rgi gygyszerek helyett lehet ezeket az jfajtkat hasznlni?

Ksznettel,
Vincze Katalin

 

Kedves Katalin!

rlk krdsnek, mert ennek kapcsn lehetsgem van „meslni” errl az jfajtnak gondolt, de igencsak rgi orvoslsi formrl, ami az utbbi idben felbolygatta a kedlyeket. Heves vitk vannak vele kapcsolatban pro s kontra! Egyik csoport eskszik a homeoptira, a msik csoport az ellenkez oldal mellett tr plct. Annak: allopathis orvosls a neve. Hullmzik az egsz, s kzben elfelejtdik, hogy minden a betegek gygyulsa rdekben kellene trtnjen. Nzzk teht, mirl is van sz?

A homeoptia grg eredet sz a homoin (hasonl) s a pathos (szenveds) szavakbl ll ssze ellenttben az allos (ms, klnbz) pathos, vagyis az allopathival. Ez gondolkodsbeli klnbsget jelent, pontosabban arrl van sz: a homeoptia alapelve az, hogy hasonl a hasonlval gygythat (latinul: Similis similibus curentur), mg a nyugati tpus orvosls olyan anyagokkal prblja a betegsg tneteit kezelni, amelyek a tnet ellenszerei. A homeoptia lz esetn igen kis dzisban s homeoptis mdon elksztett lzkelt szert ad, mg az allopathis (hagyomnyos) orvosls lzcsillaptt rendel el.

Homeoptis kezels esetn a beteg azt a gygyszert kapja homeoptis hgtsban, amely hgtatlanul egszsges emberben a beteg panaszaihoz leginkbb hasonlt tneteket vlt ki. A homeoptia egyni, alkati terpit alkalmaz, figyelembe veszi az egsz embert, testt, lelkt egyarnt gy, hogy a termszetben fellelhet nvnyi, svnyi vagy llati eredet anyagokat hasznl fel a gygyuls elsegtse rdekben. Elmleti alapjt az az elkpzels szolglja - vitalisztikus elmlet a neve egybknt - hogy minden llnyben (st minden ltezben) egy fizikai-kmiai llapoton tli nehezen megfoghat energia van, amit leternek, letenerginak hvunk.

A homeoptis gondolkods szerint a j egszsg azt jelenti, hogy az illet szellemileg, rzelmileg s testileg is knnyen alkalmazkodik a krnyezeti vltozsokhoz. Ha kicsit tovbb lpnk s gyerekgygysz szemmel tekintnk erre a kijelentsre, azt mondhatjuk, egy egszsges gyerek szemben fnyt, letert s veleszletett rmt lthatunk. Szoktuk is mondani: „sugrzan egszsges”. Msrszrl, valban egy gyereknl ppen a vitalits cskkense az, ami riadalmat kelt. Mg nem beteg, de a tekintete megtrt, gyenge, nem jtszik, szaladgl ahogy szokott, biztosak lehetnk benne, hogy beteg. A msiknak ugyan folyik az orra, khg, de viselkedse nem vltozott meg, tneteket ugyan produkl, de komoly baja nincs. letereje ugyanis nem vltozott.

Kedves Anyuka! Azt krdezi lehet-e ezeket az „jfajta gygyszereket” hasznlni a rgiek helyett? Olykor igen, olykor nem, ez a helyes vlasz, de ezzel nem igazn segtek nnek. Teht: A homeoptia bszke r, hogy gymond holisztikusan teht a teljes embert figyelembe vve gygyt. Ez nagyon helyes, de hozztennm n a magam rszrl, szintn ezt teszem. allopthis kezelst alkalmazva, vagy ppen homeoptis szert vlasztva, mikor mi szksges s pp ebben van vlemnyem szerint a lnyeg. A komplementer medicina olyan kiegszt gygymdokat foglal magban, amelyek a hagyomnyos, ms nven allopthis orvosls eljrsai mellett alkalmazhatk a tkletesebb gygyuls rdekben. (A komplementer kiegsztst jelent, egyms kiegsztst).

Sokan sokszor esnek a l valamelyik oldalra, s kgyt bkt kiablnak arra, aki nem a velk azonos elveket vallja. Nem visz ez j fel semmikor sem, de az orvoslsban biztosan nem. Nincs is benne hatanyag, mitl is lenne j, mondjk a szkeptikusok, csak rtanak a sok mreggel, fjja a msik oldal. Meg kell, kellene tallni azt a bizonyos sokat emlegetett „arany kzputat”. Nagy lett a szabadsg is, rengeteg az informci. Az internet adta lehetsggel sokan „szakembernek” kpzelik magukat, akik laikusknt pontosan tudjk mi a teend.

Vallom, hiszem, van-lehet olyan, hogy valaki kisebb-nagyobb bajokra tall j megoldst, de hiszem, hogy a gygyts is egy szakma. Sok ismeretanyag felhalmozsa, j megfigyelkpessg, sok tapasztalat, s rtermettsg szksges ahhoz, hogy a helyesen fellltott diagnzis utn megtalljuk mi orvosok a megfelel, az optimlis terpit. Legyen az hagyomnyos vagy homeoptis, a lnyeg, hogy ne rtsunk, s a lehetsges maximlis jobbulst rjk el.

Az orvosi beavatkozs egyik legfontosabb szablya a Nil nocere! (Soha se rts!), ennek egyik formja a homeoptia biztonsgos s gyengd megkzeltsi mdja, amely szmos mindennapos betegsgben hatkonyan alkalmazhat. DE s ezt nagyon fontos megjegyezni, van nem kevs olyan slyos betegsg, ahol semmi esetre sem szabad ngygytst alkalmazni. Vannak olyan slyos llapotok, ahol a gyors s hatkony orvosi beavatkozs letment lehet. Olyan llapotok, ahol nincs id, lehetsg alternatv, komplementer kezelsre. Kiegsztskppen azonban ebben az esetben is adhatunk, alkalmazhatunk homeoptis szereket.

Kedves Katalin! Engedje meg, hogy rdekessgkppen mg elmondjak nhny dolgot. Taln gy fogalmaznk: „Nem minden j, ami annak ltszik.” gy kezddtt, hogy Kr.e. az 5. szzadban egy grg orvos, Hippokratsz megllaptotta, hogy a betegsgek legyzsben nagy szerepe van a beteg ngygyt erejnek. Tmogatsa segti, segtheti a gygyulst. Mr Hippokratsz is azt vallotta „hasonlt a hasonlval” kell gygytani. Paracelsus (1493-1541) is hasonlkppen gondolkodott. Ezek voltak a kezdetek. 1796-ban Nmetorszgban Samuel Hahnemann tudomnyos rtekezst jelentetett meg az ltala kifejlesztett j mdszerrl, amit homeoptinak nevezett el. A tan azta terjedt el az egsz vilgon, tantjk az egyetemen, s ami a leglnyegesebb, sok beteg gygyulst segtette. Ez is lehet egy t, ami a gygyulshoz vezet.

Kedves Katalin! Azt hogy kislnya kedves, csendes j tanul, komolyan veszi a tanulst, rm olvasni, azt viszont, hogy „a kislny egyre jobban valakik hatsa al kerl” mr kevsb tartom pozitvnak. Gondolja vgig, mi lehet az oka ennek a nagy ktdsnek, befolysolhatsgnak? Beszlgessenek sokat, krdezzen s prbljon meg rjnni, mi az oka annak, hogy msokat avat bizalmba, mi az amirt jobban hisz bartnje csaldjnak mint nknek. Legyen megrt, krdezzen, sok jat lehet megtudni, taln mg el is fogadni. Ne tiltsa, ne kritizlja a kislnyt, inkbb lljon mell s ismerje meg azt, vagy azokat a dolgokat, amihez kislnya ragaszkodik. Megrtssel tbbre megy, mint vitval, ebben biztos vagyok. J, ha kzben tudja „A hegyre sok t vezet, van kztk tbb is, ami jrhat”. Remlem sikerl kzelebb kerlnik egymshoz, ami bizonyra mindkettjknek csak j lehet. Bzom benne hogy a fent lertak is hozzsegtik ehhez.

 

Mikor kell kivenni a mandulkat?

2012. mrcius 9.  -  14.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea Doktorn!

Iker gyerekeim, Anna s Marci hrom vesek. Szeptemberben kezdik az vodt, egy csoportba fognak jrni. Mindig egytt betegek, ha az egyik khgni kezd, biztos, hogy egy napon bell a msik is elkezdi. Idn tlen mr tbbszr volt mandulagyulladsuk, s a hziorvos szerint ki kne venni a manduljukat. Kicsit megijedtem, gy rzem, hogy a gyerekeknek egy-kt betegsg meg sem kottyan, j-e ha kiteszem ket egy igazi mttnek? s ha igen, n szerint egyszerre vagy kln-kln kell csinlni? Frjem szerint „tl aggds” vagyok, s semmi gondot nem okozna nekik. n mit gondol?

dvzlettel,

Nagy Andrsn

 

Kedves Anyuka!

Ez az egyik kedvenc tmm. Nincs olyan ht, hogy ne kerlne el a rendelben a krds:
Kivenni, vagy nem. Mikor muszj, mikor lehet, mikor rdemes s egyltaln mit kell tenni?
Egyltaln, sok a zavar s az egymsnak ellentmond informci mandula gyben. Van a „vegyk ki minden ron”, s van a „hagyjuk bent brmi ron” trsasg. Vlemnyem szerint mindkett - gy ltalnossgban - tlzs. Mint minden esetben, itt is az egyni elbrls, s a krltekint dnts a legjobb megolds. Ehhez azonban sok dolgot kell figyelembe venni.
Vegyk t ezeket szpen sorban.

