



Ehhez hasonló – és bármely gyerekbetegséggel, életmóddal kapcsolatos – kérdésekre Dr. Gyarmati Andrea válaszol. Minden héten a péntekig leadott kérdésekre a következ pénteken adjuk meg a választ. (Kérjük, amennyiben kérdést küld, levele végén adja meg e-mail címét. Dr. Gyarmati Andreához sokszor több kérdés érkezik egy héten, mint amennyit meg tud válaszolni, így lehet, hogy az Ön kérdésére nem, vagy csak késbb kerül sor.)
Tisztelt Doktorn!
Segtsgt szeretnm krni, a Kisfiam 3 s fl ves, februr 9-n beteg lett, lzas volt s levert, hvtam a Doktornt, akinek elmondtam azt is, hogy elz nap, s aznap 4-5-szr kakilt. Amoxicillint kapott, bizmutos hasfogt, vitaminok s probiotikum. Pr napra r a hasmens nagyon aktv lett, s nykos, a lz elmlt, jra konzultltam Hzi Orvosunkkal, s msnap szkletmintt kellett kldenem. Kzben a Gyerek javult, aztn egy htre r kiderlt, D tpus szalmonellja volt, de nem kell ellenrzs. Pr napra r ismt nykos szklet, napi 6-7-8 kakils, ami nem vizes, de nem is kemny (de nykos). Vrtunk 8-10 napot, de nem mlt, gy Suprax-ot kap, mr hasfog nlkl. Mg mindig napi 3-szor kakil, nyk nlkl, a hast kakils eltt fjlalja, illetve reggel, de nem ers hasfjs lehet, mert nem 'srdogl' mell, hogy elviselhetetlen lenne, csak szl, hogy picit fj a hasa. Nem fogyott semmit ez alatt a kzel 1,5 hnap alatt.
Termszetes lehet mg ez az llapot, vagy tovbbi vizsglatokat kellene Nla elvgezni? Ha igen, milyen irnyba kellene mennnk? A hasi ultrahang kimutathat ez irnyban valamit? (Novemberben voltunk hasi UH-n, akkor minden rendben volt!)
Vlaszt elre is nagyon ksznm! Sajnos egy tl aggd Anyuka vagyok, gy vrom vlemnyt, a magam megnyugtatsa rdekben.
Kedves Kata!
Nem hinnm, hogy tl aggd Anyuka lenne. Ha az n kisfiammal trtnt volna mindez, ami nkkel, n is aggdnk, s szeretnk megnyugtat vlaszt kapni bizonyos krdsekre.
Prbljuk meg gy, hogy elszr lerok mindent, amit errl a fertzsrl, nevezetesen a Salmonella fertzsrl tudok, s aztn prbljuk meg egytt kitallni, szksges-e mg valamit tenni annak rdekben, hogy kisfia meggygyuljon. Termszetesen mint oly sokadszor itt a levelezs kapcsn nnek is azt tudom mondani, ms lenne a helyzet, ha ltnm szemlyesen a kisfit, s md lenne megvizsglni. A mi szakmnkban nagyon lnyeges a beteg szemlyes vizsglata, az ltalnos llapota, st gyermekgygyszatban klnsen fontos az a benyoms, amit egy-egy kis beteg kelt az emberben. Ha lnk, eleven, jkedv, lettel teli egy-egy kis gyerek ms a helyzet ugyanabban a krkpben is mintha gubbaszt, rosszkedly, magyarul komoly beteg benyomst kelti. Arrl mr nem is beszlve, hogy egy-egy hasmens
akr kiszradst is okozhat gyerekkorban. Igaz, azt rja, nem fogyott a kisfi az elmlt msfl hnap alatt semennyit sem, annak ellenre, hogy azta kisebb-nagyobb megszaktsokkal de nem normlis llagt kakil, ami radsul naponta tbbszr ismtldik .Ez mindenkppen valami bajt jelenthet.
Nzzk akkor elszr, mit is rdemes tudni a Salmonella fertzsekrl. Megprblom, amennyire lehet rviden s rtheten elmeslni a lnyeget. A salmonellk ltal okozott nem thypusos krkpeket okoz betegsget salmonellosisnak hvjuk. Ez itt mr a legelejn egy kicsit bonyolult. Hastfusz, mondjuk egy slyos akut fertz betegsgre, amelyet tbbek kztt a Salmonella baktrium is okozhat, ms egyb krokozokkal egytt. A Salmonella genus (magyarul nem: ez egy llat- s nvnyrendszertani kategria) tagjai teht okozhatnak hastfuszt, s ezen kvl okozzk mg a salmonellosisnak nevezett betegsget. Ez taln nem tnik lnyegesnek, de szerintem a megrts szempontjbl mgis az. A Salmonella, thypi, s paratyphi ltal okozott tfusz s paratfusz csupn emberben elfordul megbetegeds, mg a Salmonellosisnak nevezett krkp mivel a krokoz az llatvilgban szles krben elterjedt, elssorban llati eredet lelmiszerekkel jut az ember szervezetbe. Az ilyen fertzseket gy
nevezzk zooantropsisnak, ami annyit tesz, llatrl emberre terjed krkp.
A vilgon mindentt elfordul, rdekessgknt egy Egyeslt llamokbl szrmaz statisztikai adat: az vi 50 000 tenysztssel igazolt salmonelosisos esetek 98% -t a nontyphoid salmonellk okozzk. Azt rjk, hogy ez a megdbbent adat a bejelents hinyossgai miatt a valsgban esetszm szerint vi 1-5 millira tehet. Azt is mondjk, a manapsg ilyen nagy szmban elfordul eset egyik magyarzata az lelmiszeripari termkek egyre nagyobb szm elterjedsvel van kapcsolatban. Tny, a betegsg lnyegesen tbb embert rint manapsg, mint az 1970-es vekben. A bejelentett betegek tbb mint a fele 20 v alatti, az rintettek egyharmada pedig 4 ves vagy annl fiatalabb. Ez a nagy elterjeds a szakemberek szerint az ivvz minsgvel, a szemt kezelsvel, s az lelmiszerek feldolgozsi technolgijval van sszefggsben.
Az emberi fertzsek elsdleges forrst a fertztt llatok jelentik. Hzi szrnyasok: csirke, pulyka, kacsa. Fertztt lehet mg a birka, a szarvasmarha, valamint a serts. rdekessg, hogy az llatok kztti terjeds elsdleges forrsnak a fertztt hal vagy csontalap tpokat emltik. A jrvnyok kapcsn vgzett vizsglatokbl az derl ki, hogy a jrvnyok mintegy felt a szrnyasok, s velk kapcsolatban lv lelmiszerek (elssorban a tojs) okozzk. Nagy jelentsge van a flig fztt vagy nyers tojst tartalmaz teleknek (pl.: madrtej, Czr salta, hzi kszts tojslikr).
A salmonellk ltal okozott krkpek kzl a gyomor-blhurut a legjelentsebb. Mr 1877-ben felfedeztk (Klein s Gartner) a baktriumot. Az egsz nemzetsg a Salmonella nevet 1935-ben kapta. Rendszerezsket, amely antign szerkezetk szerint trtnik, az gynevezett Kaufmann-White sma szerint vgzik. A baktrium O s H antignje (a szervezetben ellenanyag termelst kivlt tnyez) alapjn osztlyozzk. Mindez csupn tudomny, s nem is tartozna egy ilyen vlaszhoz, de mivel Kata megemlti krdsben, hogy kisfia fertzsrl megllaptottk, hogy D tpus, ezrt gondoltam ezt ilyen rszletesen elmagyarzni. Az O s H antign szerinti megklnbztets jrvnygyi szempontbl fontos, tbb mint 100 klnbz Salmonella antignrl van ugyanis sz.
Szmomra ez elg dbbenetes.
Amit mg fontos tudni, maga a baktrium hvel szemben igen rezisztens, de pasztrzs, megfelel ideig tart sts, fzs kapcsn azrt elpusztulnak a salmonellk. Jelentsgket az adja, hogy a megbetegedsek szma az utbbi vekben (20 vrl van sz) nvekedni ltszik. A krokoz a tpcsatornn t kerl az emberi szervezetbe. Heveny gyomorblhurutot okoz gy, hogy a blbolyhok gyulladst vltja ki. Amennyiben a bl nylkahrtyja, annak hmja s nyirokszervei nem tudjk a fertzst a blre lokalizlni, a baktrium vagyis a salmonellk betrnek a vrbe s tmeneti bakteriaemit (krokoz baktrium jelenlte a vrben) okoznak, esetleg a vrrammal haladva ms szervekben gennyes gyulladst idznek el.
Kedves Anyuka! Az elvltozsok s a klinikai tnetek slyossga a blcsatornba kerlt salmonellk szmnak is fggvnye. Termszetesen szmt a beteg aktulis immunolgiai llapota is. Kisgyerekek a gyermekkorban az eleve alacsonyabb szinten mkd immunrendszer miatt termszetesen ezzel a fertzssel szemben is esendbbek. gy van ez egybknt ids korban vagy olyan betegek esetben is, ahol az immunrendszer mkdse gtolt vagy cskkent (pl.: daganatos betegek, AIDS-esek, s transzplantltak.) Elfordul azonban, hogy kis csraszm fertzs tnetek nlkli hordoz llapotot hoz ltre. Ennek megint jrvnygyi, illetve foglalkozs-egszsggyi jelentsge van. Nem dolgozhat tnetmenetes rt (hordoz) lelmiszerekkel vagy kisgyerekek mellett, rthet okokbl.
Kedves Kata! Attl fggen, hogy a fertzst telmrgezs okozta vagy kontact, teht rttl szrmazik, a lappangsi id is klnbz. Ha az tel a ludas, 1- 3 nap utn hnys, esetleg lz, kldk krli nem komoly hasi panaszok, s hg vizes, ksbb nylks, majd esetenknt vres szkletrts jellemzi a betegsget. Elfordul, hogy kicsit nagyobb lpet tapintunk, de a krlefolys ltalban gyors, 2- 7 nap alatt a beteg teljesen felpl. Termszetesen ha a baktrium a vrbe jut vagy szervi manifesztcirl (gennyeds) van sz, a dolog hosszabb ideig tarthat. A biztos diagnzis a szkletbl, vrbl vagy az rintett szervbl vett vladkbl trtn Salmonella kimutatsa. Mg tmeges telfertzs esetn sem lehet csak nagy valsznsggel az elfogyasztott tel fajtjbl s az inkubcis (lappangsi) idbl valamint a tnetekbl a krokozra kvetkeztetni.
Kedves Anyuka! Nem lenne tisztessges dolog a rszemrl megkritizlni brmit, amit doktor nnijk tett. A vlasztott antibioticumok teljesen rendben vannak, szerepelnek a krkpben javasolt therpia rszeknt. Azt pedig hogy mirt dnttt antibioticus kezels mellett, nagyon sok tnyez befolysolja. A megfelel kezels az adott klinikai megjelensi formtl fgg. Elssorban megfelel folyadkbevitel az, ami gyermekkorban nagyon fontos. Ha a kisfi gyakran volt elzleg beteg, gyengbb az immunitsa, vagy esetleg a vrbl is kimutattk a krokozt, az mindenkppen antibiotikus kezelst tehet szksgess. Azt nem egszen rtem, mirt volt elzetesen hasi ultrahang vizsglatra szksg. Azt rja, mindez novemberben trtnt, teht biztosan egy msik gond, vagy betegsg rszeknt. A hasi ultrahang ugyanis nem rutinvizsglat. Tudnunk kell, hogy mit keresnk. Mondom mindehhez tbbet kellene tudnom nkrl.
Kedves Anyuka! Kisfia llapota a lertak szerint javulni ltszik. A betegsg krjslata: egszsges gyerekek acut gastroenteritise teljesen meggygyul! Nincs teht min izgulnia vlemnyem szerint. Amennyiben azonban orvosuk szvdmnyre gondol, vagy kisfia gyakran beteg s ebbl immunrendszeri bajra, gyengbb mkdsre lehet gyanakodni rdemes odafigyelni. Elhzd lefolys esetn tovbbi vizsglatok (szklet, vr, immunolgia) vlhatnak szksgess.
Kedves Anyuka! A lertak alapjn, gy vlem, a gyerek szpen gygyul. Lehet kicsit lassabban az tlagosnl. Bzom benne, hogy mire levelemet olvassa, minden rendben lesz. Amennyiben azonban brmi ktely maradt nben, ne szgyelljen krdezni doktor nnijktl. ismeri a kisfit, vizsglta is, ltja az ltalnos llapott, s nyilvnval, ha szksgesnek tartja, elrendeli a tovbbi vizsglatokat.
Kedves Anyuka! Mg egyszer elnzst krem, a rszletes, lehet ijeszten hossz magyarzatrt. Semmi esetre sem akartam megijeszteni, de n legalbbis gy vagyok vele, szeretem a dolgokat megrteni. Ha valamit nem tudok, nekem nagyon j, ha rszletesen elmagyarzzk, hogyan „mkdik”. Ezrt igyekszem a gyerekek „mkdsrl” is minden informcit sszeszedni egy adott vlaszban.
Ksznm krdst, n is sok mindent megtudtam, az utna olvass kapcsn amit
lehet valaha megtanultam egy vizsgra, de azta elfelejtettem.
Jelige: Szalmonella
Kulcssz: szalmonella
Tisztelt Gyarmati Andrea
Kislny unokm 14 hnapos s llandan enni akar, s sokat is eszik. Mr j kis pocakos, slyos baba. Hogy kellene elkerlni, hogy ne legyen kvr baba?
Ksznettel
Kedves Nagymama!
Azt bizony j lenne elkerlni, hogy 14 hnapos kislny unokja ne legyen kvr. Szerintem se kvr baba, se kvr kisgyerek, se kvr nagyobb gyerek, teenager, se felntt. Egyltaln ne legyen kvr, semmikor se. Taln mg ki is terjesztenm, nem csak az n kis unokja, hanem senki gyereke vagy unokja. J lenne, ha gy lehetne, de mint oly sok minden az letben, ez sem gy mkdik kvnsg szerint vagy parancsszra. Sajnos, kedves nagymama, nem sok informcit ad Lilirl (a jeligbl arra kvetkeztetek, hogy ez lehet taln a kicsi lny neve) csupn annyit tudok, llandan enni akar, s persze sokat is eszik, s mr kispocakos slyos
baba.
Kedves Nagymama! J lenne tudni, mennyi az annyi. Azt is, mekkora sllyal, hosszal szletett ez a kis pocakos, s most mik az adatai. Az mindenkppen kzelebb vinne a megoldshoz. Sokadszorra kerl itt a vlaszok kztt szba - s szerintem mg nem kevsszer lesz is sz errl - a percentilis rtk. Ezek gyakorlatilag tblzatok, amelyek megmutatjk, adott esetben hol is tart a baba trsaihoz kpest, de sajt magval is ssze lehet mrni, hogy jl, tlsgosan jl vagy akr gyengbben fejldik testileg az elvrhatnl.
Itt megint szvesen elidznk egy kicsit. Mi is az elvrhat, hiszen mindannyian msok vagyunk, ms feladattal jvnk a vilgra, ms dolgunk van, s msok a kpessgeink is. Nincs kt egyforma ember, nincs kt azonos pldny mg az ikrek kztt sem, mgis llandan tblzatokba vagy grafikonokba akarjuk „prselni” az egyes embert, az egyes gyereket. J, ha van mihez hasonltani, s j, ha tudjuk a
viszonytsi pontokat, de egyltaln nem biztos, hogy ha valaki nem a pontos
statisztikai adatok szerint fejldik, hogy akkor mr baj van.
Kedves Nagymama! Amit rok az vlasz ugyan, de gy, hogy a hinyz adatokat
megprblom kiegszteni. Azt rja, a kislny kis pocakos. Ez ebben az letkorban mg akkor is, ha a baba egybknt vkony testalkat, nagyon gyakran megesik. Msok az arnyok ms a testfelpts. Mindezek befolysolhatjk a ltvnyt. Lehet, a baba nem is nagyobb sly a kelletnl, mgis gmblybbnek tnik az arnyok miatt. Egy kisbaba slynak folyamatosan fejldnie kell, ppen gy, ahogy a
hossznvekeds is egyenletesen zajlik. A tlsgosan gyors vagy nagyfok
gyarapods azonban nem azt jelenti, hogy „majd kicsattan az egszsgtl”.
Ktsgtelen tny, manapsg sokak clja a karcssg, s ez rendben is van. Bizonytott, hogy a sovnyabb emberek kevsb betegednek meg, s mg arrl is sok cikk olvashat, hogy taln tovbb is lnek, mint az elhzottak. Szmtalan civilizcis megbetegeds, amelyeket a vezet hallokok kztt tartunk szmon, sszefggsbe hozhat a tlsllyal. Cukorbetegsg, magasvrnyoms betegsg, izleti megbetegedsek, szv s rrendszeri krkpek, de mg a daganatos megbetegedsek htterben is igazolhat kroki tnyezknt a tlsly. Mindez nagyon messze van szerencsre az n kis unokjtl, de abban egszen
biztos vagyok, azok az alapok, amiket kisgyerekkorban jl vagy hibsan tesznk
le, elksrnek egy leten t. Nevels - mondjuk sokszor, ami hitem szerint elssorban szemlyes pldamutatssal a leghatkonyabb.
Kedves Nagymama! Egy nagytk, egybknt is nagysly csaldban lehet a
gneket is rklni, de inkbb az tkezsi szoksok azok, amelyek a csaldtagok „kerlett” meghatrozzk. Figyelembe kell azt is venni, milyen alkat valaki. Mondok egy elg durva pldt. n is tanultam nagyon rgen egyik kedves oktatmtl. Egy agr akrmennyit eszik, mindig vkony lesz, mg egy dobermannt, ha
brmilyen drasztikus fogykrra fognnk is, nagytest marad.
Kedves Levlr! A nagymamasg az aggds szinonimja. Ez termszetes,
hiszen van megint kit szeretni, kirt aggdni. Kln ttel ebben a fokozott aggodalomban, hogy ha az unokmmal baj, gond van, a gyerekem is bajban van. Igaz persze az ellenttje is, ha minden rendben van, dupla az rm is. Kt dolog van, ami a gondokat okozza az esetek jelents rszben, vagy a tl sok vagy a tl kevs az, ami miatt gyakran keresnek fel minket, orvosokat a nagyszlk is.
Az tvgytalansgrl, a vlogatssgrl sokszor volt mr sz a vlaszok
kztt. Az elhzs igen gyakori jelensg, egyes statisztikk szerint a gyerekek 10
%-a kvrebb a kelletnl. Azt hiszem a felntt populcinak sokkal nagyobb szzalka rintett (20-25%) Ami j a gyerek esetben, hogy mindez odafigyelssel, tudatos tpllssal elkerlhet, megelzhet, st a hibk knnyebben „kijavthatk” mivel a gyerekek fejldsmenete is tmogatja az ilyen irny trekvseinket.
Esznk, hogy fenntartsuk a szervezetnk mkdst, s hogy az tel ltal
energihoz jussunk. (Itt csak csendesen merem hozzfzni a magam tapasztalatt, hogy sok minden van mg, ami energit szolgltatat, pldul a sport. Azt kellene mondanom, a sport kalrikat get el, klnsen bizonyos gynevezett anaerob sportok, mint a futs, szs, ahol lgszomjunk van. s ez igaz is, mgis meglem a mindennapjaimban nagyon gyakran, hogy a mozgs energikusabb, felszabadultabb tesz. Elfordul, hogy nagyon fradtan kezdek neki egy edzsnek, s olyan rzsem van a vgn, mintha feltltttek volna energival.) Visszatrve az eredeti krdshez, az tel teht energit ad, de a gyereknek a nvekedshez is energira van szksge. Mind a hossz-, mind a slynvekedshez, vagyis a fejldshez plusz kalrikat get el. Ez az egyik magyarzata pldul annak, hogy nagyon vkonydongj kamasz fik (olykor lnyok is) bven tbbet esznek szleiknl, mgsem ltszik meg rajtuk.
Kedves Nagymama! Krem, vigyk el a kislnyt a rendelsre vagy a tancsadsra,
ahol mind a slyt, mind a hosszt pontosan megmri orvosuk. Azt is meg tudja mondani, kvr-e a kislny, van-e valami olyan, amin vltoztatniuk kellene.
rdemes nhny napig, akr htig is pontosan felrni, mit s mennyit eszik ez a kis pocakos. gy hvjuk, tkezsi napl. Ezen jl nyomon kvethet, hogy hol lehet a gond. Amennyiben valban kvr a kislny, rdemes dietetikus tancst is kikrni,
de ami mg fontosabb, meg is fogadni. Egy pici lnyt nem fogunk fogykrra, vagyis a sznak azt a rossz jelentst, hogy maga a fogykra hezst jelent, el is kellene felejteni. n inkbb azt mondanm, tudatos, sszer, kornak s llapotnak megfelel trenddel 14 hnapos korban mg semmirl nem maradtak le. Mg minden helyrehozhat akkor is, ha a kislnyon valban plusz kilk vannak. rdemes azon is elgondolkozni, mivel lehetne a figyelmt, az rdekldst lektni, hogy ne az evs rme legyen a kzponti helyen.
Kedves Nagymama! Enni j, tudjuk ezt mindannyian. Jt enni is az, de ha egszsgeset, s jzeket adunk egyszerre, akkor a kecske is jl lakik s a kposzta is megmarad.
Bzom benne, hogy mg hallok nkrl.
Jelige: Lili
Kulcssz: evs
Tisztelt Dr. Gyarmati Andrea,
lnyom ht ves lesz mjusban, s az utbbi hetekben nagyon nyugtalant a viselkedse. Folyton szomjas, jszaka, st nappal is nha bepisil, szdl, fj a hasa. Fradkonysga az mindig is tlagon felli volt, szinte 2 ves korig ktszer aludt naponta. Eddig nem nagyon foglalkoztam vele, mert az oviban aludhat, de hamarosan jn a suli, ott mr nem lehet napkzben lefekdni. A bepisilsek utn rgtn elvittem vrvtelre, mert a tnetek alapjn a cukorra gyanakszom, mg mindig, de a vrkpe meglepen j volt, azta valamelyik reggel is megmrtk a cukorjt, akkor is j volt, remlem, nem lesznk cukorbetegek. A bepisilsek mgtt nincsen lelki gond, azt majdnem kizrom, mert a megnvekedett vzszksglet eltvozst nem rzi igazn, ami nla korbban soha nem jelentett gondot. Viszont van mg egy dolog, ami szletse utn nhny nappal jelentkezett nla, s hla a j
gnek 3 hnaposan megsznt. Ez pedig a remegs, ami esetleg 7 vvel ksbb
ilyen formban jelentkezne. (gy remegett, mint egy ids ember.) Mivel minden az agyunkban dl el, esetleg az agyalapi mirigy mkdsvel lenne gond. Elviszem neurolgushoz is, de addig ksznettel vennm tancst.
Ksznettel
Kedves Ildi!
Ksznm rszletes tjkoztatjt kislnya helyzetrl. Bevallom, gy sincs knny dolgom, mivel nhny mondata nem teljesen vilgos szmomra. Nem knny ez az „egyoldal” beszlgets, de azrt prbljuk meg, htha sikerl mindent ezen a floldalas mdon is tisztzni.
Kezdjk akkor mindjrt a legelejn.
Azt rja, ht ves iskolba kszl kislnya az utbbi idben folyton szomjas, teht sokat iszik. Ha valaki sokat iszik az logikusan sokat is pisil, de ennek nem kellene felttlenl azt jelentenie hogy mind jszaka, de mg nappal is az addig szoba s gytiszta gyerek bepisiljen. Csak felttelezem, hogy a kislny letkornl fogva is mr vek ta nem pisilt be.
Igaza van kedves Anyuka, ami a sok ivskor elszr az ember eszbe jut, valban a cukorbetegsg gyanja. Ha megenged nmi kiigaztst, csak a pontossg kedvrt, nem cukorra, hanem cukorbetegsgre gyanakszunk ltalban. Az, hogy a vrkpe meglepen j, az engem azrt nem lep meg, mert a cukorbetegsg, orvosi nevn a diabetes mellitus nem jr a vrkp kros elvltozsaival. Vrkp alatt ugyanis a vrben lv elemek, vrsvrtestek, fehrvrsejtek, thrombocytk szmt s rtkeit rtjk. Ezek mg slyos, kibillent cukorbetegsg esetn is kpesek norml rtkeket adni. Msrszrl, s tudom, mert sokan gy fogalmaznak, azt rja, remlem, nem lesznk cukorbetegek!!!! Ezt n is remlem, de leginkbb gy, hogy a kislny nem lesz diabeteses.