Nzzk elszr az anatmit. Nzzk meg egytt mit is jelent az orrmandula, garatmandula, garatgyr kifejezs. A garatban a nylkahrtya hmja s a nyiroksejtek anatmiai s funkcionlis szempontbl feltnen szoros egyttmkdsben helyezkednek el. Ezt a szveti kapcsolatot sszefoglalan Lymphoepithelialis szvetnek nevezzk. A tp- s a lgutak kezdeti szakaszn, a torok- s orrgaratban klnskppen szembetn a lymphoepithelilis szvet jelenlte, mondhatni „lymphoepithelilis szerveket” alkotnak. Ezeket az n. lymphoepithelilis szerveket Waldeyer-fle garatgyr nven foglaljuk ssze, ill. mandulknak (tonsillknak) nevezzk. A sok elnevezs, s informci kztt az az rzsem, nem mindig vilgos a szlk szmra, mit is akarunk mi orvosok mondani.
Htkznapi nyelven a fent lertak azt jelentik: a tp-s lgutak kezdeti szakaszn van egy „rsg”. Ez az rsg tbb tagbl ll. Az rsg tagjainak az a feladatuk hogy kvl tartsk a nemkvnatos jvevnyeket (baktriumok, vrusok stb.). A szjpadi mandulk (tonsillk) s az orrmandula (adenoid) a lgberebb rk. A szjreg s a fej terletn fellp fertzsek lekzdsben k viszik a prmet. A kzdelem sorn megnnek, begyulladnak. Ebbl kvetkezik hogy betegsgeik, elvltozsaik oka a gyakori fertzs (infectio), gyullads illetve az ennek kapcsn ltrejv nagyfok duzzanat (hypertrophia). A kt szjpadi mandula, s a lgy szjpadls hts rszn, az orr-garatreg oldaln elhelyezked orrmandula eltvoltsa krl rgta heves vitk folynak. Tonsillectmia, illetve adenotmia mtetek orvosi elnevezse.
Sok tveds is trtnt, feleslegesen megoperltak gyerekeket, mert gy gondoltk a mandulk eltvoltsval bizonyos egyb tnetek „gygythatk”. Mindezek mra mr megdlt elmletekk vltak, st tudjuk milyen fontos a mandulk szerepe az immunrendszer harmonikus mkdsben. Nha nehz a nyeresg-vesztesg pontos arnyt mrlegelni, de nem lehetetlen. Mint minden mtti beavatkozsnak, a mandulk eltvoltsnak is megvannak a pontos, jl krlhatrolt javallatai (indicatio). Ezeket mg tovbb bontva vannak abszolt s relatv javallatok a mttre, ami pontosan azt jelenti, van, amikor muszj s relatv esetben van gy, hogy mrlegelend, kell-e operlni.
Ezek felsorolsa gy rzem, messze meghaladja egy ilyen vlasz kereteit, de azrt nhny dologrl emltst tennk, konkrtan az nk esetben. A mandulagyullads, torokgyullads az egyik leggyakoribb betegsg a gyerekkorban. Lehet nll betegsg, de nagyon sokszor csak egyik tnete a mandulk gyulladsa valamilyen ms fertzsnek (pl.: raglyos betegsgnek). A lz is, amit gyakran szlelnk a mandulk megbetegedsekor az egsz szervezet rintettsgt jelzi. Ha megtekintjk ezt a terletet, rendszerint piros, gyulladt a garatv, a nyelvcsap a torokmandulk, a nyelvgyk. Lthatan az egsz itt tallhat nyirokappartus is rintett (orrmandulk, nyirokcsomk). Taln gy a legrthetbb, hogyha azt kpzeljk el, hogy az itt fekv nyirokszervek lthatan igyekszenek feltartztatni a szervezetet rt tmadst ezrt, ersen megnagyobbodnak.

Attl fggen, hogy mi okozta a betegsget ms, s ms a garatvek mandulk ltvnya, s termszetesen ms s ms a kezels is. Sem a mandulk nagysga, sem a betegsgkor szlelt kp nem elegend annak eldntshez kell-e mtthez folyamodni, el kell-e a mandulkat tvoltani vagy sem. A mandulk mrete ugyanis jelentsen vltozhat, igen nagyra duzzadhatnak lzas betegsg kapcsn. A szlk sokszor helytelenl a mandulk ismtelt gyulladsnak tulajdontanak gyakori lgti hurutokat, allergis hrghurutot, tvgytalansgot, slybeli elmaradst, tarts visszatr lzas llapotokat. Ez azonban tves felfogs.
Anna s Marci, mint rja anyuka, egyszer-ktszer estek t - igaz egytt - mandulagyulladson, fels lgti hurutos megbetegedsen, ami „meg se kottyant” nekik. Az, hogy egyszerre betegedtek meg termszetes, hiszen llandan egytt vannak, egytt jtszanak.
Kedves Anyuka! Nem knny gy ltatlanban dnteni, de nekem az „egy-kt betegsg” nem tnik elegend indoknak egy mtt elvgzshez. Nem rtem a „mirt egyszerre” krdst sem, mert br Marci s Anna ikrek, de lvn kt nemek, bizonyra ktpetjek, ami azt jelenti, gnllomnyuk is csupn annyira egyforma mint a testvrek. Az sem derl ki orr vagy szjpadi mandula mtt az, ami szba kerlt. Az orrmandult valban ki kell venni, ha a gyerek hnapokon t csak nyitott szjjal tud levegt venni, beszde gombcos, gtolt az orrlgzse s sorozatosan kzpflgyulladsa van. A torokmandula kivtelnek legfbb oka az, ha maga a mandula „tnkrement”, ha tartsan gy meg van nagyobbodva, hogy lgzsi- nyelsi akadlyt kpez, vagy ha sorozatosan gennyes (tszs) mandulagyulladsokat szlelnk.
Kedves Anyuka! Rengeteg meslnivalm lenne mg a tmrl. Krdsem is Annrl s Marcirl. A lertak alapjn azonban gy rzem lehetne vrni azzal a mtttel. Beszljen orvosukkal, krdezzen r mirt tett javaslatot a mttre. Ha bizonytalannak rzi magt a beszlgets utn is, mutassa meg az ikreket fl-orr ggsz szakorvosnak. A dnts gy szokott megszletni, hogy a gyerekgygysz s a flsz is a mttet javasolja, illetve nem javasol mtti eljrst. A „tl aggds” mindig jobb, mint a „tl knnyedn” vesszk. Abbl szerintem kevesebb baj szrmazik. Lassan itt a tavasz. Van r remny, hogy az az egy-kt betegsg is elkerli gyerekeit, mg akkor is ha kzssgbe jrnak.


Kulcssz: iker, fertz betegsg, lgti megbetegeds, mandula, testvr

 

Mitl tikkel a gyerek?

2012. februr 20.  -  13.  cikk kinyitsa

Kedves Andrea Doktorn!

Kisfiam 7 ves, s mostanban estnknt tikkel a szeme. Jrtunk szemszeten, de nem talltak nla semmi olyan problmt, ami ezt indokoln. Arra gondoltam, hogy esetleg fradt, rosszul alszik, de este 9 krl gyba bjik, s reggel htkor frissen bred. Lehet, hogy ez az els osztly fradsgtl - idegessgtl van? Ha krdezem, nem mondja, hogy brmi baja lenne, brmi bntan. Doktorn, n szerint mi llhat a problma htterben?

dvzlettel,
Dr. Kkny Katalin

 

Kedves Katalin!

Nzzk, elszr mit is takar ez a rvid francia eredet sz, amit gy gondolom, sokat hasznlunk anlkl, hogy pontosan tudnnk mit is jelent, mi is van, pontosabban mi lehet a dolog htterben?

A tik: rngatdz mozgst jelent, amely egy akarattl fggetlen knyszermozgs. A jelensget szablytalan idkzkben egy izom vagy izomcsoport gyors sszehzdsa hozza ltre, leggyakrabban a mimikai izmokban. Ezek a mozgsok aritmikusan ismtldnek (pl: pislogs, krkogs). Elfordul, hogy nem csak a motoros (magyarul mozgat izom, ideg) rintett, hanem akaratlan ismtld hangadsokat szlelnk. Jl gondolta Katalin, hogy szemszeti vizsglat, s annak vgiggondolsa nem fradt-e a kisfi, nincs a nagy terhels alatt kzelebb visznek a megoldshoz, hiszen ez a tnet a gyermek pszichitria, gyermek pszicholgia trgykrbe tartozik. gyis mondhatnm betegsgtnet szervi eltrs nlkl. A tnet oka nem a testben, hanem a llek terletn keresend. Nagy ltalnossgban, szemlyisg fejldsi zavarnak neveznk minden olyan llapotot, amikor a gyerek magatartsa feltnen eltr, letkora szellemi fejldse, szocilis helyzete alapjn a tle elvrhattl.

A szemlyisgfejldst kivlt krokok ltalban a klvilg fell hatnak. Az ok: tbbnyire a valamibl tl sok vagy tl kevs van. rdekssgkppen lerom a kros pszichs reakcik lehetsgeit, termszetesen a teljessg ignye nlkl:

1, magatartsi zavarok, pl: nem megfelel kapcsolat a csaldban, a kzssgben, a barti krnyezetben.

2, vegetatv funkcizavarok, pl: tvgytalansg, tlevs, hnys, szkrekeds, lland szervi ok nlkli fej - vagy hasfjs, vizelet s szklettartsi problmk a szobatisztv vls utn.

3, motoros funkci zavarok: pl:
a, artikulci zavarok: hebegs, dadogs, selypts
b, hypermotilits: lland, nyugtalan, fegyelmezetlen viselkeds
c, bizarr testmozgsok szoksknt val felvtele.

Ebbe a bizarr testmozgsok csoportba tartozik a tik tnet egyttese is. gy gondoljuk, ezt a reflexszeren kialakul nkntelen, hirtelen mozgsformt szokatlan helyzetek zavartsg bels szorongs kpesek jelentsen provoklni. Nem csak az n ltal emltett szemmel val hunyorgs, de a szjszglet rgatsa, ismtld szipogs, vllrndtsok is ebbe a csoportba tartoznak. A haj csavargatsa, a szem drzslse vakarzs torokkszrls, s mg szmtalan rendszeresen ismtld cselekmny fordulhat el. Mindezek a feszltsg levezetsre szolglnak. A fejlds bizonyos szakaszn sok gyereknek vannak rossz szoksnak nevezhet ismtld mozgsformi. Ezek nem mindig krosak. Gyakran a felnttek utnzsbl eredeztethetk.

Elfordul, hogy egy ksbbi akarattalanul ismtld szoks rtelmes, clszer mozdulatknt kezddik, mely valamirt ismtldv vlik, elveszti eredeti jelentst, s a feszltsg levezetsnek eszkzv vlik. Ne ijedjen meg Katalin, nem olyan bonyolult ez, csupn azt akarom elmagyarzni, hogy jl tette, hogy elvitte a kisfit szemszetre.

Indulhat gy a tnet rgzlse, hogy a gyereknek pl. viszket a szeme, vagy megksrli, hogy ne srjon ezrt gyors egymsutnban sszeszortja a szemhjt. Aztn ez a mozdulatsor valamirt ismtldv vlik, bepl a viselkedsrendszerbe, mint a lelki feszltsg levezetsnek eszkze. A tnetek gyakran fokozdnak, ha a gyereket figyelik rszlnak,vagy uram bocs, megszgyentik. A tik melyrl azt gondoljuk testi vagy lelki feszltsget fejez ki, alapjban vve rtelmetlen mozgs. Lehet, mint fent is rtam kezdetben akaratlagos volt a mozdulat, mindenesetre nagyon hamar kpes akaratlann vlni.

Nzzk konkrtan az n kisfit. Egy elsosztlyost annyi j lmny, annyi j kihvs tulajdonkppen annyi stressz r. Nzzk a j dolgokat, j kzssg iskolba jrs j bartok sok j ismeret mindezek j dolgok, de mgis bellrl feszthetnek. A stressz megterhelst jelent s az rmteli esemnyek is terhelhetik a lelket. Nem beszlve a kevsb j dolgokrl: nehz hzi feladat, feleltets, osztlytrs aki valami olyat mond tesz ami fjdalmat okoz. Mindezek tudom az let velejri. Felnttkorban sem knny olykor megbirkzni velk. Azt mondja krdezi a kisfit, de nem mondja hogy brmi baja lenne. Nmelyik sose mondja. Bizonyra n is ismer olyan embert aki nem beszdes nem panaszkodik. Gyerekben is van ilyen.

Ne rtsen flre nem akarom megbntani nt, s biztos vagyok benne nem csinlt hibt. Valban lehet fradtsg is a httrben ezt is jl gondolja Katalin. Nzzk mi a teend? Elszr is semmi esetre se figyelmeztessk a tikkelsre. Nem direkt csinlja, amit tesz, s le sem tudja lltani a folyamatot. A figyelmeztets gyakran ront a helyzeten. Msodszor n mindenkppen krnk egy neurolgiai vizsglatot, mivel ritkn, de mgis elfordulhat, hogy az gynevezett kisroham (petit mal) ilyen tikkel mozgsformban jelentkezik. Ezt EEG vizsglattal (a fej brre helyezett elektrdkkal megvizsgljuk az agy elektromos potenciljait, hasonlan, mint a szv EKG-vizsglatkor). Egyszeren ki lehet zrni (vagy bizonytani lehet, ami aztn gygyszeres kezelst ignyel).

Gondolja t, jl a kisfi napirendjt. Nincs-e tl sok teher rajta, nincs-e esetleg tbb klnrja vagy olyan feladata, ami meghaladja a trkpessgt. Azt rja elalvs eltt, ami azt jelenti szmomra a fradsg jelentkezsekor indul be a tnet. Prbljanak meg elbb lefekdni, vagyis inkbb gyba kerlni, legyen flra mese, beszlgets az gyban. Adjon idt a gyereknek hogy kibeszlhesse magt. Tudom sok a tennival este otthon, sok a feladat, de higgye el soha vissza nem tr vek ezek az esti szinte nyugodt beszlgetsre, aminek ksbb kamaszkorban de mg a felntt vekben is megmarad a Krnyezetvltozs, ha belefr egy tavaszi sznetben val elutazs is nagyon sokat tud pozitv irnyban vltoztatni hozadka.

Abban az esetben ha a tnet nem vltozik, a fenti prblkozsok ellenre sem krjen segtsget pszicholgustl. Vgl de nem utols sorban van azrt egy megnyugtat j hrem is: gyermekkorban, elssorban fiknl az iskolakezds krl gyakori s tmeneti jelensg a tik-szer mozgszavar, mely felteheten az agy ingerlet tviv anyagnak fejldsi sajtossgval kapcsolatos.


Kulcssz: neurolgia, vizelet

 

Kell-e naponta frdeni?

2012. februr 19.  -  12.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

Kislnyaim ngy s ht vesek, Julcsi kiscsoportos vods, Anna idn szeptemberben kezdte az els osztlyt. rkmozg, vidm gyerekek akik, sajnos irtznak a frdstl. Alig lehet ket beknyrgni a kdba, egy-egy fogmosst komoly alkudozs szokott megelzni. gy tlagosan minden msodik nap kerl sor csak frdsre. Az esti fogmoss nem maradhat el, reggel pedig az vodban fogat mos a kisebb lny, Anna pedig az iskolban. Engem ez nem zavar, de nagyon aggdom, lehet a gyerekeknek problmja a nem mindennapos frdsbl?

Ksznettel,
Bal Ferencn, Mria

 

Kedves Mria!

Engem bizony zavarna, aggdni nem aggdnk klnsebben, de ha az n kislnyaim nem frdnnek, engem az igencsak zavarna. Azrt meg aztn mr aggdnk is, ha fogat nem mosnnak rendszeresen (optimlis esetben minden tkezs utn), de legalbb is reggel-este.

A fogakon marad lepedk, a fogkzkben megrekedt telmaradk remek alapot szolgltat a fogszuvasodshoz. rdemes - megr egy kln fejezetet - a helyes fogmoss elsajttsa. Nem pillanatokig tart, legalbb 2 percig (minden oldal legalbb fl perces tiszttsa volna megfelel). Mindjrt kiegsztskppen flvente egyszer fogszati ellenrzs panasz nlkl is, hogy a kezdd szuvasods felfedezhet, s idejben meggtolhat legyen. Sajnos ez felnttkorban is gy lenne j, s megint csak sajnos alig lnek ezzel a lehetsggel. Msrszrl gy vlem a napi egyszeri frds vagy zuhanyozs magyarul a teljes test megtiszttsa mindenkppen fontos.

Mindezt csecsem jszltt korban kezdjk, vagyis a testi higinre val szoktats mr pici baba korban alapkvetelmny s hitem szerint el kell ksrje az embert egy leten t. Kln fejezetet rdemelne az is, van-e lehetsg a kakils utni popsi mossra. Egy kisgyerek, s azrt az n kislnyai mg kicsinek szmtanak, vgl is beadja a derekt, ha j mdszerekhez folyamodunk. Nem tudom nk, a felnttek hnyszor s mikppen mosakszanak, nem is clom ebbe beleavatkozni, de abban biztos vagyok, mint oly sok esetben a szemlyes plda hatkonyabb az sszes sznl. Gyans, hogy mindkt kislny mondhatni vz vagy mosakods iszonyos, valsznleg egymst is utnozzk. Taln mg verseny is van kztk kinek sikerl jobban elbliccelni az esti frdst.

Nhny j tancs: Ne legyen a frds a nap legutols esemnye. Vacsora utn gyorsan zsupsz be a kdba, maradjon esetleg utna, ha szpen megmosakodtak, de csak akkor id egy mesre egy kis jtszsra, akr jutalom gyannt is. Frdesse egytt a kdban a kt kislnyt, engedje a gyerekeket jtszani a vzben nem baj ha nha kimegy a vz, azt fel lehet trlni. Kssnk a gyerekkel mosakodsi szerzdst, hatrozzuk meg az abszolt minimumot, s az extra mosakodsrt hajmossrt, krmvgsrt helyezznk kiltsba a gyerek szmra csbt jutalmat (lehetleg ne csokit, cukrot, mondjuk kirndulst, mozit, extra tv nzst). Nzznk krbe a frdszobban s dntsk el bartsgos hvogat-e a hely, ha nem, kis trkkkkel- sznes trlkzk, vzbe tehet gumifigurk, esetleg illatos gyertyk (felgyelet mellett) - tegyk vonzv a helyisget.

Nzzk meg a gyerekek anya, apa hogy mikpp frdik mosakszik. Dicsrjk, ha gyesen csinlja, amit kell, ne bntsuk, ha nem de ne legyen vita trgya a frdnk vagy nem tesszk azt. Minden ktsget kizran kell a tisztlkodshoz llni. Egy-kt nap, nhny ht utn maga a gyerek is rjn: jobb lesz a kzrzete, ha napi rendszeressggel frdik, tisztlkodik.

Kedves Anyuka! A gyerekek pontosan rzik, hol van rs a hatroknl s oda be is furakodnak. Legyen kedves, de hatrozott, mert azt is nagyon hamar megrzi egy gyerek, hogy itt nem rdemes vitatkozni. Egy egsz letre szl napi j kzrzet alapjait lehet letenni egy viszonylag rvid „hborval.” Sok sikert kvnok. Kedves Anyuka! Levelbl az derl ki hogy nknl a krlmnyek adottak. Vannak kevsb szerencss csaldok, gyerekek, de mg ott is, abban az esetben is akr lavrbl, mosteknben szksges vlemnyem szerint a gyerekek, s a felnttek napi rendszeres frdse!


Kulcssz: , frds

 

rthat-e az lsport?

2012. februr 19.  -  11.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Kisfiam, Dani 13 ves s versenyszeren ping pongozik. Heti ht edzse van, imdja csinlni, s nagyon tehetsges, az edzi szerint is rdemes ezzel foglalkoznia. A baj csak az, hogy edzs s iskola utn mr szinte fllomban r haza ltalban este hat krl. Vacsorzik, tnzi a tanknyveket, s kilenckor elaszik. Aggdom, hogy ez hogy lesz a ksbbiekben, gy flek, hogy lemarad majd a tanulssal, nem brja az iramot. n szerint, hogy tudnk segteni neki, hogy az lsport mellet msra is maradjon energija? Elre is ksznm a vlaszt!

Egy aggd anyuka

 

Kedves Anyuka!

Ksznm krdst. Ha egyltaln szabad a krdsek kztt klnbsget tenni, ez igazn olyan, ami kzel ll a szvemhez… Krem engedje meg, hogy ne ltalnossgban hanem nagyon is szemlyes mdon vlaszoljak, hiszen mlyen rintve vagyok, voltam ebben az gyben. Remlem azonban, hogy a szemlyes vlasz is ltalnosthat lesz,s hasznos tancsot tudok adni.

lsportol voltam. Sok mindent, majdnem mindent a sportnak ksznhetek. Gyerekorvos vagyok, s ktsgbe esve tapasztalom, milyen keveseknek fontos a rendszeres mozgs… Riadtan figyelem hogyan szaporodnak a mozgsszervi megbetegedsek, milyen temben nvekszik abnormlisan a gyerekek testslya, hogyan szigeteldnek el a valsgtl egy virtulis vilg, a szmtgp kedvrt. Nem mindenki olyan szerencss, mint n hogy olyan csaldot tudhat, tudhatott maga mellett az els pillanattl kezdve, ahol mindig is prioritst lvezett s lvez ma is a mozgs, a sportols. Van bizonyra olyan is, akinek rgsebb ebbl a szempontbl az tja. Elmondjak nhny olyan meglt megtapasztalt dolgot, ami remnyeim szerint segt kedvet csinlni s egyre tbbeket hoz a mozgs a sport szerelmesei kz.

Az let maga mozgs. Sok mindent nem tudunk, de a vltozs mindannyiunk letben biztos.
A mozgs, a mozgsos cselekvs az emberi lt elemi let megnyilvnulsa. A kiscsecsem, a gyerek ismeretszerzse kezdettl fogva cselekvshez kttt. A pici gyerek megragadja a trgyakat, s igyekszik minl gazdasgosabban clszerbben cselekedni. Mindez fejleszti a kzponti idegrendszert, fejleszti az izmokat, mg akkor is, ha ez nem cltudatos gyakorls. A cltudatos gyakorlst testedzsnek, sportnak nevezzk, ami igen j hats a gyerek egsz fejldsre. Bizonytott tny, hogy a rendszeres testedzs pozitv hatssal van az rtelmi - pszicholgiai fejldsre, az intelligencira. Nvekszik a szkincs, javul a megfigyelkpessg, s termszetesen gyakorlssal jelentsen javul a mozgs koordinci.
Cskken a manapsg oly divatoss vlt mozgsos nyugtalansg, az impulzivits, nvekszik viszont a figyelem, az llhatatossg.

A teljestkpessg nvekedse, azaz az elrt eredmnyek hatsra n a gyerek nllsga, s ami nagyon fontos, egszsges nbizalomra tesz szert. Megismeri sajt kpessgeit, azt a tnyt, hogy a hatrok kitolhatk. A javul eredmnyek hatsra megismeri sajt kpessgeit s meg is becsli azokat. Hogyan van tovbb, ha becsli sajt magt s tudja mit fektetett bele egy mozgs elsajttsba, ha tli fiatalon, hogy milyen munka s fegyelem mellett javulnak az eredmnyek megtanulja megbecslni a trsait is. Ellenfl mondjuk egy versenyen az semmi esetre sem ellensg, gy s abban az rtelemben, ahogyan ma divatos ellensgeskedni.
Tartozik a gyerek valahov. Tudom, lem, hogy mindannyian, akik gyereket vllaltunk a meglhetsrt sokat dolgozunk. Megnyugtat, ha mindezen kzben j helyen j kzegben tudjuk, tudhatjuk gyerekeinket. Olyan helyen, ami sokig, sokszor rkre vdelmet nyjt alkohol, nikotin drog ellen is. A gyerek megtanul kzdeni, s ezen bell megtanul gyzni s veszteni. Elismerni msik jobb teljestmnyt. Megtanulja tisztelni az elvgzett munkt tisztelni a trsait. Csapatsport esetn eljut odig is, hogy adott esetben a csapat rdekt a sajt egyni rdeke el kpes helyezni.