Kedves Anyuka! Elnzst krem, hogy egy ilyen komoly krds megvlaszolsa
kzben is akadkoskodom, de gy rzem, amit lerok nagyon fontos. Elssorban
a gyerekek szempontjbl. A kislny szletse pillanattl egy klnll szemly, mikppen minden jszltt az. Nagy pszichs bajok okozja lehet a szakemberek vlemnye szerint a mindenkoron hasznlt kirlyi tbbes. Nem fj a hasunk, s esznk, s alszunk vagy cukorbetegek vagyunk, hanem a gyerek az, vagy adott esetben mi vagyunk azok. Krem, ne vegye ezt tolakodsnak, de komoly pszichs bajok szrmazhatnak ezekbl a tbbes szmban hasznlt kifejezsekbl, mert a gyereket segteni kell abban, hogy meglje s tudja, egy kln entits.
Visszatrve az eredeti krdshez, megmrtk a kislny reggeli vrcukorrtket, s azt rendben talltk. Gondolom ez egy otthon lv eszkzzel trtnhetett, mivel esetleg valaki cukorbeteg a csaldban. ltalban ids hozztartoznak (nagyszlknek) szokott II. tpus diabetese lenni, ami teljesen ms mechanizmus alapjn alakul ki, mint a gyermekkori gynevezett I. tpus cukorbetegsg. Ennek rszletes lersa messze tlmegy egy ilyen vlasz keretn, a lnyeg, hogy a gyerekben az inzulin hinyzik, a felnttkori formban viszont a meglv inzulinra a sejtek bizonyos rossz behatsok (fleg helytelen tpllkozs) miatt mr nem rzkenyek. A lnyeg: a ktfle, m azonos elnevezs betegsg kezelse is jelentsen klnbzik egymstl.
Kedves Anyuka! A fokozott szomjsg, a fradkonysg, a szdls valban
lehetnek a cukorbetegsg tnetei. A hasi fjdalom is. Ezt egy mondhatni rutinszeren levett vrcukorrtk, s egy ad hoc otthoni reggeli vrcukor-ellenrzs nem zrja ki megnyugtatan. Klnsen akkor nem, ha a csaldban esetleg van ms is, akinek ilyen inzulinptlst ignyl I. tpus cukorbetegsge van. (A hajlam ugyanis rklhet.) A betegsg megnyugtat s korrekt kizrsa terhelses cukorvizsglattal trtnik. Ennek pontos menete van, egy cukros folyadk elfogyasztsa utn megfelel idkznknt, de tbb alkalommal vrmintt kell venni. Mindez nem olyan bonyolult, mint ahogy gy lerva ltszik, de fontos, hogy ez
megtrtnjen. Msrszrl a lertak alapjn n is inkbb egy msik betegsgre gyanakszom. gy hvjk diabetes insipidus.
Engedje meg, hogy elmagyarzzam, mirl is van sz. Mirt is hasonlt kt teljesen klnbz betegsg elnevezse, mert szerintem ez nagyon rdekes. Nzzk, mit is jelent maga a diabetes sz. Az orvosi sztr meghatrozsa szerint „hgyr” vagyis nagy mennyisg vizelet rtsvel jr betegsg, melynek leggyakoribb oka a diabetes mellitus, vagyis a cukorbetegsg. Msik ismert formja a diabetes insipidus. Ez egy krnikus betegsg, amelyet igen nagy mennyisg, alacsony fajsly, halvny, szntelen vizelet kivlasztsa jellemez, ennek kvetkeztben kiszrads (dehidrci) s nagymrv szomjsgrzs alakul ki. Oka az gynevezett antidiuretikus hormon(ADH) hatsnak hinya. Ez az endokrin rendszer egyik betegsge, ahol a hypophysis-hypothalamus rintett.
Kedves Anyuka! Ez az n ltal is emltett agyalapi mirigy betegsge, igaz nem abban a formban, ahogy rja, hogy minden az agyunkban dl el. A betegsg valamilyen ezt a terletet rint elvltozs miatt alakul ki, s okozza a lert elgg alarmroz tneteket.
Kedves Anyuka! Az jszltt kori s 3 hnapos korra megszn remegs nem
tartozik ebbe a krkpbe. Az, hogy most ismt remegett, inkbb jbl a
cukoranyagcsere zavart ltszik megersteni. Az let els hnapjainak remegse, reszketse abbl szrmazik, hogy a baba nincs mg „szigetelve”. Az idegrendszere olyan, mint egy szigeteletlen drt, minden sztterjedhet s akr remegst is okozhat anlkl, hogy ez brmit, brmi rosszat jelentene.
Kedves Anyuka! A fradtsg mindkt krkp, de sok minden ms egyb elvltozs tnete is lehet. Leggyakrabban vashinyos vrszegnysg szokott nagyfok fradtsgot okozni.
Egy sz, mint szz Anyuka! Ne kslekedjen. Keressk fel orvosukat, aki elrendeli a szksges vizsglatokat, illetve szakemberhez diabetolgira vagy endokrinolgira irnytja nket. Bzom benne, hogy segtsgre van mindaz, amit lertam, s hogy kislnya llapota jval az iskolakezds eltt elrendezdik. Sok szeretettel.
Jelige: Bella
Kulcssz: cukorbetegsg, fradkonysg
Tiszteletem! A kis unokm 5 ves s 15 kg. J tvgya van, de aggdok, mert nagyon spadt, elvittem vrvizsglatra s sajnos beigazoldott a gyanm, hogy vrszegny s vashinyos. Milyen vasksztmnyt javasol, mert hallottam hogy szkrekedst, stb. okoz nmelyik ksztmny, taln van olyan, ami nem okoz tbb krt mint hasznot, s 5 ves kortl hasznlhat. Jelenleg a kislny nlam van, de szeretnm a gygyulst segteni, az anyukja mg nem tud rla, hogy milyen nagy a baj. Egy khgssel hoztk el, hogy kikrljam, ha lenne ideje tancsot adni soron kvl, megksznm.
Kedves Ildi!
5 vesen a 15 kg-os sly (persze megint nem tudom mell a magassgot, hiszen az is szmt) abszolt tlagosnak mondhat a tblzat szerint (percentilis tblzatok, nagyon sokszor volt mr sz ezekrl a vlaszokban). rdemes betni a keresbe a percentilis szt s elolvasni a lertakat.) Azt rja, j tvgya van kis unokjnak, ami szerintem nagyon j hr, mert szmomra azt jelenti, a vashinyos vrszegnysge, ami most a vrvizsglattal igazoldott, nem tart mg nagyon rgen. Azt ugyan nem nagyon rtem, de nincs is klnsebb jelentsge a vrszegnysg szempontjbl, hogy mikppen is van az, hogy a kislny desanyja nem tud mg a vrvizsglat eredmnyrl. Azt sem rtem egszen, hogy ha egy khgs miatt hoztk nhz,
mivel a szlknek dolgozniuk kell, vgl is hogyan jutottak el a laboratriumi vizsglatra. Ennek nincs klnsebb jelentsge, csupn az a krds, sajt orvosukhoz vitte a kislnyt, vagy esetleg mshov. Ennek az a lnyege, hogy abban az esetben is, ha mshol vizsgltk meg kis unokjt, j lenne sajt doktorukat is rtesteni a fejlemnyekrl. Az ember orvosknt szerencss esetben vgigviszi a betegeit a szletstl gyakorlatilag a fiatal felnttkorig. 0-18 ves korig tartoznak hozznk, gyermekorvosokhoz a betegek. A kislnyt 5 ve ismer orvos bizonyra tud majd j tancsot adni a ksztmny megvlasztshoz.
Kedves Nagymama! Krem, ne rtsen flre, nem a vlaszads all akarok kibjni, csak gy vlem, j, ha sajt orvosuk tud az egsz trtnetrl. ismeri a kislnyt, adott mr neki feltehetleg gygyszert. A vasksztmnyek valban kpesek olykor panaszokat is okozni, de lnyegesebben kevesebbszer, mint azt a szlk, nagyszlk gondoljk. Szerencsre a „rmhrek” gyakran csak a rmisztgetsre valk, s nem sok az igazsgtartalmuk. J lenne azt is tudni, milyen fok ez a vrszegnysg, pontosabban a vashiny. Ehhez az sszes rtk egyttes ismerete szksges (vas, vasktkapacits, s haemoglobin haematikrit, valamint a vrsvrtest mennyisgi rtkei). Mindezek sszevetse hatrozza meg a vlasztand ksztmnyt, a mennyisget (ez egybknt testslyfggg is), az ismtlsek szmt s a terpia hosszt.
A vrszegnysg valban gyanthat, ha a gyerek (persze felntt is) spadt, fradt, aluszkony, nem olyan lettel teli, eleven, mint lenni szokott, esetleg tvgytalan, krme trik, haja hullik, s mg sok minden ms egyb tnete lehet. A vrszegnysg az egsz szervezet betegsge, nem csupn arrl van sz, hogy van egy kis anyaghiny valahol. Sok oka lehet annak, hogy valaki vrszegnny vlik, de a leglnyegesebb, illetve pontosabban a htkznapok szempontjbl kt fajtnak van gyakorlati jelentsge, a vashinyos vrszegnysgnek, s a vrsvrtest-kpzdsi zavarnak.
Nzzk mit is jelent ez a titokzatos vashinyos forma.
Vashiny esetn, klnsen ha ehhez mg tpllkozsi hibk: elgtelen fehrjefogyaszts, hinyos vitaminbevitel is trsul, a vrsvrtestekbe nem pl be kell mennyisg vrfestk (haemoglobin), ami az oxignt szlltja a sejtekhez, s a keletkezett szndioxidot visszaszlltja a tdbe (ez az gynevezett bels lgzs vagy oxign-szndioxid transzport). Ezrt is rtam, az egsz szervezet betegsge a dolog, gyakorlatilag nincs elegend oxign sejtszinten gy, hogy kzben a lgzs termszetesen, teljesen jl mkdik. Olyan, mintha a sejtek fuldokolnnak. Ezrt a fradtsg, a bgyadtsg, a gyengesg, mivel a szervezet olyan jl van kitallva, hogy alacsonyabb fordulatszmra veszi sajt magt. Csoda ez is, mint oly sok minden az n szakmmban. Akinek hinyzik valamilyen anyag a vrbl, ami az oxigenizcihoz szksges, tartalk zemmdba kapcsol. Sokat alszik, nem ugra-bugrl, hogy a megkevesbedett kapacitssal is ltezni tudjon. Msrszrl ezek elg alarmroz jelensgek, amik arra ksztetik a szlket, hogy elvigyk a gyereket a rendelbe. tvgytalansg a msik nagy ok, itt is arrl van sz, az emszts sok energit ignyl valami, a gyerek teht alig eszik. rdgi kr ez, nem eszik megfelelen, teht vrszegny, vashinyos lesz, de mivel vashinyos, tvgytalann vlik.
Kedves Nagymama! J lenne tudnom az rtkeket, de mivel a levelezs csupn egyoldal, majd tallgatok, s n ki tudja akkor vlasztani megfelelt. Sok ksztmny van forgalomban, hatsuk azonos, ptolni a hinyz vasat, a mellkhatsaik viszont nem azonosak. Ez nem csupn a ksztmnytl fgg, a beteg trkpessgtl is. A maltofernek kevesebb a nem kvnt mellkhatsa, de sokkal tovbb kell szedni. Valahogy mintha lassabban plne be (ez csupn a tapasztalatom, nem tudomnyos rtk, amit rok) az aktiferrin j hamar megdobja a szervezetet, de van, akit meghajt, vagy akinl szkrekedst okoz. A fercupar, a ferlecit, a sorbifer mind-mind hatkonyak, mikppen a ferrograd folic is. Ez folsavat
is tartalmaz. Hogy erre szksg van-e, orvos kell, eldntse a beteg ismeretben.
Kedves Nagymama! Nincs akkora nagy baj, s nem orvosolhatatlan. Krem, krjk
ki orvosuk vlemnyt, s legelssorban hagyja, hogy a kislny szlei dntsenek. Segtse, amiben tudja, de ne lltsa ket ksz helyzet el. Nem ismerem termszetesen a helyzetet, gy ha vletlenl olyanba szltam volna bele, ami nem az n dolgom, elnzst krem. A vasksztmny adsa nhny ht, lassabb esetben 1-2 hnap alatt ptolja a hinyt. A gyerek letkedve, szne visszatr.
Ahhoz is rdemes orvosuk tancst kikrni, szksges- e a vrvizsglat megismtlse.
Remlem, nem okoztam nnek csaldst.
Jelige: huszmix
Kulcssz: vashiny, vrszegnysg
Kedves Dr. Gyarmati Andrea!