Ha olyan szerencss, mint n voltam meglhet gyzelmeket, himnuszt s rengeteg szeretetet kaphat. Mindez nem tart nagyon sokig, ha lsportban gondolkozunk. Sportgtl fggen maximum 10-15 vrl van sz. Az let azonban tovbb tart, de a sport szeretete a mozgs ignye szerencss esetben megmarad. Sportembernek lenni nem eredmny krdse. Kevs szerencss jut el az olimpira, s ott a legjobbak kz. De hitem szerint, ha beleszerettl a sportba, ez egy letre szl szerelem. Olyan szerelem, ami sose okoz csaldst. Olyan dolog, ami csak rajtad ll. Tudom, kutatjk, mondjk boldogsghormon, n megltem, s lem mind a mai napig. Tnyleg rmet okoz.

Kedves Aggd anyuka! Ne aggdjon. Segtse a kisfit. Termszetes, hogy fradt, de j idbeosztssal s a pihensi id megtallsval rengeteg rmben lesz rsze a gyereknek (s nknek is). Ragaszkodjon a tanulshoz, legyen a sport a jutalom az elvgzett iskolai feladatok utn. Az n szleim olyan zsenilisan talltk ki ezt! Ha ngyest hoztam, az volt a „bntets” hogy nem mehettem le az edzsre. Mrpedig az uszodban olyan j volt megrte mindent megtenni. Egy gyerek ha kevs ideje van akkor is, st szerintem akkor taln mg jobban koncentrltan figyel s hamarabb jut a hzi feladatok vgre. Ha sok id ll rendelkezsre hamar sztcsszik a nap.

Figyeljen a napi rendre s beszljen meg mindent Danival. Ha megkapta „a sport szerelmese fertzst” higgye el mindent meg fog tenni, mind a tanulsban, mind a spotban. Ha nekem sikerlt, s persze nemcsak nekem, hanem sok spottrsamnak, Daninak is sikerlni fog. szintn tiszta szvembl kvnok, kitartst s sok sikert nknek.


Kulcssz: , iskola, sport

 

rthat-e a tl sok vz?

2012. februr 19.  -  10.  cikk kinyitsa

Kedves Gyarmati Andrea!

Fiam 7 ves s azt vettem szre, hogy egyre tbb vizet iszik. Folyamatosan szomjas, most els osztlyos, s gyakran rrl is kikredzkedik, hogy igyon. Ilyenkor csak vizet iszik, semmi mst nem akar. jszaka is felkel, s friss vizet kr - ami este odateszek neki az nem j. Beszltem az orvossal, elkldte vrvizsglatra, de nem talltak semmi olyan okot, ami indokoltt tenn a problmt.
Blintnak egy ve szletett a kishga, Panni. Most mr egy szobban alszanak, de a kislny hrom krl mg fel-felbred ilyenkor a mi gyunkban alszik tovbb, s mostanban mr Blint is tjn. Doktorn, n szerint aggdnom kell a napi kb. kt s fl hrom liter vz miatt? Ezenkvl n szerint a gyerekekkel egytt alvsnak lehet-e brmilyen egszsggyi kockzata?

Ksznm a vlaszt s szp napot kvnunk nnek!

Anna, Tams, Panni, Blint

 

Kedves Anna!

Amikor elszr elolvastam krdst gy gondoltam kt problmval kapcsolatban kr tlem tancsot. Azt rja Blint 7 ves, s egyre tbb vizet iszik. Termszetesen az els, ami eszembe jut ezzel kapcsolatban az a cukorbetegsg (orvosi nevn diabetes mellitus, sz szerint „hgyr” vagyis nagymennyisg vizeletrtssel jr betegsg amely a cukoranyagcsere zavara miatt jn ltre kvetkezmnyes polydypsival ami a sok vz ivst jelent). A diabetes msik formjt: diabetes insipidusnak nevezzk. Ez egy krnikus betegsg, amelyet az igen nagy mennyisg, alacsony fajsly, halvny szntelen vizelet kivlasztsa jellemez, ennek kvetkeztben kiszrads (dehidrti), s nagymrtk szomjsg rzs alakul ki. Oka: az antidiuretikus hormon (ADH) hatsnak hinya. Azt rja voltak orvosnl, ahol vrvizsglat trtnt. Helyesen tette Anna, hogy elmentek az orvoshoz, de ezzel nhny betegsg kizrsa mellet ugyan de nem jutottak kzelebb a diagnosishoz. Nem tudom persze, hiszen nem rja milyen vizsglatokat vgezetett el orvosuk, teht inkbb csak informci gyannt felsorolnm mik is a lehetsges okai a sok ivsnak.

Minden valdi polyuria (sok pisils), sok ivssal (plydipsia) is jr. A panasz fennlltakkor elszr azt kell tisztzni, mennyi a gyerek napi vizelet mennyisge. Ez gy trtnik, hogy pldul egy htvgi napon gynevezett 24 rs gyjttt vizeletet rendelnk el, vagyis a kisfi 24 rn t amikor kell nem a WC be pisil hanem mondjuk egy vegbe, vagy bilibem amit aztn sszegyjtnk. gy meg tudjuk llaptani a 24 ra alatti vizelet mennyisget annak ion tartalmt fajslyt, meg tudjuk nzni nincs-e benne vr, fehrvrsejt, vagy brmilyen kros anyag. Termszetesen j, ha a bevitt folyadk mennyisgt is tudjuk. Ezrt j a htvge, hiszen akkor kontrolllhat az egsz rendszer. Cukorbetegsg, a fent mr emltett diabetes insipidus, veseelgtelensg, magas caiumszint (hypercalcaemia, Conn-sydroma) hgyuti fertzsek llhatnak a tnet htterben. Mindezek kzl gondolom a cukorbetegsg mindenkppen elvethet, de az sszes tbbi kizrshoz kiterjesztett labor s esetleg endokrinolgus (hormonrendszerrel foglalkoz szakember) segtsge vlhat szksgess.

Inkbb csak rzs nknl a pszichogn polydipsia az amire leginkbb gondolnk. (Termszetesen szksg esetn az sszes fent felsoroltak korrekt kizrsa utn lehet ezt fixen kimondani.) Nem rja Anyuka, hogy mikor kezddtt Blintnl ez a vzivsi gy. Ha ez sszevg Panni rkezsvel az mg inkbb a pszichs felttelezst ersti meg. Azt hogy mirt kr vizet, s ezen bell friss vizet szeretne inni nem tudom egyenlre rtelmezni. Addik viszont rgtn az elejn klnllnak tn krds, errl a bizonyos egyttalvsrl. Blint is tjn, amit ha jl rtem eddig nem tett, teht ez is csak azt ersti meg bennem itt lehet valami trs, gond, fltkenysg, feldolgozatlansg Blint lelkben. Az alvs s az a krli szoksok ritulk csaldonknt vltoznak. Alapveten azt gondolom, gy rzem nem helyes ha a gyerek, gyerekek a szlk gyban alszanak. Klnsen nem, ha ez mindennapos mondhatni szoksos menete az alvsnak. Mgis addhatnak olyan esetek amikor idlegesen ez megengedett. Rmlmok szorongs, elkeseredettsg legyen az brmilyen htter is fellrja a jzan sz diktlta tancsot. Az egytt alvs kevsbe biztost pihenst, de olyakor hamarabb lehet a gyereket megnyugtatni visszaaltatni.

Abban biztos vagyok, ne hagyjuk a gyereket egyedl az gyban, szobjban, ha fl vagy brmi bnata van. gy gondolom, azonban ha md van r jobb, ha mi megynk be a szobba akr egy matracra is mivel knnyebb ksbb, neknk kijnni onnan ha a bajok „megolddtak” mint a gyereket ha mr megszokta a velnk alvst vissza szuszakolni a sajt gyba.

Vgl vlaszolva krdsre kedves Anna: a napi 2-3 liter vz sok, jrjon utna mi az ok. Ha minden egyb szervi elvltozs kizrhat a lelki ok is komoly ok beszljen keressen szakembert. Segtsen feldolgozni kisfinak Panni rkezst s a sajt pozcijban trtnt vltozs elfogadst. Ha jl gondolom mivel 7 ves taln az iskolakezds s a testvr rkezse egy peridusra esett ez mindenkppen plusz terhelst jelent. Ne rtsen flre nem baj, csak j ha ezt is belekalkulljuk.

Egszsggyi kockzata az egyttalvsnak nincs, de, van szmtalan nem kedvez hatsa. Minl kevesebbszer, minl rvidebb ideig, de persze ha muszj, nem tilos. Ha a gyerek nkkel alszik, ne dohnyozzanak a szobban (egybknt se, ne szedjen altatt jjelre, nyugtatt se, alkoholt se). Nehz nagy takark s prnk kerlse is tancsolhat. Okos szval trelemmel vonja be Blintot, a Panni krli feladatok elvgzsbe. Erstse meg benne, hogy a nagy, hogy az segtsgvel mennyivel knnyebb nnek. Adjon idt a valdi ktds megszletsre. J, ha tudja mindig a nagyobb gyereknek nehezebb, de ha gyesen csinlja letre szl semmihez nem hasonlthat kapcsolat lesz a kt gyerek kztt, ami elksri az embert,s biztonsgot adhat mindkt gyereknek felnttkorban is.


Kulcssz: alvs, vizelet

 

Mikor kell orvost hvni?

2012. februr 19.  -  9.  cikk kinyitsa

Tisztelt Gyarmati Andrea!

Liza, a kislnyom most nyolc ves, msodik osztlyba jr. tesett a brnyhimln, kivettk a manduljt (csak orr) vente egyszer-ktszer beteg. Frjem szerint ilyenkor tl aggds vagyok - anymasszony katonja lesz a kislnybl - mert ha brmi baja van, szeretem elvinni orvoshoz. Ha csak folyik az orra azrt nem, de ha mr egy-kt napnl tovbb tart a hemelkedse, csak akkor vagyok nyugodt, ha az orvos is ltta. Tisztelt Doktorn, n szerint mikor kell orvoshoz fordulni, s honnan lehet tudni, hogy szksg van-e kls segtsgre? Vlaszt elre is ksznm!

Liza aggds anyukja

 

Kedves Aggd Anyuka!

Szerintem nincs ok aggodalomra. Sem Liza egszsgi llapota brnyhiml, orrmandula mtt s vi tlagosan kt betegsg) sem az n precizitsa miatt. Liza desapjt bizonyra ms fbl faragtk - erre utal az anym asszony katonja kifejezs is. Mi mindannyian akik egy kisgyerek szlei lesznk mshonnan ms csaldbl rkeznk. Sokszor a kt szl teljesen ms rtkrendben nevelkedik, ami azutn a kzs gyerek nevelsnek vitiban manifesztldik. Egyiknk engedkenyebb, a msik a kemny nevels hve. Nem mindig knny megtallni az arany kzputat.

A legtbb szl sztnsen megrzi mr azt is ha betegsg bujkl a gyerekben. Nem gy viselkedik ahogy szokott, gubbaszt hallgatag lesz, tvgytalan, vagy olyan is elfordul, br sokkal ritkbban prgss kezelhetetlenn vlik a gyerek. A szl csak azt rzi-ltja valami nem stimmel, hogy mi a baj s hogy ez a baj slyos-e nem mindig megtlhet. Egy beteg, elesett kisgyerek mindig szvszort ltvny, plne ha az ember nem tud segteni rajta. Olykor azt is nehz eldnteni, hogy egy bizonyos tnet belefr-e a norml betegsgmenetbe, vagy mr az llapot slyosbodsrl van sz.

Krdezzen btran, menjen minden olyan esetben amikor bizonytalannak rzi magt, vagy nem rzi biztonsgban Lizt. Inkbb ezer olyan vizsglat aminek az az eredmnye hogy nincs baj, mint egy olyan amire tl ksn kerl sor. A legtbb orvos szvesen ad tancsot, s ha szksges nyomban segteni is tud. A mai modern vilgban, a mobiltelefon adta lehetsggel lve, sokkal knnyebben, s fleg idejben lehet vlaszokat kapni. Ki mikor viszi orvoshoz a gyerekt vrmrsklet krdse. Van olyan anyuka, akirl az vek folyamn megtanultam n is hamar jnnek, a msik csak nagy baj esetn jelentkezik, szerintem mindkett elfogadhat hozzlls.

Azt tanultam vallom is „Az orvos nha gygyt, gyakran segt, mindig megvigasztal”. Plne gyerekgygyszatban fontos ez, hiszen a nyugodtan dnt s nmagt biztonsgban rz anya mellett a gyerek is biztonsgban van. Vannak abszolt vszhelyzetek amikor nem is ktsges hogy orvos, krhz kell.

Nzzk ezeket a helyzeteket pp csak felsorols szerint:

1. a gyerek nem llegzik
2. a gyerek nehezen kap levegt, elkkl az ajka
3. a gyerek elvesztette az eszmlett
4. a gyereknek ersen vrz mly sebe van
5. a gyerek leforrzta vagy meggette magt
6. a gyereknl felmerl a csonttrs veszlye
7. a gyerek szembe vegyszer kerlt
8. a gyereket llat marta vagy harapta meg
9. a gyerek gygyszert vagy mrgez anyagot evett.

Vlemnyem szerint a fent felsoroltak elg nyilvnvalan orvosi elltst ignyelnek. Bizonyos krlmnyek nem jelentenek a sz szoros rtelmben vszhelyzetet. Nzzk teht most azokat, amikor felttlenl orvoshoz kell fordulni:

Hmrsklet:
- magas lz, brmilyen ms tnettel (zavart viselkeds, nyakmerevsg, fejfjs, esetleg rnggrcs trsul),
- tbb mint 3 napja tart lz,
- 35 fok alatti hmrsklet aluszkonysggal, sztlansggal.

Hasmens:
- folyamatos hasmens,
- ha a hasmenst hasi fjdalom vagy brmilyen ms szembetn betegsg jel ksri.

Hnys:
- tbb rja tart ismtld hnys,
- melygs, hnys jobb oldali hasi fjdalommal (vakbl gyan),
- szdlsek, amelyhez hnyinger-hnys s fejfjs trsul.

tvgytalansg:
- ha egy kisbaba hirtelen elveszti az tvgyt, szemltomst nem gyarapszik,
- ha egy egybknt jl ev, j tvgy gyerek 24 rja nem fogad el semmit s kedvetlennek ltszik

Fjdalom, rossz kzrzet:
- ha a gyereknek fj a feje, hnyingere van s szdl,
- ha a gyerek panaszkodik, hogy homlyosan lt klnsen ha az utbbi idben a fejt is bettte,
- jobb oldali hasfjs, hnyingerrel (lsd fent: vakbl gyan).

Lgzs:
- ha nehz lesz a gyerek lgzse s a bordk minden llegzetvtelnl ersen behzdnak.

Kedves Anyuka! Vigye Lizt brmikor, amikor gy rzi az orvoshoz, s krem, nyugtassa meg apukt legfeljebb n az anym asszony katonja (br szerintem nem az) mert esetleg Apa szerint tlaggdja a dolgot.
Liza stramm, ers, talpraesett kislny lehet s remlem lesz is ha gy nevelik. Ez nem az orvosi vizsglatok szmn mlik.


Kulcssz: mandula, vdn

 

Jt tesz-e a prologtat?

2012. februr 16.  -  8.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

A tli idszakban hrom ves kislnyom gyakran van kicsit megfzva, sokszor bred fel jszaka khgsre. n szerint rdemes prologatt hasznlni a gyerekszobban? Ha igen, hov rdemes tenni, s mit rdemes prologtatni?

Ksznettel,

gnes

 

Kedves gnes!

Egy hrom ves kislnynak sszel-tlen nagy eslye van gynevezett meghlses beteggre. Plne ha ez a pici lny mr kzssgbe is jr. Ha statisztikt csinlnnk a rendelben ilyenkor megfordul betegekrl leginkbb, emiatt keresik fel az orvost a szlk. Mi lehet ennek az oka? Nagyon egyszer: egy gyereknek kb. 10-szer annyi eslye van arra hogy fels lgti megbetegedst kapjon mint az sszes tbbi betegsgre egyttvve. A fertzst ltalban vrusok okozzk, szerepet jtszik benne az sszezrtsg (kzssgbe jrs) s a gyerek felnttnl jval gyengbben mkd vdekez rendszere (immunrendszere). A vrus knnyen megtelepszik az orr garatreg nylkahrtyjn, vizes orrfolyst, torokkaparst, esetleg htracsorgskor khgst vlt ki. Sajnos nem szerencss esetben mivel a vrusok jl elksztik a talajt baktriumok is megtelepedhetnek a nylkahrtya felletn. Ekkor mr lzat, s srgs - zldes orrvladkozst ltunk. Ilyen esetben gy vlem meg kell mutatni a gyereket mr orvosnak. Ennyit elljrban.

Mit is kell tennnk egy „kicsit beteg” gyerekkel, hogy segtsgre legynk. Amennyiben csak az orra folyik s picit khcsel nincs felttlenl szksg orvosi vizsglatra. Orrcsepp ads,s valban a prasts az, ami jt tehet, abban az esetben, ha olyan ftsnk van hogy a leveg szraz. A leveg prstsa cskkenti az orrba beszvott leveg szrazsgt, enyhti a gyulladst, az estleges fjdalmakat is cskkenti. Klnsen jtkony hats ez szraz ugat (kruppszer vagy kruppos) khgsnl. A legjobb kszlk a hideg prt elllt prst, ez kzvetlenl a szoba levegjbe juttatja a nagyon apr finom pracseppeket. Elg nagy a vlasztk, nagy a szrs mind funkci mind r tekintetben. Vannak olyan kszlkek is amelyek a vz melegtsvel vagy forralsval prstjk a krnyezetet. Rgen sokfle anyagot javasoltunk a vzbe tenni, amikrl ksbb kiderlt akr problmt is okozhatnak. Adott esetben ha a szobban szrtjuk a mosott ruht ez is segthet a szrazsg enyhtsben. Nagy lbosban felforralt vz egy mark sima konyhasval is j hats. Viccesen magyar tengeri levegnek szoktam ezt a mdszert titullni. Figyeljnk oda a szekrny tetejre tegyk a lbost, nehogy lebillenjen vagy ha brhov mshov tesszk nehogy a gyerek magra rnthassa.

J lenne utna nzni, mitl vannak ezek a visszatr enyhe fertzsek. Ha a leveg prsts nem hatkony orrcseppek is segthetnek. Akr a krokoz l fajtk akr azok amelyek megknnytik a lgzst az erek sszehzsval. Ne hasznljuk ket nyakl nlkl s sokig mivel inverz hatsuk is lehet az sszehzds utn nagyobb lesz a tgulat s romlik a helyzet.
rdemes kislnyt fl - orr ggsz szakorvosnak is megmutatni akkor amikor a tnet lthat,nincs-e valami nagyobb orrmandula vagy egyb ggszeti gy ami az lland, vagy legalbbis visszatr panaszt fenntartja.


Kulcssz: mandula, fertz betegsg, ntha, orrfjs

 

Mikor j egy gyereket kzssgbe adni?

2012. februr 16.  -  7.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

A kzssgbe jrssal kapcsolatban szeretnm a vlemnyt krdezni. n szerint milyen korban rdemes elkezdeni a blcsdbe esetleg vodba jrst? Mikortl elg ers a gyerek immunrendszere? Ilyen esetben szksge van a gyereknek plusz vdelemre? (vitaminok, brmilyen trend kiegszt) Milyen gymlcsket, zldsgeket egyen tlen, minek a
legnagyobb a vitamin-tartalma?

Ksznm a segtsget!

Tisztelettel,
Kata

 

Kedves Kata!

Darzsfszekbe nylunk, de prbljuk meg! Nzzk elszr az immunrendszer, az immunolgit. Immunitson a szervezetnek kls fertzsekkel, s fajidegen antignekkel szembeni vdekezst rtjk. Mindez az immunrendszer (vdekez rendszer) feladata. Az immunolgia - az a tudomnyg amely a vdekez rendszer mkdst kutatja - az egyik leggyorsabban fejld ga az orvostudomnynak. Sok j szempont szl amellett, hogy mikzben az immunrendszer a fertzsek (infectik) elleni vdekezst vgzi, ms nagyon fontos feladata is van a szervezet mkdsben. Nem mennk bele ennek rszleteibe csupn annyit szeretnk megemlteni az immunrendszernek fontos feladata van a szervezet klnbz sejtjeinek, sejtflesgeinek, s szveteinek harmonikus egytt mkdsben. A teljessg ignye nlkl csupn felsorolsknt: allergis megbetegedsek, autoimmun betegsgek, fertzsek elleni vdekezs, s mg sok egyb dolog is az immunolgia trgykrbe tartozik.

Az jszltt immunrendszere mg nem elg fejlett ahhoz, hogy a felnttre jellemz mrtkben legyen kpes feladatt elltni. Igaz a pici baba a mhlepnyen t ellenanyagokhoz jut az anyukjbl, de ezek 4-5 hnapos korra eltnnek a vrbl. A sajt ellenanyag termels csak ezutn s lass temben vlik jelentss. Amit ebbl rdemes tudni az az, hogy a baba 4-5 hnapos korban igen fogkony a fertzsekkel szemben (ebben a korban teht lehetleg ne adjuk blcsdbe). Az ellenanyagok immunsejtek, immunrendszer mkdse messze meghaladja egy ilyen vlasz kereteit, nem is szeretnk ebbe belebonyoldni, br gy gondolom ez egy nagyon izgalmas s rdekes rsze vlasztott szakmmnak. Mi is az amit rdemes tudni s figyelembe venni annak eldntsekor,mikor is vigyk engedjk a gyereket kzssgbe?

Az anyatejjel tpllt csecsemk, ltalban kevesebbszer hlnek meg, kapnak fertzseket, mert az anyatejjel rszleges immunitsra tesznek szert. Magyarul az anyatej vdelmet nyjthat bizonyos mrtkben, de sajnos ez a vdelem nem jelents. Azt is rdemes tudni az eltej az a bizonyos anyatej egysg, amit a baba legelszr kap desanyjtl hatvnyozottan tartalmaz egy bizonyos fajta ellenanyagot (az eltejet: kolosztrumnak, az ellenanyagot secretoros IgA-nak) nevezzk. Mindezen informcikat csupn az rdekessg kedvrt rom le nem jutottunk mg kzelebb a vlaszhoz.

Az jszltt igen esend, ezt tudjuk. Tudjuk mr, hogy van egy termszetes mlypont 4-5 hnapos korban, amikor az anyai hozott anyag elfogy s a sajt termels mg alig indul be, de igazbl az egsz kisgyerekkor alacsonyabb rtkekkel dolgozik. Az immunanyagok mennyisge csak a gyerekkorban (nagyjbl 10 ves kor krl) rik el a felntteknek megfelel koncentrcit. 6 vesen teht az iskolba indulsnl azt mondhatjuk a felntt rtk hromnegyedvel lehet szmolni. Mirt is fontos ez? Fontos-e egyltaln, hiszen ennek vetletben gy rezhetjk veszlynek tesszk ki a gyereket, teht tartsuk otthon „vegburban„ s ne engedjk sehov? Termszetesen nem.