Az albbi dilemmval kapcsolatosan szeretnm a vlemnyt krni:
Van egy 2 hnapos kisfiam, aki - tbbnyire - hasfjs miatt meglehetsen sokat van kzben. Mivel elg nagy baba - most 5,5 kg a tiszta slya - gy mr kezd megterhel lenni az lland kzben tartsa. Tovbb szeretnnk sokat kimozdulni, gy terveim kztt szerepelt egy hordozkend beszerzse. Azonban a ktelez cspszrs sorn az orvos azt mondta, hogy a gerince miatt semmikpp sem javasolt az ilyen kendk hasznlata. Prbltam az interneten utnanzni az ellenjavallatoknak, de nem talltam semmit.
n szerint rthatok a gyermeknek a hordozkend hasznlatval? Milyen hordoz az, amit javasolna?
Ksznettel vrom megtisztel vlaszt!
Tisztelettel,
Martyin Nikolett
Kedves Nikolett!
Engedje meg, hogy vlaszomat tbb rszre bontsam. Nzzk elszr is ezt a 2 hnapos kisfit, aki slya alapjn legalbb 1 hnappal a korosztlya eltt jr. Termszetesen lehet, nagy sllyal is szletett, s azrt ilyen jl fejlett, de az is lehet, nagyon sokat s taln sokszor is eszik. Mivel fj a baba hasa, s ezrt meglehetsen sokat van kzben, felmerlt bennem a gondolat, hogy esetleg arrl van sz, kisfia mg nem tanulta meg a mrtktartst, ez okozza a hasi panaszokat. Van olyan gyerek, aki ha desanyjnak elegend teje van, nem kpes abbahagyni az evst.
Valahogy gy mkdik ez, s sajnos ksbb is sok gond lehet belle, az hsg-jllakottsg kzpont idbeli elcsszssal jelez. Pontosabban ez azt jelenti, 20 perc kssben van. Vagyis ezrt vagyunk kpesek mr csecsemkortl egszen az regkorig tlenni magunkat. Mg szp a ltvnya, mg j az illata, s azt gondoljuk, belnk fr mg. Aztn amikor a jllakottsg kzpont szbe kap s jelez, csupn akkor rezzk mi felnttek is, hogy majd kipukkadunk, annyit ettnk. gy van ez 2 hnaposan is, s ez bizony sok hasi panaszt megmagyarz. Tudom, krdse nem ezzel kapcsolatos, de nem brom megllni, hogy ne rjak nhny hasznlhat tletet ezzel kapcsolatban is, htha segthetek a babnak (s ezzel persze az egsz csaldnak is).
Nincs tlagos gyerek s tlagos trend sem, mgis vannak tjkoztat rtkek, amiket legalbb tudni rdemes. Egy 2 hnapos napi szksglett a testslyszor 150 ml kplet adja meg hivatalosan. Ez azt jelenti minden kilra 150-ml-nyi tejet ignyelne 24 ra alatt. Ez az nk esetben 5,5x150=8250-et jelent. Ha ezt osztjuk az tkezsek szmval, ami ltalban 7 vagy 8 alkalmat jelent, 100-120 ml kztti az egyszeri adag. Eddig nem is lenne semmi baj. De a kisbaba jval nagyobb sly, a gyomra befogadkpessge viszont mg 2 hnapos kornl tart. Igaz, a gyomor tgulkony, de nem a vgletekig, teht 2 hnaposan szerintem a kiszmolt mennyisg tl sok. Ez okozhatja a hasfjsokat. Ennyit elljrban.
A fggleges testhelyzet, nem beszlve a mama kzelsgrl s az ismert szvhang hallsrl, az lels megnyugtat hatsrl, kevsb okoz feszt rzst, ha tele van a pocakja (ez a kzben tarts elnye).
Msrszrl, mint rja Anyuka, szeretnnek sokat kimozdulni. Ezrt is a krds: miben lehetne a legjobban kzlekedni a babval.
Kedves Anyuka! Hossz vek ta rok heti rendszeressggel vlaszokat a „Meglepets „ cm jsgba. A tmval kapcsolatban sszeszedtem mindent,
amit lnyegesnek tartok, most sem gondolom mskppen. Vlaszom msodik rsze ennek a cikknek a megismtlse lesz. gy rzem j, ha a krdst is elkldm, mivel a vlasz gy rthet meg pontosan.
Teht me az jsgcikk:
Kedves Doktorn, ntl olyan sokszor lehet meggyz vlaszt kapni olyan krdsekre, amelyek egybknt vrre men vitkat keltenek. Most n is egy ilyenben krem hasznos tancsait. Ez pedig a babahordoz kend vagy kenguru dilemmja. n mg csak most vrom a babmat, prblok tjkozdni, s ennek is, annak is van
tbora, vannak ellenzi s rajongi. Nekem tetszik a kend, hiszen vezredeken keresztl mkdhetett. De azt olvastam, vannak veszlyei is. Jobb a kenguru? s melyik? Rengeteg van a piacon. Krem, segtsen tjkozdni.
Rebeka Kaposvrrl
Kedves Rebeka!
rlk krdsnek s termszetesen dicsr szavainak is. Ksznm. A vrre men vitk helyett n inkbb mindig a jzan szre szavazok, s leginkbb az egyttgondolkozsra. Termszetesen amit rok, csupn egy vlemny. Lehet elvetni vagy elgondolkozni rajta, esetleg megfogadni.
Azon nincs vita - szerencsre - hogy kisbabnkat hozni-vinni kell, ha gy addik. Az azonban, hogy mennyit cipeljk brhov ide-oda magunkkal s ebbl mennyi a „normlis” s mi az ami mr „kros”, megint egy olyan dolog, ami a vrre men vitk trgykrbe tartozik.
Egy gyerek beleszletik egy csaldba. Egy csaldba, ami attl vlik igazi csaldd, hogy megszletik, mert brmilyen kicsi is s brmennyire kiszolgltatott, taln ppen azrt kpes egy addig kialaktott rendet a feje tetejre lltani. Munkamnis, prgs szlket lecsendesteni, rzseket elmlyteni, megtant a felelssgvllalsra, bizonyos addig fontosnak hitt dolgokrl val lemondsra, s rhatnm mg sokig, mi minden csodra kpes a gyereknk. De trjnk vissza az eredeti krdshez: kend vagy kenguru?
Szerintem az elejn egyik sem, s ezzel csak olajat ntk a tzre, de akkor is gy gondolom, ha brmelyikre rrta a gyrt/forgalmaz hogy „idelis az els letnapoktl kezdve.
Kedves Anyuka! Mg csak vrja kisbabjt, ami megltja majd visszatekintve is lete egyik legszebb peridusa, legalbbis nekem az volt. Mg nem is ltta, nem is ismeri szemlyesen kisbabjt, csak rzi t s mris minden gondolatnak van a kzppontjban. vni, vdeni szeretn s a legjobbat megadni Neki. Ez a fantasztikus a babavrsban s gy gondolom az azt kvet sok-sok vben amit gyereknkkel tltnk, hogy mindig a legjobbat akarjuk neki. Nehz azonban eligazodni a sok informci kztt.
A baba egyenes gerinccel szletik (mindenfle rtelemben, ha szabad nekem egy picit tgtani a horizontot). Az a bizonyos ketts grblet, ami az emberi gerinc sajtossga, a megtanult s elsajttott mozgsok kapcsn alakul S formjv. tvitt rtelemben pedig minden kisbaba tiszta lappal jn a vilgra. Hitem szerint a sajt feladatval s sorsval ugyan, de bizony rajtunk, szlkn is sok mlik - az elejn egszen biztosan, hogy milyen tmogatsban rszestjk.
Kedves Rebeka! Minden olyan eszkz, ami idnek eltte valamilyen helyzetbe knyszerti a babt, amire mg nem rett meg a szervezete, vlemnyem szerint
rtalmas. Akkor is, ha ettl neknk knnyebb, mert el tudunk menni vsrolni, vagy el tudjuk intzni amit kell. Tudom a kend rgi dolog, erre hivatkoznak. Bizonyra azrt, mert rgen nem volt msra lehetsg. Ruhadarab, anyag akadt minden hztartsban, amivel a babt r lehetett ktni a mamjra. Biztosan pszicholgiai szempontbl - testkzelsg, szvdobogs, a biztonsg rzete - ez nagyon helyes, de szerintem a kis jvevny, mivel nem kiskenguru, igencsak sszetrve nyiklik-nyaklik akr a kendben, akr a kengurunak nevezett szerkezetben. A fejt sem tartja mg, ezrt nagyon okosan kln fejtmasztt lehet r patentolni, csak ez mg pp azokat a mozgsokat gtolja, amik a fejtartshoz szksges izmokat erstenk.
n a magam rszrl, ha mr vlasztani kell, mindenkppen az ell hordozs mellett szavaznk. Egyrszt ltom a babt. is lt engem. Ez a htamon egy csomag gyerek sszetrdve, s mg oda se tudok r nzni, nekem nagyon nem tetszik. s sorolhatnm mg hosszasan az ellenrveket. A baba benne lg ebben a ktsben, egsz testslya a csp rszre, pontosabban a gtra terheldik, ami fiknak mg taln rosszabb mint a kislnyoknak. Tudom, azt mondjk, a kismajom is gy csimpaszkodik a mamjra. Ht igen csak ott a majmocska maga kapaszkodik, rszint mert van mibe, rszint fejleszti ezzel sajt izomzatt s mozgskoordincijt.
Ahogy a holdkompot, ezt a fura, jrni tant szerkezetet is nagyon ellenzem, a kiktzs is, legyen az kenguru vagy kend, mg ha divat is manapsg, vlemnyem szerint nem a j vlaszts. Legalbbis az els 4 hnapban biztosan nem az. Ez klnben is az egyms megismersnek idszaka kellene legyen, nem pedig a mszkls.
Kedves Leend Anyuka! Krem, ne rtsen flre. Nem tlet amit mondok, csupn egy vlemny. De nem is lehet tlkeznem, hiszen a mi letnk gy alakult, hogy Mt 3 hetes kortl jrt velem egyetemre. Igaz nem kenguruban (azt csak kb. akkor kezdtk rulni, mikor az n fiam szletett) s nem is kendben, gy nevezett mzeskosrban, teht olyan lenne, mintha bort innk s vizet prdiklnk.
4 hnapos kortl, amikor a kisbaba mr nem olyan kis tehetetlen, szpen tartja
a fejt, s kezdi a gerincmozgsait is megismerni, nyugodtan lehet csecsemhordozban kzlekedni vele. Termszetesen nem egsz nap. s nem llandan.
Azt is mondja a pszicholgia, minl tbb az inger, annl jobb, de vajon jobb -e tnyleg. Nincs -e egy teltsi hatr mg ebben a nagyon is rzkeny korban (s persze valljuk be, ksbb, akr felntt korban is) amikor egszen biztos, hogy a kevesebb tbb lett volna.
Kedves Rebeka! Olyan hordozt vegyen, a mrka majdnem mindegy, amit megprblt, knyelmesnek rez, knny felvenni, szles a vllpntja s nem utols sorban knnyen moshat, mivel balesetek (hnys, buks) bizony elfordulhatnak. A puding prbja persze az evs. Ha kisbabja is jl rzi majd magt a hordozban, s ez bizony csak a gyakorlatban derl ki, a kzs mozgs s a knyelmes hordoz, meg a mami kzelsge hatsra bizony a gyerek el is szundt olykor stls vagy a dolgok intzse kzben.
Kvnok sok boldogsgot szletend kisbabjukkal szeretettel.
Kedves Nikolett! Remlem kisfia hasfjsa akr a cskkentett adagok miatt, akr spontn - ez elg gyakran elfordul, mivel az gynevezett klika (hasfjs) ltalban 3 hnapos korra magtl rendezdik az emsztrendszer rse, fejldse miatt - megsznik, s kpes lesz szpen elheverszni az gyban vagy a babakocsiban.
Menjenek valban a levegre, hiszen itt van vgre a j id, rdemes sokat lenni a szabadban. Egyb gyes-bajos dolgait azonban azt tancsolom, prblja meg a baba nlkl intzni. Lehet, flrertettem levelben a kimozdulni kifejezst, mert csak arrl informlt, mennnek stlni, akkor elnzst krem.
Nagyon fontosnak tartom, hogy a babkat ne rje tl sok inger, mert a hektikus vilg valban megzavarhatja a nyugalmukat, a fejldsket. Sokszor volt mr sz rla, itt a honlapomon is, az idegrendszer ebben a korban nem rendelkezik mg velshvellyel, magyarul nincs szigetelve. Minden sztrad a babban. A nyugalom meg a tlprgs is.
Kedves Anyuka! Egyetrtek az ortopd orvossal, a hordoznak nincs mg itt az
ideje m eljn az is hamar.
Sok rmet kvnok egsz csaldjnak.