De nem rt tudni ezekrl a dolgokrl hogy megrtsk, amikor gy dntnk,vagy sokszor dnt az let meglhets a csald rdeke hogy vissza kell menni dolgozni s a gyereket kzssgbe visszk, mirt van, mirt fordul el oly sokszor hogy megbetegszik. Msrszrl gy vlem a gyerekek legtbbjnek jt tesz ha 2-3 ves koruktl kezdve hasonlak trsasgba kerlnek. Van aki ltszlag jl el van egyedl is. Tnyleg igaz, mikppen mi felnttek is sokflk vagyunk mindez mr gyerekkorban is megmutatkozik. Hiszem hogy minden kisbaba egynisg. lem tapasztalom is. Mgis gy rzem hromves kor felett mindenkppen szksge van a gyereknek a kortrsaira. A kzs jtk, az egytt tlttt id alatt kpes megtanulni a viselkeds szablyait, azt hogy hogyan lehet, hogyan kell kijnni msokkal. Lnyeges hogy megfelel tere s lehetsge legyen jtszani, rohanglni, kedvre kiablni, hiszen egy gyereknek a jtk a „munkja” Ezltal lesz kpes ksbb az iskolban fegyelmezetten viselkedni, csendben lenni, tanulni.

Tudom a dntsben termszetesen az egsz csald lete is szmt ezt is figyelembe kell venni.
Mgis ha md van r, persze ez sokszor nem lehetsges n 3 v krli kezdetet javasolnm. Addig is persze rvidebb idkre jtszhzba, gyerekkzssgbe mennk a babval. Az vodavlasztsnl rdemes jl krlnzni, beszlni mr odajrk szleivel nylt napra menni, teht krbejrni az egsz krdst. A megfelel voda kivlasztsa sokkal kevsb szokott problma lenni, mint ksbb az iskola megvlasztsa. Nem hiszem hogy a legszuperebb legdrgbb tbb nyelvet s sportot felsorakoztat ovi a legfontosabb. Szerintem az v nni szemlye a lnyeg. Ismerkedjnk meg vele, s hagyatkozzunk a szemlyes szimptinkra. Az v nnik csodkra kpesek. Tudom az iskola kezds (szeptember) miatt a legtbb vods is szeptemberbe kerl kzssgbe. n ezen szvesen vltoztatnk. A tavaszi kezdet hozzsegti a gyereket a krnyezet (helyi baktriumflra) megszokshoz olyan idszakban amikor, alig van vagy nincs fertzdsi lehetsg. sszel-tlen halmozdnak a betegsgek, a mienk is hamarabb kaphat el brmit.

Vitaminok, svnyi anyagok segthetnek, de nem jelentik a” Blcsek Kvt” sajnos. Sok levegn tlttt ra, mozgs, jl sszelltott trend, s jl megvlasztott megelzs valban segteni kpes. Konzultljon errl orvosukkal (vagy ez majd egy msik vlasz tmja is lehetne).

Vgezetl egy szerintem nagyon fontos dologrl tennk emltst! Beszltesse, hallgassa meg a gyerek napi trtneteit. Tudom sok az esti otthoni teend, elltnival, de egy egsz letre szl bizalmas viszony alapozhat meg vodskorban tapasztalatom szerint, ha meghallgatjuk a gyereket s rszt vesznk az rmeiben bnataiban. Higgye el, megri a befektetett id, a mosogats meg gysem szalad el. Akit kiskorban meleg szvvel meghallgattak, ksbb is nyitott kzlkeny kamasz felntt lesz .Vagy legalbbis nagyobb az esly r.


Kulcssz: , blcsde, fertz betegsg, voda

 

Mennyi tel kell egy kisgyereknek?

2012. februr 15.  -  6.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Lehetsges-e, hogy egy ves gyerekem tl sokat eszik, vagy ilyen kis korban mg sztnsen tudja, hogy mennyi telre van szksge? Mostantl mr brmit ehet, vagy vannak mg telek amiket mg nem ajnlott ennie?
Segtsgt elre is ksznm!

dvzlettel, Judit

 

Kedves Judit!

Ltszlag egyszer krdsre nem is olyan egyszer a vlasz! Lehetsgesnek tartom hogy egy gyerek 1 vesen tl sokat egyen, mikzben azt gondolom egy ennyi ids baba mg sztnsen rzi, (s nem tudja) mennyi telre van szksge, ha nem rontottuk mg el mi felnttek ezt a termszetes sztnt. Gondolom ez gy elgg zavaros, elmagyarznm mi mit is jelent. Mindehhez van nhny olyan informci is amit nem rt figyelembe venni. Egy csecsemnek, kisgyereknek orvosi szably szerint annyit kell ennie amennyi mellett harmonikusan fejldik.

Gyerekkorban az tel nemcsak a mindennapokhoz szksges. A gyerek sly s hossznvekedse kln kalrit s energit ignyel. Az tvgy nagyon fura dolog. Nha mi felnttek is nagy mennyisgeket tudunk elfogyasztani, mskor alig megy le egy falat a torkunkon. Sok mindentl fgg ez. Vannak kistk, de jl fejld gyerekek, s vannak a msik oldalon olyanok is, akik nagy tvggyal sokat esznek, mgsem lesznek kvrek. Az a krds, mi a felelssgnk neknk szlknek, nagyszlknek ebben az gyben? A gyerek, mg egy egszsges csecsem is meglehetsen szles hatrok kzt eltri, ha az tlagostl eltr mennyisg vagy ppen hinyos illetve helytelen sszettel tpllkot kap. Lnyeges hogy ez gyakran nem nemtrdmsgbl, hanem inkbb tudatlansgbl, esetleg reklmok hatsra trtnik. Egy kisgyerek kiszolgltatott lny azt eszi, plne ha hes amit kap. Megfelel mennyisget, minsget kell kapjon elssorban „lettel teli” tpllkot. Tartstszer ,festkanyag,s ms rmsgektl mentes teleket. Friss gymlcst, zldsget s minl kevesebb fagyaszott telt. Lehetleg olyan dolgokat, amelyek az adott gvn termszetesen megteremnek az adott idben. Mindez ma mr a nagyipari lelmezs hatsra sajnos rossz irnyba toldott, hiszen kszen flkszen vagy sok egyb mdon manipullt tel kerl asztalunkra. Mienk, s fleg a csaldot ellt anyukk a felelssg mit adunk a csaldunknak enni. Figyelembe kell venni egyni zlst is termszetesen,de azt sem rt tudni nem minden j ami zletes. Sok cukor, ksbb dtk, mestersges zfokozk megzavarhatjk a termszetes z rzst.

Kedves Judit! Nem olyan ijeszt ez mint amilyennek tnik. Figyelje a gyereket, ha hzik tl sokat gyarapszik, vagy gyans hogy kvr vigye el mrsre az egszsges rendelsre. Rendelkezsre llnak tblzatok ahol kiderl nem sok-e valban tl sok amit megeszik. s figyeljen a minsgre is. Ne csak a gyerek, sajt maguk miatt is. 1 ves kortl, ha mr kint vannak a baba rlfogai is, gyakorlatilag kisgyerek kosztot kaphat, ami azt jelenti nagyjbl minden mehet. j tel bevezetsekor ugyangy mint egy ves kora eltt figyelje a reakcikat.
Ha brmi nem stimmel, hnys hasmens, hasfjs, kits jelentkezik, vrjon kicsit az tel bevezetsvel, prblja meg nhny ht mlva jra. A mindenev nem azt jelenti, toljunk be mindent, ami ehet a szjunkba. Van egyni zls, s kvnsg egy ves korban is! Azt tancsolom, vegye ezt figyelembe. J t ez ahhoz hogy az evs rmet s elgedettsget okoz dolog legyen s maradjon is mikzben biztostja a megfelel fejldst.


Kulcssz: , evs

 

Mennyi alvs kell egy kisgyereknek?

2012. februr 15.  -  5.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Azt szeretnm krdeni, hogy hny ves korig van felttlenl szksg dlutni alvsra? Kt kislnyom t s hrom ves, s kb. egy ve szinte soha nem alszanak dlutn. jszaka nincs problma, egyszer-ktszer brednek csak fel egy-kt percre, de 10-11 rt alszanak egyben. n szerint - fleg a kisebbnek lehet-e az alvs hinybl a ksbbiekben problmja?

Elre is ksznm a vlaszt!
dvzlettel,

Kata

 

Kedves Anyuka!

Ksznm krdst. Sokszor hangzik el a krds, mikor mennyit, s hogy muszj-e aludnia egy gyereknek. Lesz-e lehet-e baja a nem alvsbl, st van-e valami baja, ha tl sokat alszik?

Az alvs s brenlt szablyos ritmusban vltakozik. Alvs kzben pihen regenerldik a szervezet. Bizonyos peridusokban lomkpek kvetik egymst, majd lomkpek nlkli idszak kvetkezik. REM fzisoknak nevezzk az lomkpekkel tarktott idszakot (rapid eye movement rvidtse) ilyenkor a lehunyt szemhjon t is jl szlelhetk a gyors szemmozgsok.

Az alvsigny letkoronknt, de egszsgi llapottl fggen, st egynileg is elg klnbz. Mennyit kell aludnia egy kisbabnak? Ezt a krdst gyakran teszik fel a szlk, de termszetesen a vlaszt a legjobban a baba tudja. Hossz vek tapasztalata azt mondatja velem, a csecsemk s kisgyerekek nagymrtkben klnbznek egymstl alvsigny tekintetben (is). Ha jl eszik, ha egszsges, vidm rosszcsont a gyerek biztosan nincs alvshinya. Nzzk azrt t az tlag adatokat, br szintn szlva, az tlag mindig valahogy messze esik az egyes gyerektl. Mindenesetre arra j, hogy tjkozdjunk. Az jszltt s a kiscsecsem csaknem az egsz napot talussza. Ez termszetesen abban az esetben rvnyes, ha eleget kap enni s nem fj a hasa. Ilyenkor ugyanis a baba az els hetekben (6 hetes korig jszltt 1 ves korig csecsem egy gyerek) a szopsok kzti idben alszik. Ha tlagosan 7 evst szmolunk s nagyjbl fl rs szoptatsi idvel kalkullunk a pici baba mondatni 20-21 rt tlt alvssal. Nagy t van mgtte, fraszt megszlets, szksge is van a pihensre. Ennek ellenre vannak szinte szletstl berebb babk, akik anlkl hogy brmi bajuk is lenne kevesebb alvst ignyelnek. Az jszltt fleg alszik, ppen csak megbred az etetsek idejre ami aztn megint gy kimerti hogy tovbb alszik a kvetkez szopsig. Krlbell hat hetes kortl kezdve jszaka 9 rt nappal pedig ktszer olyik baba hromszor is 2-3 rt alszik. Ez sszesen 15-18 ra. Blcsds, kisvods korban az jszakai tlag 11-12 ra (ilyenkor mr nem ignyelnek jszakai etetst a gyerekek) ehhez jn mg a dlutni 1-2 rs alvs.

Kedves Anyuka az n kislnyai a kvetkez korcsoportba tartoznak az vods kor gyerekek (ez a 3-tl 6 vesig korosztly) jszaka 10-11 rt alszanak, s egyre kevsb ignylik a dlutni alvst. Sok mindentl fgghet a gyerek alvsignye. Van olyan, aki szinte sajnlja az idt az alvsra, van olyan is akit alig lehet este lefektetni, mgis reggel korn pihenten vidman bred. A msik mr a vacsoraasztalnl nyiklik-nyaklik s reggel is tovbb tart mg maghoz tr. Ha egybknt jl fejldnek, rdekldk vidmak nem betegesek nem gondolom hogy baja lehet brmelyik kislnynak is - ha jjel jl alszanak - a dlutni alvs elmaradsbl. Azt mr csak magunk kztt szlva emltenm meg nincs az az Isten, hogy le tudjon fektetni egy gyereket, ha nem akar aludni. Legfeljebb csendes pihenrl lehet sz, de akkor azt az egsz csaldra kell rvnyesteni, mondjuk a htvgn. Kevesebb Tv nzs, szmtgpezs mindenkppen nyugodtabb jszakt, kevsb spannolt gyerekeket „eredmnyezhet”.


Kulcssz: , alvs, blcsde, voda

 

Mi lehet a hasmens htterben?

2012. februr 15.  -  4.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

2 ves fiam rendszeresen elkap valamit a hasra. Havonta egyszer legalbb hasmenses 3-5 napig. Tejet mg emiatt nem is mertnk adni neki, tpszert kap (hasmenses idszakban azt sem nagyon). n szerint ez normlis, mrmint mg belefr az elfogadhat kategriba vagy foglalkoznunk kellene ezzel komolyabban? Engem nem klnsebben izgatott a problma eddig, jkedv, kiegyenslyozott, letvidm gyermek, szellemileg, mozgsilag, rzelmileg teljesen rendben fejldik, viszont kicsi: 82 cm s 10 kg, de ez valsznleg alkati, mert az apukja is sokig kicsi volt, kamaszkorban ntt csak meg a kornak megfelel magassgra (slyban meg sosem). A krnyezetemben vetettk fel, hogy nem kne-e foglalkozni a dologgal s br n nem nagyon gondolom, hogy kne, azrt mgis megkrdeznm nt, mint szakembert, mi a vlemnye errl. Ksznm a segtsget elre is.

dvzlettel, Zsuzsi

 

Kedves Zsuzsi!

Ltszlag egyszer krdsre nem egyszer a vlasz. Vegyk teht szpen sorba. Azt rja 2 ves kisfia rendszeresen elkap valamit a hasra. Krds mita teszi ezt? Mibl gondolja, hogy ez „elkaps”, s ha ezt gondolja, nevezetesen azt hogy ez egy fertz hasmens lenne havi rendszeressggel, s visszatren mi az oka annak, hogy nem mertek tejet adni?
Azt krdezi, de mr a krdezs maga is bizonytja n szerint sem fr bele mindez a normlis, elfogadhat kategriba. Szerintem sem.

Azt is rja a kisfi pici s vkony, br rgtn el is magyarzza hogy mirt. Nzzk teht vgig egytt a problmt, mr amennyiben ez a kapott informcik birtokban lehetsges. Az hogy egy 2 ves kisfinak (vagy kislnynak, vagy felnttnek) rendszeresen visszatr hasmense van semmi esetre sem normlis! J lenne tudnom, mikor kezddtek ezek a hasmensek, volt-e van-e sszefggs a szoptats abbahagysval. Egyltaln kapott-e s ha igen meddig kapott a gyerek anyatejet. Nzzk a hasmens lehetsges okait.

1 - Valban lehet fertzses eredet a hasmens, vagyis hogy az n szavaival ljek, lehet hogy „elkapott valamit” a gyerek. Ellene szl ennek a fertzses terinak, a havi rendszeressg s az hogy a tnet vissza -vissza tr mivel olyan baktriumot amelyik jelen van majd elmegy visszajn nem nagyon ismerek. Ezeket a fertzses eredet hasmenseket baktriumok, vrusok, blparazitk okozzk. Szkletmintbl val kimutatsukkal bizonythat a fertzs.

2 - A kvetkez nagy csoporttal kapcsolatban melyet: „Nem specifikus hasmensnek” nevezhetnk, a kvetkez dolgokat rdemes megemlteni: Van olyan eset, s ez kisbabknl gyakran lthat, hogy a baba tleszi magt. A tl nagy tpllkmennyisg elfogyasztsa, elgtelen bonts kvetkeztben okozhat hasmenst. Megint csak tallgatni tudok, sajnos, mivel levelben nem emlti a gyerek tvgyt. gy gondolom, ha brmi eltrs lenne akr nagyev akr tvgytalan lenne a kisfi megrta volna. Az n ltal felsorolt tulajdonsgok hogy jkedv letvidm, jl fejldik, kiegyenslyozott valban megnyugtatk, de a hossz s a slybeli elmarads mr kevsb az. Mindkt rtk alacsony, a rendelkezsre ll adatok szerint gynevezett 3 percentiles (ez azt jelenti mindssze 3 gyerek ilyen sly s magassg 100-bl vagyis a tbbiek mind nagyobbak s magasabbak) Ezek a percentiles rtkek segtenek a tjkozdsban, de termszetesen figyelembe kell venni egy csom minden mst is pldul az rkletes dolgokat is. Teht szmthat az is mit kaptunk genetikailag a felmeninktl.

Visszatrve a hasmensre: a kvetkez nem specifikus nagy csoport: az allergis hasmens: Bizonyos telek (tej, tojs, eper, kiwi, mandula) elfogyasztsa utn hirtelen hasfjs, hasi grcsk heves hasmens jelentkezik, nha dma esetleg csalnkits ksretben. Mit is lehet tenni? Elszr is azt tancsolom, kezdjenek tkezsi naplt vezetni. Ebbe a naplba pontosan rjk mit evett s mennyit. Mikor milyen tel utn jelentkezett a hasmens. Egy ilyen naplval lehet knnyen kiderl, mi okozza a tnetet. Mindenkppen csinltatnk szklettenysztsi vizsglatot, amely kizrhatja vagy bizonythatja krokoz jelenltt. Nem tudom kedves Zsuzsa megbeszlte-e az egsz problmt vlasztott orvosukkal. A gyerek llapotnak megtlshez fontos kisfi fiziklis vizsglata is. Adott esetben laborvizsglatok,s a fent emltett szkletvizsglat elvgzse is amire hziorvosuk adhat beutalt. Ne nyugodjon bele az ismtld hasmensbe! Legvgs eseten gastroenterolgiai (gyomor s bltarctussal foglalkoz) szakember segtsge is szksgess vlhat.

Allergia, knnyen dobldzunk ma ezzel a kifejezssel. Nvekedett az allergis betegek szma valban, de kiiktatni valamilyen telt a vlasztkbl egy felttelezs miatt, majdnem olyan hiba, mint adni abban az esetben ha kimutatott allergia ll fenn. Vlemnyem szerint ez akkor is gy van, ha termszetesen a felesleges megvons nem okoz tnetet. Jrjon tzetesen a dolgok vgre.


Kulcssz: mandula, allergia, evs

 

Orrfjsbl orrvrzs

2012. februr 15.  -  3.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

A kvetkez problmval fordulok nhz. 2 ves kisfiam mg nem tud zsebkendbe orrot fjni s egyltaln nem is hajland megprblni sem, gy ht amikor nths/beteg, marad az orrszvs. Sajnos viszont brmikor erre knyszerlnk, szinte mindig vrzik az orra tle, akrmilyen kicsi fokozatra is lltjuk a porszvt. Van esetleg valami tlete, mivel prblkozzunk, hogy ne vrezzen az orra?
Ksznettel,

Anita

 

Kedves Anita!

Egy kt ves kisfinak mg nem is kell okvetlenl tudnia zsebkendbe orrot fjni. gy gondolom nem rosszalkodsbl „nem hajland megprblni” hanem nem tudja mg technikailag megoldani ezt a dolgot. n se prblnk a magam rszrl olyat, amirl rzem nem fog sikerlni. ltalban 3 ves korra szoktk a gyerekek megtanulni kifjni az orrukat. Mivel azonban ez csak egy tjkoztat adat,s nem minden, st a gyerekek egyltaln nem olvassk a vonatkoz knyveket, van aki elbb, van aki mg ennl is ksbb tudja kifjni az orrt.

Ntha, megfzs esetn az orrszvs mellett ltalban orrcsepp, orrspray hasznlatt szoktuk javasolni. Tudom, az tnik logikusnak, hogy az orrszvs okozza a vrzst, de ez nem gy van. Ezrt gy gondolom nincs jelentsge annak, milyen fokozatra lltjk a porszvt. Magt az orrvrzst pp az a megfzs, vagy ers orrfjs (nknl ez mg nem lehetsges ok mivel a kisfi mg nem fjja az orrt), tsszents vagy apr srls (orrpiszkls vagy orrba jutott idegen test) is elidzheti. Ntha megfzs esetn az erek, hajszlerek is duzzadtabbak, tgabbak, vrbvebbek lehetnek, ez az oka a vrzsnek. Szerencsre gy gondolom, nem nagyfok ez a vrzs amit szlelnek, mert akkor biztos arrl szmolna be Anita. rdemes orrkencst ratni, amiben van gyulladscskkent, nmi helyileg hat antibiotikum s sszehz anyag, ez szokott segteni. A kencs receptkteles, teht orvossal kell felratni. Az is el szokott fordulni hogy az egyik kapillris rgomolyag fala kicsit vkonyabb, ezrt gyakrabban vrzik. Ezrt olykor ggszeti vizsglat utn kauterrel picit meggetik az r falt, ami ijeszten hangzik, de nem egy fjdalmas beavatkozs. Ezzel azt lehet elrni, hogy ott egy hegecske keletkezik, ami a vrzsek kijulsnak is gtat szab.

Remlem kisfia az orrfjst is, mint mg oly sok mindent az letben, gyesen megtanulja s problmjuk spontn megsznik.


Kulcssz: , ntha, orrfjs

 

Szksg van-e plussz vitaminra tlen?

2012. februr 15.  -  2.  cikk kinyitsa

Kedves Doktorn!

Tancsot szeretnk krni ntl, hogy ezekben a tli hnapokban, amikor egymst rik a betegsgek, milyen immunerstt lehet adni a gyerekeknek. Van egy 2 s egy 4 ves gyermekem, s az tlagosnl nem lesznek knnyebben betegek szerintem, viszont ha egyszer betegek lesznek, egyikbl a msikba esnek. A Bres csepprl mi a vlemnye? Neknk a doktornnk azt mondta, azt csak akkor lehet szedni, ha makk egszsgesek, mert a bacikat is tplljuk vele, ilyenkor viszont szinte sosem makk egszsgesek, valami kis ntha mindig van. Ilyenkor adhatom/adjam vagy ne? Illetve rendszeresen adok nekik C vitamint? Jl teszem?

Vlaszt elre is ksznm,

gota

 

Kedves gota!

Immunrendszer, vdekez rendszer, s a betegsgek gyakorisga valban egymssal sszefgg dolgok, de nem rt kicsit tisztzni a fogalmakat. Azt rja gyerekei - szerencsre -nem lesznek az tlagosnl knnyebben betegek, br szintn szlva nem tudom, itt hol van az tlagos hatra. Szerintem, az lenne a legjobb, s nem egy ilyenre van plda, ha gyerekeink egyltaln nem betegednnek meg. Ez persze valban az optimlis helyzet. vi egy- kt fels lgti megbetegeds, enyhe megfzs, ntha belefr az egszsgrl alkotott elkpzelsbe. Klnsen akkor, ha - mint nknl is - gondolom a nagy mr kzssgbe jrva „haza hozza” a kicsinek a bacilusokat, vrusokat.