Jelige: hordozkend
Kulcssz: babahordoz, hasfjs
Kedves Andrea!
t hetes, anyatejes kisbabmnak nagyon sok s csnya piros pttyk jelentek meg az arcn, nyakn, mellkasn s a htn egy hete. Emellett nagyon hg, barns-zldes-srgs a szklete, amitl kipirosodott a kis popsija ott, ahol sszer s kis piros pttyk is megjelentek. Sajnos nem tudja ezt a hg szkletet kikakilni egyedl. Van, hogy rkig prblkozik, de nem sikerl, csak pukizik, s nekem kell segteni tornval vagy szlcsvel. Prbltam mr espumisan-t, cukros, langyos kamilla tet, de nem segtettek. Sokszor ki is hnyta s bukta a tejet. A terhessgem alatt nagyon kvntam a tejet, s napi egy litert biztos megittam. Lehet, hogy ettl tejallergit kapott a kisbabm? Pr napja elkezdtem a szigor tejditt tartani, s mintha a pttyk kicsit enyhltek volna, de csak ennyi. Rengeteget sr, fj a hasa. Mit tancsolsz, mit tehetek rte s vajon mi lehet a baja? Hozzszokik-e ha sokat szlcsvezem?
Vlaszodat elre is ksznm!
Dra
Kedves Anyuka!
Menjnk szpen sorban vgig az egsz krdssoron, mert br gy tnik, egy dolgot krdezel csupn, nevezetesen a tej allergizl hatsnak lehetsgt, krdsed szmomra mgis tele van ktsgekkel. Mindez abszolt termszetes egy 5 hetes kisbaba mellett. Mg csak tanuljtok egymst, s hidd el, a babnak sokkal nehezebb, mint Neked.
Nzzk akkor a krdseket s a vlaszokat.
Ha egy 5 hetes kisbabnak csnya pttyei vannak, a szkletvel is problmk addnak, s mg radsul bukik, hnyni is szokott, valamint rengeteget sr s fj a hasa, valban az elsk kztt a tejcukor rzkenysg jut az ember eszbe. Lehet persze sok minden ms egyb is a panaszok htterben, s egyltaln nem biztos, hogy a tnetek kztt sszefggs van. Hazahozhattatok a krhzbl egy brfertzst, lehet valamilyen krokoz a hasmens oka, s elfordul, hogy azrt fj a hasa vagy bukik, mert tl sokat eszik. Ilyen is megesik, de azrt mgiscsak inkbb azt mondanm, ezek nem „vletlen egybeessek”, s a tnetek htterben a baba retlensge ll, nem a Te kisbabd, a kisbabk ltalban. Klnsen azrt rzem ezt a helyes felttelezsnek, mert azt rod, tejditd hatsra a tnetek mintha enyhltek volna. Az, hogy egy 5 hetes kisbabnak barns srgs zldes a szklete elfordul minden klnsebb betegsg nlkl is, st az is, hogy nagyon hg abban az
esetben, ha tl sokat eszik. Jl vagyunk megalkotva, ha egy pici baba tleszi magt vagy alul csorog egsz nap a hg kaki, vagy hny s bukik fll, vagy legrosszabb esetben alul-fll is jn belle llandan valami. Azt azonban, hogy ezt a hg kakit mirt kell szlcsvel kipiszklni, s mirt nem jn ki rendesen, nem nagyon rtem. Azt gondolom, inkbb Te rtesz flre valamit kisbabd jelzsei kzl. Hasfjs, ht az bizony elgg komoly tnet, nehz is flrerteni, mert ordt m szegny kisbaba, ahogy a torkn kifr. A krds csupn az, nincs-e ms oka a hangos panaszkodsnak. Egyik ilyen az lehet, hogy a megevett tpllkot (remnyeim szerint anyatej) nem tudja megemszteni. Errl rszletesebben majd ksbb . Az is lehet azonban, hogy kevs amit kap, s hes szegnykm, de sajnos az is elfordulhat, tl sok kerlt a pocakjba, s az okozza a grcsket, hasfjst. Nem knny m egy ilyen 5 hetesnek, s az desanyjnak sem az (meg persze a papnak sem), mert mg nem igazn rtitek jl egymst. Szegny kisbaba mg a vilgot sem nagyon rti. Egy teljesen biztonsgos, minden ignyt kielgt helyrl egyszer csak kiszakadt a nagyvilgba, ahol nelltsra van krhoztatva. Legalbbis ami a mennyisgeket, az emsztst s a kivlasztst jelenti. Tudom, persze igyekszel a lehet legjobban kiszolglni kisbabd ignyeit, ezt tesszk mindannyian, akik szlv vlunk, de ez a kezdeti nhny ht bizony sohasem knny. Szerencsre azonban elfelejtjk a nehzsgeket, annyi sok rmet s bszkesget ad, hogy gyereknk van. s mg nagyobb szerencsre gy tnik, a kisbabk is megbocstjk kezdeti gyetlenkedseinket, vagy legalbbis nagystlen nem emlkeznek r.
Elkalandoztam, remlem nem baj. Azt prblom elmeslni Neked, hogy nem vagy
egyedl . Ki jobban, ki kevsb, de valamilyen szinten mindenki tmegy ezeken
a kezdeti problmkon.
Trjnk vissza kisbabd tneteihez, pontosabban mindahhoz, amit krdezel. Hogy mirt kvntad nagyon a tejet terhessged alatt, majdnem mindegy. Azon sem rdemes mr gondolkozni, j volt-e, hogy napi egy liter tejet megittl. gy gondolom megtrtnt, s attl semmi sem lesz jobb, ha most lelkiismeret-furdalst bresztek Benned. Nem hinnm hogy ez tej allergit okozott volna, teht ezen nem kell
aggdnod. Abban azonban biztos vagyok, j ha a megkezdett tejmentes ditdat a baba rdekben folytatod. A tej sok gondot okozhat. Az idegen llat teje nem a mi szervezetnk szmra „kszl”. vek ta komoly vitk zajlanak a tmban, s hol ez, hol az a csoport igyekszik meggyzni a vsrlkat. Sok minden szl a profitrl is, de ebbe most vgkpp nem szeretnk belemerlni.
A kisbaba legidelisabb tpllka az anyatej. Ebben mindenki egyetrt, de ez sem teljesen gy van, ahogy legelszr ltszik.
Kedves Anyuka!
Van az gy, hogy a sok j tancs teljesen sszezavarja a kezd szlket. Abszolt segt szndkkal mindenki mond valami „okosat”, valami olyat, ami adott esetben az kisbabjuknl bevlt. Mindez egyltaln nem biztos, hogy mkdik minden babcsknl. n mindig azt szoktam a szlknek mondani, jzan sszel prbljk meg vgiggondolni a mindazt, amit tancsolnak. Dnteni azonban nekik kell. A bartok, bartnk, a vd nni, a nagyszlk, de mg az orvos is csak tancsot ad. Az, hogy mi trtnjen a babval, hogy mit fogadunk meg, s mit nem, a mi felelssgnk.
Hossz vek ta igyekszem segteni a szlknek. Tanultam az egyetemen s azta az orvosi plymon is sok mindent, mgis mindssze egy gyerek van, akivel kapcsolatban dnthettem. A sajt fiam esetben enym volt a dnts joga s felelssge is.
Az a munkm, hogy hasznlhat tancsokat adjak a szlknek, olyanokat, amit ha megfogadjk, s megcsinljk, amit megbeszlnk, a gyerek jobban rzi majd magt. Adott esetben a beteg meggygyul. Kedves Anyuka! Ennyit elljrban.
A tehntej-fehrje irnti tlrzkenysg elg gyakori tma. Az allergik elfordulsa ugrsszeren megntt az utbbi idkben. Az let els hnapjaiban a tehntej-fehrje irnti tlrzkenysg a csecsemk 2-5%-nl alakul ki. A tnetek a leggyakrabban a kvetkez mdon jelentkezhetnek:
Emsztsi gondok: hnys, buks, hasi panaszok, emsztsi gondok, esetleg
hasmens ,szkrekeds.
Brn: kitsek, csalnkits
Lgszervek: sznantha, asztma
Rossz kzrzet: srs, nyugtalansg, lmatlansg
Esetleg sly problmk, gyarapodsi nehzsgek.
Kedves Anyuka! A kisbabd mg olyan fiatal, hogy alig volt mg ideje akr rosszul is lenni. Mindenesetre ha hrom hete panaszkodik, hogy fj valamije, nagy megknnyebbls, ha egy j dnts hatsra megsznnek, vagy legalbbis enyhlnek a gondok.
Klika az orvosi neve annak az llapotnak, amit magyarul hasgrcsnek neveznk. Lehet a fent lert tejfehrje rzkenysg. Gyakoribb azonban, klnsen ebben az letkorban, az retlen, rzkeny emsztrendszer tmeneti relatv laktz- (tejcukorbont) enzim hinya. Ez azt jelenti, az emsztrendszer mg nem termel kell mennyisg enzimet a tejcukor emsztshez. Az is elfordulhat, a baba nagyon sok levegt nyel a tplls sorn, de az is megesik, hogy a csecsem idegrendszere retlen mg, s ez teljesen termszetes. Nehezebben alkalmazkodik a klvilg ingerihez. j arcok, dolgok, emberek. Egy abszolt vdett helyrl alig 5 hete kiszakadt a vilgba s nincs knny dolga, amg meg nem szokja az j krlmnyeket. Nem knny Neked sem ltni, hogy szenved a kisbabd, s azt rzi, nem tudsz segteni rajta.
A puding prbja mindig az evs. Amennyiben kisbabd megnyugodott s jl van,
nyugodtan tud pihenni, mlnak a kitsei, s a hasa is kevsb fj a bevezetett vltozsok (tejmentes dita) hatsra, n biztosan nem vltoztatnk ezen. Az is elfordulhat, hogy a kisbaba egyszeren hes volt attl mltatlankodott oly nagyon.
Kedves Anyuka! A tejcukor emsztst elsegt laktz enzim idleges hinya tnyleg csak tmeneti, s van lehetsg a klika tneteinek enyhtsre. Amennyiben tejfehrje-rzkenysg ll fenn, s ezt vizsglatokkal igazolni tudjuk, megfelel tpszer adsa a megolds. Abban a ritka esetben, ami ugyan elfordul, hogy a pici baba tejallergisnak tnik anyatejes tplls esetn is valban az a megolds: javasolni kell az desanynak, hogy tartson tejmentes ditt.
Mindezek nem vgleges dolgok, s messze nem lehet megjsolni, hogy mi fog
trtnni a jvben. Van olyan, aki tmeneti allergiban vagy enzimhinyban szenved, s van, aki allergis marad egsz letben. Olyan csaldban, ahol a felmenk kztt is elfordul tejfehrje allergis, gyakoribb a gyerekek rintettsge is. Szerencsre azonban sok megolds knlkozik ilyen esetekben is.
Egyenlre azonban, mivel a gyan felmerlt, azt javasolom maradjatok az allergn kiiktat trend mellett.
Kedves Anyuka! remlem nem ijesztettelek meg. Minden jt, sok boldogsgot
kvnok egsz csaldodnak.
szedora
Kulcssz: allergia, hasfjs, hasmens
Tisztelt Doktorn!
8 ves kislnyomnak tbb mint 6 hete folyamatosan hemelkedse van. Februr
elejn vittem elszr orvoshoz, 39,6 fokos lzzal. Akkor a htt fjdtotta, s nagyon remegett. A rendelben 150-es pulzusa volt. Injekcit (Algopyrint) kapott, de napokig mg lzas volt, s a pulzusa is 120 krl mozgott. Akkor az orvos Aktil dut rt neki, s hosszas knyrgs utn elkldte laborba. A CRP-je 78-as volt, s a vasa volt alacsony. Az antibiotikumos kra alatt, s utn sem ment le a hje, pr nap mlva ismt be is lzasodott. Ezttal Zinnatot rt fel. Azt is beszedte, de hemelkedse azta is folyamatosan van. (37,2-37,4 ). Labort visszanztk, CRP rendezdtt, vasksztmnyt szednk. Az orvos nem kldi semmilyen vizsglatra mivel egyb tnete nincs, azt mondta, ne mregessem neki. Engem mr viszont nagyon aggaszt, mert egszsggyi vgzettsgem van, s tudom, hogy lehet slyos betegsg tnete
is. Ezrt szeretnm kikrni a doktorn vlemnyt, s javaslatt. Nagyon szpen ksznm! Tisztelettel: va
Kedves va!