Azt sem tartom krosnak, hogy ha mr megbetegszik, azt kveten esendbb vlik egyb fertzsekkel szemben is valaki. Legyen az gyerek, vagy felntt is akr. Mivel ez gy kpzelhet el, hogy van egy kszlet, amit az ember egy betegsg lekzdshez felhasznl. Ha ez ppen kicsit lemerlt, egy addig knnyen legyztt krokoz is betegsget kpes okozni. Kicsit olyan ez, mintha az immunrendszer elfradna egy harcban, s szksg lenne nmi idre, mg maghoz tr. Az immunolgia az egyik leggyorsabban fejld s napjainkban leginkbb kutatott rsze az orvostudomnynak. Nap mint nap egy sereg krokoz hatol szervezetnkbe tmadst intzve ellennk. Velk szemben az immunrendszer veszi fel a harcot. Ez a bonyolult rendszer gy mkdik, mint valami titkos hadsereg, amely mr a szlets eltt megkezdi harci elkszleteit. Ksbb a betolakodk hatsra a szervezetben kmiai hrviv anyagok szabadulnak fel, ezek tovbbtjk a csapatok felvonulsra, s az tkzet megvvsra szl parancsokat.

Az immunrendszer is mint sok egyb rendszer a szervezetben kis kapacitssal mkdik jszltt csecsemkorban. Ez a magyarzata a gyerekek esendsgnek. Kb. 10 ves korra ri el a felntt kapacits als rtkt. Azt sem rt tudni, br nem akarok, nincs is lehetsg bele menni rszletekbe, hogy ahhoz, hogy jl mkdjn a rendszer, bizonyos krokozkkal val tallkozsra szksg van. Az gy nevezett aktv immunits azt jelenti, hogy a szervezet maga termel vdanyagokat (ellenanyagot) a betolakodval szemben s memriasejtekben rzi ezt az informcit. gy egy jabb tmadst mr knnyedn tud hrtani. Van passzv immunits is - ilyen pldul a magzat illetve kiscsecsem, aki kszen kapja az ellenanyagokat az anytl. Ez a passzv immunits azonban csak addig tart, amg az ellenanyagok le nem bomlanak. Csak rdekessgknt emltenm meg, hogy sokig az immunits fogalmn a szervezetnek kls fertzsekkel s fajidegen ellenanyagokkal szembeni vdekezst rtettk. Az jabban elvgezett kutatsok viszont arrl szlnak, mindez csupn alrendelt funkcija az immunrendszernek, hiszen az infecti (a fertzs) elleni vdekezs alkalmi jelleg. gy tartjk a f feladat a szervezet klnbz sejtjei, sejtflesgei, szvetei kztti konmiai (rtsd ebben az esetben harmonikus) egyttmkds.

Visszatrve krdsre Bres csepp nem Bres csepp vitaminok vagy nem s mikor. n a magam rszrl jobban hiszek az immunrendszer termszetes erstsben, mg ha errl is, ezzel kapcsolatban is sok egymsnak ellentmond hr ll rendelkezsnkre. Egszsges tpllkozs, napfny, leveg ezek mind-mind az „jonnan” felfedezett D vitamin immunitst segt funkcijval llnak sszefggsben. Tudom: szmog, rossz leveg, kevs id rtem n de mgis az adott lehetsgekbl az javaslom prbljk meg kihozni a maximumot. A vitaminok kzl a C-vitamin, az svnyi anyagok kzl a cink, amit sokan ajnlanak. Testmozgs, szabad levegn val jtk s fizikai terhels biztosan sokat segt.

Kedves gota! Ha megnyugtatja, adhat akr Bres cseppet vagy brmi ms ajnlott vitamint. A C-vitamin ismereteim szerint segt a fertzs legyzsben, nyugodtan adhat lzas llapotban is, termszetes formban citrusflkben, paprikban, savany kposztban tallhat. Sok v tapasztalata azt mondatja velem, ahogy nni fognak gyerekei gy fog ritkulni a betegsgek szma. Legyen trelmes, kvessen el mindent - tudom, gyis azt teszi a gygyuls illetve a megelzs rdekben. Amg nem teljesen egszsgesek a kicsik, ne vigye ket vissza a kzssgbe. Gyakori fertzs esetn elfordulhat, hogy esetleg vashiny ll a httrben, ennek kizrsa, ha doktor nnijk indokoltnak tartja, laborvizsglattal lehetsges.


Kulcssz: , fertz betegsg, lgti megbetegeds, ntha

 

Szksges-e a brnyhiml elleni olts?

2012. februr 15.  -  1.  cikk kinyitsa

Tisztelt Doktorn!

Vlemnyt szeretnm krni, hogy n szerint beadassam-e gyermekemnek a brnyhiml elleni vdoltst. Azt hallottam, ma mr olyan szvdmnyei lehetnek a brnyhimlnek, ami az n gyermekkoromban mg nem volt (pl. maradand brbetegsgek), plusz hosszabb a gygyulsi id is, mint rgen volt. Igaz ez? Elg egyet vagy mindenkpp kettt kell belle beadni? Hny hnapos korig van rtelme beadatni? Ksznm a segtsget!

dvzlettel,

Mariann

 

Kedves Mariann!

Nzzk elszr mit is rdemes tudni a brnyhimlrl (orvosi nevn: varicellrl). A krokoz: a herpes vrus - csoportba tartz, varicella-zooster vrus. A fertzs forrsa: a beteg ember. A betegsg fertzsi indexe: 70-80%-os (ami elg magas rtk) A betegsg zmben cseppfertzssel terjed, de elfordul kontakt fertzs is. Lappangsi id: 14-21 nap.
A brnyhiml hlyagos kitssel jr heveny fertzbetegsg. A megbetegeds els jele ltalban a trzsn kezdd kits. Ez elszr egy piros folt ami rk alatt vztiszta tartalm hlyagg vltozik. Ksbb a hlyag benn zavaros lesz, majd az egsz kldkszeren behzdik, a hlyag kipukkad, beszrad, prksdik. Vgl a prkk is leesnek. A brn egyidejleg klnbz stdium kitsek tallhatk. A nylkahrtya s a hajas fejbr is rintett. Mivel ezek a kitsek csak a br hmrtegnek sejtjeit rintik, az irha nem krosodik, ezrt gygyuls utn nem marad vissza heg. (Csak abban az esetben, ha a gyerek elkaparja, vagy msodlagosan gennykeltvel elfertzi.)

A brnyhiml ltalban vve enyhe megbetegeds. Nem magas lz ksri, a hlyagok viszketnek. Ez kellemetlen tud lenni. A beteg a prkk levlsig tekintend fertznek. A szvdmnyek: ritkk, de egyes esetekben slyosak lehetnek. Klnsen rvnyes ez szteroiddal, vagy citostaticummal kezelt daganatos, illetve immunhinyos betegeken. Mivel a varicella vrusbetegsg, oki kezelse nincs. A tneti terpia lzcsillaptsbl s a br kezelsbl ll. Hatsos viszkets elleni lehetsgeink is vannak. Fontos: kerlend a gygyszertrakban vny nlkl kaphat cinkes rzkeverk (Susp.Zinci aquosa FoNo) hasznlata, mert ersen tapad a brre, elzrja a prusokat, nehezen lehet lemosni, alatta pedig nem lthat a kezdd fellfertzs. Helyette mentolos kevert hintpor, s a megnyl hlyagok ferttlents oldatos kezelse javasolt. A krokoz felntteken vsmrt okoz, de csak olyan egyneken, akiknl elzetesen brnyhiml jelentkezett. A vrus egyes idegsejtekben megbj gynevezett lassvrus. vekig megbjik, majd az ideg ltal elltott brterleteken jra aktivldva csoportos hlyagos kitst okoz. Ez felnttkorban igen heves fjdalommal jr. Egyszer esetben a brnyhiml 7-10 nap alatt gygyul. Az tvszelt betegsg hosszan tart vdettsget (immunitst) ad.

Megelzsre ktfle lehetsg van: passzv s aktv immunizti. Egyik esetben magt a vd anyagot (immunglobulint) adjuk be. Ez a passzv immunizti. Aktv immunizlskor: l gyengtett (attenult) vrust tartalmaz vakcinval oltanak, s ezzel maga a szervezet termeli meg a vdekez anyagot. Az aktv vdolts kidolgozst az tette szksgess, hogy cskkent sejtes vdekezs betegeken igen nagy, tbb mint 20%-os a hallozs. Ezrt ezen betegek pl. daganatos betegek, leukmisok oltsa teht mindenkppen fontos.

Kedves Anyuka! Vdoltsok pro s kontra sajnos sok a vita s mg tbb a bizonytalansg. Nem sorolnm fel azokat az ellenrveket, de az rveket sem amelyek flrevezetik az embert, st mg a szakembert is. A ktelez vdoltsokkal nincs problma, azok ktelezek, teht elmaradsuk esetn akr bntets is jrhat, s mg gy is ezekkel kapcsolatosan is sokszor tapasztaltam ellenrzst, kellett megvlaszolnom krdseket. Ne rtsen flre, termszetes, hogy a legjobbat akarjuk gyerekeinknek. Nem is a krdezssel van baj, a sok egymsnak ellentmond informci ellen harcolnk. Egyrtelm vlaszokkal, ami persze nem mindig knny.

Itt is, mint oly sok esetben az orvosi plya sorn - s taln ettl is szp ez a plya - az egyni elbrls a legjobb megolds. Gondolkozzunk egytt, ha nem ktelez az olts, taln nem is olyan fontos. Nzzk, mi szl ellene: egszsges gyerekek oltsa azrt nem clszer, mert mg nem ismerjk elgg az immunits tartssgt. Ha csak rvid ideig tart, akkor kitoljuk a fertzs idejt a fiatal felnttkorra, amikor pedig a tnetek slyosabbak, a szvdmnyek gyakoribbak. A brnyhiml elleni olts Magyarorszgon jelenleg nem ktelez.
Az oltanyag trtskteles. Az l gyengtett vakcink kb. 10 vig tart vdelmet biztostanak, ezrt emlkeztet oltsra van szksg. Az alapolts is kt rszbl ll.) Megfontoland - s levelbl nem derl ki, hogy gyermeke milyen nem - a lnyok oltsa, mivel a terhessg alatti brnyhiml slyos magzati krosodst okozhat. Kedves Anyuka! Az n ltal lert szvdmnyeket nem ismerem, nem tudok maradand brbetegsgrl, sem a kitolt gygyulsi idrl. Brjelensgek rgen s most is az elvakars, elgennyeds kapcsn jelentkezhetnek. Maga a betegsg nem rinti a br azon rtegt, amely heggel gygyul (irha).
A gennyes fellfertzds viszont kpes csnya heget okozni, igaz nem csak a brnyhiml esetn. (Kamaszkori pattansok is kpesek heggel gygyulni.) gy gondolom, minden krlmnyt figyelembe vve beszlje meg a dolgot sajt orvosukkal, aki a legjobban ismeri a helyzetket.


Kulcssz: , brnyhiml, olts

 

Dr. Gyarmati Andrea könyvei megrendelhetk
 
Beszljnk a betegsgekrl!

 

Beszljnk az evsrl!

 

Ajánljuk még a témában:

 

Gyermekorvos a csaldban

 

Gyermekorvos a csaldban

 

Gyermekorvos a csaldban

 

Gyermekorvos a csaldban

 

Gyermekbetegsgek termszetes kezelse

 

vodsok

 

Szlk knyve

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 

Gyerekek, vodk, iskolk

 


Copyright © 2012 Saxum Kiad Kft., tel/fax: 36-1-237-0659