Megrtem aggodalmt. Ez egy elg csnya trtnet, de mindjrt elljrban szeretnm megnyugtatni, szerintem nincsen semmi baj. Ezt nem a mindenkori optimizmus mondatja velem, hanem sok v tapasztalata, mg akkor is, ha mint n
is rja, hiszem megtanulta az egszsggyi vgzettsge kapcsn, akr a tanknyvbl, akr az letben, hogy bizony komoly betegsgeknek is lehet tnete
az lland hemelkeds.
Vissza-visszatr problma ez itt a honlapomon is. Sok a tmval kapcsolatos krds - szerintem lesz is mindig - mind a munkmban a rendelben, mind itt a vlaszok kztt a norml h tartomnyrl, a hemelkedsrl s a lzrl, valamint az ezzel kapcsolatos aggodalmakrl. Termszetesen szvesen rom le tbbszr is mindazt, amit errl tudok, amit megtanultam, megtapasztaltam, de krem, mindenkppen keressen r a kulcsszavak kztt a ’lz’-ra. Remlem, ha elolvassa azt is, amit rgebben tettnk fel az oldalra, tall olyat, ami egszsggyi vgzettsge ellenre is jdonsg az n szmra. Fleg abban bzom, hogy amit vlaszolok most, s amit ssze tud gyjteni az elz levelekbl, az megnyugtat lesz kislnya szempontjbl. Ezrt mindjrt elljrban elnzst krek mind az ismtlsekrt, mind azrt, ha esetleg olyan szerepel majd a lertakban, ami nyilvnval az n szmra.
Kedves va! Alig van olyan betegsg, ami ne jrna lzzal, vagy legalbbis hemelkedssel. A lz azt jelzi, a szervezetet valamilyen fertzs rte. Szmtalan krokoz lehet ennek a tnetnek a htterben. A lz azt jelenti, megkezddtt a vdekezs a „betolakod” ellen. Azt azonban, hogy mi okozza a lzat, melyik baktrium, vrus, protozoon nem lehet magbl a lzbl megllaptani. Sem a fertzs fajtjra, sem a betegsg slyossgra nem tudunk a lzbl kvetkeztetni. Enyhe fertzs mellett is tapasztalhatunk igen magasra szk hmrskletet, s slyos betegsgnl is lehet csupn hemelkeds. A lz magassga fgg a krokoz lzkelt volttl, de nagymrtkben fgg az emberi szervezet reaglstl is.
Van nhny megszvlelend tancs a lzmrssel kapcsolatban. n a magam rszrl - s szvesen vllalom ebben az esetben a konzervatv blyeget - a rgi tpus hmrnek hiszek. Ez ma mr nem higanyos (az lltlag nem EU konform, br hogy egy szl higany mi rosszat tud okozni egy vegcsben erre sajnos nem sikerl rjnnm), hanem alkoholos. Lnyege, hogy szp vllas kikpzs (teht ha popsiban mrnk lzat nem lehet tl mlyre feltolni), s igaz, kicsit tovbb kell bent, vagy hnaljban tartani, de szerintem lnyegesen pontosabb, mint az sszes szuper digitlis, infra vagy tudom is n mifle szerkezet. Amit mg tudni rdemes: hivatalosan 36,5,- 37,5 fok kztt tartjuk normlisnak a test hmrsklett, Itt azonban mindjrt tennk egy apr kiegsztst. Izg-mozg sajtkukac nagyon beltztetett s egybknt is izzads egyn (ez gyereket, felnttet is jelenthet) esetleg 37,5 fokon li az lett gy, hogy kutya baja sincs. Megint csak hivatalosan 37 s 38 fok kztt beszlnk hemelkedsrl, 38 fok felett lzrl. Ez itt ellentmondsnak ltszik, mivel 37,5-ig mondtam a htartomnyt normlisnak fentebb, itt javtank, inkbb azt rom 37,5-ig elfogadjuk. Az tlag azonban 37 fok. Nmelyek kicsit magasabb hfokon mkdnek
Kedves Anyuka! tlag rtkek a nem ltez tlag gyerek adatai. Azt is j megjegyezni, mindez a br hmrskletre vonatkozik, teht az gynevezett perifrin vagyis a test kls rszn mrt rtk. Amennyiben centrlisan mrnk teht magyarul brmelyik testnylsban 0,5 fokkal magasabbak az rtkek.( Msfl-kt ves korig ajnlatos a vgblben mrni a baba hjt.)
Azt is fontos tudni, a lz jt jelent. Pontosabban jt is, mivel segt az egyes krokozk hatstalantsban. Azt szoktam mondani, a baktriumok, vrusok s egyb, szervezetnket megtmad gensek nem szeretik a meleget. Persze az is nagyon fontos, hogy mivel a gyerek maximumon mkdik, vagyis alap pulzusa s alap lgzsszma olyan, mint amikor mi terheljk magunkat (pl. gyorsan szunk vagy futunk), nincs reserv vagyis tartalkkapacits, ezrt a magas lz a kerings felprgse nagyon kimertheti a kis beteget.
A lz a legltalnosabb s leggyakoribb betegsgi tnet. Csaknem minden betegsgben jelentkezik, de egyikre sem jellemz. Vagyis ennek alapjn nem lehet felismerni, mitl is lzas valaki. Vannak olyan betegsgek, amelyeknek specilisan egyedi lzmenete van (pldul a malria), de ez most nem igazn tartozik a krdshez, csupn rdekessgknt megemltem. Mikppen azt is, hogy a rgmlt idkben bizonyos betegsgek kezelsben szerepet jtszott a lzkra. A vrbajt olykor lzzal prbltk gygytani. Mindez rgen volt, taln igaz sem volt, ami viszont nkkel trtnt az konkrtum s nagyon j lenne a vgre jrni.
Kedves va! A lz legfontosabb, mondhatnm leghtkznapibb okai a kvetkezk: lgti megbetegedsek : nthtl a mandulagyulladson t a komoly tdgyulladsig, fl, orr, ggszeti megbetegedsek, arcreggyullads, kzpflgyullads stb., a vizeleti szervek betegsgei a hlyaghuruttl a vesemedence-gyulladsig, raglyos, fertz betegsgek kitssel vagy anlkl, idegrendszeri gyulladsok: agyhrtya, agyvelgyullads, s mg sorolhatnm napestig. J azonban, ha tudjuk: hemelkedst okozhat tlltztets is (pl. kora tavaszi idben bundazskban val napoztats, esetleg ha tl meleg van a szobban, vagy mint mr emltettem, van olyan kisgyerek, aki alapbl magasabb
hmrskleten l. Aki ilyen tpus annak viszont mindig magasabb a hje.
Nzzk ennyi bevezet utn az n kislnyval trtnteket.
Magas lz (39 fok felett), szalad pulzus, bgyadtsg, elesettsg velejri egy ilyen hmrskletnek. Sajnos nem emlti mit tallt fiziklis vizsglatkor kezelorvosuk, de gondolom, vagy a torka lehetett piros kislnynak, vagy egy tdgyullads jeleit hallhatta a fonendoszkppal orvosuk, ezrt antibiotikumot (Aktil duo) rendelt.
Kedves Anyuka! Ezt a „hosszas knyrgs utn kldte laborba” a kislnyt nem egszen rtem. Valsznleg megtallta a magas lz okt, arra Aktil duot javasolt, s gy gondolta nem szksges laboratriumi vizsglatot vgezni. A ltvny vagy a hallgatzsi lelet magyarzza a magas lzat, nem szoktunk rgtn laboratriumi vizsglatot krni. Ha olyan rossz llapotban van a beteg, n inkbb beutalom krhzba, ahol automatikusan leveszik a szksges vrt is a betegsg tisztzshoz.
Ezzel csupn azt akarom mondani, nem mindig szksges, st pontosabban ritkn
van szksg azonnali laboratriumi vizsglatra abban az esetben, ha a lz valamilyen szervi elvltozssal (vrb garat, gyullads a tdben, az arcregben stb.) megmagyarzhat.
Nzzk akkor tovbb. A rendelben nincs lehetsg egy tenyszts eredmnyt
megvrni, hiszen az napokat is ignybe vehet , ezrt nem clzottan adjuk az antibioticumokat, hanem a tallt kp s a magunk tapasztalata alapjn. Az Aktil duo egy j hatsfok, sok krokozra hatkony gygyszer, de nha elfordul, az pp aktulis bajkeverre nincs hatssal. Klnsen, ha a gondokat vrus okozta, mert a vrusok ftylnek az antibiotikumokra. A szervezet sajt eri gyzik le minden esetben a betolakodkat. A sajt ert tmogathatjuk klnbz szerekkel. Az antibiotikumok hatnak a baktriumokra is, a vrusokra azonban nincs igazn hatsuk. Igaz, gyakran megesik, hogy a bakterilis fellfertzds kivdse cljbl felttelezett vrusbetegsgben is antibiotikum mellett dntnk, ha a tnetek ezt indokoljk.
A magasabb CRP (C reaktv protein, ez egy fehrje, aminek az emelkedett rtke annyit jelez, a szervezetben egy fertzs zajlik) olyan, mint rgen az emelkedett sllyeds rtk volt, csak ez a vizsglat rzkenyebb. Magyarul ugyanazt jelzi, mint a magas lz, hogy a szervezetet tmads rte.
Az alacsonyabb vasrtk (j lenne persze az sszes tbbi rtket is tudnom : vaskt kapacits, fehrvrsejtek szma, stb., mivel minden csak teljes egszben rtkelhet megnyugtatan) elssorban arrl ad szmot, a kislny vrszegny. Vagyis esendbb a fertzsekkel szemben. Lehet, elzleg gyakran volt beteg, ilyenkor a betegsg (krokozk) „elfogyasztjk'” a vasat, vagy valahol vrzik, vagy elgtelen tpanyag- s vitamin- meg fehrjebevitel miatt nem kpzdik elg vas a szervezetben.
Kedves Anyuka! Amit rok nem egszen tudomnyos, de taln gy leegyszerstve rthet, mert termszetesen a krokozk nem eszik a vasat, de megbillenthetik a szervezet harmonikus egyenslyt. Az mindenesetre j hr, hogy a CRP rtk normalizldott a msodik (Zinnat) antibiotikum adsa utn. Az viszont, hogy 6 hete magasabb a hje taln nem j. Taln a 37,2-37,4 elvben belefrne a normlis htartomnyba. Elvben. Ha nem lett volna ez a mondhatni Kanossza-jrs.
A vashinyos vrszegnysg kpes hmrsklet-emelkedssel jrni, hogy ez mirt van gy, nem tudom, de sokszor megtapasztaltam (a sajt vrszegnysgem kapcsn is valamikor). Azt is mondanm, ha nem lettek volna a magas lzkiugrsai, ha rendben van a CRP- je, ne izgassa magt anyuka, de nem mondom. Krds, kszlt- e rtg felvtel a tdejrl, az arcregekrl, csinltak- e vizeletvizsglatot, s ami a legfontosabb, hogy van a kislny? J kedv, eleven, lettel teli, vidm vagy gubbaszt, fradkony, sztlan, aluszkony, magyarul betegnek ltszik?
Kedves Anyuka! Mindig a gyereket gygytjuk, nem a tneteket vagy a laboreltrst.
Adott esetben torokvladk tenyszts, vagy ms kiegszt laborvizsglat (szklettenyszts, vesefunkcik, mjrtkek) elvgzse is szksgess vlhat, ha a helyzet vltozatlan. Ltezik egy lzambulancia, ahol az ismeretlen vagy pontosabban megmagyarzhatatlan lzak eredett igyekeznek az ott dolgoz orvosok kiderteni. Szerintem azonban erre kislnynak nem lesz szksge. Ha nt mgis megnyugtatn, rdemes valamelyiket felkeresni.
Bzom abban, hogy mire soraimat megkapja tl vannak mr az izgalmakon. Remlem azonban, hogy ezzel az „ltalban gy szokott lenni” vlasszal is a
segtsgkre voltam. Sok szeretettel.
Jelige: Aggdom a kislnyomrt
Kulcssz: lz
Tisztelt Doktorn!
Hrom s fl ves kislnyom sztl vods, eltte blcsds volt 1 idnyig. Mind a blcsdei, mind az vodai beszoktatsa zkkenmentesnek volt mondhat. Nem srt tlsgosan, hamar megnyugodott, ha elkszntnk Tle, nem hinyolt egsz nap, ugyanakkor termszetesen rmmel ugrott a nyakamba, mikor rte mentem. Az utbbi 2-3 hnapban azonban azt tapasztaltuk a frjemmel - elszr nlam, most mr pedig Nla is - hogy kislnyunk hosszasan bcszkodik a reggeli elksznsnl (nem csak vodban, hanem pl. a balettiskolban is, ha nem vrom t a 1,5 rs oktats alatt a helysznen), 15-20-szor is puszit kr, a szoksos elksznsi ritulnkat (amit mg kicsi korban alaktottunk ki) ismtelgeti, mintha nem is hallan, hogy reagltunk r, puszit adtunk, p-pt intettnk, stb. Gyakran el is srja magt. Az vn, balettoktat szerint a srs viszonylag gyorsan megsznik, ha elmegynk - szerintk ez csak neknk szl, a hatrait prblgatja. Azonban annyira szvfjdt s knnyfakaszt az egsz, hogy nem hagy nyugodni a gondolat, hogy tnyleg ez ll a htterben vagy ms. Tny, hogy kishgval (1 ves) otthon vagyok. A testvrt szereti. rmmel megy reggelente oviba, illetve heti 2 dlutn balettra. Mgis, mikor a bcsra kerl sor, jn a huzavona. n kifel ersnek s hatrozottnak mutatom magam, s tudom, hogy lehetsg szerint minl rvidebbre kell fogni a bcszst, de mindannyiszor visszaszalad hozzm, mg erteljesen r nem szlnak, s be nem zrjk az orra eltt az ajtt. Ehhez trsul mg, hogy jjelente tbbszr - jellemzen jjel fl 12 s hajnali 4 ra tjban - vigasztalhatatlanul sr lmban (5-10 perc), van, hogy felkelteni sem brjuk, reggel viszont semmire sem emlkszik. Mi ezeknek az oka? Hogyan lehet helyesen kezelni a fenti helyzeteket?
szintn hls vagyok, ha idt szakt a vlaszra.
Kedves Claudia!
Ez a kis nehezen bcszkod 3,5 ves valamint az 1 ves kishga jl vlasztottak. n egszen biztos vagyok benne hogy a szleinket mi vlasztjuk ki magunknak mg a megszletsnk eltt, azt mondom nnek, gratullok a kislnyoknak. Jl vlasztottak. Annyi szeretet, flts s melegsg van a soraiban, hogy - br megrtem aggodalmt s ktsgeit is - rm volt olvasni levelt. A problma ettl termszetesen mg problma, ami megoldsra vr, de szerintem nincs olyan nagy baj. A dolgokat sohasem szabad kln-kln szemllni, mindig meg kell tallni az sszefggseket ahhoz, hogy valamit tisztn lssunk. Soraibl arra kvetkeztetek, hogy n is azt gyantja, valahol a kistestvr szletse krl lehet az ok, ami mg inkbb ragaszkodv teszi, tette” nagylnyt”.
Kedves Claudia! Nincs nagyobb ajndk annl, mint hogy a szlk gy dntenek,
ne nevelkedjen egyedl a gyerekk. Vannak termszetesen minden letkorban a testvr megltnek, megszletsnek nehzsgei, de a tudat, hogy van egsz letemben mellettem valaki, aki ott s gy nevelkedett mint n, aki ugyangy ismeri, szereti a szleimet s a csaldomat, akivel felntt korunkban szmthatunk egymsra, szerintem egyike a legnagyszerbb dolgoknak.
14 ves voltam, amikor a hgom megszletett. Gyakorlatilag olyan volt, mintha
az n kisbabm lenne, mert rengeteg dolog volt, amit egszen pici kortl csak nekem, vagy velem volt hajland megcsinlni. Ennyi v korklnbsggel persze mr volt annyi eszem, hogy tudtam a jelentkez fltkenysggel mit kezdeni. Mert a fltkenysg bizony termszetes rzs egy testvr megszletsekor. 2 vesen, mint az n kislnya bizonyra nehezebb a helyzetet kezelni.
gy vlem, az mg rendben volt, hogy amg a pici baba kis magatehetetlen,
megrtette, hogy Anyuci otthon van, mert polni, gondozni kell. De most mr
mivel kishga is jn-megy, mozog, jtszik, taln mond is nhny szt, azonosnak
rzi testvrt magval, s nem nagyon rti, mirt a kivtelezett helyzet, hogy neki kzssgbe kell menni s anya meg a kicsi otthon maradhatnak.
Mindez persze lehet mskppen is, de ez is egy lehetsg a nagy ragaszkods,
vagy a nehz elvls magyarzatra. Az is elfordulhat, hogy valakivel nincs igazn harmonikus viszonyban ott az vodban, vagy akr a baletton is, s ezrt httrre, megerstsre vgyik a szleitl.
Igaz, az idsebb, de nagyon kicsi mg, s taln gy rzi, kistestvre megkapja azt a biztonsgot, amire neki is szksge lenne olykor. Szmomra errl szlnak az jszakai felriadsok is. lom, mondjuk azokra a kpekre, amik alvs kzben megjelennek a ltternkben. Egy ilyen kicsi lny, mint az n nagyobbikja nem tudja mg az lmokat, a mesket, s a valsgot megklnbztetni. Mindent gy l meg, mintha valdi lenne.
Lehet tl sok inger ri a kislnyt, s azok feldolgozsa nehzsgekbe tkzik. Ez csupn egy lehetsg, de megesik, hogy ilyen felriadsokat okoz.
Pavor nocturnus (jszakai ijedtsg, rmlet) az orvosi elnevezse ennek a
sajtos gyerekkori alvszavarnak. A gyerek tbbnyire az jszaka kzepn srva, esetleg verejtkben szva bred, riad fel lmbl. Flelem, rettenet ltszik rajta, nehezen lehet, ha ugyan egyltaln meg lehet nyugtatni, s nem mindig breszthet fel. Van olyan kisgyerek, akinl ez a tnet rendszeresen jelentkezik, van azonban olyan is, akinl rendszertelenl, csupn nha fordul el. Okt nem igazn tudjuk, de a felttelezs szerint a gyerek vlheten a nappal trtnteket lmban ers szorongst kivlt lmnny srti ssze. Taln fl, hogy egyedl van, hogy esetleg magra marad, s akkor itt mindjrt vissza is csatolhatunk a nehz bcs tmakrhez.
Ami segthet s megnyugvst hozhat elssorban a gyerek, de taln az sszes rdekelt szmra, a megnyugtats. Mind lelssel, mind vigasztal szavakkal, de adott esetben azzal is, hogy mellette maradunk. Ha flnk, mert elfordul ez ugye velnk felnttekkel is, mi is j szra, megnyugtatsra, melegsgre vgyunk. Nem fog rszokni a gyerek , hogy folyton maga mellett tartson minket jszaka, vagy nem lehet ezzel elrontani. Ne higgyen azoknak, akik ilyesmivel riogatjk. Hitem szerint szeretettel nem lehet elrontani senkit se, ha mellette jl hzzuk meg a hatrokat s kvetkezetesek vagyunk. Ez megint csak egy nagy tma, a mikor engedni s mikor szigornak lenni krdse, s azt kell mondjam ehhez bizony jl kell ismerni a gyereket. Nincs mindenkinl mkdtethet ltalnos tancs. Az egyik gyerek sose l vissza semmivel (szerintem egybknt is ezek nem visszalsek), a msiknl jobban oda kell figyelni a hatrokra.
Mindenesetre egy rmlt, lmbl felriad kislnyt (s persze kisfit is) meg kell nyugtatni. Sokat kell vele beszlgetni, s segtsgre lenni abban, hogy a napi esemnyeket mg brenltben jl fel tudja dolgozni, elmeslhessen mindent, ami foglalkoztatja. Egyszerre kellene j orvosnak, hzvezetnnek, pszicholgusnak, szakcsnak s mg ki tudja mi mindennek lennnk ahhoz, hogy a dolgok zkkenmentesen mkdjenek? Kzel nincs errl sz. A zkkenk a tanuls lpcsfokai mind nnek mind a kislnynak, s ha sikerl valamit jl megoldani kzsen, az rm, az lmny is kzs lesz.
n nem lennk az elvlsok esetn sem szigor, nem baj, ha a kislny ltja, nnek is fjdalmat okoz valami, ami t bntja. Ettl nem lesz gyengbb, vagy szfogadatlan. A kis els, aki tnyleg a kzpont volt addig, bizony nem kerl j helyzetbe a msodik baba szletsekor. gy is fogalmazhatnk, az addig csupn r figyel anyuka egyszer csak msra kezd figyelni. Ez rthet felnttknt, az okok is tudottak, hiszen egy jszltt valban teljes embert kvn, de nem rthet egy kisgyereknek. csupn azt li meg esetleg, hogy httrbe szorult. Tudom nehz, de meg kellene prblni kiszaktani a kisbaba elltsbl egy fl napot kettesben, gy rtem Anyuka s az idsebb testvr legyenek egytt. Mindez kln szervezst ignyel, de hitem szerint jr a nagyobbnak is legalbb egy fl nap, amikor rajta, s csak rajta van a figyelem.
A msik jnak grkez megolds az, hogy hagyjuk idnknt, hogy a nvrke is otthon maradhasson, s meglhesse, nem trtnik otthon semmi klns. Nem gy van, hogy t beteszik a csoportjba, s a kishgval csupa kaland az let. Egyszeren lje meg a mindennapokat, s nagyon hamar r fog jnni, jobb, rdekesebb a gyerekekkel jtszani, egytt lenni, mint otthon egyedl elfoglalnia magt, amg anyu a kistestvrt gondozza. Beszlje is meg mindezt a kislnnyal. Egy 3,5 ves olyan sok mindent megrt, annl lnyegesen tbbet, mint nha felttelezzk.
Kedves Anyuka! Biztos vagyok benne, hogy van megolds a gondjukra, s abban
is biztos vagyok, hogy nk ezt meg fogjk tallni. Okos szval, trelemmel, szeretettel.
Nincs baj, soha nincs baj abbl, ha nha a gyerek akarata rvnyesl. Van gy,
hogy hossz magyarzatoknl, beszlgetseknl hatkonyabb egy gesztus, mert
azt ersti a gyerekben, Te is fontos vagy, megrtnk, s segtnk tl lenni a nehezn. Ezt minden gyerek megrdemli a szleitl. Minden ember megrdemli az vitl.
Kedves Anyuka! Mg egyszer ksznm kedves levelt. Szeretnm azt hinni,
hogy segtsgre lesz mindaz, amit vlaszoltam. Krem lelje meg helyettem is
nagylnyt (meg persze a kicsit is). Sok szeretettel.
Jelige: elkszns a szltl
Kulcssz: testvr
Mr tbbszr mrtem a vrcukorszintem, s a szrs utn szinte semmit sem reztem, de most legutbb mr a szrs is jobban fjt, s utna is sokig reztem csp rzst. Kb. 10 perce szrtam s a lila folt mg mindig ltszik. Ilyen nszr tvel csinltam, ami egy gombnyomsra megszr, ezrt nem rtem, hogy most mrt fjt jobban, s steril tt hasznlok minden alkalommal. Az lenne a krdsem, hogy ugye ez a fjdalom termszetes, s semmilyen fertzst nem kaphattam el?
Kedves Levlr!
Szvesen vlaszolok nnek a feltett krdsre, de mindjrt elljrban a legfontosabbat szeretnm tisztzni. Azt hiszem nem n vagyok a megfelel ember, akihez fordult. Gyerekgygysz vagyok immron tbb mint 30 ve, csak a 0-18 ves korig terjed beteg pciensek tartoznak hozzm. Igaz, volt egy 4 ves kalandom az ortopdival (abbl, is szereztem egy szakvizsgt), gy nhny vet dolgoztam ugyan felntt osztlyon, de nagyon kevs tapasztalattal rendelkezem a felntt diabetesszel (cukorbetegsg) kapcsolatban. pp ezrt rzem nagyon megtisztelnek bizalmt. gy rzek minden olyan esetben, amikor felntt betegek rnak s vrnak vlaszt tlem.
A vrben a cukor mennyisge alig ingadozan lland. Ha valamilyen zavar kvetkeztben a szablyozs csdt mond, a vrcukorszint emelkedik, cukorbetegsgrl, cukorbajrl (diabetes mellitus) beszlnk. Ez a betegsg csaldon bell halmozottan fordulhat el, s egsz letre szl llapot, amit rendszeres kezelssel, lland ellenrzssel lehet egyenslyban tartani. Fontos rsze a terpinak a megfelel tkezs, a sznhidrtok bevitelnek ellenrzse. gyis mondhatnm a dita.
A gyerekkori s a felnttkori cukorbaj nem azonosak egymssal. Egyik esetben az insulin hiny a baj oka, a msiknl azonban van inzulin termels, de a sejtek nem rzkenyek erre az anyagra. Nem mennk bele most ennek a rszletes elemzsbe. A lnyeg, s ez vonatkozik mind a gyerek mind a felntt betegekre, a belltott kezelst rendszeresen csinlni kell. Magyarul az insulint vagy a megfelel s szakember (diabetolgus) ltal elrendelt gygyszereket be kell venni, s a
vrcukorszintet ellenrizni kell.
Erre nagyon jl kifejlesztett szerkezetek vannak forgalomban. Mint az n ltal is emltett gynevezett nszr t. Sem a tt sem a mreteket nem ismerem, de gy vlem, amennyiben eddig is ezeket hasznlta, s nem volt semmi panasza, nem j, ha most csp rzsrl szmol be. A szrst termszetesen rezheti, de ha ez komoly fjdalommal jr, az nem normlis. Elfordulhat, hogy eltallt egy kis brideget s attl rzi ezt a csp, get rzst, st az is lehet, egy pici kis erecske is ott volt a
t tjban, attl lett kicsit lila az egsz terlet.
Kedves Levlr! A fjdalom sohasem termszetes dolog. Mindig egy jelzse a
szervezetnek, amit nem rt figyelembe venni. Nem azrt vagyunk a vilgon, hogy szenvedjnk s fjjon, hanem hogy a szpet s jt meglhessk, s adni tudjunk msoknak. Szeretetet, odafigyelst gyengdsget j szt. Mikor mire van szksg.
Akinek fjdalma van, az csak magra kpes figyelni, hiszen mg egy apr fjdalom is elvonja a figyelmet minden msrl.
Krem teht, keresse fel minl elbb a szerkezettel egytt kezelorvost, s
nzzk meg, mi a fjdalom oka. Addig is rdemes az adott terletre hideg borogatst tenni, esetleg Phenylbutazonnal (vny nlkl kaphat kencs) bekenni a szrs helyt.
Bzom benne hogy a fjdalom nem fertzst jelent, mert akkor egyb tneteket is kellene szlelnie: pirossg, mozgskorltozottsg, melegebb brhmrsklet, esetleg vladkozs vagy duzzanat azok, amik fertzsre utalnak.
Mg egyszer ksznm krdst. Minden jt kvnok nnek.
Jelige: vrcukorszint mrs
Kulcssz:
Kedves Doktorn,
egy (tlsgosan?!)aggd nagymama vagyok.
Kis unokm egy ht mlva lesz egyves. 4350 grammal szletett s jelenleg mr jval 12000 gr felett jr. (Mr 15 foga van.) Amgy nagyon vidm, kiegyenslyozott, okos kislny, akit a vilgon minden rdekel s huncutsga mr nyomokban mrhet.
Amit jmagam nagyon nehezen fogadok el: fl ves kora ta „felntt” teleket
kap s bizony-bizony a mai napig is jjelente 2-3 alkalommal adjk neki a bbitpszert (teljes adagot) s mg ezenkvl hrom teljes veg bbitet.
lltlag: „ignyli” a kislny. Lehetsges ez? Mit akar a folytonos tkezssel ptolni? Szeretethinya lenne? Nem tudom. Nagyon aggdom, mert az unokm mr jjel-nappal „csak” emszt, eszik s ismt csak emszt.
Szerintem nagy a pocija is. Olyan kis vitamin-goly. Ezt n nem nzem j szemmel, de nem szl(hat)ok rte.
Mit tegyek? Van okom az aggdsra, vagy ez normlis jelensg, az korban?!
Nagyon szpen ksznm vlaszt.
Kedves Nagymama!
Olyan, hogy „tlsgosan „ aggd nagymama, szerintem nem ltezik. A
nagymamasg mint llapot ppen a fokozott aggds, s persze a hatvnyozott
rmk llapota is. Hossz -hossz id utn ismt egy pici gyerek van a kzelnkben, a maga semmihez sem hasonlthat nyltsgval, szeretetvel s szeretnivalsgval gy, hogy a felelssg sokkal kisebb, mint a sajt gyerekeinkkel
kapcsolatban volt. Persze az vek kzben jl elszlltak, s az ember jobban aggdik az unokjrt, mint azt fiatalon tette a gyerekrt. Ez sem trvny persze, csak ltalban gy szokott lenni.
desanym megfogalmazsban a nagymamasg valami olyan llapot, hogy a nagymamk, s persze a nagypapk szeretik az unokikat azrt, akik s szeretik azt is benne, hogy a gyerekk gyereke. Ehhez termszetesen az is hozztartozik, hogy az ember tudomsul veszi, hogy mivel a kicsi a gyerekem gyereke, nem n, vagy mi
nagyszlk hozzuk meg a dntseket.
Kedves Nagymama, mi sem szerettk, ha a szleink beleszltak a gyereknevelsbe, esetleg tapasztalatokra hivatkoztak, vagy azt mondtk k jobban tudjk. Nincs abban semmi klnleges, hogy a most szlv vl generci is hasonlkppen rez.
Egy olyan kicsi lny, aki hamarosan 1 ves lesz, s mr az indulsnl nagy sly volt, termszetes, hogy ha nem trtnt semmi baj az els vben, nem volt beteg, nem rte semmilyen fertzs, jl fejlettnek mondhat most is a mrt rtkei alapjn.
Azt rja, jval 12 kg felett van a slya. De mennyi ez a jval, mert az igazn nem mindegy. Vannak a mr itt a honlapon is sokszor emlegetett percentilis tblzatok,
amelyek alapjn megtlhet, hogy egy kisgyerek hol tart a fejldsben. Az, hogy a kislny j kedly, huncut, s minden rdekli, megint csak arrl szl, ha orvosi nyelvre akarom fordtani, hogy kornak megfelelen fejlett. Mind testileg, mind szellemileg. Az azonban, hogy felntt koszton van flves kora ta valban nem a legjobb megolds mg akkor sem, ha egybknt az jszakt nyugodtan pihenssel tlten, taludn. gy azonban, hogy mg jjelente 2-3-szor kap radsul teljes adag tpszert, ht hogy fogalmazzak finoman .. ez tbb mint nem j.
Egy nagyjbl egy ves kislnynak(s persze kisfinak is) jjel mr aludni kellene, plne akkor, ha 15 fogacskja mr kibjt, teht az bredseket nem rhatjuk a fogzs rovsra. Valami alapveten nem jl alakulhatott a tplls krl.
Megprblom rviden lerni, mi a mai hivatalos llspont a babk etetsvel kapcsolatban. Nem kbe vsett trvny ez, hiszen ahny hz annyi szoks, s ahny baba annyifle lehetsg van az apr eltrsekre, de gy vlem azrt ezeket az orvosok, dietetikusok s szakemberek ltal sszelltott ajnlsokat rdemes legalbb ismerni. n a magam rszrl azrt is szeretem ezeket a mondhatni „sorvezetket”, mert mindig viszonytsi alapknt lehetett hasznlni ket. A ma elfogadott llspont szerint az a j, ha a pici baba legalbb a hatodik
hnap vgig (teht flves korig) kizrlag anyatejet kap, szopik. Termszetesen arrl a helyzetrl beszlnk, ha ennek sem a baba sem az anya rszrl nincs akadlya. Amennyiben a dolog valahol hibdzik, a kisbaba nem fejldik megfelelen,
akkor ltalban hozztpllshoz folyamodunk, vagyis a szoptats mellett tpszert is adunk a babnak.
Azt a folyamatot, amikor a kisbaba mr fl szilrd vagy szilrd teleket is kap, elvlasztsnak nevezzk. Sokfle, s egymsnak sokszor teljesen ellentmond vlemny van arrl, mikor is van itt ennek az ideje. Radsul sok minden, pldul a krnyezet is, ahov a baba szletett befolysolhatja ezt a dntst. Egyes npeknl elfordul, hogy mr jszltt korban adnak a pici babnak elrgott, megcscslt telt. Csupn rdekessgknt emltenm meg, lltlag a cskoldzs is innen eredeztethet.
Rgen, ha kevs volt az anyatej, vagy a baba nem jl fejldtt, anyukja a sajt telt adta szjbl-szjba, mint a kismadaraknak kiegsztskppen. Igaz, a msik oldalon van olyan ajnls is, olyan hely a vilgon, ahol 2-3 ves korig is szoptatjk a babkat.
Ehhez is tartozik egy rdekessg: Sajnos sok a tpllkozsi zavaros felntt. Mindkt irnyban, akr anorexia, bulmia (kros sovnysg, illetve nagy mennyisg tel befalsa majd kihnysa) illetve a rengeteg tlslyos felntt megltre egyes kutatk
szerint a fokozott orlis rgzls vagyis rmeink szjjal, evssel val kielgtse, egy ki nem lt szopsi sztn kvetkeztben jn ltre. Az id eltti elvlaszts ksbbi gondokat okozhat. Lehet, nem rtek hozz, de a magam rszrl nem tartom ezt a terit elkpzelhetetlennek.
Hol van ht az a bizonyos mindig keresett arany kzpt, krdezhetjk. Van elszr is a kaphat lelmiszerek szles sklja, ami mondhatni az utbbi nhny vtized sajtja. Nem minden arany azonban, ami fnylik. Attl hogy a baba szvesen megkstolja, mg nem biztos hogy nem rtunk vele. A gyerek mindenre kvncsi. Mindent meg akar tapasztalni, megfogni, megnzni s fleg megkstolni. Hogy mi kerl a tnyrjra azrt bizony mi szlk, nagyszlk vagyunk a
felelsek. Hossz vekig a gyerek azt eszi, amit kap. Kiszolgltatott lny, fleg az
telek tern. Sokfle elmlet van, nehz kiigazodni kzttk. Egyl ezt s ne edd azt,
mondja az egyik j tancs , s pp az ellenkezjt lltja nhny ht mlva valaki egy msik frumon. Minl kzelebb a termszeteshez, minl kevesebbet rtva a benne lv svnyi anyagoknak, vitaminoknak, azt ami abban az vszakban ott, ahol lnk megterem - taln olyan tancsok, amiket jzan sszel el lehet fogadni. Tartsuk tiszteletben a gyerek ignyeit is. Ha nem kr valamit, ne erltessk, de ha tl sokat krne, annak is hatrt kell szabni. Termszetes hogy a baba az des zt preferlja. Ilyen az anyatej s lltlag a magzatvz is. Tudni kell azonban, hogy a tlzsba vitt
kalriads telekkel komoly ksbbi anyagcsere-betegsg alapjait tehetjk le (cukorbetegsg, elhzs stb.), valamint keringsi problmkat is okozhatunk.
Kedves Nagymama! Nincs knny helyzetben, beltom. Szlni kellene, de ugyanakkor nem szabad beleszlni. n azt hiszem, mgiscsak megreszkroznk egy nyugodt beszlgetst a baba anyukjval. Akkor, amikor gy rzi, nyitott egy ilyen tpus egyttgondolkodsra. Taln onnan indulnk el, hogy az jszakai etets mr nem egy ekkora kislnynak val. Taln azt is elmeslnm, hogyan lehetne ennek elejt venni gy, hogy a baba se szenvedjen tle, s a szlk is pihenhessenek. Nem gondolom, hogy a sok evs szeretethiny lenne, inkbb rossz beidegzds, szoks, ami - mint minden szoks - ha nem knnyen, de megvltoztathat. Beszljenek a kislny orvosval, esetleg krjenek tancsot dietetikustl. Persze azt sem rt tudni, olyan csaldban, ahol mindenki nagy sly, s nagy tk, a gyerek sem valszn, hogy vzna lesz. Taln, ha ez a helyzet, nknl is rdemes lenne egy kzs rtelmes ditt, s evsi rendet az egsz csald egszsge miatt foganatostani.
Kedves Nagymama, drukkolok, hogy jkor jt mondjon, s mindannyian
karcsbban kerljenek ki a helyzetbl. Az persze, hogy kis unokja most pufk, nem jelent semmit, hiszen rengeteg v ll mg eltte amikor nnie kell, s lehet, szp karcs nagylny vlik majd belle. A j minsg, megfelel mennyisg, de nem tl sok tel mindenkppen hasznra vlik, abban biztos vagyok. Otthoni szoksainkat
ksbb sokkal nehezebb megvltoztatni. Taln ezrt is rdemes a minsgi s
kontrolllt mennyisg tpllkozst minl korbban megtanulni.
Az hsg-jllakottsg finom jelzsei a szervezetnek, knny elnyomni vagy tllpni a hatrokon, de ha megtanuljuk ezeket a finom jelzseket rezni, rtelmezni, sok ksbbi bajt tudunk megelzni vele.
Jelige: almafa
Kulcssz: evs
2/21 oldal |
Ajánljuk még a témában:
Copyright © 2012 Saxum Kiad Kft., tel/fax: 36-1-237-0659